肝胆术后手术部位感染相关危险因素分析
肝切除患者术后手术部位感染的影响因素分析
２ ０ １ ３年 １ ２月第 ２ 卷第 ６ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｈ ｅ Ｄ ａ ｔ Ｓ ｕ ｒ ￣ （ Ｅ １ ｅ ｃ ｔ ｍ ｎ ｉ ｃ Ｅ ｄ ｉ ｔ ｉ ０ ｎ １ ． Ｄ ｅ ｃ ｅ Ⅱ ｌ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ． Ｎ ０ ． ６
・１ ３・
蛋 白血症患者 ＝ ５ ． ３ ５ ５ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 容易发生 Ｓ Ｓ Ｉ 。Ｓ Ｓ Ｉ 的发 生与术后 抗生素应 用时间（ ≤４ ８ ｈ和＞ ４ ８ ｈ ） 无 关（ Ｊ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 胆道原发病和术前低蛋 白血症是肝切除患者术后发生 Ｓ Ｓ Ｉ 的危险因素 ， 肝切除术前
Ｈｅ ｐ ａ ｔ ｏ — Ｐ ａ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｔ ｏ ・ Ｂ ｉ ｌ ｉ ａ ｒ ｙ ，Ｓ ｕ ｎ Ｙａ ｔ — ｓ ｅ ｎ Ｍｅ ｍｏ ｒ ｉ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｓ ｕ ｎ Ｙａ ｔ — ｓ ｅ ｎ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ０ ｔ ｏ
症、 黄疸 、 糖尿病 ， 术 中出血量 、 肝切除范 围、 手术时间 ， 术后 抗生素应用时间等临床参数 ， 分析影 响 Ｓ Ｓ Ｉ 发生的临床参数。Ｓ Ｓ Ｉ 发生与临床参数 的关系采用 检验和 Ｆ ｉ ｓ ｈ ｅ ｒ 确切概率法分析 。结果 肝切除患者 术后 Ｓ Ｓ Ｉ 的发生率为 ８ ％（ ６ ／ ７ ２ ） ， 其 中腹腔感染 ３ 例， 腹腔合并切 口深部感染 ２ 例， 切 口深部感染 １ 例。 ６ 例Ｓ Ｓ Ｉ 患者原发病 均为胆道疾病 ， 其最常见的致病菌为大肠埃希菌 。 胆道疾病患者（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 及术前低
肝胆外科术后切口感染的危险因素及防范对策
肝胆外科术后切口感染的危险因素及防范对策【摘要】目的研究肝胆外科术后切口感染的危险因素及防范对策。
方法回顾我院在2008年1月至2012年1月期间，623例肝胆外科病人发生术后切口感染的情况，通过对比分析，研究其发生感染的危险因素及防范对策。
结果通过对比分析得出手术感染的危险因素有病人的个体因素和治疗者的客观因素。
结论外科医生能够正确的掌握手术适应症及严格的手术流程，可以有效降低切口感染的发生率。
【关键词】肝胆外科；切口感染doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.168 文章编号：1004-7484（2013）-08-4257-01切口感染为所有外科术后最常见并发症之一，当今社会无菌技术飞速发展及多种广谱抗生素的应用可以降低其发生率，但尽管如此切口感染发病率仍比其他术后并发症的发生率要高得多。
术后切口感染严重影响病人的预后，对病人的术后康复引起严重的后果，而且还会给病人家庭增加巨大不必要的经济负担[1]。
因此为了降低术后切口发病率，笔者通过回顾研究我院623例肝胆外科并发切口感染的病例，通过对比分析法总结其发生的因素及相对应的防范措施，现将具体情况总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料通过研究我院在2008年1月至2012年1月期间肝胆外科病例623例，其中男性399例，女性224例，年龄最大75岁，最小18岁，平均年龄55岁。
623例患者实施的手术类型具体总结如下：肝移植，肝叶切除术，胰腺肿瘤切除术，胰十二指肠切除术，肝肿瘤切除术，胆总管探查引流术等。
1.2 方法通过回顾分析研究我院在2008至2012年期间的切口感染病例，包括病人的病例，档案记录的查房单，病程单，辅助检查结果，切口分泌物实验室检查结果，并将其按不同发病原因统一记录于统计调查表中[2]。
1.3 统计学方法应用spssl5.0软件分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取x2校验，p>0.05，差异无统计学意义，p<0.05，差异具有统计学意义，p<0.01，差异具有显著性统计学意义。
肝胆手术后的手术部位感染相关因素研究
肝胆手术后的手术部位感染相关因素研究目的对肝胆手术后的手术部位感染相关因素进行研究分析。
方法选取我院发生手术部位感染的45例肝胆手术患者作为研究对象，统计分析感染相关因素。
结果本组试验结果显示，不同年龄段、不同时机使用抗生素、不同体重指数、不同手术切口类型以及手术时间的患者手术部位感染率也各不相同。
结论肝胆手术后手术部位感染因素主要是患者的年龄、抗生素使用方法、患者的体重指数、切口类型、手术时间。
标签：肝胆手术；感染；因素肝胆手术并不复杂，但手术后往往会由于多方面因素的影响而发生手术部位感染，严重影响了手术效果。
因此，了解肝胆手术术后感染相关因素对于保障肝胆手术效果具有非常重要的作用[1]。
为进一步对肝胆手术后的手术部位感染相关因素进行研究分析，本研究做了相关探讨，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2012年4月-2014年8月实施肝胆手术治疗的358例患者，其中男210例，女148例，患者年龄23～78岁，平均年龄（57.44±12.62）岁，有45例患者手术部位出现感染，包括27例男性和18例女性，患者年龄24～77岁，平均年龄（56.28±11.37）岁。
1.2方法本组患者手术部位感染的判定均以卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准》（试行）[2]为标准，并统计发生感染的45例患者的基本资料，包括年龄、手术时间、手术类型、手术切口等，并采用单因素分析法对手术部位感染因素进行分析。
1.3统计学方法运用SPSS 17.0统计软件加以分析，采用χ2检验，并使用（x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学意义P＜0.05。
2 结果2.1肝胆手术部位感染与年龄的关系本组试验结果显示，>60岁的患者群体感染率明显高于<60岁的群体（P＜0.05），见表1。
2.2肝胆手术部位感染与抗生素使用时机的关系本组试验结果显示，围手术期应用抗生素的患者群体感染率明显低于手术之后应用抗生素的群体（P＜0.05），见表2。
肝胆胰腺外科手术部位感染相关危险因素探讨
症 ，其 发生率 占据 医院感染 的 ｌ ４ ％ 一 ｌ ６ ％ ，已位 居医院感 染的 第三位 …。外科手 术中并发手术 部位 感染会在 一定程度 上增 加 患者痛苦 、增加医疗费用、延长住院时间、增加 死亡风险 等， 本次研 究中对 并发 Ｓ Ｓ Ｉ的外科手术患者的临床资料进行 了回归性 的分析 ，并就其相 关危险因素进 行探 讨并总结，现 报告如下 。
时进行换药 ， 可 以尽 早 发 现 感 染 的早 期 征 象 ，以便 采 取 相 关 措施进行有效预防 。同时术后应保持手术切 口的干燥 ，可 以 有 效 促 进 切 口愈 合 ，减 少 感 染 发 生 率 。 所 以说 ，肝胆胰腺手术作 为常见 的一类腹部 外科 手术， 其 发生 Ｓ Ｓ Ｉ 涉及 的相关危 险因素较 多， 应根据 不同危险 因素
缩短手术时 间，手术完成后注意保持切 口清 洁，严格执行无 菌操作等可 以在一定程度上减 少 Ｓ Ｓ Ｉ 的发 生率。 关键词 ：外科手术 ；肝胆胰腺 ；手术部位感 染；危险 因素 中图分类号 ：Ｒ ６ １ ９ ． ３ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ １ — ５ ８ ３ ７ （ ２ ０ １ ５ ） １ １ － ０ ２ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ６ — ０ １
１资料 与方法 １ ． １一般 资料
选取我 院 ２ ０ １ ３年 ｌ ０月一 ２ ０ １ ４年 ｌ ０月收治的肝胆胰腺 手 术 并 发手 术 部位 感 染 （ Ｓ Ｓ Ｉ ）患者 ８ ０例 ，设 为 观 察 组 ，另 选 取同时期未发生 Ｓ Ｓ Ｉ的 手 术 患 者 ８ Ｏ例 ，设 为 常 规 组 ， 比 较 两组患者的临床资料无显著差异 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性。 １ ． ２ 方法 根据两组患者的病历号， 对 其 电子 病 案 中 的相 关 信 息 进 行调查 ，包括患者的基本病情资料、手术前、手术 中与手术 后情况等 。 １ ． ３ 统计学分析
肝胆外科患者手术切口感染相关因素调查研究
肝胆外科患者手术切口感染的相关因素调查研究[摘要] 目的探讨肝胆外科手术患者手术切口感染情况和影响因素。
方法采用自编问卷收集我院肝胆外科2005年9月～2012年9月收治的362例手术患者的临床资料，运用描述性统计方法和logistic回归分析法找出肝胆外科手术患者手术切口感染情况和影响因素。
结果肝胆外科手术患者手术切口感染发生率为3.87%。
放置引流（or = 0.000，p = 0.000）和抗生素切口冲洗（or = 0.005，p = 0.000）是肝胆外科手术患者手术切口感染的保护因素，高龄（or = 2.230，p = 0.000）、急诊手术（or = 6.367，p = 0.000）、手术时间长（or = 3.958，p =0.000）和ⅲ类切口（or = 9.489，p = 0.000）是肝胆外科手术患者手术切口感染的危险因素。
结论肝胆外科手术患者手术切口感染发生率较高，其发生受到诸多因素的影响。
[关键词] 肝胆外科；手术切口感染；影响因素[中图分类号] r619.3 [文献标识码] b [文章编号] 1673-9701（2013）17-0012-03外科手术患者是医院感染易感人群的重要组成部分，手术部位感染是外科手术后最常见的感染之一[1，2]。
在众多外科科室中肝胆外科是院内感染的易发科室。
肝胆外科手术患者一旦出现手术部位切口感染则不仅明显延长患者手术切口愈合的时间，而且还明显延长患者住院时间和增加患者住院费用[3，4]。
为此，手术部位切口感染一直是学者们和肝胆外科医师关注的焦点问题之一。
故探寻肝胆外科手术患者手术切口感染相关因素意义重大。
为此，本研究笔者查阅大量肝胆外科手术患者感染相关文献并制定肝胆外科手术患者手术切口感染影响因素自编问卷，于2005年9月～2012年9月选取我院肝胆外科收治的362例肝胆外科手术患者的临床资料，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2005年9月～2012年9月我院肝胆外科收治的362例肝胆外科手术患者为研究对象。
分析肝胆外科手术切口感染的相关因素及预防措施
分析肝胆外科手术切口感染的相关因素及预防措施摘要：目的对实施肝胆外科手术患者术后出现切口感染的相关因素及预防措施进行分析探讨。
方法选取2012年5月至2013年10月在我院行肝胆外科手术的240例患者资料，经回顾性调查，分析其手术切口出现感染的相关因素。
结果240例患者中出现切口感染的有30例，感染率12.5%，患者年龄、生化指标、手术时间、切口类型、术中出血量、抗生素应用种类等是导致手术切口发生感染的相关因素。
结论肝胆外科手术切口感染率与患者自身病情和切口性质密切相关，而且手术医师操作技能、患者抗生素使用也对切口感染有很大的影响，因此，应提高手术操作技能，缩短手术时间，给予患者合理利用抗生素等，以降低肝胆病患者手术切口感染率。
关键词：肝胆病患者；手术；切口感染；相关因素；预防措施引言随着人们饮食结构和生活方式的改变，高脂肪、烟酒不忌等，这些都是肝胆疾病常见诱因，肝胆疾病已成为当前常见的多发慢性疾病，包括病毒性肝炎、脂肪肝、胆囊炎、胆石症等。
很多肝胆病患者很大可能需要手术治疗，如胆囊手术、胰腺手术、肝脏手术、脾脏手术等，肝胆病手术为腹部外科手术，而腹部手术切口感染是手术治疗过程中最常见的并发症之一，尽管在手术中采取了无菌技术和大量应用广谱抗生素，但患者出现术后切口感染的机率仍为9.7%~17.7%，切口感染不仅影响患者治疗效果及康复速度，甚至威胁患者生命安全，而且还给患者家庭及社会造成巨大的经济负担，影响着医院医疗救治质量。
要降低术后切口感染率，首先要找出导致切口感染的有关因素，有效规避可能引发切口感染的因素，减少术后并发症发生。
因此，本文就肝胆疾病患者术后切口感染相关因素进行分析探讨，以期发现引起患者术后切口感染的相关因素及其发生规律，提高手术治疗效果，促进患者尽快康复。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年6月至2013年6月期间实施肝胆病手术的240例患者，其中男性患者122例，女性患者118例，年龄在19~76岁，平均年龄57.4岁；有47例行肝胆手术；28例行胰腺手术；34例行胰十二指肠切除术，36例行肝血管瘤切除术，26例行肝门部胆管癌根治术，51例行胰腺囊肿开窗引流并囊肿空肠吻合术，其他18例。
肝胆手术手术部位感染相关危险因素研究
ｅ ａ ｉ ｎ ，ａ ｄ ｐ ｏ ｉ ｅｔ ｅ ｂ ｓｓ ｆ ｒｐ ｅ ｅ ｔ ｇ ｓ Ｉ Ｍｅ ｈ ｄ Ｔａ ｇ ｔ ｄ ｍｏ ｉ ｒｎ ｔ ｏ ｓ ａ ｏ ｔ ｄ ｔ ｔ ｄ ｈ ｒ ｔ ｓ ｎ ｒ ｖ ｄ ｈ ａ ｉ ｏ ｒ ｖ ｎ ｉ ｓ ． ｔ ｏ ｓ ｏ ｎ ｒ ｅ ｅ ｎ ｔ ｉ ｇ ｍｅ ｈ ｄ ｗａ ｄ ｐ ｅ ｏ ｓｕ ｙ ｔ ｅ ｏ ｉ ｃｄ ｎ ｅｒ ｔ ｆｈ ｐ ｔ ｂ ｌ ｒ Ｓ ，ｔ ｅ ｒ ｌｔ ｄ ｆ ｃ ｏ ｓｆ ｒｈ ｐ ｔ ｂ ｌ ｒ Ｓ ｒ ｎ ｌｚ ｄ ｗｉ ｎ ｖ ｒａ ｅａ ｄ ｍｕ ｔ ｎ ｉｅ ｃ ａｅ ｏ ｅ ａ ｏ ｉ ａ ｙ Ｓ Ｉ ｈ ｅａ ｅ ａ ｔ ｒ ｏ ｅ ａ ｏ ｉ ａ ｙＳ １ｗｅ ｅ ａ ａ ｙ ｅ ｔ ｕ ｉａ ｉｔ ｎ ｌ — ｉ ｉ ｈ ｉ ｖ ｒａ ｅ Ｌ ｇ ｓ ｉ ｒ ｇ ｅ ｓｏ ｎ ｌ ｓｓｍｏ ｅ ，ｗｈ ｃ ｃｕ ｅ ｐ ｅ ｐ ｒ ｔｖ ｏ ｐ ｔ ｌ ａ ｓ ｉｂ ｔ ｓｍｅ ｌ ｕ ，ｐａ ｍａ ａｂ — ａ ｉｔ ｏ ｉｔ ｅ ｒ ｓ ｉｎ ａ ａｙ ｉ ｄ ｌ ｃ ｉｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｏ ｅ ａ ｉ ｅｈ ｓ ｉ ｙ ，ｄ ａ ｅ ｅ ｌ ｔ ｓ ｌｓ － ｌ ｕ ｎ ａｄ ｉ ｍ ｉ ，ｔ ｅ ｌｎ ｔ ｆｏ ｅ ａ ｉ ｎ ｐ ｏ ｅ ｓ ｕ ｇ ｃ ｌａ ｐ ｏ ｃ ｎ ｈ ｅ ｇ ｈ ｏ ｐ ｒ ｔ ｒ ｃ ｓ ，ｓ ｒ ｉａ ｐ ｒ ａ ｈ，ＡＳ ｓ ｏ ｅ ｉ ｃ ｉ ｎ ｏ ｎ ｉｉ ｎ ｎ ｉｉｎ ｌｎ ｔ ｏ Ａ ｃ ｒ ，ｄ ｒ ｔ ｆ ｉ ｃｓ ，ｉ ｃｓｏ ｅ ｇ ｈ，ｂ ｏ ｄ ｅ ｏ ｏ ｌｏ ｌ ｓ ｕ ｉｇ ｏ ｅ ａ ｉｎ ｐ ｏ ｅ ｓ ｒ ｉ ａ ｅ ｄ ｙ ，ｐ ｓｏ ｅ ａ ｉ ｅｃ ｍ ｐｉａ ｉ ｎ ｔ １ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔｈ ｃ ｅ ｃ ａ ｅｏ ｅ ａ ｏ ｓ ｄ ｒｎ ｐ ｒ ｔ ｒ ｃ ｓ ，ｄ ａｎ ｇ ａ ｓ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔ ｏ ｌ ｔ ，ｅ ａ ． ｓ ｌ ｏ ｖ ｃ ｏ ｓ ｅ ｉ ｉ ｎ ｅ ｒ ｔ ｆ ｐ — ｎ ｄ ｈ
肝胆外科手术患者切口感染的危险因素分析
肝胆外科手术患者切口感染的危险因素分析发表时间：2017-07-12T14:32:55.717Z 来源：《世界复合医学》2017年第3期作者：邵心谦[导读] 术中加强无菌意识、熟练操作，术后正确合理采用抗菌药物，以有效降低患者切口感染的发生率，提高患者临床治疗效果。
合水县人民医院 745400【摘要】目的探讨肝胆外科手术患者切口感染情况，分析其危险因素。
方法选择2015 年 1 月 - 2016 年 12 月期间，在我院接受手术治疗的126例肝胆外科患者，作为研究对象，对患者术后发生切口感染的危险因素进行分析。
结果有11例患者发生术后切口感染，感染率为8.73%；共检出23株病原菌，以革兰阴性菌12株，占52.17%；经过多因素logistic回归分析，手术时间、切口分类、手术过程失血量、抗菌药物的使用及引流管的留置，是导致肝胆外科手术患者切口感染的危险因素（P＜0.05）。
结论综合护理能提高甲亢合并糖尿病患者的临床护理效果，降低并发症发生率，对于提高患者护理满意度和生活质量，具有积极的促进作用。
结论肝胆外科患者手术切口感染与多种因素相关，在临床治疗中，医疗工作者应加强手术操作规范性，以降低术后切口感染发生率，提高临床治疗效果与患者满意度。
【关键词】肝胆外科；手术患者；切口感染【中图分类号】R256.4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）03-115-02 手术切口感染是常见的医院感染之一，会导致患者住院时间延长，影响预后，甚至引起全身感染等严重并发症，危及患者生命安全，增加患者经济负担，降低病床周转率等。
肝胆外科患者多采用开腹手术方法进行治疗，但手术进行时间通常较长、手术过程中出血量较大，且患者伤口长时间暴露，诸多因素导致手术切口感染成为肝胆外科患者常见并发症。
重度切口感染不仅会影响患者的临床治疗效果，也会给患者身心带来痛苦，增加患者的医疗费用。
为探讨肝胆外科手术患者切口感染情况，分析其危险因素，本文选择2015 年 1 月 -2016 年 12 月期间，在我院接受手术治疗的126例肝胆外科患者，作为研究对象，对患者术后发生切口感染的危险因素进行分析。
肝胆外科手术切口感染调查分析
的有利因素。在 围手术期 预 防性 用药 可 以降低切 口感 染的风
险。
医护人员 一定 要加强无 菌观 念 ， 在操作 中时刻保持无菌 ， 注 意手 部的消毒 ， 控制探视 人员流量 ， 完善科 室 内感染管理制度 ，
表 ２ 手 术 时 间 、 院 时 间 与切 口 感染 情 况 住 这 是 预 防切 口感 染 的关 键 。 参 考 文献
杂 志 ，０ ６ ５ １ ） ３ ２ ０ ， （２ ：
［ ］ 韦丽青 ． ４ 长期住 院老年患者医院感染临床分 析［ ］ 中华医院感染 Ｊ．
学杂 志 ，９ ８ ８ ４ ：２ １９ ，（ ）２ ８
［ ］ 刘 向荣 ， ５ 应加平．４ １２例外科手术切 口感染调查分析［ ］ 菏泽医专 Ｊ．
学 报 ，００，２ １ ：Ｏ ２０ １ （ ）６
老龄患者 是一个特别需 要重视的群体 ， 在护理过程中 ， 要注 重 营养支持 ， 提高免疫力 ， 在预防切 口感染 中是必不 可少 的。 这 进入老龄期 ， 人体 生理 免疫功能随年龄而衰退 ， 老年患者多患有
２ １ 感染 相关因素 ．
不 同手术切 口类型 的切 口感染 率存在 差
慢性疾病 ， 受累脏器多 ， 官功能 低下 』 器 。特别是 癌症患者 ， 由
生素 较常规使 用抗 生素对 于降低切 口感染概率效果显著 ， 但是 ，
随着抗生 素使 用时间延 长 ， 联合种类增多 ， 口感染 发生 的概率 切
反 而增 多 ， 表 ５ 见 。 表 ５ 抗 生素 使 用 与切 口感 染 情 况
切 口感染 同其他 医院 内感 染一样 ， 仅威胁着 患者 的健康 不 和生命 ， 而且给患者和社会 造成较 大 的经 济负担 。由此 预 防
肝胆外科术后感染的危险因素及防范对策
肝胆外科术后感染的危险因素及防范对策发表时间：2013-07-22T11:15:56.217Z 来源：《医药前沿》2013年第15期供稿作者：何圣敏[导读] 本组研究结果表明，手术时间越短，手术中出血量越少，发生术后感染的概率就越低。
何圣敏(广西大新县人民医院广西大新 532300)【摘要】目的：探讨肝胆外科术后感染的危险因素及防范对策，进一步指导临床治疗。
方法：选取我院收治的183例肝胆外科手术患者进行研究，对其术后切口感染情况进行临床分析，并通过单因素和多因素分析，对术后感染的危险因素进行分析和总结。
结果：本组研究结果表明，肝胆外科术后感染与多种因素有关，其中与切口类别、切口分组、手术时间、手术中出血量、是否碘伏冲洗等几个因素关系密切。
结论：手术医师掌握好手术的适应证，及时的减少或纠正措施因素，可以有效的减少肝胆外科术后感染的发生概率，提高手术的整体质量。
【关键词】肝胆外科术后感染因素防范对策【中图分类号】R619 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）15-0124-02 肝胆外科手术属于腹部手术，容易出现切口感染等常见的术后并发症，发生的概率高达10-20%，成为肝胆手术需要解决的问题。
随着无菌技术的不断发展和广谱抗生素的应用，肝胆外科术后感染的概率明显降低，但是仍需要医疗人员加强重视。
肝胆外科术后感染，不但会造成切口感染，给患者及其家属造成严重的心身压力，严重时甚至会威胁到患者的生命健康及安全。
为了探讨肝胆外科术后感染的危险因素及防范对策，本文选取我院2010年1月至2012年1月之间收治的183例肝胆外科手术患者进行研究，通过单因素分析法和多因素分析法对术后感染的危险因素进行分析，总结了针对性的防范对策，现将研究结果报告如下。
1 资料和方法1.1一般资料选取我院2010年1月至2012年1月之间收治的肝胆外科手术患者183例进行研究，所有患者均采取开腹手术进行治疗，其中男120例，女73例，年龄在15至65岁，平均年龄40岁。
肝胆外科术后切口感染的危险因素及防范措施
肝胆外科术后切口感染的危险因素及防范措施目的分析肝胆外科手术切口感染的危险因素和防范对策。
方法采用回顾分析方法，研究了长沙市某院2016年1月到2017年1月接受肝胆外科手术的患者200例，对其临床资料进行回顾分析，研究患者手术后切口感染发生的相关影响因素。
结果在200例患者中发生手术切口感染患者29例，感染率在14.5%。
其中患者年龄、手术切口方式和手术时间是手术后切口感染的主要危险因素。
结论肝胆外科手术过程中应该注意无菌观念，在确保操作无菌的前提下，要尽量缩短手术时间，控制患者住院期间探望人员数量，最大程度的减少患者手术切口感染的发生。
标签：肝胆外科切口感染危险因素防范措施最近几年，随着人们生活节奏和生活方式的转变，肝胆结石和肿瘤性疾病的发生率呈现升高趋势，肝胆外科手术频率越来越高。
随着医学技术不断发展，无菌操作技术，广谱抗生素的应用越来越普及，腹部外科手术切口感染率呈现明显下降趋势。
但不可忽视的是肝胆外科手术切口感染依然是手术后十分常见的并发症之一。
手术切口感染延长了患者住院时间和伤口愈合时间，影响患者生命质量和治疗效果，给患者和家庭带来更为严重的经济负担。
因此，积极研究肝胆外科手术后切口感染的危险因素，对更好防范伤口感染发生有着很大帮助。
本次研究采用回顾研究方法，对长沙市某院收治的200例肝胆外科手术患者切口感染情况进行分析，现将具体内容介绍如下：一、材料和方法1.一般材料选取選取了长沙市某院2016年1月到2017年1月接受肝胆外科手术的患者200例，其中男生109例，女性91例，年龄结构在18～73岁之间，平均年龄在（51.61±11.67）岁之间。
所有患者均接受了外科开腹手术治疗，手术类型主要有联合肝段切除术、胰十二指肠切除术、肝脏血管瘤切除术、胆总管探查并T管引流术、肝叶切除术等。
2.方法本次研究采用回顾研究分析法查阅了患者在住院期间的案例材料，确定患者在住院期间是否存在切口感染，同时对导致切口感染的危险因素进行了进一步整理和记录。
肝胆手术手术部位感染的预防分析
进行肝胆 手术的患者 ， 有效预 防手术部位
感 染 的综 合 措 施 ， 于 患者 的 治愈 率 的提 对
取４ ８名进 行肝 胆手术 的患 者 ， 并对 其进 行手术部位感染 的预防措施 ， 预防效果较 为明显 ， 预防结果报告如下文 。
资料 与 方 法
高有 着较 为 重要 的 临床 意 义 ， 引起 重 须
察 ， 察 比较 两 组 术后 手 术 部位 的 感 染 情 观 况 以 及 患 者 症 状 的 改善 情 况 。结 果 ： 术 手 后 对 患 者进 行 为 期 ５周 的 观 察后 ， 现 观 发 察组和对照组 的住 院 时间、 复情 况、 恢 感 染状 况 以及 对 两 组 间 并 发 症 的 发 生 率 经 过 比较 都 有 明 显 的 差 异 性 （ Ｐ＜０ ０ ） 两 ．５ ， 组之 间 的 比较 有 统 计 学 意 义 。结 论 ： 于 对
６５ １ ３ １７四 川达 竹 煤 电 集 团柏 林煤 矿
医院
几率进行降低 。对于普 通未 安装 层流设 备的手 术室也要 进行 有效的除菌措 施 ， 对 手术间 内空气 中所含 的细 菌含量 进行有 效 的控 制与降低 ， 每天要对手术室进行严 格 的灭菌 消毒措施 ， 在普通灭菌消毒 的基 础上还有利用 电子灭 菌器每 天进 行 ２次 照射 ， 手术进行的过程 中要尽量减少 医护
观察组 ２ ４例针 对 引起 手 术 部 位感 染 的 因
ｄ ｉ １ ， ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ： ０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２１．
２２． ２ ３ ２
格 的无菌操作 ， 对于进行 手术 的器 械设备
要 进 行 无 菌 处 理 ， 护人 员 手 术 时要 严 格 医
肝胆胰腺患者手术部位感染的危险因素观察
肝胆胰腺患者手术部位感染的危险因素观察目的探讨肝胆胰腺患者手术部位感染的危险因素。
方法回顾性分析2015年4月—2017年4月在该院外科行肝胆胰腺手术的500例患者的临床资料，统计感染发生率，分析感染的危險因素。
结果所有患者中，发生手术部位感染23例，发生率为4.60%；经多因素Logistic回归分析显示，年龄、营养状况、术前肝功能及血糖异常、术前感染、手术切口类型、急诊手术、腹腔镜手术、术中出血量、手术时间、留置引流管时间等为肝胆胰腺患者手术部位感染的独立危险因素（P＜0.05）。
结论肝胆胰腺患者手术部位感染的相关因素较多，临床应加强对高危因素的观察，以降低感染发生率。
[Abstract] Objective This paper tries to investigate the risk factors of surgical site infection in patients with hepatobiliary pancreatic observation. Methods The clinical data of 500 patients undergoing hepatobiliary and pancreatic surgery in this hospital from April 2015 to April 2017 were retrospectively analyzed，the incidence of infection and the risk factors of infection were analyzed. Results Surgical site infections occurred in 23 cases of all patients，with a prevalence of 4.60%；Multivariate logistic regression analysis showed that age，nutritional status，liver function and abnormal blood glucose before operation，preoperative infection，incision type，emergency surgery，laparoscopic surgery，bleeding volume，operative time，indwelling time of drainage tube were independent risk factors of pancreatic infection in patients with hepatobiliary surgery（P＜0.05）. Conclusion Many factors are related to pancreatic infection in patients with hepatobiliary surgery，clinical observation of risk factors should be strengthened，so as to reduce the incidence of infection.[Key words] Hepatobiliary pancreatic surgery；Surgical site infection；Risk factors；Logistic analysis肝胆胰腺外科手术是临床外科常见的手术类型，手术操作复杂、损伤大、时间长、出血量多，且术后常需辅助侵入性操作，使得患者手术部位感染的发生率较高[1-2]。
肝胆外科患者术后感染发生现状及影响因素分析
书㊀㊀评生命科学仪器㊀２０２３年第２１卷/第３期肝胆外科患者术后感染发生现状及影响因素分析武㊀娜㊀魏㊀红㊀王贵波(河北北方学院附属第一医院肝胆外科小儿外科,河北张家口０７５０００)㊀㊀肝胆外科是普外科的一个分支,其主要聚焦于治疗肝胆胰等腹部器官的疾病.手术治疗是治疗肝胆系统疾病的常见方法之一.肝胆外科涉及的常见疾病有胆道疾病㊁胆囊疾病㊁肝脏疾病以及胰腺疾病等.肝胆外科的主要目标包括通过手术和其他治疗方法,帮助患者康复并提高生活质量.然而,由于手术部位的特殊性,涉及到肝脏㊁胆道等重要器官,且手术操作相对复杂㊁难度较高.术后发生感染的风险较高,容易出现较多的术后并发症.因此,预防术后感染对于保证患者手术效果和生命安全具有极为重要的意义.预防术后感染是提高手术效果的重要手段.感染不仅会增加患者的经济负担和治疗难度,还会影响患者的预后,延长康复时间.因此,避免术后感染有助于减少患者的痛苦和经济负担,提高手术效果和患者的生活质量.为了预防术后感染,可采取一系列的措施,包括严格的无菌操作㊁规范化的手术流程㊁使用抗生素等.对于肝胆外科手术患者,医生还需要根据患者的具体情况和手术情况制定个性化的预防感染方案,以达到最佳的预防效果.总的来说,肝胆外科手术患者术后预防感染的重要性不容忽视.需要采取有效的预防措施,降低术后感染的风险,保障患者的手术效果和生命安全.«肝胆外科手术要点难点及对策»是一本２０１８年科学出版社出版的图书,作者郑启昌㊁吴志勇㊁桑新亭,全书共２１章.详细阐述了肝胆外科各主要手术,基本按照适应证㊁禁忌证㊁术前准备㊁手术要点难点及对策㊁术后监测与处理㊁术后常见并发症的预防与处理等内容,同时还对一些常见的肝胆外科手术术后感染的预防与管理进行了详细的讲解和分析.全书紧密结合临床工作实际,重点介绍手术要点㊁难点及处理对策,具有权威性高㊁实用性强㊁内容丰富㊁重点突出㊁图文并茂的特点,可为医生提供了宝贵的参考和指导.该书适合医学专业的学生㊁医护人员和肝胆外科医生阅读.本文结合«肝胆外科手术要点难点及对策»中关于肝胆外科手术患者术后常见并发症的预防与处理及术后感染的干预等相关内容进行学习,以下简要介绍肝胆外科患者术后感染发生现状及影响因素分析.１㊀肝胆外科患者术后感染的发生情况①腹腔感染:肝胆外科手术后,腹腔感染是常见的并发症之一.腹腔感染可能由手术创口感染㊁腹腔内器官感染等引起.腹腔感染的发生率可能会受到多种因素的影响,如手术操作的无菌技术㊁术后创口管理㊁抗生素应用等.②胸腔感染:在肝胆外科手术后,腹腔感染可能会引起胸腔感染,导致胸腔积液㊁胸痛㊁咳嗽等症状.③创口感染:手术创口是感染的主要入口之一.术后创口感染可能会延长住院时间㊁增加医疗费用,并对患者的康复和预后产生负面影响.④多器官功能衰竭:如果腹腔感染未及时治疗,可能会导致多器官功能衰竭,最终可能导致患者死亡.２㊀肝胆外科患者术后感染发生的影响因素①手术创口管理:手术创口是感染的主要入口之一.创口的清洁和消毒㊁手术操作的无菌技术㊁创口缝合的质量等因素都可能影响感染的发生.②免疫状态:患者的免疫状态可能影响感染的发生.例如,免疫功能低下的患者(如老年患者㊁免疫抑制剂使用者)更容易发生感染.③胆道引流:在某些肝胆外科手术中,可能需要进行胆道引流.如果引流管的留置时间过长或引流不畅,可能导致胆汁滞留和感染的发生.④抗生素应用:抗生素的选择和使用也可能影响感染的发生.合理使用抗生素可以预防感染,但滥用抗生素可能导致耐药菌株的产生,增加感染的风险.⑤术前准备:术前的评估和准备工作对于预防感染也非常重要.例如,对于存在感染风险的患者,可以在手术前进行适当的抗菌治疗.⑥医疗环境和操作规范:医疗机构的环境清洁和操作规范对于预防感染也起着重要作用.例如,手术室的无菌操作㊁医护人员的手卫生等都是关键因素.３㊀肝胆外科患者术后感染对患者康复和预后产生的影响①延长住院时间:术后感染可能导致患者需要延长住院时间以接受治疗.这会增加医疗费用,并对患者的日常生活和工作产生不便.②延迟康复:感染会对患者的康复过程产生负面影响.患者可能需要更长的时间来康复和恢复正常功能.感染可能导致疼痛㊁疲劳和身体虚弱,使患者难以进行正常的康复训练和活动.③增加并发症风险:术后感染可能增加其他并发症的风险.例如,感染可能导致创口愈合问题㊁腹腔感染㊁肺部感染等.这些并发症可能进一步延长康复时间,并对患者的健康状况产生负面影响.④心理影响:术后感染可能对患者的心理状态产生负面影响.患者可能感到焦虑㊁抑郁和情绪低落,这可能影响他们对康复计划的积极性和参与度.综上所述,肝胆外科患者术后感染发生情况可能因患者的个体差异㊁手术操作技术㊁医疗环境等因素而有所不同.在临床实践中,应根据具体问题,制定个性化的预防和治疗措施,以降低术后感染的发生率,并最大程度地保护患者的康复和预后.。
肝胆术后患者伤口感染情况及危险因素分析
１ ８ ５ ６ 例肝胆外科手术患者术后发生伤 口感染８ ８ 例， 感染 的发生率为４ 、 肝脏手术三个手术部位构成 比较差异无统计学 意义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） 。 肝胆手术 的切 口类型分为
Ｉ、 Ⅱ、 Ⅲ类 ， 其 中伤 口感染 以 Ⅱ类切 口为主 ， 且感染 的发生率随着切 口类 型的提高而升高 ； 术后伤 口感染 的危 险因
术后 ４ ８ ｈ内换药 。见 表 ３ 。
３ 讨论
肝 胆手 术后 若 手术伤 口部位 发生 感染 ， 可 导致 病
情的复杂化 ， 不仅对患者的恢复造成影 响 ， 还引起 ｌ 『
中国公 共卫生管理 ２ ０ １ ５年 ｌ ２ 月第 ３ １ 卷第６ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ． Ｊ ０ ｆ Ｐ Ｈ Ｍ ． Ｄ ｅ ｃ ． ２ ０ １ ５ Ｖ ０ １ ３ １ Ｎ ｏ６
林 智 慧 ，徐启 纲
温州医科大学附属第一医院 ，浙江 温州 ３ ２ ５ ０ ０ ０ 回顾性分
摘要 ： 目的 通过对肝胆术后患者伤 口感染及危险因素分析 ， 为预 防术后伤 口感染提供科学依据 。方法 术伤 口感染 的危险因素。 结果
析本 院 白２ ０ １ ４ 年１ 月一 ２ ０ １ ５ 年１ 月 的１ ８ ５ ６ 例肝胆外科 手术患者 的病历资料 ， 对术后伤 口感染 的情况进行分析 ， 总结手
１ 材料 与方 法 １ ． １ 病 例 选择 选择 ２ ０ １ ４年 １ 月 －２ ０ １ ５年 １月进
型级别 的提高而升高。 见表 １ 、 表２ 。
表 １ 各手术部位患者术后伤 口感染 的发生情况 例（ ％）
行的 １ ８ ５ ６例 肝 胆 外科 手 术 患者 病 历 资 料 及 术 后 伤 口感 染 的标 准参 照 《 医院感 染 诊 断标 准 》 。其 中男 １ ０ ５ ９例 ， 女７ ９ ７例 ； 年龄 ２ ０～８ ０岁 ， 平 均年龄 为（ ５ １ ． ４ ２ ±
肝胆胰腺手术患者手术部位感染病原菌分布与相关危险因素的分析
＜ 2h
术中失血量
≥ 200ml
＜ 200ml
引流管留置时间 ≥ 3d
＜ 3d
除感染外并发症 ≥ 2 种
1种
无
术前预用抗生素 有
66 ·论著·
中国临床医生杂志 2020 年 第 4 8 卷 第 1 期
肝胆胰腺手术患者手术部位感染病原菌分布与相关
危险因素的分析
千昌石，潘志佳，张善磊（吉林省延边大学附属医院 肝胆胰脾外科，吉林 延边 133000）
摘 要：目的 探究肝胆胰腺外科手术部位感染的病原菌分布情况及相关高危因素。方法 对2017年1—12月吉林省延边大学附 属医院128例做肝胆胰腺外科手术患者临床资料进行回顾性分析，根据是否存在感染分为感染组34例与对照组94例。对感染组患 者体液标本细菌培养结果进行统计，比较两组各项基线资料、围术期基本情况差异。结果 感染组34例患者经体液标本培养共检 测出44株病原菌，其中革兰氏阴性菌29株（65.91%）：包括大肠埃希菌10株（22.73%），铜绿假单胞菌8株（18.18%），肺炎克 雷伯菌7株（15.91%），阴沟肠杆菌3株（6.82%），嗜麦芽寡养单胞菌1株（2.27%）；革兰氏阳性菌15株（34.09%）：溶血葡萄 球菌5株（11.36%），表皮葡萄球菌3株（6.82%）。两组性别、体质量指数、合并糖尿病、术前贫血、术前肝功能异常、手术部 位、除感染外并发症、术后营养干预比较，差异均无显著性（P＞0.05），而年龄、腹部手术史、术前感染、切口类型、手术时 间、术中失血量、引流管留置时间、术前预用抗生素及术后换敷料时间均是影响肝胆胰腺手术部位感染组间差异有显著性（P＜ 0.05）。logistic多元回归分析结果显示，有腹部手术史、有术前感染、手术时间≥2h及术后换敷料时间≥48h均是导致肝胆胰腺 手术部位感染的独立危险因素（P＜0.05）。结论 肝胆胰腺手术部位感染病原菌主要是由大肠埃希菌为代表的革兰氏阴性菌， 有腹部手术史、有术前感染、手术时间≥2h及术后换敷料时间≥48h均是促使其发生的独立危险因素。 关键词：肝胆胰腺手术；手术部位感染；病原菌分布；危险因素
浅析肝胆手术手术部位感染相关危险因素
浅析肝胆手术手术部位感染相关危险因素摘要】目的研究分析肝胆手术手术部位感染的相关危险因素。
方法选择在2010年5月~2013年5月收治的200例手术患者作为研究对象。
将其临床资料进行回顾性分析, 并应用单因素分析法对诱发手术部位感染的相关原因进行探究与总结。
结果根据临床资料显示, 本院患者在肝胆手术中切口受到感染的危险因素主要有手术时长、手术切口类型、术中出血量以及抗生素使用方法、患者年龄、体重等因素等。
结论了解肝胆手术部位感染的危险因素, 准确把握手术操作的适用标准,降低危险因素发生率, 进而有利于降低感染率, 提高患者切口愈合率, 在临床治疗中具有重要的价值与意义。
【关键词】肝胆手术；感染；危险因素；分析术后切口受到感染是肝胆手术中最为常见的并发症, 随着近年来广谱抗生素的广泛应用以及无菌操作技术的严格要求, 术后切口感染率得到了一定的控制, 但是由于手术类型不同, 手术操作的复杂程度不同, 因此手术后相关部位的感染发生率仍然存在, 其不仅影响治疗效果也严重危害着患者的身心健康, 因此本文对肝胆手术部位感染的相关危险因素进行临床分析, 现将分析结果报告如下［1］。
1资料与方法1. 1一般资料本院自2010年5月~2013年5月共收治实施肝胆手术患者共计200例, 对这些病患资料进行临床分析, 并应用单因素分析法对诱发手术部位感染的相关原因进行探究与总结。
本院实施肝胆手术的患者中实施胆囊切除术的患者有26例, 实施胆管癌根治术的患者有34例, 实施胆总管探查并T管引流术的患者有25例, 实施胆肠内引流术的患者有35例, 实施肝血管瘤切除术的患者有30例, 实施规则性肝叶切除术的患者有30例, 实施肝脓肿切开引流术的患者有20例。
患者中男性134例, 女性66例, 年龄在19~77岁之间, 平均年龄为(55.37±4.23)岁。
其中并发切口感染的患者共有40例, 其中男性有28例, 女性有12例, 年龄在23~74岁之间, 平均年龄为(65.41±4.53)岁。
肝胆胰腺手术发生手术部位感染的相关危险因素分析
肝胆胰腺手术发生手术部位感染的相关危险因素分析摘要】目的：对肝胆胰腺手术发生手术部位感染的相关危险因素分析。
方法：选择我院2017年2月-2019年2月期间在我院接受肝胆胰腺手术的患者400例，将出现手术部位感染的患者设为研究组，未出现感染的患者设为对照组，并分析手术部位感染的相关危险因素。
结果：在所有患者中，手术部位感染的有33例，占比8.25%；在logistic回归分析上，患者的年龄、术前感染、术前血糖异常、术前肝功能异常、腹腔镜手术、术中失血量、留置引管时间、NISS评分等是患者出现手术部位感染的单一危险因素，差异具有统计学意义，P<0.05。
结论：引起患者出现手术部位感染的危险因素数量较多，因此，应该加强对肝胆胰腺手术患者的临床护理和感染防控，以减少其手术部位感染情况的发生。
【关键词】肝胆胰腺手术；手术部位感染；危险因素在治疗肝胆和胰腺癌症等疾病上，肝胆胰腺手术是的一种十分常见的治疗手段[1]。
但是由于手术持续时间长、术后置管等因素影响，使患者出现手术部位感染的情况时有发生，从而对患者的手术效果、术后恢复等造成极大的负面影响[2]。
因此，分析手术部位感染的相关危险因素，以做好临床护理和防控是十分有必要的。
本文就是对肝胆胰腺手术发生手术部位感染的相关危险因素分析，具体如下：1 资料与方法1.1一般资料选择我院2017年2月-2019年2月期间在我院接受肝胆胰腺手术的患者400例，其中对照组367例，研究组33例。
（1）纳入标准：具有完整病历资料；研究组患者符合手术部位感染诊断标准；对照组患者不符合手术部位感染诊断标准；（2）排除标准：存在凝血功能障碍；术后切口出现积液、红肿等症状；切口愈合等级为乙、丙级。
1.2方法采用回顾性分析法，对两组患者的年龄、术前感染、术前血糖、术前肝功能、腹腔镜手术、术中失血量、留置引管时间、NISS评分等相关资料进行对比分析。
1.3 统计学方法将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，同时进行logistic回归分析，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
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（ 湖南省武冈市人 民医院普 外科 ，湖南 武冈 ４ ２ ０ ） ２ ４ ０
【 摘要 】 目的 探 讨 肝胆 术后 手术部 位 感染 相 关危 险 因素 。方法 以 ２ ０ ０９年 １月至 ２ １ 年 １月期 间 于本 院行肝胆 外 科 手术 发生手 术部 位感 染 ０１
的 ３ 例 患者 为研 究对 象 ，用单 因素 分析 法 ，分析 引起手 术部位 感染 的相 关因素 。结果 经单 因素 分析 ，患者 年龄 、体 重指 数 、抗 生 素使 用 ８ 方 法、手 术 时 间、术 中出血量 、手术 切 口类 型 与切 口感 染相 关 。结论 手 术者 应 注意 了解 引起 手 术部 位 感染 的相 关 因素 ，在 手术操 作 过程 中 准确 把握 适 应证 ，注意 避 免危 险 因素 ，以降低 手术 部位 感 染率 ，促 进 患者 术后 切 口愈 合 ，提 高治愈 率 。 【 关键 词】 肝胆 手 术 ；术 后 ；手术 部位 感 染 ；相 关危 险 因素 ；分析 －
Ｔｕ ｅｌ ｆＣａ ａ ｔ ｅ ｅ ｓＲ ｅ ｎｎ ｉ ｏ ｕｄ ｌＣａ ｈ ｔ ｒ ｄｕｃ ｓ ｔ ｔ ｆＢａ ｔ ｒａ ｎｇ ｅ ｈｅ Ｒａ ｅ ｏ ｃ ｅ ｉｌ
［］ 卢 明 霞 ． 哌 卡 因 、芬 太 尼 硬膜 外 麻 醉（ Ｃ Ａ） 于 分娩 镇 痛 ４ 罗 ＰＥ 用
园眶雪圜■ 固同
２１ ０ ２年 ４月第 １ ０卷 第 １ ２期
・
临床研究 ・ １ １ １
获得 安全和 理想的镇痛 效果 ，未发生穿刺 部位感 染 。Ｐ Ｅ Ｃ Ａ组在肠 蠕
［】 Ｒ ｍｓｙＭＡＥＳ ｖ ｇ Ｍ，ｉ ｓｎＢＩｌ ｔ １ ｎｒ ｌ ｄｓｄ ｔ ｎ ２ ａ ａ ，ａ ｅｅＴ Ｓｍｐ ｏ Ｌ， ． ｔ ｌ ｅ ａｉ ｅ ａ Ｃｏ ｏ ｅ ｏ
１０ 临床 分析 ［ ． 临床 医药 杂志 ， ０ ，１ ） ２ —２ ． ５例 Ｊ实用 ］ ２ ７１（ ： ６１７ ０ ３１ ［］ 沈 伯雄 ， 燕 南 ． 哌 利多 的原 理 作用 、不 良反 应 及 临 床评 价 ５ 杭 氟 【 ． 医学（ 醉学 与复 苏分 册） ０ ５ ６４： ２３４ Ｊ 国外 ］ 麻 ， ０， （） ５ —５ ． ２ ２ ３
２ ． １年龄与手术部位感染之 间的关系 表 １年龄与手术部位感染之 间的 关系
由表 １ 以看 出，年龄 ＞ ６岁的患者的感染率显著 高于 低于 ６岁 可 ０ Ｏ 者 ，差异具有统计学意义 。 ２ ． 染与体重体指数的关系 ２感
表２ 手 术部位 感染 与体 重体 指 数的 关 系
１资 料与 方法
查并 Ｔ 管引流术 、胆 肠内引流术 等 ；共发生 手术部位感染 ３例 ，发生 ８ 由表 ２ 以看 出，体重指数偏 低及体重 指数偏高者 的手术 部位感 可 染率 均显著高于正常者 ，ｐ＜ ． ，体重指数与感染率相 关。 Ｏ５ ０
率为９ ５ ． ％；其 中男 ２例 ，女 １例 ；年 龄在２￣６ ，平均年龄为６ ． ４ ３ ５ ４７岁 ９７
码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７－ １４ （０２ ２ ０ １－ ２ ６ １ ８ ９ ２１ ）１ － １ １ ０
术后切 口 感染是外科手术中最常见 的并发症之一 ，近年来 随着无菌 技术的严格应用及广谱抗生素的大量应用 ，其发生率呈现下降趋势 。 Ｊ
析， 进行单因 ｃ 素？ ２ 检验和 验， ＜ ． Ｎ￣Ｎ统计学差异， 险 Ｐ Ｏ ５ ｏ 分析影
动恢复 、恶心呕吐 、皮肤瘙痒 的发生率 、镇 静程度等方面都优于Ｐ Ｉ ＣＡ
组 ，且 可避免Ｐ Ｉ潜 在的一些 并发症 的发生 。 ＣＡ
ｗｉ ｌ ａ ａ ｎ ａ ｈ ｄ ｌ ｅ ］ ｒ ｄＪ ９ ４ （ ： ６６ ０ ｔ ａ ｈｘｌ ｅｌ ａｏ ｎ ［ ． １７， ５ ６ —６． ｈ ｐ ｏ ｐ ｏ Ｊ Ｂ Ｍｅ ， ２ ）５
Ｃ ｌｎｚ ｔ ｎｔ ｈ ｔ ｆ ｕ ａ ｐ ｄ ｒｌ ａｈ ｔｒ［ ． ｅ ｔ ｏｏ ｉ ｉ Ｔ ａ ｏ ｍｂ ｒ ｉｕ ａ Ｃ ｔｅｅｓ 】 ａｏ ｏ Ｌ Ｅ Ｊ Ａｎ ｓ ｈ
Ａｎ ｌ，０ ４９ （） ６ ９６ ３ ａｇ２ ０ ，９９： ８ —９ ．
肝胆术后手术部位感染相关危险 因素分析
响切 口感染发生 的相 关因素。 ２结 果
但在肝 胆外科 中，由于 手术技术 的不断创新 ，许 多复杂肝 、胆 手术的 开展 ，其术后手 术部位感 染的发生 率依然居 高不 下 。术 后切 口感 染 ｊ 不仅为 患者 的生理带来 巨大的危 害，还会给患者 的家庭 及社会造 成较
大的经 济负担及资源 的浪费 。为降低术后 手术部 位感染 的发生 率 ， 笔者 以 ２ ０年 １ ０９ 月至２ １年 １ 期 间于本 院行肝胆外科 手术发生 手术 ０１ ３ ｑ 部位感 染的３例患者 为研究对象 ，对 肝胆术后手 术部位感染相 关危险 ８ 因素进行 了分析和探讨 ，现阐述如下 。
［】 庄 心 良， 明， 銮 ， 编 ． 麻 醉学 ［ ．版 ． 京： 民上 ３ 曾因 陈伯 主 现代 Ｍ】 ３ 北 人
生 出版 社 ， ０ ： ８ ． ２ ４２ ２ ０ ５
参考 文 献
［ ］ Ｊ ｒ ｕ ｅ ｋＫ ｒ ｏ ｓＨ ｌ ｔ ａ ｓ ， １ ｕ ｃ ｔｎ ｏ ｓ １ ６ ｇＢ ｂ ｃ ， ａ ｉ Ｂ ｏ ， ｅｍｕ ｕ ｅ ｔ ． ｂ ｕａ ｅ ｕ ｎ Ｋｒ ｅａＳ
１ ． １一般资料 ２ ０ 年 １ 至２ １年 １ 期 间我 院肝 胆 外科 共开展 肝 胆手 术４ ２ ０９ 月 Ｏ１ 月 ０ 例 ，均 为开腹手 术 ，其 中男２ ６ ，女 １６ ；年 龄在 １ ～７ 岁 ，平 ４例 ５例 ８ ６
均年 龄为 ５． ；开展 的手术类型有 ：胆囊切除术 、肝 脓肿切开 引流 ６岁 ３ 术 、规则性肝 叶切除术 、肝血 管瘤切 除术 、胆管癌根治 术 、胆总 管探