中药联合益赛普治疗尪痹重症的护理观察

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益赛普联合尪痹片治疗类风湿关节炎疗效及安全性分析

益赛普联合尪痹片治疗类风湿关节炎疗效及安全性分析作者：裴冰来源：《医学信息》2014年第13期摘要：目的探讨益赛普联合尪痹片治疗类风湿关节炎的临床疗效及其安全性，为医院提高类风湿关节炎的治疗提供重要的数据参考。

方法抽取我院于2010月1月～2013年10月收治的60例类风湿关节炎患者进行研究，并按照随机分组的方式，将其分为对照组和观察组，每组30例，其中对照组患者单用益赛普治疗，在此基础上，给予观察组加用尪痹片治疗，分析和比较两组的临床治疗结果。

结果经治疗后发现，观察组共有28例获得有效治愈，总有效率为93.33%，明显要优于对照组的25例83.33%；并且在安全性评价方面，观察组有1例（3.33%）出现不良反应，与对照组的4例（13.33%）比较，差异均有统计学意义（P关键词：益赛普；尪痹片；类风湿关节炎；疗效；安全性类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是临床上一种较为常见的慢性、全身性病症，具有起病隐匿、进展快、复发率高和难以根治等特征，往往会给患者的身体健康及生活质量带来相当程度的影响；在当前，临床治疗该疾病时多是选择药物治疗，效果相对显著[1-2]。

1 资料与方法1.1 一般资料收集2010月1月～2013年10月到我院接受诊治的60例类风湿关节炎患者及其临床资料，其中有男性患者38例，女性患者22例，年龄42～79岁，平均年龄（56.8±4.7）岁；病程在5个月～2年，平均病程（7.6±4.4）个月；包括9例并发高血压，11例并发糖尿病，所有入选患者均与1987年美国风湿病协会发布的相关诊断标准相符合[3]，并将既往有严重心脑肝肾疾病、意识障碍及过敏体质和不配合研究者予以排除，随机分为对照组和观察组，两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料方面的比较，差异不具有统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法给予对照组单用益赛普（上海中信国建药业股份有限公司生产，12.5mg/瓶）治疗，2瓶/次，2次/w，连续皮下注射3个月；观察组在此基础上加用尪痹片（辽宁好护士药业集团有限责任公司生产，0.5g/片）治疗，4片/次，3次/d，连续口服3个月。

益赛普治疗20例风湿免疫疾病的护理观察

虫堡全医学２０１５年８月第ｌ３卷第８期
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｎａｒｌｏｆＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，Ａｕｇｕｓｔ２０１５，Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．８
中图分类号：Ｒ４７３．５９Ｒ５９３．２文献标识码：Ｂ文章编号：１６７４－４１５２（２０１５）０８．１３４８－０３
Ｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅｆｏｒ２０ｃａｓｅｓｏｆｒｈｅｕｍａｔｏｌｏｇｉｃａｌｄｉｓｏｒｄｅｒａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｅｄｗｉｔｈＥｔａｎｅｒｃｅｐｔＬＩＮｒａｎ，ＬＩＺｈｉｎ，ＭＡ
４例，女性８例），银屑病关节炎２例（均为男性），强直性脊柱炎６例（男性４例，女性２例）。使用常规益赛普剂
量１２．５ｍＳ／支，１ｍｌ灭菌注射用水溶解，每周皮下（上臂外侧）注射２～３次。有效护理过程包括合规操作、心理护理、用药护理和功能锻炼四个方面，其中合规性操作是重要前提与保障，心理护理与用药护理是关键。结果文章报道了２０１０－２０１３年间使用益赛普治疗的２０例患者的护理效果，其中１８例患者的病情得到了显效控制，
ｄｉｓｓｏｌｖｅｄｂｙ１ｍｌｓｔｅｉｒｌｅｗａｔｅｒａｎｄｔｈｅｎｕｓｅｄｆｏｒｉｎｊｅｃｔｉｏｎ，ｗｈｉｃｈＷａＳｒｅｐｅａｔｅｄｂｙｔｗｏｏｒｔｈｒｅｅｔｉｍｅｓｐｅｒｗｅｅｋ．Ｅｆｅｃｔｉｖｅ

壮督通络汤合益赛普治疗顽痹118例疗效观察

壮督通络汤合益赛普治疗顽痹118例疗效观察摘要：本研究旨在探讨壮督通络汤合益赛普在治疗顽痹方面的疗效。

通过对118例患者的观察与治疗，得出了积极的结果。

疗程为4个月，其中治愈60例，有效31例，无效27例。

结果表明，壮督通络汤合益赛普对于顽痹的治疗具有显著的疗效。

关键词：壮督通络汤，益赛普，顽痹，疗效观察引言:顽痹是一种临床上常见的疾病，其特点是肌肉僵硬和关节活动受限。

传统的中医治疗方法对于顽痹的疗效尚不理想。

因此，本研究探讨了壮督通络汤合益赛普在治疗顽痹方面的疗效观察，以期为该疾病的有效治疗提供新的方法和思路。

方法：选取了118例患者作为研究对象，其中男性55例，女性63例。

年龄范围从20岁到60岁不等。

这些患者的病程均在6个月以上，症状表现为肢体僵硬、关节屈伸不畅、疼痛等。

所有病例都经过了详细的病史询问和体格检查，并进行了CT或者MRI扫描以明确诊断。

治疗方案为壮督通络汤合益赛普的中药汤剂，每日3次，每次40毫升，口服。

治疗周期为4个月，观察疗效按照国际标准进行评估。

结果：经过4个月的治疗，共有60例患者完全治愈，31例患者症状明显缓解，无明显疼痛和僵硬，关节活动恢复正常。

同时，还有27例患者未见明显改善。

治愈率为50.85%，有效率为26.27%。

讨论:壮督通络汤合益赛普是一种具有清热解毒、散寒舒络、止痛活血的中药组方，其治疗顽痹的机制可能与其组成药物对血管扩张、改善血液循环有关。

益赛普则能够通过阻断炎症反应、促进细胞修复等作用来减轻疼痛和僵硬感。

本研究中治愈和有效的患者比例较高，表明壮督通络汤合益赛普的治疗方案对于顽痹具有显著的疗效。

但是仍然有部分患者未见明显改善，可能与个体差异、病程长、病情严重有关。

此外，尚缺乏对治愈和有效率的长期随访和观察，需要进一步研究。

结论:壮督通络汤合益赛普在治疗顽痹方面表现出了良好的疗效。

通过本次118例病例观察，治愈和有效率达到了77.12%，表明了这种治疗方式的潜力。

益赛普治疗难治性类风湿关节炎的疗效观察和护理

益赛普治疗难治性类风湿关节炎的疗效观察和护理发表时间：2010-09-14T10:44:06.437Z 来源：《中外健康文摘》2010年第21期供稿作者：陈伟玲单彩燕郭代珠[导读] RA是一种以滑膜和骨关节炎进行性侵蚀为主的致残率很高的慢性自身免疫性疾病。

陈伟玲单彩燕郭代珠（中山大学附属第一医院风湿内科广东广州 510080）【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)21-0327-03【摘要】目的观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体－抗体融合蛋白（益赛普，etanercept）治疗难治性类风湿关节炎（RA）的疗效和护理对策。

方法对40例难治性RA患者使用益赛普治疗后临床及实验室指标的变化观察并进行相应的护理。

结果发生注射不良反应9例，其中4例注射部位皮疹或红斑，3例出现上呼吸道感染，2例出现肝功能轻度异常，经处理后症状改善，无影响治疗。

结论益赛普是安全有效的治疗RA的药物，药物的使用过程中给予患者精心的护理，提高治疗依从性，对疾病的康复有积极的促进作用。

【关键词】益赛普类风湿关节炎护理类风湿关节炎（RA）是一类以关节炎为主要临床表现的系统性自身免疫疾病，表现为关节肿痛伴晨僵，关节受累的特点是慢性、对称性、周围性多关节炎，大多为手指和（或）足趾关节对称性肿痛[1]，目前尚无特异的根治手段，致残率高。

部分患者运用目前常用的联合化疗方案不能有效地缓解病情。

近年来随着抗肿瘤坏死因子－α（TNF-α）抑制剂在多种疾病中的广泛应用，有研究认为其对MTX治疗反应不佳的RA患者有显著的疗效[2]。

本文通过对重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体－抗体融合蛋白（益赛普，etanercept）治疗难治性RA的疗效观察和护理总结如下。

1 资料与方法 1.1 一般资料我科在2008年9月至2009年11月本院门诊及住院的40例RA患者。

年龄24～61岁，平均（43.2±7.6）岁，平均病程（9.6±8.2）年;所有患者均符合1987年美国风湿病协会（ACR）的RA分类标准[3]，临床资料完备，且均经过非甾体抗炎药（NSAIDs）和2种以上慢作用抗风湿药（包括MTX和SASP）治疗6个月以上或MTX等正规治疗1年以上，病情仍处活动期，简明疾病活动评分（DAS28）均高于3.2分。

尪痹中医护理方案效果总结分析报告

后痹中医护理方案效果总结分析报告一、基本护理2023年下半年中医护理方案危痹(类风湿性关节炎)在风湿临床实践共收16例，其中男性4例，女性12例；年龄46岁一76岁。

平均住院日：9.7天。

辩证分类：风湿郁热证3例、肝肾亏虚证5例、风寒湿阻证5例、气血两虚证1例、湿热蕴结证2例。

应用的主要辩证施护方法：保持病室安静整洁、空气新鲜、温湿度适宜，评估疼痛的诱因、性质、腰部活动、下肢感觉、运动情况,体位护理，评估麻木部位、程度以及伴随的症状。

应用主要中医护理技术有：中药封包、中药侗药、中药穴位贴敷、穴位电刺激、针灸治疗、耳穴埋豆、中药熏洗、偏振光、蜡疗、拔火罐疗法等项目。

二、护理方案应用情况分析(-)主要中医护理措施应用情况1.主要辩证施护方法的应用情况：主要症状：腰腿疼痛16例，占100%；肢体麻木8例，占50版下肢活动受限7例，占87.5%,辩证施护方法实施落实比16例100虬2.中医护理技术应用情况通过开展辩证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导,患者认为中医护理配合治疗厄痹（类风湿性关节炎）的主要不适症状有良好的护理效果。

患者对健康指导的满意度:患者对健康指导的的满意度90%o 分析其原因：1《方案》中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。

2.患者文化程度不同，理解能力不同，对疾病治疗的依从性不同。

3.护理人员忙于护理操作，未能充分进行健康宣教。

（三）责任护士对中医护理方案的评价责任护士对中医护理方案的评价分为①实用性强:9人（IOO%）；②实用性较强:1人（10%）；③实用性一般分析其原因:1评价为护士的主观判断，缺乏统一性的评价标准。

2.参与讨论的病历数较少，所得的数据不能科学的反应评价结果（四）实施中存在的问题：1患者疼痛持续时间长，患者失去治疗信心；3.患者质疑治疗效果，依从性差；4.一些中医治疗慢，患者看不到实际效果，不愿意配合；5.护患沟通不到位。

三、护理方案效果评价分析如下：（一）护理效果方法评价1.评价方法对延痹（类风湿性关节炎）的主要腰腿疼痛、肢体麻木、下肢受限应用主要辨证施护方法及中医护理技术（包括应用次数及天数）后的护理效果进行评价。

尪痹中医护理方案

尪痹（类风湿性关节炎）中医护理方案一、常见证候要点1.风湿痹阻证：肢体关节疼痛、重着，或有肿胀，痛处游走不定, 关节屈伸不利，舌淡红苔白腻。

2.寒湿痹阻证：肢体关节冷痛，肿胀、屈伸不利，局部畏寒，得寒痛剧，得热痛减，舌胖，舌质淡暗，苔白腻或白滑。

3.湿热痹阻证：关节肿痛，触之灼热或有热感，口渴不欲饮，烦闷不安，或有发热，舌质红，苔黄腻。

4.痰瘀痹阻证：关节肿痛日久不消，晨僵，屈伸不利，关节周围或皮下结节，舌暗紫，苔白厚或厚腻。

5.气血两虚证：关节肌肉酸痛无力，活动后加剧，或肢体麻木，肌肉萎缩，关节变形；少气乏力，自汗，心悸，头晕目眩，面黄少华，舌淡苔薄白。

6.肝肾不足证：关节肌肉疼痛，肿大或僵硬变形，屈伸不利，腰膝酸软无力，关节发凉，畏寒喜暖，舌红，苔白薄。

二、常见症状/ 证候施护（一）晨僵1.观察晨僵持续的时间、程度及受累关节。

2.注意防寒保暖，必要时配戴手套、护膝、袜套、护腕等。

3.晨起用力握拳再松开，交替进行50〜100次（手关节锻炼前先温水浸泡）；床上行膝关节屈伸练习30次。

4.遵医嘱穴位按摩：取双膝眼、曲池、肩髃、阿是穴等穴。

5.遵医嘱艾灸：悬灸阿是穴。

6.遵医嘱中药熏洗。

1.观察疼痛性质、部位、程度、持续时间及伴随症状。

2.疼痛剧烈的患者，以卧床休息为主，受损关节保持功能位。

3.局部保暖并在关节处加护套。

4.勿持重物，可使用辅助工具，减轻对受累关节的负重。

5.遵医嘱穴位贴敷：取阿是穴。

局部皮肤色红，禁止穴位贴敷。

6.遵医嘱中药热奄包（三）关节畸形1.做好安全评估，如日常生活能力、跌倒/坠床等，防止跌倒或其他意外事件发生。

2.遵医嘱艾灸：取阿是穴。

3.遵医嘱中药熏洗。

4.遵医嘱中药离子导入。

5.遵医嘱穴位贴敷：取阿是穴。

（四）疲乏无力急性期多卧床休息，恢复期适量活动，防止劳累，减少弯腰、爬高、下蹲等动作。

遵医嘱艾灸：取足三里、关元、气海等穴。

遵医嘱穴位贴敷：取肾俞、脾俞、足三里等穴。

三、中医特色治疗护理（一）药物治疗内服中药：风寒湿痹者中药宜温服；热痹者中药宜偏凉服（其他详见附录1）。

尪痹患者应用中医护理方案的临床观察

尪痹患者应用中医护理方案的临床观察摘要：目的探讨尪痹患者应用中医护理方案的临床应用效果。

方法对风湿科自2017年6月至12月收入院的80例尪痹患者采用尪痹中医护理方案进行护理，并且观察效果。

结果80例尪痹患者临床症状缓解较快，并且取得满意的效果。

结论 "尪痹中医护理方案"临床应用性高，效果好。

其不仅对开展中医临床护理工作起到很好的指导作用，而且使得中医护理技术在临床得到了切实的应用。

关键词：尪痹；中医护理方案；效果评价尪痹是风凉湿邪客于关节，气血痹阻所致的骨关节疾嫡、以小关节疼痛，肿胀，晨僵为特点。

其起痫缓慢，反复迁延不愈，多因感受风寒湿邪而反复发作。

初起多以小关节呈对称性疼痛肿胀，好发于指关节或背省、晨僵．活动不利；病久受累关节呈梭形肿胀、压痛拒按．活动时疼痛；后期关节变形僵直，周围肌肉萎缩。

1.资料与方法1.1一般资料我科自2017年6月至12月收入中医护理方案尪痹患者共80例，其中女49例，男31例，年龄在38到80岁之间，患者平均住院天数10天。

1.2护理方法1.2.1 评估患者，包括患者病情、诱发因素、发病原因、既往史、舌苔、脉象等。

1.2.2 施护方法在床位医师指导下对患者辩证其症型，实施辩证施护。

1.2.2.1 症状护理①晨僵观察晨僵持续的时间、程度及受累关节。

注意防寒保暖，必要时配戴手套、护膝、袜套、护腕等。

晨起用力握拳再松开，交替进行50～100次（手关节锻炼前先温水浸泡）；床上行膝关节屈伸练习30次。

②关节肿痛观察疼痛性质、部位、程度、持续时间及伴随症状。

疼痛剧烈的患者，以卧床休息为主，受损关节保持功能位。

局部保暖并在关节处加护套。

勿持重物，可使用辅助工具，减轻对受累关节的负重。

③关节畸形做好安全评估，如日常生活能力、跌倒/坠床等，防止跌倒或其他意外事件发生。

④疲乏无力急性期多卧床休息，恢复期适量活动，防止劳累，减少弯腰、爬高、下蹲等动作。

1.2.2.2 辩证饮食指导风湿痹阻：宜食祛风除湿、通络止痛的食品，如鳝鱼、薏苡仁、木瓜、樱桃等。

益赛普治疗40例风湿免疫疾病的护理效果观察

益赛普治疗40例风湿免疫疾病的护理效果观察梁丽君【摘要】　目的　研究注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(益赛普)治疗风湿免疫疾病的护理效果。

方法　40例风湿免疫疾病患者 , 随机分对照组和观察组, 各20例。

对照组给予益赛普+常规的临床护理措施进行治疗, 观察组给予益赛普+全面护理干预进行治疗, 比较两组护理后的握力、疼痛程度、肿胀程度、晨僵时间以及护理满意度情况。

结果　观察组患者的握力、疼痛程度、肿胀程度、晨僵时间均优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组的护理满意度为95.00%, 高于对照组的70.00%(P<0.05)。

结论　加强全面护理干预对益赛普治疗风湿免疫疾病的效果可观。

【关键词】　注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白；护理干预；风湿免疫疾病DOI ：10.14164/11-5581/r.2016.24.093作者单位：116033　大连市中心医院风湿免疫科类风湿关节炎与强直性脊柱炎属于常见的风湿免疫疾病, 具有关节疼痛、病程长、活动受限、反复发作等特点, 严重影响患者的身心健康与生活质量［1］。

有研究表明, 益赛普对于治疗风湿免疫疾病的疗效显著, 故本次研究在益赛普治疗的基础上对部分风湿免疫疾病患者进行全面护理干预, 效果可观, 现将具体内容报告如下。

1　资料与方法1. 1　一般资料　选取本院2015年1月~2016年7月就诊的40例风湿免疫疾病患者, 随机分为对照组和观察组, 每组20例。

对照组男11例, 女9例；年龄21~63岁, 平均年龄(42.26±10.57)岁；病程1~10年, 平均病程(5.48±2.25)年；其中类风湿关节炎患者12例, 强直性脊柱炎患者8例。

观察组男10例, 女10例；年龄19~61岁, 平均年龄(41.54±10.73)岁；病程2~11年, 平均病程(5.64±2.43)年；其中类风湿关节炎患者11例, 强直性脊柱炎患者9例。

壮督通络汤合益赛普治疗顽痹118例疗效观察

壮督通络汤合益赛普治疗顽痹118例疗效观察目的：研究壮督通络汤合益赛普治疗顽痹注意事项及疗效。

顽痹，是指慢性风湿性关节炎，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，坐骨神经痛及增生性脊柱炎等病程较长，症情顽缠，久治不愈之病例.顽痹病变在骨，骨又为肾所主.而督脉督司一身之脉，故“壮督通络”是治本之道。

可以增强机体免疫功能，调整骨质代谢，对根治本病起着决定性作用。

治宜中西医结合，控制病情发展，注意防残治残为要旨，我们自2006年以来，采用中西医结合诊治顽痹重症118例，疗效满意。

标签：顽痹；类风湿性关节炎；关节肿痛1 临床资料1.1 一般资料我们根据患者诉求及经济条件，遂其自愿，将118例随机分为两组观察治疗，其中治组60例，年龄40—68岁，男性28例，女性32例，病程5—28年，愿服中药，经济条件较好，有实力购买益赛普（自费药品）。

西药对照组58例，年龄38—68岁，男性26例，女性32例，病程4—30年，厌服中药，经济困难，无钱购买益赛普。

1.2 诊断标准：依据1988年全国中西医结合类风湿病学会修订标准：（1）症状：本报告均选择病程4年以上，全身多关节肿胀变畸形，行走困难者。

（2）体征：多关节肿胀变畸形，强直，活动功能明显受限，部分病例有皮下结节。

（3）实验室检查：RF（类风湿因子）阳性，ESR（血沉）多增快。

（4）DR或CT平扫+重建：重点受累关节畸形，有典型的类风湿性关节炎特征。

对具有上述症状体征，病程4年以上，兼有RF阳性，多关节畸形明显表现者均可诊断。

1.3治疗方法：（1）治疗组：60例，采用中西结合治疗，即内服壮督通络汤（自拟方）鹿茸5g 煅狗骨15g 仙灵脾15g 千年健15g威灵仙15g 透骨草20g 寻骨风15g 土鳖虫15g 蜈蚣3条僵蚕10g水煎服，每日3次，每服150ml，2日一剂，同时给予皮下注射益赛普（通用名：注射用重组人Ⅱ型肿瘤因子受体—抗体融合蛋白。

产家：上海中信国建药业股份有限公司）每次25mg，每周两次，每次间隔3-4天，3个月为一疗程，坚持用药2-4疗程。

尪痹中医护理方案效果总结分析报告

一、前言二、教案目标1. 了解尪痹的定义、病因、病机及临床表现。

2. 掌握中医护理方案在尪痹患者中的应用。

三、教学内容1. 尪痹的定义、病因、病机及临床表现。

2. 中医护理方案的组成及作用。

3. 中医护理方案在尪痹治疗中的应用实例。

4. 中医护理方案的效果评估方法。

5. 中医护理方案的优化方向。

四、教学方法1. 讲授法：讲解尪痹的定义、病因、病机及临床表现，中医护理方案的组成及作用。

2. 案例分析法：分析中医护理方案在尪痹治疗中的应用实例。

3. 小组讨论法：讨论中医护理方案的效果评估方法和优化方向。

五、教学评价1. 课堂互动：评估学生对尪痹中医护理方案的理解程度。

2. 案例分析：评估学生运用中医护理方案解决实际问题的能力。

3. 小组讨论：评估学生对中医护理方案效果评估方法和优化方向的掌握程度。

教案编写说明：本教案以尪痹中医护理方案为主题，分为五个章节。

介绍尪痹的定义、病因、病机及临床表现，使学生了解尪痹的基本知识。

讲解中医护理方案的组成及作用，让学生掌握中医护理方案的基本内容。

接着通过案例分析，使学生了解中医护理方案在尪痹治疗中的应用。

讲解中医护理方案的效果评估方法，让学生学会如何评估护理方案的效果。

讨论中医护理方案的优化方向，为学生提供进一步研究的思路。

整个教案以讲授、案例分析和小组讨论相结合的教学方法，旨在提高学生对中医护理方案的理解和应用能力。

教学评价分为课堂互动、案例分析和小组讨论三个部分，全面评估学生的学习效果。

六、中医护理方案的应用实例分析1. 实例介绍：选取具有代表性的尪痹患者护理案例，介绍中医护理方案的具体应用过程。

2. 分析内容：主要包括护理方案的实施步骤、护理措施及效果反馈。

3. 教学方法：案例分析法，引导学生通过分析案例，理解并掌握中医护理方案在实际应用中的操作方法和注意事项。

七、中医护理方案的效果评估方法1. 效果评估指标：包括尪痹症状改善、生活质量提高、中医证候积分减少等方面。

温经蠲痹汤联合益赛普注射液治疗风寒湿痹型类风湿性关节炎90例

中国中医药现代远程教育
第 17 卷第 1 期窑总第 297 期
64
CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA
2019 年 1 月窑上半月刊
温经蠲痹汤联合益赛普注射液治疗风寒湿痹型类风湿性关节炎 90 例
张宇杰李应宏郝文婕沈海霞李苗刘金鑫
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ZHANG Yujie, LI Yinghong, HAO Wenjie, SHEN Haixia, LI Miao, LIU Jinxin
(Department of Integrated TCM & Western Medicine, Wuwei Tumour Hospital, Gansu Province, Wuwei 733000, China) Abstract：Objective To study the clinical effect of Wenjing Juanbi decoction combined etanercept in the treatment of rheumatoid arthritis of wind鄄cold鄄dampness type. Methods 90 cases of patients with rheumatoid arthritis of wind鄄cold鄄dampness type were divided into treatment group and control group with 45 cases in each group. The control group was treated with conventional antirheumatic treatment, and the treatment group was received Wenjing Juanbi decoction combined Etanercept. 3 months was a treatment cycle. After 3 months of treatment, morning stiffness, number of swollen joints and number of tender joints were observed before and after treatment, and all data were used the DAS28 scale and HAQ scale for clinical evaluation. The levels of relevant indicators of rheumatoid arthritis before and after treatment and the changes of joint function before and after treatment were measured and compared between the two groups. Results The total effective rate of the treatment group (93.3%) was significantly higher than that of the control group (73.3%). After treatment, the related test indexes of the two groups were lower than those before treatment (P<0.05), and the related test indexes of the treatment group were significantly lower than those of the control group (P<0.01). After treatment, the scores of DAS28 and HAQ in both groups were lower than those in the control group (P<0.05). The scores of DAS28 and HAQ in the treatment group were significantly lower than those in the control group (P<0.01). The incidence of nausea, vomiting, liver dysfunction, abdominal pain and infection in the treatment group was significantly lower than that in the control group (P<0.05). Conclusion Wenjing Juanbi decoction combined with Etanercept has a better clinical effect in treating rheumatoid arthritis of wind鄄cold鄄dampness type. It can significantly improve the symptoms of arthritis, reduce the level of related test indicators, and has fewer side effects. Keywords：rheumatoid arthritis; wind鄄cold鄄dampness; Wenjing Juanbi decoction; Etanercept; arthromyodynia

全面护理在益赛普治疗风湿免疫疾病中的护理效果观察

全面护理在益赛普治疗风湿免疫疾病中的护理效果观察摘要：目的：探讨益赛普治疗风湿免疫疾病的临床护理措施及效果。

方法：选择2014年8月至2016年8月本院80例风湿免疫疾病患者，给予平均分组，对照组40例实施常规护理，研究组40例开展全面护理，观察两组护理效果。

结果：护理后，研究组握力、晨僵时间、疼痛及肿胀程度均明显优于对照组（P<0.05）；研究组接受全面护理后，总护理满意度为95.0%，明显优于对照组的70.0%（P<0.05）。

结论：全面护理能够在益赛普治疗风湿免疫疾病护理工作中发挥良好应用效果，可促进患者症状缓解，提高患者护理满意度。

关键词：浅谈益赛普；风湿免疫疾病；全面护理【 abstract 】 objective：to study the yi's clinical nursing in the treatment of rheumatoid immune diseases and effects. Methods：in August 2014 to August 2016 in our hospital patients，80 cases of non-organ-specific rheumatological disorders，giving an average group，control group 40 cases of routine nursing，40 cases team to carry out the comprehensive nursing observing two groups of nursing effect. Results：after nursing，the team grip strength，time of morning stiffness，pain and swelling degree were significantly better than that of control group（P < 0.05）；Team accept after comprehensive nursing，nursing satisfaction was 95.0%，the total is better than 70.0% in the control group（P < 0.05）. Conclusion：comprehensive nursing care canin yi's nursing treatment non-organ-specific rheumatological disorders play a good application effect，can promote the patients' symptoms，improve patient care satisfaction.【 key words 】 introduction to yi's；Rheumatoid immune diseases；Comprehensive nursing care风湿免疫疾病发病率高，病程长，危害性大。

中医护理技术对尪痹(寒湿痹阻型)关节疼痛的效果观察

中医护理技术对尪痹(寒湿痹阻型)关节疼痛的效果观察摘要】目的：评价中医护理技术对尪痹(寒湿痹阻型)关节疼痛的效果。

方法：选择2017年11月到2018年11月我院所收治的尪痹(寒湿痹阻型)关节疼痛患者58例，按照抽签法的要求对其分组，均分成为实验组（29例：+免疫抑制剂）与对照组（29例：雷火炙+艾灸+中药火疗），分析治疗前后的症状评分。

结果：在治疗之前相互对比未见差异性，P>0.05。

治疗之后实验组症状评分优于对照组，相互之间的比较呈现出差异性，P<0.05。

结论：在尪痹(寒湿痹阻型)关节疼痛实际治疗的过程中，中医护理技术的应用，有助于促使症状的改善，有着很好的推广优势。

【关键词】中医护理技术；尪痹；关节疼痛在中医研究的过程中，认为尪痹(寒湿痹阻型)主要就是骨关节受到风寒湿邪的侵入或是出现气血闭阻现象之后而出现的疾病，症状多为关节部位疼痛与肿胀，与西医研究过程中的类风湿性关节炎相似，多发生于老年人群体，如果不能进行及时的治疗，将会导致生存质量受到影响。

在此情况下，下文针对2017年11月到2018年11月前来我院进行治疗的58例尪痹(寒湿痹阻型)关节疼痛患者进行分析，合理的评价中医护理技术的应用优势。

1 基本资料与方法1.1基本资料在2017年11月到2018年11月前来我院进行治疗的尪痹(寒湿痹阻型)关节疼痛患者中，选择58例进行分析，利用抽签法的形式将其平均分成实验组与对照组，每个小组29例。

对照组：年龄：50岁到79岁，中位（62.11±1.55）岁。

性别：男19（65.5%）例，女10（34.5%）例。

实验组：年龄：51岁到78岁，中位（62.13±1.56）岁。

性别：男18（62.0%）例，女11（38.0%）例。

纳入标准：对这次研究的内容呈现出知情的状态；在检查之后符合尪痹(寒湿痹阻型)的诊断要求。

排除标准：对这次所研究的内容持有反对意见。

对照组与实验组的相关基本资料，主要使用SPSS21.0软件进行计算，最终获得的结果未见差异性（P>0.05）。

益赛普治疗风湿免疫疾病的疗效观察及护理

益赛普治疗风湿免疫疾病的疗效观察及护理【关键词】重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白；风湿免疫疾病；护理类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿免疫疾病的主要炎性介质和发病机制的关键因素是肿瘤坏死因子(TNF)，其参与调控的炎性反应可导致关节的病理改变。

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白是一种生物制剂，它能竞争性地与血液中肿瘤坏死因子俚(TNF—Of．)结合，阻断它和细胞表面TNF 受体结合，降低其活性，减轻炎性反应。

我科自2009 年以来，对于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病及银屑病关节炎等疾病中的部分病例，在常规治疗的基础上，加用益赛普治疗，均取得了满意疗效。

现报告如下。

1 资料与方法1．1 一般资料：我科2011 年1 月一2012 年4 月接受益赛普治疗的患者中，类风湿关节炎患者22 例，强直性脊柱炎患者20 例，银屑病及银屑病关节炎5 例。

各病例均符合其相关诊断标准。

类风湿关节炎患者中，男2 例，女20 例，年龄25～59 岁，病程1—15 年，各病例均有不同程度的晨僵、关节肿痛、畸形、功能障碍；双手及手腕x 摄片见骨质疏松、关节间隙狭窄或骨质破坏、关节脱位等影像学改变；实验室检查血沉增快、C 一反应蛋白增高、类风湿因子阳性，抗环瓜氨酸抗体阳性。

强直性脊柱炎患者中，男18 例，女2 例，年龄18—55 岁，病程l—10 年，各病例均有不同程度的腰骶部疼痛、晨僵、脊柱活动受限；“4”字试验阳性，指地距、枕墙距阳性；x 线片与cT 检查显示强直性脊柱炎与骶髂关节炎；实验室检查血沉、C 一反应蛋白增高， 17 例HLA—B'27 阳性。

银屑病及银屑病关节炎患者中，男3 例，女2 例，年龄31～ 52 岁，病程0．5-9 年，全身泛布圆形或不规则丘疹、斑块，表面覆盖银白色鳞屑；2 例病程较长者除有皮肤损害外，还有关节损害(手指变形、肿痛和腰背疼痛)，实验室检查血沉、c 一反应蛋白增高，类风湿因子阴性。

益赛普治疗类风湿关节炎的护理效果观察

益赛普治疗类风湿关节炎的护理效果观察摘要目的研究注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体整合蛋白（益赛普）治疗类风湿关节炎的护理效果。

方法120例类风湿关节炎患者，随机分为对照组和观察组，每组60例。

两组均给予益赛普治疗，对照组采用常规护理，观察组采用全面护理，比较两组的干预效果。

结果两组经护理后，观察组关节疼痛指数为（2.14±1.65），对照组为（6.21±1.95），比较差异具有统计学意义（t=12.34，P＜0.05）；观察组关节肿胀指数（膝关节）为（20.15±11.21），对照组为（35.42±11.32），比较差异具有统计学意义（t=7.42，P＜0.05）；观察组关节压痛指数为（5.62±3.84），对照组为（11.32±3.92），比较差异具有统计学意义（t=8.05，P＜0.05）；观察组日常生活功能评分为（7.84±1.42）分，对照组为（12.45±2.84）分，比较差异具有统计学意义（t=11.25，P＜0.05）；观察组晨僵时间为（10.67±6.51）min，对照组为（21.56±6.35）min，比较差异具有统计学意义（t=9.28，P＜0.05）；观察组C反应蛋白为（6.91±4.21）mg/L，对照组为（12.58±4.84）mg/L，比较差异具有统计学意义（t=6.85，P＜0.05）；观察组类风湿因子为（61.74±31.02）IU/ml，对照组为（115.28± 36.45）IU/ml，比较差异具有统计学意义（t=8.66，P＜0.05）；观察组红细胞沉降率为（18.75±7.69）mm/h，对照组为（34.25±10.28）mm/h，比较差异具有统计学意义（t=9.35，P＜0.05）。

观察组总有效率96.67%显著高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

生物制剂益赛普在临床应用中的观察与护理

生物制剂益赛普在临床应用中的观察与护理张琴芳【摘要】目的:通过观察益赛普在临床中的应用及护理,使患者达到最佳的治疗状态,提高了患者的满意度.方法:报道2009-2010年使用益赛普治疗的11例患者的效果及护理.结果:8例患者有效控制了病情,未出现因护理不佳所引起的不良反应,患者满意.结论:随着益赛普在临床越来越广泛的应用,对护理的要求也更严格,它不只是在配合医生完成治疗,更重要的是提高患者的依从性.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2011(024)020【总页数】2页(P2490-2491)【关键词】生物制剂;益赛普;临床应用;护理【作者】张琴芳【作者单位】江苏大学附属昆山市第一人民医院风湿免疫科,江苏省昆山市,215300【正文语种】中文【中图分类】R473.5生物制剂是用病原微生物（细菌、病毒、立充次体）、病原微生物的代谢产物（毒素）以及动物和人血浆等制成的制品，可用于预防、治疗和诊断疾病。

它的问世对风湿免疫疾病的治疗有着重大的作用，目前常用于治疗风湿病的生物制剂有肿瘤坏死因子拮抗剂（TNF－α抑制剂），IL－1受体拮抗剂，IL－6抑制剂，抗CD20抗体，抗CD152抗体等［1］。

益赛普作为可溶性肿瘤坏死因子受体，可与肿瘤坏死因子特异性结合，竞争性地阻断肿瘤坏死因子和效应细胞表面的肿瘤坏死因子受体结合，阻断肿瘤坏死因子的生物活性，达到减轻炎症的目的。

我科近年来逐步开始使用益赛普治疗风湿免疫疾病，主要用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎治疗，取得了显著的疗效，现将临床观察与护理报道如下。

1 临床资料本科2009年9月－2010年12月收治使用益赛普治疗类风湿关节炎患者6例，其中男2例，女4例，患者年龄38～65岁，平均年龄55岁。

强直性脊柱炎5例，其中男4例，女1例，年龄20～35岁，平均年龄25岁。

病程3个月～7年。

2 方法2.1 剂量为12.5mg／支。

在常规非甾体抗炎药和病情缓解抗风湿药物治疗基础上，加用益赛普12.5～25mg，皮下注射2次／周，常规选择上臂外侧三角肌下缘进行左右皮下交替注射。