PDCA循环法对提高母乳喂养率的作用
PDCA循环在母乳喂养健康教育中的作用
P D C A 循 环在 母乳 喂养健 康教 育 中的作 用
侯 倩
( 泗洪县人 民医院,江苏 泗洪 2 2 3 9 0 0 ) 我院 自1 9 9 5 年创建爱婴 医院,母 乳喂养率有很大的提高 , 但 哺乳 的概念 ; 新生儿 胃容量与母亲泌乳量的均衡性 。 由于医护人员对母乳喂养 的重视度不够 , 产妇及 家属对母乳 喂养 根 据健康教育 内容 , 制定对 应的健康教育人员 、 时间 、 地点 、 知识 的缺乏 , 以及牛奶 羊奶 等代用 品的推 崇 , 我 院的母乳喂养率 方式 。 孕期教育以建立孕产妇手册 , 开设孕妇 学校 , 以医护人员 口 很难更一步 的达到一个更高的水平 。 2 0 1 3 年7 月至2 0 1 4 年1 O 月, 我 头 、 书面 资料座谈会或 多媒体教学等形式进行健 康教育 ; 产时产 科运用P D C A 循 环法对孕产妇对母乳喂养健康教 育 ,改变孕产妇 后 由病 区医生 、 助产 士及 责任护士在病房示 范指导教育 ; 出院后 对母乳 喂养 的认识 , 提高了母乳 喂养率 。 可提供母乳 喂养咨询 电话随时解决提出的问题 。 P D C A 循环法又称戴 明循环 、 “ 戴明轮” 或 持续 改进 螺旋 , 是一 对 医护人员进行培训与复训 : 加强母乳喂养知识 的学 习与培 个 持续 改进模型 , 包括持续改进与不断学 习的四个循环反复 的步 训 , 纳入科 室继续教 育培训 内容 , 作 为 日常工作正 常开展 , 护士长 骤, 即计划 ( p l a n ) , 执行/ 实施 ( DO) , 检查 ( c h e c k / s t u d y ) , 处理( A c t ) , 每天“ 五查 房” , 督 导责任护士母乳喂养知识宣教情况 。加强护士 善 于发现 问题并解决问题 的反 复过程。运用P D C A 循环法评估孕 知识掌握的 同时 , 要加 强护患沟通技巧的学习。 产 妇实施母乳喂养认 知需求 , 制定个体化健康 教育 内容 , 运用各 2 执行阶段 : 根 据计 划内容 。 展开具体 落实工作 种示教方法实施健康教育 ,对 产妇母乳 喂养 执行情 况检查评 价 , 2 . 1 孕期开展讲座 , 对孕妇及家 属进行针对性教育 。 对存在 的问题提供解 决办法和 防范措施 , 制定下一个循环方案直 2 . 2 孕妇人 院后 由责任护士完成宣教 内容 , 其包 括 : 发放 入院病 至 问题全部解决。 人告知 书 、 健康 教育处方 、 母乳 喂养宣 传手册 , 走廊 、 病房 的宣传 资料: 2 0 1 3 年7 月至2 0 1 4 年6 月产妇3 8 0 0 人, 剖宫产 1 5 0 0 人, 自 画或布娃娃 、 假乳头 的示范 。 然分娩2 3 o o j , . 一… 2 . 3 根据不 同的分 娩方式 ,由不同的人员执行母乳 喂养 的早期
母乳喂养PDCA【医学模板】
运用PDCA模式管理,提高母乳喂养率项目负责部门:护理部项目名称:提高母乳喂养率项目方法:运用PDCA质量管理工具进行检查和改进问题描述:2013年下半年我院母乳喂养率为84.8%,与2013年上半年相比有所提高,但是仍然不能达标。
一、原因分析:通过对孕产妇和医护人员的观察调研,召开护理质量管理会议,从制度、人员、方法、环境等多角度进行分析:1、产科门诊的工作人员对于孕妇母乳喂养的知识宣教不到位,孕妇学校缺少对母乳喂养知识的普及。
2、产妇和家庭的成员对母乳喂养的好处了解得不到位,对母乳喂养的重视不够。
3、新上岗和轮转的护士,母乳喂养的培训次数和时间达不到要求。
4、医院制定的相应的母乳喂养制度不够全面。
“母乳喂养率低”的根本原因分析二、目标:提高母乳喂养率三、计划(一)内容:1、由责任护士从入院开始便与孕妇进行沟通,收集资料,根据产妇的文化程度和对母乳喂养知识的了解程度制订不同的健康教育计划。
2、实行考核合格后上岗,使全科护理人员都能熟练掌握母乳喂养的相关知识及出现异常情况的处理方法等。
3、健康教育时间和地点的选择:做好入院宣教,根据产妇的不同分娩方式选择合适的地点,实施不同内容的母乳喂养知识宣教,指导母乳喂养技巧。
4、监督机制:由责任护士对产妇进行针对性的母乳喂养知识宣教,护士长不定期巡视病房,检查宣教落实情况。
5、定期进行效果评价。
6、持续改进(二)实施时间:2014年1月-6月四、实施1、做好入院宣教,孕妇入院后由值班护士完成。
内容包括介绍病室环境、主管医生、责任护士、母婴安全须知、介绍母乳喂养对母婴的好处等。
可以通过观看宣传画、录像或用布娃娃示范。
2、协助剖宫产产妇做好早吸吮、皮肤接触的健康指导;正常分娩的早吸吮、皮肤接触的教育由产房护士完成,产妇送回母婴同室后由责任护士指导正确的哺乳方法及姿势、有效含接方法、正确挤奶手法,取消奶瓶奶嘴、代乳品等。
3、督促勤吸吮及按需喂哺落实到位,并强调夜间喂养的重要性。
提高在院产妇的纯母乳喂养率PDCA
调查人:王红娟 刘慧
地点:妇产科
时间: 2015月3月
六、要因确认 验证六:年轻护士母乳喂养知识掌握不足
验证方法 验证过程 妇产科病房工作现场调查
论证:目前我科取证护士为21名,长期病房工作护士11人,工作5年以下护 士5人,其中3人为工作一年护士,占病房护士人数的45.45%,这些年轻护士没 有接受正规爱婴医院评审的培训,在日常工作中缺乏对产妇持续有效指导,
3.2014年妇产科住院产妇平均纯母乳喂养成功率为80.15%。
2014年各月份住院产妇纯母乳喂养情况
时间 2014.1 2014.2 2014.3 2014.4 2014.5 2014.6 2014.7 新生儿出生人数 93 79 73 81 87 77 102 医学指征人数 8 6 5 8 5 6 10 符合条件人数 85 71 68 73 82 71 92 实际喂养人数 66 58 53 57 66 56 72 纯母乳喂养成功率 77.6% 80.6% 77.9% 77.9% 80.48% 79.38% 78.2%
85
80.15 活动前
目标值
活动后
2015年各月份住院产妇纯母乳喂养情况
时间 新生儿出生人数 医学指征人数 符合条件人数 实际喂养人数 纯母乳喂养成功率
2015.1 2015.2
2015.3 2015.4 2015.5 2015.6 2015.7 2015.8 2015.9 2015.10
61 56
QC主题为:提高妇产科住院产妇的纯母乳喂养率。
定义:
纯母乳喂养是指在6个月内婴儿除母乳外不得接受任何 其他食物、饮料甚至是水。母乳喂养应按需进行、不分昼
夜。不得使用奶瓶、人造奶头或安抚奶嘴。
二、选题理由
PDCA循环法对提高母乳喂养率的作用
4 异常反应的护理 极少数人接种卡介苗后可能出现异常反应, 如局部有菌或 无菌性化 脓、精神 性反应、过敏性皮疹、过敏 性紫癜、血管 神经 性水肿等等。一旦发生这种异常反应, 应尽快到医院诊治, 以免 延 误 时 机 加 重 病 情。 卡介苗接 种作为预防 儿童结核 病的一项有 效措施已 在全 球广泛开展, 现已成为我国结核病控制的一个重要组成部分。 但在临床工作中常因各种原因导致卡介苗接种反应的发生, 增 加了患儿的痛苦及家长的精神负担, 甚至出现一些医疗纠纷, 因此, 有必要引起临床工作者的重视。为 减少接种后反应的发 生, 应加强卡介苗接种人员的业务培训和工作责任心的培养, 熟练掌握 卡介苗的接种方 法, 避免 卡介苗注射 过量或注 入皮 下。
局部肿块并脓肿形成皮肤坏死破溃者先用一次性注射器穿刺抽脓后于脓腔内注入异烟肼注射液10mgkg后用利福平粉剂涂敷后用5异烟肼纱条覆盖包扎隔日换药异常反应的护理极少数人接种卡介苗后可能出现异常反应无菌性化脓精神性反应过敏性皮疹过敏性紫癜血管神经性水肿等等
PDCA循环管理法在母乳喂养健康教育中的应用
龙源期刊网 PDCA循环管理法在母乳喂养健康教育中的应用
作者:黄辉
来源:《中国现代医生》2009年第18期
[摘要]目的总结对1200例孕产妇进行母乳喂养健康教育的体会。
方法采用PDCA循环管理法对门诊来产检的孕妇展开认知、情感方面的母乳喂养知识教育;对住院孕产妇则以精神运动领域为主和认知、情感为辅的健康教育;对出院产妇定时上门回访,继续给予母乳喂养方面的知识指导;每月一次的儿童健康体检时,给予坚持母乳喂养最佳时限,母乳喂养与婴儿营养、健康关系的指导。
结果住院期间均能采用母乳喂养,母乳喂养率达100%;出院后能坚持母乳喂养4个月以上达97%。
结论采用PDCA循环管理法进行母乳喂养知识和技能教育,能使孕产妇掌握更全面的母乳喂养知识和技能,自觉地进行母乳喂养。
[关键词]PDCA循环管理;健康教育;母乳喂养。
母乳喂养PDCA
运用P D C A模式管理,提高母乳喂养率项目负责部门:护理部项目名称:提高母乳喂养率项目方法:运用PDCA质量管理工具进行检查和改进问题描述:2013年下半年我院母乳喂养率为84.8%,与2013年上半年相比有所提高,但是仍然不能达标。
一、原因分析:通过对孕产妇和医护人员的观察调研,召开护理质量管理会议,从制度、人员、方法、环境等多角度进行分析:1、产科门诊的工作人员对于孕妇母乳喂养的知识宣教不到位,孕妇学校缺少对母乳喂养知识的普及。
2、产妇和家庭的成员对母乳喂养的好处了解得不到位,对母乳喂养的重视不够。
3、新上岗和轮转的护士,母乳喂养的培训次数和时间达不到要求。
4、医院制定的相应的母乳喂养制度不够全面。
“母乳喂养率低”的根本原因分析二、目标:提高母乳喂养率三、计划(一)内容:1、由责任护士从入院开始便与孕妇进行沟通,收集资料,根据产妇的文化程度和对母乳喂养知识的了解程度制订不同的健康教育计划。
2、格后上岗,使全科护理人员都能熟练掌握母乳喂养的相关知识及出现异常情况的处理方法等。
3、健康教育时间和地点的选择:做好入院宣教,根据产妇的不同分娩方式选择合适的地点,实施不同内容的母乳喂养知识宣教,指导母乳喂养技巧。
4、监督机制:由责任护士对产妇进行针对性的母乳喂养知识宣教,护士长不定期巡视病房,检查宣教落实情况。
5、定期进行效果评价。
6、持续改进(二)实施时间:2014年1月-6月四、实施1、做好入院宣教,孕妇入院后由值班护士完成。
内容包括介绍病室环境、主管医生、责任护士、母婴安全须知、介绍母乳喂养对母婴的好处等。
可以通过观看宣传画、录像或用布娃娃示范。
2、协助剖宫产产妇做好早吸吮、皮肤接触的健康指导;正常分娩的早吸吮、皮肤接触的教育由产房护士完成,产妇送回母婴同室后由责任护士指导正确的哺乳方法及姿势、有效含接方法、正确挤奶手法,取消奶瓶奶嘴、代乳品等。
3、督促勤吸吮及按需喂哺落实到位,并强调夜间喂养的重要性。
PDCA健康教育对提高初产妇母乳喂养率效果分析
PDCA健康教育对提高初产妇母乳喂养率效果分析项君艳【摘要】目的:探讨PDCA健康教育对于提高母乳喂养率的作用.方法:将观察对象按照健康教育方式不同分为观察组和对照组,对照组给予常规剖宫产健康教育,观察组在常规剖宫产健康教育的基础上给予PDCA健康教育.结果:(1)观察组实施PDCA 健康教育,孕产妇对于母乳喂养愿望强烈有了明显提高,不希望母乳喂养的人数有了明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)对照组实施常规健康教育,孕产妇的母乳喂养愿望变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05).(3)观察组母乳喂养愿望强烈及最终母乳喂养率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA健康教育对于提高母乳喂养率有着积极的推动作用.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)004【总页数】3页(P611-613)【关键词】PDCA;健康教育;母乳喂养;初产妇【作者】项君艳【作者单位】河南省南阳市第二人民医院妇产科 473000【正文语种】中文【中图分类】R715孕产妇对于母乳喂养知识掌握的多少与水平直接决定了其产后的喂养态度与行为[1]。
作为国家首批成功创建的爱婴三级甲等医院,为进一步普及母乳喂养知识、提高母乳喂养的成功率、巩固爱婴医院成果,我院妇产科于2010年6月引入并实施PDCA式健康教育。
PDCA健康教育开始于孕妇第一次入院建立产前检查档案,一直持续到产后6个月。
自实施以来,取得了良好的护理效果。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院妇产科2013年6月-2016年6月期间收治的626例初产妇作为本次观察对象。
产妇年龄21~33岁,平均年龄(26±7.6)岁,孕38+2~40+6周,平均孕周(39.6±2.1)周,自然分娩268例,剖宫产358例。
纳入标准:(1)本人及家属能够积极配合、居住地相对比较固定。
(2)具有初中以上文化程度。
PDCA循环模式在母乳喂养门诊中的应用体会
PDCA循环模式在母乳喂养门诊中的应用体会作者:喻璨周艺何雯罗勤来源:《健康必读·下旬刊》2019年第02期【摘要】目的:探讨PDCA循环模式对0-6月龄婴儿母亲实施纯母乳喂养指导的应用效果。
方法:选取2016年1月-6月昆明医科大学第一附属医院预防保健科接诊的568位婴儿母亲,将实施PDCA模式前和实施后的各284例作为对照组和观察组。
对照组提供常规的母乳喂养指导,观察组在对照组的基础上接受PDCA模式的持续性指导措施,比较两组婴儿母亲相关知识的知晓率、哺乳姿势的正确率及纯母乳喂养率。
结果:两组婴儿母亲的相关知识知晓率、哺乳姿势正确率及纯母乳喂养率差异有统计学意义(P【关键词】母乳喂养;PDCA循环模式;婴儿;母亲【中图分类号】 R249【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783(2019)02-03-004-01母乳是婴儿成长最理想、最安全的天然食物,不仅惠及家庭,还有利于环保,惠及社会。
母乳喂养能增进母婴情感交流,有利于婴儿的生长发育,促进母亲的产后恢复[1]。
世界卫生组织和联合国儿童基金会发起的“婴幼儿喂养全球策略”中明确提出应保证生后6个月内接受纯母乳喂养[2]。
WHO提出到2025年全球的纯母乳喂养率要达到50%,但从全球范围看,2012年仅有38%的婴幼儿是纯母乳喂养,在中国2009-2013年6个月以内纯母乳喂养率为27.6%,远低于世界平均水平[3-4]。
PDCA循环是美国质量管理专家戴明博士在1950年提出的,他用一个圆圈来说明任何过程都是一种持续改进的行为,包括计划、实施、检查和处理四个阶段,而且PDCA循环是迭代的,可以在下一个循环周期中进行修改或改进,以促进工作程序不断改善[5] 。
我科自2016年4月1日开设母乳喂养指导门诊以来,遵循PDCA循环原理,持续改进纯母乳喂养指导方法,效果明显。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集我科未应用管理工具实施母乳喂养指导前(2016年1月-3月)的284位婴儿母亲作为对照组,年龄24-31岁,平均(26.21±4.16)岁;文化程度:高中及以下73例(占25.70%),大学及以上211例(占74.29%);分娩方式:正常分娩188例,剖宫产96例。
母乳喂养PDCA
运用PDCA模式管理,提高母乳喂养率项目负责部门:护理部项目名称:提高母乳喂养率项目方法:运用PDCA质量管理工具进行检查和改进问题描述:2013年下半年我院母乳喂养率为84.8%,与2013年上半年相比有所提高,但是仍然不能达标。
一、原因分析:通过对孕产妇和医护人员的观察调研,召开护理质量管理会议,从制度、人员、方法、环境等多角度进行分析:1、产科门诊的工作人员对于孕妇母乳喂养的知识宣教不到位,孕妇学校缺少对母乳喂养知识的普及。
2、产妇和家庭的成员对母乳喂养的好处了解得不到位,对母乳喂养的重视不够。
3、新上岗和轮转的护士,母乳喂养的培训次数和时间达不到要求。
4、医院制定的相应的母乳喂养制度不够全面。
“母乳喂养率低”的根本原因分析二、目标:提高母乳喂养率三、计划(一)内容:1、由责任护士从入院开始便与孕妇进行沟通,收集资料,根据产妇的文化程度和对母乳喂养知识的了解程度制订不同的健康教育计划。
2、人员培训:定期组织护士对母乳喂养知识进行学习、技术培训对新上岗、轮转士实行考核合格后上岗,使全科护理人员都能熟练掌握母乳喂养的相关知识及出现异常情况的处理方法等。
3、健康教育时间和地点的选择:做好入院宣教,根据产妇的不同分娩方式选择合适的地点,实施不同内容的母乳喂养知识宣教,指导母乳喂养技巧。
4、监督机制:由责任护士对产妇进行针对性的母乳喂养知识宣教,护士长不定期巡视病房,检查宣教落实情况。
5、定期进行效果评价。
6、持续改进(二)实施时间:2014年1月-6月四、实施1、做好入院宣教,孕妇入院后由值班护士完成。
内容包括介绍病室环境、主管医生、责任护士、母婴安全须知、介绍母乳喂养对母婴的好处等。
可以通过观看宣传画、录像或用布娃娃示范。
2、协助剖宫产产妇做好早吸吮、皮肤接触的健康指导;正常分娩的早吸吮、皮肤接触的教育由产房护士完成,产妇送回母婴同室后由责任护士指导正确的哺乳方法及姿势、有效含接方法、正确挤奶手法,取消奶瓶奶嘴、代乳品等。
PDCA活动在提高母乳喂养成功率中的运用分析
PDCA活动在提高母乳喂养成功率中的运用分析摘要:目的:研究PDCA活动在提升母乳喂养成功率的效果。
方法:选择2022年3月到2022年11月间展开本次研究,主要针对初产妇,共140人,按照统计学方法展开分组分别作为对照组和观察组,其中前者采用常规护理措施,后者则以PDCA来改善护理管理措施,然后从母乳喂养指标、喂养成功率以及护理满意率这方面对比两种模式下的效果。
结果:对比喂养指标,观察组产妇的各项指标具有优势,异有统计学意义(P<0.05);对比母乳喂养成功率,观察组母乳喂养成功率为91.73%,对照组为78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);统计护理满意率,观察组为95.71%,对照组为84.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:PDCA活动不仅能够促进母乳喂养成功率的提升,更有助于优化喂养指标提升产妇和家属对于护理的满意率,值得推广应用。
关键词:PDCA活动;母乳喂养;成功率母乳喂养更有助于促进新生儿的健康生长,降低新生儿在生长发育中的疾病发生率。
但是在临床中,部分产妇由于缺乏对母乳喂养相关知识的了解认知,以及母乳分泌量较少,导致母乳喂养成功率较低[1]。
而研究发现通过PDCA管理模式能够更有助于帮助产妇掌握母乳喂养中的知识和技巧,提高母乳喂养成功率。
因此,本院以此为切入点结合140名产妇展开了下述研究,具体研究过程和结果如下。
1资料与方法1.1临床资料研究所选时间为2022年3月到11月,共有140名初产妇参与。
其中对照组70人,平均年龄(27.78±2.32)岁,平均孕周(39.42±1.78)周,其中自然分娩48人,剖宫产22人;观察组70人,平均年龄(28.68±2.27)岁,平均孕周(39.79±1.57)周,其中自然分娩45人,剖宫产25人。
上述一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组采用常规护理措施。
提高新生儿出生24小时母乳喂养及时率PDCA
一、母乳中的营养成分能满足出生后6个月内婴儿的营 养需要
二、母乳喂养降低婴儿发病率和死亡率 三、母乳喂养增进母子之间的感情,有助于婴儿的智 力发育 四、母乳喂养有助于母体的康复 五、母乳喂养经济方便又不易引起过敏
WHO提出的《促进母乳喂养的十点成功措 施》中提出:要帮助母亲在产后1小时内开 始母乳喂养。
未进行喂养 的原因
知识缺乏
方法未掌握
伤口疼痛
家庭因素 新生儿自身
原因
工作性质
例数
占比
累计百分 比
12 25.53% 25.53%
11 23.40% 48.93%
10 21.28% 70.21% 7 14.89% 85.10%
4
8.51% 93.61%
3
6.38% 100.00%
总计
47
45 40 35 30 25 20 15 10
我科10月份的母乳喂养率= 10月份出生新生儿1小时母乳喂养的人数 ×100%
10月份出生新生儿总数
=
47 65
×100%
=72.30%
二 甲 SOONG CHINGLING&CARING HOSPITAL
在18例未做到1小时 母乳喂养的产妇中,有4 例因医学指针,新生儿 需转儿科进行治疗而不 能进行母乳喂养的。故 在计算中需出去此部分
二 甲 SOONG CHINGLING&CARING HOSPITAL
100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
目标值的比较 77.05%
pdca循环在提高母婴分离产妇母乳采集储存正确率中的应用
但新生儿由于早产、窒息、低血糖、重度黄疸等原因需要转科治 疗,造成母婴分离的局面[1]。此时母亲需要将自己的乳汁泵出 供给新生儿,但由于缺乏采集和储存母乳的正确方法,导致大部 分产妇将高营养价值的初乳弃去,致使新生儿无法成功接受母 乳喂养。因此本研究通过 PDCA循环,提高了母婴分离产妇母 乳采集储存正确率,现报道如下。
·59·
PDCA循环在提高母婴分离产妇母乳采集储存正确率中的应用
李婧雅
摘要 目的 探讨 PDCA循环在提高母婴分离产妇母乳采集储存正确率中的应用及效果。方法 通过实施 PDCA循环,发现问 题、进行原因分析、提出整改措施、通过效果检查、最后形成标准化。将 2018年 1~6月实施 PDCA模式前的 100例母婴分离住院产 妇作为对照组,2018年 7~12月实施 PDCA模式后的 100例母婴分离住院产妇作为观察组,对 PDCA循环实施前后的母乳采集储存 正确率和新生儿出生 42d内纯母乳喂养率进行对比。结果 实施 PDCA循环后,母婴分离产妇母乳采集储存正确率由 32.0%提高 到91.0%,且新生儿出生 42d内纯母乳喂养率由 36.0%提高至 65.0%。结论 通过 PDCA循环可以帮助母婴分离产妇掌握母乳采 集储存的正确方法,增强纯母乳喂养的信心,提高新生儿纯母乳喂养率。 关键词:PDCA循环;母婴分离;母乳储存;母乳喂养
实验组(n=30) 18(60.00) 9(30.00) 3(10.00) 29(96.67) 1(3.33)
Z值 /χ2值 -4.921
7.342
P值 0.000
0.000
3 讨论 预见性护理是指护理人员运用护理程序对患者进行全面综
合的分析和判断,提前预知存在的护理风险,从而采取相应的护 理措施,避免护理并发症的发生,以提高护理质量和患者的满意 度。预见性护理工作由传统的被动变为主动,可调动护理人员 的积极性,提高护理人员的思维能力和钻研能力,促使安全护理 行为的养成,采取先预防后治疗的原则,保证患者的安全,减少 并发症的出现[4]。有研究显示,对阴道分娩产妇行预见性护理 可以明显的提 高 护 理 满 意 度 [5]。 为 此 本 文 也 进 行 了 相 应 的 探 讨,本文预见性护理从产妇的个体情况为基础,提前采取相应的 预见性护理措施,预防并发症的出现,同时增加了对产妇健康的 关注以及心理的关注,与产妇之间建立相互信任的关系,利于护 患关系的和谐发展,消除产妇对妊娠分娩的过度恐惧与焦虑,建 立信心,配合助产师,减少分娩风险。本研究结果发现预见性护 理组产妇其产后舒适度以及护理满意度均优于常规护理组,说 明通过预见性护理,护理人员对产妇进行正确的评估,采取相应 的护理措施,合理使用药物,不仅保证产妇的安全,还提高护理 工作效率及护理质量。同时,本研究得到了产后不良 事 件 预
PDCA循环法在母乳喂养健康教育中的应用
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.64252·健康教育·PDCA循环法在母乳喂养健康教育中的应用王磊(陕西咸阳延安大学咸阳医院产科,陕西 咸阳 712000)摘 要:目的探讨PDCA循环法在产妇母乳喂养健康教育中的应用。
方法选择216例住院分娩的产妇为对照组,249例为观察组,对照组采用常规母乳喂养宣教,观察组运用PDCA循环法进行母乳喂养宣教。
比较两组产妇母乳喂养健康教育效果。
结果观察组产妇母乳喂养率、相关知识掌握率以及对护理工作的满意度均高于对照组(P<0.05)。
结论运用PDCA循环法对产妇进行母乳喂养健康教育,保证了母乳喂养工作的顺利进行,规范母乳喂养工作中的各个环节,提高了母乳喂养率,提高了患者的满意度,提高了管理效能,是顺利开展母乳喂养的一种有效途径。
关键词:PDCA循环法;产妇;母乳喂养;健康教育中图分类号:R473.71 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.64.2160 引言 母乳喂养是世界卫生组织和联合国儿童基金会向全球发出创建爱婴医院活动的中心环节,是保证母婴健康,提高人口素质的一项重要措施[1]。
目前,现在大多数产妇为独生女,对母乳喂养相关知识、产褥期保健知识都比较缺乏。
因此,做好产妇母乳喂养健康教育具有重要的意义。
我科将PDCA循环法运用到母乳喂养健康宣教中,获得了良好的效果。
现报告如下。
1 对象与方法1.1 对象。
将2015年4月至2015年6月在我科住院分娩的产妇216例作为对照组,其中正常分娩129例,剖宫产87例;将2015年7月至2015年9月住院分娩的初产妇249作为观察组,其中正常分娩171例,剖宫产78例。
所有参与调查的产妇必须具有以下条件:足月分娩、初产、单胎;产妇无任何合并症及并发症;具有初中以上文化程度;新生儿健康。
PDCA对于母婴分离的产妇母乳喂养率的影响
PDCA对于母婴分离的产妇母乳喂养率的影响发表时间:2019-07-01T10:11:35.243Z 来源:《中国医学人文》2019年第05期作者:胡娜[导读] 运用PDCA提高护理人员、产妇、家属的母乳喂养意识,加强护理人员的责任心,爱心,加强母乳喂养宣教,加强产妇母乳喂养技巧,促进产后泌乳,降低产后乳胀情况,提高母乳喂养率。
(江西省南昌市第三医院妇产科主管护师 330000)摘要:目的:探讨母婴分离时如何使用PDCA建立爱婴小组,PDCA在母乳喂养中的干预提高母婴分离产妇的母乳喂养率。
方法:通过微信及电话回访2018-1月至2019-5月于我院分娩时新生儿因特殊情况母婴分离的产妇母乳喂养的情况。
2018-1月至2019-1月母婴分离的产妇为观察组, 2019-1月至2019-5月母婴分离的产妇为对照组,运用PDCA模式,进行原因分析,制定改进目标,改进措施,并组织实施,建立爱婴小组,加强母乳喂养宣教。
结果:品质改进以后,护理人员的母乳喂养知识掌握情况及母婴分离产妇母乳喂养率均有所提高。
结论:运用PDCA提高护理人员、产妇、家属的母乳喂养意识,加强护理人员的责任心,爱心,加强母乳喂养宣教,加强产妇母乳喂养技巧,促进产后泌乳,降低产后乳胀情况,提高母乳喂养率。
关键词:PDCA 母婴分离母乳喂养率母乳是婴儿最佳的食物,易于消化吸收,母乳喂养对高危新生儿尤为重要[1]母乳中的免疫物质可以减少胃肠道不耐受,减少迟发型败血症,减少坏死小肠结肠炎(NEC)促进神经性发育,提高IQ,并具有极大及经济社会学价值[2]纯母乳喂养普及是当今国际社会的一大趋势,WHO倡导坚持母乳喂养6个月,之后添加辅食继续哺乳到2岁或2岁以上[3]。
研究报道约有10%-21.1%新生儿出生后因某些原因暂时不能和产妇同住一室即为母婴分离 [4],母婴分离的产妇产后1周内未吸吮乳头,第一次开奶时间晚都可造成缺乳[5]。
对于产后即母婴分离的产妇我院通过回访了解母乳喂养情况,对于母乳喂养失败我们进行了鱼骨头的原因分析,运用PDCA进行品质改进,P(plan)计划、D (DO)实施、C(check)检查、A(Action)处理,建立爱婴小组,提高母乳喂养率.1、资料与方法1.1一般资料 2018-1月至2019-1月母婴分离的产妇为对观察组,随机电话及微信回访60位产妇,纯母乳喂养率仅为40%,奶粉为31%,混合喂养为27%。
pdca循环法在医护人员哺乳期用药指导共识中的应用
2020年1月第27卷第2期PDCA循环法在医护人员哺乳期用药指导共识中的应用李晔朱玲仙我院是爱婴医院,医生和护士需指导产妇产后母乳喂养,当产妇需用药时是否该停止母乳哺养,或在权衡用药后需停止哺乳多久较难掌控。
为规范临床哺乳期用药,在减少药物对子代影响的同时,避免不必要的暂停哺乳,我院药学人员应用PDCA循环法提高产科医护人员在哺乳期用药指导方面的共识。
通过近一年的经验积累,取得一定成效,现报道如下:1 医护人员指导乳母用药的现状及问题1.1医护人员指导乳母用药的依据调查为了解目前在指导用药乳母是否能够喂奶,或用药后多久才能喂奶的依据来源,共对产科医护人员发放调查表50份。
调查结果:来自于药品说明书21例(42.0%),咨询资深的医生及护士14例(28.0%),咨询药学人员9例(18.0%),用百度搜索6例(12.0%)。
1.2用药指导中存在的问题临床药师在产科病房调查1周后发现,用药指导中存在的问题有以下3方面。
一是医护人员药学专业知识缺乏,对说明书中部分药学概念不清;本院为专科医院,能查到的药品说明书较少;科室人员轮转较快;受传统思想影响,认为用药同时只有可哺乳与不可哺乳两种情况。
二是有的患者纠结药品说明书内容;依靠网络,有用到错误信息的风险;慢性病患者受外院开具药品医生的医嘱影响。
三是我院目前有6个产科病区,而产科临床药师仅1人,不能覆盖所有产科病区为患者做用药宣教;而临床医师哺乳期用药参考资料不同;外语水平不同,导致参考资料搜索范围不同;非直接接触产后患者的药师,对哺乳期妇女了解不够;药学专业知识水平有差距。
作者单位:314051 浙江嘉兴市妇幼保健院药剂科通信作者:李晔,Email:1316012864@ 2 PDCA循环管理方法采取PDCA循环管理法,来提高哺乳期用药的合理指导。
2.1 计划(plan)由临床药师、产科病区护士长及产科主任共同组成“哺乳期合理用药指导”小组,负责对我院哺乳期相关用药提出指导意见。
PDCA循环在母乳喂养中的应用
PDCA循环在母乳喂养中的应用摘要】目的:为了提高母乳喂养成功率,我科在产妇方面推行PDCA循环,探讨PDCA模式在母乳喂养中的效果。
方法:在母乳喂养过程中运用PDCA模式,进行管理,通过发现问题,原因分析,制定改进目标,改进措施并组织实施,再次检查评定所制定的计划、措施是否取得预期效果。
结果:运用PDCA模式后,母乳喂养率由?80%?上升至98%?。
结论:通过在产妇方面运用PDCA循环管理,增强了护士及产妇对母乳喂养重要性的认识,从根本上改变了产妇及家属的喂养观念,使病房新生儿的母乳喂养率有了很大程度的提高,所以PDCA模式在母乳喂养具有高效持续改进的积极意义。
【关键词】PDCA;母乳喂养【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)18-0362-01?PDCA循环,又称“戴明循环”,是由美国质量管理专家戴明博士(W.Edwards Deming)提出的。
它分为四个阶段:P(plan)计划,D(Do)实施,C(Check)确认,A(Action)处置,是一切管理活动中,提高质量和效益的循环过程。
为了提高母乳喂养率,我科从2013年开始运用PDCA循环进行管理,取得良好效果,现报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料选择2013年至2015年在我科住院1200例产妇。
其中剖宫产术755例,自然分娩445?例。
年龄18—47岁,平均25.8岁。
1.2 方法1.2.1计划阶段(P)?①评估产妇对母乳喂养知识的需求:根据产妇对母乳喂养知识的掌握程度,制订不同的健康教育,如母乳喂养的好处.产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势.按需哺乳的重要性.如何挤奶。
②健康教育时间及地点的选择:做好入院宣教,根据产妇不同的分娩方式,选择合适的地点,进行母乳喂养知识宣教,指导母乳喂养技巧;③医务人员方面:加强学习母乳喂养知识,提高医务人员的专科知识水平。
对于新分配人员实行培训考试合格后再上岗。
PDCA循环法对提高母乳喂养率的作用
PDCA循环法对提高母乳喂养率的作用
陈红芳
【期刊名称】《中国实用护理杂志》
【年(卷),期】2008()26
【摘要】我院自1995年创建爱婴医院以来,母乳喂养尤其是产妇住院期间的母乳喂养率有了很大程度的提高。
但是,由于产妇及家属对母乳喂养的偏见,医务人员对母乳喂养的重视不够,母乳喂养率很难保持在一个较高的水平。
母乳喂养有助于婴儿发育及增进母婴感情,保护婴儿和母亲健康。
【总页数】2页(P)
【作者】陈红芳
【作者单位】靖江市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.PDCA循环法对提高母乳喂养率的作用
2.PDCA循环法对提高母乳喂养率的作用
3.建立母乳喂养自信心对提高初产妇母乳喂养率的作用探讨
4.产后康复仪联合细节护理对提高产妇母乳喂养率和母乳喂养自信心的作用分析
5.产后健康教育对提高母乳喂养率的作用效果观察
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1.2 方法 PDCA 循 环法包括 4 个阶段 8 个步骤: 第 1 阶 段为 计划阶 段( 包含 4 个步 骤: 找出 问题、分 析原 因、确定 目 标、制定计划) ; 第 2 阶段为实施阶段; 第 3 阶段为检查阶段; 第 4 阶段为处理阶段( 包含巩固措施, 针 对执行中发生的问题 提出解决办法: 遗留问题转入下一个 PDCA 循环去解决) 。
护 理与 临床
不与周围皮肤粘连, 早期可移动, 稍有硬感( 干酪型) ; 或肿大淋 巴结内含有脓液, 轻压有波动感, 淋巴结与周围皮肤粘连, 皮肤 可以成紫红色( 脓肿型) ; 淋巴结破溃成瘘道, 长期方能愈合, 有 结缔组织增生( 窦道型) 等现象 , 称为淋巴结强反应。接种局部 的红肿硬结或接种同侧腋下、颈部或锁骨上淋巴结大于 1 cm; 愈合时间大于 6 个月, 出现以上任何一种情况均为卡介苗接种 强 反 应。
3 超量与皮下接种反应的护理 超量接种是指卡介苗的接种的量 超过正常接种量, 皮下接 种 是 指将 规 定 皮 内 接 种 的 卡 介 苗 做 皮下 或 肌 肉 注 射 。这是 由 卡 介 苗接 种 工 作 中 出 现 的 技 术 差 错 或责 任 差 错 所 造 成 的 。 3.1 主要 表现 ① 发热 : 多 数 37.5~38.5 ℃ , 少数 出现高 热; ②部分儿童可出现下列症状: 乏力、精神不佳、烦躁不安、盗 汗 、腹 痛 、间 歇 性 关 节 痛 、消 瘦 、食 欲 减退 等 。 3.2 相关护理 ①及时 上报。②72 h 内, 封闭治疗 : 普鲁 卡因 2~4 ml+ 异烟肼 50 mg, 扇形封闭, 每日 1 次。③抗结核治 疗: 每公斤体重 10 mg/d。④局部溃疡脓肿、淋巴结肿大, 按强反
4 异常反应的护理 极少数人接种卡介苗后可能出现异常反应, 如局部有菌或 无菌性化 脓、精神 性反应、过敏性皮疹、过敏 性紫癜、血管 神经 性水肿等等。一旦发生这种异常反应, 应尽快到医院诊治, 以免 延 误 时 机 加 重 病 情。 卡介苗接 种作为预防 儿童结核 病的一项有 效措施已 在全 球广泛开展, 现已成为我国结核病控制的一个重要组成部分。 但在临床工作中常因各种原因导致卡介苗接种反应的发生, 增 加了患儿的痛苦及家长的精神负担, 甚至出现一些医疗纠纷, 因此, 有必要引起临床工作者的重视。为 减少接种后反应的发 生, 应加强卡介苗接种人员的业务培训和工作责任心的培养, 熟练掌握 卡介苗的接种方 法, 避免 卡介苗注射 过量或注 入皮 下。
强反应的护理: ①卡介苗的局部反应不能热敷。对特殊敏 感的人可考虑给 予小剂量镇痛退 热药, 一般每天 2~3 次, 连续 1 d~2 d 即可。②局部 治疗: 保持局部 清洁, 一般不需特殊治疗 可治愈。③小水疱: 络合碘消毒。④大水疱: 注射器抽脓, 必要时 5%~10%异烟肼软膏、利福平外敷。⑤ 溃疡: 局部消毒、10%异烟 肼软膏、利福平用凡士林纱布外敷。⑥ 深部脓肿( 包括淋巴结脓 肿) : 有波动时用消毒空针抽脓、生理盐水冲洗, 注入链霉、异 烟肼溶液保留, 每周 1 次。对深部脓疡最好切开排脓治疗, 具体 操作方法见“超量与皮 下接种的反应的处理”。⑦肉芽组织增 生: 用消毒剪剪平。
1.2.1 计划阶段( P) ①评估产妇分 娩前后对母乳喂养知 识的需求 : 根据产 妇对母乳喂养 知识的掌握 程度, 制定不 同的 健康 教育计 划内容 , 包 括母乳 喂养的 好处、喂 奶体 位、挤奶 手 法、早接触、早吮吸、母婴同室及按需哺乳的概 念等。② 健康教 育的时间和地点的选择: 做好入院宣传, 指导母乳喂养技巧。③ 医务人员 方面: 加 强有关母乳喂 养知识的学 习、培训及沟 通技 巧的学习。通过专业培训, 提高医务人员 的专科知识水平和沟 通技巧。一方面, 加强有关母乳喂养知识的学习与培训: 定期组
作者简介: 郭明珍,女,4 1 岁,大专学 历,毕业于山西 吕梁卫校,护
师。E- m ail: hjw9 29@1 63 .com
( 收稿日期: 2008- 06- 01)
P DCA 循环法对提高母乳喂养率的作用
陈 红芳
( 靖江市人民医院, 江苏 靖江 2 145 00)
我院自 1995 年创建爱婴医院以来, 母乳喂养尤其是产妇 住院期间的母乳喂养率有了很大程 度的提高。但是, 由于产妇 及家属对母乳喂养的偏见, 医务 人员对母乳喂养的重视不够, 母 乳 喂养 率 很 难 保 持 在 一 个 较 高 的 水平 。母 乳 喂 养 有 助于 婴 儿 发育及增进母婴感 情, 保 护婴儿和母 亲健康, 为了使 更多新生 儿能得到母乳喂 养, 有利 于他们的健 康成长, 提高他 们的身体 素质, 我科将 PDCA( 计 划 plan, 执行 do, 检查 check, 处理 action) 循环法运用到产科病房母乳喂 养的管理中, 产科病房新 生儿的喂养率有了很大程度的提高, 现报道如下。
应处理。⑤手术治疗: 对已产生脓肿的局部脓肿或淋巴结, 采用 手术治疗可大大缩短疗程。手术治疗的方法: 局麻后, 纵行切开 皮肤及肉芽肿壁, 用乳突刮匙轻轻地刮尽 皮下及基底部的肉芽 组织和坏死组织, 如皮肤已紫绀坏死, 则剪掉修齐, 并用金属探 针探查, 如有深部瘘道同样地把肉芽组织刮掉并用 5%异烟肼 冲洗。⑥ 对局部肿块伴局部皮肤坏死者, 局部消毒后用 5%异烟 肼纱条湿敷, 无菌敷料包扎, 隔日换药 1 次, 至局部硬结无渗出 物停用。⑦局部肿块并脓肿形成, 皮肤坏死破溃者, 先用一次性 注射器穿 刺抽脓后, 于脓腔内注 入异烟肼注 射液( 10 mg/kg) 然 后用利福平粉剂涂敷, 后用 5%异烟肼纱条覆盖包扎, 隔日换药 1 次, 至局部硬结无渗出物停用。
1 资料与方法 1.1 一 般资料 选择 2007 年 4 月 - 2008 年 4 月在 我科 住院 分娩 的 978 例 产妇 , 其中 剖宫 产 术 689 例 , 自 然 分娩 287 例 , 产钳助产 2 例。年龄 21 岁 ~38 岁, 平均年龄 26.8 岁。
基层医学论坛 2008 年第 12 卷 9 月下旬刊