以病人为中心构建和谐医患关系——实施影像、检验结果“一单通”的思考
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维普资讯
—一
以病 人 为 中心 构 建 和 谐 医患 关 系
— —
实 施 影像 、 验 结 果 “ 单 通 ＂ 检 一 的思考
每 杨 立 成
Ａｃ ｕ ｌ ｅ ｐ ｔｅ ｔ—ｃ ｎ ｅ ｅ ｅ ｉ ａ ｅ ｖ ｃ ｔ ａｉ ａ ｎ ｚ ｉ ｅ ｔ ｒ ｄ ｍ ｄ ｃ ｌｓ ｒ ｉ ｅ，ｌ ｏ ｏ ｈｅ ｔ ｕ ｎ ｅ ｐ ａ ｔ ａ ｄ ｅ ｔ ｂ ｉｈ ｈａ ｍ ｏ ｉ ｕ ｅ ｉ ａ ｏ ｋ ｆ ｒ ｔ ｒ ｔ ａ ｄ ｂ ｒ ｃ ｃ ｌ ａ ｓ ｌ ｒ ｎ ｏ ｓ ｍ ｄ ｃ ｌ ｈ ｉ ｎ ａ ｓ
ｒｌｔ ｎｈｐ／ ＡＮＧ ｉｈ ｎ ．／ Ｃ ｉｅｅＨｅｌ ａｉ ｎ ａ ｅ ｎ ，０ ８，５ ２ ：０一ｏ ｅａ ｏ ｓｉ Ｙ ｉ Ｌ ｃ ｅ ｇ ／ ｈｎ ｓ ａｔ Ｑｕ ｌｙＭａ ｇｍｅ ｔ２ ０ １ （ ） ０ ｈ ｔ ｏ Ｆｒｔａ ｔｏ ｓａ ｄ ｅｓ Ｄ ｐｒ ｎ ｏ ｅ ｈ ｆ ｉ ｊ ，Ｔａｊ ， ０ ０ ４， ｈｎ ｉｓ－ｕｈ ｒ ｄ ｒｓ ｅ ａ ｍｅｔ ｆ ｕ ｈｏ ａ ｉ ｉｎｉ ３ ０ ７ Ｃ ｉａ ｔ ｈ Ｔ ｎｎ ｎ
项 目。
． “ 以病 人 为 中 心 ， 提 高 医 疗 服 务质 １ １ 规 范 常规 检 查 项 目 以
量” 主题 ， 人 民群 众 的健 康 需 求 的 从 为了遏 制部分 医疗 机构 的过 分趋
２ “ 单 通 ” 实施 一 的
天津 市 卫 生局 于 ２ ０ ０ ５年 ７月下
如何降低患者费用进行 了专门调研 ，
天 果 分 析表 明 ： 些 医 生 要求 患 者 重 复 机构 重复 检 查 现象 ， 津 市 卫 生 局 决 医院进 行 试 点 ， 条 件 成熟 后 可逐 步 一 待 检 检 查 ， 往 出 于 两 种 原 因 ， 是 本 着 定实施 医 疗 机 构 间放 射 、 验 结 果 的 扩大范 围 。根 据 上 述 原则 ， 津市 卫 往 一 天
为 目前 的 １ ８元 ， 大降 低 了患者 的不 大
确定 相互认 可医 院必须 遵循 以下
几个原 则 ， 一是 近年来 医 院检验 、 放射
１ “ 单 通 ” 提 出 一 的
合 理费用 。
专业质 量 控 制工 作 开 展 较 好 的 ； 是 二
在市 专业质 量控 制 中心质 量 检查 中成 在规范 常 规检查项 目取 得 积极 成 绩优 秀 的 ； 是 三 级 医 院 中综 合 医 院 三 发现 重 复 检 查 是 普 遍 现 象 。调 研 结 果 的基 础 上 ， 了更 进 一 步 治 理 医 疗 和专科 医 院 ； 为 四是 确 定 首批 相 互 认 可 ２０ ０ ４年下 半年 ， 天津 市 卫 生局 就 １２ 展开“ ． 一单通” 的前期调研工作
对 患 者负 责 的态 度 ， 重新 检 查 以增 强 互认工 作 。在 实 施 前 ， 生 局 请 来 临 生 局从 全市 ３ 卫 ０多 家三 级 医院 中选 出 准确 性 ， 免 不 必 要 的 医 疗 纠纷 ； 避 第 床 、 验 、 射 以及 外 科 、 检 放 内科 、 科 、 １ 骨 ０家 医院 ， 出具 的部 分 检验 项 目报 其 二种 则 是 出于 经 济 目的 ， 了提 高检 血液科 等方 面的专 家进 行论 证 。专 家 告 和 １ 医 院 出具 的放 射 学 诊 断 结 为 ３家 一 医 验设 备 的使 用率。以一个 住 院患 者 提 出选 择实 行 “ 单 通 ” 院 的标 准 ： 果 能够在 天津 市所 有 医院通 用 。为进
为例 ， 检查费用约 占其所有医疗花费
减轻 患者 不必 要 的负 担 ， 津 天 出发 ， 加 强 基 础 医 疗 服 务 质 量 人 利 行为 ， 以 手 ， 立 和 完 善 了一 系 列 管 理 制 度 ， 市 卫生 局组织 部分 临床 专家 和检 验 专 建 在 对 发 了《 我 市部 分 医 疗 机构 间实 行 放 见 到 了成 效 。 自 ２ ０ ０ ５年 ７月 起 ， 我 家 ， 部 分 常 规 检 查 项 目进 行 规 范 ， ０ ４年 ５月出 台 了《 于规 范 血 尿便 射学 检查 诊 断结 果 相 互认 可 的通 知 》 关 市 在全 国率 先 实 施 医 疗 机 构 间 医学 ２ ０ 在我 市 部分 医疗 机 构 间实 行 检验 。 影像 和检验 结 果互 认 的制 度 ， 我们 将 常 规 及 肝 肾功 能 检 验 项 目的通 知 》 和《 。 尿 便 结 果相互 认 可 的通 知》 要求 各 医疗 这个制度简称为“ 单通” 一 。实 施 以 这 一举 措对部 分 医疗机 构在 血 、 、 一 ， 肾功 能 检验 项 目套 餐 机 构开始 实施 “ 单 通 ” 我们 具 体 的 来 ， 解 了患 者 的 “ 病 难 、 病 贵 ” 三 大常 规及 肝 、 缓 看 看
做 自２０ ０ ５年 ４月 起 ， 国卫 生 行 局 从 规范 管理 人 手 ， 了 以下 几 个 方 医院临床 实验室认 证 的检 查评 分 。同 全
业 开展 了 医 院管 理 年 活 津市 的 医 院 管 理 年 活 动 紧 紧 围 绕
时确 定通 用 的检验项 目和 放射 学检查
做法 是 ： 收 问题 ， 到 了 社 会 的好 评 。２ ０ 受 ０ ７年 ， 中存 在 的检 查 内容 乱 、 费不 统 一 的
起 卫生 部 决定 在全 国卫 生 系 统 推 行 “ 一 现 象 ， 到 了很 好 的规 范 效 果 。仅 血
单通 ” 制度 。
． 常 规检查 一 项 ， 从 过 去 的 ２ 就 ５元 ， 降 ２ １ 确定认可 医院的原则
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