B超在妇产科小手术中的应用
B超监测在子宫畸形合并早孕的人工流产术中的应用
B超监测在子宫畸形合并早孕的人工流产术中的应用【摘要】目的：探讨b超监测在子宫畸形合并早孕的人工流产术中的应用。
方法：对本院妇产科2008年7月~2010年12月间产前检查中发现的子宫畸形合并早孕患者59例的资料与临床治疗信息进行了分析研究，并与同期未进行b超监测的患者进行了对比。
结果：b超组患者在并发症发生率、术中出血量方面显著优于对照组。
结论：使用b超监测在子宫畸形合并早孕患者的人工流产术中，可以有效减少漏吸、吸宫不全、子宫穿孔等人工流产并发症的发生率，不增加手术时间，减少术中出血量，减缓患者后续治疗的痛苦，提高流产术效果。
【关键词】b超监测；子宫畸形；早孕【中图分类号】r326 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)05-0110-02子宫畸形属于妇科机体异常的一种，其表现分为很多种其中最常见的是先天性子宫发育异常。
在临床上，子宫畸形合并早孕患者虽不常见，但由于患者的子宫形态异常、解剖关系复杂，造成了手术难度大[1]，易导致流产中发生漏吸、吸宫不全、子宫穿孔等人工流产并发症。
近年来b超监测的功能逐渐受到人工流产研究界的关注[2]，为探讨b超监测在子宫畸形合并早孕的人工流产术中的应用，本文对本院妇产科2008年7月-2010年12月间产前检查中发现的子宫畸形合并早孕患者59例的资料与临床治疗信息进行了回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料:对本院妇产科2008年7月~2010年12月间产前检查中发现的子宫畸形合并早孕患者59例为研究对象作为b超组，患者的年龄为21~33岁，平均年龄为26.9岁。
其中闭经时间为42~68d，平均闭经时间52.7d。
其中包括9例双子宫合并早孕、双角子宫合并妊娠12例、纵膈子宫合并早孕25例、单角子宫合并早孕13例。
患者均为我院经彩超确诊为子宫畸形合并早孕，并自愿选择流产。
对患者在术前详细询问其病史，进行常规妇科检查、尿hcg检测，同时进行b超检查以判断子宫形态并了解孕囊植入部位，均排除了宫外孕的可能。
B超在妇产科急症中的应用价值
【 ｂ ｔａ ｔ Ａ ｓ ｃ］Ｏｂ ｅｔ ｅＴ ｎｅｔ ａｅｔｅａ ｐｉａｉｎｖｌｅｏ ｙ ｅｕｔ ｓｕ ｄ ｆｒ ｍｅｇ ｎ ａｅ ｅ ａｔ ｎ ｆ ｙ ｅ ｒ ｊｃｉ ｏｉｖ ｓｇ ｔ ｈ ｐ ｌ ｔ ａｕ ｆＢ ｔ ｌ ａｏ ｎ ｒｅ ｔｃｓｓｉ ｄｐ ｒ ｖ ｉ ｃ ｏ ｐ ｒ ｏｅ ｎ ｍｅ ｔ ｎ － ｏｇ
・Leabharlann 医学 影像 ・ ２２ １ 第 Ｏ第 ８ ０ 年Ｏ ５ ２ １ 月 卷 期
Ｂ超在妇产 科急症 中的应用 价值
刘 婷
湖南 省 双峰县 人 民医院 功能科 ， 湖南 双 峰
４７ ０ １７ ０
【 要１目的 探 讨 Ｂ超在 妇产 科 急症 中 的应 用价 值 。 方法 对 １ ２例 妇 科 急症 患者 进 行 Ｂ超检 查 ， 比分 析 超声 诊 摘 ３ 对 断 和 临床 诊 断 。 结 果 Ｂ超对 妇 科 急症 的诊 断 准确 率 达 ８ ．５ ４８ ％。 结论 Ｂ超在 妇 产科 急症 诊 断 中具 有很 高 的应 用 价值 ， 如将 超声 图像 和 临床病 史 ， 别 是 月经 史 、 特 近期 宫 腔手 术 史 、 血尿 、 Ｇ检 查 等 进行 综 合分 析 ， 够显 著 提 升 ＨＣ 能 诊 断 的正确 率 。
［ 词】 关键 Ｂ超 ； 产科 急 症 ； 断 妇 诊 【 中图分 类号】Ｒ １ ７１ 【 献标 识码】Ｂ 文 【 章编 号】１ ７ － ７ １２ １ ）８ ０ ７ － ２ 文 ６ ３ ９ ０ （０ ２ ２ － ０ ０ ０
Ｔｈｅ ａ ｌｃ ｔｏ ａ ｕｅ ｏ ｔ ｐ ｔ ａ ｏ ｎｄ ｆ ｒ ｅ ｅ ｇ ｎｔｃ ｓ ｓｉ ｅ ｒ ｍ ｅ ｔ ｐｐ ｉ ａ ｉ ｎ ｖ ｌ ｆＢ ｙ ｅ ｕｌｒ ｓ ｕ ｏ ｍ ｒ ｅ ａ ｅ ｎ ｄ ｐａ ｔ ｎ
B超监视在高危疑难宫腔手术中的应用价值
后 屈位 。后 均在 Ｂ超 监视 下 术 者 沿 宫 腔方 向一 次 上环 采 用 西 门子 Ｇ ０超 声诊 断仪 ， 头 成 功 。 ５ 探
１ ２ 仪器 和方 法 ．
的频 率 ３ ０～ ． ｚ 术 前 患者 适 度充 盈 膀胱 ， 若 膀胱 ２４ 疑 难取 环 术 ． ５０Ｈ ， （ ．
常 回声 情况 以及 与官 腔 的关 系 ， 并根 据 不 同 的手 术做 出 环 的位 置 ， 钩住 或 夹 住 节 育 环缓 慢 牵 拉 取 出 ， 有 病 例 所 不 同的监护 。手 术 中 ， Ｂ超 引导 手 术 器械 到 达 相应 的部 均一 次取 环成 功 。 位， 并严 密 注意器 械在 官腔 内的位置 ， 跟踪 其走 向 ， 随时 ３ 讨 论 将 器 械 位 置 告 诉 手 术 医生 ， 意 观 察 宫 腔 内 的 异 常 变 注 经 阴道 官 腔手术 是妇 科 常见 的诊疗 手 段 ， 传统 的经 化， 防止 子宫 穿孔 等并 发症 的发 生 ， 导手 术顺 利 完 成 。 阴道 官腔 手术全 凭 医生 的经验 和感 觉 完成 ， 在很 大 的 引 存
ห้องสมุดไป่ตู้
传 统 的经 阴道 宫 腔 手 术 ， 由于 不 能 直 视 宫 腔 ， 凭 位或 后倾 后屈 位 ４例 ， 娠囊 的位 置异 常如 宫 角妊 娠 全 妊 医生 的感 觉完成 ， 在 很 大 的盲 目性 ， 遇到 一 些 复 杂 ２例 ， 次人 工流 产致 子宫 穿 孔且 空 吸 者 ２例 。以上 病 存 如 前 手 的情况 ， 会使 得手 术 困难 ， 至 有造 成 损 伤 的危 险 ， 为 例均 在 Ｂ超 监视 引导 下 ， 术器 械准 确到 达妊娠 囊位 置 甚 成 高危疑 难宫 腔 手术 。应 用 实 时二 维 超 声 可 以引 导 宫 腔 后一 次 吸引成 功 。 器械 的方 向 ， 即时 判断 手术 的效 果 ， 高手 术 的成 功 率 ， ２ ２ 妊娠 组织 物残 留清 宫术 妊 娠组 织 物残 留清官 术 提 ． 减 少手术 创伤 Ｊ 。近年来 我 院对 ８ ４例 临 床诊 断 为高 危 ３ ２例 ， 括 产后或 引产 后胎 盘残 留 ｌ 包 ６例 ， 人工 流产或 药 ４例 ， 宫 产 术 后 子 宫疤 痕 部 位 妊 娠 经 甲 剖 疑难官 腔手 术应用 Ｂ超 监视 ， 取得 了满 意 的效 果 ， 报 物流 产不 全 １ 现 氨 喋呤全 身治疗 后妊 娠组 织物 残 留 ２例 Ｊ均在 Ｂ超 监 ， 道如下 。
B超在妇产科小手术中的应用
宫颈糜 烂在临床 中发病率 较高 ， 利用 Ｂ超 进行 检查 ， 可对 宫
颈形态 、 大小 和宫颈糜烂范 围与深度 加以准确显示 ， 同时可对 宫
颈 中纳 氏囊肿部位 、 数量与 大小进行 准确观察 ， 为术者对微波 治 疗强度 与时间加 以准确调节 ， 或利用 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ术将糜烂 区域予 以有 效切 除。 ２例宫颈管糜烂患者深度为 １ ９ ｍｍ， 在微波 治疗后 ， 所有 患者均 良好愈合 。
阶段 。 同时可为临床治疗 方案的确定提供有力支持。
在人流 手术 中应用 Ｂ超进行检查 时 。 在进行人 流手 术前 ， 应 对胎儿保 留与否进行确定 ， 若保 留胎Ｊ Ｌ ． １ ． １ １ 应保 持动作温柔 ， 将输 出功率减小并尽量减少检测用 时。同时 ， 探 头尽量不要在 患者身 体上过多停 留。对于无法忍受憋尿或急诊患者 ， 可展开经阴道 Ｂ （ 下转第 １ ７ ９页 ）
此可保证 扫查 的连续性 【 Ｉ ］ 。 现如今 ， Ｂ超 已成为妇产科 临床检验 中
不可 缺少的手段与方法闭 。妇 产科 病种繁多且病情 极为复 杂 ， 辅 助检查项 目相对 较少 。在妇产科疾病检查 中， Ｂ超检查可发挥特
否、 位置 、 下移及嵌顿基层 有元 进行观察 。在取环术 中应用 Ｂ超 检查． 可对子 宫大小 、 形 态进行 检查 ， 可清 晰查看节 育器数量 与 形状， 对节 育器在宫 内的方 向与位置进行观察 ， 尤其是对部分 尾 丝 断裂或脱落节育器可直 接查看 ，为镊钳进入深 度和握持方 向 提供指导 。
【 文献标识码】Ａ
【 文章编 号】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ４） ０ ２（ ａ ） 一 ０ １ ７ ７ － ０ ２
B超在妇产科小手术中应用评价
B超在妇产科小手术中的应用评价【摘要】目的探讨b超在妇产科小手术中的应用。
方法选取我院2006年1月至2012年12月4927例妇产科小手术患者，在手术前均应用b超进行探查，观察其应用效果。
结果 b超在进行人流手术、节育环、宫颈糜烂手术中都具有较为明显的效果，可以及时探查到患者具体病症情况。
结论 b超在妇产科小手术中具有较高的应用价值，值得临床推广。
【关键词】b超；妇产科；小手术；人流；节育环；宫颈糜烂选取我院4927例妇产科小手术，探讨b超应用效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文选取我院2006年1月至2012年12月4927例妇产科小手术患者，所有患者均为女性，年龄为18～71岁，平均年龄为（41.5±3.7）岁。
1.2 方法所有患者均应用alokassc376超声诊断仪以及hoshiba纳米550彩色超声诊断仪进行检查。
探头频率都设置为3.5 mhz，在检查时需确保膀胱保持适量充盈感，对子宫、附件给予有效检测。
1.2.1 人流手术患者实施人流手术前，需要对患者具体情况进行检查，主要有子宫形态、大小，宫中是否存在孕囊，以及其形态，所在位置、具体数量及大小，胚胎大小，是否存在原始心管搏动及胎动情况，宫腔中是否放置节育器以及其所在部位，宫壁中是否患子宫肌瘤，并观察其位置及大小，手术瘢痕是否存在，瘢痕以及孕囊所存在的位置关系；在双侧附件位置是否存在包块，包块大小、形态以及性质；在实施人流手术过程中，需检查孕囊实际大小，探及孕囊所处位置，以此来判断刮勺所需方向及深度，避免手术的盲目操作，观察是否出现子宫穿孔现象。
本文通过手术后有2例患者为单宫颈双子宫，怀孕位置在右侧宫腔，人流之后出现胎物残留现象，通过b超监测，在定侧引导下，实施刮宫手术，将残留物完全清除。
人流手术完成后，及时检查子宫形态以及大小，并观察宫腔中是否有残存的胎物、积血等，并确定残留物的位置及大小。
1.2.2 处置节育环上环手术完成后，检查子宫大小，确定节育器在宫腔中是否存在，并确定其在宫腔中的实际位置，是否出现往下移动现象，是否存在嵌顿肌层；在取环手术过程中，需要及时探查子宫形态以及大小，需要将节育器形状和数量都探测清楚，并观察处于宫腔中的具体部位及方向，尤其是一些出现尾丝脱落或是发生断裂情况的节育器，由此来确定手术镊钳所需握持方向以及具体深度。
B超在妇产科小手术中的应用
述
Ｃ ’ ｈ ｉ Ｃｈ ｉ ｎａ＆Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
２ ０１ ３ Ｎ０． １ ３
日固 — ■ ■ ■ 譬 翟 ■
Ｂ超在妇产科小手术中的应用
吴 剑
柳州 市第二妇 幼保健 院 ， 广西柳 州
５ ４ ５ ０ ０ ７
超 引导下根 据子宫 的位置 和方 向将 吸管缓 慢送入 子宫腔 内 ， 对
有任何显示 的情 况下 ， 盲 目钩取会使宫腔损伤。 在 Ｂ超 显像 的实
时引导下 ， 实时超声显像 ， 节育器位置 、 深度明确 示 ， 可顺利进 行节育 器的钩取和清除 ， 大大提高手术成功率。该研 究就 是通过 在 Ｂ超实时 监测 下进行 的妇科 手术与 常规传 统 的手术相 比较 ， 找到 Ｂ超 引导下 手术的优 点所 在 ，证明 Ｂ超检 查在妇科手术 叶 １
上， 将 窥器 放置于阴道 内 ， 调 整窥器位 置 ， 使子宫 在 Ｂ超仪 上 的
达不到手术部位会造独操 作 ， 左手根据需要轻轻移动带探头 的窥 器 ， 即能
动 态观察手术全程 的官腔情况ｍ 。 器械可准确到达孕囊后进行吸
引， 克服 了肓 目性 Ｉ ； 在上环手术 中， 各种原因导致 的官 腔变形会 给上环手术带来 一定 困难 ， 导致上环失败。 在 Ｂ超显像实时引导 下的上 环术 ， 可以通过显示屏上显示 的宫腔大小 、 形态 来选择合 适 型号的节育器 ， 将节育器放置在正确合适 的位置 ， 提 高了节育 器的使用 率和手术成功率 ；在 取环术 巾，节育器嵌顿 在宫腔肌 层、 节 育器残 留 、 节育器无尾 等都 会给取环造成 一定 的难度 ， 没
深度 。 观察子宫形态 与大小 ， 顺着子 宫位 置找 到节 育环 的位 置和 方 向． 看清节 育器 的形状 ， 通 过 Ｂ超显 示屏显示 ， 用取 环钩 钩住 节育环的下缘部分 ， 在牵 引下取 出节育 环。假若 取出节育环的断
B超在妇产科药物流产术后的应用
B超在妇产科药物流产术后的应用作者：周春红来源：《中外医学研究》2013年第01期【摘要】目的：探讨药物流产后采用B超检查诊断患者子宫内残留物的临床价值。
方法：对笔者所在医院妇产科2010年1月-2011年12月收治的712例需要终止早期妊娠妇女进行回顾性分析。
全部给予口服米非司酮和米索前列醇进行药物流产，其中178例见胚囊排出后出现了7 d以上不同程度的不规则流血，经过B超有效诊断显示子宫内有异常回声，根据不同的情况给予清宫术或药物治疗。
结果：133例患者给予清宫术处理，及时清除宫内残留物；45例患者给予药物治疗，B超诊断与宫内清出物符合率为100%。
结论：药物流产后采用B超检查可以准确、有效的判断宫腔内是否有残留物，是判断不完全流产的首选诊断方法，可减少药物流产后长时间流血与并发症的发生率，应在临床上广泛应用。
【关键词】 B超；药物流产；清宫术中图分类号 R445.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）1-0065-02药物流产多用于因避孕失败的意外妊娠，并在早孕期间采取人为的终止妊娠措施[1]。
药物流产具有方便、安全、痛苦小、完全流产率高等特点[2]，深受广大女性所接受。
药物流产，即使用米非司酮和米索前列醇口服用药终止妊娠，虽然减少了人工流产手术带来的痛苦，但是也存在一定风险，药物流产可能会出现异常阴道出血现象，其发生原因是不完全流产，宫腔内残留一些胚胎组织，导致阴道不规则、长时间出血，引起宫腔感染，让女性很担忧。
大多数患者到医院就诊都是因为药物流产后出现超过7 d阴道不规则出血或腹痛等，使用B超协助检查宫腔内是否有残留物。
现对笔者所在医院收治的712例需要终止早期妊娠妇女，给予药物流产处理，药物流产后178例出现不规则出血，经B超检查，及时清除宫腔内残留物，取得良好的效果。
现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2010年1月-2011年12月收治的712例早孕并要求终止妊娠的妇女作为研究对象。
B超监视妇产科手术仪在困难取环中的应用
１ ３ 方法 ．
１３ １ 术 前 准备 ．．
一 般 选 择 月 经 干 净 后 ３—７ ， ｄ
绝经 妇 女 不 受 时 间 限制 ， 经 ＞１年 者 ， 服 尼 尔 绝 顿 雌醇 ４ ，ｄ后 取环 。术前 仔 细 询 问病 史 ， ｍｇ７ 常规 Ｂ 超 了解 节 育 器 位 置 、 状 、 子 宫 壁 关 系 、 入 程 形 与 嵌
环， 获得成 功 。总结如 下 。
子 宫 位 置 、 态 、 小 、 宫 颈 管 关 系 ， 育 器 位 形 大 与 节 置 、 子宫 壁关 系 、 入 程 度 等 。在 Ｂ超 监 视 下 引 与 嵌 导 定 位 ， 探 针 沿 子 宫 方 向 ， 及 节 育 器 所 在 位 用 触 置 ， 细感 触 节育 器 的金 属 摩 擦 皇 临床 医学 ２０ 年 ３ ］ ＝ ０９ 月第 １ 卷第 ３ １ 期
确 到达手 术 部 位 ， 而 克 服 了 常 规 取 环 的盲 目性 从
调， 可及 时 了解 子宫 腔 及 节 育器 情 况 ， 时 修正 手 及
术操 作 ， 而 提 高 了手 术 准 确 性 、 全 性 ， 少 了 从 安 减
和 局限性 ， 明显 提高 了取 环成 功 率 ， 低 了手术 风 降 险。本 组 ５ ６例 多 次 常 规取 环 失 败 患 者 在 Ｂ超 妇 产科 手 术 仪 监 测 下 均 一 次 性 取 环 成 功 ， 功 率 成 １０ ， ０ ％ 无并 发症 发 生 。Ｂ超 妇 产 科 手 术 仪采 用 微
尼 环均 为尾 丝 过短 或退 人 宫腔致 取 环 困难 。
合体。其微 型阴道探头频 率 ５ ０～ ． Ｍ ｚ体 积 ． ７５ Ｈ ， １２ｍ×１ｍ × ｅ ， 配 套 窥 阴器 嵌 合 后 ， 窥 阴 ．ｃ ｃ ７ｒ 与 ａ 随
在B超引导下宫腔操作临床分析
０ 引 言
在 临床 工 作 中，我 们 会 不 可避 免 地 遇 到 困难 的官 腔 操 作 ，我 院在 Ｂ超 引 导下 进 行 正 确 的诊 断及 顺 利 的操 作 提 供 了完善 的条件 。
２ 操作程序
在操 作 １ ０例手 术 中，早 孕人 工 流产 ７例 ，其 中 ２例 为 术 前 Ｂ超声 发 现 子 宫 畸 形 合 并 妊 娠 ，双 子 宫单 阴 道 １例 ， 双 角子 宫 １ 例， 在 Ｂ超 引导下找 到孕囊 位置 ， 一次 完成 手术 。
３ 例为 子宫位 置异 常 ，在常规 操作 中发 生漏 吸后 ，在 Ｂ超 引 导 下 ，完成 手术 。 １ 例 子宫 肌瘤合 并妊 娠 ，探讨 进入 宫腔 困 难 ，在 Ｂ超 指 导 下 完成 手 术 。１ 例 药 流 后 残 留组 织 与 宫 壁 粘 连严 重 ，在 Ｂ超 引导 下完 成手术 。取 环 困难 ３例 ，其 中 １ 例 合并 子宫肌 瘤探 针进入 困难 ， 又在 Ｂ超 的引导下 看准位 置 ， 夹 取顺 利将 环取 出 。１例形环 尾丝脱 落 ，取环 困难 在 Ｂ超 指 导 下顺 利取 出 。１例子 宫过度 后屈 ，在 Ｂ超 的指导 下又顺 利
进行 。 妇 产 科 手 术 医 师 与 Ｂ超 医 师 要 密 切 配 合 ，谨 慎 操 作 ， 不要 急 于求 成 ，造 成 严 重损 伤 ，如 不 能顺 利完 成 ，切 不 可 强求 ，应设 用其 他方式 进行 ，以防医疗事 故 的发生 。
３ 疗效结果
在 Ｂ超 引 导下 进行 宫 腔操 作 １ ０例 ，在 妇 产科 医师与 我
B超在无痛人流术中的应用价值
Ｂ超在 无痛 人 流术 中的应 用 价值
姜红芳 张海 霞
（ 北京 市顺 义 区妇 幼 保 健 院 ， 京 １ １ ０ ） 北 ０ ３ ０
关节面走行 明 异于颈胸椎 ，颈椎各小关节面
几 乎 呈 水 平 位 ，胸 部 的小 关 节 面 旱 斜 位 或 近 似 额状 位 ， 椎 关节 突 关 节 的 关节 面则 呈 矢 状 位 ， 腰 不能 阻 挡 或抵 消椎 体 的后 滑 力 ，这 也 是 腰椎 容 易 现 后 滑脱 的一 个 解 剖 弱 点 。 以 ， 已发 生 所 在 人 工 流 产 是 避 孕 失 败 的 一 种 补 救 措 施 … 如 何 提 高 手 术 成 功 率 ， 轻 ， 减
变 性 腰椎 后 滑 脱 在 一 般 平 片 尼 其是 腰 椎 侧 位 片
中能 清楚 显 示 ， 线 诊 断并 不 难 。 常 腰 椎 各 柞 ｘ 正 体 后缘 的连 线 呈 规 则 光 滑 的 弧线 ， 即通 过 上 位 诸 椎 体 后缘 的弧 线 向下 可 自然地 延 伸 至 下 位 椎
一 囤 蛆目嘧 扇
椎 的 最 凸点 ， 体 即使 在 直 立 位 时 ， 力 的作 用 人 重 也 存 在 一个 以腰 椎 后 下 缘 为 支点 ，方 向 向后 的
剪切力 ， 即有一个后滑力 ， 当身体前屈 弯腰时 ，
这 种 后 滑力 相 应 加 大 。 者 ， 椎 关 节 突 关 节 的 再 腰
刀 。
从 而 现腰 酸 胀 不 适 ，腰 痛 或 合并 下 肢 麻
术 、 射 性 腰 痛 等 。 之 椎 间 盘 和小 关 节 的退 变 放 加 更 会 加 重 患 者 的 临床 症 状 。至 于 少 数 患 者 临床 症 状 轻 微甚 至无 临 床 症 状 考 虑 与个 体 差 异 如 椎 问 孔 较 大 、 受 力较 高或 后 滑 脱 程 度 轻 有 关 系 。 耐 ２ 退变性腰 椎后滑 脱 的 ｘ线诊 断 ． ３ 退
经直肠彩色多普勒超声在妇产科疾病诊断中的应用与进展
经直肠彩色多普勒超声对宫颈息肉、宫颈癌检出率较高且方便。对一些阴道不规则流血且临床高度宫颈癌患者，经直肠彩色多普勒超声检查判断肿瘤的部位、血供以及周围侵犯情况，进行肿瘤分期以方便手术。管春玲对48例经手术与病理证实的宫颈癌患者回顾分析，其中6例未检出[6]，为宫颈癌早期，宫颈形态无明显变化，未见明显血流信号;42例宫颈有不同程度的增大，宫颈处肿块内部回声为低回声21例(63.6%)，高回声8例(24.2%)，等回声3例(9%)与周边回声接近较难辨认，肿块内部血流多为低阻动脉血流频谱，且内部见“火球样”血流信号，RI值0.28～0.46，平均0.37，极少数为静脉频谱;还可以观察宫旁组织肿瘤的侵犯情况。
经直肠彩色多普勒超声在妇产科疾病的诊断中有较明显优势，但也有其不足的地方，对较大的子宫肌瘤、盆腔包块及其与周围的关系无法清晰显示。我们相信随着设备条件的改善和诊断技术的提高，经直肠彩色多普勒超声在妇产科疾病的诊断中必将有更广泛的应用前景。
参考文献
1,高上达,何以牧,俞丽云,等.端扫探头经直肠探测子宫附件的方法与临床价值[J].中国医学影像技术,2003,19:1204-1206.
5,王悦,李立.经直肠彩色多普勒超声鉴别卵巢肿瘤良恶性的诊断价值.中国医学影像技术,1999,15(9):720-721.
早孕及异位妊娠的早期诊断
经直肠超声可在妊娠5～6周显示妊娠囊内卵黄囊回声，据此可确定早孕，特别是还可以减少探头对宫颈黏膜的刺激，避免引起不必要的流产。而异位妊娠是妇科常见的急腹症，经直肠超声能较早的诊断出未破裂型异位妊娠或流产后小包块，较经腹部超声有明显优势。
其他方面
经直肠超声还对子宫肌瘤、子宫畸形、输卵管病变等妇科疾病的诊断有很高的诊断率。笔者在50例常规妇科检查中发现双角子宫2例、双子宫1例、输卵管积水5例、子宫肌瘤15例，其中黏膜下肌瘤3例。
超声引导在困难人流术中应用的临床观察
及子宫两角无实质性回声后停止手术。对照组常 规盲视下传统人 工流产术 ， 根据术 者手感 宫腔粗 糙后停止手术。 １３ 统计学方法 采用 Ｓ Ｓ ５０软件进行统计 ． Ｐ Ｓ１．
作者单位 ：１１４广东省深圳市龙岗区南湾人 民医院 ５８ １
者手感与超声可视结合 ， 增加 了手术的客观性 ， 超 声可视人流仪用于困难人工流产远优于常规手术 中的盲刮。
ｌ Ｉ 资 临床
１１ 一 般 资 料 ． ２０ ０ ９年 ８月 至 ２ １ ０ ０年 ３月 ， 本
手术时间 阴 血 道出
（ ｉ） ｍ ｎ 时间 （ ） ｄ
４ ５± ． ２ ６ ４± ． ３ ＜ ．５ ０ ０ 观察组 对 照组 Ｐ值 ４±１４ ． ６±Ｉ２ ＜ ５ ０ ０
进宫腔 困难
１ ２
至 塑堡垄宣 壁 里堡 垄堡
穿孔
０ ０ ＜ １ ０ ０ ０ １
漏吸 组织残 留
０ ４
院门诊确 诊 的 早 孕 ， 求 终 止 妊 娠 并 符 合 困 难 人 要 工 流产入 选 标 准 孕妇 ５ ０例 ， 年龄 ２ Ｏ～４ ２岁 ， 周 孕 ５～１ 。５ ０周 Ｏ例 中 ， 过度 前倾 前屈 ｌ 、 度后 倾 ２例 过 后屈 １ 、 宫 畸 形 （ 隔 子 宫 ） ８例 子 纵 ４例 、 痕 子 宫 疤
组平 均手 术 时间及 平 均 阴道 出血 时 间 明显 低 于 采
１ 、 ０例 哺乳期子宫 ６例。随机分 为观察组 与对照 组， ２ 各 ５例 。观 察 组 采 用 Ｂ超 引 导 下 人 工 流产 ， 对照 组采 用传 统 盲 视下 人 工 流 产 。两 组 孕 妇 一 般 资料 ， 如年龄 、 孕周 、 子宫异常情况等 比较 ， 差异均 无 统 计 学 意 义 。术 前 查 血 常 规 、 白带 常 规 、 电 心
B超监视妇产科手术仪在人工流产术中的应用
冲 图分 类 号】 Ｒ ７ １ ４ ． ２ １
【 文献标 识 码］ Ａ
【 文章 编号】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ （ ｂ ） 一 ０ ０ ３ ８ — ０ ２
Ａｐｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｇ ｙ ｎａ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏｇ ｙ ａ ｎｄ ｏ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ｏ ｐｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｙ ｐ ｅ－Ｂ ｕｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｎ ｉ ｃ ｍｏ ｎ ｉ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎｇ ｅ ｑｕｉ ｐ ｍｅ ｎｔ ｉ ｎ ａ ｒ ｔ ｉ ｉｃ ｆ ｉ ａ ｌ ａ ｂｏ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
ＤＥ ＮＧ Ｘｉ ｄ Ｔｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｈ ｅ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ Ｃ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｓ ｈ ｅ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ ５ １ ８ ０ ０ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
・
临床 研 究 ・
２ ０ １ ３ 年 ６ 月 第 ２ ０ 卷 第 １ ７ 期
Ｂ超监视妇产科手术仪在人工流产术中的应用
邓 细 娣
广东省 深 圳市 罗湖 中医院 ， 广 东深 圳
５ １ ８ ０ ０ ０
［ 摘 要】目的 探 讨 Ｂ超 监视 妇 产科 手术 仪 在人 工 流产 术 中 的应用 效 果 。 方 法 将 本 院 ２ ０ １ ２年 ３ ～ １ ２ 月收 治 疗 的 １ ２ ０例要 求终 止 妊娠 的妇 女 随机 分 为两 组 ， 对 照 组 给予 常规 人 工流 产手 术 治疗 ， 而观 察组 在 Ｂ超 监视 妇 产科 手 术 仪 的监 视下 进行 手术 ， 观察 两组 治疗 效果 。 结果 观察组 手 术时 间 和术后 月经 恢 复时 间以及 术 中出血 量均 明
B超的应用和原理实验报告
B超的应用和原理实验报告一、引言B超（B-mode ultrasound）是一种医学影像检查技术，通过超声波的反射和吸收来获得人体组织的断面图像。
它具有无创、无辐射、实时性强等优点，被广泛应用于医学诊断、妇产科、心脏病学等领域。
本实验旨在探究B超的应用和原理。
二、B超的应用1.妇产科应用：–预测胎儿发育与定位；–检查胎儿畸形；–评估孕妇子宫、卵巢等器官的健康状况。
2.心脏病学应用：–检查心脏的大小、结构和功能；–评估心脏瓣膜功能；–监测心脏血流速度。
3.肝脏病学应用：–评估肝脏的大小、结构和质地；–检查肝脏内的血流情况；–诊断肝脏疾病，如肝脏肿瘤、肝脏硬化等。
4.泌尿系统应用：–评估肾脏的大小、形状和位置；–检查输尿管、膀胱等器官的健康状况；–观察肾脏内的血流情况。
5.血管应用：–评估动脉和静脉的结构和功能；–检查血管堵塞、血栓等情况；–监测血流速度和方向。
三、B超的原理B超的原理基于超声波的传播和反射。
超声波是一种频率高于人耳可听范围的声波。
B超设备发射超声波，经过人体组织后，部分声波被反射回设备，通过分析反射波的时间、强度和幅度等参数，可以生成图像。
B超原理概括如下： 1. 超声波的发射：B超设备通过压电材料产生超声波，并通过探头发射到人体组织中。
2.声波的传播：超声波在人体组织中传播时，会受到组织密度和声速的影响。
不同组织的密度和声速不同，因此声波在组织内的传播速度也不同。
3.声波的反射与回波：当超声波遇到组织界面时，部分声波会被反射回来形成回波。
回波的时间、幅度和强度等因素可以提供有关组织的信息。
4.图像的生成：设备接收回波信号，并通过图像处理算法将回波信号转化为图像，并在显示屏上展示出来。
四、B超实验过程和结果分析在B超实验中，我们使用了B超仪器对一名健康志愿者进行检查，获得了以下结果： 1. 心脏检查结果： - 心脏大小正常，结构完整； - 二尖瓣和三尖瓣运动良好； - 血流速度正常。
B超引导下宫腔粘连分离术的临床体会
B超引导下宫腔粘连分离术的临床体会卢燕敏;王贤明【摘要】目的:探讨B超引导在宫腔粘连分离术中的应用效果.方法:选取2014年1月至2017年3月收治的100例宫腔粘连患者进行前瞻性研究,按照计算机随机数字分组法分为对照组与观察组,每组50例,对照组直接在宫腔镜下行宫腔粘连分离术,观察组在B超引导下行宫腔镜宫腔粘连分离术.对比分析两组患者一次性手术分离成功率、术后出血情况、腹痛缓解时间、月经复潮时间、月经减少率、闭经率、宫腔粘连复发率、生活质量评分.结果:观察组一次性手术分离成功率高于对照组(P ＜0.05),术后出血率、出血持续时间、出血量、腹痛缓解时间、月经复潮时间均少于对照组(P＜0.05).术后3个月复查,观察组月经减少率、闭经率、宫腔粘连复发率均低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组各方面生活质量评分均高于对照组(P＜0.05).结论:在B超引导下为宫腔粘连患者行宫腔镜宫腔粘连分离术可有效提高一期手术成功率及患者的生存质量,促进临床症状缓解,减少宫腔粘连复发与月经异常情况.【期刊名称】《腹腔镜外科杂志》【年(卷),期】2018(023)006【总页数】4页(P467-470)【关键词】宫腔粘连;分离术;宫腔镜检查;B超引导【作者】卢燕敏;王贤明【作者单位】南方医科大学附属小榄人民医院,广东中山,528415;南方医科大学附属小榄人民医院,广东中山,528415【正文语种】中文【中图分类】R711.32宫腔粘连主要是指宫颈管因出现炎性粘连导致闭锁，是宫腔手术后常见并发症，如未能及时治疗，可能导致反复流产、不孕症等严重后果[1-3]。
宫腔粘连分离术是临床上治疗宫腔粘连的主要手段，通常在宫腔镜下施行，但由于部分患者粘连程度较严重，宫壁界限不清晰，分离时容易导致子宫损伤，术后出现大出血，对患者康复相对不利[4-5]，因此，如何更安全、有效地施行宫腔粘连分离术是目前宫腔粘连治疗中的难题。
近年，B超设备被逐渐应用于临床手术治疗中，可通过其影像图对手术操作进行引导，本研究为探讨B超引导在宫腔粘连分离术中的应用效果，将2014年1月至2017年3月我院收治的100例宫腔粘连患者进行前瞻性研究，现将结果报道如下。
B超在妇科临床的应用
图1-2-1 超声诊断仪的基本组成
医学课件
4
换能器的类型与临床应用
• 线阵探头、凸阵探头：这 类探头主要用于腹部、妇 产、外围血管；机械扇形 扫描探头：主要用于心脏 ；高频探头：当频率在40 ～100MHz范围时，称之 为高频探头，主要用于皮 肤成像，冠状动脉内成像 及眼部成像，如：超声生 物显微镜。
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医学课件
正常子宫
医学课件
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医学课件
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医学课件
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医学课件
子宫位置（？位子宫）
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医学课件
子宫位置（？位子宫）
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医学课件
•妇科疾病的超声图像
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医学课件
子宫畸形（纵隔子宫）
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医学课件
子宫畸形（双子宫单宫颈畸形）
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医学课件
子宫畸形（鞍形子宫）19Βιβλιοθήκη 医学课件子宫常见的疾病
医学课件
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纵向扫查--纵切面(矢状切面)，即扫查面与脏器的 长轴平行
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医学课件
横向扫查--横切面(水平切面)，即扫查面与脏器的长轴相垂 直
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医学课件
妇科B超操作步骤 、方法
1． 检查前准备（经腹壁扫查） （1）排空大便。 （2）充盈膀胱( 以能显示子宫底为度) 。 （3）必要时直肠内放置水囊。 （4）调节仪器使用妇科软件。 2．体位 （1）仰卧位 （2）侧卧位 3．检查方法 （1）耻骨上区横向、纵向、斜向扫查。 （2）多角度弧形扫查。 （3）经阴道扫查。 （4）经直肠扫查。 （5）子宫、输卵管声学造影法。
B超在妇科临床的 应用
医学课件
1
总论
• 超声诊断技术应用于妇产科已有近四十年历史，随着
B超引导下低负压吸刮术治疗早期（孕8周前）孕囊型剖宫产瘢痕妊娠的临床研究
B超引导下低负压吸刮术治疗早期（孕8周前）孕囊型剖宫产瘢痕妊娠的临床研究作者：吴书仪来源：《中外医疗》 2014年第13期吴书仪东莞市人民医院妇产科，广东东莞 523000[摘要] 目的分析B超引导下低负压吸刮术治疗早期（孕8周前）孕囊型剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效。
方法选择＜孕8周，瘢痕肌层厚度≥3 mm的孕囊型剖宫产瘢痕妊娠患者44例，随机分入A、B治疗组进行治疗。
A组：MTX治疗同期行B超引导下低负压吸刮术，B组：MTX治疗后血HCG明显下降接近正常后B超引导下低负压吸刮术。
观察治疗成功率、住院时间、手术出血量、并发症、子宫恢复正常及月经复潮时间等。
结果 A组手术成功率95%，B组手术成功率91%。
两组手术成功率、术中出血量、局部血肿形成率、术后月经复潮时间、子宫恢复正常时间比较差异无统计学意义。
A组术前HCG值明显高于B组，住院天数明显少于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 B超引导下低负压吸刮术是孕8周前，瘢痕肌层厚度》3 mm的孕囊型剖宫产瘢痕妊娠有效、不良反应小且不影响生育功能的治疗方法，手术成功率与术前血HCG值无明显相关性。
[关键词] 剖宫产瘢痕妊娠；吸刮术；人绒毛膜促性腺激素[中图分类号] R4:R714[文献标识码] A[文章编号] 1674-074２（２０１4）05（a）－０007-03[作者简介] 吴书仪（1976.2-），女，广东汕头人，本科，副主任医师，研究方向：妇产科，电子邮箱：wsystzz@。
剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scars pregnancy CSP）指胚胎着床的部位是子宫下段前壁剖宫产瘢痕处，是剖宫产远期并发症之一，是一种特殊类型的异位妊娠[1]，因其临床表现缺乏明显特异性，易误诊误治。
目前，随着剖宫产率的上升，CSP的发病率也在不断增加，其危险性在于误诊早期妊娠行人工流产发生术中大出血或子宫损伤可能性及自然破裂而引起致命性出血，甚至危及患者生命。
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性 ， 瘤边界往往模糊不清 ， 丸包膜 多有侵犯 ， 瘤并 发出 肿 睾 肿 血 、 死更 常见 ； 丸炎症 ， 合并 附睾 炎 ， 继发 于泌尿 系 坏 睾 常 多 其 它部 位 的 感染 ， 像 学 表 现 为 睾 丸 弥 漫 性 肿 大 ． 有 鞘 膜 影 伴 积液 ； 睾丸 、 若 附睾 病 变伴 有 周 边 钙 化 或 淋 巴 结 钙 化 ， 有 助 则
］ ７ ４
１ ４ — 维 血 管 分 隔 强 化 ＿ ２ ’ 本组病 例 中， 。 ４例 精 原 细 胞 瘤 增 强 后 呈 不 均 匀 轻 一 中度 强 化 ， ｌ例 里 均 匀 中 度
强 化 ， 未见 明显 分 隔 样 强 化 ． 虑 与 窗 宽 、 位 及 重 建 方 法 均 考 窗
灶 直 径 为 ５ ｍｍ， 均 ４ ｍｍ。密 度 均 匀 ７例 （ ／ ｉ ， 均 匀 ８ 平 ８ ７ｌ）不 ４例 （ ／ １ ， 界 清 楚 ８例 （ ／ １ ． 糊 ３例 （ ／ １ ， 有 ２ ４ １ ）边 ８ １ ）模 ３ｌ）仅 例 伴 有 同侧 腹 股 沟 肿 大 淋 巴 结 。 本 组 病 例 肿 瘤 的 ＭＳ Ｔ 表 Ｃ 现 符 合 睾 丸精 原 细 胞 瘤 的生 物 学 特 征 。 睾 丸精 原 细 胞 瘤 主 要 由 睾 丸 动 脉 供 血 ， 供 丰 富 ， 强 血 增 后肿 瘤 实 质 多 呈 中 度 强 化 ， 其 是 肿 瘤 分 隔 样 强 化 ， 视 为 尤 被 其 特 征 性 表 现 。这 种 分 隔 样 强 化 多 出现 在 增 强 后 期 ． 病 理 其
１ １ 一 般 资 料 ． 人 流手 术 者 包 括 ： 前 检 测 ２ ９ 人 次 ， 中 检 测 ３ ６ 术 ８５ 术 ５ 人 次 ， 后 检测 １４ 术 ６ ９人 次 。 上 环 术 后 检 测 １５ ６ ７人 次 ， 环 术 取
进行 子宫 、 附件的检测 。
２ 结 果
２ １ 人 流手 术 应 用 ．
特 点 明 显 不 同 ； 丸 胚 胎 性 癌 与 精 原 细 胞 瘤 相 比， 具 侵 袭 睾 更
重要作用 ， 由于 本 瘤 对 放 疗 高 度 敏 感 ， 期 发 现 和治 疗 可 显 早 著 改 善 患 者 预 后 ｌ 。 目前 。 丸 原 发 精 原 细 胞 瘤 术 前 诊 断 、 ＿ 】 睾
杨 傲 君
（ 北 省 潜 江 市二 医 院超 声 室 湖 湖 北 潜 江 ４ ３ ） ３ １９ ９
【 关键 词 】 妇产 科 手 术 ； 声 检 查 超 中图 分 类 号 ： ７ ３ ４ ； ４ ５ １ Ｒ １ ． １ Ｒ ４ ． 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ６ ９ １ （０ ２ ０ — １ ７０ １ ０ — ０ １ ２ １ ） １０ ４ — ２
ｔｍｏ ｓ ｆｏ ｅｄｔ ｏ Ｊ ．Ｒ ｄｏ ｒｐ ｉｓ ２ ０ ， ４ ３ ７ ｕ ｒ： ｒｍ ｈａ ｏｔｅＥ］ ａ ｉｇａ ｈｃ ， ０ ４ ２ ： ８—
４０４．
［ ］ 王 夕 富 ，张 贵 祥 ，李 康 安 ，等 ．睾 丸 原 发 性 淋 巴 瘤 的 Ｃ 及 ５ Ｔ ＭＲＩ 现 （ ５例 报 告 ） Ｊ ．实 用 放 射 学 杂 志 ，２ １ ，２ ： 表 附 ［］ ０ ０ ６
断 ［］ Ｊ ．放 射学 实践 ，２ ０ ，２ ： ０ —０ ． ０ ６ １ ７ ２７ ５ ［ ］ 段 刚 ，许 乙 凯 ，戴琳 ，等 ．辈 丸 病 变 的 ＣＴ诊 断 和 病 理 学研 究 ３
［］ Ｊ ．南 方 医科 大 学 学 报 ，２０ ， ７ ８１０ ０ ７ ２ ：９—０ ． Ｅ］ ＵｅｏＴ， ｎ ｋ ４ ｎ Ｔａａ ａＹＯ， ｇ ｔ ， ｔ １ ｐｃｒｍ ｏ ｅｍ ｃｌ ＮａａａＭ ｅ ａ．Ｓ ｅｔ ｆ ｒ ｅｌ ｕ ｇ
医 学 影像 学 杂 志 ２ １ Ｏ ２年 第 ２ ２卷 第 １期 ＪＭｅ ｍａ ｉｇＶｏ， ２Ｎｏ １２ １ ｄＩ ｇｎ ｔ２ ． ０ ２
丸 生 殖 细 胞 类 肿 瘤 的 ５ ． 像 学 对 其 术 前 诊 断 、 估 起 着 Ｏ 影 评
瘤 、 胎 癌 及 睾 丸 炎 症 和 结 核 等 。 淋 巴瘤 好 发 于 ６ 胚 Ｏ岁 以 上 的 老 年 人 ， 最 常 见 的双 侧 睾 丸 肿 瘤 ， Ｃ 是 ＭＳ Ｔ上 密度 均 匀 ． 轻 度 强 化 ． 精 原 细 胞 瘤 好 发 青 壮 年 、 侧 肿 块 、 积 较 大 等 与 单 体
近 年 来 ． 着 Ｂ超 在 妇 产 科 小 手 术 （ 括 ： 流 术 前 、 随 包 人 术 中 、 后 ， 环术后 ， 环术 中。 颈 的微波治 疗和 Ｌ Ｅ 术 上 取 宫 Ｅ Ｐ术 等） 中的 运 用 增 加 ， 临 床 提 供 了很 好 的 辅 助 作 用 ． 将 临床 为 现
运 用体 会 和 大 家 交 流 。 ｌ 材 料 与 方 法
中检测 ３ ８人 次 。宫 颈 微 波 治 疗 前 检测 ４ ３人 次 。受 检者 年 ２
龄在 ｌ ～ ６ ７ ９岁 之 间 。
１２ 仪 器 与 方 法 ． 采 用 Ａｌｋ Ｓ Ｃ ３ ６超 声 诊 断 仪 和 ＨＯ ＨＩＡ 纳 米 ５ ０ ｏ ａＳ 一７ Ｓ Ｂ ５
的 彩 色 超 声 诊 断 仪 。 头频 率 均 为 ３ ５ Ｈｚ膀 胱 适 度 充 盈 ， 探 ．Ｍ ，
选择有关 。
（ 稿 日期 ：０ １０ — ５ 修 回 Ｅ期 ：０ １Ｉ－５ 收 ２ １ －９０ ｔ ２ １－ ｉ０ ） （ 文编 辑 ： 德 印 ） 本 任
睾 丸 精 原 细 胞瘤 的 ＭＳ Ｔ 鉴 别诊 断 主要 包 括 ： 丸 淋 巴 Ｃ 睾
Ｂ超在 妇产 科 小手 术 中的应 用
Ａｐ ｌ ａｉｎｏ — ｌ ａｏ ｏ ｒｐ ｙｉ ｍｉｏ ｐ ｒｔ ｎ ｎｏ ｓｅｒ ｓａ ｄｇ ｎ ｃ ｌｇ ｐｉ ｔ ｆ ｕｔ ｓｎ ｇ ａ ｈ ｎ ｒ ｅａｉ ｓｉ ｂ ｔｔｉ ｎ ｙ ｅｏｏ ｙ ｃ ｏ Ｂ ｒ ｎ ｏ ｏ ｃ
［ ］ Ａｌｘ ｎ ｅ Ｊ １ ｅ ａ ｄｒＥ ，Ｗ ｈｔ Ｍ ，Ｈｏｗｉｈ Ａ Ｕｐ ａｅｏ ｎｇ — ｉ Ｉ ｅ ｒ ｃ ． ｄ ｔ ｎｍａ ａ ｅ ｍｅ ｔ ｆ ｅ ｎ ｍａ［］ ｎ ｉ Ｕｒｌ ２ １ ，２ ： ２９ ． ｎ ｍｉｏ ｏｓ Ｊ ．Ｉｄａ Ｊ ｏ ， ０ ０ ６ ８ —１ ｎ ［ ］ 董 丽 卿 ， 伟 建 ，孔 祥 泉 ，等 ．睾 丸 精 原 细 胞 瘤 的 ＭＳ Ｔ 诊 ２ 陈 Ｃ
于睾 丸 结 核 的诊 断 。
侧 略 多 于左 侧 ， 生 于 隐 睾 的 机 率 较 正 常 位 睾 丸 高 几 十 倍 。 发
在本 组 病 例 中 ， 例 患者 的平 均年 龄 为 ３ 儿 ４岁 。 表 现 为 正 常 均 位睾 丸 的 单 侧 肿 块 。由 于 睾 丸 精 原 细 胞 瘤 属 低 度 恶 性肿 瘤 ， 加 之 白膜 限 制 了肿 瘤 的 局 部 蔓 延 ． 因而 肿 瘤 在 ＭＳ ＇ 上 多 表 ＣＩ 、 现 为 睾 丸 肿 大 、 态 仍 保 持 椭 圆 形 的 轮 廓 清 楚 的肿 块 ， 积 形 体 较小时 ． 密度 多 均 匀 一 致 ； 于 肿 瘤 发 展 缓 慢 ． 现 时 体 积 往 由 发 往较 大 ， 部密 度 较 不 均 匀 ， 有 散 在 的不 规 则 囊 变 坏 死 ， 内 伴 与 较大 肿 瘤 内的 出血 坏 死 有 关 － 。肿 瘤 转 移 一 般 先 至 腹 膜 后 ２ ’ 淋 巴结 ， 期 也 可 发 生 广 泛 血 道 播 散 。本 组 病 例 中 ， 例 肿 瘤 后 ６ 为椭 圆形 ， 本 保 持 睾 丸 的 正 常 形 态 。 例 为 类 圆形 ． 大 病 基 ５ 最
综 上 所 述 ， 丸 精 原 细 胞 瘤 的 ＭＳ Ｔ表 现 具 有 一 定 的影 睾 Ｃ 像学特征 。 结合 患 者 发 病年 龄 、 状 等 临 床 信 息 综 合 分 析 ， 症 术 前 多 可 做 出定 性 诊 断 ， 临 床 诊 断 及 治 疗 提 供 可 靠 的信 息 。 为
参考文献 ：