自拟消症汤联合高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的临床观察
高强度聚焦超声在子宫肌瘤治疗中的应用研究
关键词 高强度 聚 焦超 声 子宫肌 瘤
超 声治 疗
强弱不均变 为片状或条索状高 回声 ， 回声
资 料 与 方 法 般资 料 ：０３年 高 强 度 聚焦 超 声 ２０
一
增 强以瘤体 中心为明显 。
肌瘤大 小变化 ： 治疗期 间肌瘤 因水 肿 体积稍 有增大 ， 止治疗 １～２周 后可恢 停 复 。瘤体在治疗后 ３～ ６个月逐渐缩 小 ， １
内部血 流信 号分布减少 ， 临床症 状部分改 善； ④无效 ： 肌瘤 回声 不增 强 ， 体积 增 大 ，
肌瘤 内部血流信号无明显改变或增多 。
结 果
肌 瘤内部 回声增 强 ， 流信 号减 少， 瘤 血 肌
缩小， 临床 症状 改善 ， 少数 患 者治 疗时 有
痛感或发 生烫伤 ， 未见其他 严 重并发 症 。
改善等 。 不 良反应和并发 症 ： 治疗 中部分患者
总之 ， ＩＵ治疗 能有 效缓 解子 宫肌 ＨＦ
瘤症状 并 使 多数 肌瘤 体 积 缩 小 ， 由 于 但
ＨＩＵ技 术用于临床治疗子宫肌瘤 的时 间 Ｆ 还不长 ， 治疗经 验 和技术 有待完 善 ， 远期
认后 由计算机 按程 序实 施治疗 并全 程监
控 ， 。 。
６ １０ ７ ００云南省第 四人 民医院超声科
疗效判定标 准 ： 显 效 ： 瘤 内部 回 ① 肌 声增强 ， 体积 明显 缩小 ， 瘤 内部血 流信 肌
摘
要 目的 ： 探讨 高强度聚 焦超 声（ Ｉ Ｈ．
号明显减少或 消失ห้องสมุดไป่ตู้， 临床症状 明显 改 善 ； ② 有效 ： 肌瘤 内部 回声增 强 ， 体积 略 有缩 小， 肌瘤 内部 血流 信号 明显减 少 ， 床症 临
高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的临床评价
高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的临床评价沈忠兵;朱向明;倪观太;江峰;刘表虎【期刊名称】《皖南医学院学报》【年(卷),期】2014(33)6【摘要】Objective:To evaluate the clinical efficacy and safety of high-intensity focused ultrasound ( HIFU) by precise positioning for ablation of hyste-romyoma.Methods:By precise positioning and applying real-time monitoring system(JC-type),52 patients with hysteromyoma (87 myomas) underwent ablation at the location of the focal field.One month after treatment,enhanced MRI was performed to determine the ablation rate for the target fibroids,and plain MRI was applied to evaluate the focal size reduction 6 months and 12 months after invention,respectively.The patients were also followed up for the changes of the menstruation and hemoglobin level.Results:The ablation rate of target fibroids was (83.2±13.6)% within one month after treatment.Six months and twelve months after treatment,the size of target fibroids was significantly reduced[(56.04 ±23.65)%;(70.00 ±21.26)%,respectively], and the menstrual blood volume was reduced,whereas hemoglobin level was elevated.The difference was significant(all P <0.05).No serious intra-or post-operative complications occurred.Conclusion:Under sedation analgesia,high-focused ultrasound by precise positioning for ablation of the hysteromyo-ma can be safe and efficacious.%目的：评价高强度聚焦超声（ HIFU）精确定位消融治疗子宫肌瘤的临床效果。
高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的初步观察
本院 自 ２０ 年 ６ ０９ 月至 ２１ ００年 ８月共治疗 子宫 肌瘤 ８ ２例 ， 告 报
如 下：
１ 资料与方法
１１ ． 一般资料 ：２ 患者均 经彩色 多普勒超 声 明确 诊断为 子宫 肌瘤 。 注 ： 疗 功 率 与疗 效 呈 正 相关 ８例 治 年龄 ２￣５ 岁 ， ８ １ 平均年龄 ３． 岁。其 中肌壁问肌瘤 ５ 例， ７８ ９ 浆膜下肌瘤
Ｔａ ｏＭ ｅ ｇ ｎ
【 ｓｒｃ】 ｊｃ ｖ ： ｖ ｓｉａｅｔｅｃｉｉ ｌｅ ｅｔ ｏ ｉｈｉｔｎ ｉ ｏｕｅ ｌ ａｏ ｎ Ｆ Ｆ Ａｂｔａｌ０ｂｅｔ ｅＴｏｉ ｅｔ ｔ ｈ ｌ ｃ ｆ ｃｓ ｆｈｇ ｅ ｓ ｙｆｃｓｄｕｔ ｓｕ ｄ（ Ｉ Ｕ）ｏ ｒａｉｇｈ ｓｅｏｎ ｏ ． ｔｏ ｓ ２ ｉ ｎ ｇ ｎａ ｆ ｎ ｔ ｒ ｎｔｅｔ ｙ ｔｒｒｙ ｍａ Ｍｅｈ ｄ ：８ ｎ
ｏ ｓ ｒ ｅ ｈ ｌ ａ ｏ ｎ ｍａ ｉｇ ｒｓ ｌ ｆ ａｉｎ ｓ ｌ ｉ ｌ ｙ ｔｍｓ ｔ ｅ ｅ ｔ ｒｓａ ｄｔ ｅｌ ｍｐ Ｒ ｓ ｌ ： ｈ ｏ ａ ｅｆｃｉｅ ｒｔ ｓｏ ６ ４ ｂ ｅｖ ｓｔ ｅｕｔ ｓ ｕ ｄ ｉ ｇｎ ｅ ｕｔ ｏ ｔ ｔ ｃｉ ｃ ｍｐｏ ， ｈ ａｕ ｅ ｎ ｈ ｕ ． ｅ ｕ ｔ ｔ ｅｔ ｔｌ ｆ ｔ ａｅｗａ ｆ ． ｒ ｓ ｐ ｅ ｎ ａｓ ｆ ｓ ｅ ｖ ９
【 摘要】 目的： 探讨 高强度聚焦超 声（ 简称 Ｈ Ｆ ） ＩＵ 治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性。方法： 利用 Ｈ Ｆ ＩＵ在人体 内部的 可聚焦特性 ， ８ 例 对 ２ 子 宫肌瘤予以治疗， 治疗后 ３月、 个月随访观察患者临床 症状 ， 在 ６ 体征和瘤体的超声影像学变化 。结果： 总有效率 ９． ％（９ ， ６４ ７ 例）治愈率３． ７８
高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床观察
ｆ 中图分 类 号】 Ｒ ７ １ １ ． ７ ４
［ 文 献标 识码】 Ａ
【 文 章编 号】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ （ ｃ ） － ０ １ １ ２ — ０ ２
Ｆ ｏ ｒ ａ ｌ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ａ ｋ ｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ Ｊ Ｃ ｔ ｙ ｐ ｅ ｈ ｉ ｇ ｈ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｙ ｆ ｏ ｃ ｕ ｓ ｅ ｄ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， ａ ｎ ｄ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｗｅ ｒ ｅ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｏ ｌ ｏ ｃ ａ ｔ ｅ
以及影 像学 上 的变化 ． 综 合评 估 患者 的预后 及 手术并 发 症 的发生 情 况 。 结果 经治 疗后 ， 患者 的 尿频 、 经量 增 多
等 临床症 状 有 显著 改善 ， 影 像学 检 查 显示 子 宫 病灶 明显缩 小 ， 各 项 实验 室 指标 明显 改善 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗 后 共 有 １ １ 例 患 者发 生不 良反 应 ， 占１ ４ ． ９ ％， 主要 为腹 痛 、 尿频 、 发热 等症 状 。 结论 高强 度 聚 焦超 声 治疗 子 宫 肌 瘤 效果
Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｈｉ ｇ ｈ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎｓ ｉ ｔ ｙ ｆ ｏ ｃ ｕｓ ｅ ｄ ｕｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕｎｄ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ｕ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎｅ ｉｂｒ ｆ ｏ ｉ ｄ
高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的临床研究
【 ｂ ｔａ ｔ Ａ ｓｒ ｃ］Ｏｂ ｅｔ ｅＴ ｉ ｕ ｓｔｅｅ ｉａｙｏ ｉｈｉｔ ｓ ｙｆｃ ｓｄ ｕｔ ｓｕ ｄ （ Ｉ Ｕ ｉ ｈ ｅｔ ｎ ｆｕｅ ｎ — ｊｃｉ ｏｄｓ ｓ ｆｃｃ ｆ ｇ ｎｅ ｉ ｏｕｅ ｌ ａｏ ｎ Ｈ Ｆ ） ｎｔｅｔ ａ ｔｏ ｔｒ ｅｆ ｖ ｃ ｈ ｆ ｈ ｎｔ ｒ ｒ ｍｅ ｉ ｉ
择 笔 者所 在科 室 ２ ０ ０ ７年 ９月～ ０ １年 ９月收 治的子 宫 肌瘤 １０例 ， ２１ ２ 采用 ＨＩＵ刀治 疗 ， Ｆ 检测 治 疗前 和治 疗 后 ｌ周 的
周 围血 中 Ｃ ３ Ｃ ４ Ｄ 、 Ｄ 和 Ｃ ４／ Ｄ Ｄ ￣ ８ ，并评 价治 疗 后 １周 、 个 月 的总有 效 率 。结 果 治疗 后 １周 检 测 患 者外 周 血 Ｃ １
ｂ ｏｄ ．Ｍ ｅｈｏ ｓ Ａ１ ｏ ２ ａｉｎ ｓ ｗｉ ｔｒｎ ｂ ｏｄ ｒ ｒ ａｅ ｔ Ｆ ｆ ｍ ｅ ｔｍｂ ｒ２ ０ ｔ ｅ ｔｍｂ ｒ ｒ ｉｓ ｔ ｄ １ ｆ １ ０ ｐ ｔ ｔ ｔ ｕｅ ｅ ｆ ｒ ｉｓ ｗｅｅ ｔｅ ｔｄ ｗｉ ＨＩ Ｕ ｒ ｅ ｈ ｉ ｉ ｈ ｏ Ｓ ｐｅ ｅ ０１ ｏ Ｓ ｐｅ ｅ
Ｚ ｏＵ Ｙ ｎ ｚ ｉ Ｊ Ｇ Ｏ Ｈ ｏ ｇ ｈ ｌ ＡＮ ｉ
Ｄｅ ａｔ ｎ ｆＯｎ ｏｏ ｙ，Ｇｕｈ ｎ ｕｙ ｎ ｓ ｉ ｌｏ ｉａ ｇ Ｃｉ ｎ Ｇｕ ｚ ｏ ｒｖｎ ｅ，Ｇｕｙ ｎ ５ ０ ９，Ｃ ｉ ａ ｐｒ ｍｅ ｔｏ ｃ ｌｇ ｉａ ｇｇ ｉａ ｇ Ｈｏｐｔ ｆＧｕｙ ｎ ｔ ｉ ｉｈ ｕ Ｐ ｏ ｉｃ ａ ｙ ｉａ ｇ ５ ０ ０ ｈｎ
２ １ ． ｏ ｄ Ｃ ． ４ ｎ ０ Ｂｌｏ Ｄ３ ＣＤ ａ ｄ ＣＤ４ ／ １ ＋ ＣＤ８ ｗｅｅ ｄ ｔｃｅ ｒ ｒ ｒ ａｍｅ ｔａ ｄ ｐ ｓ— ｒａｍｅ ｔｏ ｅ ｗ ｅ ． ｔｌｅｆｃｉｅ ｒｔ ｒ ｅｅ ｔｄ ｐ ｏ —ｔ ｔ ｎ ｎ ｏ ｔ ｔｅ ｔ ｎ ｎ ｅ ｋ Ｔｏａ ｆ ｔ ａｅ ｉ ｅ ｅ ｖ
高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的初步观察
２ 王莉 云， 党小红 ， 马学工 ， 长效与短效促性腺激素释放激素激 等． 动剂用于超促排卵周期降调节 的探讨． 用妇产科杂 志 ， ０ ，１ 实 ２ ５ ２ ０
（ ）６ １ ：０—６ ． ２
３ 张学红 ， 李丽斐 ，赵丽辉 ，等．应 用不 同剂量 长效 Ｇ Ｒ ａ 达菲 ｎＨ （ 林） 降调节 的 临床效 果分 析．生殖 与避 孕 ，０ ５ ５（ ） ３ ２ ０ ，２ ７ ：４ ５～
８ Ｄｏ ，Ｂｉｅ ，Ｓ ｕｍａ Ａ，ｅ １ ｒＪ ｄ ｒＤ ｈｌ ｎ ｔａ．Ｅｆ ｃｓｏ ｏ ａ ｏｒｐ ｉ ｆ ｔ ｆｇ ｎ ｄ ｔｏ ｈｎ—ｒｌａ ｉｇ ｅ ｅｅｓｎ
ｈ ｒ ｎ ｇ ｎ ｓｓｏ ｕ ｎ ｏ ａ ｉｎ ｓｅ ｏ ｄ ｓ ｃ ｅ ｉｎ ｉ ｉ ｏａ ｄ ｉ ｉｒ ｏ ｍｏ ｅ ａ ｏ ｉｔ ｎ ｈ ｍａ ｖ ｒａ ｔ ｒ ｉ ｅ ｒｔｏ ｎ ｖｖ ｎ ｖ ｔ ｎ ｏ
ｓ ｕ ｄ ｔ ａｍｅ ｔ ｔ Ｃ一２ ０ ｆｃ ｓｄ ｕｔ ｓ ｕ ｄ ｔｍｏ ｅａ ｅ ｔ ｙｔｍ．Ｒｅｕｔ ：Ｔ ｅ ｃａ ｕａｉｅ ｎ ｃｏ ｉ ｏ ｃ ｒｅ ｎ ｏ ｎ ｒ ｔ ｎ ｈ ａＪ ｅ ｗｉ ０ ｏ ｕｅ ｌ ａｏ ｎ ｕ ｒｔ ｒｐ ｕｉ ｓｓｅ ｒ ｈ ｃ ｓｌ ｓ ｈ ｏ ｇ ｌｔ ｅ ｒｓ ｃ ｕｒｄ ｉ ｖ ｓ
平均缩小 ４ ．２ ， ５４ ％ 与治疗前 比较 ， 差异有统计 学意义（ ＝６ ６ １Ｐ＝ ．０ ） ｔ ．３ ， ０ ０ ０ 。不 同大小子 宫肌瘤 治疗后 的缩 小率差 异无统计学意义。治疗 后 ３个月 ， 患者症状 均获得 改善 ， 效率 １０ 有 ０ ％。全部病 例无严重并 发症发 生。结论 ： 同大 不 小的子宫肌瘤行 Ｈ Ｆ ＩＵ治疗 ， 效肯定、 疗 安全性好 。 关键词 高强度聚焦超声 子宫肌瘤 治疗效果
高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症疗效的临床研究
高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症疗效的临床研究发表时间：2015-07-31T14:34:22.720Z 来源：《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年6月第6期供稿作者：伍玲[导读] 治疗后半年，显效160例(57.8%)，有效111例(40%)，共有271例患者子宫腺肌症病灶大小、临床症状得到不同程度改善。
伍玲四川省内江市第一人民医院 641000【摘要】目的：分析子宫腺肌症患者经过高强度聚焦超声消融治疗后临床症状改善情况，腺肌症病灶大小变化情况，探讨高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的疗效。
方法：选择子宫腺肌症患者277例。
给予高强度聚焦超声消融治疗。
治疗后半年进行随访，通过彩超检查观察腺肌症病灶大小变化情况，随访临床症状改善情况，评估治疗效果。
结果：1.277例患者治疗后均未发生严重不良反应。
治疗后总有效率97.8%。
2.治疗半年后随访，腺肌症病灶大小改善率和痛经症状改善率分别为97.8%和97.8%，月经增多改善率为100%。
（P<0.05，差异有统计学意义）。
关键词：聚焦超声治疗；子宫腺肌症；疗效High intensity focused ultrasound in the treatment of adenomyosis efficacyObjectives: Analysis of uterine adenomyosis patients after the improvement of clinical symptoms after HIFU ablation,adenomyosis lesion size change, to explore the effect of high intensity focused ultrasound in the treatment of adenomyosis.Methods: Select 277 cases of patients with adenomyosis.Given the ablation of high intensity focused ultrasound. Half a year after treatment were followed by color Dopper ultrasound examination,observation of adenomyosis of lesion size,follow-up clinical symptoms,therapeutic effect evaluation.Results:1.In 277 patients there were no serious adverse reaction.After treatment,the total efficiency was 97.8%.2.Six months after treatment, adenomyosis lesion size improvement rate and dysmenorrheal symptom improvement rate were 97.8% and 97.8%,he menstruation increase improvement rate was 100%.(P<0.05,the difference was statistically significant.)Key words:focused ultrasound treatment; adenomyosis; curative effect【中图分类号】R445 【文献标识码】A子宫腺肌症，是因子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层导致的疾病。
高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤30例临床分析
高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤30例临床分析李翔，李曾，曹霞，田姗，黄淑娟(西安交通大学附属汉中3201医院肿瘤内科，汉中723000)摘要目的:探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床价值。
方法:30例子宫肌瘤患者采用高强度聚焦超声治疗。
结果:27例患者瘤体减小。
结论:高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤是一种安全有效、副作用少的非手术治疗手段。
关键词高强度聚焦超声;子宫肌瘤中图分类号:R445.1，R737.33文献标识码:B文章编号:2095－1434.2012.03.032子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，35岁以上妇女约20%患有子宫肌瘤［1］。
高强度聚焦超声热疗是利用超声波可穿透皮肤及软组织，并易聚焦的物理特性，将体外电声换能器产生的高能超声波聚焦于体内靶器官上，在焦点区形成高能密度区，达到肿瘤治疗目的［2］。
我们将该技术应用于子宫肌瘤的治疗，采用高强度超声聚焦消融治疗机治疗子宫肌瘤30例，疗效满意。
报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组病例年龄31 55岁，平均42.6岁。
共96个子宫肌瘤;肌瘤体积(2.0ˑ2.0)－(8.0ˑ18.5) cm2。
所有患者均已生育，且要求保留子宫。
治疗前均未接受其他治疗，并签订高强度聚焦超声治疗知情同意书。
1.2仪器与方法采用超声聚焦肿瘤消融机。
治疗方法:患者常规术前准备，向患者详尽告知治疗的目的，注意事项及治疗过程中可能出现的不适等，取得患者的同意及合作;完善血常规、生化、凝血功能及盆腔增强MRI检查。
治疗前做好肠道准备以及膀胱充盈;并常规使用镇痛药。
患者取仰卧位，结合盆腔增强MRI检查，根据超声外探头对子宫肌瘤初步定位，由激光灯标定治疗区域;移动治疗床，使超声聚焦消融治疗机水囊与治疗区域皮肤的紧密接触;然后在内置探头的实时监控下对靶区精确定位;进行适形勾画。
主要参数:输出电功率0.6 1.5kW;单元发射时间与占空时间之比为(1 2)ʒ1;每点次数(T)40 60次。
高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤18例的疗效观察
现代肿瘤医学
２０ ０ ８年 １月
第１ ６卷第 １期
・
９７ ・
后１ ４天进行宫 颈癌根 治术 。术 中见 盆腔纤 维样 粘连 轻微 ，
于随访时间所限 ， 我们 尚未 能对 远期复发率及 生存时 间进 行
解剖结 构显示清 晰 ， 手术过 程顺利 ， 无输 尿管 、 膀胱 、 直肠 等 损伤发生 。两组平均 手术 时间及 平均 出血量 比较无 显 著性
发生率略高于单纯放疗 ， 但经过对症治疗 可以耐受 。本 研究
认为 同步放化疗对宫ｙａｄｒｄｏ ｅａ ｙａ ｎ ［ ］ ａ ｉ ｄ ２ ０ ２ （ ）：５— ｐ ｉ ｒ ｌ ｅ Ｊ ．Ｒ ｄａ Ｍｅ ， ０ ５，３ １ ２ ｎ ａ ｔ ｐ ｏ ｈ ｔ
ｔｅ ｔ ｎ ｆｅ ｔ ｎ ｕ ｅ ｎ ｃ ｒｉ ａ ￣［ｓｎ ｕ ｃ ｌ ａ ｃｎ ｍ ｎ ｒ ａ ｍｅ ｔｅ ｃ ｏ ｔ ｒ ｅ ｅ ｖ ｃ ｌ ｕ ｌ ｏ ｓ ｅｌ ｒ ｉ ｏ ｉ ｃ ａ ｉ－ ｔ ｒ ｍｏ ｇ ｅ ｓｏ ｒ ｔ ：ｃ ｍｐ ｒｓ ｎ ｂ ｔ ｅ ｈ ｍｏ ａ ｉ ｔ ｅ － ｅ ｍｓ ｏ ｔ ｆ ｕ ｒｒ ｒ ｓ ｉ ｎ ａ ｅ ｏ ａ ｏ ｅ ｗｅ ｎ ｃ ｅ ｒｄ ｏ ｒ ｅ ｉ ｈ
全性。方法 ： 选择我院确诊 的 １ 例 子宫肌瘤患者 ， ８ 通过 Ｈ Ｆ ＩＵ治疗后观察 比较治疗前后肌 瘤 回声 、 大小 、 血
流及临床症状 的改变 。结果 ： 宫肌瘤 内部 回声增 强 ， 子 瘤体缩 小 ， 临床症 状改善 ， 严重副作用 。结论 ： － 无 ＨＩ Ｆ ｕ治疗子宫肌瘤安全 、 有效 ， 值得进一步研究 、 观察 。
＜． ） ０ ０ 。盆腔淋 巴结转移 ： ５ 同步放 化疗组 （ ４例 ，３ ３ ） １ ． ％ 少 于单纯放疗 组（ ５例 ，６ ７ ） 但两组 比较 差异无 显著 性 （ １．％ ， Ｐ ＞ ．５ 。毒副 反应 两组均 表现 为骨 髓抑制 和 胃肠道 反应 ， ００ ）
高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病临床研究
高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病临床研究魏佑荣【期刊名称】《滨州医学院学报》【年(卷),期】2010(033)005【摘要】目的评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病的临床疗效.方法 86例子宫肌瘤患者148个病灶、34例子宫腺肌病34个病灶行HIFU治疗,治疗后1、3、6个月随访,评价病灶的超声及MRI影像学变化及患者的临床症状改善情况.结果彩超及MRI影像学随访发现86例子宫肌瘤148个病灶治疗后第1个月肌瘤体积平均缩小35%,第3个月缩小59%,第6个月缩小72%;67例经量增多的子宫肌瘤及腺肌病患者,61例在治疗后6个月经量明显减少,有效率为91.0%;34例痛经的子宫腺肌病患者,32例在治疗后随访的6个月内痛经消失或减轻,有效率为94.1%.结论 HIFU治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病具有显著的临床疗效,且无明显并发症、副反应.【总页数】3页(P362-364)【作者】魏佑荣【作者单位】淄博市妇幼保健院,淄博市,255029【正文语种】中文【中图分类】R711【相关文献】1.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病后盆腔黏连情况分析 [J], 牟燕;刘晓芳;何佳2.健康指导在高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病中的作用 [J], 胡美丽;杨欣;王晓娜;苏新桃;杜宝琴3.高强度聚焦超声消融治疗子宫腺肌病合并子宫肌瘤的安全性及短期疗效评价 [J], 王李纲;邹建中;邓勇斌;肖筱;汪清玲;陈骊;杨武林4.高强度聚焦超声消融应用于子宫腺肌病合并子宫肌瘤治疗中的近期疗效与安全性观察 [J], 谢元媚5.高强度聚焦超声消融应用于子宫腺肌病合并子宫肌瘤治疗中的近期疗效与安全性观察 [J], 谢元媚;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高强度聚焦超声消融术用于子宫肌瘤治疗的临床效果评价
高强度聚焦超声消融术用于子宫肌瘤治疗的临床效果评价陈美美;张幼红;魏苍梅;魏成胜【摘要】目的研究高强度聚焦超声消融术用于子宫肌瘤治疗的临床效果.方法研究资料来源于我院2014年3月~2015年12月收治子宫肌瘤患者70例,根据随机数字表法,分为2组,消融组和手术组.手术组给予传统子宫肌瘤剔除术治疗;消融组给予高强度聚焦超声消融术治疗.就两组患者治疗前后经期时间、月经量、Hb水平进行比较,并对两组患者子宫肌瘤治疗总有效率、并发症发生率、术后两组患者的生存质量指标进行比较.结果消融组子宫肌瘤治疗总有效率明显高于手术组,P<0.05.消融组手术并发症发生率低于手术组,P<0.05.治疗前两组经期时间、月经量、Hb水平无显著差异,P>0.05.治疗后消融组患者经期时间、月经量、Hb水平均明显优于手术组,P<0.05.术后消融组患者生存质量各项指标均优于手术组,P<0.05.结论高强度聚焦超声消融术用于子宫肌瘤治疗的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,促进月经复常,有利于减少并发症的发生,促进患者术后生存质量的提升,值得推广.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)001【总页数】3页(P32-34)【关键词】高强度聚焦超声消融术;子宫肌瘤;临床效果【作者】陈美美;张幼红;魏苍梅;魏成胜【作者单位】五华县妇幼保健院妇产科,广东五华 514400;五华县妇幼保健院妇产科,广东五华 514400;五华县妇幼保健院妇产科,广东五华 514400;五华县妇幼保健院妇产科,广东五华 514400【正文语种】中文【中图分类】R737.33子宫肌瘤为女性肿瘤常见多发类型之一，其在30～50岁女性中发生率较高，多数以失眠焦虑、月经不调、尿频尿急、痛经等为临床表现，对正常生活造成严重影响。
临床上子宫肌瘤的治疗方法较多，以手术方法为常见，但手术可带来较大的创伤，临床应用受限［1，2］。
超声聚焦治疗子宫肌瘤的临床疗效
综合医学影像研究与医学应用 2019年4月 第3卷第8期龄78岁，平均58.2±12.8岁，50例肺结节病人全部通过病理证实，病灶直径在1.5cm～2.9cm之间，平均直径为2.16±0.46cm。
1.2 方法选取3.0T磁共振扫描仪以及8通道相控阵体线圈，病人保持仰卧位，头部先进，选取胸廓入口到肺下界作为扫描范围，给予病人常规平扫、DWI和IVIM扫描。
选取DWI上病灶信号强度最高层面，顺着病灶边缘勾画ROI，对于病灶SI 开展测量，与此同时，在同一层面顺着脊髓边缘勾勒圆形ROI，对于脊髓SI开展测量，记录病灶和脊髓SI比值[2]。
1.3 统计学计算利用SPSS22.0统计学软件计算同时处理本文所得相关数据，其中t值代表检验计量所得资料，卡方值表示检验计数所得资料，两组之间的差异采取P值进行计算，将P值看作判断指标，倘若所得P值小于0.05，表示各项临床数据之间存在统计学意义，倘若所得P值超出0.05，代表各组之间比较不具备显著差异。
2 结果50例病人中良性病变20例，属于硬化性肺细胞瘤病人8例，属于肉芽肿性炎病人5例，属于结核炎症4例，局灶性炎症3例；恶性病变病人30例，属于腺癌病人20例，属于鳞癌病人5例，属于小细胞癌病人5例；良性病人的平均年龄为58.5±10.8岁，恶性病人平均年龄为58.1±12.4岁，两组比较不存在明显差异（P＞0.05）；良性病人病灶直径平均为2.04±0.53mm，恶性病人病灶直径平均为2.22±0.38mm，两组比较不存在明显差异（P＞0.05）；恶性结节ADC显著低于良性肺结节，两组比较存在显著差异（P＜0.05）；对于恶性肺结节诊断敏感性为80.0%，特异度为70.0%。
3 讨论因为恶性肿瘤细胞的密度比较高，水分子扩散遭受限制，DWI图像上显示为高信号，ADC图上表现为低信号，良性病灶病人的ADC值显著高于恶性肿瘤病人，ADC图像上普遍表现为高信号[3]。
高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的疗效观察
高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的疗效观察
金玲利;张蓉;华淑静;毛勤尔;俞艳锦;王红卫
【期刊名称】《中国计划生育学杂志》
【年(卷),期】2012(20)5
【摘要】子宫肌瘤约占妇科良性肿瘤的52%,临床上多采用手术治疗或激素治疗,但均存在不足。
寻求一种既保留子宫又安全有效的治疗方法是目前发展的方向。
高强度聚焦超声（HIFU）能将超声波束聚焦于靶组织消融肿瘤,而不损伤周围组织器官,达到非手术治疗肿瘤的目的。
本院自2009年5月—2010年6月采用HIFU治疗子宫肌瘤患者取得较好效果，现将结果报告如下。
【总页数】3页(P352-353,356)
【作者】金玲利;张蓉;华淑静;毛勤尔;俞艳锦;王红卫
【作者单位】浙江杭州萧山计划生育指导站 311201;超声医疗国家工程研究中心;浙江杭州萧山计划生育指导站 311201;浙江杭州萧山计划生育指导站 311201;浙江省杭州市西湖区留下街道计划生育务站;浙江杭州萧山计划生育指导站 311201【正文语种】中文
【相关文献】
1.微泡对比剂应用于高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效观察
2.高强度聚焦超声消融治疗子宫腺肌症和子宫肌瘤的安全性及短期疗效观察
3.超声引导下高强度聚焦超声消融治疗有症状子宫肌瘤的疗效观察
4.中医补消法联合高强度聚焦超声治疗早期子宫肌瘤疗效观察
5.蒋氏扶正消癥方联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效观察
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高强度超声聚焦治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果
高强度超声聚焦治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果【摘要】本文主要探讨了高强度超声聚焦治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果。
介绍了超声聚焦治疗的原理，临床试验设计，试验结果，并发症分析以及术后随访结果。
研究发现，高强度超声聚焦治疗对黏膜下子宫肌瘤的疗效显著，且并发症风险较低。
结论部分总结了该治疗方法的临床疗效，并展望了未来研究方向。
通过本文的研究，为临床医生提供了重要的参考，有望促进该治疗方法在临床实践中的应用和推广。
【关键词】高强度超声聚焦、黏膜下子宫肌瘤、临床效果、研究背景、研究目的、治疗原理、临床试验设计、临床试验结果、并发症分析、术后随访结果、临床疗效、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，主要发生在育龄期女性身上。
它是一种良性肿块，通常在子宫内壁或肌层生长。
子宫肌瘤不仅会引起月经不调、腹痛、盆腔压迫等症状，严重时还会导致不孕不育。
目前，子宫肌瘤的治疗方法主要包括手术切除、药物治疗和介入治疗等。
但是传统治疗方法存在着术后恢复时间长、创伤大、易复发等问题。
1.2 研究目的研究目的是评估高强度超声聚焦治疗对黏膜下子宫肌瘤的临床效果，探讨其在临床应用中的安全性和有效性。
通过对患者的临床数据进行分析，比较治疗前后的症状变化及病灶情况，评估治疗的疗效和长期效果。
观察并记录治疗过程中的不良反应及并发症发生情况，为进一步完善治疗方案提供参考。
研究目的还包括探讨高强度超声聚焦技术在治疗黏膜下子宫肌瘤中的优势和局限性，为临床实践提供科学依据，促进该治疗技术在临床的推广应用。
通过本研究，旨在为患者提供更安全、有效的治疗选择，为临床医生提供更准确、全面的治疗指导，推动医疗技术的进步和发展。
2. 正文2.1 超声聚焦治疗原理超声聚焦治疗原理是指利用高强度聚焦超声波在人体组织内产生的热效应和机械效应来达到治疗的效果。
超声波是一种机械波，通过传播介质（如人体组织）时，会引起介质颗粒的振动，生成热量并产生局部的高温。
高强度超声聚焦治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果
高强度超声聚焦治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果本文旨在探讨HIFU治疗SMF的临床效果和安全性。
一、治疗原理
HIFU是一种基于超声声波热效应原理的医学治疗方法，通过将高频超声波集中到一定的点上，使该点的温度升高并产生凝固坏死作用，从而实现治疗目的。
在治疗SMF时，HIFU系统一般通过肛门放置矩阵探头，将高能量的超声波直接集中到肌瘤位置上，使其受热、凝固坏死，最终达到治疗效果。
二、临床效果
HIFU治疗SMF的临床效果被广泛认可，现有的研究表明，HIFU治疗SMF的有效率在90%以上，同时具有无创性、创伤小、恢复快等优点，这些都是传统治疗手段所不具备的。
一些具有代表性的研究报道如下：
1.李荣芳等（2011年）对48例SMF患者进行HIFU治疗，其中治愈率为81.5%，有效率为95.8%。
术后随访3个月内，无明显不适症状出现，病灶大小明显缩小，未出现切除手术后的恢复期疼痛或其他并发症。
由此可见，HIFU治疗SMF的临床效果显著，且具有长期稳定的效果。
三、安全性
HIFU治疗SMF的安全性也是需要关注的重点之一。
HIFU治疗与传统手术相比，具有无创性、创伤小等优点，其并发症发生率也相对较低。
但对于某些特定患者，如年龄大、心脏、肝肾等器官疾病患者，HIFU治疗也可能存在一定的安全风险。
因此，HIFU治疗前需要全面评估患者的身体状况和病情，选择适宜的治疗方法。
高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的客观疗效与不良反应分析
高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤的客观疗效与不良反应分析杨雪峰，罗思瑛（韶关市妇幼保健院，广东韶关512026）摘要：目的探究高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤的临床效果及不良反应。
方法选取2019年3月至2020年1月于本院进行治疗的子宫肌瘤患者45例作为研究对象，所有患者均使用高强度聚焦超声治疗，分析患者临床症状改善、影像学改变以及不良反应发生情况。
结果治疗6个月后，30例继发性贫血患者血红蛋白水平明显高于治疗前（P＜0.05）；35例痛经患者NPIS评分明显低于治疗前（P＜0.05）；40例月经量增多患者月经量明显低于治疗前（P＜0.05）。
治疗6个月后，所有患者通过超声检查，子宫肌瘤体积明显小于治疗前（P＜0.05）；肌瘤内血流信号明显低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。
所有患者在治疗中均未出现皮肤烧伤、肠穿孔、膀胱损伤、神经损伤等不良反应。
结论应用高强度聚集超声（HIFU）治疗子宫肌瘤效果显著，可改善患者各项临床症状，缩小患者肌瘤，改善患者肌瘤内血流信号，值得临床推广应用。
关键词：高强度聚集超声（HIFU）；子宫肌瘤；不良反应临床上子宫肌瘤是女性生殖器官中较常见的肿瘤，由于子宫平滑肌组织增生导致，年龄为40～50岁的女性发病较高，高达51.2%～60.9%，患者主要临床症状为尿频、继发性贫血、经期延长、月经量过多等，严重影响患者身体健康及日常生活[1-2]。
本研究旨在探究高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤的临床效果及不良反应，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取2019年3月至2020年1月于本院进行治疗的子宫肌瘤患者45例作为研究对象，年龄33～54岁，平均年龄（39.5±5.4）岁；肌瘤直径16～115mm；其中继发性贫血30例，痛经35例，月经增多40例。
本研究获得医院伦理委员会批准。
1.2纳入及排除标准纳入标准：MRI诊断均为子宫肌瘤；肌瘤通过超声能清晰显示，且处于治疗焦距范围中；患者对本研究知情，并签署知情同意书。
肌瘤内消方联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效观察
肌瘤内消方联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效观察王美英【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2016(000)005【摘要】目的：探究肌瘤内消方联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床疗效。
方法将124例子宫肌瘤患者随机平均分为对照组和观察组，对照组仅用高强度聚焦超声治疗，观察组在对照组治疗基础上加用肌瘤内消方。
比较2组总有效率及治疗前后子宫肌瘤体积大小、子宫肌瘤瘤体血流分级、血清雌激素和孕激素水平。
结果观察组总有效率显著高于对照组（ P＜0．05）；观察组治疗2周和4周后子宫肌瘤体积减小程度和子宫肌瘤瘤体血流减少程度均显著高于对照组（P均＜0．05）；观察组治疗2周和4周后血清中的雌激素和孕激素水平均显著低于对照组（P均＜0．05）。
结论肌瘤内消方联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤效果更好，可能与肌瘤内消方降低患者机体雌激素和孕激素水平有关。
【总页数】3页(P541-543)【作者】王美英【作者单位】河南省新郑市人民医院，河南新郑451100【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.肌瘤内消方+高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的效果分析 [J], 张丽2.扶正消瘤方联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效观察 [J], 吕君;许芙蓉;王朝霞;但汉丽;胡红3.肌瘤内消方联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床效果 [J], 邓晓红; 齐进; 刘娟弟; 王超; 何菊仙4.蒋氏扶正消癥方联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效观察 [J], 朱倩梦;陈晴玥;虞萍;周玉珍;顾晓枫5.中医消方联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效及对血清CA125、VEGF-C及性激素水平的影响 [J], 侯晶晶因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的临床应用
高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的临床应用发表时间：2011-12-22T16:05:47.707Z 来源：《中外健康文摘》2011年第37期供稿作者：朱霞玲陈珉杨跃莲[导读] 子宫肌瘤是妇科中最常见的良性实体肿瘤，是子宫切除的主要病因之一。
朱霞玲1 陈珉1 杨跃莲2（1宣城市人民医院妇产科安徽宣城 242000；2宣城市人民医院超声科安徽宣城 242000）【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）37-0040-03【摘要】目的探讨高强度超声聚焦（HIFU）治疗子宫肌瘤的有效性和安全性。
方法使用上海交大新地有限公司提供的HIFU-2001型高强度聚焦超声治疗系统，对子宫肌瘤患者进行治疗，并评价HIFU的治疗效果。
结果 47例子宫肌瘤患者有46例子宫肌瘤体积缩小，临床症状改善。
结论高强度超声聚焦是一种安全有效、值得推广和应用的无创治疗子宫肌瘤的方法。
【关键词】高强度超声聚焦子宫肌瘤无创【Abstract】Aims To investigate the validity and safety of the treatment of uterine myoma with high intensity focused ultrasound (HIFU). Methods Uterine myoma was treated by using HIFU-2001 (ShangHai jiao da shi ye CO., LTD) and the therapeutic effect was evaluated. Results In 46 out of 47 cases, the volume of the tumours significantly decreased and the clinical symptoms improved markedly. Conclusions HIFU is an effective noninvasive technique for treating the uterine myoma with few side effects.子宫肌瘤是妇科中最常见的良性实体肿瘤，是子宫切除的主要病因之一。
消癥化瘀方联合聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的临床疗效观察
消癥化瘀方联合聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的临床疗效观察及霞;高如峰;及跃朋;于婕;杨晓燕【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2015(8)22【摘要】目的观察消癥化瘀方联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床疗效。
方法将120例子宫肌瘤患者随机分为研究组和对照组各60例。
研究组患者给予消癥化瘀方联合高强度聚焦超声治疗,对照组患者行高强度聚焦超声消融治疗。
分别与治疗前及治疗后3个月行超声检查,评价2组患者子宫大小、肌瘤平均体积、最大子宫肌瘤体积,计算2组患者平均瘤体缩小率。
依据子宫肌瘤患者症状严重程度评分表对治疗前后患者的临床症状进行评分。
结果治疗后,研究组子宫大小、肌瘤平均体积与最大子宫肌瘤体积减少程度均大于对照组,平均瘤体缩小率大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
治疗后2组症状严重程度评分较治疗前均有所降低,且研究组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论消癥化瘀方联合高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤可以明显缩小子宫肌瘤体积,有效改善子宫肌瘤临床症状,提高患者生活质量。
【总页数】2页(P98-99)【作者】及霞;高如峰;及跃朋;于婕;杨晓燕【作者单位】河北省泊头市医院妇产科;河北省泊头市第三人民医院功能科;河北省泊头市中医医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.自凝刀联合化瘀消癥汤治疗子宫肌瘤30例2.扶正消瘤方联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效观察3.蒋氏扶正消癥方联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效观察4.行气化瘀消癥汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察5.消癥化瘀方联合聚焦超声刀治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤30例临床观察
高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤30例临床观察
谭宝利;赵勇刚
【期刊名称】《中外妇儿健康》
【年(卷),期】2011(0)8X
【摘要】子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖系统常见良性肿瘤。
多见于30-50岁的妇女。
其发病率约15%-25%,传统的治疗手段包括药物治疗、子宫手术切除。
单纯药物治疗可使部分患者肌瘤缩小或者症状改善,但是药物有其副作用,有时部分肌瘤可再次增大,症状加重。
手术治疗对患者的生理、心理有较大的影响,麻醉及手术风险大,并且子宫手术切除后有卵巢早衰发生。
而HIFU在治疗上无药物的副作用、无麻醉及手术风险、无创伤、无痛苦、无明显的并发症。
国内、外有多家医院利用HIFU治疗子宫肌瘤,取得了满意的疗效。
现将我院HIFU治疗子宫肌瘤的治疗情况介绍如下。
【总页数】2页(P172-173)
【关键词】高强度聚焦超声;子宫平滑肌瘤;女性生殖系统;子宫手术;临床观察;卵巢早衰;浆膜下肌瘤;经量;血流信号
【作者】谭宝利;赵勇刚
【作者单位】陕西省宝鸡市解放军第三医院肿瘤科
【正文语种】中文
【中图分类】R737.33
【相关文献】
1.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床效果对比观察[J], 余意
2.高强度聚焦超声结合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤临床观察 [J], 徐丽;高丽丽
3.高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的临床效果观察 [J], 孟志英
4.中药灌肠方联合高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤临床观察 [J], 王金芳
5.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤患者对肾功能的临床观察 [J], 岳燕; 张炼; 陈樑因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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自拟消癥汤联合高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的临床观察
摘要】目的探讨中药自拟消癥汤联合高强度超声聚焦(HIFU) 治疗子宫肌瘤的临
床疗效方法对112 例子宫肌瘤患者，在两种治疗方式下（对照组单用HIFU 技术
治疗，治疗组在HIFU 技术治疗的基础上联合应用中药），于治疗后第3、6 个月
分别进行超声检测，记录结果。
结果治疗组显效和有效病例明显高于对照组，治疗组临床总有效率为96.43%显著高于对照组的85.71%(P＜0.05) 结论中药自拟消癥汤联合HIFU 治疗能有效提
高子宫肌瘤治疗效果，疗效确切。
【关键词】中药；自拟消癥汤；高强度超声聚焦；子宫肌瘤【中图分类号】
R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0462-02
高强度聚焦超声（HIFU）因其无创、不出血、痛苦小、恢复快、治疗时间短、费用低廉等优势，目前已广泛应用于临床子宫肌瘤的治疗。
笔者在长期的临床实
践中发现，中药自拟消癥汤联合H I FU治疗子宫肌瘤能有效提高子宫肌瘤的治疗
效果，且可消除HIFU 治疗后的不良反应，现报道如下：l 资料与方法l. l 一般资料选取我院2 0 13 年1 月～2 0 15 年6 月收治的子宫肌瘤患者112例，年龄26～50 岁，均为经产妇女，并根据临床症状、妇科检查及彩超检查确诊为子宫肌瘤，肌
瘤直径不大于8cm，肌瘤数目最多不超过6 个，均为肌层和浆膜下的子宫肌瘤，
其中单发肌瘤66 例，多发肌瘤46 例。
排除子宫内膜恶性病变，严重心肺肾等重
要脏器病变，不能耐受治疗者，精神障碍不能合作者。
1 .
2 方法将112 例子宫肌瘤患者，随机分为治疗组和对照组各56 例，对照组单用HIFU 技术治疗，治疗组在HIFU 技术治疗的基础上联合应用中药自拟消癥汤，两组均于治疗后第3、6 个月进行超声检测，记录结果。
1.2.1 仪器与方法仪器采用重庆海扶JC 型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统，探
头频率为4MHZ,治疗头频率0.8MHZ，焦距142mm，声功率100W～400W，有效
治疗深度2mm～15mm，治疗介质为脱气自来水。
超声检测用美国PHILIBA IU22
超声诊断仪, 经腹超声频率为3.5MHz。
方法术前用彩超检查确定肌瘤的部位、个数、大小、血流分布情况及血流动
力学参数, 检查时,探头垂直于水平面, 横断面及纵断面, 分别取最大的切面冻结,测
量瘤体最大前后径、左右径及上下径,打印报告并将图像存档。
HIFU 治疗时将每
个瘤体分为若干层面,按一定顺序逐层按照由点到线,由线到面, 由面到体的方式进
行治疗。
对于 CDFI 显示瘤体血供丰富之处,治疗时应适当提高功率或重复多次治疗。
治疗参数: 发射时间 0 .15 ～ 0 .20 秒, 间距时间0 .30 ～ 0 .40 秒, 发射次数 6～
8 次。
按肌瘤大小分次治疗, 最大径线≤2 .5cm 的肌瘤一次性治疗完毕。
最大径线
2 .5 ～ 6cm的肌瘤分 2 次治疗, 最大径线大于6cm 的肌瘤分
3 次治疗, 每次治疗持
续 0 .5～ 1. 5 小时, 间隔 1 天。
1.2.2 治疗时应注意事项：（1）严格控制HIFU 治疗的适应证和禁忌证，并对
治疗部位皮肤的含水情况要有充分了解，对于表皮干燥者，治疗前应对局部皮肤
作适当的湿敷，增加局部皮肤的含水性，增强透声性，避免声波对皮肤的损伤。
（2）认真做好术前准备，治疗前常规做好血常规、尿常规、出凝血时间、肝功、肾功、血糖、胸透、心电图检查。
（3）术前备皮,留置导尿管, 保持治疗中膀胱适
度充盈,治疗前 30 分钟予盐酸哌替啶 50mg 肌注预防治疗中疼痛。
（4）治疗时间选择在月经干净后3～7d。
（5）选择适合焦距的治疗探头，
只要焦距能满足治疗深度的需要，治疗探头的焦距应越短越好。
1.2.3 自拟消癥汤方剂组成当归25g 川芎15g 炙甘草10g 炮姜3g 桃仁15g 茯
苓15g 丹皮15g 白芍12g 海藻12g 牡蛎12g 红花10g 乳香4g鳖甲30g（先下）白
花蛇舌草30g水煎服，一日一剂，非经期服用，连服3 月。
加减：气虚加黄芪、党参；阴虚加山萸肉、黄精、枸杞子；湿热加苍术、黄柏、薏米等。
1.2.4 疗效评价根据国际治疗UICC 标准并参照HIFU 治疗后的肿瘤组织影像学改变及卫生部制定的《中医新药临床研究指导原则》，子宫肌瘤病疗效评定标准
而制定了子宫肌瘤疗效评价标准[1]：（1）.显效：治疗后，肿瘤体积明显缩小，
缩小体积大于原肿瘤体积的1/3,超声图像显示瘤体内回声全部增强或钙化，血流
信号消失。
（2）有效：肿瘤体积缩小，缩小体积不足原肿瘤体积的1/3,图像显示瘤体内部分增强或小部分液化、钙化，血流信号明显减少。
（3）无效：治疗后肿瘤体
积无变化或者增大，内部回声无改变，血流信号同治疗前。
（注：总有效=显效+
有效；瘤体缩小程度计算法为瘤体最大前后径、左右径及上下径三者之和除以3，为均径。
）1.2.5 统计方法：本实验数据采用SPSS10.0 进行统计学分析，测定结果以均数+标准误（Mean+ SD）表示,以P < 0 . 05 为差异有统计学意义。
2. 结果以治疗后第6 个月检测结果为准，治疗组56 例患者，瘤体显著缩小
大于原瘤体1/3 的35 例，占62.5%；瘤体缩小不足原瘤体1/3的19 例，占
33.93%；瘤体于治疗前后无变化或增大者2 例，占3.57%。
对照组56 例患者，瘤体显著缩小大于原瘤体1/3 的31 例，占55.36%；瘤体
缩小不足原瘤体1/3 的17 例，占30.35%；瘤体于治疗前后无变化或增大者8 例，占14.28%。
两组比较治疗组总有效率96.43%显著高于对照组85.71%，差异有统
计学意义（P﹤0.05）。
治疗后第6 个月两组治疗效果比较
两组疗效差异有统计学意义（P﹤0.05）3 讨论子宫肌瘤是女性生殖器最常见
的良性肿瘤，其发病有逐年上升趋势，临床表现为月经过多、腹痛、不规则阴道
出血、贫血、不孕等，严重影响女性健康及生活质量。
其发病机制主要与内分泌
失调、激素分泌紊乱以及遗传学相关[2]，临床治疗方法有很多,手术治疗虽能彻底清除病灶,但根据近年对子宫功能的研究发现[3、4]，子宫产生多种生理活性物质, 具有内分泌功能,而切除子宫即使保留卵巢也会对妇女卵巢内分泌功能产生不良影响,导致提前出现更年期综合征、冠心病、骨质疏松等病症,故非手术治疗子宫肌
瘤成为目前研究的焦点和热点，HIFU 因其无创、恢复快、费用低廉等优势，已广
泛应用于临床子宫肌瘤的治疗。
其基本原理是利用超声波在组织内良好的穿透性、方向性和可聚焦性，使高强度超声波聚焦于肿瘤组织内，瞬时高温达65 C 以上，导致靶区内组织发生凝固性坏死，继而纤维化或钙化;其次产生空化效应、机械效应，对肿瘤细胞的拉破损伤作用达到治疗目的。
研究发现 HIFU 治疗后能显著提高机体CD3+、CD4+细胞数以及CD4+/CD8+的比例[5、6]，可以加强肿瘤的免疫识别，有提高机体免疫功能的作用。
不足之处是部分患者可出现会阴部和双下肢麻木、
疼痛等不良反应。
中医学认为子宫肌瘤属“癥瘕”范畴，系情志所伤、饮食不洁、寒邪侵袭机体，阻滞气机，寒凝气滞导致瘀血而发病，其病位在任脉、胞宫，变化在气血。
治疗
以调和气血、温经散寒、活血通络、消癥散结等为原则。
自拟消癥汤方中当归、
川芎行气活血止痛，桃仁、丹皮、红花、乳香行血逐瘀；白芍补血舒筋，缓急止痛；茯苓健脾补中，渗湿下行；鳖甲、海藻、牡蛎软坚散结；白花蛇舌草解毒消
瘤，炮姜止血止痛，诸药合用，共秦行气活血、破瘀消癥散结之功效。
自拟消癥
汤联合高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤,不仅对HIFU治疗起到协同作用，有效提高
子宫肌瘤的治疗效果，同时可缓解和对抗HIFU 治疗带来的会阴部和双下肢麻木、疼痛等不良反应，为非手术治疗子宫肌瘤安全可靠的新方法。
参考文献[1] 甘晓青孙祥杨晓等. 高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的临床观察[J].中国实用医药 2008 3 4 39-40.[2] 欧阳艳文. 高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的研
究进展 [J]. 医学综述2009,15 18 :2774-2776.[3] 秦福杰,王洁华.保留双侧附件的子宫切除对内分泌的影响[J].中国实用医药，2007，17（6）:40.[4] 龙凤宜，徐文生，
欧奇志等.子宫肌瘤患者子宫切除术后卵巢功能的改变[J].实用妇产科杂志.2004，
20（1）:31.[5] Wang X Sun J. High -intensity focused ultrasound in patientswithlate-stage pancreatic carcinoma[J]. ChinMed J Engl 2002 115 91332.[6] 周勇志，江琦.高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的临床研究[J]. 临床研究 2012，3 50（9）：58-59。