(定稿)门诊规定病种费用结算单
苏州工业园区医疗保险门诊费用结算清单.doc
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苏州工业园区医疗（生育）保险费用结算申请表
审核人： 年 月 日
说明: 1、本表供参保人员或代办单位办理门诊特定项目、大病住院医疗费用和生育保险费用柜
面结算时填写。
2、参保人员门诊特定项目、大病住院医疗费用凭证有效期为三个月；生育保险费用凭证有效期为十二个月。
3、除急诊、急救等符合柜面结算的情况外，参保人员到园区可持卡的定点医疗单位就医时，须持医疗保险卡、证及病历（生育保险结算另需提供《生育保险联系单》或《节育手术服务联系单》）直接进行刷卡结算，无需再到中心办理柜面结算。
门诊收费管理规定范本
门诊收费管理规定范本
一、总则
1. 为规范门诊收费管理，保障患者权益，提高医院运行效益，制定本规定。
2. 本规定适用于我院所有门诊收费业务。
二、收费标准
1. 医疗服务项目的收费标准应严格按照国家和地方有关规定执行，不得越权擅自制定。
2. 患者应在就诊前，明确了解相应医疗服务项目的收费标准。
三、收费方式
1. 门诊收费可采用现金、银行卡、移动支付等方式。
2. 患者使用移动支付时，应提供个人有效的支付账户信息。
四、患者费用结算
1. 患者应当及时办理费用结算手续，并在就诊之前缴纳相应费用。
2. 患者可选择医院提供的预付费服务，提前缴纳一定金额作为就诊费用。
3. 患者如有医保或其他第三方支付方式，应在就诊前提供相关证件和资料。
五、放射影像及化验单费用
1. 患者在医院进行放射影像检查或化验时，应事先了解并确认相应费用。
2. 患者应妥善保管好自己的放射影像片或化验单，不得私自带走或丢失。
六、费用开票
1. 患者在就诊费用结算后，有权要求开具费用发票。
2. 医院应按相关规定，为患者开具准确、规范的费用发票，并记录相关信息。
七、补偿政策
1. 患者对医院服务质量有异议时，有权提出投诉。医院应及时进行调查处理，并合理补偿。
2. 医院对患者在就诊过程中的意外损害承担相应责任，并按照有关规定给予适当赔偿。
八、违规行为处理
1. 医院对于违反本规定的人员，将视情节轻重，采取相应纪律处分措施，并将其违规行为记录在案。
2. 患者如发现医院存在违规行为，可及时向医院有关部门进行投诉，并维护自己的合法权益。
九、附则
本规定自颁布之日起执行，如有需要修改的情况，将按照相关程序进行审议和修改。
门诊住院费用结算管理制度
门诊住院费用结算管理制度
一、目的和依据
1.1 目的
为了规范医院门诊和住院费用的结算管理，确保费用结算的公平、
准确和透亮，保障患者的利益和医院的资金安全，订立本制度。
1.2 依据
本制度的订立依据包含《中华人民共和国医疗卫生法》《医药费用
管理方法》《医院收费管理方法》等相关法律法规。
二、院内费用结算管理流程
2.1 门诊费用结算流程
2.1.1 患者来院就诊时，需携带有效身份证件和医保卡。
2.1.2 患者在挂号台办理挂号手续，并缴纳相应的挂号费用。挂号
费用应依据患者的医保类型进行打折。
2.1.3 患者完成挂号后，在等待区等待医生叫号。
2.1.4 医生完成诊断和治疗后，由医生将诊断结果、医嘱等信息录
入电子病历系统。
2.1.5 患者凭借挂号号码和医保卡到收费处进行费用结算。收费员
依据实际诊疗情况和医保政策，核对费用并进行结算。患者缴纳自费
部分费用，医保部分由医院向医保机构报销。
2.2 住院费用结算流程
2.2.1 患者在医生的引导下决议住院治疗。
2.2.2 患者办理住院手续，提交相关身份证件和就诊卡，接受医院
审核。
2.2.3 患者办理预交住院费手续，按医生酌情开具的预交住院费缴
纳相应费用。住院费用预交可以选择通过银行转账、POS机等支出方式。
2.2.4 患者住院期间，医院将费用清单定期发放给患者，详尽列明已发生的费用项目和金额。
2.2.5 患者在出院前携带费用清单到结算处办理费用结算手续。结算员依据费用清单核对费用项目和金额，并结算各项费用。
2.2.6 假如患者符合医保政策，医院将向医保机构报销部分费用，患者需缴纳自费部分费用。
医 保 普 通 住 院 病 员 医 疗 费 用 结 算 单
总金额 年月日
3．实付起付线
4．基本医疗统筹 共付
4.1统筹支付部分 4.2个人自付部分
5．商业附加保险 统筹共付
Hale Waihona Puke Baidu
5.1统筹支付部分 5.2个人自付部分
6．超商业附加限 额自付
7．公务员补助支 付入院经办人
8.退干补助支付 结算经办人
床位号 住院天数
连续参保年数
其中：卡支付金额 其中：现金支付额
9．退休补助支付 结帐日期
医保普通住院病员医疗费用结算单
定点医疗机构名称：
结算单编号: N0：
姓名
性别
年龄
住院科室
病员单位
电话
医保号
病历号
住院号
入院时间
出院时间
入院诊断 当年已进入医疗基本累计额
出院诊断
费用总额
个人自付总额
预交金缴纳金 额应补缴金额
(个人自付)=1+2+3+4.2+5.2+6-7-8-9)
1．全自费部分
2．先自付部分
类别
退休
第 次住院 个人账户余
额
收费项目 化验费
治疗费
诊查费
西药费
卫生材料
护理费
其他费
床位费
中草药费
合计
医疗费用结算单
医疗费用结算单
是我们在医院看病时必须要面对的一个问题，它是医疗服务和
费用结算的重要依据，也是我们理解自己所花费的医疗费用的途径。然而，对于普通人来说，所列举的医疗费用、标准、计算方
式等内容极其复杂，容易引发消费者的疑虑和不信任。今天，我
将从的构成、医疗费用标准、费用计算方式和注意事项等方面为
大家详细介绍的相关知识。
一、的构成
通常包括以下几个部分：
1.病历资料：患者姓名、性别、年龄、就诊科室、住院号等；
2.诊断结果：包括病因、临床表现等；
3.治疗方案：针对患者的症状和疾病所制定的治疗方案；
4.医药费用：门诊或住院期间各项医疗费用，包括挂号费、检
查费、药品费、治疗费等；
5.检查费用：对于大部分疾病来说，患者都需要进行各种检查，检查费用通常也会列在上；
6.治疗费用：医生所做的操作或手术所产生的费用；
7.其他费用：如床位费、餐费、洗衣费等。
总的来说，一般是一张详细到具体治疗项目、每一项费用都有明确标注的表格或清单。对于不同种类的病症，的内容和构成也可能会有所不同。
二、医疗费用标准
医疗费用标准是指医院对各种诊疗项目和服务所制定的价格标准，是医疗费用的依据。目前，我国的医疗费用标准主要由政府和医保部门制定，具有公开透明、标准统一的特点。同时，医院和医生也有权根据患者的需要和情况制定不同的治疗方案和费用标准。
在实际应用过程中，医疗费用标准通常具有一定的灵活性。因为不同的患者所需的治疗方案、药品和手术等都可能会不同，因此医院在制定医疗费用标准的时候通常会根据患者的实际情况进行调整和变更。
三、费用计算方式
门诊收费管理规定范文(3篇)
门诊收费管理规定范文
第一条为了规范门诊收费管理，维护医疗服务质量和医患关系，根据国家相关法律法规，制定本规定。
第二条门诊收费管理包括收费政策制定、费用收取和管理、收费信息公开等内容。
第三条收费政策制定应遵循合理、公开、公平、便利的原则，确保医疗服务价格适宜，保证患者合理负担。
第四条医疗机构应当依法制定医疗收费价格，不得擅自提高价格，或隐藏收费项目。
第五条医疗机构收费项目的审核、调整、公布应当遵循程序合法、结果公开、依据科学、适用医患关系等原则。
第六条医疗机构应当将收费项目、标准明确通知患者，患者有权了解并要求解释，不得强行收取未通知的费用。
第七条医疗机构应当建立健全门诊收费管理制度，明确责任单位和个人，加强内部管理，确保经费的合理使用。
第八条门诊收费应当严格按照患者实际情况收费，不得向患者索取任何形式的回扣、回报。
第九条医疗机构收费应当提供有效凭证，患者有权要求开具费用明细清单，如有疑义可向医疗机构提出质疑。
第十条医疗机构应当及时公布收费信息，包括收费项目、标准和支付方式等，为患者提供参考。
第十一条医疗机构接受社会监督，应当公布投诉电话和投诉处理机构，及时处理患者投诉，并向患者提供满意的答复。
第十二条医疗机构和相关工作人员不得以任何形式向患者索取或收受财物、礼品，不得接受商业机构的广告和宣传。
第十三条医疗机构应当建立健全患者满意度调查评估制度，并依据评估结果及时改进服务质量。
第十四条医疗机构应当依法公开收入、支出等财务信息，并接受财务监督。
第十五条各级卫生行政部门应对门诊收费进行监督、检查和指导，发现问题应及时进行处理，并向社会公开处理结果。
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苏州工业园区医疗（生育）保险费用结算申请表
审核人： 年 月 日
说明: 1、本表供参保人员或代办单位办理门诊特定项目、大病住院医疗费用和生育保险费用柜
面结算时填写。
2、参保人员门诊特定项目、大病住院医疗费用凭证有效期为三个月；生育保险费用凭证有效期为十二个月。
3、除急诊、急救等符合柜面结算的情况外，参保人员到园区可持卡的定点医疗单位就医时，须持医疗保险卡、证及病历（生育保险结算另需提供《生育保险联系单》或《节育手术服务联系单》）直接进行刷卡结算，无需再到中心办理柜面结算。
医院门诊费用结算规定
医院门诊费用结算规定
第一章总则
第一条
为了规范医院门诊费用的结算工作，提高医疗服务的质量和效率，保障患者的合法权益，依据相关法律法规，订立本规定。
第二条
本规定适用于本医院全部门诊部门的费用结算工作，包含但不限于挂号费、诊疗费、检查费、手术费、药品费等。
第三条
医院门诊费用结算工作应遵从公开、公平、公正、合理的原则，确保患者能够如实知晓本身应支出的费用。
第二章挂号费用结算
第四条
患者在挂号时应缴纳相应的挂号费。挂号费的标准由医院依据相关规定自行订立，并向社会公示。
第五条
患者在挂号时应准确供应个人身份证件及医保卡等有效证件，医务人员应核对并登记相关信息。
第六条
挂号费用由患者直接支出，可使用现金、银行卡等方式进行支出。特殊情况下，可以使用医院指定的其他支出方式。
第七条
患者如需取消挂号，应在规定时间内办理手续，否则将无法退还已支出的挂号费。
第三章诊疗费用结算
第八条
患者在就诊过程中，医生依据诊断和治疗情况开具诊疗费用清单，并向患者进行解释。
第九条
诊疗费用包含医生诊查费、护士操作费、治疗费、特殊检查费、特殊治疗费等项目，具体费用依据医院规定的收费项目表计算。
第十条
患者可以选择现金、银行卡、医保卡等支出方式进行费用结算，应当如实供应个人身份证件、医保卡等有效证件，并接受医院的核对。
第十一条
特殊药物、高价耗材等费用应当依照相关规定进行结算，并向患者供应完整的费用票据。
第四章药品费用结算
第十二条
医院供应的药品应当严格依照国家药品价格政策执行，不得收取超出规定价格的费用。
第十三条
患者在购买药品时应准确供应个人身份证件、医保卡等有效证件，并接受医院的核对。
医疗机构门诊住院收费收据
医疗机构门诊住院收费收据
医疗机构门诊住院收费收据
系列号：___________ NO：___________
住院（科室）_________ 住院号：__________________ _____年______月______
姓名：□门诊□急诊□住院住院日期：出院日期：
医保/ 公医记账：个人缴费：结算方式：
医药费：金额：诊查费：金额：治疗费：金额：其他：金额：
已预收：补收：退款：欠费：
合计人民币（大写）______拾______万_____仟____佰_____拾_____元______角_____分￥：______________________-
备注：1、医药费包括：西药、中成药及中草药等。
2、诊查费包括：化验、B超、X光、核磁共振及PET等。
3、治疗费包括：正畸镶牙、输血、输氧、Gamma放射、化疗、手术、及材料等。
4、其他包括：床位费、护理费、特殊服务费、医学鉴证及法医鉴定等。
收费单位（盖章）：审查员：收费员：医疗票据印制
检查费用结算单
检查费用结算单
前言：
随着社会的发展和进步，人们对于医疗卫生的需求也越来越高，而医疗卫生的费用也变得越来越昂贵。如何控制医疗卫生费用，
防止“医闹”事件的发生，已经成为当前社会必须面对的一个难题。检查费用的结算单就是其中一个关键的环节。在本篇文章中，我
们将探讨这个话题，分析检查费用结算单的重要性和这个环节存
在的问题，并提出相关的解决方案和建议。
第一部分：检查费用结算单的重要性
检查费用结算单，乍一看只是一张单据，实际上它关系到医疗
卫生系统的质量和效率。在病人接受医疗服务的过程中，医生和
医院往往会发生一些医患纠纷，其中大部分都与费用有关。如果
检查费用结算单能够清晰明了地呈现出医疗服务的类型、项目和
费用等信息，病人就有了更明确的了解，也就可以给予更具体的
反馈和建议，从而提高医疗服务的质量和效率。
此外，检查费用结算单还具有一定的舆论监督和媒体监督作用。在现代社会中，越来越多的人都开始关注医疗卫生质量和服务效率。如果检查费用结算单的信息出现错误或者存在不合理的收费
现象，媒体或者社会舆论都会对此进行广泛的报道和跟进，进一
步促进医疗卫生服务的规范化和合理化。
总之，检查费用结算单的重要性不言而喻，它涉及到医疗卫生
服务的质量和效率，也反映了医疗服务对于病人负责的态度和精神。
第二部分：检查费用结算单存在的问题
虽然检查费用结算单具有一定的重要性，但在当前医疗卫生服
务的发展中，仍然存在着一些问题。
首先，检查费用结算单不够规范。在医疗服务过程中，很多医
生和医院并没有规范的费用管理制度，同时也缺乏统一标准的检
查费用结算单，这就导致了结算单不够规范，往往存在一些不符
门诊医保结算单网上打印流程
门诊医保结算单网上打印流程英文回答：
How to Print Medical Insurance Settlement Statement Online.
Step 1: Log in to the Medical Insurance Platform.
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Step 2: Access the Settlement Statement.
Navigate to the "Settlement Statement" section or tab.
Select the settlement statement you wish to print.
Step 3: Preview the Settlement Statement.
Review the settlement statement to ensure accuracy.
Verify the patient information, treatment details, and insurance coverage.
Step 4: Print the Settlement Statement.
Click on the "Print" button or icon.
Choose the desired printer settings, such as paper size and orientation.
门诊医保结算单网上打印流程
1.进入“微信--发现--小程序”，点击右上角“搜索”，输入“当地医保名称”，出现查询结果后点击进入；
2.点击“业务办理”栏右侧的“查看更多”，出现业务办理列表，点击“医保结算单打印”。
3.录入“就诊开始日期”和“就诊结束日期”后，点击“提交打印申请”
4.查看期间的医保结算单，根据需要可选择“保存到手机相册”。
咸阳市城乡居民基本医保“两病”门诊用药报销结算单
咸阳市城乡居民基本医疗保险“两病”门诊用药报销结算单
医疗机构：报销次数：单据编号：
卡号：患者姓名：身份证号：病种：
收款人：报销日期：患者签字：
注：报销结算表一式三份，定点医疗机构一份，患者一份，医保管理经办机构一份
定点医疗机构费用结算审核办结单
定点医疗机构费用结算审核办结单
摘要：
1.定点医疗机构费用结算概述
2.定点医疗机构费用结算办理流程
3.定点医疗机构费用结算所需材料
4.定点医疗机构费用结算的待遇与政策
5.结算审核办结单的相关信息
正文：
一、定点医疗机构费用结算概述
定点医疗机构费用结算是指社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分。这一过程涉及到医疗机构的经办人携带相关材料到经办机构办理，工作人员对材料进行审核，符合办理条件的予以受理，不符合条件的则一次性告知。经办机构对相关费用进行审核后拨付办结，并反馈办理结果。
二、定点医疗机构费用结算办理流程
1.医疗机构经办人携带相关材料到经办机构（或线上提交材料）办理。
2.工作人员对材料是否符合办理条件进行审核，材料符合办理条件的予以受理，材料不符合的，一次性告知。
3.经办机构对相关费用审核后拨付办结，并反馈办理结果。
三、定点医疗机构费用结算所需材料
具体所需材料可能因地区和医疗机构不同而有所差异，建议向当地医疗保
险经办机构咨询。
四、定点医疗机构费用结算的待遇与政策
1.参保人员在定点医疗机构实时结算可以享受如下待遇：
(1) 33 种慢性病种分为三类，不同类别享受不同的待遇。
(2) 起付线、比例自付、统筹支付2、兜底保险等。
2.医疗保险政策会根据国家政策、地区政策以及医疗机构的不同而有所调整，建议实时关注政策公告。
五、结算审核办结单的相关信息
结算审核办结单是定点医疗机构费用结算的重要凭证，记载了参保人员的基本信息、医疗费用明细、报销金额等信息。参保人员应妥善保管此单据，以备后续可能的查询或审核。
上海就医结算单的流程与注意事项
上海就医结算单的流程与注意事项
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门诊医疗费用结算单
门诊医疗费用结算单
是医院、诊所向患者收取诊疗费用的一种凭证，具有明细、精确、规范等特点，能够充分保障患者的合法权益，方便患者进行
理性消费和维权。本文将从三个方面详细探讨的实际意义和存在
的问题。
一、的实际意义
是医治过程中患者和医院之间的法律证明文件，它记录了患者
在就医过程中的诊疗费用及其金额。对于患者而言，有以下几个
实际意义：
1.了解医疗费用的费用构成
中，医院或诊所必须清晰地记录每一项医疗费用的金额、名称，让患者清晰明了地了解到自己实际掏出去的诊疗费用及其构成。
这对于患者来说非常有益，因为不仅能够帮助患者更好地掌握自
己的财务状况，还能够避免在支付费用时和医院发生纠纷。
2.维护患者权益
能够约束医院向患者收费时的合理性和准确性，保护患者权益。如果患者发现在门诊收费过程中存在任何不合理或不正当的行为，患者可以通过作为证据进行维权。
3.控制医疗费用
能够有效控制医疗费用的增长。由于患者对自己真实的医疗费
用有了明确的了解，患者能够有针对性地选择不同的医院和诊所
进行就医，并对不合理的费用进行拒付，从而达到控制医疗费用
的目的。
二、存在的问题
1.失真
有些医院或诊所为了达到更高的利润目标，可能会在上失真地
记录费用，让患者付出更多的费用。这种情况在一些劣质医院或
黑诊所中较为常见，需要患者保持警惕。
2.不规范
有些医院或诊所为了节省时间和成本，可能会忽略的规范性，导致结算单上的费用分不清楚、项目不明确。这种情况下，如果患者需要向医院索赔或维权，就会给患者造成不便。
3.少开
有些医院或诊所在治疗患者时，可能不会及时给予患者开立，这样就会造成患者在就医过程中对自己的费用不了解。这样不仅不便于患者对自己的治疗控制，还会给后续的保险理赔造成不良后果。