病理生理学人卫版题库
(完整word版)《病理生理学》习题集-人卫第8版(精心整理)
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 《病理生理学》习题集-人卫第8版(精心整理)《病理生理学》习题集-人卫第 8 版(精心整理) 普通高等教育十一五国家级规划教材卫生部十一五规划教材全国高等医药教材建设研究会规划教材 E. 疾病的经过与结局(b ) 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是 A.临床观察B.动物实验C.疾病的流行病学研究D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察二、问答题全国高等学校教材供基础、临床、预防、口腔医学类专业用病理生理学第 8 版第一章绪论一、选择题 1. 病理生理学是研究 ( c) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学C.疾病发生发展规律和机制的科学D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述(a ) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 1.病理生理学的主要任务是什么?【答】病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。
2.什么是循证医学?【答】所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据,病理生理学的研究也必须遵循该原则,因此病理生理学应该运用各种研究手段,获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子1/ 20水平上获得的研究结果,为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。
3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床?【答】因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同,而且由于人类神经系统的高度发达,具有与语言和思维相联系的第二信号系统,因此人与动物虽有共同点,但又有本质上的区别。
《病理生理学》习题集-人卫第8版(精心整理)
普通高等教育“十一五”国家级规划教材卫生部“十一五”规划教材全国高等医药教材建设研究会规划教材全国高等学校教材供基础、临床、预防、口腔医学类专业用病理生理学第8版第一章绪论一、选择题1. 病理生理学是研究 ( c)A.正常人体生命活动规律的科学B.正常人体形态结构的科学C.疾病发生发展规律和机制的科学D.疾病的临床表现与治疗的科学E.患病机体形态结构改变的科学2. 疾病概论主要论述 (a )A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B. 疾病的原因与条件C. 疾病中具有普遍意义的机制D. 疾病中各种临床表现的发生机制E. 疾病的经过与结局 (b )3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是A.临床观察B.动物实验C.疾病的流行病学研究D.疾病的分子和基因诊断E.形态学观察二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么?【答】病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。
2.什么是循证医学?【答】所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据,病理生理学的研究也必须遵循该原则,因此病理生理学应该运用各种研究手段,获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果,为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。
3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床?【答】因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同,而且由于人类神经系统的高度发达,具有与语言和思维相联系的第二信号系统,因此人与动物虽有共同点,但又有本质上的区别。
人类的疾病不可能都在动物身上复制,就是能够复制,在动物中所见的反应也比人类反应简单,因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床,只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后,才能被临床医学借鉴和参考,并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。
第二章疾病概论一、选择题1.疾病的概念是指 ( c)A.在致病因子的作用下,躯体上、精神上及社会上的不良状态B.在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E.生命活动中的表现形式,体内各种功能活动进行性下降的过程2.关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 (e )A.引起疾病发生的致病因素B.引起疾病发生的体内因素C.引起疾病发生的体外因素D.引起疾病发生的体内外因素E.引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3.下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 (b )A.条件是左右疾病对机体的影响因素B.条件是疾病发生必不可少的因素C.条件是影响疾病发生的各种体内外因素D.某些条件可以促进疾病的发生E.某些条件可以延缓疾病的发生4.死亡的概念是指 ( d)A.心跳停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.机体作为一个整体的功能永久性停止E.体内所有细胞解体死亡5.下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 (c )A.瞳孔散大或固定B.脑电波消失,呈平直线C.自主呼吸停止D.脑干神经反射消失E.不可逆性深昏迷6.疾病发生中体液机制主要指 ( b)A.病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱,以致疾病的发生B.病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱,以致疾病的发生C.病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱,以致疾病的发生D.TNFα数量变化造成内环境紊乱,以致疾病的发生 E.IL质量变化造成内环境紊乱,以致疾病的发生二、问答题1.生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点?【答】①病原体有一定的入侵门户和定位。
病理生理学题库习题含参考答案
病理生理学题库习题含参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、持续性肾缺血和肾毒物作用引起的急性肾衰竭,其肾脏损害的突出表现是A、肾小球病变B、肾小管阻塞C、肾脏循环障碍D、肾小管坏死E、肾间质纤维化正确答案:D2、能够促进疾病发生发展的因素称为()A、疾病的危险因素B、疾病的诱因C、疾病的内因D、疾病的条件正确答案:B3、下列对疾病条件的叙述,错误的是:A、条件是影响疾病发生发展的因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、某些条件也可以称为诱因D、某些条件可以促进疾病的发生E、某些条件可以延缓疾病的发生正确答案:B4、左心衰竭引起肺水肿的最重要发病因素是:A、肺泡毛细血管流体静压增高B、肺毛细血管通透性增高C、肺血管胶体渗透压降低D、肺淋巴回流障碍E、肺泡表面活性物质减少正确答案:A5、输尿管结石引起急性肾衰竭时肾小球滤过率降低的原因是A、囊内压增高B、血浆胶体渗透压增加C、肾小管阻塞D、肾小球毛细血管血压降低E、原尿回漏正确答案:A6、高钾血症时可出现:A、正常性碱性尿B、正常性酸性尿C、反常性碱性尿D、反常性酸性尿E、中性尿正确答案:C7、低渗性脱水的突出特点是:A、明显口渴B、ADH 分泌增多C、易发生休克D、早期尿量减少E、细胞内液显著减少正确答案:C8、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于A、肾小管分泌氨减少B、谷氨酸合成障碍C、三羟酸循环障碍D、鸟氨酸循环障碍E、谷氨酰胺合成障碍正确答案:D9、输尿管结石引起急性肾衰竭,其 GFR 下降是因为A、肾小球毛细血管血压下降B、肾小管阻塞C、囊内压升高D、原尿反流E、肾小球滤过面积下降正确答案:C10、成年人引起失血性休克时一次急性失血占总血量的A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上E、30%以上正确答案:C11、关于心肌肥大的描述不正确的是A、向心性心肌肥大时有室壁增厚B、离心性心肌肥大时室壁不增厚C、心脏前负荷增加可引起离心性肥大D、心脏后负荷增加可引起向心性肥大E、向心性肥大是由于收缩期室壁应力增加引起肌节并联性增生正确答案:B12、慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的中心环节是A、呼吸膜面积减少B、小气道阻塞C、支气管黏膜水肿D、总肺泡通气量下降E、肺组织弹性下降正确答案:B13、关于心肌肥大的概念,下列哪项是错误的()A、心肌肥大可以在相当长的时间内发挥代偿作用B、心肌肥大是指心肌细胞体积增大C、心肌肥大分向心性肥大和离心性肥大D、心肌越肥大代偿功能越好正确答案:D14、下列哪项不是弥散障碍的特点A、可因肺泡膜面积减小引起B、可因肺泡膜厚度增加引起C、常在静息时就可引起明显的 PaO2降低D、PaCO2常正常或低于正常E、严重且肺血流加快时可引起 PaO2降低正确答案:C15、全身性 shwartzman 反应促进 DIC 发生的原因是A、抗凝物质合成障碍B、血液高凝状态C、单核-吞噬细胞系统功能受损D、微循环障碍E、纤溶系统受抑制正确答案:C16、急性肾衰少尿期中,对患者危害最大的变化是A、氮质血症B、高钾血症C、少尿D、水中毒E、代谢性酸中毒正确答案:B17、急性肾衰竭的首要症状一般为A、血尿B、蛋白尿C、少尿D、夜尿E、多尿正确答案:C18、小儿最常见的失钾原因是:A、经皮肤失钾B、钾摄入不足C、醛固酮分泌过多D、经肾失钾E、经消化道失钾正确答案:E19、患儿,男,8岁,半小时前从三楼阳台不慎坠落,颈.背.腰部有明显损伤,大量出血,送至医院时已发生休克,问可能属何种类型()A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、低血容量性休克正确答案:D20、肺泡缺氧和二氧化碳潴留时,下列关于血管舒缩变化的描述正确的是A、皮肤血管收缩B、外周血管收缩C、肾血管收缩D、肺小动脉收缩E、脑血管收缩正确答案:D21、下列哪种疾病伴有右心室容量负荷过度()A、心肌炎B、心室间隔缺损C、高血压病D、肺动脉高压正确答案:B22、静脉血分流入动脉引起的缺氧属于()A、组织中毒性缺氧B、血液性缺氧C、淤血性缺氧D、低张性缺氧正确答案:D23、肾性高血压的发病机制中不包括A、前列腺素合成减少B、钠水潴留C、激肽合成减少D、肾素-血管紧张素系统激活E、交感-肾上腺髓质系统激活正确答案:E24、下列对死腔样通气的描述正确的是A、全肺 PaO2明显升高B、部分肺泡 V/Q 值升高C、支气管哮喘是原因之一D、肺泡 V/Q 值<0.05E、肺动-静脉短路开放是原因之一正确答案:B25、肺性脑病是指A、肺泡通气不足所致脑功能障碍B、肺换气不足所致脑功能障碍C、呼吸衰竭所致脑功能障碍D、“CO2麻醉”所致脑功能障碍E、肺内毒素蓄积致所致脑功能障碍正确答案:C26、下列哪类血液性缺氧血氧容量不降低:A、贫血性缺氧B、Hb 与氧亲和力异常增高的 Hb 病C、CO 中毒性缺氧D、高铁血红蛋白血症引起的缺氧E、Hb 与氧亲和异常降低引起的缺氧正确答案:B27、发热时糖代谢变化为:A、糖原分解↑,糖异生↑,血糖↑,乳酸↑B、糖原分解↑,糖异生↓,血糖↑,乳酸↑C、糖原分解↑,糖异生↑,血糖↑,乳酸↓D、糖原分解↓,糖异生↓,血糖↓,乳酸↑E、糖原分解↓,糖异生↓,血糖↓,乳酸↓正确答案:A28、决定血氧饱和度最主要的因素是()A、血液PH值B、血液温度C、血液氧分压D、红细胞内2,3-DPG的含量正确答案:C29、对于发热病人下列描述哪项是错误的()A、物质代谢率升高B、脂肪分解增多C、维生素消耗减少D、糖原分解增多正确答案:C30、慢性肾衰竭导致的贫血是由于何种物质的含量明显降低A、PTHB、BUNC、EPOD、H+E、肌酐正确答案:C31、少尿是指尿量A、<1500ml/dB、<200ml/dC、<400ml/dD、<100ml/dE、<750ml/d正确答案:C32、下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、高钠饮食B、心肌炎C、发热D、感染E、肺动脉栓塞正确答案:B33、急性肾衰竭最常见的特征性临床表现是A、糖尿B、少尿C、等渗尿D、高渗尿E、蛋白尿正确答案:B34、无尿是指 24 小时的尿量等于或小于A、100mlB、400mlC、0mlD、500mlE、200ml正确答案:A35、DIC时产生的贫血属于()A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、中毒性贫血D、微血管病性溶血性贫血正确答案:D36、DIC与休克两者的关系是()A、DIC引起休克B、休克引起DICC、互为因果D、互不相关正确答案:C37、最常见的外致热原是:A、EPB、LPSC、LPD、TNFE、IFN正确答案:B38、DIC时血液凝固障碍准确的表述为()A、血液凝固性增高B、先高凝后转为低凝C、先低凝后转为高凝D、纤溶活性增高正确答案:B39、DIC 导致脏器功能衰竭的原因是A、微血栓形成B、继发性纤溶亢进,脏器出血C、凝血因子减少,脏器出血D、溶血性贫血E、微血管损伤正确答案:A40、休克早期,交感-肾上腺髓质系统发生下列哪种变化A、先兴奋后抑制B、强烈抑制C、强烈兴奋D、先抑制后兴奋E、改变不明显正确答案:C41、氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是A、氧化磷酸化障碍B、磷酸肌酸分解障碍C、鸟氨酸循环障碍D、脂肪氧化障碍E、三羧酸循环障碍正确答案:E42、CRI 时,尿比重固定于 1.008~1.012 之间是由于A、肾小球滤过功能障碍B、肾脏稀释功能障碍C、肾脏浓缩稀释功能障碍D、近曲小管重吸收功能障碍E、远曲小管重吸收功能障碍正确答案:C43、HCO3 -重吸收的主要部位是:A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢升支D、外髓集合管E、皮质集合管正确答案:A44、下列哪项是造成限制性通气不足的原因()A、肺泡壁厚度增加B、大量胸腔积水C、肺泡面积减少D、气道阻力增加正确答案:B45、感染诱发心力衰竭的描述不正确的是A、感染毒素损伤心肌B、心率加快,心肌耗氧增加C、呼吸道感染加重右心负荷D、血容量过多E、发热时交感神经兴奋,代谢率增高正确答案:D46、过敏性休克治疗首选A、心得安B、血管收缩药C、盐皮质激素D、输液.输血E、血管扩张药正确答案:B47、在酸碱平衡调节中,肾近曲小管泌 H+的主要方式是:A、H+ -Na+交换B、H+ -K+交换C、NH4+ -Na+交换D、H+ -K+ ATP 酶E、H+ -ATP 酶正确答案:A48、与阻塞性通气不足相关的因素是A、非弹性阻力增加B、肺泡 V/Q 比例失调C、肺顺应性下降D、肺循环短路增多E、肺泡扩张受限正确答案:A49、下面哪一项不是引起肺泡表面活性物质含量减少的直接原因A、休克B、氧中毒C、急性胰腺炎D、肺水肿E、过度通气正确答案:D50、失血性休克Ⅰ期的临床表现错误的是A、尿量减少B、面色苍白C、脉压增大D、烦躁不安E、心率增快正确答案:C51、严重酸中毒对心肌收缩力的影响是:A、减弱B、先减弱后增强C、不变D、先增强后减弱E、增强正确答案:A52、缺氧是指()A、对组织氧供应不足和(或)组织利用氧障碍引起的病理过程B、血液中氧分压下降引起的病理过程C、吸入气中的氧不足引起的病理过程D、血氧容量下降引起的病理过程正确答案:A53、发热时可有的改变是:A、体温调定点上移,被动性体温升高B、体温调定点下移,调节性体温升高C、体温调定点上移,调节性体温升高D、体温调定点不变,调节性体温升高E、体温调定点下移,被动性体温升高正确答案:C54、休克难治期微循环灌流特点A、少灌少流.灌大于流B、少灌多流.灌少于流C、灌而少流,灌大于流D、不灌不流E、少灌少流.灌少于流正确答案:D55、呼吸衰竭导致肺性脑病的最重要的发生机制是A、二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张B、缺氧使细胞内能量生成障碍C、缺氧使细胞内酸中毒D、缺氧使血管壁通透性增加E、缺氧使脑血管扩张正确答案:A56、急性缺氧导致肺动脉压升高的主要因素是:A、左心功能不全B、肺小静脉淤血C、血流量增加D、右心排出量增加E、肺小动脉收缩正确答案:E57、肾缺血导致肾性肾衰竭的机制是A、肾小球滤过膜通透性增加B、肾小球内皮细胞损伤C、肾小球囊内压增加D、肾小球滤过率降低E、急性肾小管坏死正确答案:E58、慢性肺心病患者如发生酸碱失衡,最可能是:A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案:E59、分子病的原因是:A、生物因素B、营养过多C、遗传物质或基因的变异D、理化因素E、免疫因素正确答案:C60、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是A、慢性缺氧血量增多B、肺动脉高压C、酸中毒抑制心肌功能D、血液黏滞性增高E、外周血管扩张,阻力降低,静脉回流增加正确答案:B61、出汗过多又无水喝,最易发生的水.电解质代谢紊乱是:A、低钾血症B、低镁血症C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案:E62、体温上升期热代谢特点()A、散热减少,产热增加,体温升高B、散热减少,产热增加,体温保持高水平C、产热散热在高水平相对平衡,体温保持高水平D、产热减少,散热增加,体温升高正确答案:A63、肾衰竭时,必定有下列哪项变化A、高血钾B、氮质血症C、等渗尿D、少尿E、高血磷正确答案:B64、失血性休克的血压下降主要与下列哪项有关A、血液灌流不足.微循环血管大量扩张B、细胞严重缺氧能量代谢障碍C、血管紧张度下降.外周阻力降低D、低血容量引起回心血量不足.心输出量降低E、交感神经肾上腺髓质系统衰竭正确答案:D65、有关血氧指标的叙述,下列哪项是错误的()A、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量B、静脉血氧分压可反映内呼吸状况C、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlD、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低(肺通气与弥散功能)正确答案:D66、下列哪项不是肺源性心脏病的发病原因:A、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低B、回心血量减少C、肺血管收缩引起的肺动脉高压D、心律失常E、肺血管重塑正确答案:B67、下列哪项不是氨对脑组织的毒性作用()A、使脑内抑制性神经递质增加B、导致脑细胞坏死C、抑制脑细胞膜功能,干扰神经冲动的传导D、干扰脑的能量代谢正确答案:B68、下列哪一项不是微循环衰竭期 DIC 形成的原因A、组织因子释放B、血小板激活C、PGI2增多D、血液黏度增高E、内皮细胞损伤正确答案:C69、大失血可引起的缺氧类型是:A、低张性缺氧B、循环性缺氧.血液性缺氧.组织性缺氧和低张性缺氧C、低张性缺氧合并循环性缺氧D、循环性缺氧E、循环性缺氧.循环性缺氧和血液性缺氧正确答案:B70、低容量性高钠血症脱水的主要部位是:A、淋巴液B、组织液C、细胞内液D、血液E、体腔正确答案:C71、炎性水肿的主要发生机制是:A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管通透性增高C、组织分解引起的组织胶体渗透压升高D、小动脉扩张导致毛细血管压升高E、淋巴回流受阻正确答案:B72、声带麻痹的患者主要表现为A、进行性呼吸困难B、潮式呼吸C、呼气性呼吸困难D、呼吸频率增快E、吸气性呼吸困难正确答案:E73、下列哪项疾病有可能导致肾脏功能损伤A、高血压B、大叶性肺炎C、咽白喉D、风湿性心脏病E、脊髓前角灰质炎正确答案:A74、Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为A、PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHgB、PaO2<80mmHg;PaCO2>50mmHgC、PaO2<60mmHg;PaCO2>60mmHgD、PaO2<80mmHgE、PaCO2>60mmHg正确答案:A75、假性神经介质的毒性作用是A、引起碱中毒和低钾血症B、抑制糖酵解和糖异生C、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能D、对抗乙酰胆碱和天冬氨酸E、阻碍三羧酸循环和生物氧化正确答案:C76、下列因素中可导致限制性通气不足的是A、胸腔积液B、气管异物C、白喉D、支气管哮喘E、支气管炎正确答案:A77、DIC 患者最初的临床症状常为A、少尿B、出血C、呼吸困难D、贫血E、嗜睡正确答案:B78、急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化()A、水中毒B、低钾血症C、少尿或无尿D、氮质血症正确答案:B79、肺内分流一般不易引起 PaCO2增加,这是由于A、气道阻力降低B、CO2弥散速度>O2弥散速度C、分流血液中 CO2通过肺泡排出D、通气增加E、CO2经肺毛细血管扩散的量增加正确答案:B80、肝性脑病最常见的诱因是()A、氮质血症B、感染C、上消化道出血D、利尿剂使用不当二.多选题正确答案:C二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1、下列哪几项是低渗性脱水的原因()A、长期使用利钠激素B、严重烧伤只补水C、严重腹泻只补水D、醛固酮分泌增多E、大量出汗只补水正确答案:BCE2、有关肝性脑病的叙述哪些是正确的()A、由肝脏解毒功能显著下降引起B、临床以精神.神经症状表现为主C、患者应严格限制蛋白质饮食D、消化道出血是最常见的诱因E、急性暴发型脑病常有明显诱因正确答案:ABCD3、心力衰竭肺循环淤血的表现包括()A、呼吸困难B、气促.发绀C、咳粉红色泡沫痰D、胸水.腹水E、肝肿大压痛正确答案:ABC4、以下哪些改变可能会引起休克()A、大热天大量出汗B、心输出量明显减少C、失血使血容量减少D、血管容量显著增加E、严重低渗性脱水正确答案:BCDE5、心力衰竭体循环淤血的表现包括()A、肝肿大压痛B、颈静脉怒张C、咳粉红色泡沫痰D、劳力性呼吸困难E、胸水.腹水正确答案:ABE6、发热时心率加快的主要机制是()A、代谢加强B、血温升高对起搏点的刺激作用C、代谢性酸中毒D、高渗性脱水E、心博出量增加正确答案:AB7、肾性高血压的发病机制是()A、肾脏降压物质减少B、钠水潴留C、酸中毒D、血浆肾素浓度增加E、心输出量增加正确答案:ABD8、下列能引起血液性缺氧的有( )A、亚硝酸盐中毒B、CO中毒C、贫血D、休克E、高铁血红蛋白血症正确答案:ABCE9、脑死亡的判断标准包括()A、脑神经反射消失B、脑电波消失C、心跳停止D、瞳孔散大.固定E、自主呼吸消失正确答案:ABDE10、下列哪几项是低钾血症的原因()A、应用胰岛素B、剧烈呕吐C、使用利尿剂D、严重腹泻E、急性酸中毒正确答案:ABCD三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1、贫血时,动脉血血氧含量下降,但动脉血血氧饱和度正常。
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病理生理学选择题第三章水、电解质代谢紊乱1.高热患者易发生()A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症E.细胞外液显著丢失2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( )A.酸中毒B.氮质血症C.循环衰竭 D.脑出血E.神经系统功能障碍3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克( )A.低容量性低钠血症B.低容量性高钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.低钾血症4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是( )A.细胞内液和外液均明显丢失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D.血浆丢失,但组织间液无丢失E.血浆和细胞内液明显丢失5.高容量性低钠血症的特征是( )A.组织间液增多B.血容量急剧增加C.细胞外液增多D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是( )A.体腔B.细胞间液C.血液D.细胞内液E.淋巴液.7.水肿首先出现于身体低垂部,可能是( )A.肾炎性水肿B.肾病性水肿C.心性水肿D.肝性水肿E.肺水肿8.易引起肺水肿的病因是()A.肺心病B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄9.区分渗出液和漏出液的最主要依据是( )A.晶体成分B.细胞数目C.蛋白含量 D.酸硷度E.比重10.水肿时产生钠水潴留的基本机制是( )A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C.淋巴回流张障碍D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球-肾小管失平衡11.细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放()A.1%~2%B.3%~4%C.5%~6%D.7%~8%E.9%~10%12.临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予( ) A.高渗氯化钠溶液 B.10%葡萄糖液C.低渗氯化钠溶液D.50%葡萄糖液E.等渗氯化钠溶液13.尿崩症患者易出现A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.低钠血症14.盛暑行军时大量出汗可发生( )A.等渗性脱水B.低容量性低钠血症C.低容量性高钠血症D.高容量性低钠血症E.水肿15.低容量性高钠血症患者的处理原则是补充()A.5%葡萄糖液液B. 0.9%NaClC.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是( )A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白17.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在( )A.毛细血管流体静压B. 血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D. 微血管壁通透性E.淋巴回流18.微血管壁受损引起水肿的主要机制是()A. 毛细血管流体静压升高B. 淋巴回流障碍C. 静脉端的流体静压下降D. 组织间液的胶体渗透压增高E. 血液浓缩19.低蛋白血症引起水肿的机制是( )A. 毛细血管内压升高B. 血浆胶体渗透压下降C. 组织间液的胶体渗透压升高D. 组织间液的流体静压下降E. 毛细血管壁通透性升高20.充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为( )A.肾小球滤过率升高B. 肾血浆流量增加C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E. 肾小管周围毛细血管中流体静压升高21.血清钾浓度的正常范围是(C)A.130~150 mmol/LB.140~160 mmol/LC.3.5~5.5 mmol/LD.0.75~1.25 mmol/LE.2.25~2.75 mmol/L22.下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响(D) A.肌无力B.肌麻痹C.超极化阻滞D.静息电位负值减小E.兴奋性降低23.重度高钾血症时,心肌的( )A.兴奋性↑传导性↑自律性↑B.兴奋性↑传导性↑自律性↓C.兴奋性↑传导性↓自律性↑D.兴奋性↓传导性↓自律性↓E.兴奋性↓传导性↑自律性↑24.重度低钾血症或缺钾的病人常有( )A.神经-肌肉的兴奋性升高B.心律不齐C.胃肠道运动功能亢进D.代谢性酸中毒E.少尿25.“去极化阻滞”是指)A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑26.影响体内外钾平衡调节的主要激素是( )A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺糖皮质激素D.醛固酮E.甲状腺素27.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是( )A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺糖皮质激素D.醛固酮E.甲状腺素28.“超极化阻滞”是指( )A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓29.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响,下述何者是正确的( )A.低钾血症常引起代谢性酸中毒B.高钾血症常引起代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒常引起高钾血症D.代谢性酸中毒常引起低钾血症E.混合性酸中毒常引起高钾血症30.高钾血症对机体的主要危害在于( )A.引起肌肉瘫痪B.引起严重的肾功能损害C.引起血压降低D.引起严重的心律紊乱E.引起酸碱平衡紊乱31. 细胞内液占第二位的阳离子是()A.Na+B.K+C.H+D.Mg2+E.Ca2+第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱1.机体的正常代谢必须处于( )A.弱酸性的体液环境中B.弱碱性的体液环境中C.较强的酸性体液环境中D.较强的碱性体液环境中E.中性的体液环境中2.正常体液中的H+主要来自( )A.食物中摄入的H+B.碳酸释出的H+C.硫酸释出的H+D.脂肪代谢产生的H+E.糖酵解过程中生成的H+3.碱性物的来源有( )A.氨基酸脱氨基产生的氨B.肾小管细胞分泌的氨C.蔬菜中含有的有机酸盐D.水果中含有的有机酸盐E.以上都是4.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是( ) A.碳酸B.硫酸C.乳酸D.三羧酸E.乙酰乙酸5.血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是( )A.Pr-/HPrB.Hb-/HHbC.HCO3ˉ/H2CO3D.HbO2-/HHbO2E.HPO42-/H2PO4-6.血液中挥发酸的缓冲主要靠( )A.血浆HCO3ˉB.红细胞HCO3ˉC.HbO2及HbD.磷酸盐E.血浆蛋白7.产氨的主要场所是( )A.远端小管上皮细胞B.集合管上皮细胞C.管周毛细血管D.基侧膜E.近曲小管上皮细胞8.血液pH 值主要取决于血浆中( )A.[Prˉ]/[HPrˉ]B.[HCO3ˉ]/[H2CO3]C.[Hbˉ]/[HHb]D.[HbO2ˉ]/[HHbCO2]E.[HPO42ˉ]/[H2PO4ˉ]9.能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是( )A.PaCO2B.实际碳酸氢盐(AB)C.标准碳酸氢盐(SB)D.缓冲碱(BB)E.碱剩余(BE)10.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SB<AB)可能有( )A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.混合性碱中毒E.高阴离子间隙代谢性酸中毒11.阴离子间隙增高时反映体内发生了( )A.正常血氯性代谢性酸中毒B.高血氯性代谢性酸中毒C.低血氯性呼吸性酸中毒D.正常血氯性呼吸性酸中毒E.高血氯性呼吸性酸中毒12.阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于(A.严重腹泻B.轻度肾功能衰竭C.肾小管酸中毒D.使用碳酸酐酶抑制剂E.以上都是13.下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因( )A.高热B.休克C.呕吐D.腹泻E.高钾血症14.急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是( )A.细胞外液缓冲B.细胞内液缓冲C.呼吸代偿D.肾脏代偿E.骨骼代偿15.一肾功能衰竭患者血气分析可见:pH 7.28,PaCO2 3.7kPa(28mmHg),HCO3ˉ 17mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是( )A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是16.一休克患者,血气测定结果如下:pH 7.31,PaCO2 4.6 kPa(35mmHg),HCO3ˉ 17mmol/L,Na+ 140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+ 4.5mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是()A.AG正常型代谢性酸中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒17.治疗代谢性酸中毒的首选药物是( )A.乳酸钠B.三羟基氨基甲烷C.柠檬酸钠D.磷酸氢二钠E.碳酸氢钠18.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因( B)A.呼吸中枢抑制B.肺泡弥散障碍C.通风不良D.呼吸道阻塞E.胸廓病变19.下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制( ) 跟心衰发生机制有雷同处A.代谢酶活性抑制B.低钙C.H+竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合D.H+影响钙内流E.H+影响心肌细胞肌浆网释放钙20.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠( )A.血浆蛋白缓冲系统B.碳酸氢盐缓冲系统C.非碳酸氢盐缓冲系统D.磷酸盐缓冲系统E.其它缓冲系统21.慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠( )A.呼吸代偿B.脏代偿C.血液系统代偿D.肾脏代偿E.骨骼代偿22.某溺水窒息患者,经抢救后血气分析结果为:pH 7.18,PaCO2 9.9 kPa (75mmHg),HCO3ˉ 28mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是( )分析:经抢救后还是失代偿A.代谢性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒C.慢性呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒23.某肺心病患者,因感冒肺部感染而住院,血气分析为:pH 7.32,PaCO2 9.4 kPa (71mmHg),HCO3ˉ 37mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是( )A.代谢性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒C.慢性呼吸性酸中毒D.混合性酸中毒E.代谢性碱中毒24.呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒25.严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的( )A.去除呼吸道梗阻B.使用呼吸中枢兴奋剂C.使用呼吸中枢抑制剂D.控制感染E.使用碱性药物26.下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因( )A.严重腹泻B.剧烈呕吐C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)D.盐皮质激素过多E.低钾血症27.某幽门梗阻患者发生反复呕吐,血气分析结果为:pH 7.5,PaCO2 6.6 kPa (50mmHg),HCO3ˉ 36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是( )A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒28.如血气分析结果为PaCO2 升高,同时HCO3-降低,最可能的诊断是(A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.以上都不是29.由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是( )A.静注0.9%生理盐水B.给予噻嗪类利尿剂C.给予抗醛固酮药物D.给予碳酸酐酶抑制剂E.? 给予三羟基氨基甲烷30.下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因( )A.吸入气中氧分压过低B.癔病C.发热D.长期处在密闭小室内E.脑外伤刺激呼吸中枢31.某肝性脑病患者,血气测定结果为:pH 7.48,PaCO2 3.4 kPa (22.6mmHg),HCO3ˉ 19mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是()A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型碱中毒32.碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是()A.血清K+降低B.血清Cl-降低C.血清Ca2+降低D.血清Na+降低E.血清Mg2+降低33.酮症酸中毒时下列哪项不存在( )A.血K+升高B.AG升高C.PaCO2下降D.BE负值增大E.Cl-增高34.肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒,下列哪项不存在()A.血K+升高B.AG升高C.PaCO2下降D.BE负值增大E.Cl-增高35.休克引起代谢性酸中毒时,机体可出现()A.细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换降低B.细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换升高C.细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换升高D.细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换降低E.细胞外K+内移,肾内K+-Na+交换升高36.下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现()A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒37.代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的( )A.碳酸酐酶活性降低B.谷氨酸脱羧酶活性升高C.γ-氨基丁酸转氨酶活性升高D.谷氨酰胺酶活性降低E.丙酮酸脱羧酶活性升高第五章缺氧1.影响动脉血氧分压高低的主要因素是( )A.血红蛋白的含量B.组织供血C.血红蛋白与氧的亲和力D.肺呼吸功能E.线粒体氧化磷酸化酶活性2.影响动脉血氧含量的主要因素是( )A.细胞摄氧的能力B.血红蛋白含量C.动脉血CO2分压D.动脉血氧分压E.红细胞内2,3-DPG含量3.P50升高见于下列哪种情况( )A.氧离曲线左移B.血温降低C.血液H+浓度升高D.血K+升高E.红细胞内2,3-DPG 含量减少4.检查动-静脉血氧含量差主要反映的是( )A.吸入气氧分压B.肺的通气功能C.肺的换气功能D.血红蛋白与氧的亲和力E.组织摄取和利用氧的能力5.室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是( )A.血氧容量降低B.P50降低C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧饱和度降低 E.动-静脉血氧含量差减小6.某患者血氧检查结果是:PaO27.0kPa(53mmHg), 血氧容量20ml/dl,动脉血氧含量14ml/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl,其缺氧类型为( )A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.缺血性缺氧D.组织性缺氧E.淤血性缺氧7.易引起血液性缺氧的原因是()A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.硫化物中毒D.砒霜中毒E.甲醇中毒8.红细胞内2,3-DPG 增多可引起( )A.动脉血氧饱和度增加B.血红蛋白与氧的亲和力增加C.血液携带氧的能力增加D.红细胞向组织释放氧增多E.细胞利用氧的能力增加9.某患者血氧检查为:PaO213.0kPa(98 mmHg),血氧容量12 ml/dl,动脉血氧含量11.5 ml/dl,动-静脉血氧含量差4 ml/dl,患下列哪种疾病的可能性最大( A.哮喘B.肺气肿C.慢性贫血D.慢性充血性心力衰竭E.严重维生素缺乏(组织用氧障碍)10.引起循环性缺氧的疾病有( )A.肺气肿B.贫血C.动脉痉挛D.一氧化碳中毒E.维生素B1缺乏11.砒霜中毒导致缺氧的机制是( )A.丙酮酸脱氢酶合成减少B.线粒体损伤C.形成高铁血红蛋白D.抑制细胞色素氧化酶E.血红蛋白与氧亲和力增高12.氰化物中毒时血氧变化的特征是( )A.血氧容量降低B.动脉血氧含量降低C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧饱和度降低E.动-静脉血氧含量差降低13.血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常,而动-静脉血氧含量差增大见于( )A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.室间隔缺损D.氰化物中毒E.慢性贫血14.PaO2低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快( )A.10.0kPa(75mmHg)B.8.0kPa (60mmHg)C.6.7kPa (50mmHg)D.5.32kPa (40mmHg)E.4.0kPa (30mmHg)15.高原肺水肿的发病机制主要是( )A.吸入气氧分压减少B.肺血管扩张C.肺小动脉不均一性收缩D.外周化学感受器受抑制E.肺循环血量增加16.下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应( ) A.心率加快B.心肌收缩力加强C.心、脑、肺血管扩张D.静脉回流量增加E.毛细血管增生17.决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是(A.电压依赖性钾通道B.Ca2+激活型钾通道C.ATP敏感性钾通道D.受体敏感性钾通道E.Mg2+激活型钾通道18.下列哪项不是肺源性心脏病的原因( )A.肺血管收缩引起的肺动脉高压B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低C.心律失常D.肺血管重塑E.回心血量减少19.慢性缺氧时红细胞增多的机制是( )A.腹腔内脏血管收缩B.肝脾储血释放C.红细胞破坏减少D.肝脏促红细胞生成素增多E.骨髓造血加强20.缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是( ) A.血液H+浓度升高B.血浆CO2分压升高C.血液温度升高D.红细胞内2,3-DPG增加E.血红蛋白与氧的亲和力增加21.下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制( )A.ATP生成不足B.颅内压升高C.脑微血管通透性增高D.神经细胞膜电位降低E.脑血管收缩22.脑组织对缺氧最敏感的部位是( )A.大脑灰质B.大脑白质C.中脑D.小脑E.延脑23.下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化( ) A.线粒体数量增加B.葡萄糖无氧酵解增强C.肌红蛋白含量增加D.合成代谢减少E.离子泵转运功能加强24.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好( )A.肺水肿B.失血性休克C.严重贫血D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒25.高压氧治疗缺氧的主要机制是( )A.提高吸入气氧分压B.增加肺泡内氧弥散入血C.增加血红蛋白结合氧D.增加血液中溶解氧量E.增加细胞利用氧第六章发热1.下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的()A.体温超过正常值0.6℃B.产热过程超过散热过程C.是临床上常见的疾病D.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高E.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高2.人体最重要的散热途径是()A.肺B.皮肤C.尿D.粪E.肌肉3.下述哪一种体温升高属于过热()A.妇女月经前期B.妇女妊娠期C.剧烈运动后br /> D.先天性无汗腺E.流行性脑膜炎4.体温调节中枢的高级部分是()A.视前区-前下丘脑B.延脑C.桥脑D.中脑E.脊髓5.炎热环境中皮肤散热的主要形式是()A.发汗B.对流C.血流D.传导E.辐射6.引起发热的最常见的病因是()A.淋巴因子B.恶性肿瘤C.变态反应D.细菌感染E.病毒感染7.输液反应出现的发热其产生原因多数是由于()A.变态反应B.药物的毒性反应C.外毒素污染D.内毒素污染E.霉菌污染8.下述哪种物质属内生致热原()A.革兰阳性细菌产生的外毒素B.革兰阴性菌产生的内毒素C.体内的抗原抗体复合物D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E.单核细胞等被激活后释放的致热原9.近年来证明白细胞致热原(LP)与下述哪种物质相一致()A.肿瘤坏死因子B.组织胺C.淋巴因子D.IL-1E.IL-210.发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过()A.外致热原B.内生致热原C.前列腺素D.5-羟色胺E.环磷酸腺苷11.下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多()A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸粒细胞D.肝脏星形细胞E.淋巴细胞12.茶碱增强发热反应的机制是()A.增加前列腺素B.增强磷酸二酯酶活性C.抑制磷酸二酯酶活性D.抑制前列腺素合成E.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素13.内毒素是()A.革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖B.革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖C.革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖D.革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖E.革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是小分子蛋白质14.多数发热发病学的第一环节是()A.产热增多,散热减少B.发热激活物的作用C.内生致热原的作用D.中枢发热介质参与作用E.体温调定点上移15.体温上升期的热代谢特点是()A.产热和散热平衡B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热障碍E.散热障碍16.发热病人最常出现()A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒17.退热期可导致()A.Na+潴留B.Cl-潴留C.水潴留D.脱水E.出汗减少18.下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的()A.物质代谢率增高B.糖原分解加强C.脂肪分解加强D.蛋白质代谢出现负氮平衡E.维生素消耗减少19.体温每升高1°C,心率平均每分钟约增加()A.5次B.10次C.15次D.18次E.20次20.尼克酸使发热反应减弱的机制是()A.增强磷酸二脂酶活性B.扩张血管C.抑制前列腺素E合成D.使肾上腺素能神经末梢释放介质E.降低脑内5-羟色胺含量21.外致热原引起发热主要是()A.激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质B.刺激局部的神经末梢,释放神经介质C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放E.加速分解代谢,产热增加22.发热激活物又称EP诱导物,包括()A.IL-1和TNFB.CRH和NOSC.内生致热原和某些体外代谢产物D.前列腺素和其体内代谢产物E.外致热原和某些体内产物23.革兰阳性菌的致热物质主要是()A.全菌体和其代谢产物B.脂多糖C.肽聚糖D.内毒素E.全菌体和内毒素24.革兰阴性细菌的致热物质主要是()A.外毒素B.螺旋毒素C.溶血素D.全菌体、肽聚糖和内毒素E.细胞毒因子25.病毒的致热物质主要是()A.全菌体及植物凝集素B.全病毒体及血细胞凝集素C.全病毒体及裂解素D.胞壁肽及血细胞凝集素E.全病毒体及内毒素26.疟原虫引起发热的物质主要是()A.潜隐子B.潜隐子和代谢产物C.裂殖子和疟色素等D.裂殖子和内毒素等E.疟原虫体和外毒素27.内生致热原是()A.由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B.由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C.由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D.由产EP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质E.由产EP细胞在磷酸激酶的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质。
病理生理学习题库+答案
病理生理学习题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、女,70岁。
反复上腹痛 25年余,消瘦、黑便3个月。
9年前胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎”。
本次胃镜检查示:胃皱襞减少,黏膜不平,黏膜下血管透见,胃窦可见直径2cm深溃疡,周边隆起,溃疡周边活检病理学检查。
最不可能出现的病理改变是A、胃窦黏膜异型增生B、胃体黏膜壁细胞数量增加C、胃窦黏膜肠上皮化生D、胃腺癌E、胃体黏膜主细胞数量减少正确答案:B2、炎症的本质是-----的病理过程( )A、炎细胞浸润B、以变性、坏死为主C、以损伤为主D、以增生为主E、以防御为主正确答案:E3、左心衰竭是机体发生淤血的部位主要是A、脾B、肺C、下肢D、肾E、肝正确答案:B4、肺癌一般不转移至A、脑B、骨C、肝D、肾E、心正确答案:E5、透明血栓的主要成分是A、内皮细胞B、血小板C、纤维蛋白D、红细胞E、白细胞正确答案:C6、临床上称为开放性肺结核的是( )。
A、浸润性肺结核病B、肺结核球C、慢性纤维空洞型肺结核病D、局灶性肺结核病E、干酪性肺炎正确答案:C7、不属于肾小球肾炎临床表现的是( )。
A、急进性肾炎综合征B、急性肾炎综合征C、肾病综合征D、血尿、蛋白尿E、脓尿、蛋白尿、管型尿、菌尿正确答案:E8、脂肪栓塞易发生于A、分娩时B、静脉注射时C、外伤骨折时D、潜水作业时E、输血时正确答案:C9、动脉粥样硬化病变最为严重的部位是( )A、胸主动脉B、降主动脉C、腹主动脉D、升主动脉E、主动脉弓正确答案:C10、急性链球菌感染后肾小球肾炎属于A、膜性增生性肾小球肾炎B、急性弥漫性增生性肾小球肾炎C、新月体性肾小球肾炎D、微小病变性肾小球肾炎E、膜性肾小球肾炎正确答案:B11、肿瘤恶性程度的高低取决于( )。
A、肿瘤细胞的分化程度B、肿瘤患者的临床表现C、肿瘤体积的大小D、肿瘤发生的部位E、肿瘤的生长速度正确答案:A12、炎症介质的主要作用是使( )。
(完整版)病理生理学试题库(附答案)
(完整版)病理生理学试题库(附答案)第一章绪论一、多选题A型题1.病理生理学是A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科D.解释临床症状体征的桥梁学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学C.从形态角度解释病理过程的学科科[答案]B[题解]病理生理学属病理学范畴,主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。
2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制B.动物身上复制的人类疾病过程E.疾病的症状和体征及其机理解释C.临床诊断治疗的理论基础[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制,也研究各种疾病的特殊规律和机制。
但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律(共同规律)。
3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查 D.推理判断B.动物实验研究 E.临床实验研究C.临床观察病人[答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等,但主要来自动物实验。
4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态 D.病理障碍B.病理过程 E. 病理表现C.病理反应[答案]B[题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化,又称基本病理过程。
5.病理生理学的学科前身是A.器官病理学 D.疾病病理学B.细胞病理学 E.医学生理学C.实验病理学[答案]C[题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学,复制动物模型是病理生理学的前身。
6.病理生理学作为一个独立的学科出现在A.19世纪前叶 D.20世纪前叶B.19世纪中叶 E.20世纪中叶C.19世纪后叶[答案]C[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室,讲授病理生理学。
7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于A.20世纪20年代 D.20世纪50年代B.20世纪30年代 E.20世纪60年代C.20世纪40年代[答案]D[题解]在20世纪50年代初,我国东北有些院校最先成立病理生理学教研室,1954年卫生部聘请苏联专家举办讲习班,1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。
人卫第七版病理生理习题及答案整理完整Word版
第一章绪论一、选择题1. 病理生理学是研究 ( )A.正常人体生命活动规律的科学B.正常人体形态结构的科学C.疾病发生发展规律和机制的科学D.疾病的临床表现与治疗的科学E.患病机体形态结构改变的科学2. 疾病概论主要论述 ( )A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B. 疾病的原因与条件C. 疾病中具有普遍意义的机制D. 疾病中各种临床表现的发生机制E. 疾病的经过与结局 ( )3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是A.临床观察B.动物实验C.疾病的流行病学研究D.疾病的分子和基因诊断E.形态学观察二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么?2.什么是循证医学?3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床?第二章疾病概论一、选择题1.疾病的概念是指 ( )A.在致病因子的作用下,躯体上、精神上及社会上的不良状态B.在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E.生命活动中的表现形式,体内各种功能活动进行性下降的过程2.关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 ( ) A.引起疾病发生的致病因素B.引起疾病发生的体内因素C.引起疾病发生的体外因素D.引起疾病发生的体内外因素E.引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3.下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 ( ) A.条件是左右疾病对机体的影响因素B.条件是疾病发生必不可少的因素C.条件是影响疾病发生的各种体内外因素D.某些条件可以促进疾病的发生E.某些条件可以延缓疾病的发生4.死亡的概念是指 ( )A.心跳停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.机体作为一个整体的功能永久性停止E.体内所有细胞解体死亡5.下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 ( ) A.瞳孔散大或固定B.脑电波消失,呈平直线C.自主呼吸停止D.脑干神经反射消失E.不可逆性深昏迷6.疾病发生中体液机制主要指 ( )A.病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱,以致疾病的发生B.病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱,以致疾病的发生C.病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱,以致疾病的发生D.TNFα数量变化造成内环境紊乱,以致疾病的发生E.IL质量变化造成内环境紊乱,以致疾病的发生二、问答题1.生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点?2.举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病发展中的意义?3.试述高血压发病机制中的神经体液机制?4.简述脑死亡的诊断标准?第三章水电解质代谢紊乱一、选择题A型题1.高热患者易发生 ( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症E.细胞外液显著丢失2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 ( )A.酸中毒B.氮质血症C.循环衰竭 D.脑出血E.神经系统功能障碍3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克 ( )A.低容量性低钠血症B.低容量性高钠血症C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E.低钾血症4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是 ( )A.细胞内液和外液均明显丢失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D.血浆丢失,但组织间液无丢失E.血浆和细胞内液明显丢失5.高容量性低钠血症的特征是 ( )A.组织间液增多B.血容量急剧增加C.细胞外液增多D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是 ( )A.体腔B.细胞间液C.血液D.细胞内液E.淋巴液.7.水肿首先出现于身体低垂部,可能是 ( )A.肾炎性水肿B.肾病性水肿C.心性水肿D.肝性水肿E.肺水肿8.易引起肺水肿的病因是 ( )A.肺心病B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄9.区分渗出液和漏出液的最主要依据是 ( )A.晶体成分B.细胞数目C.蛋白含量 D.酸硷度E.比重10.水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( )A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C.淋巴回流张障碍 D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球-肾小管失平衡11.细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放 ( )A.1%~2%B.3%~4%C.5%~6%D.7%~8%E.9%~10%12.临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予( )A.高渗氯化钠溶液B.10%葡萄糖液C.低渗氯化钠溶液D.50%葡萄糖液E.等渗氯化钠溶液13.尿崩症患者易出现 ( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.低钠血症14.盛暑行军时大量出汗可发生 ( )A.等渗性脱水B.低容量性低钠血症C.低容量性高钠血症D.高容量性低钠血症E.水肿15.低容量性高钠血症患者的处理原则是补充 ( )A.5%葡萄糖液液 B. 0.9%NaClC.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是 ( )A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白17.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在 ( )A.毛细血管流体静压B. 血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D. 微血管壁通透性E.淋巴回流18.微血管壁受损引起水肿的主要机制是 ( )A. 毛细血管流体静压升高B. 淋巴回流障碍C. 静脉端的流体静压下降D. 组织间液的胶体渗透压增高E. 血液浓缩19.低蛋白血症引起水肿的机制是 ( )A. 毛细血管内压升高 B. 血浆胶体渗透压下降C. 组织间液的胶体渗透压升高D. 组织间液的流体静压下降E. 毛细血管壁通透性升高20.充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为 ( )A.肾小球滤过率升高B. 肾血浆流量增加C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E. 肾小管周围毛细血管中流体静压升高21.血清钾浓度的正常范围是 ( )A.130~150 mmol/LB.140~160 mmol/LC.3.5~5.5 mmol/LD.0.75~1.25 mmol/LE.2.25~2.75 mmol/L22.下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响 ( ) A.肌无力B.肌麻痹C.超极化阻滞D.静息电位负值减小E.兴奋性降低23.重度高钾血症时,心肌的 ( )A.兴奋性↑传导性↑自律性↑B.兴奋性↑传导性↑自律性↓C.兴奋性↑传导性↓自律性↑D.兴奋性↓传导性↓自律性↓E.兴奋性↓传导性↑自律性↑24.重度低钾血症或缺钾的病人常有 ( ) A.神经-肌肉的兴奋性升高B.心律不齐C.胃肠道运动功能亢进D.代谢性酸中毒E.少尿25.“去极化阻滞”是指 ( )A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑26.影响体内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺糖皮质激素D.醛固酮E.甲状腺素27.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺糖皮质激素D.醛固酮E.甲状腺素28.“超极化阻滞”是指 ( )A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓29.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响,下述何者是正确的 ( )A.低钾血症常引起代谢性酸中毒B.高钾血症常引起代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒常引起高钾血症D.代谢性酸中毒常引起低钾血症E.混合性酸中毒常引起高钾血症30.高钾血症对机体的主要危害在于 ( )A.引起肌肉瘫痪B.引起严重的肾功能损害C.引起血压降低D.引起严重的心律紊乱E.引起酸碱平衡紊乱31. 细胞内液占第二位的阳离子是 ( )A.Na+B.K+C.H+D.Mg2+E.Ca2+32. 低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是 ( )A.静息电位负值变小B.阈电位降低 C.γ-氨基丁酸释放增多D.乙酰胆碱释放增多E.ATP生成增多33. 不易由低镁血症引起的症状是 ( )A.四肢肌肉震颤B.癫痫发作C.血压降低D.心律失常E.低钙血症和低钾血症34. 对神经、骨骼肌和心肌来说,均是抑制性阳离子的是 ( )A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.HCO3-35. 神经肌肉应激性增高可见于 ( )A.高钙血症B.低镁血症C.低磷血症D.低钾血症E.酸中毒36. 临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症,其主要机制为 ( )A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用 B.钙能减少镁在肠道的吸收C.钙能促进镁的排出D.钙能使静息电位负值变小E.钙能促进镁进入细胞内37. 急性高镁血症的紧急治疗措施是 ( )A.静脉输注葡萄糖B.静脉输注碳酸氢钠C.静脉输注葡萄糖酸钙D.静脉输注生理盐水E.使用利尿剂加速镁的排出38. 下述哪种情况可引起低镁血症 ( )A.肾功能衰竭少尿期B.甲状腺功能减退 C.醛固酮分泌减少D.糖尿病酮症酸中毒E.严重脱水39. 引起高镁血症最重要的原因是 ( )A.口服镁盐过多B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗C.严重烧伤D.肾脏排镁减少E.长期禁食40. 下述关于血磷的描述哪项不正确 ( )A.正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/L B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素C.磷主要由小肠吸收,由肾排出 D.肾功能衰竭常引起高磷血症E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素41. 高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是 ( )A. 静息电位负值变大B. 静息电位负值变小C. 阈电位负值变大D. 阈电位负值变小E. 对膜电位无影响42. 高钙血症对机体的影响不包括 ( )A.肾小管损伤B.异位钙化 C.神经肌肉兴奋性降低D.心肌传导性降低E.心肌兴奋性升高二、问答题1.哪种类型的低钠血症易造成失液性休克,为什么?2.简述低容量性低钠血症的原因?3.试述水肿时钠水潴留的基本机制。
病理生理学试题库 带答案
病理生理学试题库第一章绪论一、多选题A型题1.病理生理学是A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学C.从形态角度解释病理过程的学科科[答案]B[题解]病理生理学属病理学范畴,主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。
2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释C.临床诊断治疗的理论基础[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制,也研究各种疾病的特殊规律和机制。
但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律(共同规律)。
3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查 D.推理判断B.动物实验研究 E.临床实验研究C.临床观察病人[答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等,但主要来自动物实验。
4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态 D.病理障碍B.病理过程 E. 病理表现C.病理反应[答案]B[题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化,又称基本病理过程。
5.病理生理学的学科前身是A.器官病理学 D.疾病病理学B.细胞病理学 E.医学生理学C.实验病理学[答案]C[题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学,复制动物模型是病理生理学的前身。
6.病理生理学作为一个独立的学科出现在A.19世纪前叶 D.20世纪前叶B.19世纪中叶 E.20世纪中叶C.19世纪后叶[答案]C[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室,讲授病理生理学。
7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于A.20世纪20年代 D.20世纪50年代B.20世纪30年代 E.20世纪60年代C.20世纪40年代[答案]D[题解]在20世纪50年代初,我国东北有些院校最先成立病理生理学教研室,1954年卫生部聘请苏联专家举办讲习班,1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。
病理生理学考试题及答案
病理生理学考试题及答案一、选择题1. 病理生理学是研究什么的科学?A. 疾病的发生、发展和转归的规律B. 疾病的预防和治疗C. 疾病的诊断D. 疾病的流行病学答案:A2. 以下哪项不是病理生理学研究的主要内容?A. 病因学B. 发病机制C. 病理变化D. 疾病治疗答案:D3. 病理生理学中的“病理”指的是什么?A. 疾病B. 疾病发生的原因C. 疾病过程中的异常生命活动D. 疾病的预防答案:C4. 病理生理学研究的疾病类型包括:A. 传染病B. 非传染病C. 遗传病D. 所有上述类型答案:D5. 病理生理学研究的最终目的是什么?A. 提高疾病诊断的准确性B. 揭示疾病的发生机制C. 指导疾病的预防和治疗D. 所有上述目的答案:D二、填空题6. 病理生理学中的“生理”是指_______。
答案:正常生命活动7. 病理生理学研究的疾病过程包括_______、_______和_______。
答案:病因、发病机制、病理变化8. 病理生理学与病理学的主要区别在于_______。
答案:病理学侧重于形态学改变,而病理生理学侧重于功能和代谢的改变9. 病理生理学中的“转归”指的是_______。
答案:疾病的结局或预后10. 病理生理学研究的疾病因素包括_______、_______和_______。
答案:内因、外因、内外因相互作用三、简答题11. 简述病理生理学研究疾病发生的基本步骤。
答案:病理生理学研究疾病发生的基本步骤包括:确定病因、分析发病机制、描述病理变化、探讨转归和预防治疗策略。
12. 解释病理生理学中的“病因”和“发病机制”的区别。
答案:病因是指引起疾病发生的各种因素,可以是生物的、化学的、物理的或心理的。
发病机制则是指这些因素如何导致疾病发生的具体生物学过程,包括病理生理过程和病理变化。
四、论述题13. 论述病理生理学在现代医学中的重要性。
答案:病理生理学在现代医学中的重要性体现在以下几个方面:首先,它为疾病的诊断提供了理论基础,帮助医生更准确地识别疾病。
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1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因[答题要点]心力衰竭的基本病因有:①原发性心肌收缩、舒张功能障碍:多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B】缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致;②心脏负荷过重, 包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉痿、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。
2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制[答题要点]①与心肌收缩有关的蛋白(收缩蛋白、调节蛋白)被破坏:包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡;②心肌能量代谢紊乱:包括能量生成障碍和能量利用障碍;③心肌兴奋-收缩耦联障碍:包括肌浆网Cf处理功能障碍、细胞外Ca?炳流障碍、肌钙蛋白与C/结合障碍;④心肌肥大的不平衡生长。
3•什么叫心肌肥大的不平衡生长?试述其发生机制[答题要点]心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。
其发生机制:①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长,肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少,从而导致心肌收缩性减弱;②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加,以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降,导致能量生成不足;③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足,导致组织处于缺血缺氧状态;④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降,心肌能量利用障碍;⑤肥大心肌的肌浆网C/处理功能障碍,肌浆网C于释放量和胞外C/内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。
4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应?[答题要点]心脏代偿反应有:①心率加快;②心脏扩张,包括紧张源性扩张和肌源性扩张;③心肌肥大,包括向心性肥大和离心性肥大。
心外代偿反应有:①血容量增加;②血流量重分布;③红细胞增多;④组织细胞利用氧能力增强。
5.试述心室舒张功能障碍的机制[答题要点]①钙离子复位延缓,即C屮不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内;②当ATP不足时,肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍;③心室舒张势能减少:凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张;④心室顺应性降低:常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。
病理生理学考试题库及答案
病理生理学考试题库及答案病理生理学是一门研究疾病发生、发展规律及其机制的科学。
以下是一套病理生理学的考试题库及答案,供参考使用。
一、选择题1. 细胞凋亡的主要特征是什么?A. 细胞体积增大B. 细胞核分裂C. 细胞膜起泡D. 细胞质浓缩答案:C2. 炎症反应中,哪种细胞是主要的效应细胞?A. 红细胞B. 白细胞C. 淋巴细胞D. 血小板答案:B3. 以下哪个是病理性钙化的类型?A. 骨化B. 纤维化C. 硬化D. 坏死答案:A4. 肿瘤的恶性程度与以下哪个因素有关?A. 肿瘤的大小B. 肿瘤的分化程度C. 肿瘤的生长速度D. 肿瘤的位置答案:B5. 以下哪种类型的肿瘤是良性的?A. 肉瘤B. 腺瘤C. 淋巴瘤D. 胶质瘤答案:B二、填空题6. 细胞凋亡是由_________控制的程序性死亡过程。
答案:基因7. 炎症反应的三个主要阶段包括血管扩张、白细胞渗出和_________。
答案:组织损伤修复8. 肿瘤的转移方式主要有_________、淋巴道转移和血行转移。
答案:直接蔓延9. 病理性萎缩是指组织或器官的_________减少,导致体积缩小。
答案:细胞数量10. 纤维化是组织损伤后,由_________替代原有组织的过程。
答案:纤维组织三、简答题11. 简述病理性钙化的原因。
答案:病理性钙化是指在正常情况下不含有钙盐的组织或器官中出现钙盐沉积。
其原因可能包括局部组织损伤、代谢紊乱、局部pH值变化等。
12. 描述肿瘤的分级和分期的意义。
答案:肿瘤的分级是根据肿瘤的分化程度、核分裂象的多少等来划分的,通常分为高、中、低三级。
分期则根据肿瘤的大小、淋巴结转移情况及远处转移情况来划分。
分级和分期有助于评估肿瘤的恶性程度、预后及指导治疗方案。
四、论述题13. 论述炎症反应的积极作用和消极作用。
答案:炎症反应是机体对损伤和感染的一种防御机制,具有积极作用,如清除病原体、促进组织修复等。
然而,炎症反应也可能带来消极作用,如过度的炎症反应可能导致组织损伤加重,甚至引发自身免疫性疾病。
病生人卫50题
《病理生理学》基础联考练习题(B)1.休克的发生是由于A.中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制B.重要生命器官灌流降低和细胞功能代谢发生严重障碍C.交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹D.血量减少,回心血量不足,心输出量减少E.血管运动中枢麻痹,小动脉扩张,血压下降(E)2.提示慢性肾衰竭病变更严重的指标是A.夜尿增多B.尿蛋白阳性C.高渗尿D.低渗尿E.等渗尿(A)3.下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭A.甲状腺功能亢进B.冠心病C.病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄E.高血压病(C)4.下列哪项变化在急性心衰时不会发生A.心率加快B.肺水肿C.心肌肥大D.血压下降E.皮肤苍白(A)5.呼吸衰竭时指A.肺泡气与外界空气之间或者血液之间交换障碍的病理过程B.血液携带、释放、运输氧障碍的病理过程C.肺内不同部位肺泡之间气体交换障碍的病理过程D.细胞利用氧障碍的病理过程E.具有呼吸障碍困难症状的病理过程(C)6.DIC时血液凝固失常表现的一般规律是A.血液凝固性持续增高B.血液纤溶性明显增加C.血液先发生高凝后转为低凝D.血液先发生低凝后转为高凝E.血液高凝和低凝同时均衡发生(D)7.下列关于呼吸衰竭病理过程描述不正确的是A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍,导致PaCO2低于正常或伴有PaCO2升高的病理过程B.判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2低于60mmHg,PaCO2高于50mmHgC.呼吸衰竭可分为低氧血症和高碳酸血症型D.呼吸患者(未经治疗时),可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低E.根据病理经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭(A)8.宫内死胎主要是通过激活下列何系统引起DICA.外源性凝血系统B.内源性凝血系统C.纤溶系统D.补体系统、E.激肽系统(D)9.假性神经递质引起肝性脑病的机制是A.干扰脑的能量代谢B.使脑细胞产生抑制性突触后点位C.干扰脑细胞膜的功能D.与正常递质竞争受体,但其效远较正常递质为弱(A)10.自由基导致细胞膜结构的损伤、流动性降低,通透性增加主要是由于A.引起膜脂质过氧化B,抑制蛋白质的功能C.破坏核酸及染色体D.减少ATP的生成E.使糖氧化增强(B)11.下列哪项属于心衰时肺循环淤血的表现A.肝颈静脉反流征阳性B.夜间阵发性呼吸困难C.下肢水肿D.肝大、压痛E.颈静脉怒张(E)12.右心衰时不会出现下列哪种表现A.皮下水肿B.颈静脉怒张C.肝大、压痛D.肝颈静脉反流征(+)E.肺水肿(C)13.休克I期的心脑血液灌流量变化情况是A.均明显增加B.均明显减少C.心灌流量增加,脑灌流量无明显变化D.闹灌流量增加,心灌流量无明显变化E.均先减少后增加(D)14.下列哪项因素不会诱发肝性脑病A.感染发热B.便秘C.消化道出血D.酸中毒E.引用利尿剂(D)15.急性肾小管坏死病人尿比重何渗透压降低的机制主要是由于A.GFR↓B.肾血流↓C.肾小球滤过膜通透性↑D.肾小球重吸功能障碍E.原尿流速减慢(C)16.失血性休克早期的治疗主要用A.缩血管药B.扩血管药C.输液输血D.盐皮质激素E.普萘洛尔(B)17.下列病种中,最易发生离心性肥大的疾病时A.高血压病B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉高压E.肺动脉瓣狭窄(E)18.慢性肾衰竭时病人有出血倾向的主要原因是A.血小板数量下降B.血小板寿命缩短C.骨髓造血功能障碍D.与肾性高血压的发生有关E.血小板功能障碍(A)19.严重肾功能衰竭时,患者易出现的酸碱平衡紊乱类型是A.AG增高性代谢性酸中毒B.AG正常性代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒(C)20.慢性肾衰竭患者尿量变化的特点是A.早期多尿,晚期夜尿B.早期少尿,晚期多尿C.早期多尿、夜尿,晚期少尿D.早期夜尿、晚期多尿E.早期多尿、血尿,晚期少尿(A)21.DIC产生的贫血属于A.溶血性贫血B.镰刀型红细胞贫血C.中毒性品许爷D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血(D)22.肺换气功能障碍不包括A.弥散障碍B.肺泡通气血流比例失调C.解剖分流增加D.限制性通气不足E.功能性分流增加(A)23.肝性脑病的发病机制学说不包括A.矫枉失衡学说B.氨中毒学说C.假性神经递质学说D.γ-氨基丁酸学说E.血浆氨基酸失衡学说(C)24.急性肾衰竭少尿期,危及患者生命的首要原因是A.高钠血症B.尿量减少C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.氮质血症(B)25.再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是A.抑制磷酸化B.氧化巯基C.抑制蛋白质合成D.增加蛋白质分解E.促进蛋白质糖基化(D)26.在DIC晚期严重出血是由于A.凝血系统被抑制B.原发性纤溶亢进C.凝血系统被激活D.继发性纤溶亢进E.激肽系统被激活(B)27.左心衰竭患者新近出现右心衰时可表现为A.肺淤血加重,体循环淤血减轻B.肺淤血、水肿减轻C.肺淤血、体循环淤血均减轻D.肺淤血、体循环淤血均加重E.肺淤血、水肿加重(D)28.下列哪项不属于低血容量性休克的病因A.失血B.烧伤C.挤压伤D.干扰E.脱水(D)29.不属于休克I期临床表现的是A.面色苍白B.四肢湿冷C.尿量减少D.脉压增大E.外周阻力增高(C)30.下列哪项是急性左心衰的表现A.颈静脉怒张B.肝颈静脉反流征(+)C.肺水肿D.肝脏肿大E.臂肺循环时间延长(D)31.一般而言,弥散障碍而导致呼吸衰竭时,肺泡呼吸面积减少至少达到A.1/5以上B.1/4以上C.1/3以上D.1/2以上E.2/3以上(C)32.缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括A.患者出现烦躁不安、谵妄B.患者出现神志不清、昏迷C.导致脑组织碱中毒D.导致脑细胞内水肿E,导致闹间质水肿(E)33.对通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者,开始给氧时应给A.高浓度氧B.间断性高浓度氧C.纯氧D.高压氧E.低浓度、低流量氧(D)34.下列临床表现哪一项不是早期休克的表现A.脸色苍白B.尿量减少C.,四肢冰凉D.神志昏迷E.脉搏细速(E)35.下列哪项不属于肺循环淤血的表现A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.心性哮喘D.肺水肿E.心源性休克(D)36.严重创伤引起DIC的主要机制是A.交感神经兴奋,血浆儿茶酚胺水平增高B.大量RBC和血小板受损C.继发于创伤性休克D.组织因子大量入血(C)37.导致DIC发生的关键环节是A.FXII的季候B.FIII的大量入血C.凝血酶大量生成D.纤溶酶原激活物的生成E.FV的激活(B)38.导致染色体畸变或DNA断裂的自由基主要为A.O2-B.OH-D.LO-E.LOO-(E)39.在下列疾病中,引起DIC最常见的疾病是A.恶性肿瘤B.产科意外C.代谢性疾病D.大手术创伤E.感染性疾病(B)40.休克I期组织微循环灌流的特点是A.少灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.少灌多流,灌多于流D.少灌少流,灌多于流E.多灌多流。
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1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因[答题要点] 心力衰竭的基本病因有:①原发性心肌收缩、舒张功能障碍:多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致;②心脏负荷过重,包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。
2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制[答题要点] ①与心肌收缩有关的蛋白(收缩蛋白、调节蛋白)被破坏:包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡;②心肌能量代谢紊乱:包括能量生成障碍和能量利用障碍;③心肌兴奋-收缩耦联障碍:包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍;④心肌肥大的不平衡生长。
3.什么叫心肌肥大的不平衡生长?试述其发生机制[答题要点] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。
其发生机制:①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长,肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少,从而导致心肌收缩性减弱;②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加,以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降,导致能量生成不足;③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足,导致组织处于缺血缺氧状态;④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降,心肌能量利用障碍;⑤肥大心肌的肌浆网Ca2+处理功能障碍,肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。
4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应?[答题要点] 心脏代偿反应有:①心率加快;②心脏扩张,包括紧张源性扩张和肌源性扩张;③心肌肥大,包括向心性肥大和离心性肥大。
心外代偿反应有:①血容量增加;②血流量重分布;③红细胞增多;④组织细胞利用氧能力增强。
5.试述心室舒张功能障碍的机制[答题要点] ①钙离子复位延缓,即Ca2+不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内;②当ATP不足时,肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍;③心室舒张势能减少:凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张;④心室顺应性降低:常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。
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1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因[答题要点] 心力衰竭的基本病因有:①原发性心肌收缩、舒张功能障碍:多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致;②心脏负荷过重,包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。
2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制[答题要点] ①与心肌收缩有关的蛋白(收缩蛋白、调节蛋白)被破坏:包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡;②心肌能量代谢紊乱:包括能量生成障碍和能量利用障碍;③心肌兴奋-收缩耦联障碍:包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍;④心肌肥大的不平衡生长。
3.什么叫心肌肥大的不平衡生长?试述其发生机制[答题要点] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。
其发生机制:①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长,肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少,从而导致心肌收缩性减弱;②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加,以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降,导致能量生成不足;③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足,导致组织处于缺血缺氧状态;④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降,心肌能量利用障碍;⑤肥大心肌的肌浆网Ca2+处理功能障碍,肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。
4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应?[答题要点] 心脏代偿反应有:①心率加快;②心脏扩张,包括紧张源性扩张和肌源性扩张;③心肌肥大,包括向心性肥大和离心性肥大。
心外代偿反应有:①血容量增加;②血流量重分布;③红细胞增多;④组织细胞利用氧能力增强。
5.试述心室舒张功能障碍的机制[答题要点] ①钙离子复位延缓,即Ca2+不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内;②当ATP不足时,肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍;③心室舒张势能减少:凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张;④心室顺应性降低:常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。
《病理生理学》习题(人卫七版)
《病理生理学》复习题金川电脑数码科技整理出售地址:济宁医学院南门对面第一章绪论一、选择题1、病理生理学就是研究( c)A、正常人体生命活动规律得科学B、正常人体形态结构得科学C、疾病发生发展规律与机制得科学D、疾病得临床表现与治疗得科学E、患病机体形态结构改变得科学2、疾病概论主要论述 (a )A、疾病得概念、疾病发生发展得一般规律B、疾病得原因与条件C、疾病中具有普遍意义得机制D、疾病中各种临床表现得发生机制E、疾病得经过与结局(b )3、病理生理学研究疾病得最主要方法就是A、临床观察B、动物实验C、疾病得流行病学研究D、疾病得分子与基因诊断E、形态学观察二、问答题1、病理生理学得主要任务就是什么?【答】病理生理学得任务就是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病得本质,为疾病得防治提供理论与实验依据. 2、什么就是循证医学?【答】所谓循证医学主要就是指一切医学研究与决策均应以可靠得科学成果为依据,病理生理学得研究也必须遵循该原则,因此病理生理学应该运用各种研究手段,获取、分析与综合从社会群体水平与个体水平、器官系统水平、细胞水平与分子水平上获得得研究结果,为探讨人类疾病得发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。
3、为什么动物实验得研究结果不能完全用于临床?【答】因为人与动物不仅在组织细胞得形态上与新陈代谢上有所不同,而且由于人类神经系统得高度发达,具有与语言与思维相联系得第二信号系统,因此人与动物虽有共同点,但又有本质上得区别。
人类得疾病不可能都在动物身上复制,就就是能够复制,在动物中所见得反应也比人类反应简单,因此动物实验得结果不能不经分析机械地完全用于临床,只有把动物实验结果与临床资料相互比较、分析与综合后,才能被临床医学借鉴与参考,并为探讨临床疾病得病因、发病机制及防治提供依据。
第二章疾病概论一、选择题1.疾病得概念就是指 ( c)A.在致病因子得作用下,躯体上、精神上及社会上得不良状态B。
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病理生理学人卫版题库病理生理学是一门研究疾病发生、发展过程中机体内部机制的学科。
它旨在揭示疾病发生的本质和规律,为临床诊断和治疗提供理论依据。
人卫版题库是一种针对病理生理学教材的试题库,它涵盖了教材中的重点知识点和考试内容,是学生学习和考试的重要参考资料。
关键词:病理生理学、人卫版题库、疾病发生、机体内部机制、临床诊断、治疗、重点知识点随着医学科技的不断发展,人们对疾病的认识越来越深入。
病理生理学作为医学的一门重要学科,它研究的是疾病发生、发展过程中机体内部的机制和规律。
通过研究,我们可以更好地理解疾病的本质,为临床诊断和治疗提供重要的理论依据。
人卫版题库是一种针对病理生理学教材的试题库,它涵盖了教材中的重点知识点和考试内容。
这个题库对于学生学习和考试来说都是非常重要的参考资料。
在题库中,我们可以找到各种类型的题目,包括选择题、填空题、简答题等,这些题目可以帮助学生更好地掌握教材中的重点知识点。
病理生理学的研究对于临床医学来说具有非常重要的意义。
通过研究疾病的发生机制,我们可以更好地理解疾病的本质,为临床诊断和治疗提供重要的指导。
病理生理学的研究也可以为新药研发和临床试验提供重要的理论依据。
总之,病理生理学人卫版题库是学生学习和考试的重要参考资料。
通过学习题库中的知识点,我们可以更好地掌握病理生理学的理论体系,为未来的临床实践打下坚实的基础。
病理生理学的研究也为临床医学的发展提供了重要的理论支持。
冠心病病理生理冠心病是一种常见的心血管疾病,给全球数百万人带来了巨大的痛苦和不便。
了解冠心病的病理生理对于预防、治疗和管理这种疾病至关重要。
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冠心病,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,进而影响心脏供血而引起的心脏病。
当心脏供血不足时,心脏细胞会受到损害,导致心脏功能下降,从而引起一系列症状,如心绞痛、气短、乏力等。
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病理生理学习题库一、单选题(共70题,每题1分,共70分)1、D1C时血液凝固失常表现的一般规律是()A、血液凝固性持续增高B、血液纤溶活性明显增加C、血液先发生高凝后转为低凝D、血液先发生低凝后转为高凝E、血液高凝和低凝同时发生正确答案:C2、临床上引起心肌细胞坏死最常见的原因是A、细菌感染B、锦中毒C、多柔比星中毒D、病毒感染E、急性心肌梗死正确答案:E3、肝性脑病时脑组织内乙酰胆碱的变化是由于()A、肝脏合成胆碱脂酶减少而使乙酰胆碱分解减少B、血氨升高而抑制乙酰胆碱合成C、血氨使乙酰胆碱分解加速D、由于肝脏合成乙酰辅酶A增多而使乙酰胆碱生成增多E、乙酰胆碱的合成减少和分解减少并存而含量正常正确答案:B4、慢性肾衰竭患者尿相对密度固定在1010左右说明肾脏()A、滤过与重吸收功能受损B、重吸收功能降低C、浓缩与稀释功能障碍D、浓缩功能低下E、稀释功能降低正确答案:C5、在导致∏型呼吸衰竭患者发生肺性脑病的机理中不包括下述哪一项()A、缺氧使脑血管扩张B、缺氧使细胞内ATP生成减少,影响Na+-K+泵功能C、缺氧导致血管内皮细胞通透性升高形成脑间质水肿D、脑细胞内丫-氨基丁酸生成减少E、二氧化碳分压升高导致脑血流量增高和脑细胞酸中毒正确答案:D6、真性分流是指()A、肺泡通气和血流都不足B、部分肺泡完全无血流但仍有通气C、部分肺泡血流不足D、肺泡完全不通气但仍有血流E、部分肺泡通气不足正确答案:D7、大量体液丢失后滴注葡萄糖液可导致()A、低渗性脱水B、血清钾升高C、等渗性脱水D、高渗性脱水E、慢性水中毒正确答案:A8、肾性水肿首先出现的部位是()A、腹腔B、眼睑C、下垂部位D、下肢E、上肢正确答案:B9、微血管病性溶血性贫血的发病机理主要与下列哪一项因素有关()A、小血管强烈收缩B、微血管内皮细胞大量受损C、微血管内大量微血栓形成D、小血管内血流淤滞E、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网正确答案:E10、疾病的概念A、在致病因素作用下,躯体上的不良状态B、在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程C、疾病英文原意为“不舒服”D、机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动E、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程正确答案:BIK阻塞性通气不足是由于A、呼吸道阻力增加B、呼吸肌活动障碍C、弥散障碍D、肺顺应性降低E、胸廓顺应性降低正确答案:A12、疾病的概念()A、在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程B、在致病因素作用下,躯体上的不良状态C、机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动D、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程E、疾病英文原意为“不舒服”正确答案:A13、下述哪一因素不会使心肌的收缩性减弱A、心肌收缩蛋白和调节蛋白被破坏B、心肌兴奋-收缩耦联障碍C、心肌能量代谢紊乱D、心肌肥大的不平衡生长E、急性低钾血症正确答案:E14、对于心脏后负荷,下列哪一项说法不恰当A、肺动脉高压可导致右室后负荷增加B、高血压可导致左室后负荷增加C、又称压力负荷D、决定心肌收缩的初长度E、指心脏收缩时所遇到的负荷正确答案:D15、直接影响气管阻力的最主要因素为A、气流速度B、气体的密度C、气道长度和形态D、气流类别(层流、湍流)E、气道内径正确答案:E16、低血容量性休克早期最易受损的器官为A、脑B、肾C、肝D、心E、肺正确答案:B17、氧化物中毒导致缺氧的机制是A、丙酮酸脱氢酶合成减少B、形成高铁血红蛋白C、直接损伤线粒体D、抑制细胞色素氧化酶E、Hb与氧亲和力增高正确答案:D18、严重贫血引起心力衰竭的主要机理为()A、心肌能量储存障碍B、心肌能量生成障碍C、心肌能量利用障碍D、兴奋-收缩耦联障碍E、心肌收缩蛋白破坏正确答案:B19、缺血、缺氧最敏感的器官是()A、B、肾C、脑D、肺E、心正确答案:C20、代谢性碱中毒时中枢抑制介质减少与下列哪些酶活性的变化有关A、碳酸酎酶活性+B、丙酮酸脱氢酶活性+C、谷氨酰胺酶活性+D、谷氨酸脱竣酶活性+E、丫-氨基丁酸转氨酶活性+正确答案:E21、ARDS的基本发病环节是()A、肺内D1C形成B、急性肺淤血水肿C、急性肺不张D、急性肺泡-毛细血管膜损伤E、肺泡内透明膜形成正确答案:D22、肝性脑病出现扑翼样震颤的机理为()A、丫-氨基丁酸减少B、乙酰胆碱减少C、假性神经递质取代多巴胺D、谷氨酸、天门冬氨酸减少E、氨对脑组织的毒性作用正确答案:C23、慢性肾功能不全较早出现的症状为()A、夜尿B、肾性骨营养不良C、尿毒症D、高钾血症E、少尿正确答案:A24、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的A、等张性低氧血症时,一般不会发生呼吸运动的增强B、急性低张性缺氧时,PaO2降至8kPa(60mπιHg)才会明显兴奋呼吸中枢C、低张性低氧血症时,呼吸加深变快,肺通气量增加D、慢性低张性缺氧时,肺通气量增加不很明显E、低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈,呼吸运动的加强越显著正确答案:E25、有关慢性肾功能不全下面哪一项说法是不恰当的()A、内环境平衡遭到破坏B、常伴有某些内分泌功能紊乱C、常见于慢性肾脏疾病D、都是急性肾功能不全发展而来E、肾实质受到破坏正确答案:D26、病理生理学是研究A、疾病的概念B、疾病发生发展的规律和机制C、疾病的诊断D、疾病发生的原因和条件E、疾病的症状和体征正确答案:B27、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是A、左心功能不全B、肺血流量增加C、肺小静脉淤血D、肺小动脉收缩E、右心排血量增加正确答案:D28、呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是()A、肺小动脉壁增厚B、缺氧所致血量增多C、血液黏滞性增高D、肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩E、外周血管扩张血液回流增加正确答案:D29、子宫、肺等脏器手术或损伤时,容易出血的主要原因是这些脏器A、富含肝素类物质B、能释放出抑制凝血酶的物质C、富含纤溶酶原激活物D、血运特别丰富,不容易形成血凝块E、能释放出大量链激酶正确答案:C30、全身体循环静脉压压增高最主要的原因是()A、右心衰竭B、左心衰竭C、静脉血栓形成D、淋巴回流受阻E、纵隔肿瘤正确答案:A31、低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制为A、刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器B、刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器C、直接刺激呼吸中枢D、刺激肺牵张感受器E、以上都不是正确答案:B32、在DIC的原发病中,下列哪种疾病最常见()A、胎盘早期剥离B、羊水栓塞C、肿瘤性疾病D、严重创伤E、感染性疾病正确答案:E33、心功能不全发展过程中无代偿意义的变化为A、心率加快B、心肌收缩力增强C、心肌肥大D、心脏肌源性扩张E、全身血流重分布正确答案:D34、胸内中央气道阻塞可发生()A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、吸气呼气同等困难D、吸气呼气均无困难E、阵发性呼吸困难正确答案:A35、肾性出血的主要原因为()A、血小板黏附性降低B、凝血酶原消耗过多C、血小板数量减少D、纤溶亢进E、血管内皮细胞功能障碍正确答案:A36、容量负荷过重损害心功能的机理中下述哪一项是不恰当的()A、容易发生心室过度扩张B、心排血量增加C、心肌耗氧量增加D、心室壁静息张力增加E、心室舒张末期压力增加正确答案:B37、右心衰竭不可能出现下面哪一项变化()A、食欲不振,恶心呕吐B、下肢水肿C、心源性哮喘D、少尿E、肝肿大正确答案:C38、D1C出血与下列哪一项无关()A、凝血酶原减少B、血小板减少C、纤维蛋白原减少D、纤维蛋白原降解产物减少E、纤溶酶增多正确答案:D39、休克肺最基本的病理改变为A、肺水肿B、肺不张C、肺内透明膜形成D、肺呼吸膜损伤E、肺血管内D1C形成正确答案:D40、真性分流是指A、肺泡完全不通气但仍有血流B、部分肺泡完全无血流但仍有通气C、肺泡通气和血流都不足D、部分肺泡血流不足E、部分肺泡通气不足正确答案:A41、急性胰腺炎时诱发D1C的机制与下列哪项有关()A、大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原B、大量胰酶入血激活凝血酶原C、大量胰淀粉酶入血激活凝血酶原D、大量组织凝血活酶入血E、单核-吞噬细胞系统功能障碍正确答案:A42、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的()A、慢性低张性缺氧时,肺通气量增加不很明显B、等张性低氧血症时,一般不会发生呼吸运动的增强C、低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈,呼吸运动的加强越显著D、急性低张性缺氧时,Pa02降至8kPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢E、低张性低氧血症时,呼吸加深变快,肺通气量增加正确答案:C43、慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着()A、健存肾单位极少B、肾血流量明显降低C、肾小管重吸收钠减少D、肾小管泌钾减少E、肾小管浓缩和稀释功能均丧失正确答案:E44、直接影响气管阻力的最主要因素为()A、气流速度B、气道长度和形态C、气流类别(层流、湍流)D、气道内径E、气体的密度正确答案:D45、肾素依赖性高血压的主要发病机制为()A、醛固酮、抗利尿激素生成增加B、前列腺素、缓激肽生成减少C、外周血管阻力增加D、儿茶酚胺类释放增多E、钠水潴留正确答案:C46、下述各项均出现于高钾血症,除了A、碱中毒B、心室纤颤C、骨骼肌麻痹D、排碱性尿E、心电图T波高尖正确答案:A47、各系统病理生理学主要研究的是()A、各个疾病中出现的病理生理学问题B、疾病中具有普遍规律性的问题C、多种疾病中出现的共同的成套的病理变化D、患病机体的功能、代谢的动态变化及其机制E、重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化正确答案:E48、慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是()A、呼吸代偿B、血液代偿C、心脏代偿D、骨骼代偿E、肾脏代偿正确答案:E49、对于心脏后负荷,下列哪一项说法不恰当()A、又称压力负荷B、决定心肌收缩的初长度C、高血压可导致左室后负荷增加D、指心脏收缩时所遇到的负荷E、肺动脉高压可导致右室后负荷增加正确答案:B50、对于损伤与抗损伤规律,说法不恰当的为A、是推动疾病发展的基本动力B、决定了疾病的发展方向和转归C、两者的斗争贯穿于疾病的始终,是疾病出现各种临床症状的基础D、两者间相互联系、相互斗争、相互转化E、是病因学的重要内容正确答案:E51、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因()A、感染B、腹泻C、脱水D、肠梗阻E、烧伤正确答案:A52、心衰患者出现夜间阵发性呼吸困难,其产生的主要机制是A、平卧后胸腔容积减少不利于通气B、迷走神经相对抑制C、平卧时水肿液吸收入血减少D、夜间周围血管紧张性增高E、神经反射的敏感性增高正确答案:A53、引起肾后性急性肾功能不全的病因为()A、双侧输尿管结石B、急性肾小球肾炎C、肾结核D、急性间质性肾炎E、休克正确答案:A54、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,主要是由于()A、单核-吞噬细胞系统功能低下B、血液处于高凝状态C、微循环血液淤滞D、纤溶系统活性增高E、血中促凝物质含量增加正确答案:B55、基因突变是指A、免疫功能的改变B、染色体数量与结构的改变C、损伤胎儿生长发育的改变D、易患某种疾病的素质E、基因的化学结构改变正确答案:E56、在DIC的原发病中,下列哪种疾病最常见A、胎盘早期剥离B、羊水栓塞C、肿瘤性疾病D、严重创伤E、感染性疾病正确答案:E57、高钾血症对机体的最大危害是()A、心室纤颤和停跳B、骨骼肌麻痹C、酸中毒D、心肌收缩性减弱E、低血糖正确答案:A58、小儿失钾最主要的原因是A、严重腹泻呕吐B、经皮肤失钾C、利尿剂用量过多D、某些肾脏疾病E、肾上腺皮质流激素过多正确答案:A59、成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克()A、20%B、50%C、40%D、15%E、30%正确答案:A60、过敏性休克发生的起始环节为()A、微静脉收缩补体激活过敏毒素释放B、扩血管物质引起血管床容量增加C、微循环淤血D、血管通透性增加血浆外渗E、动静脉吻合开放正确答案:B61、右心衰竭不可能出现下面哪一项变化A、下肢水肿B、肝肿大C、食欲不振,恶心呕吐D、心源性哮喘E、少尿正确答案:D62、下述哪一项不是呼吸性酸中毒的原因()A、呼吸肌麻痹B、严重气胸C、呼吸中枢受抑D、肺泡弥散障碍E、呼吸道阻塞正确答案:D63、慢性肾功能不全晚期常发生哪种类型酸碱平衡紊乱()A、AG正常型代谢性酸中毒B、AG增大型代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、肾小管性酸中毒正确答案:B64、治疗肝性脑病的措施中下列哪一项是不妥当的()A、补充葡萄糖B、给予碱性药物C、静脉点滴谷氨酸钠D、口服乳果糖E、给予左旋多巴正确答案:B65、对于高输出性心力衰竭,下列哪项说法不恰当A、组织供氧相对增加B、心脏处长高动力循环状态C、同心血量增加D、心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低,但可高于正常水平E、可继发于代谢增高的疾病正确答案:A66、限制性通气不足产生的原因之一为A、肺泡水肿B、支气管哮喘C、白喉D、气管异物E、多发性肋骨骨折正确答案:E67、出现严重胸膜病变时,病人可发生A、限制性通气不足B、弥散障碍C、阻塞性通气不足D、肺表面活性物质受破坏E、死腔气量增加正确答案:A68、造成限制性通气不足的原因是()A、肺泡面积减少B、呼吸道阻力增高C、呼吸肌活动障碍D、肺泡壁厚度增加E、肺通气血流比例失调正确答案:C69、限制性通气不足产生的原因之一为()A、气管异物B、白喉C、多发性肋骨骨折D、肺泡水肿E、支气管哮喘正确答案:C70、能致左心室前负荷增加的是()A、主动脉瓣关闭不全B、心肌梗死C、心肌炎D、肥厚性心肌病E、高血压正确答案:A二、多选题(共30题,每题1分,共30分)1、AG增高型代谢性酸中毒的病因是A、严重腹泻B、严重缺氧C、糖尿病D、肾小管性酸中毒E、水杨酸中毒正确答案:BCE2、产生代谢性碱中毒的因素有A、有效循环血量减少B、缺氯C、低钾血症D、ADH增多E、醛固酮增多正确答案:ABCE3、DIC促使休克发生、发展的机制是A、有效循环血量的下降B、微血栓形成使同心血量减少C、微血管舒张D、心肌损伤使心排血量减少E、微血管通透性增高正确答案:ABCDE4、肾病性水肿的发生与下列哪些因素有关A、低蛋白血症B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、ADH释放增加D、心房肽分泌减少E、肾小球滤过屏障通透性增大正确答案:ABCD5、D1C促使休克发生、发展的机制是()A、有效循环血量的下降B、微血栓形成使同心血量减少C、微血管舒张D、心肌损伤使心排血量减少E、微血管通透性增高正确答案:ABCDE6、端坐呼吸的发生机制是因为在平卧位时()A、静脉同心血量增加B、水肿液吸收入血增加C、心脏后负荷增加D、心脏前负荷增加E、胸腔容积变小正确答案:ABDE7、引起右心衰竭的原因有A、慢性阻塞性肺疾病B、法洛四联症C、大块肺栓塞D、二尖瓣狭窄E、肺动脉高压正确答案:ABCDE8、肾性高血压的发病机制()A、高钾血症B、酸中毒C、肾脏降压物质减少D、钠水潴留E、血浆肾素浓度增加正确答案:CDE9、AG正常型的代谢性酸中毒可见于A、严重心力衰竭B、饥饿C、肾小管性酸中毒D、过量使用乙酰喋胺E、摄入大量阿司匹林正确答案:CD10、烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关A、疼痛B、低血容量C、过敏D、心衰E、感染正确答案:ABEIK高渗性脱水患者常出现()A、尿比重增高B、早期尿钠浓度增多C、尿少D、休克E、口渴正确答案:ABCE12、低钾血症对机体的影响主要表现有()A、多尿B、横纹肌溶解C、平滑肌蠕动增强D、心肌兴奋性降低E、骨骼肌松弛无力正确答案:ABE13、休克肺的病理变化有()A、肺水肿、肺淤血B、肺内微血栓形成C、肺内透明膜形成D、肺出血E、局限性肺不张正确答案:ABCDE14、肺内弥散障碍产生的原因是A、肺泡膜厚度增加B、血流速度过快C、通气血流比例失调D、血液浓缩E、肺泡膜面积减少正确答案:ABE15、呼气性呼吸困难可见于()A、肺气肿B、支气管哮喘C、声带水肿D、脑外伤E、细支气管炎正确答案:ABE16、心源性休克常见于()A、充血性心力衰竭B、大面积急性心肌梗死C、急性重症心肌炎D、急性心包填塞E、室颤正确答案:BCDE17、大汗后未经处理可能出现()A、高镁血症B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、低钾血症E、高渗性脱水正确答案:DE18、急性肾功能不全出现少尿的主要发病机制有()A、肾缺血B、肾小球超滤系数增加C、肾小管原尿返流D、肾小管阻塞E、有效滤过压增加正确答案:ACD19、低钾血症对机体的影响主要表现有A、横纹肌溶解B、平滑肌蠕动增强C、多尿D、心肌兴奋性降低E、骨骼肌松弛无力正确答案:ACE20、产科易发生DIC的情况包括()A、宫内感染B、宫内死胎C、羊水栓塞D、胎盘早剥E、剖宫产正确答案:ABCD21、呼吸衰竭引起右心衰竭的机制是A、肺动脉高压,增加右心后负荷B、肺小动脉管壁增厚和硬化,管腔变窄C、红细胞增多使血液黏滞度增高D、缺氧和酸中毒使心肌受损C02潴留导致外周血管扩张、低血压E、呼吸困难,使胸膜腔内压升高,影响心脏的舒缩功能正确答案:ABCDE22、肾性骨营养不良的产生原因是()A、高磷血症B、1,25-(OH)2D3不足C、酸中毒D、氮质血症E、低钙血症正确答案:ABCE23、烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关()A、疼痛B、感染C、过敏D、心衰E、低血容量正确答案:ABE24、休克肺的病理变化有A、肺出血B、局限性肺不张C、肺内透明膜形成D、肺水肿、肺淤血E、肺内微血栓形成正确答案:ABCDE25、酸中毒促进D1C形成的机制有A、损伤血管内皮细胞B、肝素抗凝活性降低C、凝血因子活性升高D、血小板释放抗凝因子E、血小板释放促凝因子正确答案:ABCE26、凝血酶的作用有A、使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B、激活凝血因子XnC、使纤溶酶原变成纤溶酶D、促进血小板的聚集和释放反应E、增强凝血因子V、VHkIX的活性正确答案:ABCDE27、产生代谢性碱中毒的因素有()A、有效循环血量减少B、缺氯C、低钾血症D、ADH增多E、醛固酮增多正确答案:ABCE28、导致肾缺血的因素有()A、肾血管收缩B、血液流变学的变化C、肾小球囊内压降低D、肾灌注压降低E、肾间质压降低正确答案:ABD29、肺内弥散障碍产生的原因是()A、通气血流比例失调B、血液浓缩C、血流速度过快D、肺泡膜面积减少E、肺泡膜厚度增加正确答案:CDE30、代谢性碱中毒的临床表现可有()A、烦躁、澹妄B、腱反射减弱C、手足搐搦D、呼吸浅慢E、以上都有正确答案:ACD。
病理生理学人卫版习题集(带书签)
第一章绪论一、多选题A型题1.病理生理学是A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学C.从形态角度解释病理过程的学科科[答案]B[题解]病理生理学属病理学范畴,主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。
2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释C.临床诊断治疗的理论基础[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制,也研究各种疾病的特殊规律和机制。
但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律(共同规律)。
3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查 D.推理判断B.动物实验研究 E.临床实验研究C.临床观察病人[答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等,但主要来自动物实验。
4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态 D.病理障碍B.病理过程E.病理表现C.病理反应[答案]B[题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化,又称基本病理过程。
5.病理生理学的学科前身是A.器官病理学 D.疾病病理学B.细胞病理学 E.医学生理学C.实验病理学[答案]C[题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学,复制动物模型是病理生理学的前身。
6.病理生理学作为一个独立的学科出现在A.19世纪前叶 D.20世纪前叶B.19世纪中叶 E.20世纪中叶C.19世纪后叶[答案]C[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室,讲授病理生理学。
7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于A.20世纪20年代 D.20世纪50年代B.20世纪30年代 E.20世纪60年代C.20世纪40年代[答案]D[题解]在20世纪50年代初,我国东北有些院校最先成立病理生理学教研室,1954年卫生部聘请苏联专家举办讲习班,1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。
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1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因[答题要点] 心力衰竭的基本病因有:①原发性心肌收缩、舒张功能障碍:多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致;②心脏负荷过重,包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。
2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制[答题要点] ①与心肌收缩有关的蛋白(收缩蛋白、调节蛋白)被破坏:包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡;②心肌能量代谢紊乱:包括能量生成障碍和能量利用障碍;③心肌兴奋-收缩耦联障碍:包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍;④心肌肥大的不平衡生长。
3.什么叫心肌肥大的不平衡生长?试述其发生机制[答题要点] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。
其发生机制:①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长,肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少,从而导致心肌收缩性减弱;②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加,以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降,导致能量生成不足;③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足,导致组织处于缺血缺氧状态;④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降,心肌能量利用障碍;⑤肥大心肌的肌浆网Ca2+处理功能障碍,肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。
4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应?[答题要点] 心脏代偿反应有:①心率加快;②心脏扩张,包括紧张源性扩张和肌源性扩张;③心肌肥大,包括向心性肥大和离心性肥大。
心外代偿反应有:①血容量增加;②血流量重分布;③红细胞增多;④组织细胞利用氧能力增强。
5.试述心室舒张功能障碍的机制[答题要点] ①钙离子复位延缓,即Ca2+不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内;②当ATP不足时,肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍;③心室舒张势能减少:凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张;④心室顺应性降低:常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。
6.心衰患者为什么会引起血容量增加?[答题要点] 主要通过肾的代偿来增加血容量:(1)降低肾小球滤过率:①心输出量减少,肾血液灌注减少,直接引起肾小球滤过率下降;②血压下降,交感-肾上腺髓质兴奋,以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活均可使肾动脉强烈收缩,肾小球滤过率进一步减少;③肾缺血导致PGE2合成释放减少,肾血流进一步减少,肾小球滤过率减少。
(2)增加肾小管的重吸收:①肾内血流重新分布,使髓袢重吸收增加;②肾小球滤过分数增加,使近曲小管对水钠重吸收增加;③醛固酮合成多,加之心衰并发肝功能损害,醛固酮灭活减少,远曲小管、集合管对钠水重吸收增多;④PGE2和心房肽合成分泌减少,也能促进肾小管对钠水的重吸收。
7.心功能不全时为什么会出现心率加快?[答题要点] 心率加快是心功能不全时机体的一种快速代偿反应,启动这种代偿反应的机制是:①当心输出量减少引起动脉血压下降,颈动脉窦和主动脉弓上的压力感受器的传入冲动减少,反射性引起心迷走神经紧张性减弱和心交感神经紧张性增强,心率加快;②心功能不全时心房淤血,刺激“容量感受器”,引起交感神经兴奋,心率加快。
8.心功能不全时心脏扩张有哪两种类型?各有何临床意义?[答题要点] 有紧张源性扩张和肌源性扩张两种类型。
紧张源性扩张是肌节长度增加时使有效横桥数增多致收缩力增加,有明显的代偿意义。
而肌源性扩张是肌节超过最适长度(2.2μm),反而使有效横桥数减少,故虽然心肌拉长反而收缩力减弱,已失去代偿意义。
9.心肌肥大有哪两种类型?各有何特点?[答题要点] 有向心性肥大和离心性肥大两种类型。
向心性肥大的特点:由长期压力负荷增大所致,心肌纤维呈并联性增生,肌纤维变粗,心室壁厚度增加,心腔无明显扩大,室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。
离心性肥大是由长期容量负荷增加所致,心肌纤维呈串联性增生,肌纤维长度增加,心腔明显扩大,室腔直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。
10.心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式?[答题要点] ①血容量增加;②血液重分布;③红细胞增多;④组织细胞利用氧能力增强。
病理生理学选择题第三章水、电解质代谢紊乱1.高热患者易发生(A )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症E.细胞外液显著丢失2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( C)A.酸中毒B.氮质血症C.循环衰竭 D.脑出血E.神经系统功能障碍3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克(A )A.低容量性低钠血症B.低容量性高钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.低钾血症4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是( B)A.细胞内液和外液均明显丢失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D.血浆丢失,但组织间液无丢失E.血浆和细胞内液明显丢失5.高容量性低钠血症的特征是(D )A.组织间液增多B.血容量急剧增加C.细胞外液增多D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是( D)A.体腔B.细胞间液C.血液D.细胞内液E.淋巴液.7.水肿首先出现于身体低垂部,可能是(C )A.肾炎性水肿B.肾病性水肿C.心性水肿D.肝性水肿E.肺水肿8.易引起肺水肿的病因是(D)A.肺心病B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄9.区分渗出液和漏出液的最主要依据是(C )A.晶体成分B.细胞数目C.蛋白含量 D.酸硷度E.比重10.水肿时产生钠水潴留的基本机制是( E)A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C.淋巴回流张障碍D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球-肾小管失平衡11.细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放(A )A.1%~2%B.3%~4%C.5%~6%D.7%~8%E.9%~10%12.临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予( E) A.高渗氯化钠溶液 B.10%葡萄糖液C.低渗氯化钠溶液D.50%葡萄糖液E.等渗氯化钠溶液13.尿崩症患者易出现(A )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.低钠血症14.盛暑行军时大量出汗可发生(B )A.等渗性脱水B.低容量性低钠血症C.低容量性高钠血症D.高容量性低钠血症E.水肿15.低容量性高钠血症患者的处理原则是补充(D ) A.5%葡萄糖液液 B. 0.9%NaClC.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是(A )A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白17.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在( B)A.毛细血管流体静压B. 血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D. 微血管壁通透性E.淋巴回流18.微血管壁受损引起水肿的主要机制是(D )A. 毛细血管流体静压升高B. 淋巴回流障碍C. 静脉端的流体静压下降D. 组织间液的胶体渗透压增高E. 血液浓缩19.低蛋白血症引起水肿的机制是(B )A. 毛细血管内压升高B. 血浆胶体渗透压下降C. 组织间液的胶体渗透压升高D. 组织间液的流体静压下降E. 毛细血管壁通透性升高20.充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为(C )A.肾小球滤过率升高B. 肾血浆流量增加C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E. 肾小管周围毛细血管中流体静压升高第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱1.机体的正常代谢必须处于( B)A.弱酸性的体液环境中B.弱碱性的体液环境中C.较强的酸性体液环境中D.较强的碱性体液环境中E.中性的体液环境中2.正常体液中的H+主要来自( B)A.食物中摄入的H+B.碳酸释出的H+C.硫酸释出的H+D.脂肪代谢产生的H+E.糖酵解过程中生成的H+3.碱性物的来源有( E)A.氨基酸脱氨基产生的氨B.肾小管细胞分泌的氨C.蔬菜中含有的有机酸盐D.水果中含有的有机酸盐E.以上都是4.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是(A ) A.碳酸B.硫酸C.乳酸D.三羧酸E.乙酰乙酸5.血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是( C)A.Pr-/HPrB.Hb-/HHbC.HCO3ˉ/H2CO3D.HbO2-/HHbO2E.HPO42-/H2PO4-6.血液中挥发酸的缓冲主要靠( C)A.血浆HCO3ˉB.红细胞HCO3ˉC.HbO2及HbD.磷酸盐E.血浆蛋白7.产氨的主要场所是( E)A.远端小管上皮细胞B.集合管上皮细胞C.管周毛细血管D.基侧膜E.近曲小管上皮细胞8.血液pH 值主要取决于血浆中(B )A.[Prˉ]/[HPrˉ]B.[HCO3ˉ]/[H2CO3]C.[Hbˉ]/[HHb]D.[HbO2ˉ]/[HHbCO2]E.[HPO42ˉ]/[H2PO4ˉ]9.能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是( D)A.PaCO2B.实际碳酸氢盐(AB)C.标准碳酸氢盐(SB)D.缓冲碱(BB)E.碱剩余(BE)10.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SB<AB)可能有(B )A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.混合性碱中毒E.高阴离子间隙代谢性酸中毒11.阴离子间隙增高时反映体内发生了(A )A.正常血氯性代谢性酸中毒B.高血氯性代谢性酸中毒C.低血氯性呼吸性酸中毒D.正常血氯性呼吸性酸中毒E.高血氯性呼吸性酸中毒12.阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于( E)A.严重腹泻B.轻度肾功能衰竭C.肾小管酸中毒D.使用碳酸酐酶抑制剂E.以上都是13.下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因( C)A.高热B.休克C.呕吐D.腹泻E.高钾血症14.急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是( C)A.细胞外液缓冲B.细胞内液缓冲C.呼吸代偿D.肾脏代偿E.骨骼代偿15.一肾功能衰竭患者血气分析可见:pH 7.28,PaCO2 3.7kPa(28mmHg),HCO3ˉ 17mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是( A)A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是16.一休克患者,血气测定结果如下:pH 7.31,PaCO2 4.6 kPa(35mmHg),HCO3ˉ 17mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+ 4.5mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是(B)A.AG正常型代谢性酸中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒17.治疗代谢性酸中毒的首选药物是(E )A.乳酸钠B.三羟基氨基甲烷C.柠檬酸钠D.磷酸氢二钠E.碳酸氢钠18.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因( B)A.呼吸中枢抑制B.肺泡弥散障碍C.通风不良D.呼吸道阻塞E.胸廓病变19.下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制(B ) 跟心衰发生机制有雷同处A.代谢酶活性抑制B.低钙C.H+竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合D.H+影响钙内流E.H+影响心肌细胞肌浆网释放钙20.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠( C)A.血浆蛋白缓冲系统B.碳酸氢盐缓冲系统C.非碳酸氢盐缓冲系统D.磷酸盐缓冲系统E.其它缓冲系统21.慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠(D )A.呼吸代偿B.脏代偿C.血液系统代偿D.肾脏代偿E.骨骼代偿22.某溺水窒息患者,经抢救后血气分析结果为:pH 7.18,PaCO2 9.9 kPa (75mmHg),HCO3ˉ 28mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是(B )分析:经抢救后还是失代偿A.代谢性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒C.慢性呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒23.某肺心病患者,因感冒肺部感染而住院,血气分析为:pH 7.32,PaCO2 9.4 kPa (71mmHg),HCO3ˉ 37mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是( C)A.代谢性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒C.慢性呼吸性酸中毒D.混合性酸中毒E.代谢性碱中毒24.呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病(C )A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒25.严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的(C )A.去除呼吸道梗阻B.使用呼吸中枢兴奋剂C.使用呼吸中枢抑制剂D.控制感染E.使用碱性药物26.下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因(A )A.严重腹泻B.剧烈呕吐C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)D.盐皮质激素过多E.低钾血症27.某幽门梗阻患者发生反复呕吐,血气分析结果为:pH 7.5,PaCO2 6.6 kPa (50mmHg),HCO3ˉ 36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是(B )A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒28.如血气分析结果为PaCO2 升高,同时HCO3-降低,最可能的诊断是( E)A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.以上都不是29.由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是(A )A.静注0.9%生理盐水B.给予噻嗪类利尿剂C.给予抗醛固酮药物D.给予碳酸酐酶抑制剂E.? 给予三羟基氨基甲烷30.下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因( D)A.吸入气中氧分压过低B.癔病C.发热D.长期处在密闭小室内E.脑外伤刺激呼吸中枢31.某肝性脑病患者,血气测定结果为:pH 7.48,PaCO2 3.4 kPa (22.6mmHg),HCO3ˉ 19mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是(D )A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型碱中毒32.碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是(C )A.血清K+降低B.血清Cl-降低C.血清Ca2+降低D.血清Na+降低E.血清Mg2+降低33.酮症酸中毒时下列哪项不存在( E)A.血K+升高B.AG升高C.PaCO2下降D.BE负值增大E.Cl-增高34.肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒,下列哪项不存在( B)A.血K+升高B.AG升高C.PaCO2下降D.BE负值增大E.Cl-增高35.休克引起代谢性酸中毒时,机体可出现(B )A.细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换降低B.细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换升高C.细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换升高D.细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换降低E.细胞外K+内移,肾内K+-Na+交换升高36.下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现( E)A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒37.代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的( B)A.碳酸酐酶活性降低B.谷氨酸脱羧酶活性升高C.γ-氨基丁酸转氨酶活性升高D.谷氨酰胺酶活性降低E.丙酮酸脱羧酶活性升高第五章缺氧1.影响动脉血氧分压高低的主要因素是(D ) A.血红蛋白的含量B.组织供血C.血红蛋白与氧的亲和力D.肺呼吸功能E.线粒体氧化磷酸化酶活性2.影响动脉血氧含量的主要因素是(B )A.细胞摄氧的能力B.血红蛋白含量C.动脉血CO2分压D.动脉血氧分压E.红细胞内2,3-DPG含量3.P50升高见于下列哪种情况( C)A.氧离曲线左移B.血温降低C.血液H+浓度升高D.血K+升高E.红细胞内2,3-DPG 含量减少4.检查动-静脉血氧含量差主要反映的是( E) A.吸入气氧分压B.肺的通气功能C.肺的换气功能D.血红蛋白与氧的亲和力E.组织摄取和利用氧的能力5.室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是( C)A.血氧容量降低B.P50降低C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧饱和度降低E.动-静脉血氧含量差减小6.某患者血氧检查结果是:PaO27.0kPa(53mmHg), 血氧容量20ml/dl,动脉血氧含量14ml/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl,其缺氧类型为(A )A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.缺血性缺氧D.组织性缺氧E.淤血性缺氧7.易引起血液性缺氧的原因是(B )A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.硫化物中毒D.砒霜中毒E.甲醇中毒8.红细胞内2,3-DPG 增多可引起( D)A.动脉血氧饱和度增加B.血红蛋白与氧的亲和力增加C.血液携带氧的能力增加D.红细胞向组织释放氧增多E.细胞利用氧的能力增加9.某患者血氧检查为:PaO213.0kPa(98 mmHg),血氧容量12 ml/dl,动脉血氧含量11.5 ml/dl,动-静脉血氧含量差4 ml/dl,患下列哪种疾病的可能性最大( C) A.哮喘B.肺气肿C.慢性贫血D.慢性充血性心力衰竭E.严重维生素缺乏(组织用氧障碍)10.引起循环性缺氧的疾病有(C )A.肺气肿B.贫血C.动脉痉挛D.一氧化碳中毒E.维生素B1缺乏11.砒霜中毒导致缺氧的机制是(D )A.丙酮酸脱氢酶合成减少B.线粒体损伤C.形成高铁血红蛋白D.抑制细胞色素氧化酶E.血红蛋白与氧亲和力增高12.氰化物中毒时血氧变化的特征是( E)A.血氧容量降低B.动脉血氧含量降低C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧饱和度降低E.动-静脉血氧含量差降低13.血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常,而动-静脉血氧含量差增大见于(A )A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.室间隔缺损D.氰化物中毒E.慢性贫血14.PaO2低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快( B)A.10.0kPa(75mmHg)B.8.0kPa (60mmHg)C.6.7kPa (50mmHg)D.5.32kPa (40mmHg)E.4.0kPa (30mmHg)15.高原肺水肿的发病机制主要是( C)A.吸入气氧分压减少B.肺血管扩张C.肺小动脉不均一性收缩D.外周化学感受器受抑制E.肺循环血量增加16.下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应(C ) A.心率加快B.心肌收缩力加强C.心、脑、肺血管扩张D.静脉回流量增加E.毛细血管增生17.决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是( A)A.电压依赖性钾通道B.Ca2+激活型钾通道C.ATP敏感性钾通道D.受体敏感性钾通道E.Mg2+激活型钾通道18.下列哪项不是肺源性心脏病的原因( E)A.肺血管收缩引起的肺动脉高压B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低C.心律失常D.肺血管重塑E.回心血量减少19.慢性缺氧时红细胞增多的机制是(E )A.腹腔内脏血管收缩B.肝脾储血释放C.红细胞破坏减少D.肝脏促红细胞生成素增多E.骨髓造血加强20.缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是(D ) A.血液H+浓度升高B.血浆CO2分压升高C.血液温度升高D.红细胞内2,3-DPG增加E.血红蛋白与氧的亲和力增加21.下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制(E )A.ATP生成不足B.颅内压升高C.脑微血管通透性增高D.神经细胞膜电位降低E.脑血管收缩22.脑组织对缺氧最敏感的部位是(A )A.大脑灰质B.大脑白质C.中脑D.小脑E.延脑23.下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化( E)A.线粒体数量增加B.葡萄糖无氧酵解增强C.肌红蛋白含量增加D.合成代谢减少E.离子泵转运功能加强24.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好(A )A.肺水肿B.失血性休克C.严重贫血D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒25.高压氧治疗缺氧的主要机制是( D)A.提高吸入气氧分压B.增加肺泡内氧弥散入血C.增加血红蛋白结合氧D.增加血液中溶解氧量E.增加细胞利用氧第十一章休克1.休克是( B)A.以血压下降为主要特征的病理过程B.以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程C.心输出量降低引起的循环衰竭D.外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭E.机体应激反应能力降低引起的病理过程2.低血容量性休克的典型表现不包括(D )A.中心静脉压降低B.心输出量降低C.动脉血压降低D.肺动脉楔压增高E.总外周阻力增高3.下列哪项不属于高排低阻型休克的特点(E )A.总外周阻力降低B.心输出量增高C.脉压增大D.皮肤温度增高E.动-静脉吻合支关闭4.下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化(B )A.微动脉、后微动脉收缩B.动-静脉吻合支收缩C.毛细血管前括约肌收缩D.真毛细血管关闭E.少灌少流,灌少于流5.休克Ⅰ期“自身输血”主要是指(D )A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加B.醛固酮增多,钠水重吸收增加C.抗利尿激素增多,重吸收水增加D.容量血管收缩,回心血量增加E.缺血缺氧使红细胞生成增多6.休克Ⅰ期“自身输液”主要是指(B )A.容量血管收缩,回心血量增加B.毛细血管内压降低,组织液回流增多C.醛固酮增多,钠水重吸收增加D.抗利尿激素增多,重吸收水增加E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加7.下列哪项因素与休克Ⅱ期血管扩张无关( C)A.酸中毒B.组胺C.5-羟色胺D.腺苷E.激肽8.下列哪型休克易发生DIC (A )A.感染性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.神经源性休克9.休克时细胞最早受损的部位是(E )A.微粒体B.线粒体C.溶酶体D.高尔基体E.细胞膜10.休克时细胞最早发生的代谢变化是( D)A.脂肪和蛋白分解增加B.糖原合成增加C.Na+-K+-ATP酶活性降低D.从优先利用脂肪酸供能转向优先利用葡萄糖供能E.血中酮体增多11.下列哪种体液因子未参与休克的发生(E )A.内皮素B.血管紧张素ⅡC.心房利钠肽D.激肽E.血小板源性生长因子12.下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用(D ) A.儿茶酚胺B.5-羟色胺C.内皮素D.心房利钠肽E.血管紧张素Ⅱ13.下列哪项不属于SIRS的表现( C)A.心率>90次/minB.呼吸>20次/minC.PaCO2<40mmHgD.白细胞计数>12×109/LE.白细胞计数<4.0×109/L14.SIRS的主要病理生理变化不包括( A)A.细胞大量凋亡B.全身高代谢状态C.全身耗氧量增高D.心输出量增加E.多种炎症介质释放15.MODS最常见的病因是( B)A.营养不良B.严重创伤和感染C.输液过多D.吸氧浓度过高E.机体免疫力低下16.下列哪型休克MODS的发生率最高(A )A.感染性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.神经源性休克17.MODS时肺部的主要病理变化不包括(B ) A.肺毛细血管内微血栓形成B.肺泡上皮细胞增生C.肺水肿形成D.肺泡萎缩E.透明膜形成18.MODS时急性肾功能障碍不易出现( B)A.少尿或无尿B.尿钠减少C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.氮质血症19.重度低血容量性休克最易受损的器官是(C ) A.心B.脑C.肾D.肺E.肝20.休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于( A) A.肾灌流不足B.持续性肾缺血C.肾毒素作用D.急性肾小管坏死E.输尿管阻塞21.非心源性休克引起心功能障碍的因素不包括( B) A.冠脉灌注量减少B.心肌细胞凋亡C.高钾血症D.心肌抑制因子E.内毒素22.MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化(C ) A.胃黏膜损伤B.肠缺血C.肠梗阻D.应激性溃疡E.肠腔内毒素入血23.下列哪项是监测休克输液量的最佳指标(D )A.动脉血压B.心率C.心输出量D.肺动脉楔入压E.尿量24.选择扩血管药治疗休克应首先( D)A.纠正酸中毒B.改善心脏功能C.应用皮质激素D.充分扩容E.给予细胞保护剂25.应首选缩血管药治疗的休克类型是(C )A.心源性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.创伤性休克第十二章凝血与抗凝血平衡紊乱1.在启动凝血过程中起主要作用的是(D )A.血小板B.FⅦC.FⅫD.FⅢE.凝血酶2.正常时表达TF的细胞是(A )A.血管外层的平滑肌细胞B.血管内皮细胞C.血液单核细胞D.嗜中性粒细胞E.巨噬细胞3.局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在(D )A.PCB.AT-ⅢC.肝素D.TFPIE.PS4.TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了(C )A.FⅧB.FⅨC.FⅩD.FⅪE.FⅫ10.激活的蛋白C(APC)可水解( C)A.FⅡB.FⅢC.FⅤD.FⅦE.FⅩ11. APC阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭活了(B )A.FⅡaB.FⅤaC.FⅦaD.FⅨaE.FⅪa12.APC的作用不包括(C )A.水解FⅤaB.水解FⅧaC.水解FⅡaD.限制FⅩa与血小板的结合E.灭活PAI-115.激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于( a)A.FⅪaB.FⅩaC.FⅨaD.FⅧaE.FⅦa16.不受Vi t K缺乏影响的凝血因子是(E )A.FⅡB.FⅩC.FⅦD.FⅨE.FⅢ17.由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是(d )。