七氟醚复合麻醉对老年行髋关节置换术患者的效果分析
高龄高危髋关节置换术患者的两种麻醉方式比较研究
Ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｎ Ｃｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｔｗｏ Ａｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｉ ｎ Ｈｉ ｇ ｈ Ｒｉ ｓ ｋ Ａｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ
Ａｇ ｅ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ Ｕｎｄ ｅ ｒ ｇ ｏ ｉ ｎｇ Ｔｏ ｔ ａ ｌ Ｈｉ ｐ Ｒｅ ｐｌ ａ ｃ ｅ ｍｅ ｎｔ Ｓｕｒ ｇ ｅ ｒ ｙ
Ｇ ｕ Ｓｉ ｈａ ｎ
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ａｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ｔ ｈ ｅ Ｇ ｅ ｒ ｉ ａ ｔ ｉ ｒ ｃ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ａ Ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｈｕ ｎ ａ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ａ ４１ ０ ０１ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｎ ｔ ｗ ｏ ｋ ｉ ｎ ｄ ｓ ｏ ｆ ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｉ ｎ ｈ ｉ ｇ ｈ ｒ ｉ ｓ ｋ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ａ ｇ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ｏ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｈ ｉ ｐ ａ ｔ ｒ ｈ ｍ ｐ ｌ ａ ｓ ｔ ｙ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔ ｈ ｉ ｔ ｒ ｙ Ａ Ｓ Ａ Ｉ Ｉ － Ｉ Ｉ Ｉ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｇ ｅ ｄ ７ ０ ￣ ９ ６（ ８ ２ ． ６±８ ． ６ ６ ） ｙ ｅ ａ ｍ ， ｕ ｎ ｄ ｅ ｇ ｏ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｈ ｉ ｐ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｔ ｙ ， ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｓ ｍ ａ ｌ ｌ ｄ ｏ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｓ ｐ ｉ ｎ ａ ｌ — ｅ ｐ ｉ ｄ ｕ ｒ ａ ｌ ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ ｇ ｏｕ ｒ ｐ （ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ａ ， ｎ ＝ １ ５ ）ａ ｎ ｄ ｓ ｉ ｍ ｐ ｌ ｅ ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ｒｏ ｇ ｕ ｐ Ｂ ， ｎ ＝ １ ５ ） ． Ｉ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ａ， ｂ ｕ ｐ ｉ ｖ ａ ｃ ａ ｉ ｎ ｅ １ ０ ｍｇ ａ ｎ ｄ １ ０ ％ｇ ｌ ｕ ｃ ｏ ｓ ｅ ｌ ｍＬ ｓ ｕ ｂ ａ ｒ ａ ｃ ｈ ｎ ｏ ｉ ｄ
对比分析七氟醚全凭吸入麻醉异丙酚全凭静脉复合麻醉对老年患者术后认知功能影响情况
对比分析七氟醚全凭吸入麻醉异丙酚全凭静脉复合麻醉对老年患者术后认知功能影响情况1. 引言1.1 研究背景老年人手术后认知功能障碍是一个常见且严重的问题，可能导致患者出现记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓等影响日常生活的情况。
麻醉药物在手术过程中对老年患者的认知功能产生不同程度的影响，七氟醚和异丙酚是常用的麻醉药物之一。
七氟醚全凭吸入麻醉和异丙酚全凭静脉复合麻醉是两种常见的麻醉方式，它们在老年患者手术后认知功能方面的影响尚未有统一结论。
对比分析七氟醚全凭吸入麻醉和异丙酚全凭静脉复合麻醉对老年患者术后认知功能影响情况，有助于临床医生选择更合适的麻醉方式，减少手术后认知功能障碍的发生率，提高老年患者的生活质量。
通过深入研究这一问题，可以为临床实践提供更科学的依据，为老年患者的手术安全和康复提供更好的指导和帮助。
1.2 研究目的本研究旨在对比分析七氟醚全凭吸入麻醉和异丙酚全凭静脉复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响情况。
通过比较两种麻醉方式在老年患者术后认知功能上的差异，探讨其对患者健康的影响，为临床医生提供更好的麻醉选择参考。
本研究旨在从实际临床应用角度出发，结合术后认知功能评估方法，全面了解老年患者在不同麻醉方式下的认知功能表现，从而为临床医生提供更科学的麻醉决策依据。
通过本研究的开展，不仅可以对老年患者术后认知功能的影响进行深入研究，还可以为未来进一步的相关研究提供参考和借鉴，有助于提高老年患者手术安全性和治疗效果。
1.3 研究意义老年患者术后认知功能受到关注，因其对患者生活质量和长期康复影响重大。
目前，临床上对老年患者术后认知功能影响的研究仍较少，特别是对不同麻醉方式的比较分析。
本研究旨在探讨七氟醚全凭吸入麻醉和异丙酚全凭静脉复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响情况，为临床提供更为科学的麻醉选择依据。
通过比较分析两种麻醉方式对老年患者认知功能的影响，可以为术后认知功能的预防和干预提供更为准确的指导，进而提高老年患者手术的安全性和质量。
探讨七氟醚在静脉复合麻醉中的应用效果
１ ． ４ 统计学分析
计 量 资料 用 （ ± ） 表示 ，组 间 比较采 用 ｆ 检验 ，计 数 资 料 以率 （ ％ ）表示 ，组 间 比较 采 用检 验 ，尸＜０ ． ０ ５为差 异 有 统计学 意义 。
１ ． ２ 麻醉方法
两 组患 者 术前 常规 禁 食 ６ ｈ ，禁饮 ４ ｈ ，术 前 ３ ０ ｍｉ ｎ肌 注
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资 料
选择 ２ ０ １ ０年 ８月 至 ２ ０ １ ２年 ８月 间在 我 院 就 诊 的 １ ０ ０ 例需行 择期 手术治 疗的患 者为研 究对象 ，其 中腹 腔镜胆 囊手 术３ ２例 ，乳 腺手 术 ２ ８例 ， 胃肠 手术 １ ６例 ，其 他妇 科 子宫 手术 ２ ４例 。患者 中男性 ３ ２例 ， 女性 ６ ８例 ， 年龄 ２ ０ ６ ０岁 ， 体重 ５ ０ ～ ８ ０ ｋ ｇ ，患 者 Ａ Ｓ Ａ分级 Ｉ一Ⅱ级 ，将 所 有 患 者 随机 分为 两组各 ５ ０例 ，两组 患者 一般资料 比较 （ 在性 别 、年龄 、
１ ８ ４
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ３ 年第 １ ３ 卷第 １ ２ 期
・
药 物 与临 床 ・
探讨七氟 醚在 静脉 复合麻醉 中的应用效果
（ 山东省安丘市人 民医院 麻醉科 ，山东 安丘 ２ ６ ２ １ ０ ０ ）
徐 德 玲 ，张 兴 花
摘要 ：目的 探讨七 氟醚在静脉复合全麻 中的应 用效果 。方法 将 １ ０ ０ 例 纳入 观察的患者随机分为 两组 ，每组各 ５ ０例。 观察组采 用七氟醚静吸复合全麻 ，对照组应 用靶控输 注 丙泊酚复合 全麻 ，分别观察记 录两组 患者术 中血流动 力学变化 情况 、患者术毕 苏醒 时间、清醒 时间及发生不 良反应发生 率等情况 ，对 两组 患者的麻 醉效果进行 比较 分析。结果 观察 组 的麻 醉效果在血流动 力学变化 、术毕 患者 苏醒时 间、清醒 时间及发 生不 良反 应发 生率等 方面均优 于对照组 ，两组比 较差异 有统计学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）。结论 七氟醚复合静 脉全麻血 流动力学更加 平稳 ，术毕 苏醒迅速 ，不 良反应 少 ，是 种 安 全 有 效 的 麻 醉 方法 。 关键词 ：七 氟醚 ；复合全麻 ；丙泊酚 ；麻醉 效果 中图分类号 ： Ｒ６ １ ４ 文献标识码 ：Ｂ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． １ ２ ． １ ３ ８
对比分析七氟醚全凭吸入麻醉异丙酚全凭静脉复合麻醉对老年患者术后认知功能影响情况
对比分析七氟醚全凭吸入麻醉异丙酚全凭静脉复合麻醉对老年患者术后认知功能影响情况1. 引言1.1 背景介绍老年患者是指年龄在65岁及以上的人群，随着人口老龄化趋势的加剧，老年患者在手术中所占比例也在逐渐增加。
手术对于老年患者来说可能是一种重要的治疗方式，但同时也存在一定的风险，其中术后认知功能障碍是老年患者手术后常见的并发症之一。
麻醉是手术中不可或缺的一部分，麻醉方式的选择对于手术后的认知功能影响至关重要。
七氟醚全凭吸入麻醉和异丙酚全凭静脉复合麻醉是常见的两种麻醉方式，它们各自具有优势和不足，对老年患者的术后认知功能影响也各不相同。
本研究旨在对比分析七氟醚全凭吸入麻醉和异丙酚全凭静脉复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响情况，以期为临床实践提供更多的依据和指导，减少术后认知功能障碍的发生率，提高老年患者手术治疗的安全性和效果。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在对比分析七氟醚全凭吸入麻醉和异丙酚全凭静脉复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响情况，探讨不同麻醉方式对老年患者认知功能的影响程度。
通过比较两种麻醉方式在老年患者中的应用效果，以期为临床麻醉操作提供更科学、更合理的选择依据。
希望通过深入研究老年患者术后认知功能和麻醉方式选择之间的关系，为临床医生提供更多关于老年麻醉的决策参考。
通过本研究的结论，有望为老年患者手术时的麻醉方式选择提供更加个性化、精准的指导，从而降低术后认知功能障碍的风险，提高老年患者手术治疗的安全性和有效性。
1.3 研究方法研究方法是本研究的核心部分，通过科学的研究方法可以有效地比较七氟醚全凭吸入麻醉和异丙酚全凭静脉复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响情况。
本研究将采用前瞻性队列研究设计，招募符合研究对象条件的老年患者作为研究样本。
研究过程中将严格按照随机分组原则将患者分为七氟醚组和异丙酚组，分别接受相应麻醉方式。
在手术结束后，将对患者进行术后认知功能评估，包括认知功能问卷调查、神经心理学测试等多种评定方法。
七氟醚丙泊酚静吸复合麻醉对老年患者胃癌根治术术后早期认知功能的影响
七氟醚丙泊酚静吸复合麻醉对老年患者胃癌根治术术后早期认知功能的影响作者：李文英肖琳黄天堃来源：《中国实用医药》2014年第03期【摘要】目的探讨七氟醚丙泊酚复合麻醉对于老年胃癌患者术后早期认知功能的影响。
方法择期食管癌根治术老年患者36 例， ASA I～II级，年龄60～75 周岁，随机均分为七氟醚丙泊酚复合麻醉组（S+P 组）和丙泊酚全凭静脉组（P 组）。
分别于手术前1 天、术后第3、6、24、72、96 h分别测定简易精神状态量表（MMSE）评分。
结果与手术前1 d 比较，两组患者术后3、6 h MMSE 评分均降低（P【关键词】老年患者；术后认知功能障碍；七氟醚；丙泊酚；简易精神状态量表术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfuction， POCD）[1]是指麻醉手术后，患者出现定向力障碍、记忆力和集中力受损和性格精神改变，同时伴认知、人格、社交能力及技巧的改变，在老年患者中更为常见[2]。
残留的麻醉药物能产生中枢神经系统活性的改变，增加老年患者术后认知功能障碍的发生[3]。
七氟醚（sevoflurane）和丙泊酚（propofol）均具有麻醉诱导和苏醒快、麻醉深度容易调控等优点广泛应用于全麻手术患者。
但这二者的联合应用与胃癌根治手术后老年患者POCD的关系尚无定论。
本研究通过比较七氟醚复合丙泊酚麻醉与丙泊酚麻醉对于接受腹部大手术-胃癌根治手术的老年患者术后早期认知功能的影响，为临床应用提供参考。
1 资料与方法1. 1 一般资料择期胃癌根治术患者36例，排除患有影响神经精神疾病的患者，并筛选ASA I～II级，年龄60～ 75岁者，随机均分为S+P组（七氟醚丙泊酚复合麻醉组）和P组（丙泊酚全凭静脉麻醉组）。
1. 2 麻醉方法：麻醉维持：S+P组吸入3% 的七氟醚复合丙泊酚及瑞芬太尼0.05～ 0.20 g/（kg·min）静脉泵注。
P组静脉泵注丙泊酚及瑞芬太尼0.05～ 0.20 g/（kg·min）。
七氟醚复合舒芬太尼用于老年患者麻醉诱导的临床观察
１ ． ３ 监 测指标
入室后采用迈瑞 ｉ Ｐ Ｍ ９ ８ ０ ０监护仪监测并 记录
诱导前 （ Ｄ Ｏ ） 、 Ｂ Ｉ Ｓ值达 ７ Ｏ （ Ｄ １ ） 、 插 管前 （ Ｄ ２ ） 、 插 管时 （ Ｄ ３ ） 、 插
管后 ２ ａ ｒ ｉ ｎ （ Ｄ ４ ） 、 插 管后 ５ ｍｉ ｎ（ Ｄ ５） 的 Ｂ Ｉ Ｓ值 、 平 均 动 脉 压
河北 医药 ２ ０ １ ３年 ４月 第 ３ ５卷 第 ８期
Ｈｅ ｂ ｅ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ ｌ ３ ５ Ａ ｐ ｒ Ｎ ｏ ． ８
・
１ １ ９ ５
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２－ ７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ８ ． ０ ３ ７
医生 于 ３ ０ Ｓ 内完成 ； Ｄ ｒ ａ ｇ ｅ ｒ 麻 醉机控 制呼 吸 ， 并 吸入七 氟醚维 持麻 醉。
七氟醚作为一种新型吸人型全身 麻醉剂 ， 具有 呼吸道刺激
小、 可 以快速吸入等特点 ， 特别适用于 面罩下快速 诱导 ， 可 以安 全地 用于老年人的麻 醉维 持。但是 老年 患者 随着 年龄 的增加
插 管时和插 管后 ２ 、 ５ ｍｉ ｎ这 ３个时 间点 Ｂ Ｉ Ｓ值 、 Ｍ Ａ Ｐ 、 ＨＲ与插 管前 比较 变化不大 ， 差异无统计 学意义（Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。 ２ ． ２ 不 良反应 发生率
未 出现血压 明显 波动。
ｎ＝ ５ ０ ， ±ｓ
从１ ％开启七氟醚挥发罐 ， 待 吸人体气 与呼 出气体 中七氟 醚 的 浓度一 致 时 ， 患者 开始面罩 吸入七 氟醚， 气 体 流 量 设 定 在
七氟醚复合静脉麻醉药对老年患者术后苏醒的影响
实 用 临床 医学 ２ ０ ０ ７年 第 ８卷 第 １ ２期
Ｐ ａ ｔ ａ ｌ ｉ ｌ ｅｉ ｎ ， ０ ７ Ｖ ｌ ， ｏ ２ ｒｃｉ ｌ ｉ ｃ ｄｃ ｅ ２ ０ ， ｏ ８ Ｎ １ ｃ Ｃ ｎ ａＭ ｉ
・ ９ ６ ・
七 氟 醚 复 合 静脉 麻 醉 药 对 老 年 患 者 术 后 苏 醒 的影 响
１ ３ 观 察 指 标 及 评 定 标 准 ．
观 察两 组患 者术 毕 呛咳 时 间 、 眼时 间 、 睁 拔管 时
１ 资 料 与 方 法
１１ 一 般资料 ．
间、 出手术 室时 间 及 恢 复室 神 志 单 项 评 分 。神 志 单 项评 分 按 Ａｌｒｔ ’ ＡＣ 评 分 标 准 评 定 ： ２分 ： ｄ ｅｅ ｓＰ Ｕ ① 完 全苏 醒 ； ②１分 ： 呼 唤 姓名 有 反 应 ； ０分 ： 呼 对 ③ 对 唤无 反应 。 １ ４ 统 计学 处理 ． 计 量资 料 以均 数 ±标 准 差 （ ±ｓ 表 示 ， 用 ｔ ） 采 检验进 行 分析 比较 ； 数资 料采 用 。 计 检验进 行 分析 比较 。Ｐ ＜Ｏ Ｏ ． ５表 示具 有统 计学 意义 。
３ ０ ） ｉ， 组 间 比较 各 项 均 有 显 著 差 异 （ ０ ０ ） ．５ｒｎ两 ａ Ｐ＜ ． ５ 。两 组 ０ １ ｉ 志 单 项 评 分 组 间 比较 有 统 计 学 差 异 （ ＜ 、５ｒ ｎ神 ａ Ｐ
０ ０ ） ３ ｎ后 无 差 异 （ ＞ Ｏ ０ ） ． ５ ，０ｍｉ 尸 ． ５ 。结 论 ： 氟 醚 配 合 少 量 静 脉 麻 醉 药 有 利 于老 年患 者术 后 苏 醒 。 七 关 键 词 ：七 氟 醚 ； 氟 醚 ；瑞 米 芬 太 尼 ；异 丙 酚 ；复 合 麻 醉 异 中 图分 类 号 ：Ｒ １． ４ ６ ４ ２ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１０ —８ ９ （０ ７ １ —０ ６ —０ ０９ １４２０）２ ０９ １
57例老年患者七氟醚复合麻醉临床用量分析
57例老年患者七氟醚复合麻醉临床用量分析【摘要】目的分析老年患者七氟醚复合麻醉的临床效果。
方法选择腹部手术的老年患者114例，年龄65-80岁，asaⅱ或ⅲ级，随机分为2组（n=57），七氟醚复合麻醉组（观察组）和异丙酚复合麻醉组（对照组），对两组间的麻醉效果进行比较。
麻醉诱导：舒芬太尼初始效应室靶浓度为0.25ng/ml，异丙酚初始血浆靶浓度为2.0ug/ml，患者意识消失时，静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg，气管插管后行机械通气。
麻醉维持：观察组吸入七氟醚，呼气末浓度1.o%-2.o%，对照组靶控输注异丙酚，血浆靶浓度2-4ug/ml，两组均靶控输注舒芬太尼，效应室靶浓度0.15ng/ml，静脉输注罗库溴铵0.15mg.kg-1.h-1。
两组均维持平均动脉压、心率波动不超过基础值的30%记录围术期血管活性药物使用情况、苏醒时间、拔管时间和清醒时间。
结果两组患者一般情况各指标、手术时间、麻醉时间、术中舒芬太尼、罗库溴铵及诱导期异丙酚的用量差异无统计学意义（p>0.05）；与对照组比较，观察组苏醒时间、拔管时间和清醒时间缩短（po.05）。
1.2 方法两组均用全身麻醉，入室后面罩吸氧5l/min，建立前臂静脉通路，行右颈内静脉穿刺，置入单腔静脉导管术前30min肌注阿托品0.5mg或东莨菪碱0.3mg，常规监测bp、p、r、spo、petc02、ecg、尿量，左侧桡动脉穿刺监测平均动脉压（map）。
麻醉诱导：舒芬太尼初始效应室靶浓度为0.25ng/ml，异丙酚初始血浆靶浓度为2.0ug/ml，患者意识消失时，静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg，气管插管后行机械通气。
麻醉维持：观察组吸入七氟醚，呼气末浓度1.o%-2.o%，对照组靶控输注异丙酚，血浆靶浓度2-4ug/ml，两组均靶控输注舒芬太尼，效应室靶浓度0.15ng/ml，静脉输注罗库溴铵0.15mg.kg-1.h-1。
两组均维持平均动脉压、心率波动不超过基础值的30%，记录围术期血管活性药物使用情况、苏醒时间、拔管时间和清醒时间。
七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉后苏醒时间及术后认知功能
七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉后苏醒时间及术后认知功能的影响对比发表时间：2018-11-30T13:09:22.180Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年8期作者：李娜[导读] 目的：分析七氟醚和异丙酚在老年患者麻醉后的苏醒时间以及认知功能的效果对比。
临武县人民医院湖南郴州 424300【摘要】目的：分析七氟醚和异丙酚在老年患者麻醉后的苏醒时间以及认知功能的效果对比。
方法：随机选取2017年1月至2018年1月我院老年手术患者66例作为调查研究对象，按照住院的先后顺利将其分为两组，实验组和对照组各33例。
其中实验组的患者采用异丙酚全身麻醉，对照组的患者采用七氟醚全身麻醉，对两组患者的麻醉后苏醒时间及术后认知功能进行对比。
结果：两组患者在全身麻醉后，对照组清醒时间、拔管时间。
睁眼时间以及定向力恢复时间均长于实验组，实验组患者的MMSE评分明显高于对照组，两组之间有差异存在，具有临床统计学意义（P<0.05）。
结论：异丙酚全身麻醉对老年手术患者的术后恢复情况比较好，苏醒时间短，值得临床推广和应用。
【关键词】全身麻醉；七氟醚；异丙酚；苏醒时间近几年，随着生活和工作压力的增加，老年手术患者逐渐增多，全身麻醉患者的术后认知功能障碍是术后常见神经系统并发症[1]。
因此相关资料显示，在患者行全身麻醉的麻醉药物的选择对老年手术患者的认知功能和苏醒时间有一定的影响[2]。
目前临床比较常用的全身麻醉的药物有异丙酚复合麻醉和七氟醚复合麻醉，为了验证这两种药物对老年患者麻醉苏醒时间及术后认知功能的影响，本文选取2017年1月至2018年1月在我院进行手术的老年患者共66例作为研究对象，分别采用七氟醚和异丙酚行全身麻醉，比较两组患者的临床效果，详情如下。
1资料与方法1.1一般资料现随机选取2017年1月至2018年1月我院收治的老年手术患者共66例，按照住院的先后顺序分成对照组33例、实验组33例。
实验组患者年龄为57-69岁，平均（62.5±3.7）岁，其中男性患者20例，女性患者13例，文化程度为：初中及初中以下患者共计14例、高中及高中以上患者共计9例、大学及大学以上患者共计10例。
分析七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉后苏醒时间及术后认知功能的影响
分析七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉后苏醒时间及术后认知功能的影响发布时间：2022-08-23T13:19:15.567Z 来源：《医师在线》2022年4月8期作者：陈毅科[导读]分析七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉后苏醒时间及术后认知功能的影响陈毅科（都江堰市第二人民医院麻醉科；四川都江堰611830）摘要：目的：对老年患者进行七氟醚?异丙酚全身麻醉后苏醒和认知功能影响的探讨?方法：选择我院在2021年1月至2021年7月期间收治的40例全身麻醉手术的老年患者作为研究对象，对以上选择的患者进行七氟醚?异丙酚全身麻醉，对比分析效果。
结果：对患者进行七氟醚?异丙酚全身麻醉后，患者的清醒时间、拔管时间和睁眼时间明显缩短，取得了较高的满意度。
结论：针对全身麻醉手术的老年患者而言，七氟醚?异丙酚全身麻醉的应用价值明显，值得推广。
关键词:七氟醚;异丙酚;苏醒;认知功能;全身麻醉认知功能障碍是一种常见的临床并发症，特别是进行全麻手术的老年患者。
有关报道指出，对老年患者进行全麻手术的时候，合适的麻醉剂对患者的认知功能和苏醒情况有着重要的影响。
本文就此针对老年患者进行七氟醚?异丙酚全身麻醉后苏醒和认知功能影响的探讨?报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本次入选人员均选自2021年1月至2021年7月期间收治的40例全身麻醉手术的老年患者，随机将这40例患者分为两组，分别为参照组（20例）和观察组（20例）。
其中，参照组男性患者15例，女性患者5例，年龄为55到88岁，平均年龄66岁；观察组男性患者10例，女性患者10例，年龄为61到80岁，平均年龄70岁。
已经将精神疾病、资料不全以及患有其他疾病的患者资料予以排除，并提前告知家属和患者本人此次研究具体内容，患者和家属均同意配合。
将患者的资料进行了分析、比较，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法老年患者进入手术室内后，护理人员均给予患者进行生命体征监测，比如心电图实时监测和常规的吸氧护理等等，对老年患者建立静脉通道，应用气管插管来实现机械通气。
不同麻醉方式对老年患者术后认知功能的影响
不同麻醉方式对老年患者术后认知功能的影响【摘要】目的为临床手术患者的麻醉方式的选择提供参考。
方法选择采用不同麻醉方式行各种手术治疗的240名老年患者。
实验组患者麻醉方式为复合麻醉，对照组患者麻醉方式为静脉麻醉，在两组患者术前1d，以及术后1d，2d，4d，7d进行评分，运用统计学知识，分析、比较两组患者术后认知功能的变化。
结果实验组患者术后第1天、第2天mmse评分的下降程度明显优于对照组患者（p005）。
12麻醉方式实验组患者麻醉方式采用复合麻醉，即静脉以及吸入麻醉同时使用，吸入剂为异氟醚。
对照组患者麻醉方式采用单一静脉麻醉，静脉诱导之后，综合应用各种静脉麻醉药以实现全身麻醉的目的，并间断或者连续静注以达到维持患者麻醉的状态。
实验组和对照组患者均采用苯巴比妥钠及盐酸戊乙奎醚作为术前用药，麻醉诱导期则选择维库溴、芬太尼、丙泊酚等药物[1]；术中维持则使用间断注射的方法，静推维库溴铵或者芬太尼，患者手术结束后按照常规使用阿托品或者新斯的明拮抗肌松药的残留剂量的作用，必要时可选用纳洛酮拮抗芬太尼的药物剩余剂量的副作用。
13术后认知功能的评定标准患者术后的认知功能通过简易智力状态检查法（mmse）进行评定，评定工作由mmse量表测试专业的临床医师进行。
mmse一共有20个问题，3o小项，每个小项的分值均为1分，合计30分；分别对患者的意识、认知、思维、记忆等认知功能进行评分，回答正确为1分，错误或者未答出则记为0分，若患者术后得分较术前低2分以上，且总得分005）。
22术后认知功能降低的发生率差异见表2。
根据表2的分析结果可见，实验组与对照组患者的术后1d，2d，4d认知功能降低发生率差异具有统计学意义（p<005）。
3讨论老年患者术后常出现pocd的症状，常有人格的改变、烦躁焦虑、记忆损害等表现。
这不但令患者术后的恢复时间大大延长，术后恢复效果达不到预期值，严重影响了患者正常的工作生活，生存质量下降，并加重患者的医疗负担；同时，由于患者认识功能受到影响，患者身体本身也受到了一定的伤害，导致其他疾病的发病率以及病死率大大增高。
七氟醚对不同年龄段患者血压的影响
七氟醚对不同年龄段患者血压的影响徐珊;袁志会;郑雪;周军;朱昭琼【摘要】Objective To investigate the effect of sevoflurane on blood pressure in patients with different ages and the optimal concen-tration of sevoflurane. Methods 60 patients underwent selective LC operation with conventional induction and sevoflurane maintenance were divided into three groups:the youth group (34 patients), the middle age group (20 patients) and the older age group (6 patients). The SBP, DBP, MAP, CETsev, number of patients, age of patients before induction and 10 min(T1), 20 min(T2), 30 min (T3), 60 min (T4) after induction were recorded. Results Fluctuate of blood pressure were in the normal range after anesthesia maintenance, and MAP were fluctuated within the range of ± 20% before induction. The age under different CETsev were of no significant difference in each time point (P>0. 05). The age composition ratio in different CETsev were of no significant difference in each time point (P>0. 05). As the timeof anesthesia extended, the number of patients under 0% ~1%CETsev decreased from 35 to 11; the number of patients under 1% ~2%CETsev increased from 10 to 20;and the number of patients under 2% ~3%CETsev maintened in 14 approximately. Conclusion The effect of sevoflurane on blood pressure of different ages is approximate. 2% ~3% CETsev is the most optimal concentration during the main-tenance of anesthesia.%目的：探讨七氟醚麻醉维持中不同年龄段患者血压的改变及最适浓度。
氟马西尼对老年关节置换术后认知功能的影响
氟马西尼对老年关节置换术后认知功能的影响摘要】目的：观察氟马西尼对老年患者关节置换手术后认知功能的影响。
方法：选择需要行关节置换的老年骨科患者，ASA分级为Ⅱ～Ⅲ，年龄65-80岁，随机分为三组，每组30例。
A组行插管全麻、B组行神经阻滞复合静脉全麻、C组行神经阻滞复合低流量七氟醚吸入全麻,神经阻滞麻醉均使用神经刺激仪完成，复合麻醉均不插管。
三组均在手术完毕后给予氟马西尼0.5mg.观察三组患者术后苏醒时间、生命体征变化，术前、术后6 h、12 h内的S-100 β蛋白浓度及相应时间段内的MMSE评分及POCD发生情况。
结果：三组观察中B组与C组发生POCD例数明显少于A组，且术中术后生命体征较A组相对平稳，麻醉苏醒时间明显缩短。
但B组和C组无明显差别。
结论：氟马西尼可以降低老年关节置换手术患者认知功能障碍的发生率。
【关键词】氟马西尼；全身麻醉；认知功能障碍【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）14-0114-02术后认知功能障碍是指患者在手术麻醉后出现的中枢神经系统并发症，临床表现为精神错乱、焦虑、人格改变、记忆受损等。
尤其是手术过程中接受全身麻醉的患者发生率越来越明显，且与年龄的大小成正相关性。
部分患者可以随着时间发展成为慢性病变，严重影响患者术后恢复和社会及家庭生活能力。
术后认知功能障碍的诊断一般需经神经功能经心理学测试，评估脑功能各方面能力，目前最多使用简易精神状态量表即MMSE评分。
动态监测血清S-100β可作为预测术后认知功能障碍发生、指导治疗的生物化学指标[1]。
我们一般使用MMSE评分及血清中S-100β蛋白浓度来判断术后认知功能发生的程度。
氟马西尼是目前唯一用于临床的BDZS受体拮抗药物，其通过作用于脑BDZS降低蛋白的活性，减少γ-氨基丁酸递质的释放，逆转BDZ的中枢性镇静作用，一般作为全麻术后催醒药物使用。
1.资料与方法1.1 临床资料选择2014-2015年在我院择期行关节置换手术的的老年患者90例。
老年危重患者选择不同的全身麻醉方法术后苏醒的比较
减少患者住院费用。本研究 旨在寻求一个好 的适合老 Ｐ Ｔ Ｏ Ｅ Ｃ ２在 ３ — ０ｍｍ Ｈ 。麻醉维持方法因组而异。Ａ ０ ４ ｇ
年危重患者长时间手术 的麻醉方法， 现报告 如下：
１资料 与方法 ． １ ． １一般 资料
组： 采用异丙酚静脉持续输注， 初设输注速率为 ５ ８ｒ ／ ～ ｇ ａ
老 年 危重 患 者 选 择 不 同 的 全 身 麻 醉 方 法 术 后 苏 醒 的 比较
３７ ０ 江西省 萍 乡市人 民 医院麻醉科 江西 萍 乡 彭 洪 谭剑 ３００
［ 摘
要 ］目的 探 讨老年 患者 长时 间麻醉后 苏醒迅速平稳 的麻 醉方法。方 法 ５ ０例胸腹手 术的 高龄 重危
患者 ，５岁 以上 ， Ｓ ６ Ａ Ａ分级 Ⅱ～Ⅲ级 ， 手术 时间 ＞ ｈ ３ 。随机 分为异 丙酚复合芬 太尼 （ 组 、 丙酚复合 异 氟醚（） Ａ） 异 Ｂ 组、 氟醚复合瑞芬 太尼麻醉 （ 组、 丙酚复合舒芬 太尼（ 组。麻 醉维持 首先根据 Ｂ Ｉ 监 测来分别调 节七 七 ｃ） 异 Ｄ） ｓ
８ｋ， Ｓ ２ ｇＡ Ａ分级 Ⅱ ～Ⅲ级 ， 包括结肠癌 ２ 例 、 １ 晚期 胃癌 吸 ＾ 维持根据 Ｂ Ｉ 监测调节吸 ＾ ｓ 浓度和输注速度。Ｄ组：
ｌ 、 ２例 食道 癌 ４例 、 胰腺 癌 ２例 ， 术前均合 并高 血压 、 采用异丙酚 ４ｍ （ ｇ ） ｋ／ 和舒芬太尼 Ｑ ３ ｇ／ ｋ／ 持 ｈ （ｇ） ｈ 冠心病 、 糖尿病 、 脑梗塞 、 心律紊乱 、 心梗等一种或多种 续静脉输注维托 然后根据 ＢＩ监测调整输注速率； 组 ｓ ４ 疾病 ， 肾功 能均无明显异常 ， 但 无严重 呼吸系统疾病 。 患者术中均问断给予维库溴胺 １ ２ｍｇ － 维持肌松。 术中必
《中国图书馆分类法》
该研究选择静吸复合麻醉、全凭静脉麻醉两种麻醉方式进行对比,其中静吸复合麻醉选择吸入用七氟烷,该药物为强效含卤素挥发性麻醉药,不存在组织毒性,对呼吸道不会有明显刺激,无较高血气分配系数,麻醉诱导迅速,术后苏醒迅速,且不会有明显的循环抑制[9-10]。
不过临床也发现,静吸复合麻醉在术后容易出现多种不良反应,如呛咳、躁动、恶心呕吐等[11]。
全凭静脉麻醉应用的是丙泊酚注射液靶控输注,该药物为高亲脂性静脉麻醉药,不仅能够迅速起效,且能够迅速代谢,血浆清除率较高,术后患者能够迅速苏醒,最重要的是术后不良反应发生率低,麻醉安全性有保证[12-13]。
该研究结果显示,观察组患者在接受全凭静脉麻醉后麻醉起效时间、术后睁眼时间、呼吸恢复时间、拔除气管插管时间分别为(1.62±0.35)、(8.17±1.62)、(3.52±1.16)、(9.84±2.45)min,均明显短于接受静吸复合麻醉的对照组(3.42±1.15)、(12.39±2.24)、(5.84±1.54)、(16.83±5.147)min(P<0.05),类似研究[14]显示,静吸复合麻醉组麻醉起效时间、拔管时间分别为(4.27±1.01)、(25.76±6.04)min,均长于全凭静脉麻醉组(1.64±0.21)、(15.69±3.47)min(P<0.05),与该研究结果存在一致性。
另外该研究观察组围术期血流动力学血压及心率水平相较对照组变化幅度更小,且观察组不良反应发生率为11.11%,较对照组30.56%更低(P<0.05)。
提示相较于静吸复合麻醉,选择全凭静脉麻醉实施妇科腹腔镜手术治疗能够维持围术期稳定的血流动力学,促进麻醉起效,且能够加快术后恢复,并且能够保证更高的麻醉安全度。
综上所述,全凭静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术麻醉中能够获得较静吸复合麻醉更高的效果,更好的安全性,更值得推广应用。
七氟醚瑞芬太尼复合麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术中效果观察
［ ］ 李危 石 ， ２ 陈仲 强 ， 昭 庆 ， ． 间 植 骨融 合 与 横 突 问植 骨 融 郭 等 椎
合 治疗腰 椎滑 脱症 的 比较 ［ ］ 中 国脊 柱脊 髓 杂 志 ， ０ ５，５ Ｊ． ２ ０ １
ｒ ｔ ｎ Ｓ ｄ ｎ ｉ １ ％ ａ ０ ｙ ａ ｓ ａ ｎ ｔｏ ａ ｎ ｌ ｓｓｏ ６ ４ ｏ ｅ ａ ａ ｅ ｉ ｗｅ ｅ ｓ １ ｔ１ ｅ ｒ － ａ ｉｎ ｌａ ａ ｙ ｉ ｆ ６ ｐ ｒ — ９
ｔ ｎ［ ］ Ｅ ｒ ｐｎ ，０ ５，４ １ ：５ －６ ． ｉ ｓ Ｊ ． ｕ ｉｅＪ２０ １ （ ）６ ９ ３ ｏ Ｓ ６
影 响手术疗效 的因素主要包括疾 病本身 、 手术相关 因素及
并存 的老年性疾病 ， 腰椎 不稳难 以确 诊者 以单纯 减压 为主 ， 双 侧或单侧小 开窗 、 对侧 半椎 板减压 可满 足绝大 多数患 者需要 ， 可不行椎 弓根螺 钉固定 和植骨融合 ； 全椎板减压 需配合椎 问融
合器使用 ， 以保 证减压彻 底及脊 柱稳 定 ； 中央 椎管狭 窄需切 若
［ ］ 徐卫星 ， ３ 陈其昕 ， 黄悦 ， 腰椎 间盘造影在 腰椎间盘源 性腰痛诊 等． 治中的应用［ ］ 中国骨伤 ，０ ８，１ １ ２ －２ Ｊ． ２０ ２ （ ）：０２ ．
［ ＪｎｓｎＡＫ，Ｎ ｍｅ Ｇ ａａｈＦ ｅ １Ｓ ｉａ ｓ ｎ ｓ ｅｐｒｔ ｎ ４］ ａｓｏ ｅ ｔ Ｇ， ｒｎｔ ，ｔ ． ｐｎｌ ｔ ｏｉ ｒ ｅａｏ ｈ ａ ｅ ｓ ｏ ｉ
８ 、１ ， ％ １％ 本研究患者 术后 随访 ｌ ～３年 ， 出现再 手术 者 ， 未 效果满意 。老年腰椎管狭窄症患者需严格 手术适应证 ， 针对 责 任节段和责任 因素选 择合 理术式 ， 获 良好 临床疗 效 ， 可 提高患
七氟醚与异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉时间和术后认知功能的影响
七氟醚与异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉时间和术后认知功能的影响摘要：目的：应用七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉时间和术后认知功能的影响方法：选择本院2021年1月-2022年1月收治的80例全身麻醉老年患者作为本文研究对象，随机将其分成观察组对照组各40例患者。
对照组给予七氟醚手术前麻醉进行干预，观察组给予异丙酚进行手术前干预。
分析和对比组间患者的麻醉诱导时间、手术时间及患者清醒所用时间，对比组间患者术后认知功能评分。
结果：患者麻醉诱导时间、手术时间及患者清醒所用时间对比，差异有意义（P<0.05）;患者认知功能评分对比，差异有意义（P<0.05）。
结论：应用异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉时间和术后认知功能的影响效果十分显著，可以进一步改善患者认知功能评分，具有很高推广价值。
关键词：七氟醚;异丙酚;全身麻醉;麻醉时间;认知功能Abstract: Objective: To study the effect of sevoflurane and propofol general anesthesia on anesthesia time and postoperative cognitive function of elderly patients. Methods: 80 elderly patients undergeneral anesthesia treated in our hospital from January 2021 toJanuary 2022 were selected as the research object of this paper. They were randomly pided into observation group and control group, with 40 patients in each group. The control group was given sevoflurane preoperative anesthesia for intervention, and the observation groupwas given propofol for preoperative intervention. Analyze and compare the anesthesia induction time, operation time and awake time ofpatients between groups, and compare the postoperative cognitive function score of patients between groups. Results: there were significant differences in anesthesia induction time, operation time and awake time (P < 0.05); There was significant difference incognitive function scores (P < 0.05). Conclusion: the application of propofol general anesthesia has a significant effect on the anesthesia time and postoperative cognitive function of elderly patients. It can further improve the score of patients' cognitive function and has high popularization value.Keywords: Sevoflurane; Propofol; General anesthesia; Anesthesia time; cognitive function术后认知功能障碍术老年患者在经过全身麻醉后较常见的一种中枢神经并发症，患者临床表现为全身麻醉手术之后在数天内出现意识、认知、记忆及睡眠等方面的紊乱现象，是可逆的急性精神紊乱综合征[1]。
七氟烷吸入麻醉对老年手术患者苏醒及认知功能的影响分析
七氟烷吸入麻醉对老年手术患者苏醒及认知功能的影响分析摘要：目的：分析七氟烷吸入麻醉对老年手术患者苏醒及认知功能的影响。
方法：随机分组，两组麻醉前准备、麻醉诱导方法相同，对照组给予七氟醚吸入，观察组给予七氟烷吸入，对比麻醉效果。
结果：观察组患者术后（8.79±0.48）min睁眼、术后（10.45±2.41）min拔管、OAAS（4.51±0.47）分、拔管30min时MMSE（24.58±0.18）分、拔管60min（26.98±0.47）分、拔管90min（28.01±0.48）分。
对照组患者术后（15.20±1.59）min睁眼、术后（15.96±1.69）min拔管、OAAS（2.10±0.95）分、拔管30min时MMSE（20.14±0.96）分、拔管60min（22.36±0.64）分、拔管90min（24.63±0.21）分。
两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。
结论：给予七氟烷吸入麻醉，可有效缩短老年手术患者的苏醒时间，促进术后认知功能恢复，与七氟醚相比，临床应用效果更佳。
关键词：七氟烷吸入麻醉；老年手术患者；苏醒；认知功能老年人各器官功能减弱，麻醉及手术耐受度低，风险大[1]。
常规给予七氟醚吸入麻醉，患者术后极易发生认知功能障碍[2]。
有研究指出，给予七氟烷吸入麻醉，可有效解决该问题[3]。
本文于本院2017年10月~2018年10月收治的老年手术患者中，随机选取80例作为样本，阐述了七氟烷吸入麻醉的应用方法，观察了患者术后的苏醒以及认知功能情况：1 资料与方法1.1 一般资料采用随机数字表法分组，观察组（40例）性别：男/女=29/21，年龄（72.45±6.84）岁，体重（62.98±10.41）kg。
对照组（40例）性别：男/女=28/22，年龄（73.48±5.78）岁，体重（63.95±9.74）kg。
麻醉深度监测仪监测下不同浓度的七氟醚在老年麻醉中的应用效果_1
麻醉深度监测仪监测下不同浓度的七氟醚在老年麻醉中的应用效果发布时间：2021-11-12T01:25:52.703Z 来源：《世界复合医学》2021年10期作者：魏宏[导读] 探析麻醉深度监测仪监测下不同浓度的七氟醚在老年麻醉中的应用效果。
魏宏哈尔滨市第一医院 150010【摘要】目的探析麻醉深度监测仪监测下不同浓度的七氟醚在老年麻醉中的应用效果。
方法选取本院于2019年10月-2021年07月纳入的80例老年患者展开本次研究，患者均使用麻醉检测仪，观察不同浓度的麻醉效果。
结果对比麻醉前，0.6MAC、1.0MAC、1.3MAC时，患者各项指标明显降低，并且0.6MAC较高；术后0.6MAC苏醒拔管时间及心率均低于1.0MAC、1.3MAC，存在明显差异（P<0.05）。
结论在老年患者手术麻醉期间，麻醉深度监测仪能够监测患者的麻醉情况及体征变化，具有较高的应用价值和意义。
【关键词】麻醉深度监测仪；七氟醚；老年麻醉[Abstract] Objective To explore the application effect of different concentrations of sevoflurane in elderly anesthesia under the monitoring of anesthesia depth monitor. Methods 80 elderly patients included in our hospital from October 2019 to July 2021 were selected for this study. All patients used anesthesia detector to observe the anesthetic effects of different concentrations. Results compared with before anesthesia, the indexes of patients decreased significantly at 0.6mac, 1.0mac and 1.3mac, and 0.6mac was higher; The time of 0.6mac awakening, extubation and heart rate were lower than 1.0mac and 1.3mac (P < 0.05). Conclusion the depth of anesthesia monitor can monitor the changes of anesthesia and signs in elderly patients during surgical anesthesia, which has high application value and significance.[Key words] anesthesia depth monitor; Sevoflurane; Geriatric anesthesia对于老年人群，其机体各项功能逐渐衰退，手术治疗风险较高，所以需要对麻醉方式进行合理选择【1】。
麻醉深度监测仪监测下不同浓度的七氟醚在老年麻醉中的应用效果
麻醉深度监测仪监测下不同浓度的七氟醚在老年麻醉中的应用效果发布时间：2021-11-11T09:02:39.202Z 来源：《世界复合医学》2021年10期作者：冯宝[导读] 目的分析老年麻醉过程中不同浓度的七氟醚在麻醉深度监测仪检测下的情况。
冯宝哈尔滨市第一医院 150010【摘要】目的分析老年麻醉过程中不同浓度的七氟醚在麻醉深度监测仪检测下的情况。
方法用2020年3月-2021年3月院内需手术治疗的62例老年患者，手术过程中全用七氟醚麻醉，随机均分两组，各31例。
参照组的七氟醚浓度控制在0.6MAC，观察组的浓度控制在1.0MAC，比较监测指标和术后情况。
结果实施后，观察组的体温、BIS、平均动脉压低于参照组，体现差异（P<0.05），两组无血氧饱和度差异（P>0.05）；参照组术后清醒时间和拔管时间短于观察组，显示差异（P<0.05）。
结论麻醉深度监测仪能保障监测质量，反馈出不同浓度七氟醚的监测指标，辅助手术顺利进行，还能为术后拔管等提供帮助，应用价值高。
【关键词】麻醉深度监测仪；七氟醚；老年麻醉[Abstract] Objective To analyze the situation of sevoflurane with different concentrations detected by anesthesia depth monitor in the process of anesthesia in the elderly. Methods 62 elderly patients who needed surgical treatment in the hospital from March 2020 to March 2021 were anesthetized with sevoflurane during the operation. They were randomly divided into two groups, 31 cases in each group. The concentration of sevoflurane in the reference group was controlled at 0.6mac and that in the observation group was controlled at 1.0mac. The monitoring indexes and postoperative conditions were compared. Results after implementation, the body temperature, BIS and mean arterial pressure of the observation group were lower than those of the reference group (P < 0.05), and there was no difference in blood oxygen saturation between the two groups (P > 0.05); The postoperative awake time and extubation time in the reference group were shorter than those in the observation group (P < 0.05). Conclusion the anesthesia depth monitor can ensure the monitoring quality, feed back the monitoring indexes of different concentrations of sevoflurane, assist the smooth operation, and provide help for postoperative extubation. It has high application value.[Key words] anesthesia depth monitor; Sevoflurane; Geriatric anesthesia老年麻醉有一定风险，需考虑老年患者的机体耐受性和相应风险，七氟醚虽常被用于术中维持麻醉，但不同浓度的七氟醚麻醉情况也不同【1】。
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间为（ ４ ２ ． ０ ８ ￣３ ． ４ ４ ） ｈ ， 对照 组 为 （ ４ ９ ． １ １ ±４ ． ６ ８ ） ｈ ， 两 组 胃 肠
２ ． １ 两组 麻 醉 效 果 对 比
（ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
物用 量 ， 但这一联合麻 醉方案麻醉效果是 否满意却 引起 了临
床术 者 的 担 忧 。本 文 结 果 表 明 ， 对 照 组 中 Ｉ级 ４ ７ 例 （ ９ ４ ． ０ ） ， Ⅱ级 ３例 （ ６ ． ｏ Ｈ） ， 实 验 组 中 Ｉ级 ４ ８例 （ ９ ６ ． ｏ Ｈ） ，
（ 编辑
羽 飞）
七 氟 醚 复 合 麻 醉 对 老 年 行 髋 关 节 置换 术 患 者 的效 果 分析
张继 敏 河 北 省平 山 县 人 民 医 院 麻 醉 科 ０ ５ ０ ４ ０ ０
摘要 目的： 探讨七氟醚复合麻 醉对 老年行髋 关节置换术患者 的效 果 。方 法： 选取 在我 院行髋 关节置换 术 的老年患
果 比较 Ｃ Ｊ ３ ． 中 国药 业 ， ２ ０ １ ２ ， ２ １ （ １ ７ ） ： ８ ４ ８ ５ ．
种麻醉方式 ， 麻 醉 医 师 在 全 麻 状 态 下 可 以更 有 效 地 管 理 患
者， 保 障了手术顺利进行 ， 但是术后不 良反应较 多 ， 尤其 是心
血管系统相关 不 良反应 已成 为麻 醉临床 关注 的重 点＿ ３ ］ 。随 着 快 速 流 程 概 念 在麻 醉 临 床 上 的应 用 ， 硬膜 外麻醉 方式在直 肠 癌 根 治 术 中 的应 用 价 值 再 次 得 到 强 调 ， 硬 膜 外 麻 醉 方 式 可 能会缓解患 者对手术的应激反应 ， 促 进 患 者 术 后 恢 复 。临 床
功 能恢 复时间差异具有统计学 意义（ 一９ ． ７ ０ ８ ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。
２ ． ３ 两组 不 良反 应发 生 情 况 对 比 实 验 组 不 良反 应 发 生 率 明 显低 于 对 照 组 ， 二 者差 异具有 统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 见
患者术后恶心呕吐发生的影响 ： 血 浆 胃泌 素 浓 度 的 测 定 Ｃ Ｊ ３ ． 中 华麻醉学杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ２ （ ７ ） ： ８ ２ ０ — ８ ２ ３ ．
３ 讨 论
就 国 内现 状 来 看 ， 全 身 麻 醉 是 直 肠 癌 根 治 术 最 为 主 要 的
一
Ｅ ２ ］ 黄伟波． ３种靶浓度瑞芬太尼靶控 输注在直肠 癌手术 的麻醉效
１ ７ ９ ２
２ 结 果
竺 ！ ！ 垦！ 曼
： ！ ： ！ 』 ｕ ｎ １
２ ０ １ ７ 年第 ３ ０ 卷第 １ ２ 期 隧 掌 理 论 与 察 足 耄
出Ｅ ４ ， ｓ ］ 。然而 ， 硬 膜外麻醉 复合 全身麻 醉虽 然 降低 了麻 醉 药
两组麻 醉效果差 异无统计 学意义
者９ ２ 例， 按抽签顺序分 为两组 ， 各４ ６例 。对照组采用异丙酚 复合麻醉 ， 观察 组采用七 氟醚复合 麻醉 ， 比较两组 手术
结果 、 简易精神状态评估量表 （ ＭＭＳ Ｅ） 评 分及 ￣］ ｏ ｏ ｐ蛋 白含量 。结果 ： 两组 患者术 中 出血 量 、 手术时 间 、 麻 醉时 间 、 拔 管时间 比较 ， 差异无 统计 学意义（ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） 。观察组术前 、 术后 ２ ４ ｈ及术后 ７ ２ ｈ ＭＭＥ Ｓ评分与对 照组 比较 ， 差异无 统计学 意义（ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） ； 术后 ４ ８ ｈ与对照组 比较 ， ＭＭＥ Ｓ评分 明显提 高 ， 差异有 统计学意义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。两 组患者术 前、 术后 ２ ４ ｈ ｌ ０ Ｏ ８ 蛋 白含量 比较 ， 差 异无 统计 学意 义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） ； 手术 结束 时 、 术后 ６ ｈ与 对照组 比较 ， 观察 组 １ Ｏ ０ Ｇ 蛋 白含量 明显 降低 ， 差异有统计学 意义（ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 在 老年髋关 节置换术 过程 中实施 七氟 醚复合 麻醉 可 减 少脑损伤 ， 改善 患者认知功能 。 关键词 七氟醚复合麻醉 老年 髋 关节置换术 效果
［ ３ ］ 严六狮 ， 袁慧 ， 王伟 ， 等． 乌 司他丁对腹 腔镜直肠 癌手术 围术期
炎 性 反 应 的影 响 （ Ｊ ３ ． 临 床麻 醉 学 杂 志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ８ （ ８ ） ： ７ ５ ６ — ７ ５ ８ ．
［ ４ ］ 赵敏 ， 赵光瑜 ， 戴春宇 ， 等． 轻 度低温对 直肠癌根 治术 患者细胞
（ ３） ： ２ 硬膜外麻 醉 复合全 身麻 醉可 保证 气道通 气效 率 ， 缓解心 脏负荷 ， 降低 手 术应激 反应 以及 麻醉 药物用 量 ， 有 助 于麻醉 复苏 以及术 后 康 复速度 ， 其优 势 较 全身 麻 醉更 为 突
收稿 日期 ２ ０ １ ６ — １ １ — １ ８
表 ２ 。 表 ２ 两 组 不 良反 应 发 生 率 对 比［ （ ） ］
短， 二 者差 异具有统计学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 说 明复合麻醉 技术 可通过降低麻醉药物 用量 的作 用机 制来缓 解相 关性 病理 生 理反应 ， 具有更高的临床可应用性 ， 更有利于患者术后康 复 。
综上所述 ， 硬膜外 麻醉 复合全 身麻 醉效 果满 意 ， 不 良反 应较少 ， 有 利 于 促 进 直 肠 癌 根 治 术 患 者 胃肠 功 能 恢 复 ， 具 有
积极 的临床意义 ， 值得推广和应用 。
参 考 文 献
［ １ ］ 姚新字 ， 杨华 ， 田小林 ， 等． 不 同时机针刺 经穴对 直肠癌根 治术
免 疫 功 能 的影 响 ［ Ｊ ］ ． 中华麻醉学杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ２ （ １ ） ： ２ ４ — ２ ６ ．
Ｅ ５ ］ 李燕飞 ， 甘建辉． 盐酸 羟考酮 超前镇 痛在腹 腔镜 直肠癌 手术全 麻苏醒期 的临床效果 Ｃ Ｊ ３ ． 河北联 合大学学报 ： 医学版 ， ２ ０ １ ６ ， １ ８
表 １ 两组麻醉效 果对比［ （ ） ］
Ⅱ级 ２例 （ ４ ． ｏ Ｈ） ， 两组 麻 醉 效果 差 异无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞
０ ． ０ ５ ） ， 说 明联 合 麻 醉 方 案 效 果 满 意 ， 镇 痛 肌 松 效 果 与 单 纯 全
身麻醉相似 ， 这 直接证实 了硬膜外麻醉 复合全身麻 醉在 降低 全麻 药物用量的 同时也 保证 了术 中麻 醉效 果。而实 验组术