子宫次全切和全切2种术式的临床分析

ｈ动 态 ｐ 监 测 ［ ］ Ｈ Ｊ ．中 国 临 床 药 理 学 杂 志 ，０ ０ １ ４ ：８ ２ ０ ，６（ ） ２ ６—
２ ８ ８
［ ］ 叶 萍 ， 国 铭 ， 兆 申 ．兰 索 拉 唑 治 疗 十 二 指 肠 溃 疡 胃内 ２ ２ 许 李 ４小 时ｐ Ｈ监 测 ［］ Ｊ ．中华 消 化 杂 志 ，９ ６ １ （ ）２ ０—２ ３ １９ ，６ ４ ： １ １ ［ ］ 许 国 铭 ， 石 ．现 代 消 化 病 学 ［ ．北 京 ： 民 军 医 出 版 社 ． ３ 李 Ｍ］ 人
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现 代 中 西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｅｎ ｏ ｒ ａ ｏ Ｉｔｇａｅ ｒｄｔ ｎｌ ｈｎ ｓ ａｄ Ｗｅｔ Ｍｅ ｉ ｎ ０ ７ Ｍａ １ （ ） ｄ ｒ ｕ ｎ ｌ ｆ ｎｅ ｒｔ Ｔ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉ ｅ ｎ ｓ ｍ ｄ ｉ ２ ０ ｒ ６ ８ Ｊ ｄ ｉ ｅ ｅ ｃｅ
１ ９ ７ １； ３ ９ ９： ０ ７ ０
ｐ Ｈ值 时 发 现 每 日单 次 给 药 可 达 到 较 高 ｐ 值 ［ 且 其 制 酸 Ｈ 卜 作 用 持 续 时 间长 ， Ｐ Ｉ与 Ｈ Ｋ 一Ａ Ｐ 酶 发 生 结 合 几 乎 因 Ｐ ， Ｔ
是不可 逆 的， 常 泌 酸功 能 的恢 复 有 赖 于 新 酶 的合 成 ， 正 而 Ｈ ， 一Ａ Ｐ酶 半 衰 期 为 ３ ～４ ， 以 １次 用 药 抑 制 胃酸 Ｋ Ｔ ０ ８ｈ 所 分 泌 可 持续 １ ～２ ８ ４ｈ以 上 ］ 以上 特 点 为 兰 索 拉 唑 ３ ｇ 。 。 ０ｍ 每 日 １次 给 药 提 供 了 理论 依 据 。 国 内外 也 曾 报 道 用 兰 索 拉 唑 ３ ， 日 １次 联 合 抗 生 素 根 除 Ｈ．ｙｏｉ 得 了 较 好 的 效 ０ ｍｇ 每 ｐｌ 取 ｒ 果 ＿ 。本 观 察 结 果 也 提 示 了兰 索 拉 唑 ３ ３ ’ ０ｍｇ１次 ／ 联 合 阿 ｄ 莫 西林 、 呋喃 唑 酮 （ 克 拉 霉 素 ） 除 Ｈ．ｙ ｒ效 果 较 好 ， 本 或 根 ｐｌ ｉ ｏ 基
１ 临 床 资 料
情 况 比 较
例（ ％）
２ ２ ２ 组 术 后 膀 胱 功 能 情 况 次 全 切 组 尿 频 尿 急 ８例 ． （２ ， 失 禁 ３例 （ ％ ） 全 切 组 尿 频 尿 急 １ 例 （１ ） 尿 １ ％） 尿 ４ ； １ ２％ ， １９ ９ ６年 １月 一 ２ ０ ０ ３年 １ 在 我 院 因 良性 疾 月 失禁 ３例 （ ％ ） ６ 。术 后 曾 出 现 过 尿 频 尿 急症 状 而 尿 液 检 查 无 明显 异 常 者 全 切 组 明显 多于 次 全 切 组 。 ２３ ６ ． ８例 次 全 切 者 术 前 、 后 宫 颈 及 涂 片情 况 术 见 表 ２ 。
高 胃内 ｐ Ｈ值 、 慢 胃肠 排 空 、 加 抗 生 素 杀 Ｈ．ｙｏｉ 性 和 减 增 ｐ１ｒ活
作 用 时 间 。众 所 周 知 ，Ｐ 是 目前 发 现 最 强 的制 酸 剂 ， 规 剂 ＰＩ 常 量 可 使 胃 内 达 到 低 酸 或 几 乎 无 酸 状 态 ， 人 曾 ２ 测 胃 内 有 ４ｈ监
．
显著性差异（ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。
３ 讨 论
达 到兰 索 拉 唑 ３ ０ｍｇ每 日 ２次 的 治 疗 效 果 。所 以在 Ｐ Ｉ 合 Ｐ联 抗 生 素 根 除 Ｈ．ｙ ｒ １ 疗 法 方 案 中 可 以不 需 Ｐ Ｉ 日 ２次 ｐｌｉ 周 ｏ Ｐ每 给药 ， 减少药物费用。 以 ［ 参 考 文 献 ］
［ ］ 于 皆平 ， 志 祥 ， 和 生 ． 用 消 化 病 学 ［ ］ 北 京 ： 京 科 学 出 ４ 沈 罗 实 Ｍ ． 北
版社 ， ９ ９ ２ ６ ８ １ ９ ： ８ —２ ７
［ ］ Ｍ ｉ 日本 人 群 中奥 美 拉 唑 或 兰 索 拉 唑 一阿 莫 西 林 一克 拉 ５ ｗａＨ． 霉 素 １ 三 联 疗 法 治 疗 ＨＰ感 染 的 效 果 ［］ 周 Ｊ ．国外 医学 内科 学 分
［ ］ 李 珍 ， 晋 红 ， 多武 ， １ 胡 邹 等 静 脉 滴 注 奥美 拉 唑 药 代 动 力 学 和 ２ ４
兰 索 拉 唑 每 日 １次 给 药 联 合 抗 生 素 根 除 Ｈ．ｙ ｒ是 有 效 ｐｌ ｉ ｏ 的 ， 效 与 兰索 拉 唑 每 日 ２次 给 药 无 显 著 性 差 异 。质 子 泵 抑 疗 制 剂 （ Ｐ ） 合 抗 生 素 根 除 Ｈ．ｙｏｉ ， Ｐ Ｐ Ｉ联 ｐｌｒ时 Ｐ Ｉ的作 用 主 要 是 提
册 ，０ ０ ２ （ ） ５ ２ ０ ，７ ２ ：３
ห้องสมุดไป่ตู้
［ 稿 日期 ］ ２ ０ 收 ０ ６—０ ６—０ ８
子 全 切 和 全 切 ２种 术 式 的 临 床 分 析 宫次
王 强
（ 苏省 南通 市 第二人 民 医院 ， 江 江苏 南通 ２ ６ ０ ） ２ ０ ２
［ 键 词 ］ 子 宫 次 全切 术 ； 宫 全 切 术 关 子 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ７ ３４ 中 ０ １ ．２ ［ 献标 识 码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １ ０ —８４ （０ ７ ０ —１５ —０ 文 ０ ８ ８ ９ ２ ０ ）８ ０ ５ ２ 期症状未见明显差异 。
表 １ ２组 术 后 性 功 能及 出现 更 年 期症 状
子 宫切 除术 已 成 为 手 术 治 疗 子 宫 良性 病 变 的 常 规 方 法 ， 手 术 同 时 切 除 子 宫 颈 可 以 预 防 残 端 癌 的 发 生 。近 来 有 关 资 料
证 实 宫 颈 残 端 癌 的 发 生 率 及 其 在 宫 颈 癌 中所 占 的 比例 是 很 低
的 ， 有 学 者 提 出需 重 新 评 价 子 宫 次 全切 除术 的 作 用 和 价 值 。 故 笔 者 通 过 １ ０例 子 宫 次 全 切 和 全 切 患 者 术 后 性 功 能 、 胱 功 ２ 膀 能 、 年期症状进行 对 比， 观察 残 留宫颈的情 况 ， 更 并 旨在 探 讨 子 宫 切 除 宫 颈 去 留之 利 弊 ， 新 评 价 子 宫 次 全 切 除 术 的 应 用 重 价值 。