表5 托 幼 园 所 基 本 情 况 统 计 表
托幼机构十二种表格模板
东莞市托幼园所儿童生长发育情况年报表（表1）填报单位（盖章）：所属医院：学年：单位负责人签名：填报人：填报日期：年月日注：请将本表于9月30日前上报所属医院儿童保健科（组）生长发育情况年报表指标解释一、年龄组：评价标准：以WHO身高体重标准为评价标准。
上等：>（M+2SD）,中上：>（M+1SD）并且≤（中位数+2SD）；中等：M±1SD范围内；中下：<（M-1SD）并且≥（中位数-2SD）；下等：<（中位数-2SD）；二、达标率：体重达标率指：体重在（M+2SD）以内人数占总人数的比率，达标人数不包括上等和下等人数；身高达标率指：身高在（M+2SD）以内人数占总人数的比率，达标人数不包括上等和下等人数；三、生长合格率：体重达标率指：体重年增长不低于2Kg人数占总人数的比率；身高达标率指：身高年增长不低于5cm人数占总人数的比率；东莞市托幼园所7岁以下儿童“六一”前后健康检查统计表（表2-1）填报单位（盖章）：所属医院：学年：单位负责人签名：填报人：填报日期：年月日注：请将本表于9月30日前上报所属镇区医院儿童保健科（组），再由镇区医院汇总上报至市妇幼保健院。
六一前后健康检查统计表（表2-1）指标解释一、应检人数：为全部在园人数。
二、受检人数：指参加六一前后健康检查人数。
三、患病人数：一个人有几种疾病存在，统计时只能算一个人发病；疾病主要包括佝偻病（活动期）、中重度贫血、肺炎、腹泻、急性呼吸道疾病、重度沙眼、心脏病和其它系统疾病；四、缺点人数：一个人有几种缺点存在，统计时只能算一个人有缺点；缺点包括龋齿、弱视、轻度沙眼、急性结膜炎、寄生虫病等。
东莞市托幼园所7岁以下儿童“六一”前后健康检查统计表（表2-1）填报单位（盖章）：所属医院：学年：单位负责人签名：填报人：填报日期：年月日注：请将本表于9月30日前上报所属镇区医院儿童保健科（组），再由镇区医院汇总上报至市妇幼保健院。
托幼机构卫生保健相关资料目录与填写要求
托幼机构卫生保健相关资料目录与填写要求一、资料目录表1 托幼机构基本情况统计表表2 ：工作人员花名册表3：生活制度执行情况检查表表4 ：健康教育器材登记表表5：保健设备登记表表6：常用药品登记表表7 ：儿童入园体检统计表表8 新生健康信息调查表表9：托幼机构工作人员年度体检登记表表10：晨检物品登记表表11 ：服药登记表表12 ：消毒设施登记表（班级）表13：托幼机构传染病登记表表14：班级关注儿童一览表表15：消毒剂购进与使用登记本二、资料填写要求表1 托幼机构基本情况统计表一、基本情况㈠单位情况㈣建筑面积二、卫生保健情况㈠保健设施1、记录时间：每学期记录一次；2、记录要求：（1）职称：“教师”填写（一级教师、特级教师、高级教师等），“有执业资格的医护人员”填写【医（护）士、医（护）师、主治（管）、副高、正高】，“厨师”填写一级、高级等，“营养师”填写“中级、高级、技师”（2）岗位：填写具体的班级。
2、记录要求：（1）时间：填写具体的时间段，如：7:00-7:30（2）检查内容：填写该时间段园所生活安排内容。
（3）检查结果与存在的问题：如实填写检查结果，存在的问题等，如需整改并写明“需要整改”（4）整改情况：要写明存在的问题，整改的结果，落实的情况，执行人等。
1、记录时间：每学年统计一次，随满随记。
2、记录要求：具体写明规格和位置。
如橱窗：2m*2m 在校门口或走廊等。
2、记录要求（1）设备名称：填写标准名。
也包括消毒设备如紫外线灯（悬挂式、移动式）、臭氧消毒灯、消毒柜、消毒液、消毒桶（池）等（2）规格：写明功率、规格、有效氯浓度等。
1、记录时间：随进随记。
每学期盘点一次，学期结束前完成。
2、记录要求：(1)如是进货，在“进货”栏下写明“√”；如是盘点，在“盘点”栏下写明“√”；(2)详细记录具体的药名、剂型及剂量，注意有效期。
2、患病人数：填写贫血、视力异常等患病人数，并记录在“疾病矫治登记本”中。
幼儿园管理表格—1.幼儿园基本情况统计表 3表.pdf
幼儿园基本情况统计表1幼儿园名称幼儿园地址幼儿园电话目前等级邮政编码电子信箱主页网址办园性质办园形式教育部门办全日制集体办半日制自有民办寄宿制租赁其他部门办其它园舍产权性质国有其它名称电话姓名电话建园时间主办单位（人）园长定级时间注：下面还有2个幼儿园基本情况登记表单位(盖章）______ _园长签字___ ____ 上报人签字 ____联系电话：在园幼儿教职工情况 基础设施设备收费所 有 专 任 教 师 中 大 专 以 上 数 量其 他 收 费请注明项目 及 标准公办教师情况非公办教师情况来源幼 儿 人 均 室 内 活 动 面 积幼儿 人 均 室 外 活 动 面 积 大 型 体 育 器 械 数 量保 教 书 籍 数 量来源园 所 性 质办保健员数 量保杂 费 小 班 班 数 小 班 人 数中 班 班 数中 班 人 数大 班 班 数大 校 舍 面 积 园 舍 来 源园标准管理 幼儿园名称平 均月 工 资 班 人数占地 面积 （元 /人. 月) 费(元） 平均月工 资 合合幼 师 毕 业转 岗 培 训其 它 来 源 幼师 毕 业转 岗 培 训 其 它 来 源计计改建园 公 办1 24 1 43 260 12 12 2300 12 1000 570 2 50 3 8 55备注：1、办园性质填写“公办、部门或集体办、民办”中的一种。
2、办园标准填写“城市省级示范园、城市一类园、城市二类园、城市三类园、其它” 或“农村示范园、农村一类园、农村二类园、农村三类园、其它”。
3、园舍来源填写“新建园、利用布局调整改建园、小学附设园”。
4、管理费一栏请幼儿园（学前班）全称 园舍设备称 面积(平方米) 园 址 法人代表电话名 主办单位创办时间评估等级及时间 办园性质活 园长基本情况职称幼儿活动室 动 性年 学 业务专 长及 卫生间（厕所、盥 姓名 政治面貌别龄 历辅 洗室） 助 房电话手机邮箱寝室班 级 数 幼 儿 数保 健 室 晨检室 托 中班 大班总数小班总数2.5-3岁3—4岁4—5岁5—6岁班（学前班）隔离室幼 儿 园 用 地 面 积 总占地面积 总建筑面积 教职工基本情况专业合格 资格中 普师 人 本 初中项 总 目 职业中专幼师高中在编人数 其他室外活动场地 幼数 科证书 证计 绿化（美化）地 园 教 长 师 食堂餐 饮 用 房主副食库 炊事员休息间 保健员 保育员 炊事员 其他 更衣室 消毒室 洗衣间 幼儿园教 师 职 称情况 小教一级 小教二级名 称 件 数职称 中教高级 小教高级 无职称 总计大型玩具 玩 教 具人数 中型玩具 体育器材设计规模 现有规模 （人/班） 收费标准（人/月）（人/班） 未达到规模数超规模数托费（人/月）生活费（人/月）图书室（册）幼儿园活动、行政、生活用房情况表使用面 编 号 间数编 间 数 使用面名 称积（㎡）主要功能 配备情况名 称主要功能配备情况号 积(㎡)1活动室及辅助用室 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20晨检室 活 动 室 医疗保健室 隔离室 午睡室（或寝室） 幼儿卫生间多功能活动室 音乐活动室 科学活动室 体育活动室 幼儿阅览室 图书资料室 消毒室 2 3 主副食加工间 配餐间 4 主副食库 教工厕所 值班室 5 6 7 家长接待室8 办 公 室 9 会议室10教具制作兼陈列室注：如有其它用房未在上列，幼儿园可在空各处择要填写。
幼儿园托育托儿所儿童入园(所)健康检查表参考
幼儿园托育托儿所儿童入园（所）健康检查表参考一、个人基本信息：•姓名：____________•年龄：____________•性别：____________•家庭住址：____________•联系电话：____________•家庭医生联系方式：____________二、体温测量：•体温：____________（℃）•测量时间：____________•体温是否正常：是 / 否三、身体状况：1.是否有感冒、咳嗽、发热等症状：是 / 否2.是否有腹泻、呕吐等症状：是 / 否3.是否有皮疹、过敏等症状：是 / 否4.是否有其他不适症状：是 / 否四、过敏情况：•是否有过敏史：是 / 否•过敏源：____________•过敏表现：____________五、疫苗接种情况：1.是否按时接种疫苗：是 / 否2.最近一次接种疫苗时间及种类：____________六、饮食偏好：•食物过敏情况：____________•对某些食物是否有忌口：是 / 否•饮食喜好：____________七、个人卫生：1.是否能独立如厕：是 / 否2.是否能独立洗手：是 / 否3.是否有不良习惯（如咬指甲、吮手指等）：是 / 否八、其他注意事项：•家庭中是否有传染性疾病患者：是 / 否•孩子是否需要特殊关照：是 / 否九、家长或监护人意见：•家长或监护人签名：____________•日期：____________以上信息仅供参考，具体情况以实际检查为准。
如有异常情况，请及时告知幼儿园老师或医务人员。
感谢您的配合！。
托幼园所保健资料统计与上报
信息资料分析与利用 1.每学年度应有全园儿童健康状况分析，包括幼儿体格 发育情况、五官保健情况、缺点疾病发生情况、常见 病发病情况、传染病发病及预防隔离检疫情况、体弱 儿发病及管理情况、幼儿出勤情况、安全事故发生情 况、儿童膳食调查、健康教育开展情况。并根据以上 情况进行原因分析，找出导致发生上述情况的原因， 提出有效的干预措施，并组织落实。保证幼儿健康成 长。
广州市托儿所、幼儿园儿童发病月报表 （每月统计上报）
资料来源于晨间检查表、出勤登记表、每日发病情 况登记表、传染病登记表、安全事故登记表。 托幼园所填报月报表于次月的20日前上报街镇医疗 保健机构；
发病率计算
ห้องสมุดไป่ตู้
常见(月/日/年)发病率=该(月/日/ 年)内新发生常见 病病例数该/该月（年平均）在册人数 *100 新发生常见病病例数来源于每日发病情况登记表 离6个月以上不计入在册人数 代表该月（年）每人平均得病次数，可大于100%。
上墙资料
1.生长发育评价情况 2.缺点矫治情况 3.视力检查情况 4.幼儿出勤情况 5.幼儿园常见病发病情况 6.血红蛋白分布情况 7.膳食调查结果
生 长
发
育
评
价
情
况
体重评价 受 体重 体重 体重 学 检 ＜M- M±2 ≥M+ 年 2SD SD 人 2SD 度 数 比例 比例 比例 （% （% （% ） ） ）
资料统计与上报
广州市妇幼保健院
林穗方
儿童系统管理情况年报表 统计时限为上年的10月1日至当年9月30日 每年将体检后资料统计上报到地段医疗保健机构，再由地段 医疗保健机构汇总上报辖区妇幼保健院(所)。 管理人数：指当年按儿童实际年龄要求接受过1次及以上体 格检查的各年龄组儿童人数。 系统管理人数：指3岁以下儿童当年按实际年龄要求完成4： 2：1体格检查的各年龄组儿童人数。 体弱儿管理：在托期间发现的体弱儿，不管在统计时限内是 否痊愈，均需统计体弱儿人数及管理人数；体弱儿当年 发现当年已管理，在当年统计时已统计但治疗到下一年 度时，该年度仍应统计为体弱儿人数及管理人数。
托育机构幼儿入园基本情况登记表,幼儿园新生入园基本情况登记表
否
家 长 签 字
能否按市儿童保健工作常规要求参加定期体检，并负担因此产生的一切费用。
能
否
儿童现预防接种医疗机构：
园长签字
保健医签字：
备注：
说明： 1.儿童信息须与户口本一致。请如实填写此表内容，否则产生一切不良后果责任自负。 2.必须填齐表内所有项目（除备注外），如无请划（/）。
3.儿童如有既往病史，请尽量写明患病日期、部位、程度，如无请划（/)。
姓名
与幼儿关系
联系电话
特殊饮食习惯
特别害怕的事物
对哪些食物过敏
儿童现看护人
不良习惯
能否参加所有常规活动：能否
健 康 状 况
儿童 既往 病史
百日咳
甲肝
麻疹
猩红热
头部外伤
骨折
白喉
乙肝
风疹
腮腺炎
高热惊厥
脱臼
哮喘
水痘
癫痫
阑尾炎
其 他
儿童药物 过敏史
青霉素类
红霉素类
阿司匹林类
新霉素类
磺 胺 类
其 他 类
儿童出生时情况
幼儿入园基本情况登记表
班级：入园日期：年月日
姓名
曾用名
昵称
儿童 照片
性别
男女
民 族
出 生 日 期
年月日
家 庭 现 住 址
儿童户口所在地
儿 童 户 籍 类 型
家 庭 情 况
父亲
姓名
年龄
文化程度
联系电话
工作单位
职 务
母亲
姓名
年龄
文化程度
联系电话
工作单位
职 务
紧急情况联系人 （除父母外）
姓名
幼儿园基本情况统计表-表
幼儿园基本情况统计表1
注：下面还有2个幼儿园基本情况登记表
幼儿园基本情况统计表 3
单位(盖章）__ ____ _ 园长签字___ ____ 上报人签字_ ___ 联系电话：
备注：1、办园性质填写“公办、部门或集体办、民办”中的一种。
2、办园标准填写“城市省级示范园、城市一类园、城市二类园、城市三类园、其它”或“农村示范园、农村一类园、农村二类园、农村三类园、其它”。
3、园舍来源填写“新建园、利用布局调整改建园、小学附设园”。
4、管理费一栏请
填写收费时段，即“每月、每学期、每学年或者是一次性”。
5、所有涉及到填写面积的项目均以平方米为单位。
幼儿园基本情况登记表3。
托幼机构卫生保健工作记录表册
伤害类型：
1=交通事故 2=跌伤（跌、摔、滑、绊） 3=被下落物击中（高处落下物）
4=锐器伤（刺、割、扎、划） 5=钝器伤（碰、砸）
6=烧烫伤（火焰、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤）
7=溺水（经医护人员救治存活）8=动物伤害（狗、猫、蛇等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蜇）
9=窒息（异物，压、闷、捂窒息，鱼刺/骨头卡喉）
年 月
食物
类别
细粮
杂粮
糕点
干豆类
豆制品
蔬菜总量
绿橙蔬菜
水果
乳类
蛋类
肉类
肝
鱼
糖
食油
数量（g）
二、营养素摄入量
热量
蛋白质
(克)
脂肪
(克)
视黄醇当量
(微克)
维生素A
(微克)
胡萝卜素
(微克)
维生素B1
(毫克)
维生素B2
(毫克)
维生素C
(毫克)
钙
(毫克)
锌
(毫克)
铁
(毫克)
(千卡)
(千焦)
平均每
人每日
DRIs
2.某病患病率=（某病患病人数/检查人数）×100%。
表3传染病发病统计表
托幼机构名称：
年份
月份
在册
儿童数
传染病发病数
各类传染病发病人数
手足
口病
水痘
流行性腮腺炎
猩红热
急性出血性结膜炎
痢疾
麻疹
风疹
传染性肝炎
其他
9月
10月
11月
12月
1月
2月
3月
4月
5月
实验幼儿园幼儿生活自理活动记载表模板
穿外套比拼
虽然两次比拼下来，很多孩子都越来越快了，但是还是又部分孩子在穿衣服的时候，不愿意自己穿，这次他们进行针对性的练习。
几个孩子明显也有了自己穿衣服的意识。
第十四周
穿外套练习
三次穿外套的比拼下来，很多孩子穿外套的速度仍然非常慢，于是进行了穿外套的练习。
孩子在练习的时候，会去比较，也会有进步。
孩子们在练习后，穿衣服的本领又增长了。
第九周
扣纽扣练习
我们班的孩子在扣纽扣方面虽然都会扣了，但是速度还是较慢，于是我们再一次开展了扣纽扣的练习活动。
孩子们练习了以后，速度又加快了一点。
第十周
穿衣服练习
几次练习后，孩子们穿衣服变快了，但是还是有部分孩子不会，于是我们进行针对性的练习。
这些孩子在练习后，穿衣服的能力明显增强了。
我们在研讨后发现，影响孩子们穿外套速度的最大因素就是拉拉链。很多孩子不会拉拉链。于是我们进行了拉拉链的练习。
很多孩子在拉拉链的练习过后，学会了拉拉链。
第十八周
拉拉链练习
当基本上所有孩子都学会了拉拉链，但是他们的速度还是比较慢的，于是我们又进行了拉拉链的练习。
孩子们在经过这一次的练习后，速度方面有了提升。
部分孩子在穿了带纽扣的衣服的时候不会扣扣子或者扣扣子的速度比较慢，我们利用空余时间进行了扣纽扣的练习。
经过练习，部分孩子的扣纽扣的速度加快了。
第五周
穿鞋子练习
部分孩子在穿鞋子的时候速度比较慢，或者找不到方法，于是我们利用空余时间进行了穿鞋子练习。
通过练习，孩子们穿鞋子的速度明显加快了。
第六周
穿衣服练习
第十一周
穿外套比拼
经过了很多次穿衣服和扣纽扣的练习，孩子的熟练度很高了，但是他们在穿外套的时候，总是慢了一点，于是我们一起两两进行了穿外套比拼。
幼儿园基本情况登记表之欧阳道创编
图书室
体育器械
件
未达到规模数
超规模数
托费
（人/月
伙食费（人/月
Байду номын сангаас教工厕所
图书册
聘任教师最低工资和最高工资
聘任保育员最低工资和最高工资
外来务工子女总数
3-4岁
4-5岁
5-6岁
幼儿园基本情况汇总表
由县（市）区填写
幼
儿
园
总
数
班数
幼
儿
数
教职工数
教职工学历情况
总
数
其他
合
计
本
科
中师
职
业
幼
师
班
教
师
幼儿园基本情况登记表
时间：2021.03.06
创作：欧阳道
幼儿园全称
所属办事处及社区
活动及辅助用房
办公用房服务及辅助用房
房舍设备
园址
法人代表
电话
名称
间数
㎡
生
活
用
房
名称
间数
㎡
主办单位
园长
电话
活动室
厨房
性质
教育部门办
集体办
民办
其他部门办
建园时间
办园形式
评估等级及时间
卫生间（厕所、盥洗室）
主副食库
班级数
幼儿数
资
格
证
高
中
初
中
其他
园
长
教
师
保
育
员
保
健
医
其他
专
科
普
师
幼
师
总计
幼儿园基本情况登记表格模板
精心整理
幼儿园基本情况登记表
姓名年龄民族
照片
性别出生日期出生地点
籍贯
家长姓名
父亲职业
母亲职业
联系电话手机
在京暂住地址
有无病例名称发病状况及常备药发病时间隐藏
疾病
或传
染病
史
是否入保险
入园时间（从开园之日起）
幼儿监护人签名
备
1.请各位家长用钢笔或圆珠笔认真填写此表
注
2.此表切勿丢失，持本表和体检表到园长室报到。
注：1. 幼儿入园后四天内退园，每天收取费用30 元，五天后退园无论任何原因，托费一侓不退，晚接的幼儿，到办公室登记。
2.幼儿在园期间不得随意缺课，如有生病，家长必须请假，病期满五天或六天以上，不含周六周日、法定节假日，本园退还幼儿每日 4 元伙食费。
若：因事假或自休托费、伙食费不退。
幼儿如果是因为传染性疾病或意外伤害不能正常到园上课，托费除周六周日和法定节假日外，全
部退费。
·。
婴幼儿在园基本生活情况反馈表
公告兰山区中小学招生政策发布后，不少家长已开始提前行动起来，但由于每个家庭的情况不同，所以在准备材料时家长们经常会被一些细节性的问题困扰。
为方便家长更加了解2015年义务教育阶段学校招生入学政策，兰山区教体局将招生工作中部分常见问题进行了解读。
如果你家有孩子要上学，不妨看看以下这15条。
1、兰山区无自购房产的外来务工人员随迁子女申请入学需要提供哪些材料？答：申请就读小学的，需提供以下四方面的材料：(1)原籍户口簿、父母身份证(含复印件)；(2)父母至少一方持有兰山公安部门核发的在有效期内的居住证；(3)务工证明(提供父母一方在我区参加社会保险的原始缴费单据或我区人社部门出具的个人社保缴纳证明)或经商证明(提供父母一方在我区的工商营业执照、税务登记证和主管税务机关出具的完税证明)；(4)租房证明(提供在房产部门备案且与居住证一致的合法房屋租赁合同)。
以上(2)、(3)、(4)项，时间均截至2015年7月31日，原则上需满一年。
申请就读初中的，除具备以上条件外，还需提供学籍证明(含全国统一学号，分别由小学毕业学校和县级教育行政部门盖章)。
2、孩子已经读过大班，未到入学年龄，可不可以申请一年级入学？答：学龄儿童必须年满6周岁(2009年8月31日以前出生)，身体健康并具备基本的学习能力，方可申请入学。
2009年9月1日(含9月1日)以后出生的儿童因系统自动限制，无法采集信息，不能注册建籍。
所以任何学校不得接收未到年龄的儿童入学。
3、孩子在小学举办的幼儿园毕业，能否直升该小学一年级？答：在各小学附设的幼儿园毕业的儿童，不能直接升入该小学一年级，应根据当年招生入学政策要求，在相应片区申请入学。
任何小学不得作出在本校附设幼儿园接受学前教育就能在本校就读小学等不符合规定的承诺。