进展期胃癌术前辅助化疗的临床疗效

新辅助化疗对进展期胃癌作用的临床分析

新辅助化疗对进展期胃癌作用的临床分析【摘要】目的：探讨卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。

方法：收集我院2005年01月-2010年10月，gtnm为ⅲ或ⅳ期且手术难以切除的胃癌患者。

采用xelox方案：卡培他滨2500mg/m2口服d1-d14，奥沙利铂130mg/m2静推d1。

每三周重复。

3个疗程后评价临床疗效后手术。

结果：本次研究共入组患者45例，其中43例完成3周期新辅助化疗并评价临床疗效。

临床总有效率为58.1%，3例（6.9%）临床完全缓解。

31例接受手术治疗，其中29例（93.5%）进行了根治性切除，其中18例（58.0%）达到ro根治。

结论：新辅助化疗可以减轻肿瘤负荷，使病灶缩小，有助于提高进展期胃癌手术切除率。

【关键词】进展期胃癌；新辅助化疗；疗效胃癌患者的预后与临床分期密切相关，早期胃癌手术治疗5年生存率可达90%以上，而进展期（ⅲ～ⅳ期）患者仅为20%～40%。

我院自2005年01月-2010年10月采用奥沙利铂联合卡培他滨对43例进展期胃癌行围手术期化疗，取得了较好的疗效，现报道如下1 资料与方法1.1 研究对象选择2005年1月～2010年10月我院43例患者经胃镜病理确诊为胃癌。

男 23例，女 20例，年龄 25～69岁，平均 54岁。

病理分型：低分化腺癌 22例，印戒细胞癌 10例，中分化腺癌 6例，粘液腺癌 5例。

其中 iiia期 13例，iiib期 19例，ⅳ期 l1例。

所有患者 kps评分≥70分，无其它严重疾病。

超声内镜、ct行初步临床分期（以淋巴结转移和邻近脏器侵犯情况为准）。

1.2 治疗方法1.2.1 围手术期化疗采用卡培他滨+奥沙利铂方案行新辅助化疗：卡培他滨2500mg/m2口服d1-d14，奥沙利铂130mg/m2静推d1。

每三周重复。

定期复查血常规、肝、肾功能、心电图。

化疗后3周行手术。

术前复查ct评价化疗效果及重新评估临床分期，以观察疗效。

术前新辅助化疗对改善胃癌手术疗效的临床意义

参考文献［１］林孟波，薛芳沁，王金泗．Ⅲ期胃癌术前新辅助化疗８５例临床分析［Ｊ］．福建医药杂志，２０１０，３２（５）：２０～２２．［２］周逢强，齐艳美，岳爱学，等．ＭＤＴ协助下进展期胃癌新辅助化疗对手术影响［Ｊ］．中华普外科手术学杂志（电子版），２０１１，５（１）：７９～８６．［３］邓瑞华．进展期胃癌新辅助化疗后再手术疗效的临床研究［Ｊ］．中国医学工程，２０１２，２０（１０）：９～１０．［４］张斌，姬社青，陈小兵，等．进展期胃癌新辅助化疗疗效及对手术风险影响［Ｊ］．中华实用诊断与治疗杂志，２０１１，２５（２）：１６２～１６４．［５］毛琦，张才华，李国立，等．不同给药途径的新辅助化疗对胃癌患者的术前影响［Ｊ］．医学研究生学报，２０１２，２５（７）：７１９～７２３
实验组患者手术前接受新辅助化疗，采用ＦＯＬＦＯＸ化疗方案，微量静脉泵入奥沙利铂１３０ｍｇ／ｍ２，第１ｄ；静脉滴注亚叶酸钙２００ｍｇ／ｍ２，第１～２ｄ；微量泵静脉泵入５－氟尿嘧啶４００ｍｇ／ｍ２，第１～２ｄ。以１４ｄ为一个疗程，２个疗程化疗结束后进行手术［２］。
１．３数据处理相关数据均录入ＳＰＳＳ１７．０软件进行数据处理，统计学分析时计量资料以均数±标准差（ｘ±ｓ）表示，比较采用ｔ检验。计数资料以率（％）表示，比较采用卡方检验。Ｐ＜０．０５代表差异结果有统计学意义。
１．资料和方法１．１一般资料研究对象选取本院２０１１年５月至２０１３年４月收治的９０例胃癌患者，均因胃部不适症状就诊，经电子胃镜、术后病理学检查确诊。研究对象同时排除合并心、肺、肝、肾等重要器官功能不全、糖尿病、严重低蛋白血症、已发生远处转移、接受过抗肿瘤治疗、卡氏评分＜７０分、预计生存时间＜３个月、化疗禁忌症、手术禁忌症等患者。
根据随机方法分组，对照组患者共计４５例，其中男性２４例，女性２１例；年龄４３岁～７６岁，平均年龄（５８．２１±１１．４５）岁；体重４６ｋｇ～７８ｋｇ，平均体重（６０．８７±１２．３４）ｋｇ；ＴＮＭ分期为Ⅲ期３０例，Ⅳ期１５例；病理分型包括腺癌２０例、黏液癌１３例、未分化癌１２例。实验组患者共计４５例，其中男性２５例，女性２０例；年龄４０岁～７８岁，平均年龄（５７．４６±１１．６０）岁；体重４５ｋｇ～８０ｋｇ，平均体重（６１．１２±１２．５７）ｋｇ；ＴＮＭ分期为Ⅲ期３２例，Ⅳ期１３例；病理分型包括腺癌２２例、黏液癌１２例、未分化癌１１例。

进展期胃癌新辅助化疗DOS方案疗效评估

进展期胃癌新辅助化疗DOS方案疗效评估发表时间：2017-08-25T15:18:02.313Z 来源：《航空军医》2017年第12期作者：杨晓琳殷先利郭戈杨罗英刘淮李蓉蓉向芳[导读] DOS方案用于局部进展期胃癌能提高R0切除率及病理缓解率，且不明显增加不良反应和手术并发症。

（湖南省肿瘤医院湖南长沙 410013）摘要：目的评价DOS方案（多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥）在Ⅲ期进展期胃癌新辅助化疗的有效性及安全性。

方法89例局部进展期的胃癌患者术前随机分成研究组及对照组，研究组44例采用DOS方案新辅助化疗3周期，对照组45例采用SOX（奥沙利铂联合替吉奥）方案新辅助化疗3周期；评估疗效后进行胃癌根治术，术后继续化疗3周期。

观察患者的R0切除率，病理缓解率，3年复发转移率及生存率以及手术相关并发症和化疗的相关不良反应。

结果研究组RO切除率为95.45%（42/44），对照组为82.22%（37/45），研究组要高于对照组，两组有统计学差异（P＜0.05）；研究组病理缓解率（PCR+nPCR）高于对照组，研究组为59.09%（26/44），对照组为37.7%（17/45），两组差异有统计学意义；研究组3年复发转移率为34.09%（15/44），对照组为53.33%（24/45），对照组的复发转移率高于研究组，但两组差异未达到统计学意义（P＞0.05）；研究组1年、2年、3年生存率为分别为95.45%（42/44），86.36%（38/44），70.45%（31/44），对照组为91.11%（41/45），71.11%（32/45），62.22%（28/45），两组生存曲线无统计学差异（P＞0.05）；两组的手术相关并发症及化疗相关不良反应发生率无统计学差异（P＞0.05）。

结论DOS方案用于局部进展期胃癌能提高R0切除率及病理缓解率，且不明显增加不良反应和手术并发症。

关键词：胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，在全世界范围内其发病率排名第五，肿瘤相关性死亡排名第三，亚洲尤其是东亚为高发区，胃癌发生率明显高于世界平均水平［1-2］。

术前新辅助化疗治疗进展期胃癌

研究采用新辅助化疗治疗进展期胃癌患落刺激因子升高白细胞，一５ＨＴ受体拮抗呕吐、泻、腹白血胞下降等，症治疗后对
者，果显著，报道如下。效现
剂预防呕吐，血者给予铁剂。周为１贫４个均有所好转。毒副反应程度对比无显著差
选取２０年４ｑ２１年１０８至０Ｊ１月我院收疗，后给予３周期的例年７１岁，平均（ｏ２．）其中胃窦癌３例，５． ±８５岁。７
１３观察指标．
治疗后观察２患者的肿瘤切除率、组
胃体癌ｌ例，胃癌３例，０全４胃底癌ｌ例，１贲根治切除率及剖腹探查率并记录２患者展期，组肿瘤手术切除率较低，根治手术治门癌１例。４术后病理分型：分化癌４例，低２中高分化癌１例，液腺癌３例，６粘２管状腺癌１例。ＮＭ分期：１期４例，Ｉ期３６Ｔ１ａ２ｎｂ９１例， Ⅳ期２例。入标准：１经病理学、５纳（）
ｌＤ巴Ｌ１Ｅ工ＡＩＡ国㈢口ＡＴＭ口口Ｙ５ＥＮ工Ｅｓ医学检验
．．
术前新辅助化疗治疗进展期胃癌
史年乐’ 范斌（．口市烟台龙矿中心医院内三科；２龙口市烟台龙矿中心医院普外科１龙．山东龙口２５０）６７０
异具统计学意义。实验组的剖腹探查率

对进展期胃癌患者运用新辅助化疗的临床治疗效果研究

对进展期胃癌患者运用新辅助化疗的临床治疗效果研究【摘要】目的：分析对进展期胃癌患者运用新辅助化疗的临床治疗效果。

方法：本次的研究对象为2013年9月-2015年9月在我院进行治疗的进展期胃癌患者，将进展期胃癌患者100例简单随机分成两组，一组进展期胃癌患者50例。

一组使用常规手术治疗（对照组），另一组实施新辅助化疗（观察组）。

将两组进展期胃癌患者在治疗后的手术切除率、根治性切除率和临床总有效率进行对比。

结果：观察组进展期胃癌患者的各项指标均优于对照组患者（P<0.05）。

结论：针对进展期胃癌患者，使用新辅助化疗治疗的效果较为明显，适合在临床中推广。

【关键词】进展期胃癌；新辅助化疗；治疗效果胃癌是一种常见的消化科恶心肿瘤疾病[1]，临床中较为常见，进展期胃癌的临床症状表现为机体消瘦、贫血和持续性腹痛[2]等。

近年来，我国胃癌的发病率越来越高，威胁人们的生命安全，临床上一般使用手术治疗进展期胃癌，但效果并不佳。

我院将100例进展期胃癌患者作为研究对象，以下是详细研究报告：1进展期胃癌患者资料和方法1.1基线资料我院将进展期胃癌患者100例（属于2013年9月-2015年9月期间）作为临床研究对象，简单随机分为两组，患者50例为一组。

观察组：男性患者27例，女性患者23例。

年龄在（35-75）岁，平均年龄在（55.38±11.45）岁。

对照组：男性患者24例，女性患者26例。

年龄在（36-76）岁，平均年龄在（56.27±11.58）岁。

两组进展期胃癌患者在各项基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05。

1.2方法进展期胃癌患者实施常规手术治疗（对照组）。

对患者的具体情况进行了解，安排进展期患者进行常规检查，将手术所需物品检查完善。

进展期胃癌患者进行新辅助化疗（观察组）。

使用奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙、表柔比星药物进行新辅助治疗。

在化疗第一天，静脉滴注130mg/㎡奥沙利铂，静脉推注80mg/㎡表柔比星。

进展期胃癌新辅助化疗临床疗效观察

进展期胃癌新辅助化疗临床疗效观察发表时间：2015-12-28T16:11:26.053Z 来源：《医师在线》2015年9月第19期供稿作者：崔婷允[导读] 南京市浦口区中心医院消化内科胃癌在我国是常见的消化道恶性肿瘤，大部分胃癌患者发现时已属于进展期。

崔婷允（南京市浦口区中心医院消化内科 210000）【摘要】目的：评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。

方法：选择进展期胃癌患者48 例分为常规手术组(24 例)和新辅助化疗+手术组(24 例)，新辅助化疗+手术组患者进行2 个周期的新辅助化疗，行CT 复查，再进行手术治疗。

结果：常规手术组肿瘤切除率为83.3%，根治性切除率为45.8%，剖腹探查率为16.7%；新辅助化疗+手术组肿瘤切除率为91.7%，根治性切除率为62.5%，剖腹探查率为8.3%。

两组均无手术死亡病例，并发症发生率差异无显著性。

结论：进展期胃癌患者在新辅助化疗后，进行手术治疗，可以提高手术根治率和切除率。

【关键词】进展期胃癌；新辅助化疗；手术【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0269-01 胃癌在我国是常见的消化道恶性肿瘤，大部分胃癌患者发现时已属于进展期，手术切除率低，尤其获得根治性切除的比例更少。

近年来，随着人们对肿瘤生物学行为认识的提高。

胃癌的治疗模式从单一的手术进入以围手术期治疗加规范化手术的新的治疗模式心［1］，其中，新辅助化疗是胃癌综合治疗的重要组成部分。

2007 年9 月至2008 年10 月，我们采用奥沙利铂联合亚叶酸钙、5 Fu 治疗进展期胃癌48 例，具有较好的效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2012 年1 月至2014 年10 月进展期胃癌患者48 例，其中男28 例，女20 例，年龄36～75 岁，平均57.6 岁。

所有患者均符合下列标准：术前均经病理学证实为胃癌患者；按临床分期，术前胃镜、B 超、CT 均证实为进展期胃癌(以淋巴结转移、浸润深度和邻近脏器侵犯情况为准)，无肝脏、肺脏、脑、骨等器官远处转移者；未经抗肿瘤治疗的初治者；术前检查无手术、化疗禁忌者；新辅助化疗的目的、方案及不良反应均告知患者家属，同意后入组。

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙行新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效研究

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１７・９３
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论著・
奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙行新辅助化治疗疗进展期胃癌的临床疗效研究
谭永刚，耿东华，苏拓，李凯，王颖
【要】目的摘探索奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙行新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法回顾
率。
【关键词】胃肿瘤；抗肿瘤联合化疗方案；５一氟尿嘧啶；亚叶酸钙；奥沙利铂【中图分类号】Ｒ７５２【３．文献标识码】Ａ【文章编号】１０９７（０２６—１３００７— ５２２１）０９７— ３
ＯｘｉｌｉｏｉａｉｎｗｔｌｏｏｒｅｎｌｕＦｌａｅａｅａｊｖｎｈｍｏｈｒｐｒＰｔｎｓｔｄｌａｐａｎｉＣｍｂｎｔｉＦｕｒｕａｉａｄＣａｉｍｏｉｔｓＮｏｄｕａｔｅｔｅａｙｆａｉｔｗｈＡ－ｔｎｏｈｌｃｎＣｏｅｉ
解３３例（６９）５．％，疾病稳定ｌ４例（４１，疾病进展５例（．％）２．％）８６，总有效率为６．％，毒副作用在可耐受范７２
围。两组患者手术切除率及根治率比较，差异均有统计学意义（００）Ｐ＜．５。对照组７患者，７例获得随访，随访６例１
性分析中国医科大学附属盛京医院和北京市通州区潞河医院１９－２０９５０８年１４例进展期胃癌患者的临床资料，根据治３
疗经过分为对照组和治疗组，其中对照组７６例，行常规手术＋术后化疗或直接化疗；治疗组５８例，采用新辅助化疗

新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效评估及报道分析

新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效评估及报道分析目的分析进展期胃癌患者使用新辅助化疗治疗的临床效果。

方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的进展期胃癌患者70例，随机将其分为对照组和观察组，每组35例。

对照组患者使用单纯手术治疗方案，而观察组患者在手术的基础上使用新辅助化疗治疗。

两组患者均接受标准胃癌切除手术，观察两组患者的临床治疗效果与手术状况，并对其加以比较。

结果观察组治疗总有例数26例，占比74.29，对照组治疗总有效例数18例，占比51.43%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组手术总切除率为77.14%，对照组手术总切除率为57.14%，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组患者存在不良反应对照组患者不存在，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论使用新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的效果相对理想，能够有效地提高治疗总有效率和手术总切除率，改善患者的治疗状况。

但是，会存在一定的不良反应，故而需要加以注意。

标签：新辅助化疗；进展期胃癌；疗效胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤，也是目前恶性肿瘤前三大发病率之一的疾病。

该种疾病的产生，主要是因为人们的饮食作息不规律，而且长期忽视自身的身体状况[1]。

而且早期胃癌典型症状严重缺乏，在人们疾病知识匮乏，医疗水平相对落后的状况下，难以发现。

就当前来说，多数就诊患者都属于进展期[2]。

一般來说，进展期患者使用手术的治疗方案，缺乏实用性。

并且由于亚临床转移灶的存在，其复发的几率也相对较高。

因此，临床治疗进展期胃癌的效果相对较差。

而由于胃癌的发病率较高，覆盖面较大，死亡率较高，对患者生活质量影响严重，因此，社会各界对其关注度较高[3]。

对如何提高进展期胃癌的治疗效果进行了大量的研究。

新辅助化疗治疗方案是一种新的治疗方案。

我院在临床中对其加以试用，发现其效果相对理想，故而选取临床治疗案例，并与传统治疗方案加以比对。

进展期胃癌新辅助化疗的临床疗效

肾功能正常。④ Ｋａｎｆｋｒｏｓｙ评分 ≥ ６。⑤ 患者０知情同意。
１３术前化疗方案．
患者采用ＯＥＦ（沙利铂、柔比星、尿Ｌ奥表氟
收稿日期：００—０ —２２１４３
・
１０・１
实用临床医药杂志
氟尿嘧啶５０ｎｇｍ２０ａ／，持续静脉滴注，１第～５
生率仍很高＿。近年来，着人们对肿瘤生物学ｌＪ随
行为认识的提高，胃癌的治疗模式从单一的手术
天；３周重复１次。所有患者治疗２个周期以每
急性毒性反应。
期胃癌患者新辅助化疗后再行手术治疗的临床疗
效。
１４２临床观察：察患者症状、征改变情况．．观体
和化疗出现的不良反应，同时复查肝、肾功能及血常规。１４３胃镜、Ｔ、共振成像（Ｉ检查：．．Ｃ磁ＭＲ）以影像学变化大小为标准分为：全有效、分有效完部
第１卷４
２．２
临床观察
例出现恶心、吐、泻等胃肠道反应，呕腹予对症治
疗后均在１周内好转。６例出现工级肝功能异
常，口服保肝药后复查转氨酶正常，予未见肾脏及
２００９年６月，者采用随机对比研究，估进展笔评良反应参照．．化

新辅助化疗对进展期胃癌患者的临床疗效分析

更高。
关键词：化学疗法，辅助；胃肿瘤；存活率；手术后并发症；根治性切除ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８３４８．２Ｏ１３．３Ｏ．０１５文献标识码：Ａ文章编号：１６７１－８３４８（２０１３）３０ — ３６２８ — ０３
ｔｈｅｒａｐｙｂｅｆｏｒｅＣｕｒａｔｉｖｅｒｅｓｅｃｔｉｏｎｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄ，ａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ａｓＸＥＬＯＸｇｒｏｕｐ（ｎ一２６）ａｎｄＦＯＬＦＯＸｇｒｏｕｐ（＝
ＨｅｐａｔｉｃＤｉｓｅａｓｅ，ｔｈｅＴｈｉｒｄＰｅｏｐｌｅｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｕｊｉａｎｇＣｉｔｙ，Ｊｉｉａｎｇ，Ｊｉａｎｇｘｉ３３２０００，Ｃｈｉｎａ）
２５）．３０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｊｕｓｔｕｎｄｅｒｗｅｎｔｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｄｉｄｎｏｔｒｅｃｅｉｖｅｄｎｅｏ — ａｄｊｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｗｅｒｅｔａｋｅｎｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏ１ｇｒｏｕｐ（ｎ
３６２８

NLR与进展期胃癌术前新辅助化疗疗效相关性研究

NLR与进展期胃癌术前新辅助化疗疗效相关性研究发布时间：2022-11-14T07:18:57.514Z 来源：《医师在线》2022年6月12期作者： NLR与进展期胃癌术前新辅助化疗疗效相关性研究魏炘春1 张成武2通讯作者[导读]NLR与进展期胃癌术前新辅助化疗疗效相关性研究魏炘春1 张成武2通讯作者（1青海大学研究生院；2青海大学附属医院；青海西宁810000）摘要：自从美国INTO116临床研究结果发表后，胃癌术后辅助化疗已成为局部晚期胃癌的主要治疗手段，但是对于胃癌术前新辅助化疗的疗效，至今尚无定论。

目前，临床上已有许多研究表明，胃癌术前新辅助化疗不但能增加R0切除率，而且能降低肿瘤的复发和转移，增加病人的生存率。

本文对近期进展性胃癌术前新辅助化疗疗效及NRL指数的相关性进行了综述。

关键词：nlr；进展期胃癌；新辅助化疗；疗效相关性分析胃癌作为一种常见的消化道恶性肿瘤，其发病率及死亡率在全球范围内都很高，在我国，由于缺乏早期筛查意识以及早期诊疗条件的不足，导致国人胃癌患者发病率明显高于全球平均水平，并且大多数患者初次就诊时已经发展成为局部进展期或者晚期胃癌，大大的增加了患者的死亡率。

目前，胃癌的主要治疗方法仍然是外科手术，标准的D2根治术式仍然是胃癌治疗过程中的金标准，但单纯的根治术后，患者的五年生存仍然不高，复发转移比例较高，主要是进展期胃癌的肿瘤浸润程度大多已发生局部浸润或远处转移，在随后的治疗中即使增大手术切除范围和淋巴结清扫范围，对于术后存在的隐匿、肉眼无法识别的转移仍然无法获得根治切除[1,2]。

对于有可能进行局部外科治疗的进行性疾病，如果术前有未发现的微小转移，比如腹膜转移、远处淋巴结转移等，根治术后复发率高达50%，因此，要想进一步改善晚期胃癌的长期生存，彻底清除转移灶，减少复发，可能需要新的辅助化疗[3]。

新辅助化疗为癌症术前给予的全身化疗,以缩小肿瘤,减轻伴随症状,并降低术中转移几率,延长生存时间。

术前调强放疗联合同期卡培他滨化疗的新辅助放化疗在进展期胃癌的应用

术前调强放疗联合同期卡培他滨化疗的新辅助放化疗在进展期胃癌的应用【摘要】胃癌是一种常见的恶性肿瘤，治疗方式多样且需综合考虑。

术前调强放疗联合卡培他滨化疗在胃癌治疗中的重要性逐渐受到认可。

本文探讨了新辅助放化疗的概念和意义，介绍了该治疗方案的优势和特点，并分析了进展期胃癌患者的治疗进展情况。

通过研究结果和临床效果分析，证实了新辅助放化疗在进展期胃癌治疗中的临床应用价值。

展望了术前调强放疗联合同期卡培他滨化疗的前景和意义，并提出了未来的研究方向和发展趋势。

新辅助放化疗在进展期胃癌治疗中具有潜在的益处，为临床实践提供了重要的参考依据。

【关键词】关键词：胃癌、新辅助放化疗、术前调强放疗、卡培他滨、进展期、临床应用、研究结果、治疗进展、前景、研究方向、发展趋势。

1. 引言1.1 胃癌是常见的恶性肿瘤之一胃癌是常见的恶性肿瘤之一，是全球范围内造成癌症相关死亡的主要原因之一。

根据世界卫生组织的统计数据，每年有数百万人被诊断患有胃癌，而且胃癌对于人类的生命健康造成了巨大的威胁。

在发展中国家，尤其是东亚地区，胃癌的发病率相对较高，成为当地居民的主要健康问题之一。

随着人们生活方式的改变以及环境污染的加剧，胃癌的发病率逐渐呈上升趋势，给全球范围内的健康管理和医疗工作带来了巨大挑战。

1.2 术前调强放疗联合同期卡培他滨化疗在胃癌治疗中逐渐受到重视术前调强放疗联合同期卡培他滨化疗能够在手术前减小肿瘤体积，提高手术切除率，并且对淋巴结和远处转移具有一定的控制作用。

联合化疗能够消灭残留的病灶，减少术后复发率，提高患者的生存质量。

近年来的临床研究也证实了术前调强放疗联合同期卡培他滨化疗在胃癌治疗中的有效性和安全性，为进一步推广与应用提供了可靠的依据。

术前调强放疗联合同期卡培他滨化疗在胃癌治疗中的逐渐受到重视，将为胃癌患者的治疗带来新的希望和机遇。

该治疗策略的逐步推广和深入研究，有望为进一步提高胃癌患者的治疗效果和生存率做出积极贡献。

化疗辅助手术治疗进展期胃癌的临床效果观察

· １０４ ·
中国实用医药２０１８年６月第１３卷第１塑ｎａ！些！！』业！：：！：：！
化疗辅助手术ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 疗进展期胃癌的临床效果观察
梁世妙吴丽玲许乙威许建平
【摘要】目的探讨对进展期胃癌患者施以化学药物治疗（化疗）辅助手术治疗后获得的临床效果。方法１３２例进展期胃癌患者，采用数字奇偶法分为对照组和观察组，各６６例。对照组采取手术治疗，观察组采取化疗辅助手术治疗；比较两组患者疾病总控制率及手术根治性切除率。结果观察组患者疾病总控制率９５．４５％高于对照组的７７．２７％，差异有统计学意义（尸＜０．０５）；观察组患者手术根治性切除率７８．７９％高于对照组的５４．５５％，差异有统计学意义）‘＜０．ｏ５）。结论临床选择化疗辅助手术方法对进展期胃癌患者施治，可提高疾病总控制率以及手术根治性切除率，对于进展期胃癌患者的病情好转做出保证。
· １０５ ·
３小结针对进展期胃癌患者在施以治疗期间，以外科手术作为
主要手段，但是因为经淋巴道转移等系列因素的影响，使得肿瘤组织彻底清除难度增加［６．－８Ｊ。对此在进行手术治疗基础上对于进展期胃癌患者施以术前化疗，对于患者生存时间的延长可以做出充分保证。术前化疗的有效实施可以使患者病灶显著减少，从而显著提高胃癌手术疗效 ’１０］。
１．３２）年。观察组男４９例，女１７例；年龄４７～６９岁，平均年１００％。
龄（５９．４２±５．９９）岁；病程２－８年，平均病程（４．２９±１．３５）年。１．４统计学方法采用ＳＰＳＳ１９．０统计学软件处理数据。计

新辅助化疗治疗进展期胃癌临床疗效分析

新辅助化疗治疗进展期胃癌临床疗效分析目的探讨进展期胃癌的治疗方法。

方法回顾性总结分析79例进展期胃癌患者的临床资料。

其中单纯手术41例，新辅助化疗后行手术38例。

两组资料相比具有可比性。

结果新辅助化疗可使肿瘤体积缩小，根治性手术成功率明显提高。

结论新辅助化疗可使进展期胃癌患者获得更高的手术成功率，具有良好临床效果。

标签：进展期胃癌；新辅助化疗胃癌是最常见的消化系统肿瘤之一，外科手术是目前惟一能治愈胃癌的方法[1]。

但多数患者就诊时已是中晚期，单纯手术切除率较低，获得根治性切除比例更低。

近年来，随着对肿瘤细胞生物学行为的研究深入，人们对其认识水平不断提高。

胃癌的治疗模式逐渐从单纯手术模式进入围手术期化疗序贯规范化手术治疗的新辅助化疗手术模式[2]。

我院自2006年1月至2014年2月共收治进展期胃癌患者79例进行随机化分组对比研究，以评估新辅助化疗加手术的临床疗效。

现总结报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料2006.01-2014.02期间共收治进展期胃癌患者79例，常规手术组41例，其中男性25例，女性16例，年龄24-78岁，平均年龄52.6岁；新辅助化疗组38例，其中男性23例，女性15例，年龄32-74岁，平均年龄53.2岁。

两组患者经统计学分析具有可比性（P＜0.05）。

病例纳入标准如下：（1）均经胃镜活检病理学检查确诊胃癌。

（2）根据胃镜、B超、CT等证实为进展期胃癌，无远处脏器转移。

（3）未行抗肿瘤治疗。

（4）各脏器功能正常，无明显手术、化疗禁忌症。

1.2 治疗方法1.2.1 常规手术组完善术前准备及各项评估后行近端胃切除、远端胃切除、胃大部切除、部分切除或姑息手术。

1.2.2 新辅助化疗组术前行新辅助化疗，方案为XELOX（奥沙利铂130mg/m2，静脉滴注，d1；希罗达1000 mg/m2，每日口服2次，d1-d14，隔3周重复，共2次。

化疗结束后2周进行手术治疗。

1.3 检测指标（1）临床观察：观察患者临床症状、体征变化和化疗副反应，肝肾功能、血常规、术后并发症等。

探讨术前新辅助化疗用于进展期胃癌手术中的效果

探讨术前新辅助化疗用于进展期胃癌手术中的效果发表时间：2016-09-20T12:10:43.253Z 来源：《名医》（学术版）2016年3期作者：李立新蔡翠芳何新星王应珍[导读] 胃癌属于消化道常见肿瘤，且是恶性的肿瘤，现阶段主要以手术治疗为主。

兰州市二院普外三科(兰州市靖远路388号) 730046【摘要】目的：分析在进展期的胃癌患者手术中应用新辅助化疗技术的效果。

方法：选取2015年03月-2016年03月在我院治疗的80例进展期的胃癌病人，根据抽样方式分为单纯的手术治疗组与新辅助的化疗组，每组40例，比较分析两组患者临床治疗的效果。

结果：在新辅助的化疗组中有33例例患者临床症状得到缓解；在新辅助的化疗组中有7例患者在化疗后产生不良反应，主要包含血小板的减少、不同程度恶心、白细胞减少、呕吐以及腹泻等，经积极治疗以后，患者病情有所好转；两组患者的并发症发生率没有明显差异（P＞0.05）。

结论：在进展期的胃癌患者行手术治疗前，进行新辅助的化疗，可以提高临床治疗效果，改善患者生活以及生存质量，具有应用的价值。

【关键词】新辅助化疗;进展期胃癌;手术效果胃癌属于消化道常见肿瘤，且是恶性的肿瘤，现阶段主要以手术治疗为主。

但是因为大部分病人在就诊时就是进展期、国内医疗的水平比较落后等，导致治疗成功率得不到提高。

部分患者即便接收手术的治疗，也难以取得较好的效果，因为存在亚临床的转移灶，极其容易反复发作。

本文分析了在进展期的胃癌患者手术中应用新辅助化疗技术的效果，总结如下：1.资料、方法1.1一般的资料选取2015年03月-2016年03月在我院治疗的80例进展期的胃癌病人，在就诊时都被评为Ⅲb与Ⅲc期。

根据抽样方式分为单纯的手术治疗组与新辅助的化疗组，每组40例。

其中单纯手术治疗组中，男性患者30例，女性患者10例；年龄在37-76岁，平均年龄为（55±2.45）岁，分为18例Ⅲb 患者与22例Ⅲc患者，在入院以后直接对患者进行手术治疗。

胃癌术前辅助化疗在临床上的应用

胃癌术前辅助化疗在临床上的应用摘要]目的研究胃癌常规术前辅助化疗在临床上的应用价值。

方法 2008年1月至2009年1月，我院消化外科纳入进展期胃癌确诊病例100例。

随机分为术前化疗组（50例）和对照组（50例），术前化疗组采用FolFox7方案：奥沙利铂(130 mg/m2、第一天静滴),亚叶酸钙(400 mg/m2、第1天静滴)和5-氟脲嘧啶(2 400 mg/m2、采用第二通道、缓慢静滴48小时)，化疗后两组都进行了手术切除治疗。

分别记录患者治疗前后的临床分期，并进行治疗效果评价，再分别对100例患者进行1年和两年短期随访，记录生存率和复发、转移率。

结果术前化疗组和对照组的1年和2年生存率分别为92.0%（46/50）、80.0%(40/50)和80.0%(40/50)、 64.0%(32/50)做χ2检验的统计学分析后，有统计学差异（χ2 =6.62、7.10 P<0.05）；局部复发率两组为16.0%(8/50)、30.0%(15/50)做χ2检验的统计学分析后，有统计学差异（χ2 =5.89， P<0.05）。

结论新辅助化疗治疗进展期胃癌患者，可以明显提高患者的近期生存率，降低局部复发率，毒副反应较小，临床获益较大。

[关键词] 胃癌；术前辅助化疗；生存率[中图分类号] [文献标识码] B [文章编号]胃癌是我国一种常见的消化道恶性肿瘤，随着生活习惯的改变、暴露在危险因素的机会增多，胃癌的发病率也逐渐增多。

胃癌好发于中老年患者，临床表现多不典型，部分患者可以有腹痛、腹胀、食欲减退、消化不良、大便隐血等症状，有的仅为不明原因的消瘦[1]。

胃癌好发在胃窦部胃小弯侧，主要病理类型为腺癌，大多数患者就诊时，肿瘤已经已经超过了肌层，已经处于进展期。

胃癌的治疗以手术治疗为主，术后可以根据患者自身情况和手术情况、临床分期等给予恰当的术后辅助化疗。

最近，术前化疗即新辅助化疗也较多运用在进展期胃癌的患者的治疗中[2]。

新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效分析与临床报道

新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效分析与临床报道【摘要】目的：研究新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床治疗效果。

方法：选择2013年1月至2015年12月我院收治的58例胃癌患者临床资料进行分析，根据随机数字法，将58例胃癌患者分成两组，随机取其中29例患者仅应用手术治疗设为对照组，另外29例患者先给予2个周期新辅助化疗后，再应用手术治疗设为观察组，比较两组手术切除和术后并发症情况。

结果：观察组根治切除术明显多于对照组，其中姑息性切除术少于对照组，两组对比具有显著差异（P＜0.05）；两组术后并发症对比，无明显差异（P＞0.05）。

结论：新辅助化疗治疗进展期胃癌临床治疗效果理想，而且副作用较小，术后并发症较小，值得借鉴推广。

【关键词】新辅助化疗；进展期胃癌；治疗效果；Pick to：objective：to study of neoadjuvant chemotherapy in the treatment of advanced gastric cancer therapeutic effect.Methods：between January 2013 and December 2013，our hospital clinical data of 58 patients with gastric cancer were analyzed，and according to the method of random Numbers，58 patients with gastric cancer were divided into two groups，29 patientswere randomly taken only applied surgical treatment as control group，another 29 patients were given first two cycle after neoadjuvant chemotherapy，and surgery treatment as observation group，compared two groups of surgery and postoperative complications.Results：the observation group than the control group obviously，radical resection with palliative resection is less than the control group，compared the two groups have significant difference（P < 0.05）；Two groups of postoperative complications contrast，no significant difference（P >0.05）.Conclusion：neoadjuvant chemotherapy treatment of advanced gastric cancer clinical treatment effect is ideal，and less side effects，less postoperative complications，and is worth popularizing for reference.Key words：neoadjuvant chemotherapy；Advanced gastric cancer；Treatment effect；进展期胃癌临床主要治疗方法是根治性手术，进展期胃癌具有转移范围广和浸润程度深的特点，大多患者术后容易再次复发，实施化疗治疗也很难延长患者的生存周期[1]。

局部进展期胃癌新辅助放化疗的疗效研究

局部进展期胃癌新辅助放化疗的疗效研究贺志仁;古伟光;胡建新;宋海滨【摘要】目的:在临床中对局部进展期胃癌患者行以新辅助放化疗方法的治疗效果进行分析.方法:选取本院及武汉大学中南医院2012年6月至2013年10月收治的50例患者,随机分为试验组和对照组各25例,试验组术前给予新辅助放化疗,对照组术前给予传统疗法,分析比较两组观察近期毒副反应,血液学毒性、放射性肠炎、完全缓解率和有效率、完全切除(RO)切除率及术后1、3年生存率.结果:试验组患者近期毒副反应、血液学毒性、放射性肠炎等不良反应产生概率低于对照组,完全缓解率和有效率、RO切除率及生存率均高于对照组,经计算差异具有统计学意义(即P<0.05).结论:新辅助放化疗临床应用意义显著.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2017(030)002【总页数】4页(P253-256)【关键词】局部进展期;胃癌;新辅助疗法;疗效研究【作者】贺志仁;古伟光;胡建新;宋海滨【作者单位】广东省佛山市南海区人民医院广东佛山528200;广东省佛山市南海区人民医院广东佛山528200;广东省佛山市南海区人民医院广东佛山528200;广东省佛山市南海区人民医院广东佛山528200【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌的发病率居全球恶性肿瘤第4位，病死率居全球恶性肿瘤第2位，居我国消化道恶性肿瘤第1位[1]。

目前，我国胃癌死亡人数占全球胃癌死亡人数1/4，每年胃癌发病人数为40万，死亡人数约30万[2]。

我国胃癌手术治疗5年生存率为20.0%～30.0%，欧美资料显示可切除胃癌5年生存率为10.0%～30.0%，而日本手术切除胃癌患者5年生存率可达70.0%，其中早期胃癌占56.0%，疗效显著高于中国和西方国家[3]。

究其原因一方面是早期胃癌的检出率高有关，另一方面是进展期胃癌的规范化治疗。

1.1 一般资料选取本院及武汉大学中南医院2012年6月至2013年10月收治的50例经CT、MRI、超声内镜组织病理确诊的IIA-IIIC期(AJCC 2010分期)胃癌初诊患者，根据患者入院时间随机分为试验组和对照组各25例，试验组术前给予化疗联合胃部三维适型放疗45Gy/1.8Gy/5周，对照组术前仅给予化疗，不施行放疗。