20130515-437 医院成本核算信息化建设的概论
加强医院成本核算的信息化建设
加强医院成本核算的信息化建设
范 超
吉林 医药 学 院公共 卫生学 院
【 摘 要】 在 市场经济条件下,医院的生存和发展都 面临着新的挑战,各 医院通过革新技术手段和加强成本控制促进 医院经济效益 的不断提高。加强对 医院信 E - 系统的管理和建设有助 于提 高医院成本核算工作的效率 ,有助于各项资源的优化 配置 ,有助于提 高医院的
信 息 化 建设 的优 势 医院信息系统的建立 和完善 ,有利于提高医院各部 门的运行 效率 ,在提高医护人员 的工作效率 的同时 ,也在 简化着病患就 医 的程序。随着医院运 营模式 的高速运转 ,以信息化为前提 的成本 核算的优势就尤为明显,成本信息化管理对 医院提高经济效益 的 作用也就更加突出。信息化建设在医院管理中的强化 ,有利于促 进药品流通体制改革、医疗保障体制完善及 医疗服务水平提升。 二、医院成本核算现状 1 . 医疗成本情况复杂 由于医院是一个集合各科室医疗服务的复杂 系统 ,每个科室 对ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ成本核算所表现 的形式和具体 内容均有所不 同。随着科学技 术进步和医疗行业发展 ,新形式的医疗 服务 和技术手段都在不断 变化。医院的成本核算 [ 作呈现出较为复杂 的局 面,高投入和高 效率的运营模式使得 医院成本具有变化幅度较大 的特点 。新形势
经济效益和综合竞争力。
【 关键词 】 成本核算 ; 信息化 ; 医院
导和策 略优化 ,这样才能提高医院的管理效率 ,提高医院的经济 和新环境对 医院成本核算工作也提出了新要求 ,促使医院更新经 效益 。 营观念 ,增强创新意识 ,拓展成本 核算工作 职能 ,不仅要处理好 3 . 加强科学核算 对外 日常管理 ,还应加强对 内控制 ,从传统记账 、报账主导型 向 信息化建设 对于增强 医疗服务 和工作效率虽有着重要作 用 , 内部 核 算管 理 型进 行 职 能转 型 。 但在使用过程 中,还要注意运用科学的核算方法对数据进行分析 , 2 . 成本核算信息孤立 比如利用 因素分析法 、对 比分析法 、盈亏平衡 分析法等进行成本 目前 ,很多医院的财 务管理系统并没有与医院信息管理系统 分 析。通过数据采集和综合核算 ,科学有效地控制成本,掌握 医 进行联合 ,医疗服务数据和财务数据无法实现真正意义上的信息 院成本变化 的发展规律和分布特点 ,对成本出现变化 的原 因进行 共享 ,很多财务管理系统从本质上说仍然处于一种孤立状态。大 综合分析 ,找出能够降低 成本 的有效途径 。此外 ,医院还应不断 部分 财务管理人员仍然在从事 日常的财 务核算工作 ,缺乏对医院 完善其现有 的网络资源和定期进行硬件维护 ,对信 息资源进行有 管 理层提供有效决策 的技术支持 ,也无法对各科室的经营活动和 效整合 ,使成本核算 信息 能够呈现在对应的网络服务平 台上 ,为 经 营成果给 以信息指导。 医院的管理层和决策人提供有效的信息资源。 3 . 成本 消 耗 管理 缺 失 4 . 实现信息资源有效整合 随着医疗技术的发展 和提 高,医用材料作为医疗费用的重要 为了使 医院成本核算工作能够顺利完成并 实现预期效果 ,就 组成部分在整个 医院成本 中占据一定 的比例 。近年来 ,一次性 医 要在考虑其 目标体系的基础上 ,真正实现医院管理 系统和成本核 用材料 的广泛应用使得医院的运营成本在逐年加大。很 多医院的 算 的结合 ,才能够切实解决信息资源相互孤立的局 面,形成有效 虽然对 医用材料进行 了信息化管理 ,但无法实现库存提醒 、物流 的整合方式 ,提高成本核算 的精确度和效率。一方 面,要 以医院 管理等信息结合 ,无法实现库存率 、资金 占用率等成本核算工作 , 管理系统提供的大量有效数据为基础 ,建立以收费需求和成本核 无法针对医用材料 的成本支出做 出科学预算。 算 的数据分析统计模块 ,使得成本核算功能与整个管理系统能够 三、加强医院成本核算的信息化建设 实现实时互通 ,体现成本信息 的真实数据 ; 另一方 面,医院要重 1 . 加强信息化管理 视管理系统的拓展功能的实现 ,加大投资力度,保证涉及成本数 为了改革传 统成本核算 的管理模式 ,完善现有信息化管理 系 据 的完整性 ,实 现真正 的动态监督和动态管理,有利于 医院成本 统 的功能缺失 ,就要加强现代化管理 的思想意识和管理理念,谋 核算的科学统计 。 求新 的发展 ,切实加 强医院信息化管理建设。医院的管理层也要 加强对信息化管理的硬件 投入 和软件投入 ,通过强化信 息管理 系 参考文献 : 统建设 ,科学配置合格 的专业技术人员等方式保证 医院信息管理 [ 1 】 朱军武 利用全 . 成本核 算信 息系统进行 医院成本控制 【 I ] . 河北 医
医院信息化升级项目建设中的成本管理
医院信息化升级项目建设中的成本管理医院信息化升级项目建设中的成本管理是项目管理的重要一环,它主要包括成本估算、成本控制和成本核算三个方面。
本文将从这三个方面介绍医院信息化升级项目建设中的成本管理。
一、成本估算成本估算是在项目启动阶段,根据前期需求分析、功能规划和技术方案等信息,对项目的费用进行估计。
成本估算的目的是为了确定项目的预算,并为项目的决策提供依据。
在进行成本估算时,需要考虑到以下几个方面:1. 硬件费用:包括服务器、计算机、网络设备等硬件设备的价格估算。
2. 软件费用:包括购买和定制开发软件的费用。
3. 人力资源费用:包括项目人员的薪资、培训费用和项目管理人员的薪资等。
4. 基础设施费用:包括电力、通信网、安防系统等基础设施建设的费用。
5. 变更管理费用:因项目需求变化或技术改进而产生的费用。
在成本估算过程中,需要结合实际情况,进行合理的估算,并在估算的基础上制定预算,为项目的后续开展提供经费保障。
二、成本控制成本控制是在项目执行阶段,对项目的费用进行监控和控制。
成本控制的目的是保证项目按照预算进行,并及时采取措施纠正超支情况。
1. 设定成本控制指标:根据项目的预算,制定项目的成本控制指标,如人工成本、设备成本、软件成本等。
2. 定期进行成本核算:对项目的成本进行定期的核算,确保项目的实际成本与预算成本的一致性。
3. 及时采取控制措施:一旦发现实际成本超出预算,要及时采取相应的控制措施,如降低项目的范围、优化资源配置等。
4. 监控成本效益:除了监控成本投入,还应密切关注项目的成本效益,确保项目的成本投入能够带来相应的收益。
通过成本控制,可以帮助项目团队及时发现和解决项目成本方面的问题,保证项目的顺利进行。
1. 收集项目的成本数据:包括人工成本、硬件费用、软件费用等项目的具体成本数据。
2. 整理成本数据:将收集到的成本数据进行整理、分类,形成成本报表。
3. 比较预算成本和实际成本:将预算成本和实际成本进行对比和分析,评估项目的成本控制情况。
医院成本核算信息化建设的概论
医院成本核算信息化建设的概论作者:程景龙来源:《医学信息》2014年第18期摘要:本文对医院成本核算管理信息系统的实施架构作了阐述,对医院成本核算信息管理系统的实施部署进行概括。
着重从医院科室成本核算概念、成本管理信息系统特点、医院管理对成本核算的要求、成本核算系统架构、成本核算建设标准、成本核算实施流程、划分核算单元、核算单元四级分摊、成本核算宗旨等搭建本核算数字化的架构。
依托医院网络信息平台,根据成本核算单元对各项成本和费用进行收集汇总、分摊处理数据,按照既定条件自动生成相关成本电子报表,为医院各级管理人员提供实时经营决策参考依据,实现成本管理与控制活动的数字化和规范化。
关键词:管理信息系统;成本核算系统架构;实施流程;成本分摊;HIS接口1医院科室成本的概念医院全成本核算的基本框架分为三级:一级核算是以医院为核算对象,主要是核算医院的总消耗;二级核算是以各成本科室为对象,核算科室的各项消耗和总计支出,用于评价科室的经营状况;三级核算以医疗项目或是病种为对象,在二级核算的基础上科学地分类和归集项目成本和病种成本,主要用于参考制定项目收费和病种收费标准。
科室成本是按责任会计理论方法确定责任单位,是责任单位在医疗服务过程中发生的费用总和[1]。
科室成本核算对责任单位在医疗服务过程中发生的费用总和的核算。
其目的是加强各层面对成本的控制,通过建立成本责任中心,核算各科成本,将成本形成过程的控制落实到具体科室和个人。
科室成本核算是医院总成本核算的延伸,又是项目成本核算和单病种成本核算的基础。
2医院成本核算管理信息系统的特点医院成本核算和控制是一个系统工程,不仅涉及医院的各项收支的统计核算,也涉及工作量统计及科室面积、人员、固定资产信息等一系列的信息,有着庞大的信息数据。
计算机支持的医院成本核算系统①要有全院范围的信息网络系统的支持,收集全面的数据,②要按照医院成本核算的算法将收集来的数据进行加工计算出结果[2]。
公立医院成本核算信息化建设的思考
加强人才队伍建设
建立专业团队
组建专业的成本核算信息 化团队,具备财务、计算 机、医学等相关背景知识 。
培训与提升
定期对团队成员进行培训 和技能提升,使其掌握最 新的成本核算方法和信息 化技术。
激励机制
建立激励机制,鼓励团队 成员积极创新,提高工作 积极性和效率。
完善信息化系统功能
优化成本核算流程
04
公立医院成本核算信息化建设 的策略与措施
制定科学合理的建设规划
明确建设目标
明确公立医院成本核算信息化建 设的目标,包括提高核算效率、 提升数据准确性、促进管理决策
科学化等。
调研与分析
对公立医院现有的成本核算流程 、数据来源、信息系统等进行深 入调研和分析,找出存在的问题
和瓶颈。
制定规划方案
根据调研结果,制定科学合理的 建设规划方案,包括建设目标、 实施步骤、时间安排、人员配备
实践过程
该医院首先对现有的成本核算流程进行了梳理和分析,找出了存在的问题和瓶颈。然后,根据医院实际情况,制 定了详细的实施方案,包括数据采集、处理、分析等方面的内容。在实施过程中,医院采用了多种信息技术手段 ,如大数据分析、云计算等,对数据进行整合和分析,提高了成本核算的准确性和效率。
某公立医院成本核算信息化建设的实践案例
加强数据备份与恢复
定期对数据进行备份和恢复,确保数据安全可靠。
强化网络安全防护
采用先进的网络安全技术,如防火墙、入侵检测系统等,加强网络 安全防护。
05
公立医院成本核算信息化建设 的实践与探索
某公立医院成本核算信息化建设的实践案例
背景介绍
某公立医院在成本核算方面面临诸多挑战,如数据量大、核算复杂、效率低下等。为了提高成本核算的准确性和 效率,该医院决定开展成本核算信息化建设。
公立医院成本核算信息化建设研究
会计研究ACCOUNTING RESEARCH72公立医院成本核算信息化建设研究文/冯若华摘要:随着医疗体制改革的深入,公立医院的成本核算信息化需求与日俱增,如何构建一体化的成本核算信息化系统的目标与路径,提升公立医院的财务管理水平,在降低医院运行成本的同时还能提升医院的服务质量与服务水平成为了各个公立医院思考并亟待解决的问题。
关键词:成本核算信息化;财务管理水平;降低成本;公立医院改革近年来,医疗体制改革不断深入,国务院办公厅发布的《关于城市公立医院改革试点的指导意见》中也明确提出了公立医院改革的目标。
如加强医院的财务管理水平,加强成本核算信息化管理等,由此可见,目前我国的公立医院成本核算信息化方面仍然存在这很大的问题,如何去解决这些问题成为了公立医院的目前一个亟待解决的问题。
一、公立医院在成本核算信息化方面的现状(一)公立医院核算系统建立初期在2013年间,研究领域的相关人员,展开了长达三个月的有关公立医院成本核算信息化的调查。
而此次的结果也显示,门诊收入与住院收入成为了公立医院收入的主力,占整个收入数据比例的95%以上;而在医院的支出数据中,人员经费、药品成本以及卫生材料耗费等占到了支出比例的80%以上。
除此之外,此次调查还统计了工作量中的门诊人次以及住院床日和住院人次,内部服务量的医疗辅助,以及各个医院所使用的成本核算软件等。
由调查的种种数据表明,目前公立医院的成本核算信息化的效率较低,配备的软件虽多种多样,但无法达成统一。
(二)医疗服务项目的成本核算系统基本成型阶段虽说,目前公立医院的医疗服务项目的成本核算已基本成型,但仍表现为软件众多,参差不齐。
例如有一款医疗服务项目的成本核算信息化软件的缺陷就表现为数据共享性不高,致使在进行核算时,工作量过大且耗时长,无法精准的得到有效的成本核算。
(三)病种成本、科室成本核算系统仍还有一段路走不同于医疗服务项目成本核算系统,病种成本、科室成本核算系统目前仍处于起步探索阶段。
医院信息化升级项目建设中的成本管理
医院信息化升级项目建设中的成本管理
随着社会的发展和科技的进步,医院信息化已经成为医院管理的重要组成部分。
信息
化的推进可以提高医院的工作效率和诊疗质量,同时也能够提高医院的竞争力。
医院信息化升级项目建设中的成本管理是项目成功实施的关键一环。
在项目启动前,
医院需要对项目的成本进行全面的规划和管理,以确保项目的顺利完成。
在项目启动阶段,医院需要进行成本预算。
成本预算是根据项目的范围和目标制定的,包括硬件设备、软件开发、人员培训等各个方面的费用。
成本预算需要根据实际情况进行
细化,明确每一项费用的具体金额,并进行审核和审批。
在项目执行阶段,医院需要建立成本控制机制。
成本控制是确保项目成本在可控范围
内的关键。
医院可以通过制定严格的采购政策和流程,控制硬件设备和软件开发的成本;
通过制定培训计划和考核机制,控制人员培训的成本。
医院还可以通过与供应商的谈判和
合作来获取更有竞争力的价格和优惠条件。
在项目验收阶段,医院需要进行成本核算。
成本核算是对项目成本的总结和分析。
医
院需要对项目中的各项费用进行核实,确保费用的正确性和合理性,并对项目的成本效益
进行评估。
医院可以通过实施项目后的各项指标和效益进行评估,比如工作效率的提高、
诊疗质量的改善等。
在项目收尾阶段,医院需要进行成本总结。
成本总结是对项目成本的结算和总结。
医
院需要对项目中的各项费用进行汇总,并编制成本收支表和成本报告。
成本报告可以供医
院管理层和其他相关人员参考,为今后的类似项目建设提供借鉴和参考。
医院成本核算
医院成本核算1. 背景介绍医院作为提供医疗服务的机构,在运营过程中需要进行成本核算,以评估和控制成本,确保医院的可持续发展。
医院成本核算的目标是合理分配资源、提高效益、降低成本,并为决策提供依据。
2. 成本核算方法2.1 直接成本与间接成本直接成本是指可以直接归属于某项服务或产品的成本,如医生工资、药品费用、检查费用等。
间接成本是指无法直接归属于某项服务或产品的成本,如管理人员工资、设备折旧费用、水电费用等。
2.2 成本分配为了准确核算成本,医院需要进行成本分配。
成本分配的方法有直接法和间接法两种:•直接法:将直接与某项服务或产品相关的成本进行直接分配,如将医生工资直接分配到各个科室。
•间接法:将间接成本按照某种分配基础进行分摊,如按科室使用设备的时间分配设备折旧费用。
3. 成本核算流程医院成本核算的流程主要包括以下几个环节:3.1 数据收集在成本核算之前,医院需要收集各项成本的数据,包括人工成本、药品成本、设备成本、办公费用等。
这些数据可以从财务部门、采购管理部门以及各个科室进行收集。
3.2 成本分配在数据收集完成后,医院需要进行成本分配。
根据医院的具体情况,可以采用直接法或间接法进行成本分配,以确保各项成本能够准确归属。
3.3 成本计算在完成成本分配后,医院需要进行成本计算。
成本计算的目的是对各项成本进行汇总,并得出医院的总成本。
3.4 成本分析成本分析是对医院成本进行分析和比较,以评估和控制成本。
通过成本分析,医院可以找出成本过高的环节,并采取相应措施进行改进。
3.5 成本控制成本控制是医院经营管理的重要环节。
医院需要根据成本核算结果,在必要的情况下采取措施控制成本,以确保医院的可持续发展。
4. 成本核算的意义医院成本核算对医院的经营管理具有重要意义:•资源合理配置:通过成本核算,医院可以了解各项成本的分布情况,从而合理配置资源,提高效益。
•降低成本:通过成本分析,医院可以找出成本过高的环节,并采取相应措施进行改进,以降低成本。
医院成本核算问题与成本核算信息化建设
医院成本核算问题与成本核算信息化建设作者:武翠芬来源:《中国管理信息化》2017年第24期[摘要]《医院会计制度》提出了比较全面的医院成本核算体系要求,但仍然存在制度表述模糊,政策执行难度较大,不利于制定合理的医疗价格,成本核算与保健制度、筹资制度、保障机制不匹配,具体核算方法不科学等问题。
需要重视引入科学的成本核算方法,重视成本核算的综合管理,包括完善成本归集、优化分摊流程、提高分摊标准的准确性、提升财务人员的业务水平等。
最后,需要重视建立和完善成本相关内容的采集、传输、存储资源工作的数字化信息平台,提高网络信息化质量,以实现成本核算科学化,加强网络系统的升级换代,完善系统的功能。
[关键词]医院;成本核算;信息化建设doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.24.023[中图分类号]F275.3 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194(2017)24-00-02在我国,绝大多数医院为公立医院,公立医院不同于自由市场经济中的企业,在经营上并非完全意义上的自负盈亏,其承担科研、公共卫生服务等责任,如何在经营、社会服务中取得平衡是公立医院进行企业战略发展的重点。
成本核算是一个组织进行经营管理的重要工作,是成本管理的重要组成部分,一个现代化的组织有必要将成本的管理上升到战略层次,成本核算应能够体现其经营管理的思想。
对于医院而言,成本核算应该体现医院的性质、经营要求,但当前与许多公有制企业、事业单位一样,医院也存在管理制度僵化、方法不科学的情况,成本核算方面也存在方法、制度、人员选择方面的问题,以下就医院成本核算问题进行概述,提出成本核算信息化建设方向。
1 国内外研究进展国外医疗协会从企业的成本会计中获得灵感,很早便开始进行成本核算,随着全面医疗保险制度的完善,医院成本核算飞速发展。
在美国,20世纪60年代时公立医院便开始实行医疗保险制度,患者在医疗机构接受服务,由保险公司付款,医患双方不再关注费用,这导致成本猛增,为节约医疗花费,政府引入类似的第三方评价制度与机构,有效控制医疗成本。
医院成本管理与核算概述
成本事中控制 成本事前测算
全过程成本管理
九、成本核算的基本框架 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
医院成本核算分为三个层次:即医 院总成本核算、科室成本核算、医疗服 务单元成本核算。
九、成本核算的基本框架 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
医院总成本
制
医疗服务成本
管理费用
药品经营成本
㈢、医院成本战略目标 低成本、低费用、高效益
㈣、何为医院经济收益 ? 收入-成本=收益。 ㈤、经营成本可以掌握在管理者自己的手中 ㈥、医院降低成本的有效渠道 ㈦、经营管理者心中应具有数字管理思维
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
五、现行医院成本管理体系局限性
1、缺乏科学规范的医院成本核算统一标准和制度 体系 。 2、成本管理意识淡薄,局限于专设成本管理人 员,没有全员成本意识 医院领导对成本管理 也未予足够重视,。 3、目前国内医院研究和开展最多的是科室成本核 算,若要计算医疗服务项目的成本(如单位服 务成本和病种成本),则要开展专项研究。随 着医疗卫生改革的深入和医保制度的实施,医疗 服务项目和病种成本核算越来越受到重视,但国 内医院开展得很少。
七、建立医院经济管理体系
经济管理委员会 机关职能部门
院长─主任委员
主管财务副院长─ 副主任委员(总会计 师) 经济管理委员会成员
财 务 处(科)
基层经济管理小组 机关部门 专业科室
后勤部门 其他部门
兼职经济核算人员
全体员工
八、医院成本管理体系 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
加强医院成本管理,实时动态的掌握医院的成本状况,从成本的事后核算转变为事 前预算、事中控制、事后监督的全过程成本管理,建立起成本管理体系,科学合理 的成本核算流程,完善成本控制制度,全面完整的成本分析体系,实现全过程有效 的成本管理与监控以及全成本费用的优化预控。
公立医院成本核算信息化建设的思考
01
02
பைடு நூலகம்03
数据标准化
制定统一的数据标准,确 保数据来源、格式和定义 的一致性。
数据清洗
对原始数据进行清洗和整 理,去除异常值和重复数 据。
数据整合
将来自不同部门和系统的 数据进行整合,形成完整 的成本数据集。
系统集成与测试
选择合适的集成技术
根据实际情况选择适合的集成技术,如API、Web Services等。
公立医院成本核算信息化建设的思 考
汇报人: 2023-11-30
目录
• 引言 • 公立医院成本核算概述 • 公立医院成本核算信息化建设的需求分析 • 公立医院成本核算信息化建设的方案设计 • 公立医院成本核算信息化建设的实施路径 • 公立医院成本核算信息化建设的风险与对
策 • 结论与展望
01 引言
公立医院成本核算信息化建设需要结合医院实际情况,选择合适的软件系统,并根 据不同科室的需求进行定制化开发。
在实施过程中,需要加强人员培训和管理,确保成本核算数据的准确性和完整性, 提高医院的经济效益和社会效益。
研究不足与展望
当前研究主要集中在公立医院成本核算信息 化的实施方法和具体应用上,对于信息化对 医院运营管理、医疗服务质量等方面的影响 研究不够深入。
。
05 公立医院成本核算信息化 建设的实施路径
组织与协调
明确参与部门和人员
明确负责成本核算信息化建设的牵头部门和参与部门,以及相关 人员的职责和分工。
建立协调机制
建立跨部门、跨专业的协调机制,确保各项工作有序进行。
定期召开进度会议
定期组织召开项目进度会议,汇报工作进展,及时解决问题。
数据处理与整合
03 公立医院成本核算信息化 建设的需求分析
医院信息化升级项目建设中的成本管理
医院信息化升级项目建设中的成本管理医院信息化是现代医院管理的重要组成部分,信息化建设的成本既是一项巨大的投入,也是一项重要的管理工作。
在医院信息化升级项目建设中,成本管理是一个非常关键的环节。
本文将从医院信息化升级项目建设中的成本管理的重要性、管理策略以及案例分析等方面进行探讨。
医院信息化升级项目建设中的成本管理十分重要,其重要性主要体现在以下几个方面。
1. 资金安排合理,保证项目顺利进行医院信息化升级项目建设通常需要投入大量的资金,如果成本管理不合理,随意增加开支,很可能导致项目资金短缺,影响项目的进展和完成。
成本管理可以保证项目资金的安排合理,保证项目顺利进行。
2. 提高使用效率,降低维护成本成本管理有助于提高使用效率,降低维护成本。
医院信息化系统建设后,如果成本管理不当,可能导致一些资源的浪费,例如不必要的软件授权、硬件设备购置过多等,这将增加维护成本。
通过成本管理,可以更好地合理配置资源,提高利用效率,从而降低维护成本。
3. 避免过度投资,实现投资效益最大化成本管理可以避免过度投资,实现投资效益最大化。
在医院信息化升级项目建设中,很容易出现过度投资的情况,一些项目可能并不是医院急需的,或者是冗余的。
通过成本管理,可以避免这种情况的出现,实现投资效益最大化。
4. 实现项目成本预算控制成本管理可以帮助实现项目成本预算控制。
在项目进行中,成本管理可以及时地了解项目的成本情况,有助于对项目成本进行有效的预算控制,确保项目不超支。
在医院信息化升级项目建设中,成本管理的策略是非常关键的。
下面将从成本核算管理、成本控制、成本分析和成本预算四个方面进行阐述。
1. 成本核算管理在医院信息化升级项目建设中,成本核算管理是成本管理的基础。
成本核算管理要求从项目启动、规划、执行和收尾等各个阶段对成本进行严格的核算和管理,确保成本的真实性和准确性,这样才能为后续的成本控制、成本分析和成本预算提供可靠的数据支持。
2. 成本控制成本控制是成本管理的核心,其目的是使项目的成本保持在合理范围之内,避免项目超支。
医院信息化升级项目建设中的成本管理
医院信息化升级项目建设中的成本管理随着科技的不断发展,医院信息化已经成为医疗行业的一项重要工作。
医院信息化升级项目的建设不仅可以提高医院的管理效率和医疗质量,还可以为患者提供更便捷的就医服务。
在信息化升级项目的建设过程中,成本控制是至关重要的一环。
本文将重点探讨医院信息化升级项目建设中的成本管理。
一、成本控制的重要性医院信息化升级项目的建设需要投入大量的资金,包括硬件设备的采购、软件系统的建设、人员培训等多个方面。
成本控制的重要性主要表现在以下几个方面:1. 资金有限:医院的资金并不是无限的,因此需要对信息化升级项目的成本进行有效管理,确保项目的顺利进行。
2. 提高效率:通过成本管理,可以有效地提高项目的执行效率,在有限的资源下实现最大的收益。
3. 风险控制:成本管理可以帮助医院更好地控制项目的风险,规避项目过度成本或不必要的支出。
二、成本管理的具体措施1. 制定明确的预算:在项目启动之初,需要对信息化升级项目的成本进行合理的预算,明确各项费用的用途和预期支出额度。
这样可以有效地控制成本,避免项目过程中出现资金不足的情况。
2. 严格控制采购成本:硬件设备的采购是信息化升级项目中的重要部分,医院需要在采购过程中加强成本控制,选择性价比高的设备,并适度掣肘医疗器械等医用品的采购和更新。
3. 合理安排人力成本:在信息化升级项目中,人员培训和技术支持是不可或缺的一部分,医院需要根据项目的需求,合理安排人力成本,同时加强对人员培训的管理,确保培训效果。
4. 管理项目进度和质量:成本管理需要与项目进度和质量相结合,严格控制项目的进度和质量,避免因项目进度延迟或质量问题导致的额外成本支出。
5. 强化监督和审计:成本管理需要在项目的各个阶段建立起相应的监督和审计机制,对项目的资金使用情况进行详细的监督和审计,确保资金使用的合法合规,避免项目中的成本浪费。
三、成本管理中的注意事项在医院信息化升级项目的建设中,成本管理需要注意以下几个方面:1. 避免盲目追求先进技术:尽管信息化升级需要引入先进的技术,但医院并不是盲目地追求最新技术。
医院成本核算体系的构建
医院成本核算体系的构建一、概述医院成本核算体系是现代医院管理中重要的一环,它的完备性和科学性关系到医疗机构的运营状况、经济效益和服务质量。
随着社会医疗卫生的快速发展,医疗市场的竞争也逐渐加强,各类医疗机构的经营管理水平也在不断提升,因此建立合理的成本核算体系已经成为医院管理的必要条件。
本文将重点探讨医院成本核算体系的构建方法以及重要作用。
二、医院成本核算体系的构建目标医院成本核算体系的构建旨在实现下列目标:1. 确定实际成本,为合理定价提供依据通过全面了解医院的各项经营成本,医院能够清晰了解自身服务的成本构成和各项服务的成本占比,从而合理制定收费方案。
2. 完善股东权益,提升经济效益成本核算体系能够清晰记录各项支出,并结合统计分析能力,为医院提供良好的队经济效益进行全面规划和管理。
3. 提高服务水平,满足患者需求了解服务成本和成本构成,可为医院提供经济适用的产品和服务。
减少服务成本和裸奔费用的编号,降低运营成本的同时,更能够推动医院更好的完善服务。
三、医院成本核算体系的构建方法医院成本核算体系的构建方法主要包括以下几个方面:1. 确定成本类别及成本中心医院成本类别的划分需要先确定成本中心,成本中心主要分为直接成本和间接成本两类。
直接成本一般包括药品费、人力成本、医疗设备费等,间接成本包括门诊水电费、住院公共设施维护费等。
2. 建立成本核算系统根据成本类别及成本中心的划分,医院应该建立一个完善的成本核算系统。
系统中应该含有详细的成本数据,包括收费项目、人员工资、设备保养、管理费用等,还应该包括成本发生时的时间点、成本类别、成本中心等基本信息。
3. 数据采集和处理通过医院财务体系和管理系统,采集和处理各项收入、支出数据,将其精确的归属到各个成本中心,形成完整的收支明细账。
4. 成本分析和统计对医院核算体系的各项运营数据进行分析和统计,了解各项成本及成本占比情况,以此为基础,制定优化成本、提高经济效益的策略和措施。
医院信息化升级项目建设中的成本管理
医院信息化升级项目建设中的成本管理随着信息技术的发展和医院管理水平的提升,越来越多的医院开始进行信息化升级项目建设,以提高医疗服务的质量和效率。
而在项目建设中,成本管理是一个至关重要的环节,对于项目的顺利进行和最终的成功实施起着决定性的作用。
本文将重点探讨医院信息化升级项目建设中的成本管理问题,并提出相应的解决方案。
一、成本管理的重要性成本管理是项目管理的核心内容之一,也是项目成功实施的关键要素之一。
在医院信息化升级项目建设中,成本管理尤为重要。
项目的成功与否往往取决于成本的控制和管理能力。
医院信息化升级项目建设通常涉及到大量的资金投入,如果成本管理不善,将导致项目资金的浪费和效益的降低。
成本管理是项目实施的基础工作。
只有通过合理的成本估算和控制,才能确保项目能够按时、按质量要求完成。
成本管理对于医院信息化升级项目的可持续发展也至关重要。
在项目实施的过程中,成本管理需要考虑到项目后期运营和维护的成本,以确保项目的可持续发展。
在医院信息化升级项目中,成本管理面临着一系列的难点和挑战。
医院项目的特殊性决定了成本管理的复杂性。
医院信息化升级项目往往涉及到多个部门和业务领域的协调与合作,而这些部门和领域之间的协同工作在成本管理的过程中往往会产生一定的阻力和摩擦。
项目的不确定性也会影响成本管理的效果。
医院信息化升级项目建设涉及到许多技术和业务环境的变化,这些变化往往难以预测和估算,从而给成本管理带来了一定的不确定性。
医院信息化升级项目的投资周期较长,往往需要几年甚至更长时间的建设和实施,成本管理的过程中需要考虑到多个时间点和多个阶段的成本控制和管理。
在医院信息化升级项目建设中,为了有效地管理项目成本,可以采取以下具体措施。
1. 建立成本管理体系在项目实施之前,应建立科学合理的成本管理体系,明确成本管理的目标、原则和指标。
成本管理体系应包括成本预算、成本控制、成本核算等内容,以确保成本的合理控制和高效管理。
公立医院成本核算信息化建设的思考
公立医院成本核算信息化建设的思考摘要:本文采用案例研究法,通过对医院成本核算信息系统现状的分析,论述公立医院成本核算信息化需求,并提出构建一体化成本核算信息系统的建设目标和建设路径,以提升公立医院财务管理水平,为医院成本考核、降本增效及医疗服务价格核定和医保付费标准确定提供数据基础。
关键词:公立医院成本核算信息化建设随着医疗体制改革的推进,尤其是国务院办公厅发布的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》中明确提出要“强化公立医院精细化管理,加强医院财务会计管理,强化成本核算与控制,落实三级公立医院总会计师制度”,提高成本核算的精确度和成本管理水平成为公立医院的迫切需求。
笔者对目前公立医院成本核算信息系统所存在的问题进行研究,对深化成本核算信息系统建设路径进行思索。
一、公立医院成本核算信息化现状(一)公立医院信息化现状公立医院整体信息系统发展可分为三个层次。
第一个层次,即是以收费、挂号、药品管理为核心的HIS医院信息系统。
HIS信息系统是医院最先开发的系统,是给财务人员、收费人员、药品管理人员使用的。
第二个层次,是以电子病历为核心的临床信息系统,包括PACS系统、CIS系统、LIS系统、手术麻醉系统、心电系统、病案管理系统等临床系统。
临床信息系统是医疗信息化的核心,它的使用者是医生和护士。
目前,大部分医院(包括多数公立医院)的信息系统还主要停留在以上两个层次上。
第三个层次,即ERP医院管理信息系统,目前已有医院开始建设。
(二)公立医院成本核算信息化现状1.公立医院院科两级成本核算信息系统初步建立20__年,相关研究人员开展了为期3个月的公立中医类医院成本核算信息化现状的调查。
调查结果表明,收入数据中门诊收入和住院收入数据统计到科室的比例均在95%以上;支出数据中人员经费、药品支出、卫生材料耗费统计到科室的比例均在80%以上。
另外,工作量数据中对门诊人次和住院床日数的数据采集和统计到科室的比例也在85%以上;内部服务量数据中的医疗辅助科室数据统计到科室的比例达到80%。
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医院成本核算信息化建设的概论
程景龙①
①河南省人民医院信息中心, 450003, 河南郑州市纬五路7号
摘要本文对医院成本核算管理信息系统的实施架构作了阐述,对医院成本核算信息管理系统的实施部署进行概括。
着重从医院科室成本核算概念、成本管理信息系统特点、医院管理对成本核算的要求、成本核算系统架构、成本核算建设标准、成本核算实施流程、划分核算单元、核算单元四级分摊、成本核算宗旨等搭建本核算数字化的架构。
依托医院网络信息平台,根据成本核算单元对各项成本和费用进行收集汇总、分摊处理数据,按照既定条件自动生成相关成本电子报表,为医院各级管理人员提供实时经营决策参考依据,实现成本管理与控制活动的数字化和规范化.
关键词成本核算管理信息系统、成本核算系统架构、实施流程、四级分摊、HIS接口
1 医院科室成本的概念
医院全成本核算的基本框架分为三级:一级核算是以医院为核算对象,主要是核算医院的总消耗;二级核算是以各成本科室为对象,核算科室的各项消耗和总计支出,用于评价科室的经营状况;三级核算以医疗项目或是病种为对象,在二级核算的基础上科学地分类和归集项目成本和病种成本,主要用于参考制定项目收费和病种收费标准。
科室成本是按责任会计理论方法确定责任单位,是责任单位在医疗服务过程中发生的费用总和。
科室成本核算对责任单位在医疗服务过程中发生的费用总和的核算。
其目的是加强各层面对成本的控制,通过建立成本责任中心,核算各科成本,将成本形成过程的控制落实到具体科室和个人。
科室成本核算是医院总成本核算的延伸,又是项目成本核算和单病种成本核算的基础。
2 医院成本核算管理信息系统的特点
医院成本核算和控制是一个系统工程,不仅涉及医院的各项收支的统计核算,也涉及工作量统计及科室面积、人员、固定资产信息等一系列的信息,有着庞大的信息数据。
计算机支持的医院成本核算系统一方面要有全院范围的信息网络系统的支持,收集全面的数据,另一方面要按照医院成本核算的算法将收集来的数据进行加工计算出结果。
医院成本核算系统是将该系统所需要的所有信息进行整合和无缝链接,在此基础上进行成本控制,促进医院经营管理。
3 医院管理对成本核算系统的要求
系统一体化:会计人员在处理发生的每一笔经济事项时,既满足会计核算又要满足成本核算。
系统全面化:加强医院药品、物资、设备等信息系统的集成,减少信息“孤岛”现象。
数据安全化:系统根据人员工作性质确定和分配权限,防止经济数据失泄密问题的发生。
数据正确化:加强数据维护和管理,及时更新数据,保证核算结果的正确性。
4 医院成本核算系统架构:
5 成本核算系统的建设标准
比较完整的成本系统至少具备以下功能:(1)核算项目齐全;(2)灵活设置分摊参数;(3)数据采集功能,包括收入、支出、工作量(门诊人次和住院床日数是及时诊次成本和床日成本的数据基础)、内部服务量采集(记录供应室、后勤科室为医疗、医技科室提供的服务量,为内部服务科室的成本分摊提供参数)。
(4)医疗科室全成本生成功能。
(5)数据校对功能。
(6)成本核算结果查询功能。
(7)数据分析功能(采用对比分析、趋势分析、因素分析、盈亏平衡分析等分析方法,对核算数据进行分析)。
6 成本系统实施流程:
7 成本核算单元划分
直接医疗类科室:指直接为病人提供医疗服务, 并能体现最终医疗结果、完整反映医疗成本的科室。
包括门诊和病房。
医疗技术类科室:指为直接医疗科室及病人提供医疗技术服务的科室。
如检验科、放射科、手术室、药剂科等。
医疗辅助类科室:指服务于直接医疗科室和医技科室,为其提供动力、生产、加工及辅助服务、业务的科室。
如供应室、住院处、水暖组、木工组、电工组、车班等。
管理类科室:管理和组织医院业务开展的行政管理科室和后勤管理属性的科室。
科研教学类科室:指医院内部从事科研课题研究及对外教学的科室。
如科研办公室、实验室等。
8 成本分摊原则
第一级分摊: 公用成本分摊。
针对不能够直接计入科室的当期成本(即公用成本)按照人员比例、面积比例、资产比例、谁受益谁承担等等。
第二级分摊: 管理成本分摊。
将全院管理类科室成本(包括直接计入管理科室成本和公用成本分摊部分)按人员比例、定向分摊。
第三级分摊:内部服务成本分摊。
将医疗辅助科室成本(包括直接计入医疗辅助科室成本、公用成本分摊部分、管理成本分摊部分之和)进行分摊。
第四级分摊:医技科室成本分摊。
将医技科室成本(包括直接计入医技科室成本、公用成本分摊部分、管理科室成本分摊部分、医疗辅助科室成本分摊部分之和)进行分摊。
9 实施成本核算系统应注意的问题
成本核算是一项非常严格的系统工程,需要领导重视、全员参与;成本核算系统使核算人员免去繁琐、重复的工作,集中精力投入到有价值的成本分析中去;根据系统提供的数据了解成本计划执行情况,查找成本升降原因,提高经济和社会效益是成本核算信息化的核心目标。
10 总结
医院管理在飞速的发展和变革,医院成本核算正经历从无到有、从探索到完善的过程,大家都在努力探索方法、总结经验。
医院正在从会计核算向科室成本核算、医疗项目成本核算、单病种成本核算纵身发展,在成本核算利用计算机技术,发挥计算机技术强大的功能特点必定会加速成本核算的进程,发挥计算机系统的作用,做到用现代化的技术实现现代化的医院管理。
全成本核算的结果最终应在医院管理中体现效果。
要使以全成本核算为起点的一系列医院改进工作能深入、持久,必须建立一支有科学管理思想的干部队伍,确定全成本核算制度,配合医院绩效考核,使成本核算工作渗透到医院管理工作的每个环节。
理顺成本核算电子化的架构,促进成本信息系统贴近医院科室成本核算的管理需求,加强信息系统的建设,整合各种系统资源,提高业务管理水平,建立、健全成本管理体系,提供一套完整的、适应医院经营管理需要的成本数据,形成良好的医院运营运转机制。
参考文献
[1]田燕 (广州军区广州总医院,510010,广州市越秀区流花路111号);刘晓辉 (广州军区广州总医院,510010,广州市越秀区流花路111号) ;胡占生 (广州军区广州总医院,510010,广州市越秀区流花路111号) ;莫晓华 (广州军区广州总医院,510010,广州市越秀区流花路111号) ;陈穗芬 (广州军区广州总医院,510010,广州市越秀区流花路111号) ;赵霞 (广州军区广州总医院,510010,广州市越秀区流花路111号). "医院全成本核算系统"软件的开发与实施. 中国数字医学 2009 年4卷07期 77-79页
[2] 马集云 (新疆生产建设兵团医院,830002,新疆乌鲁木齐市天山区青年路232号) ;郭瑛(新疆生产建设兵团医院,830002,新疆乌鲁木齐市天山区青年路232号) . 新医改形势下成本核算体系的构建及成本控制实践. 中国数字医学 2009 年4卷09期 30-31页
[3] 李腊梅 (海军总医院经济管理科,100037,北京市阜成路6号) ;王燕燕 (海军总医院经济管理科,100037,北京市阜成路6号) .成本核算数据采集系统的设计与实现.中国数字医学2009 年4卷01期 46-48页
[4] 陈一君 (解放军第101医院信息科,214044,无锡市兴源路社桥). 数据仓库技术在医院成本质量绩效管理中的应用.中国数字医学 2008 年03卷07期 55-56页
[5] 陈一君 (中国人民解放军第101医院信息科,214044,江苏省无锡市社桥头) . 医院科级成本核算管理系统的开发与实践.中国数字医学 2007 年2卷10期 38-41页
[6] 张丽君 (中国人民解放军第251医院,075000,河北张家口市建国路13号) ;王锋 (中国人民解放军第251医院,075000,河北张家口市建国路13号) . 网络环境下医院成本管理与控制方法. 中国数字医学 2007 年2卷10期 44-46页。