480例急性脑血管意外院前急救的护理体会
急性脑梗塞患者的院前急救护理体会
急性脑梗塞患者的院前急救护理体会【摘要】急性脑梗塞是一种急性脑血管疾病，造成脑部血液循环障碍引起的病变。
院前急救对于急性脑梗塞患者的重要性不言而喻。
早期识别急性脑梗塞的症状，迅速采取院前护理步骤和急救技巧至关重要。
在院前急救中，常见问题如吞咽困难、呼吸急促等需要及时处理。
急救后患者的转运与处理也是至关重要的一环。
加强院前急救护理工作对于急性脑梗塞患者的生存和康复至关重要。
院前急救的关键性不可忽视，对患者的意义重大。
为了提高患者的生存率和生活质量，必须加强急性脑梗塞的院前急救护理工作。
【关键词】急性脑梗塞、院前急救、护理、早期识别、症状、护理步骤、急救技巧、常见问题、转运、关键性、重要意义、必要性。
1. 引言1.1 什么是急性脑梗塞急性脑梗塞是由于脑血管阻塞导致脑部血液供应不足，从而引起大脑缺氧缺血、细胞损伤和功能障碍的一种急性疾病。
通常情况下，急性脑梗塞的发病突然，症状严重，需要立即抢救。
急性脑梗塞的主要症状包括突发性昏迷、一侧肢体无力或麻木、言语障碍、面部表情不对称、视力障碍等。
疾病发生后，如果不能及时得到治疗和护理，患者可能会出现严重后果，如残疾甚至死亡。
了解急性脑梗塞的定义、症状和危害，及时认识其严重性和紧迫性，对于提高对患者的识别和护理水平，减少危险和损害，具有十分重要的意义。
在日常生活和医护工作中，应该加强对急性脑梗塞的认识，并积极做好相关的院前急救护理，以确保患者得以及时有效的救治和护理，尽快康复恢复。
1.2 院前急救的重要性院前急救在急性脑梗塞患者中显得尤为重要。
急性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，发病急、症状严重，严重者甚至会危及生命。
而在急性脑梗塞发生后，时间就是生命。
早期干预能够有效降低患者的死亡率和致残率，院前急救作为急性脑梗塞诊治的第一道关口，起着至关重要的作用。
在急性脑梗塞中，如果患者能够得到及时有效的院前急救，可以最大限度地减少脑组织的损伤，提高患者的生存率和生活质量。
院前急救的护理体会
院前急救的护理体会一、应对突发状况的态度急救过程中最重要的一点就是要有冷静、稳重的态度，以保证不会随着患者的情况而感到惊慌。
在我最开始参与急救工作时，因缺乏实践经验和教育训练，我常常会被患者的情况吓到。
在急救现场，有时患者可能会陷入瘙痒、发热、出汗、呼吸停止等危急状态，这时候的护理处理是非常紧迫而必要的，如果没有冷静的反应，可能会让患者失去宝贵的抢救时间，对于患者的救治也会造成重大影响。
二、快速高效的急救操作及早恢复呼吸和心跳、控制出血和减速乏力、救治中毒和药物反应等急救操作是最基本也是必须要做好的事情。
当我们不得不在突发情况下处理急救时，眼下要把握时间和关键技术，做最好的破棍打蛇瘗的事情。
首先，我们需吸氧及保证呼吸道通畅，其次，急救人员需快速检查心跳和脉搏、应用紧急设施，如内心传丹隆、心肺复苏模型等，以便尽早将患者的身体功能恢复到正常状态。
与此同时，如出现疼痛、失血或担心药物反应等症状，护士应迅速实施止痛、止血等急救操作。
因此，在做好必要急救操作的同时，我们也需要多次提醒患者及其家庭并稳定情绪，以尽快得到专业医疗机构的进一步治疗和诊断。
三、合适的诊断和治疗方案在进行急救操作的同时，合理的医学诊断和治疗也非常重要。
每个急救病例都需要根据患者的病情特点，经过医学检查，制定相应的诊断和治疗方案。
例如，在处理心血管疾病时，护士需了解有关医学知识，如何处理高血压、急性心肌梗塞、心律失常等情况，并能够迅速确定合适的治疗方法、措施，如疏通管路、保证患者通畅呼吸、及时输液、给予必要的药物治疗等。
因此，对于每个患者的情况，护士都需要制定个性化的诊断和治疗方案，以保证治疗效果的最大化。
四、注意与其他急救人员协商合作在急救过程中，合作精神也是必不可少的。
急救人员应充分发挥各自的优势，互相配合，以达到协作的最佳效果。
护士要充分了解每个急救人员的角色和职责，协调各方面资源，充分发挥跨国、跨专业协作的优势。
在急救现场，护士需要与医生、救护司机、警察等急救人员协商工作，充分发挥各自的职能，克服治疗过程中的种种困难，实现最佳的救治效果。
院前急救体会
院前急救体味一、引言院前急救是指在患者到达医院之前，由非专业医护人员进行的紧急救护措施。
在紧急情况下，正确的院前急救措施可以有效地拯救生命，并减少后续治疗的风险。
本文将分享我个人在院前急救中的体味和经验，以期提高公众对急救知识的认识，提高应对突发状况的能力。
二、基本原则1. 保护自己和现场安全：在进行院前急救时，首先要确保自身安全。
评估现场是否存在危（wei）险因素，并采取相应的措施，如穿戴手套、戴上口罩等。
2. 判断意识和呼吸：在急救过程中，判断患者的意识和呼吸情况至关重要。
可以通过观察患者是否有反应、问询周围人员、观察胸部起伏等方式进行判断。
3. 及时呼叫急救电话：在发现紧急情况时，应即将拨打急救电话，告知相关情况，并等待急救人员的指导。
4. 进行心肺复苏（CPR）：如果患者没有呼吸或者心跳，应即将开始心肺复苏。
按照正确的技术和频率进行胸外按压和人工呼吸，直到急救人员到达为止。
三、常见急救情况及处理方法1. 心脏骤停心脏骤停是一种严重的急救情况，需要即将进行心肺复苏。
在进行胸外按压时，应注意以下要点：- 手位正确：将手掌放在患者胸骨正中央，另一只手叠放在上方，用力按压胸骨。
- 深度适当：按压时应使胸骨下陷至少5厘米，但不超过6厘米。
- 频率恰当：每分钟进行100-120次按压。
同时，可以寻觅自动体外除颤器（AED）并按照指示进行电击。
2. 呼吸窘迫呼吸窘迫可能是由于窒息、窒息、过敏等原因引起的。
在院前急救中，可以采取以下措施：- 清除呼吸道：检查患者的口腔是否有异物，如有，应及时清除。
- 保持通气道畅通：将患者的头部向后仰，使气道保持通畅。
- 实施人工呼吸：如果患者住手呼吸，可以进行人工呼吸。
每次进行2次人工呼吸，每次持续1秒钟。
3. 大出血大出血可能是由于创伤、手术等原因引起的。
在处理大出血时，可以采取以下措施：- 压迫止血点：用干净的纱布或者衣物直接压迫出血部位。
- 抬高患肢：如果出血部位在四肢，可以抬高患肢，减少出血量。
院前急救护理工作总结与反思
院前急救护理工作总结与反思《篇一》在过去的这一年里，我作为一名院前急救护理人员，经历了许多挑战和成长。
急救护理工作是一项高度紧张、责任重大的工作，每一次出勤都是对患者生命的紧急救治，每一次护理都关系到患者的生命安全。
在这样的工作环境中，我深刻体会到了急救护理工作的艰辛和重要性。
一、基本情况我所在医院是一家综合医院，急救科主要负责处理院前急救和急诊患者。
作为一名急救护理人员，我需要随时待命，对各种急性疾病和意外伤害进行紧急救治和护理。
在过去的一年里，我参与了数百次院前急救任务，为众多患者了及时的救治和护理。
二、工作重点急救护理工作的重点是快速、准确地评估患者病情，立即采取有效的救治措施，并确保患者在转运过程中的安全。
在实际工作中，我需要密切关注患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，并根据患者病情制定合理的护理计划。
同时，我还需要与医生、家属和其他医护人员保持良好的沟通和协调，确保患者的救治工作顺利进行。
三、取得成绩和做法在过去的一年里，我积极参与各项急救护理工作，取得了一定的成绩。
我熟练掌握了各项急救技能，如心肺复苏、气管插管、止血等，并在实际工作中得到了应用。
同时，我还不断提高自己的理论知识和实践能力，参加各类培训和学习，以提升自己的专业素养。
在实际工作中，我注重与患者和家属的沟通，关心他们的需求和感受，为他们人性化的护理服务。
我还与同事们保持良好的团队协作，共同应对各种急救情况，确保患者的生命安全。
四、经验教训和处理办法在工作中，我遇到过许多困难和挑战。
有时候，患者病情复杂，需要迅速做出正确的判断和处理；有时候，转运过程中会遇到各种突发情况，需要立即采取措施确保患者安全。
在这些情况下，我深刻认识到急救护理工作的重要性，也明白了不断学习和提升自己的必要性。
面对这些挑战，我积极向有经验的同事请教，参加各类培训和学习，提高自己的专业素养。
同时，我还加强了自己的心理素质，学会在紧张的工作中保持冷静和条理清晰，以便更好地为患者救治和护理。
急性脑血管意外患者院前急救体会
在病人做 Ｃ 及转往病区途 中， Ｔ 观察 ， 保持供氧及静脉通路畅 通 ， 减
少震 荡 ，发现异 常 ， 及时 处理 、 救治 。 随车 人 员应详 细 向接班人 员交
代 患者 的病情 ， 这样有 助于 医生如 何选择 治疗 方法及 药物 。 总之 ， 院前急救和 安全转运 是医院急诊 系统的必不可 少且 占着重
绀。
２ 院前急救 及转 运情况
有研究表 明 ， 管意外是 目前院 ： 脑血 急救及转运 的主要对 象。 院 前急救不 同于医院急诊科或病区的抢救 ， 其特点是情况 紧急， 现场急救 条件差 ， 救实施 的原 则应以 生命 器官维持 与对症 治疗 为主 。 抢
２ １ 充分 的出诊 前准备 ．
２ 原 因， 恶性肿瘤之后【 院前 急救 是在现场和 途 中进行 的 ， ： ｋ 位居 １ ］ 。 因此
很难用医院各种抢救常规来要求。 尽管院前急救是暂时的 、 急的 ， 应 对 于一些特殊重症患者来说 ， 如果没有在院前急救过程 中争取到 时间 ， 即
使院内设备再好 ， 医师技 术再高 ， 也难显出起死 回生之功 力。 因此 ， 院前 急救是 急救医疗体 系的最前沿阵地 。
尽快使血糖恢 复正常 。 ３ 安全 转运 若救护汽 车在路况 不佳的情况 下颠簸严重 ， 行驶 中不易实施抢救 措 施 ， 分人 易 发生 晕车 、 部 恶心 呕吐 ， 应与 脑血 管病 引起 的呕 吐相 区 别。 密观 察神 志 、 孔变 化 ， 测生 命体 征 ， 严 瞳 监 为医 师提供 诊治 依据 。 注 意头 痛 的部 位 、 质 、 度 ， 吐 及呕 吐物 的性 质 。 证静 脉通 道 性 程 呕 保 吸氧 管通 畅 ， 拉直颈 项 、 颌 ， 举 头偏 向一 侧 ， 有痰及 时吸 出以持呼 吸道
脑血管意外患者的院前急救护理体会
所抽取 的 １ ２ ０例脑血 管意 外 患者 ，在经 过 的科 学快速 的 院前 急救 处理后 ，最 终患者 的病情 得 以被 控制 的有 ｌ １ ０例 ， 占总数 的 ９ １ ． ６ ７ ％；患 者在运 往医 院 的途 中病情 没有 得 到控制 ，加 重 恶化 的 有 ４例 ，占总数 的 ３ － ３ ３ ％；患 者在 院前 急救 中死亡 的 有 ６例 ，占
３ ． ４ 运送 护理
至某年某月我院收治的脑血管意外患者共 １ ２ ０例 ，对其院前急救 护 理进行 回顾性 分析 ，报告 如下 。 ・ １ 一 般资料
本研 究研 究对 象为 某年 某 月至某 年某 月我 院收 治 的 １ ２ ０脑 血 管 意外 患者 ，其 中女性 患者共 ５ ５例 ，男性 患者 共 ６ ５例 ；患者 最 小年 龄为 ３ ５ 岁 ，最大 年龄 为 ９ ｌ 岁 ，平均 年龄 为 ５ ６岁左右 。患者 主要 为 ６ Ｏ到 ７ Ｏ岁 的老 年人 。 出诊 的主 要原 因为 患者 出现 了呕吐 、 剧烈 的头痛 、意识不 清 、言语 不清 、抽搐 、肢体 瘫痪 依 旧流 涎等 。 医护 人 员到达 现场后 立 即对 患者进 行现 场 护理 评估 ，根 据 患者 的 实 际情况采 取有针 对性 的急救 措施 。
３ ． ２ 呼吸 道处 理 保 证患 者的 平卧 ，对 于 口鼻 中 的呕 吐物和粘 液 等垃圾 要清 除
干 净 ，为减 轻患 者 的脑 部水肿 同时避 免窒 息 ，可 将 患者 的头部 固 定 ，抬 高 ３ Ｏ度 。呕 吐物 处理 干净 ，如有假 牙需 取 出，确保 呼吸 道 无异 物 。 解 开 患者衣 扣 ，使其 通过 鼻导 管或者 面罩进 行氧气 吸入 。 呼 吸 困难 者可 通过 简易 呼吸 机来 帮助其 呼 吸 。
急性脑血管意外的急救护理体会
前 急救 护 士应 发挥 其 主动 助 能 力和 临 场应 变 能 力 ，严格 遵 守 现场 人 的直 观下 进 行 ，急救 护士 的 一举 一 动 郜 波 现场 人 尽 收 眼 原则 ， 默 契配 合 院前 急 救 医师 做好 伤 病 员的 救治 工作 ， 尽量 使 每 底 。 此 时 急救 护 士要 胆大 心细 ， 操 作 稳重 ， 执行 医 嘱时 要 听清 、 问
郁 不 住现 场 ， 转 运途 中的 心理 护理 就 显 得尤 为重 要 。 急救 护 士除 救护 型 救护 车 、 复 苏 型救护 车 、 儿 童救 护 车 、 残 坟 人 专用救 护 年 、 认 真做 好 护理 操 作 ， 给病 人 安 全感 外 ， 还应 根 据 病人 的 情况 进 行 接送 血 透病 人 的救 护 车等 ， 各 种救 护 车人 员 的配 置 也 不 同 ， 有 些 救护 牟 只单 配有 急 救护 士 和驾 驶 员１ ２ １ ， 这 对 急救 护 士 的整 体 素质 不 同 的心 理 指导 。 让 病 人有 “ 家” 的 归属感 。 １ ． ６病人的交接工作： 病 人 敌安 全 送 到 急 诊科 后 ， 院前 急救 护 士 要求 很 高 ， 院前 急救 护 理必 走 复合 型 道路 。 急 救护 士 除 ｌ ｊ 』 Ｉ 虽 业务 鹰 与急 诊 科 护士 做 好病 人病 情 交 接 ， 包括 病人 的生命 四大 征 、 学习， 总 结 工作 经验 外 ， 还 廊参 Ｊ Ｊ Ｉ Ｉ 各种 肜式 的 院前 急 救 护 理 培 圳 用 药情 况 ， 各 种 引 导 引 流情 况 、 外 伤 的部 位 及处 置 情 况 等 ， 以便 班 ，学 习别 人先 进 的 院前急 救 护理 技术 和先 进 的 院前 急 救 护理 急诊 科 护 士 制定 病 人 的护理 方 案 。 管理 模 式 ， 拓 展 知识 ， 开 阔 视野 ， 才 能使 得 院前 急 救 护 理水 平 更 １ ． ７ 书 写 急救 护 理 文书 ： 院前 急 救 护士 执行 完 医 嘱后 应 及 时做 好 上一 个 台阶 。 护理记录， 时 间 精确 到 分 钟 ， 为病 人 到达 医 院做 进一 步 诊治 提 供 参 考文献 有 效 的数 据 和信 息 。 一般 情 况下 ， 急 救 护理 文 书应 在每 次 完成 转 【 １ ］ 赵 永眷 ． 院前 急救 医师 必 修 教 材 ｆ Ｍ ｊ ． １ 版， 北京： 人 民 出 版社 ，
急性脑血管意外的院前急救及护理体会
急性脑血管意外的院前急救及护理体会目的探讨急性脑血管意外的院前急救及护理。
方法回顾分析136例急性脑血管意外患者在院前急救中的处理措施和护理。
结果通过实施有效复苏，重视搬运技术、注意转运途中的安全及护理，有效减少了脑血管意外患者的死亡率和伤残率。
结论急性脑血管意外患者在院前急救中采取正确有效的急救措施和护理是有效的，值得推广。
标签：脑血管意外；院前急救；中性治疗；转运；护理脑血管意外是急诊科最常见的疾病和危重症之一，是引起死亡的主要病因之一，且致残率、死亡率高。
对此类患者早期进行及时有效的诊治，采取正确合理的救护措施是降低病死率及致残率的关键。
快速有效的院前急救，对挽救患者的生命，减低患者的伤残率和病死率，以及制定院内的后续抢救及治疗方案起着至关重要的作用。
临床上对急性脑血管意外患者的早期诊治及院前救护工作提出了更高的要求。
院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分，包括院前出诊准备、现场紧急救护、转送及转送途中的救治监护三部分。
三个部分紧密衔接，构成了院前急救的基础护理工作程序。
快速有序的院前急救，对挽救患者的生命，降低患者的伤残率和死亡率，以及制订院内的后续抢救及治疗方案起着至关重要的作用。
1.临床资料2011年8月至2012年8月，我院急诊科出诊急性脑血管意外患者共136例，年龄40-85岁，男85例，女51例，意识清楚60例，昏迷76例。
急诊科接120通知后立即出诊赶赴现场，简单询问病史，仔细观察患者的神志、瞳孔和肢体活动情况，初步判断脑血管病属于出血性还是缺血性。
前者包括脑出血及蛛网膜下腔出血，后者包括脑血栓形成和脑栓塞。
2.抢救措施2.1实施有效的复苏技术现场急救的主要目的是去除正在威胁患者生命安全的因素，般情况下不给予确定性、病因性治疗，而是根据病史及症状、体征给予对症治疗。
2.1.1对症处理经初步分析判断出血性疾病，立即降低颅内压，减轻脑水肿，防止脑疝形成。
用20%甘露醇250mL快速静脉滴注，20min输完；给予氧气吸入，改善脑缺氧；注意保持呼吸道通畅，消除患者口腔和鼻腔的分泌物，及时吸痰，并密切观察生命体征及神经系统症状，尽早送至医院诊治。
院前急救的心得体会
院前急救的心得体会竭诚为您提供优质文档/双击可除院前急救的心得体会篇一：急救知识见面课心得自急救课开课，我就开始积极地学习急救知识，刚开始只是想以后万一遇到什么事，只要自己不受二次伤害就好，到后来，看了一些视频，发现原来这些简单的知识可以是别人的救命知识。
这几次的见面课让我学到了很多，对这个课程和急救有了更深入的了解，实际操作过程中，在医护人员的指导下，学到了更加规范的动作。
会场上急救医护医生给我们深度剖析各种急救失败和成功的案例，让我感触很多，缺乏急救知识，在面对紧急情况时我们显得多么无奈，一个小小的不经意的动作有可能就会造成一个生命的流逝。
仔细回想这几次急救知识见面课，让我深刻的意识到懂得如何急救的重要性，以及学习急救知识的必要性。
以前看那些有关于急救不及时导致死亡和那些因不会急救而站在一旁束手无策的群众的图片，深深地感到叹息，原本可能救活的生命就这样逝去，无数的悲剧一件件的重演，如此可见，懂得急救那是很有必要的。
多少次血的教训，唤醒大家参与急救知识中来，救人不仅是医院的事情，也可以是我们自己力所能及的事情。
接下来的就是教予我们不同情况下的急救方法，并且当场用假人给我们做做实验，让我们更深刻的了解到如何实施正确的急救方法，就关于包扎那一块的讲解，不同部位受伤有不同的包扎方式，而且教了一些紧急情况下的包扎，并让同学在台下学着包扎，也叫了几位同学上台表演，让同学们进一步了解包扎的知识。
我个人觉得应该感谢本次急救知识见面课，让我了解到这么多急救知识，让我意识到掌握一定的急救知识的重要性。
作为一名普通公民，我们更有必要懂得急救，在身边一切都来不及预料，也许某天你可以帮助那些需要帮助的人，为病人延长寿命，给他们的生命再创一次机会，这是自己力所能及的事情，也是一件很开心的事情，同时也可以将自己的懂的急救知识教给身边的人，让急救知识得到传播、普及，给每个人多一次再生的机会。
人的一生不可能不生病或者遇到什么生命危险的事，那么在送往医院之前应该做好一些准备，这就需要我们对院前急救的一些知识的了解是很有必要的，特别是对一个来说不认真操作机器很可能带来一些危险。
急性脑血管意外院前急救的护理体会
【 关键 词】 院 前急救 ；脑 血 管意外 ；护理
中图分类号：Ｒ ５ ． ２ ４ ３５ ６ １１ ；Ｒ ７ ．
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７ － １４（０ １ ９ ０ ０－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １）２ － ２８ ０
Ｃａ ｅＥｘｐｅ ｉ ｎｃ ｒ ｒｅ ｅ Ａｂｏｕ ｅ ｔＰｒ ｈｏｓ ｔｌＥｍ ｅ ｇ ｎｃ ｕｔ ｒ ｂｒ ｌＶ ａ ｃ ａ ｃ ｄ ｎｔ ｐｉａ ｒ ｅ ｙ ｏｆＡｃ ｅ Ｃｅ ｅ ａ ｓ ｕｌｒ Ａｃ ｉ ｅ
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急性脑血管意 外 （ 脑卒 中）是指各种 原因引起 的急性 脑血液循环
病情估计与抢救应同时进行 ，这是抢救成功的前提和关键。救护
ｄｓ ａｅ ｔ ｐ ｏ ｅｔ ｅａ ｕ ｅｃ ｒｂ ａ ａ ｃ ｌｒａ ｃｄ ｎ ｔｅ ｔ ｓ ｉ ｌ ｅ ｆｅ ｅｅ ｅ ｔ ｅｏ ￣ａ ｉｎｆｃ ｎ ｅａ ｄｓ ｏ ｌ ａ ｏｅ ｅｇ ｎ ｙｄ ｐ ｒｍｅ ｔ ｉｅ ｓ ，ｏｉ ｒ ｖ ｃ ｔ ｅｅ ｒ ｌ ｓｕ ａ ｃ ｉ ｅ ｔ ｉｎ ｓ ｍ ｈ ｖ ｐａ ｈｏ ｐｔ ｉ ｄａｔｒｔ ｆ ｃｉ ｆｇ ｔ ｇ ｉ ａ ｃ ｎ ｈ ｕｄｌ ｄｔ ｍ ｒ ｅ ｃ ｅ ａｔ ｎ ａｚ ｈ ｖ ｓ ｉ ｅ ｍｅ ｉａ ｔｅ ｔｏ ｄｃ ｌ ｔｎｉｎ， ａ
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院前急救心得（精选3篇）
院前急救心得（精选3篇）院前急救心得篇1心跳呼吸骤停的正统急救法心肺复苏术(CPR)在我国普及率不高，急性脑血管病和癫痫病，在院前急救方面没有什么特别好的办法，只能保持合适的体位和呼吸道通畅，等待救护车的到来，也多耽误了抢救时机【2】。
急性脑血管病与冠心病并列为危害当代人健康和生命的两大杀手，并具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高、治愈率低，“四高一低”的特点。
世界卫生组织数据显示，我国脑血管病的发生率正以每年8.7%的速度上升，比美国高出一倍。
中国脑血管病的死亡率是心肌梗死的4-6倍，3/4的病人不同程度的丧失了生活和劳动能力，带来的经济负担是心肌梗死的10倍，给我国每年带来的社会经济负担达400多亿。
【3】癫痫病是一种慢性病，可迁延数年、甚至数十年之久，对患者的身体、精神、婚姻及经济、社会地位等方面造成巨大影响。
原始点疗法是从根本上调节身体，调动人的自愈能力，使得身体回归健康状态。
原始点急救法处理的不是传统医学常常处理的患处，而处理的是他处，即病因所在之处——原始点【4】。
比如心肺复苏术按压的是心脏，原始点疗法按推的是心脏对应的原始点，即是上背部原始点;急性脑血管病特别是出血性脑血管疾病，通常要绝对静卧，头部更不许移动或摇动，理论上是避免更大的出血或加重脑部症状等。
原始点对所有的急性脑血管病，不管是出血性还是缺血性，都是按推头部原始点，就会有所移动头部。
事实证明这种按推所引起的头部移动的影响，相对于按推头部原始点，修复体伤的作用，是微不足道的。
上述所有案例用原始点院前急救苏醒后，及时补充热能，一般很快恢复如常人，用原始点急救苏醒后送到医院的少数几个患者，查体状况良好，也都证明原始点的急救，没有后遗症。
但遗憾的是，本研究中突发心脏病、意识丧失的一组案例，在施救前未探测其心跳呼吸是否停止，虽然从原始点医学角度，按推上背部后随即苏醒可判断其为突发心脏病，但尚不足以断定其心脏是否停跳。
原始点急救法，判断和操作都简单易学、无不良反应和毒副作用、无医疗垃圾、安全环保、高效、重复性强、适用范围广、患者满意度高。
急性脑血管意外的院前急救护理体会
加大 出血 ， 诱发脑 疝的形成源自。搬 运动作 应轻 柔 、 速 ， 部抬 迅 头
高 １ 。 ３ 。 １人固定 头颈部 ， 身体 保持 一 致 ， ５ ～０ ， 与 － 其余 人 分别 一 拖住患者的肩 、 、 、 、 部 ， 胸 腰 臀 膝 将患者 平移 担架 上。用 安全 带与以固定 ， 避免因躁 动发生 意外。转运途 中给予心 电监 护 、
头痛 、 呕吐应及时 清理呕 吐物 ， 避免误 吸。意识 障碍加 深 ， 血 压升高 ， 脉博缓慢 ， 吸深慢且不规则 ， 呼 提示病情加 重 ， 立即 应
采取抢 救措施 。
２ ３３ 迅速建立静 脉通道 ： ． ． 迅速 建立有效 的静 脉通道 ， 以保 证急救药物的早期 使用 ， 防止因体位 改变 或患者 躁动 刺破 为
静剂 ， 可用地 西泮 １ ａ 缓慢静 脉推注或鲁 米那 １０ ｎ 肌 内 ０ｎｇ ０ ａ ｇ 注射 ， 以防患者抽 搐引起舌 咬伤 、 窒息等。
２ 院 前 抢 救 措 施
２ １ 快速反应 ： 救 中心接 到 急救 电话后 ， ． 急 值班人 员 ５ ｍｎ ｉ
内出车 ， 出车途 中根据患 者家属 所述 的具体情 况对患者 病 在 情做 出初 步判断 ， 据病 情 准备用 物 ， 根 合理 安排现 场救 护措
施。
限制 ， 在病情允许 的情 况下应将 患者早期转送 医院进行救 治。
给氧 、 保持呼吸道通畅 ， 保持静脉给药 ， 密切观察 患者意识 、 瞳 孔、 生命体征 、 肢体活动情况 ； 意头痛的部位 、 注 性质 、 程度 ， 呕 吐物及呕吐物的性质 ； 保证各种 管道通畅 ， 防止扭 曲、 受压 、 移 位和脱出。迅速与 医院的相关科室取得联 系 ， 预报 病情 ， 通知
院前急救体会
院前急救体会一、引言院前急救是指在患者到达医院之前所进行的紧急救治措施。
它在救治过程中起到至关重要的作用，可以有效地挽救生命。
本文将分享我在参与院前急救工作中的体会和经验。
二、意识判断与呼叫急救1. 意识判断在遇到急救情况时，首先要判断患者的意识状态。
可以通过呼唤患者的名字或轻轻摇晃患者的肩膀来观察其反应。
如果患者没有任何反应，即为意识丧失。
2. 呼叫急救一旦确认患者需要急救，立即拨打急救电话。
在呼叫时，要提供准确的地址和详细的病情描述，以便急救人员能够快速到达现场并做好准备。
三、心肺复苏1. 检查呼吸在进行心肺复苏之前，首先要检查患者是否有呼吸。
可以倾听患者的呼吸声或观察胸部的起伏。
如果没有呼吸，即为心跳骤停。
2. 开始心肺复苏心肺复苏的基本步骤为：按压胸部和人工呼吸。
按压胸部时，要保持节奏和力度的一致，通常为每分钟100-120次。
人工呼吸时，要注意将口紧密贴合患者的嘴，并进行适当的吹气。
3. 使用自动体外除颤器(AED)如果有条件，尽量使用AED进行除颤。
AED能够自动分析患者的心律，并给出适当的电击建议。
使用AED时，要按照说明书上的步骤操作，确保安全有效。
四、止血与包扎1. 停止出血在遇到出血情况时，要尽快采取措施停止出血。
可以使用压迫止血法，将干净的纱布或衣物放在出血部位上，然后用力压迫。
2. 包扎伤口当出血得到控制后，需要对伤口进行包扎。
先用消毒纱布或纱布卷固定伤口，然后用绷带或胶布固定纱布。
包扎时要注意不要过紧，以免影响血液循环。
五、骨折与关节脱位处理1. 判断骨折与关节脱位在遇到骨折或关节脱位时，要观察患者的疼痛表现和畸形情况。
如果患者有明显的疼痛，或者肢体出现异常弯曲或错位，即可判断为骨折或关节脱位。
2. 固定与支撑在处理骨折或关节脱位时，要先固定患者的肢体，以减少疼痛和进一步损伤。
可以使用夹板、绷带或夹具进行固定。
同时，要给予适当的支撑，以保护患者的伤口。
六、体温调节1. 高温处理在遇到高温中暑的情况时，要尽快将患者转移到阴凉通风的地方，并给予足够的饮水。
院前急救的护理体会
院前急救的护理体会院前急救是急诊医学重要的组成部分，它是指医护人员利用院前简陋的条件和设备，对急重症病人进行现场抢救，对病人的病情做出初步诊断、处理，迅速安全地转运病人，为病人赢取宝贵的时间，提高抢救成功率，我从事急诊医疗工作5年有余，现将近年来院前急救护理体会总结如下：1 院前急救队护士的要求院前急救护士要有扎实的理论基础知识，丰富的急诊工作经验，过硬的技术操作，具备良好的心理素质、身体素质，灵敏的反应能力及应变能力，对车上物品、药品定位了如指掌。
院前的病人病情各式各样，尤其在重大事故时，现场混乱，围观人员也多，在没有人员储备的情况下，如果没有过硬的操作技术，良好的心理素质，连最基本的建立静脉通道不能及时完成，那还怎么进行其它急救措施呢？闽北地区山多，蜿蜒崎岖，路途遥远，当病人在山上受伤时急救车在无法到达现场，出诊护士需携带各种急救药品、器材，登山后才能到现场，而且还需要帮助搬运伤病员，还要严密观察伤病员病情变化，所以良好的身体素质也是至关重要的。
2 出诊前的准备工作2.1 人员的准备医务人员及驾驶员在岗在位，不得擅离岗位。
医务人员在值班时不得因各种理由离开岗位，如有特殊原因应该告知其他医务人员，做好应急准备。
驾驶员值班时不允许喝酒，更不许在夜班出诊时开快车，应注意途中安全。
2.2 救护车急救药品器材的准备做到“四定”：定位放置、定时清点、定数量品种、定期检查维修，用后及时请领补充，驾驶员对救护车定时检查保养。
2.3现场联系救护人员应牢固树立“时间就是生命”的急救意识。
[1]接到院前急救电话时，白天在2分钟内出诊，晚上在5分钟内出诊，护士应该快速、准确记录联系地址电话，通知出诊人员。
联系现场电话，确认现场地址，了解伤病员病情，根据病情做好准备工作。
如溺水、中暑、急性中毒等请况下，通过电话指导现场人员给与相应的急救措施，为病人争取抢救时间。
3现场病情评估及处理检查病人的生命体征与意识状态：病人意识是否清楚、气道是否通畅，呼吸是否存在，心跳是否停止，瞳孔是否正常，体表有无伤口，四肢有无骨折[2]。
脑血管意外急救及康复护理体会
脑血管意外急救及康复护理体会我今年23岁，在春天里，一次不幸的脑血管意外让我失去了一只手，并导致我只能坐在轮椅上。
当时，我突然发现自己脸部失去了感知，上肢麻木，发音不清。
出于恐慌，我的家人和朋友赶紧将我送往医院抢救，在医护人员的急救下完成静脉给药，生命指标得到稳定，但脑出血发生在两个非常重要的血管上，造成了大量脑组织永久性损伤，它阻碍了我继续行走，脸部也失去了表情。
医院尽可能尽快地帮助我恢复身体健康，包括住院治疗，康复护理，以及社会服务的综合照顾。
通过护士的急救护理，以及外科医生的护理支持，我的身体状况得到了缓解，心理状态也得到了很大的助力，得到慰藉和信心。
康复护理是一个漫长而复杂的过程。
有理疗师介入，协助我恢复认知功能，动作协调功能，以及能够进行自主生活活动的能力，并且还提供精神上的支持，鼓励我继续进行康复治疗。
医护人员还给了我家属很多实质性的支持，比如教会我的父母如何处理和照顾我，以及如何帮助我以实现更好的自我恢复。
他们帮助家属了解疾病，把握病情发展，和给予我必要的护理。
慢慢地，我的身体开始变得健康起来，从脑外科恢复为正常，到可以自己活动我的生活，还有心理压力的减轻，一切都是渐渐地变得好起来，每一步都使我更自信。
最终，我完成了康复，虽然我的身体损伤还在，但我开始了我新的生活，在这其中，医护人员的急救护理和康复护理的支持使我的生活重新有了希望，我也发现了很多新的兴趣爱好，并感受到了很多幸福的感觉。
以上是我对医护人员的急救及康复护理的深刻体会。
在这个过程中，我学到了很多有价值的东西，教会我不要放弃，奋斗不息，在一定程度上改变了我的人生态度，令我更加努力地去实现自己的梦想。
现在，我在英语教学方面做着成功的工作，而康复护理是我实现这一成功的基石，我将一直深刻珍视。
脑血管意外急救及康复护理体会
脑血管意外急救及康复护理体会在医学实践中，护理师们见证了许多有关脑血管意外的剧烈场景，护理师们能够看到和感受到许多患者面对突发急性病变后可能遭受的非常严重的后果，更何况是脑外伤等大损伤性伤害。
可以说，有效地急救脑血管意外以及后续的康复护理，具有极其重要的意义。
在本文中，将探讨突发性脑血管意外的急救及康复护理措施，以及作为一个护理师应该做的事情。
首先，应作出的紧急的反应是对脑血管突发意外的正确急救，护理师在这里发挥着至关重要的作用。
此时此刻，一定要保护病人的安全。
并且，护理师也应尽快把病人送往医院，该护理师还必须得体地向病人解释急救措施，并及时给予失神和抽搐病人进行特殊处理，及时采取有效措施，确保患者安全。
其次，护理师应判断病人意识状态，并确定急救措施和病情是否轻重程度，给予病人适当的照顾和病情相应的治疗，并记录下病情的变化。
如果病情较重，护理师还需要配合医生，对病情进行详尽的诊断，协助医生完成手术和治疗，并对病人采取对策，确保病人及时得到治疗。
此外，护理师有必要定期地给脑外伤患者开展认知功能康复，以帮助患者恢复自身活动功能，利用视觉、语言、音乐、运动等多种方法，让患者积极参与到认知功能康复的活动中来，加强患者的认知功能，帮助患者更能快速恢复康复护理的效果。
最后，作为护理师，采取正确的急救措施及康复护理，对脑血管意外的病人尤为重要，也是护理师的职责所在。
因此，护理师应该及时掌握相关急救和康复基本知识，定期学习和了解相关新技术，以便对脑血管意外病人提供更好的护理和照顾。
总之，护理师可以通过有效的急救和康复护理，发挥着至关重要的作用，为病人提供高质量、有效的护理及照顾，并确保病人安全康复。
通过学习和实践，本人已经掌握了脑血管意外急救及康复护理的实际操作，并在实践中不断更新学习，以更好地服务病人。
急性脑血管意外的院前急救及护理体会
急性脑血管意外的院前急救及护理体会作者：孙秀兰来源：《中国实用医药》2009年第14期【关键词】脑血管意外;院前;急救;护理在我国,脑血管意外每年发病率约为150/10万,死亡率为120/10万,幸存者70%以上遗有不同程度的功能障碍[1],是急诊科最常见的疾病和危重症之一,是引起死亡的3大病因之一,且致残率、死亡率高。
对此类患者早期进行及时有效的诊治,采取正确合理的救护措施是降低病死率及致残率的关键。
快速有效的院前急救,对挽救患者的生命,减低患者的伤残率和病死率,以及制定院内的后续抢救及治疗方案起着至关重要的作用。
临床上对急性脑血管意外患者的早期诊治及院前救护工作提出了更高的要求。
现将我科2004年1月至2008年1月接诊的61例急性脑血管意外患者的院前救护体会报告如下。
1 临床资料2004年1月至2008年1月本院急诊出诊的院外救护患者, 年龄在40 ~81岁,男41例,女20例,意识清楚18例,昏迷43例。
并发高血压者94例(60.6%),糖尿病者68例(43.8%),冠心病者72例(46.5%)。
一侧肢体活动障碍14例(22.95%),昏迷28例(45.9%),头晕、头痛、呕吐、抽搐、失语等19例(31.14%), 4例在途中死亡。
57例(93.44%)患者经采取正确及时的院前急救和护理措施后安全转运到急诊科作进一步抢救。
2 院前急救及护理2.1 护士是院前急救的重要人员之一,在现场急救与转运中,要配合进行急救和护理技术操作。
呼叫紧急且无时间界限,护士必须随时处于应急待命状态,接到指令后迅速携带相应急救物品尽快到达现场;护士要有全面的病情观察处置能力,熟练的护理操作技能,同时积极主动地配合抢救;抢救中护士须准确执行医嘱,保存空安瓿以备查询并完成各项急救记录。
2.2 迅速转运急性脑血管意外患者原则上应尽量减少搬动,危重患者应就地抢救,但院前急救受现场环境及医疗条件的限制,经初步处理患者病情允许的情况下,应早期将患者转运至医院,特别是缺血性脑血管意外的患者,可争取早期溶栓机会。
浅谈对院前急救护理工作的一点体会
浅谈对院前急救护理工作的一点体会院前急救是急诊医学的重要组成部分，目前院前急救工作还不十分完善，现就结合我院实际工作，通过目前我院急诊科院前急救工作的现状，谈一谈对院前急救护理工作的体会。
标签：急诊医学；院前急救；护理；体会院前急救是现代急诊医学的重要组成部分，院前急救的概念：院前急救是指各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达之前进行的紧急救护。
包括现场紧急处理和监护转运及途中护理。
院前急救的主要目的是挽救病人生命和减少伤残。
院前急救护理是护理工作在医院外的特殊表现形式，院前急救医生的责任不是单纯的出诊看病，护士的责任也不是单纯出诊处置与护理操作，院前急救人员的共同责任就是对急危重症病人进行抢救性处置，并安全地转送到医院，为急危重病人的安危争取最快的抢救时间。
现结合我院院前急救情况谈一点体会。
1.临床资料：目前我市院前急救由120指挥中心负责全市工作的总调度，其下以若干医院的急诊科为相对独立的急救分站，我院急诊科承担所属片区的各类突发公共事件、重大伤亡事件实施紧急救援，开展伤病员的现场急救转运和重症病人途中监护等工作。
院120急救分站有救护车2辆，医护人员16人，司机4人。
急诊科在接到指挥中心派车单后，出车时间白天均在1分钟内，夜间为3分钟内，10-15分钟到达10公里内的现场，抢救成功率达97%。
2. 讨论2.1 院前急救护理的工作特点：院前急救是病人发病地点在医院以外，急救的时间是在进入医院以前。
病人病情危急、严重，必须进行及时抢救，是病人入院前的救治，但不是救治的全过程。
经抢救的病人需要及时、安全地运送到医院进行后续、系统救治。
其主要特点是：2.1.1 随机性强病人随时呼救，病情病种多样，重大事故或群体事件具有不可预测性。
2.1.2 呼叫紧急，无时间界限护士必须随时处于应急待命状态，接到指令后，迅速准备相应急救物品，以最快的速度到达现场。
一到现场立即抢救或运送，充分体现了时间就是生命的紧急性。
院前急救护理工作的体会
院前急救护理工作的体会急诊医学中包括院前急救部分 ,现代急诊护理学分三部分:院前急救护理;急诊护理;重症监护。
院前急救也称为现场急救，是急诊医疗服务体系的重要组成部分，与院内急救、重症监护治疗密切相关，其目的是更有效地抢救急、危、重症患者和应对各种灾难性事件，挽救患者生命和减少伤残。
因此，系统全面地研究分析院前急救护理中存在的问题、解决对策，不断改进医疗服务质量，减少、避免医疗护理纠纷，应当成为广大医疗护理工作者关注的焦点。
近几年我院院前急救护理工作取得了一定的成绩，汇报如下：一、院前急救最可能出现的安全隐患：1）急救物品、药品及器械使用不当或者准备不充足:因急救现象具有复杂性和紧迫性,如救护车上的物品准备不充分,或者上个患者使用后没有及时的检查和补充,就容易引起物品失效,抢救仪器无法正常应用 , 使患者错过最佳的治疗时间 ,可能造成严重的后果。
2）急救护理操作技术问题：护士专业技术不过硬，应急能力差，无菌观念不强。
由于发病现场环境嘈杂，患者病情危重，家属及围观群众多，极容易造成动作慌乱、缓慢，甚至操作不成功，顾此失彼，忽视无菌观念，增加患者感染的危险因素等。
3）抢救操作前未实行告知,知情同意，忽视患者及家属的知情同意权:在实施院前急救时 ,医护人员在对患者的生命进行抢救的同时 , 常常对患者及其家属的知情同意权忽略,也可能匆忙中忘记了告知患者及其家属可能出现的意外情况。
另外还有可能在实施除颤、插管等技术时没有得到患者及其家属的同意,如果抢救不成功就容易导致医患纠纷。
4）转送途中没有密切观察病情变化：在病人转送医院途中,护士未密切观察病情变化。
曾经有一家医院在院前急救时,给病人静点硝酸甘油,护士未严格控制滴速及监测血压变化,导致病人血压骤降致休克,一直到回院时才发现,幸好及时抢救挽回了生命。
二、院前急救安全隐患处理措施：1)抢救药品及仪器专人保管,班班点数,班班交接,做到定量、定位置、定专人管理,定期和及时检查、维修、保养,抢救药品、物品随时使用及时补充,严格交接班制度,定期通知设备科来检修急救仪器。
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临床护理 480例急性脑血管意外院前急救的护理体会赵丽君(浙江省绍兴市人民医院,浙江绍兴312000)[关键词] 脑血管意外;院前急救;护理[中图分类号] R472.2 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2007)07-0962-02 急性脑血管意外(脑卒中)是常见急危重症,分为缺血性和出血性2大类,是引起死亡的3大病因之一,且伤残率、病死率高。
快速而有效的院前急救对挽救患者生命、降低患者的伤残率和病死率,以及对制定院内的后续抢救及治疗方案起着至关重要的作用。
因此,临床上对急性脑血管意外患者的早期诊治及院前救护工作提出了更高的要求。
现将2003年1月—2006年3月本院收治的480例急性脑血管意外患者的院前救护体会介绍如下。
1 临床资料本组男260例,女220例;年龄33～92岁,60岁以上310例(64.5%)。
并发高血压320例(66.6%),糖尿病208例(43.3%),冠心病210例(43.8%)。
呼叫出诊原因:一侧肢体活动障碍242例(50.4%),昏迷256例(53.3%),头晕、头痛、呕吐、抽搐、失语等148例(30.8%),其中到达现场时患者已死亡的有21例(4.3%)。
患者经采取正确及时的院前急救和护理措施后安全转运到急诊科作进一步抢救,行急诊脑C T 等检查,重症患者收入ICU、专科病区治疗,病情较轻者转入观察室治疗。
其中5例在急诊室经抢救无效而死亡。
2 急救护理211 院前急救的目的 院前急救是指医院前期的现场急救,包括现场紧急处理和转运途中监护。
院前急救的目的是挽救患者生命和减少伤残[1]。
快速而有效的院前急救工作,对保全患者生命,减少医院前期急性脑血管意外患者的伤残率和病死率至关重要。
护士在现场急救与转运中,要配合进行急救和护理技术操作。
212 院前急救的护理措施21211 评估 组织人员迅速到达现场,询问病史及进行必要的体格检查,迅速判定病情严重程度;密切监测生命体征及病情的变化,注意观察瞳孔、血压、脉搏、呼吸及意识障碍程度,是否有头痛、呕吐等颅内高压症状,如出现双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝等体征,应注意脑疝的发生;密切观察患者的心脏功能,注意有无心力衰竭、心律失常等情况。
测即刻血糖,判断有无合并糖尿病。
本组病例进行心电监护356例次,均进行血糖监测,发现问题及时处理,为院内进一步救治赢得了时间。
11 迅速建立静脉通道 遵医嘱给予降颅压或其他药物。
迅速建立有效的静脉通道,以保证急救药物的早期使用。
发病早期未做脑C T等检查,脑血管意外性质尚不确定,只宜进行一般性的治疗;如有颅高压及脑疝者,可快速静滴20%甘露醇;有肾功能、心功能不全者可应用速尿,使用药物时应根据患者的年龄、病情等调整剂量。
本组患者中约43.3%有糖尿病,因此在液体的选择上应注意不宜使用葡萄糖溶液,特别是高渗葡萄糖液。
另外在静脉选择上要选择较粗、较直的血管,避开关节以利固定。
静脉留置针头因不易受体位改变而刺破血管,可优先选用。
注意院前无菌技术操作。
必要时抽取血标本查血常规、血型、血交叉、心肌酶谱、电解质、肾功能等,为医生鉴别诊断提供依据。
21213 保持呼吸道通畅,合理安置患者的体位 神志清醒患者嘱其静卧,不要紧张,头部稍抬高,绝对卧床休息。
昏迷患者宜平卧,头侧向一边,并及时清除呼吸道分泌物及呕吐物,以防吸入性肺炎。
本组昏迷者占53.3%,应用鼻导管充分给氧,舌根后坠者放置口咽通气管。
由于路途颠簸有助振动排痰,使大量痰液涌入大气道,因此,应间断气管内吸痰。
有烦躁抽搐者,要松开衣领,适当给予镇静剂,可用安定10mg缓慢静脉注射或鲁米那钠100mg肌注。
如患者呼吸停止或自主呼吸无效时即行气管插管,皮囊简易呼吸,并牢固固定插管,避免转运途中插管移位。
本组病例吸痰106例次,放置口咽通气管15例次,鼻导管吸氧465例次,确保了患者呼吸道通畅及氧气的吸入。
21214 控制高血压及颅内高压,改善循环 本组病例高血压患者占66.6%,卒中发生后因颅内压增高等原因可使血压进一步升高。
可给予作用温和的降压药物如速尿及硝苯地平等。
中等程度的高血压勿需立即治疗,当大脑已适应于高血压提供的足够血流灌注后再降低血压,大脑灌注压会随血压的下降而降低[2]。
控制颅内压常用的措施是过度通气,限制液体入量,头抬高,应用甘露醇、地塞米松等。
总之,脑卒中急性期的血压调控,大多主张遵循慎重、适度的原则。
急性期血压骤降表示病情严重,应给升压药以保证足够的脑供血量。
21215 尽快安全转运至医院 脑卒中患者原则上应尽量减少搬动,危重患者应就地抢救,因早期搬动患者可使出血加重诱发脑疝形成。
但院前急救受现场环境及医疗条件的限制,在病情允许的情况下,应争取将患者早期转运至医院,特别是缺血性脑卒中的患者,可争取早期溶栓机会获得救治。
转运途中应注意患者的安全,放置适当的体位,患者的担架应很好222地固定,以免路途颠簸或急刹车对患者造成伤害。
①安全转运途中监护:转运途中持续心电监护、给氧,保持呼吸道通畅,保持静脉通道给药,密切观察意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况。
注意头痛的部位、性质、程度,呕吐及呕吐物的性质。
重视患者及家属的主诉以及患者的症状和体征。
②迅速与医院急诊科联系,通知有关科室或CT室做好抢救或急查CT的准备工作。
在转运途中,要充分利用车上设备对患者继续实施救护,保证输氧管、静脉输液管等管道通畅,防止扭曲、受压、移位和脱出。
密切观察患者生命体征及病情变化,重视倾听患者主诉,随时调整用药和解决患者需要,安全转运至医院。
③平稳搬运,谨慎护送:原则上少搬动患者,尤其是头部要制动。
但在严密监护下,应尽早送到医院救治,如在发病后6h内在院内得到更有效的治疗,可以提高其生命质量或使病残率降低到最低限度。
21216 心理护理 由于此病发病急、症状重、变化快、病情凶险,患者易产生紧张、惊慌、恐惧心理。
因此,在救护过程中,不但要重视“急的疾病”,还要重视“急的心情”,护士应运用非语言交流手段,以从容镇静、急而有序的态度,熟练精湛的技术给患者以安全感。
护士应用适当的方法去支持、关爱患者,应用安慰性语言鼓励患者,消除其紧张心理,赢得患者及家属的信任,增强战胜疾病的信心。
由于急性脑血管意外多发生于家中或公共场所,特别是一些独居或旅途中发病的患者,如果不能得到很好的救治,往往失去生存机会。
因此对脑血管病的防治应引起社会和家庭的高度重视,需要在群众中普及急救医疗知识,开展有关现场急救及心肺复苏的教育,提高全民医疗卫生水平。
一旦发现患者应立即呼救120,并进行现场救护,使患者得到妥善的处理,提高脑卒中救治的成功率。
21217 认真交接班 向当班人员详细交代病情,介绍急救过程,移交出诊病情记录单,供下一步继续抢救参考。
[参考文献][1] 王丽华.现代急诊护理学[M].北京:人民军医出版社,1996:3-8[2] 方强.危重病护理学[M].杭州:浙江大学出版社,2005:179-182[收稿日期] 2006-05-22小儿传染性单核细胞增多症的中西医结合护理体会谷晓玲(天津中医药大学,天津300193)[关键词] 传染性单核细胞增多症;中西医结合;护理[中图分类号] R473.72 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2007)07-0963-02 传染性单核细胞增多症是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病,小儿期常见。
该病主要由E B病毒引起,特征为不规则发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大,血液中出现大量异常淋巴细胞,血清中可出现嗜异性凝集素及E B病毒特异性抗体。
6岁以下幼儿常出现轻症,甚至隐性感染[1]。
我科2004年1月—2006年1月共收治传染性单核细胞增多症患儿15例,现将中西医结合护理体会介绍如下。
1 临床资料本组男11例,女4例;年龄1岁3个月～18岁,平均9岁3个月;热程最长4周,最短3d。
主要临床表现:发热15例,咽痛8例,头痛1例,淋巴结肿大14例,恶心、呕吐2例,咳嗽3例,食欲不振5例,皮疹6例,肝脾肿大3例。
2 结 果本组痊愈14例,好转1例。
3 护 理311 一般护理31111 消毒隔离 由于本病多为外感时邪,从口鼻经咽喉而入里,或体内之热毒外发,内外相合而为病,所以做好呼吸道隔离非常重要。
将患同种疾病的患儿安置在一室,尽量远离其他病区,以防患儿的飞沫和鼻咽分泌物经呼吸道传播。
呼吸道隔离至发病后周。
311 病室环境 《素问五常政大论》说“一州之内,生死寿夭不同,地势使然也。
”说明环境对人体的健康有很大影响。
因此病室应保持空气清新、整洁安静,保持温湿度适宜,温度保持在18～20℃,湿度保持在50%～60%。
每日通风2次,紫外线照射1次,尽量减少探视。
31113 情志护理 祖国医学认为,人是一个有机的整体,意志的强弱、精神情志的正常与否和健康有很大关系。
对较大年龄的患儿要及时了解其精神状态,让他们对疾病有正确的认识,对不利于疾病的思想予以开导,对他们的要求尽量给予满足。
对较小年龄的患儿多与其接触,逐渐减少其恐惧心理,静脉穿刺时分散其注意力,尽量一次成功。
31114 饮食调护 合理调配饮食结构。
《素问生气通天论》说:“是以谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精,谨道如法,长有天命。
”说明饮食搭配合理对健康非常重要。
饮食宜清淡,并发肝功能损害者给营养丰富的饮食。
31115 服药的护理 应按时服药,中药宜温服。
根据疾病性质确定给药次数,一般新病、急病要多次分服。
喂服婴幼儿时护士要亲切和蔼,将患儿抱起成半卧位,围上饭巾使其安静,转移其注意力。
以小勺盛药,从小儿口角缓缓倒入,切不可将小儿仰卧捏住鼻子强行灌入,以防药液呛入气管造成窒息。
喂服年长儿应做好其思想工作,以“良药苦口利于病”的道理耐心说服。
护士应在患儿将药液全部服下后方可离去。
31 辨证施护112:2。