1 表土清除现场质量检验报告单 检验表1
路基填筑前地基清理现场质量检验报告单
规定值或允许偏差
≥实际厚 ≥设计+加宽
检查频率 （方 法）
每2000m2测4处
3 检
台阶宽度（cm）
≥设计+加宽
测
结
论 专业监理工程师 日期
监理员 日期
注：1、本表签字人员一般应指单位工程的相关人员（检验负责人除外）
检查情况 （实测值）
备注
实际厚：
设计：
浙江省交通厅工程质量监督站
县江南山至牛轭岛公路工程
项
次 实
测1 项 目2
检查项目
压实度（%） 换填深度（cm）
3
换填宽度（cm）
②不良土层换填检测
规定值或允许偏差
按土方路基 ≥30cm
≥设计+加宽
检查频率 （方 法）
每2000m2测4处
检查情况 （实测值）
备注
规定值： 不良土层厚 度为： 设计宽： 加宽：
项 实次 测 项1 目2
检查项目
清淤厚度（cm） 清淤宽度（cm）
岱山县江南山至牛轭岛公路工程
承包人 ： 监理单 位：
路基填筑前地基清理现场质量检验报告单
浙江交工路桥建设有限公司 山东恒建工程监理咨询有限公司
合同号：
01
工程编
号：
工程名称
施工日期
浙路(ZJ)403
桩号、部位
检验日期
基 项次
要求内容
本
要 求
2.2.1.0
在路基用地和取土坑范围内，认真清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表 土，处理坑塘，并对基底进行认真压实和处理，满足规范和设计要求。
检查记录
①地表清除及压实检测
项 次
检查项目
检表
检表目录检表1 清理场地与表土清除检验表 (5)检表2 路面挖除记录表 (6)检表3 压实度检验记录(灌砂仪法） (7)检表4 土方路基填筑检验表 (8)检表5 石方路基检验表 (9)检表6 路基台阶开挖检验表 (10)检表6-1 路面台阶开挖检验表 (11)检表7 纵断面高程检验表 (12)检表8 横坡度检验表 (13)检表9 宽度及中心偏位检验表 (14)检表10 平整度检验表 (15)检表11 平整度（均方差）检验表 (16)检表12 厚度检验表 (17)检表13 路基边坡检验表 (18)检表14 边坡开挖检验表 (20)检表15 土沟检验表 (22)检表15-1 浆砌排水沟检验表 (23)检表16 管节预制检验表 (24)检表16-1 管道基础及安装检验表 (26)检表17 碎石桩施工记录表 (28)检表18 碎石桩检验表 (29)检表19 弯沉值测定记录表 (30)检表20 沥青透层（粘层或下封层）检验表 (31)检表21 路面构造深度检测记录 (33)检表22 路面抗滑值检测记录 (34)检表23 沥青路面车辙检验表 (35)检表24 路缘石检验表 (36)检表25 模板检验表 (37)检表26 钢筋工程检验表 (38)检表27 钻（挖）孔桩钢筋工程检验表 (39)检表28-1 基桩放样检验记录表 (40)检表28 钻孔桩钻孔记录表 (41)检表29 人工挖孔桩挖孔记录表 (42)检表30 钻孔桩灌注前检验表 (43)检表31 挖孔桩灌注前检验表 (44)检表32 钻孔桩砼灌注记录表 (45)检表33 挖孔桩砼灌注记录表 (46)检表34 成桩桩位检验表 (47)检表35 砼坍落度检验表 (48)检表36 砼及钢筋砼预制件检验表 (49)检表37 砼及钢筋砼结构物检验表 (50)检表38 钢筋混凝土护栏墙检验表 (51)检表39 预应力砼构件检验表 (52)检表40 预应力钢绞线坐标检验表 (53)检表41 预应力钢绞线预留孔道间距检验表 (54)检表42 预应力钢绞线张拉检验表 (55)检表43 预应力砼构件压浆记录表 (56)检表44 千斤顶施加预应力记录表 (57)检表45 砌石工程检验表 (58)检表46 桥涵基坑检验表 (59)检表46-1 基坑检验表 (60)检表46-2 基底承载力检验表（触探仪法） (61)检表47 圆管涵检验表 (62)检表48 盖板涵检验表 (63)检表49 箱涵检验表 (64)检表50 桥（涵）台背回填检验表 (65)检表50-1 桥（涵）台背回填检验表（沉降法） (66)检表51 基础垫层回填检验表 (67)检表52 管线回填检验表 (68)检表52-1 管线回填检验表（沉降法） (69)检表53 检查（雨水）井检验表 (70)检表54 梁、板安装检验表 (71)检表55 桥面铺装检验表 (72)检表56 栏杆、灯柱安装质量检验表 (73)检表57 桥梁伸缩缝砼浇筑前检验表 (74)检表58 桥梁伸缩缝安装检验表 (75)检表59 桥面防水层检验表 (76)检表60 标志安装检验表 (77)检表61 标线喷涂检验表 (78)检表62 回弹法检测原始记录表 (79)检表63 混凝土路面碎石化检验表（不用） (80)检表64 粉喷桩检验表（一） (81)检表65 粉喷桩检验表（二） (82)检表66 强（重）夯施工记录表 (83)检表67 强（重）夯施工记录汇总表 (84)检表68 强（重）夯施工检验表 (85)检表69 强（重）夯施工效果检验表 (86)检表70 人行道检验表 (87)检表71 花岗岩路缘石检验表 (88)检表72 中央分隔带绿化检验记录表（待改） (89)检表73 路侧绿化检验记录表（待改） (90)检表74 工序交接单 (91)检表75 纵、横缝顺直度及相邻板高差检验表 (92)检表76 硬路肩检验表 (93)检表77 旧水泥混凝土路面碎石化施工质量检验表 (94)检表78 沥青混合料周期总量统计记录表 (95)检表79 沥青混合料出料温度记录表 (96)检表80 沥青混合料现场温度记录表 (97)检表1 清理场地与表土清除检验表工程名称：合同号：承包单位：监理单位：潍坊市华潍公路工程监理处检验人：年月日检表2 路面挖除记录表工程名称：2009年济南市公路养护大中修工程（一期）合同号：一济南市养护工程检表3 压实度检验记录(灌砂仪法）工程名称：合同号：承包单位：监理单位：潍坊市华潍公路工程监理处注：如为结构层，应在第二列填写测试层厚度。
现场质量检验表1-39
监理工程师: 日期:歙县危桥加固改造民生工程浆砌砌体挡土墙现场质量检验报告单质检工程师:监理意见:自检意见: 承包单位: 监理单位:施工标段： 编 号:日期:承包人技术负责人：日期：歙县危桥加固改造民生工程混凝土挡土墙现场质量检验报告单承包单位：黄山新洲建设集团有限公司施工标段: 监理单位：北京炬桓工程项目管理有限公司编号:承包人技术负责人: 日期:锥、护坡现场质量检验报告单承包人技术负责人: 日期:监理单位：池州市交通建设工程监理有限公司 编 号: 承包单位：湖北省清江路桥建筑有限公司施工标段：03标浆砌砌体现场质量检验报告单监理意见:监理工程师: 日期: 日期:承包人技术负责人:承包单位: 监理单位:自检意见 质检工程师: 日期：歙县危桥加固改造民生工程水泥混凝土面层现场质量检验报告单监理意见:监理工程师: 日期: 日期:承包人技术负责人:质检工程师:自检意见： 承包单位: 监理单位:施工标段： 编 号:日期：监理意见:监理工程师: 日期: 日期:承包人技术负责人:歙县危桥加固改造民生工程 沥青混凝土面层和沥青碎(砾) 石面层现场质量检验报告单承包单位: 监理单位:施工标段： 编 号:自检意见：质检工程师: 日期：监理意见:监理工程师: 日期:歙县危桥加固改造民生工程水泥稳定粒料基层和底基层 现场质量检验报告单承包单位: 监理单位:施工标段： 编 号:质检工程师： 承包人技术负责人:日期: 日期:歙县危桥加固改造民生工程级配碎(砾)石基层和底基层现场质量检验报告单承包单位：黄山新洲建设集团有限公司监理单位：北京炬桓工程项目管理有限公司施工标段：编号:质检工程师:日期:桥梁总体现场质量检验报告单承包人技术负责人:日期:承包单位: 监理单位:施工标段： 编 号:钻孔灌注桩现场质量检验报告单承包单位:监理单位:质检工程师:日期:监理意见:监理工程师: 日期:承包人技术负责人: 日期:歙县危桥加固改造民生工程钻孔桩成孔现场质量检验报告单承包单位: 监理单位:施工标段： 编 号:歙县危桥加固改造民生工程浆砌片石基础现场质量检验报告单承包单位: 监理单位:施工标段：承包单位: 监理单位:质检工程师: 监理意见:日期:日期:监理工程师:日期:歙县2014危桥加固改造民生工程钢筋加工及安装现场质量检验报告单质检工程师: 监理意见:监理工程师: 承包人技术负责人：自检意见:施工标段：编 号：U-P(6)-S(2)承包单位：黄山新洲建设集团有限公司 监理单位：北京炬桓工程项目管理有限公司日期: 日期:歙县2014危桥加固改造民生工程混凝土基础现场质量检验报告单施工标段：编 号：U-P( 4)-S(2)承包单位：黄山新洲建设集团有限公司 监理单位：北京炬桓工程项目管理有限公司歙县危桥加固改造民生工程承台现场质量检验报告单承包单位:监理单位:承包人技术负责人:施工标段：日期:编号:歙县危桥加固改造民生工程柱或薄壁墩现场质量检验报告单 歙县危桥加固改造民生工程 现浇砼墩、台身现场质量检验报告单承包单位: 监理单位:施工标段： 编 号:承包单位: 监理单位: 施工标段：编号:歙县危桥加固改造民生工程柱或薄壁墩现场质量检验报告单 歙县危桥加固改造民生工程 墩、台帽或盖梁现场质量检验报告单承包单位: 监理单位:施工标段： 编 号:歙县危桥加固改造民生工程预制梁（板）现场质量检验报告单日期:质检工程师: 监理意见:监理工程师:自检意见:承包单位: 监理单位:施工标段：编 号:日期:歙县危桥加固改造民生工程就地浇注梁（板）现场质量检验报告单承包单位:监理单位:施工标段：编号:质检工程师: 监理意见:监理工程师:日期:日期:承包单位: 监理单位:质检工程师: 监理意见:监理工程师:日期:日期:承包单位: 监理单位: 施工标段：编号:支座安装现场质量检验报告单日期:承包单位: 监理单位: 施工标段： 编 号: 工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间检验项目 规定值或 允许偏差检验结果 检验方法和频率支座中心横桥向偏位（mm 经纬仪、钢尺：每 支座支座顺桥向偏位（mm 10经纬仪或拉线检 查：每支座支座高程（mm 符合设计要求，设 计未规定时，± 5水准仪：每支座支座四角高差（mm 承压力W 500kN 自检意见: 质检工程师: 承压力＞ 500kN 水准仪：每支座日期:监理意见：（说明：结构物混凝土或砂浆强度大于 70%设计值，才能安装）监理工程师:梁、板安装现场质量检验报告单承包单位:监理单位:施工标段：编号:承包单位: 监理单位: 施工标段：编号:歙县危桥加固改造民生工程伸缩缝安装现场质量检验报告单承包单位: 监理单位:施工标段： 编 号:自检意见：质检工程师: 监理意见:日期:日期：监理工程师:歙县危桥加固改造民生工程伸缩缝安装现场质量检验报告单日期:歙县危桥加固改造民生工程人行道铺设现场质量检验报告单承包单位: 监理单位:施工标段： 编 号:施工标段:承包单位:监理单位: 编号:歙县危桥加固改造民生工程现浇护栏现场质量检验报告单承包单位:监理单位:波形梁护栏现场质量检验报告单施工标段：编号:波形梁护栏现场质量检验报告单承包单位: 监理单位:施工标段：歙县危桥加固改造民生工程混凝土护栏现场质量检验报告单施工标段:监理单位:编 号:承包单位:歙县2014危桥加固改造民生工程模板安装现场质量检验报告单承包单位：黄山新洲建设集团有限公司 监理单位：北京炬桓工程项目管理有限公司施工标段： 编 号:歙县危桥加固改造民生工程侧墙砌体现场质量检验报告单承包单位: 监理单位: 施工标段：编号:工程名称施工时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1 砂浆强度(MPa) 在合格标准内按附录F检查2 外侧平面偏位(mm无镶面+30,-10经纬仪：抽查 5处有镶面+20,-103 宽度(mm) ± 40,-10 尺量：检查5处4 顶面咼程(mm) ± 10 水准仪：检查5 处5 竖直度或坡度片石砌体0.5%吊垂线：每侧墙面检查1〜2处块石、粗料石、混凝土块镶面0.3%桩号及部位检验时间自检意见:质检工程师: 日期:监理意见:监理工程师：承包人日期：歙县危桥加固改造民生工程扩大基础现场质量检验报告单承包单位:监理单位:承包人技术负责人:施工标段：日期:编号:歙县危桥加固改造民生工程支座垫石现场质量检验报告单承包单位:监理单位:挡块现场质量检验报告单施工标段：编号:挡块现场质量检验报告单承包单位: 监理单位:施工标段： 编 号:承包人技术负责人: 日期:歙县危桥加固改造民生工程人行道铺设现场质量检验报告单承包人技术负责人:日期:承包单位: 监理单位:施工标段： 编 号:承包单位: 施工标段:编号:监理单位: Array自检意见:质检工程师: 日期:监理意见:监理工程师: 日期:。
路基、桥梁、隧道内业资料整理提纲
（二） 检表及施表
分项工程 部位 表格编号
表格名称
监表5 检验申请批复单
送检 （每5层、93、94、96区)各一张
检验表2 石方路基现场质量检验报告单
每5层、93、94、96区
检验表044 路床现场质量检验报告单 施表2(3) 填石路堤施工原始记录 施表11 压实沉降差测量记录 施表77 冲击碾压施工记录
分项工程内业资料立卷及附件资料检查表（路基工程内业资料整理目录提纲“细化版”）
一、土方路基分项工程内业资料 【路基工程（单位工程 ） 路基土石方工程（分部工程）】
序号 分项工程 表格编号
表格名称
备
注
（一） 工程分项开工报告
1
监表2 分项工程开工申请批复单
2
监表1 施工放样报验单
附：施工放样测量记录表（测表2）、测量放样成果及放样平面图
5 （1）
软基 处理
工程材料检测试验记录 土工布质保书
第 6 页，共 87 页
分项工程
（2）
部软处位基理
表格编号
表格名称
土工布试验报告
（3）
水泥出厂质保书
（4） （5） （6）
6
水泥报告6-1 水泥物理力学性能试验报告
汇总报告12汇总报1告10-
1
砂试验报告 碎（卵）石试验报告
《***分部、分项工程开工安全生产条件
路基、路面平整度检测记录表
联测记录表 路线桩位检测验收记录表
由施工单位建档 清理前后高程测量记录表
开工前 逐层
√ √
√ √ √ √
√
每5层
√ √ √
93区顶 面 √
√
94区顶 面 √
√
96区顶 面 √
土方路基现场质量检验报告单(公路工程)
15
20
3m直尺：每200m测2处*10尺
7
横 坡（%）
±0.3
±0.5
水准仪：每200m测4断面
8
边 坡
符合设计要求
尺量：每200m测4处
自检说明：
施工员： 年 月 日
监理评语：
监理员： 年 月 日
施工负责人： 质量检查员： 监理工程师：
土方路基现场质量检验报检单
工程名称
施工时间
年 月 日
桩号及部位
（ ）上路床顶面
检验时间
年 月 日
项 次
检查项目
规定值或允许偏差
检验频率和方法
检验结果
高速公路一公路
其他公路
二级公路
三、四级公路
1
压实度（%）
零填及挖方（m）
0~0.30
-
-
94
每200m每压实层测4处
填方（m）
0~0.80
≥96
≥95
-
0.80~1.50
≥96
≥95
≥94
>1.50
≥94
≥94
≥93
2
弯沉（0.01mm）
不大于设计要求值
3
纵断高程（mm）
+10，-15
+10，-20
水准仪：每200m测4断面
4
中线偏位（mm）
50
100
经纬仪：每200m测4点，弯道加HY、YH两点
5
宽 度（mm）
符合设计要求
米尺：每200m测4处
6பைடு நூலகம்
路基土石方工程检查资料用表(含表格链接)
石方路基现场质量检验记录表 填石路堤施工原始记录 压实沉降差测量记录 水准测量记录表 路基、路面平整度检测原始记录表 检验申请批复单 路基填方分层现场质量检验报告单 路基填方分层现场质量检验记录表 填土路堤施工原始记录 水准测量记录表 路基、路面宽度、边坡检测记录 路线桩位检测验收记录表 路基、路面平整度检测原始记录表 压实度（灌砂法）检测报告 压实度（灌砂法）检测记录 检验申请批复单 石方路基现场质量检验报告单 石方路基现场质量检验记录表 填石路堤施工原始记录
检验表4 记表4 测表1 测表11 现场表3 现场表3-1
挖土方
检验表2 记表2 测表1 测表7 测表8 测表11 现场表3 现场表3-1
路线放样
第 2 页，共 44 页
路线放样
测表2 测表1 监表5 检验表1 记表-1
施工放样测量记录表 水准测量记录表 检验申请批复单 表土清除现场质量检验报告单 表土清除现场质量检验记录表 填前平整压实检查表 水准测量记录表 压实度（灌砂法）检测报告 压实度（灌砂法）检测记录 检验申请批复单 路基填方分层现场质量检验报告单 路基填方分层现场质量检验记录表 填土路堤施工原始记录 水准测量记录表 路基、路面平整度检测原始记录表 压实度（灌砂法）检测报告 压实度（灌砂法）检测记录 检验申请批复单 石方路基现场质量检验报告单 检验表3 记表3
第 9 页，共 44 页
检验表5 清挖后高程 测表1 检验表7 记表7 测表1 分层做 现场表3 现场表3-1
检验表7 记表7 测表1 分层做 施表108
监表11
表4.4.2-1 分项质量评定 评定附表 4.4.2-1 监表1 施工放样 测表2 测表1 监表5 检验表8 袋装砂井 袋装砂井 记表8 施表04 施表10 分项交工证书 监表11 表4.4.2-2 分项质量评定 评定附表 4.4.2-2 监表1 施工放样 测表2 测表1 监表5 检验表9 碎石桩
现场质量检验报告单(C-1)
庆阳市至镇原县城二级公路建设项目土方路基现场质量检验报告单承包单位：大庆建筑安装集团有限责任公司合同号： QZJL2 监理单位：丽水市丽通工程监理有限公司编号石方路基现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号碎石桩（砂桩）处理软土地基现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号袋装砂井、塑料排水板处理软基现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号C－1－4粉喷桩现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号加筋工程土工合成材料处治现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号石灰土基层和底基层现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号石灰稳定粒料基层和底基层现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号石灰、粉煤灰稳定粒料基层和底基层现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号C－1－9水泥稳定粒料基层及底基层现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号沥青混凝土面层现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号水泥混凝土面层现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号路肩现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号路缘石铺设现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号浆砌砌体现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号锥、护坡现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号砌体挡土墙现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号混凝土挡土墙现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号庆阳市至镇原县城二级公路建设项目排水沟现场质量检验报告单承包单位大庆建筑安装集团有限责任公司合同号 QZJL2 监理单位丽水市丽通工程监理有限公司编号公路建设项目管道基础及管节安装现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号公路建设项目检查（雨水）井现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号倒虹吸现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号涵洞总体现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号箱涵浇筑现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号涵台现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号拱涵现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号管座及涵管安装现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：盖板制作现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：盖板安装现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：一字墙和八字墙现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：桥梁总体现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号挖孔桩现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号扩大基础现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号公路建设项目柱或双壁墩现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号C-1-34梁（板）预制现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号就地浇筑梁（板）现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号墩、台身砌体现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号侧墙砌体现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号钻孔灌注桩现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号浆砌片石基础现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号桥涵基坑现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号承台现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号墩、台身现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号庆阳市至镇原县城二级公路建设项目墩、台帽或盖梁现场质量检验报告单承包单位：大庆安装集团有限公司合同号 QZJL2 监理单位：丽水市丽通工程监理有限公司编号公路建设项目钢筋安装现场质量检验报告单承包单位合同号监理单位编号庆阳市至镇原县城二级公路建设项目梁（板）安装现场质量检验报告单承包单位：湖北清江路桥建筑有限公司合同号： QZJL2 监理单位：浙江丽水丽通工程监理有限责任公司编号：桥面铺装现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：伸缩缝安装现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：防撞护栏现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：钢筋网现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：。
工程用表程序化规定说明(定稿)
第三部分工程用表程序化规定说明本《规定》包括一般工程的路基、路面底基层、桥梁、涵洞、防护、排水等项目可参照执行。
编写本《规定》的知道思想是本着简明、实用、真实的原则，尽量简化以往各类开工申请繁杂的报审资料,强化、细化能真是反映工程实际的中间报验资料。
本《规定》所列资料清单是必须的基本内业资料，要求内容真实、数据准确、签字完备。
承包人在某道工序（例如路基填筑到某层）、隐蔽工程或某一重要部位完成（例如灌注桩某根）并自检合格后，必须填报中间检验申请单（A-10）及相应的检测资料，经监理工程师检验合格后方能进入下道工序或继续施工。
当一单项工程完工或可以计量的某一部分工程完工并自检合格后，则必须填报（）及相应检测资料，经驻地监理工程师经检验合格后签发（）。
（A-10）表、（）和需单独计量的（）表报备总监办。
、A-10、均需单独编号，统一按照单元划分中的分项工程的编号小写字母级（后置n、m不要）+流水号进行编号。
说明：为便于资料上传和收集，暂时先确定年前施工的分项工程工序资料目录，月底将其余资料目录再公布。
测量施工放样报验1、路基工程1.1路基土石方工程1.1.1 清除表土1.1.2 土方开挖1.1.3原地面处理1.1.4 清淤回填1.1.5 粉喷桩（湿喷桩）施工1.1.6 碎石、碎石土和土工合成材料1.1.7路基填筑1.1.896区路基填筑1.1.9 结构物回填1.2排水工程1.2.1管涵、倒虹吸管1.2.2 箱涵2、桥梁工程2.1 基础及下部结构关于中间报验资料表格清单的说明1、**现场质量检验单中各检验项次均需附对应的专用表，没有专用表的项次用分项工程现场检验记录表（C-1-40）代替。
2、举例说明：土方路基现场质量检验单（C-1-1）中共有8个项次，其中压实度用（C-1-40）表，高程、横坡用（试表7-16）表，中线偏位用（试表7-19）表。
编号统一按照分部工程（子分部工程）编号+流水号进行。
3、本清单不包括项目可参照执行。
路基土石方工程检查资料用表(含表格链接)
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施工放样
施工放样
测表2 测表1 监表5 检验表8
施工放样测量记录表 水准测量记录表 检验申请批复单 垂直排水井（即袋装砂井、塑料排水板）处理软基现 场质量检验报告单 垂直排水井（即袋装砂井、塑料排水板）处理软基现 场质量检验记录表 不良地段施工记录 塑料排水板施工原始记录 中间交工证书 袋装砂井、塑料排水板分项工程质量检验评定表 袋装砂井、塑料排水板质量检验 评定表（附表） 施工放样报验单 施工放样测量记录表 水准测量记录表 检验申请批复单 水泥粉煤灰碎石桩现场质量检验报告单 水泥粉煤灰碎石桩现场质量检验记录表 不良地段施工记录 水泥粉煤灰碎石桩施工原始记录 水泥混凝土圆柱体轴心抗压强度试验报告
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路基、路面平整度检测原始记录表 压实度（灌砂法）检测报告 压实度（灌砂法）检测记录 路基路面回弹弯沉检测报告 路基路面回弹弯沉检测记录 中间交工证书 土方路基分项工程质量检验评定表 土方路基质量检验评定表（附表） 路面弯沉汇总评定报告 压实度汇总评定报告 施工放样报验单 施工放样测量记录表 水准测量记录表 检验申请批复单 石方路基现场质量检验报告单 石方路基现场质量检验记录表 路基、路面标高、横坡检测记录 路基、路面宽度、边坡检测记录 路线桩位检测验收记录表
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检验表2 记表2 测表1 测表7 测表8 测表11 现场表3 现场表3-1
测表8
路槽交验 测表11 现场表3 现场表3-1 现场报告4-1 现场记录4-1 分项交工证书 监表11 表4.2.2 分项质量评定 评定附表 4.2.2 台帐表14 台帐表 台帐表14-1 监表1 路线放样 测表2 测表1 监表5 检验表3 挖石方 记表3 开挖 测表6 测表7 测表8
取、弃土场绿化现场质量检验报告单
苗木规格与数量
符合设计
尺量：抽测10%
苗木成活率(%)
≥85
目测：检查全部
草坪覆盖率(%)
≥80
ห้องสมุดไป่ตู้目测：检查全部
监理员意见：
承包人： 质检负责人： 专业监理工程师：
取、弃土场绿化现场质量检验报告单
承包单位：合同号：
监理单位：编 号：
工程名称
环保工程
施工日期
年 月 日
桩号及工程部位
检验日期
年 月 日
基本要求
1、取、弃土场绿化应营造适合植物生长的环境条件后方可进行；
2、取、弃土场绿化应充分覆盖裸露、松散的地表，满足水土保持的要求。
检查项目
规定值或
允许偏差
实 测 值
表土清除检验报告单表1
监理员： 承包人技术负责人:
日期：
专业监理工程师： 日期:
日期：
1 表土清除长度×宽度ｍ 符合设计
尺量每100米长量一次宽度
2
清除平均深度mm
200
水准仪测每100米一个断面 断面3点
3
压实度
设计：
按附录B检查密度法：每 200m每压实层测4处
外观检查:(杂草、树根清除干净程度、废料运出、堆积情况等)
自检意见:
质检工程师: 监理员意见:
日期: 专业监理工程师意见:
公路表格：检验表1 土方路基现场质量检验报告单(新)
承包单位： 监理单位：
工程名称
土方路基现场质量检验报告单
合同号： 编 号：
施工时间
桩号及部位
规定值或允许偏差
项 次
检 查 项 目 高速公路 二级 三、四级
一级公路 公路 公路
零填及 0～0.3 压 挖方
(m) 0～0.8
1△ 实
0～0.8
度 填方 0.8～1.5 (%)
＞1.5
— ≥96 ≥96 ≥94 ≥93
期
— ≥95 ≥95 ≥94 ≥92
94 — ≥94 ≥93 ≥90
2△ 弯沉(0.01)mm
不大于设计要求值
3
纵断高程(mm) +10,-15
+10,-10
4
中线偏位(mm)
50
100
5
宽 度(mm)
符合设计要求
6平 整 度(mm)源自15207横
坡(%)
±0.3
±0.5
8
边
坡
结
论：
符合设计要求
检验时间
检验结果
检查方法和频率
按附录B检查。 密实法：
每200m每压实层测4处
按附录I检查 水准仪：
每200m测４断面 经伟仪：每200m测4点,
弯道加HY、YH两点 米尺：每200m测4处
3m直尺： 每200m测2处x10尺
水准仪： 每200m测４断面 尺量：每200m 测4处
监理工程师：
日
期 日
承包人：
现场质量检验报告单
惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01惠水县翁孔坡至甲烈通乡油路建设项目检验表11 浆砌砌体(路肩墙)现场质量检验报告单承包单位：黔南州交通建设公司合同号：01。
土方路基工程现场质量检验报告单
测
结
论
现场监理
日期
施工负责人
日期
质检员
日期
施工员
日期
路基必须分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适，排水良好，不得有明显碾压轮迹，不得亏坡。
4.2.1.3
应设置施工临时排水系统，避免冲刷边坡，路床顶面不得积水。
4.2.1.4
在设定取土区内合理取土，不得滥开滥挖。完工后应按要求对取土坑和弃土场进行修整。
项
次
检查项目
规定值或允许偏差
检查频率
（方法）
检查情况（试验值）
土方路基工程现场质量检验报告单
施工单位：合同号：
监理单位：编号：（质检）201
工程名称
施工日期
桩号、部位
检验日期
基本要求
项次
要求内容
检查记录
4.2.1.1
在路基用地和取土坑范围内，应清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，处理坑塘，并按施工技术规范和设计要求对基底进行压实，表土应充分利用。
4.2.1.2
满足设计要求
每200m测4点
设计：
6
平整度（mm）
≤20
3m直尺：每200m
测2处×5尺
7
横坡（%）
±0.5
200m测2断面
设计
8
边坡
满足设计要求
每200测4外观鉴定内容
检查描述
4.2.3.1
路基边线与边坡不应出现单向累计长度超过50m的弯折。
4.2.3.2
路基边坡、护坡道、碎落台不得有滑坡、塌方或深度超过100mm的冲沟。
备注
实测项
目
1
关键项
目
压实度（%）
不小于设计值
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****高速公路工程
表土清除现场质量检验报告单
检验表1 承包单位：（施工单位全称）施工标段：**标（合同号）监理单位：（监理单位全称）编号：
工程名称单位工程名称施工时间****年**月**日桩号及部位K* + ***—K* + ***原地面表土清除检测时间****年**月**日
项次检测项目
规定值或
允许偏差
检验结果检验方法和频率
1 表土清除宽度
符合设计
（宽：40m）
40.5、41尺量每100米长量一次宽度
2 清除平均深度mm 符合设计
（200）
210、220、215
230、243、220
水准仪测每100米一个断面
断面3点
3 压实度（%）符合设计
（90）
93.5、94.2、
92.5、93
按附录B检查密度法：每200m
每压实层4处
外观检查：(杂草、树根清除干净程度、废料运出、堆积情况等)
杂草、树根已清除干净、场地平整密实，排水顺畅，杂物已运往弃场堆放ⅹⅹⅹⅹ
自检意见：
经自检符合规范及设计要求
质检工程师：某XX日期：**年**月**日
监理员意见：
符合规范及设计要求
监理员：某XX日期：**年**月**日专业监理工程师意见：
符合规范及设计要求
专业监理工程师：某XX日期：**年**月**日
承包技术负责人：某XX日期：**年**月**日。