萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣和手足癣的疗效分析

萘 替芬 酮 康 唑 乳 膏治 疗 体 股 癣 和 手足 癣 的 疗效 分 析
欧 小龙
（ 湖 南郴 州 资 兴 市 皮 肤 病 医院
湖 南 资 兴
４ ２ ３ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 研 究在体股 、 手足癣治疗中， 萘替芬 酮康唑乳膏 的应用效果。方法 选取我 院２ ｏ １ ２年９月 一 ２ ｏ １ ３年９月 收治的此病疰 患者 ７ ２例 ， 依照抽样方式将其分为两组 ， 即 常规 组与研 究组 ， 每 组均为 ３ ６例 。常规组采用常规方 式治疗 ， 研 究组采用萘替芬酮康唑进 行治疗。结果 研 究组的整体疗效 明显 比常规组要好 ， 且体股及 手足癣的有 效率均高于 常 规 组， 存在差异极为 明显 ， （ Ｐ＜ ｏ ． ０ ５ ） 。结论 运用萘替芬酮康唑进行皮肤真菌病的治疗能够获取到极佳 的效果 ， 安全 可靠。 【 关键词 】 萘替芬酮康唑； 体股癣 、 手足癣 【 中圈分类号】 Ｒ ７ ２ ２ ． １ ２ Ｉ 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编 号】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ Ｉ ２ ０ １ ４ ） １ ２— ０ ２ ６ ０— ０ ｌ
×１ ０ ０％
道过对表格 的对比分析 发现 ， 常规组体股 、 手足癣 的治疗 有效率 分别为 ６ ６ ． ６ ７ ％及 ５ Ｏ ． ｏ ０ ％， 而研究组 的体股 、 手足癣有效率达到 ＿ 『８ ６ ． ６ ７ ％及 ８ ０ ． ９ ５ ％。而从 整体上来看 ， 常规 组的治疗有 效率为 ５ ８ ． ３ ３ ％； 研究组则为 ８ ３ ． ３ ３ ％。由此 表明 ， 无论是整体还是针对 性 的体 股、 手足癣治疗 ， 采用萘替芬 酮康唑药 物的研 究组疗效 均高于 对照组 ， 且 差异极 为明显 ， （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ３ ． 讨 论 体股癣主要包括的是体癣及股癣。体癣主要指人体躯干 、 四肢部 位除却毛发 、 手脚 掌、 指 甲、 腹股沟的其 它部分发生的皮肤感染 。而股癣则 是指人体腹 股沟处发生 的癣 菌 感染， 主要为大腿内侧及褶皱处。患病面积广时可扩大至腹部及臀部 。 手足癣主要是 指手癣及 足癣 。手癣的 主要患处 为手掌及指 间 ； 足癣 的范围 为人体 的足拓及脚趾 问。在对 此类皮肤疾病 的治疗 中 ， 在 对其进 行复检 操作时 可能会 出现镜 检假 阴性状况 ， 对整个疗效的科学判定产生不利影响。 因此， 为 了进 一步确保疗 效评判 的科 学准确性 ， 相关医师需在对患者病 情充分 掌握 了解 的基础 上， 不 局限 于 ・ 个患 处 ， 而是 多处进行 取样镜 检， 从而帮助有效提升镜检准确性 ， 科学评 判整体疗 效。 萘替芬酮康唑乳膏属于一种外用性的抗 菌药物 ， 其 主要 的应用范 围为以体股 、 手足 癣为代表的真菌性皮肤 病。此药物的主要成分为 １ ％的盐酸萘替芬 及０ ． ２ ５ ％的酮康唑 ， 属于一种复方药物。前两种 药物在临床应用 中能够对人体 存在 的真 菌细胞膜麦 角固醇 的合成活动产生一个较强的抑制性作用 ， 进一 步抑制 整个真 菌的形成 发展 。但足 这 两 种对于麦角圃醇合成 活动所产 生的抑制性作用发 挥机制有所 不同＿ ２ Ｊ 。酮康唑的主要作 用为对羊毛类醇转化至 １ ４一 去 甲基羊毛类 固醇的活动进行 有效抑制 ， 从 而进 一步抑制 整个 麦角固醇的合成 ， 对 于一些皮肤 真菌具有 杀菌消 毒的作用 。而盐酸 萘替芬 的作用 机制则 为对 角鲨烯 向其相关 环氧化 物的转化 活动进行 有效 抑制 ， 从而达 到抑制麦 角 固 醇生成的 目的。 在本次研究中发现 ， 采用萘替芬酮康 唑乳膏 治疗 的研 究组 治疗有效 率明显 比对照 缀 要高上许多 ， 整体疗效分别为 ５ ８ ． ３ ３ ％及 ８ ３ ． ３ ３ ％ 。由此表 明， 萘替芬酮康唑乳膏在其 应用中是在局部患处进行涂抹 ， 待其 充分吸收 。在局部涂 抹能够 将药效 发挥 的时问进 步延长 ， 对药物的渗透浓度进一步 提升 ， 起到极佳 的杀 菌、 灭菌效果 。萘替芬 和酮康 唑联用的治疗方式能够会使 得其各 自的杀 菌 、 抑 菌效果 充分结 合 、 叠加， 起到一个 协 同
１ ． ２方 法 １ ． ２ ． Ｉ常 规 组 治 疗 方 法
常规组 病患 采用常规 方式进行 治疗 ， 所用 药物为 硝酸眯康 唑乳膏 ， 在 患处进行 涂 抹， 范围略微 超过皮 肤损伤 边缘 ， 每 日用药 ２次。体股 、 手 足癣 的疗程 分别 为 ２周 及 ４ 周［ 。 １ ． ２ ． ２研究组治疗方法 研究组病患应用 硝酸咪康 唑乳 膏进行治疗 ， 同样是在处进行 涂抹及充分 吸收 ， 用药 次数 为每 日 用药 ２ 次 。体股 、 手足癣的疗程时长与常规组相同。 １ ． ３疗效判定 痊 愈： 患者的 自觉症状及皮损彻底消退 ， 真菌镜检结 果为阴性 ； 显效 ： 患者 的自觉症 状及皮损状况得到极 为有效 的改善 ， 其改善度不低 于 ６ ｏ ％。真菌镜检 结果 为阴性或 阳 性； 有效 ： 患者 的自觉 症状 、 皮损改善 度不低 于 ３ ０ ％， 镜检结 果 为阳性 ； 无效 ： 患者 的 自 觉、 皮损状况改善度不超 过 ３ ０ ％， 镜检 结果为 阳性 。有 效率 ＝（ 痊愈 ＋显 效 ） ／ 总例 数
浅部真菌病在皮肤科疾病 中极 为常见 ， 主要包括 一些 皮肤癣菌 发生感染 而导 致 出现 的存在于患者皮肤 、 毛 发等处 的感染 性疾 病。在临 床上较 为常 见的有 体股 、 手 足 癣 。为 了研究在此类病症 的治疗 中， 萘替芬 酮康 唑乳膏 的应用 效果 ， 文 章选取 了我 院 ２ ０ １ ２年 ９月 一 ２ ０ １ ３年 ９月收治的此病症患者 ７ ２例 ， 对 其进行观察分析 ， 现报道如 Ｆ 。 １ ．资料 与方法 １ ． １ 临床资料 本 次研究对象 主要为 ７ ２例患有 体股 、 手足癣 的患者 ， 均为我 院 ２ ０ １ ２年 ９月 ～ ２ ６ １ ３ 年９ 月收治 。７ ２例患者中 ， 男３ ５例， 女３ ７ 例 。年龄范围为 ７ —５ ５岁 ， 平均年龄 ３ ２ ． ６± ０ ． ７ 岁 。所有患者 的病程范围为 １ 周 一１ ７年 ， 平均 病程 ８ ６± ０ ． ３年。７ ２病患 中， 体 股 癣３ ３ 例， 手足癣 ３ ９例。经过真菌镜检结果呈现为阳性的患者 ４ ｌ 例， 沙氏培养基 培养呈 现 阳性患者 ２ ９ 例； 其余 ２ 例在第一 次镜检后结果 为阴性 ； 在３ 个 月内的复检后发 现呈 现 阳性 ， 这三种检验结 果所占 比例分 别 为 ５ ６ ． ９ ４ ％、 ４ ０ ． ２ ８ ％、 ２ 。 ７ ８ ％ 。体 股癣 患者 的 主要 临床表现为存在针尖大小 的丘疹 、 结痂 、 鳞屑 ， 其形 状为环 状或弧形 ， 颜 色呈现 暗红色 。 手足癣 的主要特点为在患者 的趾 间出现丘疹或是疱疹 ， 呈现出 聚集 或是散落 的形态 ， 疱 疹干后 开始脱落皮屑 ， 且病情极为反复 ； 或是在手部存在 小水疱 ， 依旧是千后 开始脱屑 ， 反复发作 。依照抽样方式将 ７ ２例病 患分为两组 ， 即常规组 与研究组 ， 每组均为 ３ ６例。