公共场合急救知识培训

有能力救 助
无能力救 助
立刻进行正 确救助
救援到来之前 根据情况决定
立刻呼救 或送救
1.病情一般，向医务室求助 2.病情严重，尽快拨打120
外伤救护
创伤出血的类型
皮 下 出 血 跌、撞、挤、挫伤致组织内出血，形成血肿、瘀斑
内 出 血 深部组织或内脏损伤，形成脏器血肿或体腔积血，表现 为面色苍白、呕血、便血、腹痛、脉搏快弱，危及生命
• 打“120”报警电话要点：
①病人的姓名、性别、年龄，确切地址、联系电话 ②病人患病或受伤的时间，目前的主要症状和现场采取的初步的急救措施 ③报告病人最突出、最典型的发病表现 ④过去得过什么疾病，服药情况 ⑤约定具体的候车地点，地点要具有标志性，容易找到
急救处理流程
发现有人 需要救助
判断有无能 力救助
外 出 血 血液从伤口破裂血管流出
皮下出血
动 脉 出 血 鲜红色，喷射状，量多，危害大 静 脉 出 血 暗红色，流出，时间长也危及生命
外出血
毛 细 血 管 鲜红或暗红色，渗出，呈珠状
创伤的处理
创伤的处理原则
对大量出血的患者，首先采取止血方法 对于挫伤、扭伤、骨折患者视情况进行固定，不可随 便搬动 对切割伤、刺伤等小伤口，要进行消毒处理，防止感 染，大的 伤口要尽快清创、包扎
环形包扎
螺旋包扎
螺旋反折
伤口有异物包扎法
上肢“8”字形
下肢“8”字形
回返式包扎
悬挂式
固定
上臂骨折 前臂骨折
脊柱骨折 大腿骨折 小腿骨折
搬运
搬运的注意事项：
移动患者前，先检查头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤，如果有，应先作急救处理，如止血、固定后 再搬运。 搬运脊柱骨折的患者，要保持患者身体的固定。颈椎骨折的患者除了身体固定外，还要有专人牵引固 定头部，避免移动。 用担架搬运患者，一般头略高于脚，但休克患者则脚略高于头，行进时，患者的脚在前，头在后，以 便于观察患者的情况。有脑脊液耳漏、鼻漏，头部抬高30度。昏迷患者头偏于一侧。 用汽车运送时，床位要固定，防止颠簸、刹车时使患者再度受伤、疼痛。
伤口清洗与消毒
伤口清洗 有污物的伤口应先清洗再消毒，可用生理盐水、双氧水、冷开水、矿泉水
或是自来水冲洗。 伤口消毒
常用消毒液为碘伏、碘酊，有出血的伤口不可直接用酒精消毒， 伤口消毒 应注意以下几点：
伤口消毒应注意
① 棉签蘸取消毒液后不可抖回多余的消毒水，更不 可放回到消毒液瓶中；
② 清洁伤口应从伤口中心开始向四周螺旋式转动消 毒，化脓伤口应先从周围开始向化脓处消毒，然 后再从中心开始向周围消毒；
③ 消毒棉签只能用一遍，不可来回重复擦拭伤口； ④ 消毒好的伤口不可用手去触摸或是擦拭。 ⑤ 消毒范围应包括伤口周围至少1cm的地方，至少
消毒2遍
×
×
来回擦拭
×
√
√
螺旋式转动
√
创伤的处理
擦
擦伤、割伤
伤
浅的伤口挤出少量血液，用冷开水或生理盐水冲洗拭干后，止血，以碘伏、
碘酊消毒，然后包扎，一般多能较快痊愈。对较小伤口外用“创可贴”即可。
填塞止血法
适用于较深较大，出血多，组织损伤严重的伤口以及鼻腔、牙
齿等部位的止血:
填 塞
将消毒或清洁的棉球、纱布等敷料塞于凹陷伤口处，可达到止
止 血
血的目的。
法
止血
止血带止血 适用于四肢大动脉出血用其它止血方法无效时使用。 上肢出血结扎于上臂上1/3处，下肢出血结扎于大 腿的中上段。
较深的伤口，应立即压迫止血，宜速到医院行清创术，视伤情而缝合修补。
刀伤伤口不可直接涂抹软膏之类的药物，以利伤口愈合。
割
伤
刺
伤
对伤口小、出血少者，宜在伤口挤压出一些血液，再消毒伤口；
若被针、金属片等刺伤而留于体内，不要自行取出，到医务室用经灭菌过的
刺
器械取出，再消毒后包扎伤口。不洁物的刺伤要预防破伤风，宜到医院肌肉注射
血
法
止血带止血法
止血 方法
填 塞 止 血 法
包扎止血法
止血
指压止血法 伤口较小、出血不多: 可直接按压在伤口上止血 伤口较大、出血较多,伤口中有异物无法取出时用 间接按压法止血 间接按压方法：用拇指按压出血血管上方（近心端）的动脉压迫点上， 使血流中断或使伤口部位抬升至心脏以上的位置，也有较好的止血效果。
破伤风抗毒素。
伤
创伤的处理
挫
伤
钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤，皮肤无裂口，伤部青紫，皮下瘀血，
挫
肿胀，压痛。轻者可用湿毛巾冷敷或冰敷，24小时后热敷或用消肿散瘀的药。
对胸腹部挫伤及头部伤，应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血，宜到医院观
伤
察诊断。
扭
伤
常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。一般处理原则是让患者安定情绪，
固定受伤部位，用冷湿布敷盖患处，24小时内禁用活血药物。
手足扭伤者可抬高患部，颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常
扭
伴有关节脱位或骨折，宜到医院诊疗。
伤
外伤救护四项技术
外 伤 止 血
外伤固定 安 全 搬 运
四项 技术
外伤包扎
止血
Fra Baidu bibliotek
指
材料:棉签、纱布、清洁毛巾、布
压 止
条、绷带、止血带，就地取材
鼻出血 呼吸道异物堵塞
溺水
触电
中暑
一氧化碳（煤气）中毒
酒精中毒
四、疾病急救
低血糖
癫痫
支气管哮喘 脑卒中
心脏病发作
五、心 肺 复 苏
急一、救急 救常常 识识
急救的目的和意义
• 1.赢得挽救伤员生命的宝贵时间 • 2.防止伤情继续恶化 • 3.减少后遗症 • 4.减轻伤员的痛苦
拨打急救电话
• 我国各地的急救电话号码统一规定为“120” （有的地区也可拨“999”）
注意事项： 1.止血带应放在伤口的近心端 2.止血带不要直接扎在皮肤上 3.松紧合适，以能止住血为度 4.每隔1h放松2～3min；放松期间，应用指
压法暂时止血 5.要有上止血带的标志，注明上止血带的时
间和部位
布
条
止
血
①
②
③
④
⑤
带
医
用 止 血 带
①
②
③
④
包扎
材料：创可帖、绷带、胶带、三角巾，就地取材
× √
指压止血法
-
头部出血
下肢出血
上肢出血
头 顶 出 血
-
颞
浅
动 脉
小腿出血-腘动脉
颜 面 部 出 血
-
面
动
脉
下肢大出血-股动脉
前
臂
手
以
指
下
出
出
血
血
-
指
肱
动
动
脉
脉
-
手 部 出 血 桡 、 尺 动 脉
止血
加压包扎法
用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、等覆盖伤口，用绷带紧紧包 扎能达到较长时间压迫止血的目的； 有骨折或伤口中有异物时，不能用此法。
公共场合 急救知识培训
惠州市第三人民医院急诊科 林月雄医师
天有不测风云，人有旦夕祸福 在发生突发疾病、意外伤害或灾害等需要应急救护时
如果您采取正确的救护措施，有时可 救人救已
主要内容
一、急救常识
急救的目的和意义 拨打急救电话 急救处理流程
二、外伤急救
创伤 外伤救护四项技术 烫伤与烧伤
三、意外急救