国外预防驾驶职业灾害之现况
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12
後創傷壓力症 (Post-traumatic stress disorder)
定義:與乘客有不愉快的互動造成無助伴 隨惡夢、密集的害怕感、易怒、故事再現、 受驚嚇的反應等超過一個月 「後創傷壓力 症」。 因素: 與乘客有不愉快的互動例如令人憎惡的 行為或暴力襲擊(Tse et al, 2005: 96)
勞工部分
共同參與擬定職業安全衛生改善策略
23
間接(制度性)解決健康問題的策略:
國家部分
病理防治策略 社會經濟防治策略 勞工參與機制與有效的處罰機制
24
台灣可以做什麼? 一些淺見,請指教
病理防治策略:已經有了,研究成果比尚不足比 下有餘 社會經濟防治策略:找出駕駛所處工作環境條件 之形成脈絡可再努力 勞工參與機制與有效的處罰機制直接策略(有待 努力):一方面給勞工有合法地位,依病理因wk.baidu.com 與雇主在社會、經濟與政治因素這個結構層次上 進行改善措施的協商;一方面,國家對於刻意規 避健康問題的企業施以行政或甚至刑事的處分
13
職業性癌症
與工作環境曝露有關的癌症 因素:例如曝露於柴油廢氣提高駕駛肺癌 的機率 (Hansen, 1992) 。
14
影響職業健康的主要因素與相關途徑
工時心理壓力心血管疾病、胃腸性問 題、骨骼肌肉症候群包含震動導致腰 椎間盤突出、疲勞、後創傷壓力症、職
業性癌症 交通環境心理壓力心血管疾病、疲 勞
25
謝謝聆聽
26
18
直接解決健康問題的策略
人因工程: 交通環境: 工時設計:
19
直接解決健康問題的策略: 人因工程
一、駕駛座; 二、方向盤; 三、踏板; 四、儀錶板; 五、座艙空間; 六、訓練
20
直接解決健康問題的策略: 工時
客運 工時/日 休息 工時/週 連續駛 美國 10 8(連) 60 無 歐盟 8-9 11(連) 48 6 英國 8-9 11(連) 48 4.5 加拿大 13 8(連) 70 無 澳洲 紐西蘭 日本 13 8(連) 65 12(Max) 11(Max) 6(連) 72 5 9(連) 66-70 5.5
國外預防駕駛職業災害之現況
翁裕峰 博士 / 2008/10/21 成功大學醫學系 醫學、科技與社會研究中心
1
重點摘要
駕駛面臨的主要安全衛生問題 國外的因應策略 台灣可能的方向
2
駕駛在以下路況你有什麼感覺?
3
4
5
6
駕駛面臨的主要安全衛生問題
心血管疾病(Cardiovascular disease, CHD)、 胃腸性問題(Gastrointestinal problems)、 骨骼肌肉症候群(Musculoskeletal disorders) 包含震動導致腰椎間盤突出、職業性癌症、 下背痛等、 疲勞(Fatigue)、 後創傷壓力症(Post-traumatic stress disorder)
小休 休假
無 34(連)
30min 45(連)
45 min 45(連)
無 無
30min 24(連)
30 min 24(連)
4 10min
21
間接(制度性)解決健康問題的策略:
雇主部分
超越單方面要求雇主責任 雇主要展現照顧員工身體與心理健康的真 誠慾望 雇主要諮詢員工相關改善策略
22
間接(制度性)解決健康問題的策略:
心血管疾病 (Cardiovascular disease, CHD) 病理因素
8
心血管疾病(Cardiovascular disease, CHD) 社會心理因素
心理壓力較大: 乘客壓力 交通流量 對乘客安全的警覺以避免交通事故 輪班型態 與乘客負面的互動 緊繃的工作時間 (Tse et al, 2005: 93-94)
15
解決職業健康的主要途徑
16
解決職業健康的主要途徑
17
解決健康問題的策略 研究顯示部分
人因工程:關於職業駕駛全身振動導致的職業性疾病椎間 盤突出,學者建議應將每日容許的曝露值由0.8m/s2 修正 為0.6 m/s2(Schwarzeet et al, 1998) 交通環境:改善交通流量(路邊違規停車、汽車/腳踏車危 險駕駛) (Tse et al, 2005: 93; Landsbergis, 2007: 7, 9-10) 工時研究顯示:降低工時對於降低心血管疾病有正面效果 (Tu¨chsen et al., 2006: 459) ;哥本哈根公車司機採取200項 降低壓力的措施(包括彈性的排班、符合駕駛期待的輪值、 日常與假日排班等)之後,駕駛在工作壓力方面降了9%, 疲勞下降15%,無法休息減少13%,尖峰時期班表太密集 改善最大,下降29% (Poulsen et al., 2007) ;荷蘭 Groningen客運聘用臨時人力,使駕駛們可以正常休假, 及請休過去超時工作累積的休假,結果請病假的狀況大幅 改善Kompier(1996: 22)。
9
胃腸性問題(Gastrointestinal problems)
非病理因素
久坐、 不規律的工作班表有關 不規律的用餐與不良的飲食習慣 (中介因素) (Tse et al, 2005: 94)
10
骨骼肌肉症候群(Musculoskeletal disorders)
非病理因素
有限駕駛空間形成的四肢運動受限下,造成肌肉 緊張的累積; 其次是全身性振動的影響; 第三是長時間在駕駛座上加深症狀的表現(具顯著 性的關連指標都與工作時間有關,包括工時不正 常(irregular duty time)、缺乏休息時間(short resting time)、以及單日常工時(long driving time in a day) ); 第四是持續警覺性的駕駛 (Tse et al, 2005: 94; Schwarzeet et al, 1998 )。
11
疲勞(Fatigue) 非病理因素
定義:當個人無法達到自我加諸或外在責任要求 的績效目標,但是在義務或維護他人生命的需求 思考下,被迫持續在惡劣的條件中工作(Brown, 1994: 299) 因素: 一、當班時段與值班的班表太長,以致駕駛無法 及時反應 ;二、錯過休息與用餐時間,加重疲勞現象 ;三、睡眠剝奪/不足造成相當危險的微眠 (microsleep)
(Balarajan and McDowall, 1988; Dupuis, 1994; Miyamoto et al, 2000; Schwarzeet et al, 1998; Tse et al, 2005; Kompier, 1996: 5, 6 )
7
肥胖 高血壓 (Tse et al, 2005: 93-94)
後創傷壓力症 (Post-traumatic stress disorder)
定義:與乘客有不愉快的互動造成無助伴 隨惡夢、密集的害怕感、易怒、故事再現、 受驚嚇的反應等超過一個月 「後創傷壓力 症」。 因素: 與乘客有不愉快的互動例如令人憎惡的 行為或暴力襲擊(Tse et al, 2005: 96)
勞工部分
共同參與擬定職業安全衛生改善策略
23
間接(制度性)解決健康問題的策略:
國家部分
病理防治策略 社會經濟防治策略 勞工參與機制與有效的處罰機制
24
台灣可以做什麼? 一些淺見,請指教
病理防治策略:已經有了,研究成果比尚不足比 下有餘 社會經濟防治策略:找出駕駛所處工作環境條件 之形成脈絡可再努力 勞工參與機制與有效的處罰機制直接策略(有待 努力):一方面給勞工有合法地位,依病理因wk.baidu.com 與雇主在社會、經濟與政治因素這個結構層次上 進行改善措施的協商;一方面,國家對於刻意規 避健康問題的企業施以行政或甚至刑事的處分
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職業性癌症
與工作環境曝露有關的癌症 因素:例如曝露於柴油廢氣提高駕駛肺癌 的機率 (Hansen, 1992) 。
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影響職業健康的主要因素與相關途徑
工時心理壓力心血管疾病、胃腸性問 題、骨骼肌肉症候群包含震動導致腰 椎間盤突出、疲勞、後創傷壓力症、職
業性癌症 交通環境心理壓力心血管疾病、疲 勞
25
謝謝聆聽
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18
直接解決健康問題的策略
人因工程: 交通環境: 工時設計:
19
直接解決健康問題的策略: 人因工程
一、駕駛座; 二、方向盤; 三、踏板; 四、儀錶板; 五、座艙空間; 六、訓練
20
直接解決健康問題的策略: 工時
客運 工時/日 休息 工時/週 連續駛 美國 10 8(連) 60 無 歐盟 8-9 11(連) 48 6 英國 8-9 11(連) 48 4.5 加拿大 13 8(連) 70 無 澳洲 紐西蘭 日本 13 8(連) 65 12(Max) 11(Max) 6(連) 72 5 9(連) 66-70 5.5
國外預防駕駛職業災害之現況
翁裕峰 博士 / 2008/10/21 成功大學醫學系 醫學、科技與社會研究中心
1
重點摘要
駕駛面臨的主要安全衛生問題 國外的因應策略 台灣可能的方向
2
駕駛在以下路況你有什麼感覺?
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駕駛面臨的主要安全衛生問題
心血管疾病(Cardiovascular disease, CHD)、 胃腸性問題(Gastrointestinal problems)、 骨骼肌肉症候群(Musculoskeletal disorders) 包含震動導致腰椎間盤突出、職業性癌症、 下背痛等、 疲勞(Fatigue)、 後創傷壓力症(Post-traumatic stress disorder)
小休 休假
無 34(連)
30min 45(連)
45 min 45(連)
無 無
30min 24(連)
30 min 24(連)
4 10min
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間接(制度性)解決健康問題的策略:
雇主部分
超越單方面要求雇主責任 雇主要展現照顧員工身體與心理健康的真 誠慾望 雇主要諮詢員工相關改善策略
22
間接(制度性)解決健康問題的策略:
心血管疾病 (Cardiovascular disease, CHD) 病理因素
8
心血管疾病(Cardiovascular disease, CHD) 社會心理因素
心理壓力較大: 乘客壓力 交通流量 對乘客安全的警覺以避免交通事故 輪班型態 與乘客負面的互動 緊繃的工作時間 (Tse et al, 2005: 93-94)
15
解決職業健康的主要途徑
16
解決職業健康的主要途徑
17
解決健康問題的策略 研究顯示部分
人因工程:關於職業駕駛全身振動導致的職業性疾病椎間 盤突出,學者建議應將每日容許的曝露值由0.8m/s2 修正 為0.6 m/s2(Schwarzeet et al, 1998) 交通環境:改善交通流量(路邊違規停車、汽車/腳踏車危 險駕駛) (Tse et al, 2005: 93; Landsbergis, 2007: 7, 9-10) 工時研究顯示:降低工時對於降低心血管疾病有正面效果 (Tu¨chsen et al., 2006: 459) ;哥本哈根公車司機採取200項 降低壓力的措施(包括彈性的排班、符合駕駛期待的輪值、 日常與假日排班等)之後,駕駛在工作壓力方面降了9%, 疲勞下降15%,無法休息減少13%,尖峰時期班表太密集 改善最大,下降29% (Poulsen et al., 2007) ;荷蘭 Groningen客運聘用臨時人力,使駕駛們可以正常休假, 及請休過去超時工作累積的休假,結果請病假的狀況大幅 改善Kompier(1996: 22)。
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胃腸性問題(Gastrointestinal problems)
非病理因素
久坐、 不規律的工作班表有關 不規律的用餐與不良的飲食習慣 (中介因素) (Tse et al, 2005: 94)
10
骨骼肌肉症候群(Musculoskeletal disorders)
非病理因素
有限駕駛空間形成的四肢運動受限下,造成肌肉 緊張的累積; 其次是全身性振動的影響; 第三是長時間在駕駛座上加深症狀的表現(具顯著 性的關連指標都與工作時間有關,包括工時不正 常(irregular duty time)、缺乏休息時間(short resting time)、以及單日常工時(long driving time in a day) ); 第四是持續警覺性的駕駛 (Tse et al, 2005: 94; Schwarzeet et al, 1998 )。
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疲勞(Fatigue) 非病理因素
定義:當個人無法達到自我加諸或外在責任要求 的績效目標,但是在義務或維護他人生命的需求 思考下,被迫持續在惡劣的條件中工作(Brown, 1994: 299) 因素: 一、當班時段與值班的班表太長,以致駕駛無法 及時反應 ;二、錯過休息與用餐時間,加重疲勞現象 ;三、睡眠剝奪/不足造成相當危險的微眠 (microsleep)
(Balarajan and McDowall, 1988; Dupuis, 1994; Miyamoto et al, 2000; Schwarzeet et al, 1998; Tse et al, 2005; Kompier, 1996: 5, 6 )
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肥胖 高血壓 (Tse et al, 2005: 93-94)