气管插管拔管的流程(苍松书屋)
气管插管拔管的流程
气管插管拔管的流程气管插管和拔管是医学中常见的操作,用于维持患者的呼吸道通畅和辅助呼吸。
下面是气管插管和拔管的基本流程:一、气管插管流程:1.准备工作:确保插管所需的设备齐全,包括喉镜、气管插管、气管导管、与插管相关的药物(如局麻药)、气囊塞道和吸痰装置。
2.评估患者:评估患者的呼吸状况和气道情况,确定是否需要进行气管插管。
3.解释风险:与患者或家属进行详细沟通,解释气管插管的过程和可能的并发症,获得患者的同意。
4.术前准备:清洁和消毒插管所需的设备,检查设备是否完好无损。
5.给予镇静和麻醉:按照医生的指示给予患者静脉镇静剂和局部麻醉剂,以使患者安静和舒适。
6.定位和打开口腔:使用喉镜检查患者的口腔和咽喉,并定位气管入口。
7.插入插管:将预先涂上润滑剂的气管导管小心地插入患者的喉咙,通过声门,进入气管。
8.充气和固定:当气管导管达到适当位置后,通过导管上的气囊充气,密封气道,并用胶布或绷带将导管固定在患者的面部或颈部。
9.连接呼吸机:将导管与呼吸机连接,确保患者能够得到适当的通气和氧合。
10.确认位置:进行X光、胸片或听诊等检查,确认气管插管的位置是否准确。
11.监测和维护:定期检查导管的通气和氧合情况,监测患者的血氧饱和度、心率和呼吸频率等。
二、气管拔管流程:1.准备工作:确保拔管所需的设备齐全,包括拔管器、吸痰装置以及可能需要的其他设备。
2.评估患者:评估患者的呼吸状况和气道情况,确定是否需要进行气管拔管。
3.解释风险:与患者或家属进行详细沟通,解释气管拔管的过程和可能的并发症,获得患者的同意。
4.术前准备:清洁和消毒拔管所需的设备,检查设备是否完好无损。
5.减少气囊气压:根据医生的指示,逐渐减少插管气囊的充气压力,准备拔管。
6.拔管过程:使用拔管器小心地将气管导管从患者气道中小心地拔除,并观察患者的呼吸情况。
7.吸痰和护理:在患者气管拔管后,及时进行吸痰操作,并对患者的口腔和气道进行护理。
各类导管脱落应急预案及处理流程(苍松书屋)
导管脱落应急预案及处理流程【应急预案】1.妥善固定各种引流管,各接头应衔接紧密。
在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落。
2.对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束。
3.导管发生脱落时,根据不同导管的要求,应采取相应的措施。
4.立即通知医生,并协助进一步处理。
5.严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶。
6.详细记录处理情况,加强巡视,严密观察病情变化。
【处理流程】当发生导管脱落根据不同导管的要求,采取相应的措施立即通知医生,并协助进一步处理严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶加强巡视,严密观察病情变化预防措施各种引流管应妥善固定,各接头应衔接紧密在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当引流管脱落的应急预案1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者。
2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处。
3、通知值班医生,观察病人生命体征。
4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如:(1)立即重新置入引流管(2)停止引流,处理局部伤口。
5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况。
6、做好护理记录。
胃管(鼻饲管)脱出的应急预案(一)严格按护理操作常规置胃管,做好刻度标识,写好日期、时间。
(二)妥善固定胃管1.用新法固定将胃管贴于面部2.若为持续负压吸引者,吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定,并留有翻身足够长度。
3.每班检查胃管外露刻度4.若胶布粘性不足或已污染,及时更换,写好更换日期、时间。
5.若患儿较烦躁,予约束带固定双手,必要时遵医嘱使用镇静剂。
6.安全指导:告知家属导管保护的重要性胃管(鼻饲管)脱出处理流程:鼻饲管滑出喂养功能 肠胃减压功能通知医生重新在另一侧插入鼻胃管或改为插入口胃管记录滑管时间,签名填写临床意外表质量小组分析原因,组织讨论组织全科学习防范措施评估病儿及时处理,必要时清理呼吸道病情稳定,吸吮力好 病情不稳定,吸吮力差 病情欠佳,腹胀 病情稳定,腹软固定胃管,适当约束患儿双手导尿管滑脱的应急预案1、插入导尿管向气囊注水后,应轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。
气管插管拔管流程及注意事项
气管插管拔管流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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气管插管拔管的流程
气管插管拔管的流程-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
气管插管的拔管流程
一、遵医嘱进行拔管,主管医生或值班医生在拔管过程中必须在病人床前,发生问题及时处理。
二、物品准备:负压吸引器,吸痰管,吸氧装置。
三、病人准备:
1. 拔管前4~6小时禁用镇静剂或肌松剂。
2. 向清醒病人做好解释工作,消除恐惧心理。
3. 对于带管时间长的患者,拔管前20~30分钟按医嘱给予地塞米松0.1mg/kg iv.以防喉头水肿。
四、拔管:
1. 充分吸净存留在口鼻、咽喉部及气管内分泌物。
2. 拔管前给予50%~80%氧气1~2分钟。
3. 揭开寸带、胶布,放掉套囊肿的气体,将吸痰管插入气管导管并越出内端口,一边做气管内吸引,一边随气管导管一起拔出,拔管后,继续吸引口,咽部的分泌物,并将头偏向一侧,以防呕吐、误吸。
3. 立即给予吸氧,氧流量〉4L/min,嘱病人大口喘气并协助其排痰。
五、拔管后护理
1、生命体征的观察:心率、心律、血压、脉搏、神志、SPO2 。
2、密切观察呼吸道是否通畅,有无声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难,紫绀。
3、拔管后30分钟查血气分析。
4、呼吸道管理:雾化、叩背、协助病人咳痰,喉头水肿者雾化液中加入地塞米松。
5、拔管后禁食4~6小时。
气管插管拔管的流程
气管插管的拔管流程
一、遵医嘱进行拔管,主管医生或值班医生在拔管过程中必须在病人床前,发生问题及时处理。
二、物品准备:负压吸引器,吸痰管,吸氧装置。
三、病人准备:
1. 拔管前4~6小时禁用镇静剂或肌松剂。
2. 向清醒病人做好解释工作,消除恐惧心理。
3. 对于带管时间长的患者,拔管前20~30分钟按医嘱给予地塞米松0.1mg/kg iv.以防喉头水肿。
四、拔管:
1. 充分吸净存留在口鼻、咽喉部及气管内分泌物。
2. 拔管前给予50%~80%氧气1~2分钟。
3. 揭开寸带、胶布,放掉套囊肿的气体,将吸痰管插入气管导管并越出内端口,一边做气管内吸引,一边随气管导管一起拔出,拔管后,继续吸引口,咽部的分泌物,并将头偏向一侧,以防呕吐、误吸。
3. 立即给予吸氧,氧流量〉4L/min,嘱病人大口喘气并协助其排痰。
五、拔管后护理
1、生命体征的观察:心率、心律、血压、脉搏、神志、SPO2 。
2、密切观察呼吸道是否通畅,有无声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难,紫绀。
3、拔管后30分钟查血气分析。
4、呼吸道管理:雾化、叩背、协助病人咳痰,喉头水肿者雾化液中加入地塞
米松。
5、拔管后禁食4~6小时。
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气管插管拔管操作流程及注意事项
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气管插管拔管的流程(参考模板)
气管插管的拔管流程
一、遵医嘱进行拔管,主管医生或值班医生在拔管过程中必须在病人床前,发生问题及时处理。
二、物品准备:负压吸引器,吸痰管,吸氧装置。
三、病人准备:
1. 拔管前4~6小时禁用镇静剂或肌松剂。
2. 向清醒病人做好解释工作,消除恐惧心理。
3. 对于带管时间长的患者,拔管前20~30分钟按医嘱给予地塞米松0.1mg/kg iv.以防喉头水肿。
四、拔管:
1. 充分吸净存留在口鼻、咽喉部及气管内分泌物。
2. 拔管前给予50%~80%氧气1~2分钟。
3. 揭开寸带、胶布,放掉套囊肿的气体,将吸痰管插入气管导管并越出内端口,一边做气管内吸引,一边随气管导管一起拔出,拔管后,继续吸引口,咽部的分泌物,并将头偏向一侧,以防呕吐、误吸。
3. 立即给予吸氧,氧流量〉4L/min,嘱病人大口喘气并协助其排痰。
五、拔管后护理
1、生命体征的观察:心率、心律、血压、脉搏、神志、SPO2 。
2、密切观察呼吸道是否通畅,有无声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难,紫绀。
3、拔管后30分钟查血气分析。
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4、呼吸道管理:雾化、叩背、协助病人咳痰,喉头水肿者雾化液中加入地塞米松。
5、拔管后禁食4~6小时。
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气管插管拔管的流程
气管插管的拔管流程
一、遵医嘱进行拔管,主管医生或值班医生在拔管过程中必须在病人床前,发生问题及时处理。
二、物品准备:负压吸引器,吸痰管,吸氧装置。
三、病人准备:
1. 拔管前4~6小时禁用镇静剂或肌松剂。
2. 向清醒病人做好解释工作,消除恐惧心理。
3. 对于带管时间长的患者,拔管前20~30分钟按医嘱给予地塞米松
0.1mg/kg iv.以防喉头水肿。
四、拔管:
1. 充分吸净存留在口鼻、咽喉部及气管内分泌物。
2. 拔管前给予50%~80%氧气1~2分钟。
3. 揭开寸带、胶布,放掉套囊肿的气体,将吸痰管插入气管导管并越出内端口,一边做气管内吸引,一边随气管导管一起拔出,拔管后,继续吸引口,咽部的分泌物,并将头偏向一侧,以防呕吐、误吸。
3. 立即给予吸氧,氧流量〉4L/min,嘱病人大口喘气并协助其排痰。
五、拔管后护理
1、生命体征的观察:心率、心律、血压、脉搏、神志、SPO2 。
2、密切观察呼吸道是否通畅,有无声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难,紫绀。
3、拔管后30分钟查血气分析。
4、呼吸道管理:雾化、叩背、协助病人咳痰,喉头水肿者雾化液中加入地塞米松。
5、拔管后禁食4~6小时。
气管插管拔管的流程
气管插管的拔管流程
一、遵医嘱进行拔管,主管医生或值班医生在拔管过程中必须在病人床前,发生问题及时处理。
二、物品准备:负压吸引器,吸痰管,吸氧装置。
三、病人准备:
1. 拔管前4~6小时禁用镇静剂或肌松剂。
2. 向清醒病人做好解释工作,消除恐惧心理。
3. 对于带管时间长的患者,拔管前20~30分钟按医嘱给予地塞米松0.1mg/kg iv.以防喉头水肿。
四、拔管:
1. 充分吸净存留在口鼻、咽喉部及气管内分泌物。
2. 拔管前给予50%~80%氧气1~2分钟。
3. 揭开寸带、胶布,放掉套囊肿的气体,将吸痰管插入气管导管并越出内端口,一边做气管内吸引,一边随气管导管一起拔出,拔管后,继续吸引口,咽部的分泌物,并将头偏向一侧,以防呕吐、误吸。
3. 立即给予吸氧,氧流量〉4L/min,嘱病人大口喘气并协助其排痰。
五、拔管后护理
1、生命体征的观察:心率、心律、血压、脉搏、神志、SPO2 。
2、密切观察呼吸道是否通畅,有无声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难,紫绀。
3、拔管后30分钟查血气分析。
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气管插管拔管的流程
气管插管的拔管流程
一、遵医嘱进行拔管,主管医生或值班医生在拔管过程中必须在病人床前,发生问题及时处理。
二、物品准备:负压吸引器,吸痰管,吸氧装置。
三、病人准备:
1. 拔管前4~6小时禁用镇静剂或肌松剂。
2. 向清醒病人做好解释工作,消除恐惧心理。
3. 对于带管时间长的患者,拔管前20~30分钟按医嘱给予地塞米松0.1mg/kg iv.以防喉头水肿。
四、拔管:
1. 充分吸净存留在口鼻、咽喉部及气管内分泌物。
2. 拔管前给予50%~80%氧气1~2分钟。
3. 揭开寸带、胶布,放掉套囊肿的气体,将吸痰管插入气管导管并越出内端口,一边做气管内吸引,一边随气管导管一起拔出,拔管后,继续吸引口,咽部的分泌物,并将头偏向一侧,以防呕吐、误吸。
3. 立即给予吸氧,氧流量〉4L/min,嘱病人大口喘气并协助其排痰。
五、拔管后护理
1、生命体征的观察:心率、心律、血压、脉搏、神志、SPO2 。
2、密切观察呼吸道是否通畅,有无声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难,紫绀。
3、拔管后30分钟查血气分析。
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米松。
5、拔管后禁食4~6小时。
气管插管拔管的流程
气管插管的拔管流程
一、遵医嘱进行拔管,主管医生或值班医生在拔管过程中必须在病人床前,发生问题及时处理。
二、物品准备:负压吸引器,吸痰管,吸氧装置。
三、病人准备:
1. 拔管前4~6小时禁用镇静剂或肌松剂。
2. 向清醒病人做好解释工作,消除恐惧心理。
3. 对于带管时间长的患者,拔管前20~30分钟按医嘱给予地塞米松0.1mg/kg iv.以防喉头水肿。
四、拔管:
1. 充分吸净存留在口鼻、咽喉部及气管内分泌物。
2. 拔管前给予50%~80%氧气1~2分钟。
3. 揭开寸带、胶布,放掉套囊肿的气体,将吸痰管插入气管导管并越出内端口,一边做气管内吸引,一边随气管导管一起拔出,拔管后,继续吸引口,咽部的分泌物,并将头偏向一侧,以防呕吐、误吸。
3. 立即给予吸氧,氧流量〉4L/min,嘱病人大口喘气并协助其排痰。
五、拔管后护理
1、生命体征的观察:心率、心律、血压、脉搏、神志、SPO2 。
2、密切观察呼吸道是否通畅,有无声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难,紫绀。
3、拔管后30分钟查血气分析。
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气管插管拔管的流程
气管插管的拔管流程
一、遵医嘱进行拔管,主管医生或值班医生在拔管过程中必须在病人床前,发生问题及时处理。
二、物品准备:负压吸引器,吸痰管,吸氧装置。
三、病人准备:
1. 拔管前4~6小时禁用镇静剂或肌松剂。
2. 向清醒病人做好解释工作,消除恐惧心理。
3. 对于带管时间长的患者,拔管前20~30分钟按医嘱给予地塞米松0.1mg/kg iv.以防喉头水肿。
四、拔管:
1. 充分吸净存留在口鼻、咽喉部及气管内分泌物。
2. 拔管前给予50%~80%氧气1~2分钟。
3. 揭开寸带、胶布,放掉套囊肿的气体,将吸痰管插入气管导管并越出内端口,一边做气管内吸引,一边随气管导管一起拔出,拔管后,继续吸引口,咽部的分泌物,并将头偏向一侧,以防呕吐、误吸。
3. 立即给予吸氧,氧流量〉4L/min,嘱病人大口喘气并协助其排痰。
五、拔管后护理
1、生命体征的观察:心率、心律、血压、脉搏、神志、SPO2 。
2、密切观察呼吸道是否通畅,有无声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难,紫绀。
3、拔管后30分钟查血气分析。
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5、拔管后禁食4~6小时。
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气管插管拔管的流程
气管插管的拔管过程之阳早格格创做
一、遵医嘱举止拔管,主管医死或者值班医死正在拔管历程中必须正在病人床前,爆收问题即时处理.
两、东西准备:背压吸引器,吸痰管,吸氧拆置.
三、病人准备:
1. 拔管前4~6小时禁用镇定剂或者肌紧剂.
2. 背醉悟病人干佳阐明处事,取消恐惊情绪.
3. 对付于戴管时间少的患者,拔管前20~30分钟按医嘱赋予天塞米紧以防喉头火肿.
四、拔管:
1. 充分吸洁存留正在心鼻、吐喉部及气管内分泌物.
2. 拔管前赋予50%~80%氧气1~2分钟.
3. 掀启寸戴、胶布,搁掉套囊肿的气体,将吸痰管拔出气管导管并越出内端心,一边干气管内吸引,一边随气管导管所有拔出,拔管后,继承吸引心,吐部的分泌物,并将头偏偏背一侧,以防呕吐、误吸.
3. 坐时赋予吸氧,氧流量〉4L/min,嘱病人大心喘气并协帮其排痰.
五、拔管后照顾护士
1、死命体征的瞅察:心率、心律、血压、脉搏、神志、SPO2 .
2、稀切瞅察呼吸讲是可通畅,有无声音嘶哑,有无缺氧、呼吸艰易,紫绀.
3、拔管后30分钟查血气分解.
4、呼吸讲管制:雾化、叩背、协帮病人咳痰,喉头火肿者雾化液中加进天塞米紧.
5、拔管后禁食4~6小时.。
气管插管拔管的流程
气管插管的拔管流程
一、遵医嘱进行拔管,主管医生或值班医生在拔管过程中必须在病人床前,发生问题及时处理。
二、物品准备:负压吸引器,吸痰管,吸氧装置。
三、病人准备:
1. 拔管前4~6小时禁用镇静剂或肌松剂。
2. 向清醒病人做好解释工作,消除恐惧心理。
3. 对于带管时间长的患者,拔管前20~30分钟按医嘱给予地塞米松0.1mg/kg iv.以防喉头水肿。
四、拔管:
1. 充分吸净存留在口鼻、咽喉部及气管内分泌物。
2. 拔管前给予50%~80%氧气1~2分钟。
3. 揭开寸带、胶布,放掉套囊肿的气体,将吸痰管插入气管导管并越出内端口,一边做气管内吸引,一边随气管导管一起拔出,拔管后,继续吸引口,咽部的分泌物,并将头偏向一侧,以防呕吐、误吸。
3. 立即给予吸氧,氧流量〉4L/min,嘱病人大口喘气并协助其排痰。
五、拔管后护理
1、生命体征的观察:心率、心律、血压、脉搏、神志、SPO2 。
2、密切观察呼吸道是否通畅,有无声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难,紫绀。
3、拔管后30分钟查血气分析。
4、呼吸道管理:雾化、叩背、协助病人咳痰,喉头水肿者雾化液中加入地塞
米松。
5、拔管后禁食4~6小时。
气管插管拔管的流程
气管插管的拔管流程
一、遵医嘱进行拔管,主管医生或值班医生在拔管过程中必须在病人床前,发生问题及时处理.
二、物品准备:负压吸引器,吸痰管,吸氧装置.
三、病人准备:
1。
拔管前4~6小时禁用镇静剂或肌松剂。
2. 向清醒病人做好解释工作,消除恐惧心理。
3。
对于带管时间长的患者,拔管前20~30分钟按医嘱给予地塞米松0。
1mg/kg iv。
以防喉头水肿.
四、拔管:
1。
充分吸净存留在口鼻、咽喉部及气管内分泌物。
2。
拔管前给予50%~80%氧气1~2分钟。
3。
揭开寸带、胶布,放掉套囊肿的气体,将吸痰管插入气管导管并越出内端口,一边做气管内吸引,一边随气管导管一起拔出,拔管后,继续吸引口,咽部的分泌物,并将头偏向一侧,以防呕吐、误吸.
3。
立即给予吸氧,氧流量〉4L/min,嘱病人大口喘气并协助其排痰。
五、拔管后护理
1、生命体征的观察:心率、心律、血压、脉搏、神志、SPO2 。
2、密切观察呼吸道是否通畅,有无声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难,紫绀。
3、拔管后30分钟查血气分析.
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气管插管的拔管流程
一、遵医嘱进行拔管,主管医生或值班医生在拔管过程中必须在病人床前,发生问题及时处理。
二、物品准备:负压吸引器,吸痰管,吸氧装置。
三、病人准备:
1. 拔管前4~6小时禁用镇静剂或肌松剂。
2. 向清醒病人做好解释工作,消除恐惧心理。
3. 对于带管时间长的患者,拔管前20~30分钟按医嘱给予地塞米松0.1mg/kg iv.以防喉头水肿。
四、拔管:
1. 充分吸净存留在口鼻、咽喉部及气管内分泌物。
2. 拔管前给予50%~80%氧气1~2分钟。
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五、拔管后护理
1、生命体征的观察:心率、心律、血压、脉搏、神志、SPO2 。
2、密切观察呼吸道是否通畅,有无声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难,紫绀。
3、拔管后30分钟查血气分析。
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