常用化痰止咳平喘中成药的辨证使用
大学必修中药学课程 第二十章化痰止咳平喘药
主诉：患者从1963年起开始患神经衰弱，常 心烦耳鸣，失眠多梦，长期服安眠药。1974 年后病情加重，情志易波动，喜悲伤欲哭。 1976年2月26日因与他人争执，病情恶化，精 神失常，狂躁不安，急送精神病院，诊为“精 神分裂症”，住院治疗半年。
诊查近半月来出现精神抑郁、表情淡漠、语 无论次、沉默痴呆、哭笑无常等症状；胸胁胀 满不舒，不思饮食，平素多痰。舌质淡、苔白 腻，脉弦滑。
2利气散结,通络止痛,用于痈 疽流注,痰阻经络的关节肿痛, 肢体麻木
1燥湿痰、祛风痰而止痉止痛, 用于风痰证和破伤风。
2解毒散结，用于瘰疬痰核， 毒蛇咬伤。
1 长于燥湿化痰，为治寒痰、湿痰要 药。
2善祛风痰而止痉，用于风痰证和破 伤风
3外用消肿止痛，用于痈疽肿痛。毒 蛇咬伤。
4用治肿瘤
严x x，女， 37岁。
禹白附 辛甘温，有毒。 归胃肝经。
一功效 化痰，息风止痉， 止痛解毒散结
二应用 三 使用注意：本品辛温
燥烈。生品不内服。
白芥子 辛温，归肺胃经。
一功效 温肺化痰，利气散结， 消肿止痛
二应用 三 使用注意 本品耗气伤阴，
对粘膜有刺激作用。用量不宜 过大。
旋覆花 苦辛平，归肺胃经。
一功效 降气化痰 二应用 1 降气化痰,止咳喘.用于痰多
半夏厚朴汤
【组成】半夏 厚朴 苍术 苏叶 茯苓 生姜
【功用】行气散结，降逆化痰。 【主治】梅核气。
咽中如有物阻，咯吐不出， 吞咽不下，胸隔满闷，或咳或呕， 舌苔白润或白腻，脉弦缓或弦滑。
王 X X，女， 37岁，住北京西城区。
1994年 8月 29日初诊。
患者性格内向，素日寡言少语，喜独处而不 善与人交往，
常用化痰止咳平喘中成药的辨证使用PPT课件
目录
• 中成药概述 • 常用化痰止咳平喘中成药 • 中成药的辨证使用方法 • 中成药的联合应用与配伍禁忌 • 中成药的不良反应与注意事项
01
中成药概述
中成药的定义与特点
定义
中成药是以中草药为原料，经制 剂加工制成各种不同剂型的中药 制品。
特点
方便使用、便于携带、疗效稳定 、副作用小等。
药性调和
选择药性调和的中成药和西药进行联合应用，以降低不良反应的风 险。
注意事项
联合应用中成药和西药时，应注意药物之间的相互作用和配伍禁忌， 遵循医生的指导。
05
中成药的不良反应与注 意事项
中成药的不良反应及处理方法
消化系统反应
恶心、呕吐、腹泻等， 处理方法为饭后服用或
减少药量。
过敏反应
皮疹、瘙痒、呼吸困难 等，处理方法为立即停
药并就医。
肝肾损伤
长期服用或过量服用可 能导致肝肾损伤，处理 方法为定期检测肝肾功
能。
其他不良反应
头痛、眩晕、心悸等， 处理方法为根据症状轻 重决定是否停药或就医。
中成药的注意事项及禁忌症
01
02
03
04
孕妇慎用
某些中成药成分可能对胎儿造 成影响，孕妇在使用前应咨询
医生意见。
过敏体质者慎用
过敏体质者使用中成药前应先 进行过敏试验，避免过敏反应
药性相反
某些中成药的药性相反，如果盲目配伍使用，可能产生不良反应 或降低疗效。
功效相左
某些中成药的功效相左，联合应用时可能相互拮抗，影响治疗效果。
成分冲突
某些中成药成分之间可能存在化学反应或相互拮抗作用，导致药效 降低或产生不良反应。
临床常用止咳化痰平喘中药的合理应用
临床止咳化痰平喘中药合理应用中医基础知识导入：痰的概念与分类有言道，百病皆由痰作祟、怪病多由痰作祟、化痰治百病怪病。
痰一般可以分为：无形之痰饮（广义）——只见其症，不见其形。
主要通过病理反应来确定，表现为头晕目眩、恶心呕吐、心悸气短、神昏癫狂等；有形之痰饮（狭义）——视之可见、触之可及、听之有声的痰浊与饮液。
指肺及呼吸道的分泌液，由咳吐而出。
一、止咳化痰平喘药的使用原则1、基本概念化痰止咳平喘中药是指以化痰止咳药为主组成，具有消除痰饮、镇咳作用，治疗各种咳嗽喘息的一类药物。
可用的主要症状有咳嗽喘促、咳吐痰涎等。
现代研究认为祛痰中药具有消炎、化痰、镇咳、平喘、止吐等作用。
祛痰中成药在临床上可分为温化寒痰、清热化痰、理肺止咳、润肺化痰、平喘等五类。
2、使用原则辨品种、辨炮制、辨药性、辨功效、辨应用辨品种（1）贝母川贝母为百合科多年生草本植物乌花贝母（青贝母）、卷叶贝母、甘肃贝母及棱砂贝母的地下鳞茎。
主产于四川、云南、甘肃及西藏等地。
浙贝母为百合科多年生草本植物浙贝母的地下鳞茎。
原产浙江象山县者称象贝。
现主产宁波鄞县樟树、杭州郊区，均为栽培。
其它江苏、安徽及湖南等地亦有分布。
5～6月采挖，洗净泥土，大小分开，大者摘去心芽，分作二片，称“元宝丹”，小者称“珠贝”，分别置擦笼内，擦去外皮，加石灰搅拌，经过一夜，使石灰渗入，晒干或烘干。
生用。
不同贝母之间的相同与不同点相同点：同能清热化痰止咳，解毒散结，治疗热痰咳嗽、肺热咳嗽，痰核瘰疬等，均反乌头类。
不同点：川贝甘、微寒，治疗肺燥咳嗽、燥痰咳嗽优于浙贝；浙贝苦、寒，治疗肺热咳嗽、热痰咳嗽优于川贝，又长于解毒散结，治疗痰核瘰疬（配牡蛎、玄参）。
土贝母，只具解毒消肿疗痈之功，专治痈肿疮毒，无止咳化痰之效，故治肺病不能代替。
(2)白附子关白附（竹节白附子），为毛茛科多年生草本植物黄花乌头的子根及母根，主产于辽宁、吉林等地；禹白附（鸡心白附子），为天南星科草本植物独角莲的块茎，主产于河南、甘肃、湖北等地；关白附毒性大又甚燥烈，功偏祛寒湿、止疼痛，适用于中风偏正头痛、风寒湿痹、中风口眼斜等；禹白附祛风痰、息风止痉功能强，适用于破伤风抽搐及中风痰壅、半身不遂之症。
8种止咳平喘、化瘀止痛、软坚散结的中成药，辩证使用效果好
8种止咳平喘、化瘀止痛、软坚散结的中成药，辩证使用效果好药典记载：8种止咳平喘、化瘀止痛、软坚散结的中成药，辩证使用效果好1、夏枯草膏成分：夏枯草适应症：清火，明目，散结，消肿。
用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症，高血压症。
2、止血灵胶囊成分：扶芳藤、蒲公英、黄芪、地榆。
适应症：清热，解毒，止血。
用于子宫肌瘤出血，恶露不净，经间出血，放环出血,痔疮出血，鼻衄等症。
3、抗病毒滴丸成分：板蓝根、石膏、芦根、地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘。
适应症：清热祛湿，凉血解毒。
用于风热感冒、温病发热及上呼吸道感染、流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
4、藿香正气口服液成分：苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草、广藿香油、紫苏叶油、肉桂油。
适应症：解表化湿，理气和中。
用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。
5、补肺丸成分：熟地黄、党参、黄芪（蜜炙）、桑白皮（蜜炙）、紫菀、五味子。
适应症：补肺益气，止咳平喘。
用于肺气不足，气短咳喘，咳声低弱，干咳痰粘，咽干舌燥。
6、络结宁片成分：香橼、甘草、丁香、代代花、覆盆子、金银花、蒲公英、枸杞。
适应症：活血散瘀、消肿止痛。
用于瘀毒蕴结引起的乳癖、乳腺炎、乳腺结节、囊肿胀痛。
7、板蓝根颗粒成分：板蓝根。
适应症：清热解毒，凉血利咽。
用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎见上述证候者。
8、小柴胡颗粒成分：柴胡、黄芩、姜半夏、党参、生姜、甘草、大枣。
适应症：解表散热，疏肝和胃。
用于寒热往来，胸胁苦满，心烦喜吐，口苦咽干。
以上药物，请在医生或执业药师指导下辩证使用。
临床常用止咳化痰平喘药的作用机理及应用大全
临床常用止咳化痰平喘药的作用机理及应用举例咳、痰、喘是呼吸系统疾病的主要临床症状，多为感染或变态反应等多种因素所致。
因此在对因治疗的同时，应用镇咳、祛痰、平喘药可缓解症状，减轻患者的痛苦及减少并发症的发生。
化痰止咳平喘药：凡功能化除痰涎，制止咳嗽、平定气喘的药物。
一、镇咳药镇咳药可通过抑制延脑咳嗽中枢或抑制发射弧中的某一环节而发挥镇咳作用。
咳嗽：是人体的一种保护性呼吸反射动作。
可促进痰液和异物排出，但剧烈而频繁的咳嗽可使病人痛苦及引起并发症。
咳嗽反射弧包括四个环节：(1) 呼吸道神经末梢感受器，包括机械感受器、化学感觉器和肺牵感受器(2) 传入神经，为迷走神经纤维。
(3) 延髓咳嗽中枢，位于延髓背侧部，邻近呼吸中枢。
(4) 传出神经，包括迷走神经传出纤维、喉上神经和脑神经。
它们协同完成咳嗽运动。
弓I起咳嗽的原因很多，除去鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜等呼吸器官以外，耳、脑膜、心脏、食管、胃等脏的迷走神经受到刺激，也会传入咳嗽中枢引起咳嗽。
镇咳药按其作用部位分为：①中枢性镇咳药，②外周性镇咳药，也有部分药物兼具上述两种抑制作用。
(一)中枢性镇咳药可直接抑制位延脑的咳嗽中枢而产生止咳作用。
长期剧烈咳，痰量不多且频繁，夜间加重，甚至影响睡眠的患者，可用中枢性镇咳药。
①、麻醉性：有阿片、可待因、吗啡等，其镇咳作用迅速而强大，同时具有镇痛作用。
在临床上主要用于缓解各种原因引起的剧烈干咳，特别是由于咳嗽而影响睡眠的患者，在胸膜炎伴胸痛的剧烈干咳时，用其既可止痛又有镇咳的作用。
因为这类药物有些副作用，如轻微的抑制呼吸中枢、欣快症和成瘾性及部分胃肠道反应(久用易成瘾，使痰难以咯出和抑制呼吸中枢等)缺点。
建议慎用，必须使用时应限制用量。
②、非麻醉性：有右美沙芬、咳必清等。
对麻醉性镇痛药进行结构改造而合成的中枢性镇咳药药物，几无镇痛和成瘾作用，对痰多、痰液黏稠、老人、小儿患者不宜使用，否则会加重病情。
可发生嗜睡现象，驾驶员、流水线上的操作工人尽量避免使用，以免发生意外。
常用化痰止咳平喘中成药的辨证使用讲述
•
羚羊清肺丸
• 成份:浙贝母､蜜桑白皮.前胡､麦冬､ 天冬､天花粉､地黄､玄参､石斛､桔 梗､蜜枇杷叶､炒苦杏仁､金果榄､金 银花､大青叶､栀子､黄芩､板蓝根､ 牡丹皮､薄荷､甘草､熟大黄､陈皮､ 羚羊角粉｡ 适应症:清肺利咽,清瘟止嗽｡用于肺 胃热盛,感受时邪,身热头晕,四肢酸 懒｡咳嗽痰盛,咽喉肿痛,鼻衄咳血,口 干舌燥｡ 用法用量:口服｡一次1丸,一日3次｡ 不良反应:尚不明确｡ 禁忌:尚不明确｡ 注意事项:服用前应除去蜡皮.塑料 球壳;本品可嚼服,也可分份吞服｡
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蜜炼川贝枇杷膏
• 成份:蜜炼川贝枇杷成方 川贝母、枇杷叶、桔梗、陈皮、水半夏、北 沙参、五味子、款冬花、杏仁水、薄荷脑。 辅料为蔗糖、蜂蜜。 适应症:清热润肺，止咳平喘，理气化痰。适 用于肺燥之咳嗽，痰多，胸闷，咽喉痛痒， 声音沙哑。 用法用量:口服。一次22克（约一汤匙），一 日3次。 不良反应:尚不明确。 禁忌:尚不明确。 注意事项:忌食辛辣、油腻食物。本品适用于 肺燥咳嗽，其表现为干咳，咽喉疼痛，鼻唇 干燥，痰少而质黏，不宜咯出。支气管扩张、 肺脓疡、肺心病、肺结核、糖尿病患者应在 医师指导下服用。服用一周病症无改善，应 停止服用，去医院... 药物相互作用:如与其他药物同时使用可能会 发生药物相互作用，详情请咨询医师或宁胶囊
• • • • • • • 成份:苓桂咳喘宁成方 茯苓、桂枝、白术(麸炒)、甘草(蜜炙)、法半 夏、陈皮、苦杏仁、桔梗、龙骨、牡蛎、生 姜、大枣。 适应症:温肺化饮，止咳平喘。主治外感风寒， 痰湿阻肺，症见咳嗽痰多，喘息胸闷气短等。 用法用量:口服。一次5粒，一日3次。 不良反应:偶有口干及胃脘不适，胃脘不适者 宜饭后服。不宜久服多用。 禁忌:咽喉肿痛，五心烦热者禁用。 注意事项:忌食辛辣、油腻食物。本品适用于 风寒咳嗽，其表现为咳嗽声重，气急，咳痰 稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕。支气管扩张、 肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导 下服用。服用一周病症无改善，应停止服用， 去医院就诊。服... 药物相互作用:如与其他药物同时使用可能会 发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
中药学化痰止咳平喘药总结
中药学化痰止咳平喘药总结中药学化痰止咳平喘药总结凡具祛痰或消痰作用的药物，称化痰药;能减轻或制止咳嗽和喘息的.药物，称止咳平喘药。
下面是为大家带来的中药学化痰止咳平喘药的知识，欢迎阅读。
化痰药：温化寒痰药：性多温燥，具有温肺祛寒、燥湿化痰之功，主治寒痰、湿痰所引起的咳嗽、气喘、痰多、色白、苔白腻等证;以及痰湿阻关于经络所致的肢节酸痛、肢体麻木、眩晕、呕恶、阴疽流注，瘰疬等证。
清化热痰药：性多寒凉，具有清热化痰之功，主治热痰咳喘，痰黄质稠或痰稠难咯，或伴唇舌干燥，舌红苔黄腻或薄黄，脉数或滑数。
亦可用于因痰热所致的癫痫，中风惊厥、瘿瘤、痰火瘰疬等证。
止咳平喘药：主治外感或内伤所致的咳嗽、喘息之证。
【性能特点】本品辛散温燥，主入脾胃兼入肺，有毒而力较强，能行水湿、降逆气，最善祛脾胃湿痰。
内服能燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，为治湿痰寒痰之要药。
外用能消肿散结，可治瘿瘤痰核及痈肿等证。
【功效】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
【主治病证】①痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛。
②胃气上逆，恶心呕吐。
③胸脘痞闷，梅核气，瘿瘤痰核，痈疽肿毒。
【性能特点】本品辛温苦燥，善祛经络风痰，力强有毒。
既能燥湿化痰，治顽痰;又能祛风止痉，治风痰诸证及破伤风;还能散结消肿而止痛，治痈疽、瘰疬等。
【功效】燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。
【主治病证】①顽痰咳嗽。
②风痰眩晕，中风口眼歪斜，癫痫，破伤风。
③痈疽肿痛，瘰疬痰核。
【性能特点】本品辛散温通，气锐走窜，既温肺脏、豁寒痰、利气机，又通经络、散寒结、止疼痛。
长于祛除寒痰，在皮里膜外及经络者最宜。
【功效】温肺祛痰，利气散结，通络止痛。
【主治病证】①寒痰咳喘，悬饮胁痛。
②痰阻经络之肢体关节疼痛，阴疽流注。
【性能特点】本品辛散苦泄，药性平和，质轻上浮，专走肺经。
既善开宣肺气而祛痰利咽，又能排脓而疗肺痈。
.【功效】宣肺，利咽，祛痰，排脓。
【主治病证】①咳嗽痰多，咯痰不爽，咽痛音哑。
②肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭。
临床常用止咳化痰平喘药的作用机理及应用
临床常用止咳化痰平喘药的作用机理及应用临床常用止咳化痰平喘药的作用机理及应用咳嗽、咳痰、气喘是常见的呼吸系统疾病症状，在临床上常用止咳化痰平喘药来缓解这些症状。
这些药物能够通过不同的作用机理来产生不同的药效，针对不同类型的症状选择不同药物能够获得更好的治疗效果。
1.止咳药物止咳药物是指能够抑制咳嗽反射的药物，有中枢性和外周性两种作用机理。
（1）中枢性止咳药物中枢性止咳药物通过作用于中枢神经系统来抑制咳嗽反射，使患者的咳嗽减轻或者停止。
其典型代表有左旋多巴(Carbidopa-Levodopa)、哌罗啶(Diphenoxylate)等。
尤其是哌罗啶，在治疗轻度腹泻时也能发挥明显的止咳效果。
（2）外周性止咳药物外周性止咳药物通过作用于呼吸道和咽喉部位的感受器，抑制咳嗽反射。
其典型代表有可待因、芬太尼、吗啡等。
这些药物有一定的止咳效果，但也存在诸多副作用和依赖性，必须慎用和医师指导下使用。
2.化痰药物化痰药物能够调节呼吸道黏液的分泌和排泄，从而使黏液变得更为稀薄、易于清除。
（1）能量代谢型药物能量代谢型药物能够促进细胞内代谢，改善黏液动力学，在清除痰液的同时能够减少痰液的黏稠度。
典型药物：N-乙酰半胱氨酸(NAC)。
（2）分泌调控型药物分泌调控型药物能够通过作用于触发痰液分泌的神经递质，促进痰液分泌和分泌物清除、降低痰液黏稠度等作用。
典型药物：氨溴索(Ambroxol)、盐酸克仑特罗(Clentro)。
（3）温度和水分调节型药物温度和水分调节型药物能够通过调节黏液液体的温度和水分状态来减轻黏液黏度和粘性。
典型药物：丙酸氢可的松(Carbocisteine)。
3.平喘药物平喘药物是指能够缓解气道痉挛和支气管炎症反应等症状的药物，在缓解气喘发作等症状方面有明显的效果。
（1）β2-受体激动剂β2-受体激动剂作用于支气管平滑肌上的β2-肾上腺素能受体，阻止支气管收缩和痉挛，从而缓解气道阻塞和缓解气喘发作。
典型药物：沙丁胺醇(Salbutamol)、布地奈德(Budenoside)、福莫特罗(Formoterol)等。
化痰的中成药大全及功能主治
化痰的中成药大全及功能主治1. 杏仁•功能主治：–化痰止咳，祛痰定喘。
•使用方法：–可以作为主要药材煎汤，或者制成杏仁糊食用。
2. 海螺粉•功能主治：–化痰平喘，镇咳定惊。
•使用方法：–可以制成海螺粉糊食用，或者配合其他药材煎汤。
3. 桔梗•功能主治：–化痰平喘，宣肺气。
•使用方法：–可以与其他药材一起煎汤，或者制成桔梗丸服用。
4. 板蓝根•功能主治：–清热解毒，化痰退暑。
•使用方法：–可以煎汤饮用，或者制成板蓝根口服液。
5. 紫菀草•功能主治：–化痰止咳，平喘化痰。
•使用方法：–可以煎汤饮用，或者制成紫菀草颗粒口服。
6. 茅根•功能主治：–清热解毒，化痰平喘。
•使用方法：–可以和其他药材一起煎汤，或者制成茅根颗粒口服。
7. 藿香正气水•功能主治：–舒肝理气，逐湿化痰。
•使用方法：–可以口服，按照说明书的剂量饮用。
8. 杏苏合剂•功能主治：–化痰止咳，平喘开胃。
•使用方法：–按照医生的指导使用，通常是口服。
9. 苏合香•功能主治：–宣肺止咳，平喘化痰。
•使用方法：–可以口服，按照说明书的剂量使用。
10. 空中杀菌剂•功能主治：–清肺化痰，清热解毒。
•使用方法：–可以雾化喷雾，或者按照说明书的剂量口服。
11. 金鸡牌宣喉片•功能主治：–宣肺化痰，止咳平喘。
•使用方法：–按照说明书的剂量口服，或者含化于口中。
12. 苏合香口服液•功能主治：–化痰止咳，平喘开胃。
•使用方法：–按照说明书的剂量口服。
以上是一些常见的化痰的中成药及其功能主治，不同药材适用于不同的个体，使用时请遵循医生的指导，并注意药物的剂量和注意事项。
中医药学知识(二)之化痰止咳平喘药
中医药学知识（二）之化痰止咳平喘药
来源：文都图书
凡功能化除痰涎，制止咳嗽、平定气喘的药物，称为化痰止咳平喘药。
痰涎与咳嗽、气喘有一定的关系，一般咳喘每多夹痰，而痰多亦每致咳喘，故将化痰、止咳、平喘合并介绍。
但其中有的药物以化痰为主要功效，或虽属化痰而并不用于咳嗽气喘；有的则以止咳平喘为主要功效，或虽属止咳平喘却无化痰作用。
化痰药不仅用于因痰饮起的咳嗽、气喘，并可用于瘰历、瘿瘤、癫痫、惊厥等症。
临床使用化痰止咳药时，应注意以下几点：
1.凡内伤外感的病症，均能引起痰多及咳嗽，治疗时应仔细分辨病因，进行适当的治疗，例如有外感的配合解表药同用，虚劳的配合补虚药同用。
2.咳嗽而咯血时，不宜用燥烈的化痰药，以免引起大量出血。
然后再使用朱鹏飞老师的2016《全国执业中药师资格考试高分宝典：药学专业知识（二）》，书中的试题和详尽的解析与答案，有助于我们提高复习效率。
中药药理学第十六章化痰止咳平喘药
03
药物配伍与禁忌
介绍了化痰止咳平喘药在配伍中的原则和禁忌，如避免与某些西药同时
使用，以免产生不良反应。
学员心得体会分享
对中药化痰止咳平喘药有了更深入的了解，认识到了中药在呼吸系统疾病治疗中的 重要地位。
通过学习，掌握了常用化痰止咳平喘药的功效和用法，为今后的临床实践打下了坚 实基础。
意识到在使用中药时，需要遵循一定的原则和禁忌，以确保用药的安全和有效。
临床应用及疗效评价
临床应用
化痰止咳平喘药广泛应用于各种呼吸道疾病的治疗，如感冒、支气管炎、哮喘等。具体药物的选择应 根据患者病情、年龄、病因等因素综合考虑。
疗效评价
化痰止咳平喘药的疗效评价包括临床症状改善、实验室指标变化等方面。一般来说，如果患者在使用 药物后咳嗽、咳痰、喘息等症状得到明显改善，且总有效率较高，则可认为该药物具有较好的疗效。 同时，还需要注意药物的不良反应和禁忌症等问题，以确保用药安全有效。
高通量筛选技术
利用基因敲除、基因表达谱等技术研 究药物作用机制。
利用计算机辅助药物设计、高通量筛 选等技术加速新药研发进程。
细胞培养与动物模型
建立体外细胞培养和体内动物模型， 模拟人体环境进行药效学研究。
新型化痰止咳平喘药物研发动态
天然产物提取与结构优化
从中药材中提取有效成分，进行结构修饰和优化，提高药效和降 低毒性。
创新药物研发
针对新靶点、新机制，研发具有自主知识产权的创新药物。
药物制剂创新
改进药物剂型，提高药物稳定性和生物利用度，降低副作用。
临床应用拓展与前景展望
拓展适应症范围
探索化痰止咳平喘中药在慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等呼吸 系统疾病中的治疗作用。
联合用药与治疗方案优化
中成药化痰平喘剂(精)
蠲哮片
【功能】泻肺除壅，涤痰祛瘀，利气平喘。 【主治】支气管哮喘急性发作期痰瘀伏肺证。 【用法用量】口服。一次8片，一日3次，饭后服用。7日 为一疗程。 【注意事项】孕妇及久病体虚、脾胃虚弱便溏者禁用， 服药后如出现大便稀溏、轻度腹痛，属正常现象，可 继续用药或减少用量。服药期间忌食辛辣、生冷、油 腻食物。
中药ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ专业知识中成药部分
1
化痰平喘剂 降气定喘丸
【功能】降气定喘，祛痰止咳。
【主治】痰浊阻肺所致的咳嗽痰多，气逆喘促；慢性支 气管炎、支气管哮喘见上述证候者。 【用法用量】口服。一次7g，一日2次。 【注意事项】孕妇禁用。虚喘、年老体弱者慎用。因其 含麻黄，故高血压病、心脏病、青光眼者慎用。服药 期间，忌食辛辣、生冷、油腻食物。
执业药师2017中药学考点：化痰止咳平喘中成药
执业药师2017中药学考点：化痰止咳平喘中成药为了帮助广大考生高效备考，执业药师栏目精选推荐“执业药师2017中药学考点：化痰止咳平喘中成药”，希望对广大考生有所帮助。
第一节燥湿化痰类痰湿证32二陈丸处方：二陈丸是由陈皮、半夏、茯苓、炙甘草四味中药配伍组成的方剂。
方剂中的陈皮和半夏是二陈丸中的主药;陈皮具有宽胸理气、化痰和胃等功效，常用于治疗咳嗽、痰多、痰湿呕吐等症状;半夏能燥湿化痰，且具有降逆止呕的作用，常用于痰湿不化或因寒痰过盛而引起的呕吐的等症;茯苓具有健脾、利湿、安神的功能，可用于治疗因脾虚湿困而引起的食少纳差等症;甘草是补脾、益气的良药。
由以上四味组成的二陈丸具有除湿化痰、调气和胃等功能，临床上常用二陈丸治疗因痰湿困脾所引起的胃气不舒、咳嗽痰盛、恶心呕吐等症。
功效与主治：燥湿化痰，理气和胃。
用途与痰湿停滞导致的咳嗽痰多,胸脘胀痛,恶心呕吐。
第二节清热化痰类痰热证33蛇胆川贝散清肺，止咳，除痰。
用于肺热咳嗽，痰多【功用】清热润肺，止咳化痰。
【主治】肺热咳嗽，痰多。
川贝枇杷糖浆【成份】川贝母流浸膏、桔梗、枇杷叶、薄荷脑。
辅料为蔗糖、杏仁香精。
【性状】本品为棕红色的黏稠液体;气香、味甜、微苦、凉。
功能与主治:清热宣肺，化痰止咳。
用于风热犯肺，内郁化火所致的咳嗽痰黄或吐痰不爽，咽喉肿痛，胸闷胀痛，感冒咳嗽及慢性支气管炎见上述证候者。
京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏【京都蜜炼川贝枇杷膏成分】川贝母、枇杷叶、南沙参、茯苓、化橘红、桔梗、法半夏、五味子、瓜蒌子、款冬花、远志、苦杏仁、生姜、甘草、杏仁水、薄荷脑，辅料为：蜂蜜、麦芽糖、糖浆。
【京都蜜炼川贝枇杷膏性状】本品为棕褐色稠厚的半流体;具杏仁香气，味甜，辛凉。
【京都蜜炼川贝枇杷膏适应症】润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火。
本品适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑。
【京都蜜炼川贝枇杷膏注意事项】1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
辨证选用止咳中成药
辨证选用止咳中成药
咳嗽一年四季均可发生，尤以冬春季最多。
一旦出现咳嗽，人们常选用止咳中成药。
虽然每种止咳中成药都标有“止咳化痰”、“镇咳平喘”等功效，但由于中医讲究辨证施治，所以止咳中成药就辨证选用，才能达到应有的效果。
风热咳嗽：此类咳嗽的特点是频咳，气短，咽痛，咳痰稠黄或黏稠不爽，常伴有畏风，身热，鼻流黄浊涕，口渴，头痛等症状。
风热咳嗽应用清热化痰止咳药，常用的有急支糖浆、罗汉果止咳冲剂、蛇胆川贝露、川贝枇杷露、镇咳宁糖浆、牛黄蛇胆川贝液、祛痰灵、鲜竹沥口服液。
风寒咳嗽：此类咳嗽的特点是咳嗽声重，咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕、头痛、发热怕冷、无汗、肢体酸楚等症状。
风寒咳嗽应用温化寒痰止咳药，常用的有杏仁止咳糖浆、蛇胆陈皮口服液、桂龙咳喘宁、小青龙颗粒、通宣理肺口服液等。
风燥咳嗽：此类咳嗽表现为干咳无痰，或痰少而黏不易咳出，或痰中带有血丝，咽干，鼻唇干燥等。
风燥咳嗽应用清肺燥兼宣肺疏表药，风燥咳嗽可选用的中成药有羚羊清肺丸、杏苏二陈丸等。
久咳阴伤：此类咳嗽的特点是久咳干咳，咳声短促，或痰中夹有血丝，常伴有午后颧红潮热、盗汗、神疲等。
久咳阴伤应用滋肺阴、除顽痰、生津液、降逆气的药，可选择的中成药主要有：蜜炼川贝枇杷膏、百合固金丸、秋梨膏、养阴清肺膏。
痰湿咳嗽：此类咳嗽的特点是咳声重浊，痰多，痰黏腻或稠厚成块，。
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止嗽定喘丸
• 成份:麻黄、苦杏仁、石膏、甘草。 • 适应症:清肺热，平喘咳。用于发 热口渴，咳嗽痰黄，喘促，胸闷。 • 用法用量:口服。一次6克，一日2 次。 • 不良反应:尚不明确。 • 禁忌:尚不明确。 • 注意事项:忌烟、酒及辛辣食物。 虚喘者忌用，其表现为咳声低弱， 动则气喘气短，自汗怕风。有支 气管扩张、肺脓疡、肺结核、肺 心病、高血压的患者，应在医师 指导下服用。服用三天，症状无 改善，应去医院就诊。按照用法 用量服用，... • 药物相互作用:如与其他药物同时 使用可能会发生药物相互作用， 详情请咨询医师或药师。
十味龙胆花颗粒
• • 成份:龙胆花、烈香杜鹃、甘草、矮 紫堇、川贝母、小檗皮、鸡蛋参、 螃蟹甲、藏木香、马尿泡。 适应症:清热化痰，止咳平喘。用于 痰热壅肺所致的咳嗽、喘鸣、痰黄， 或兼发热、流涕、咽痛、口渴、尿 黄、便干等症；急性气管炎、慢性 支气管炎急性发作见以上证候者。 用法用量:开水冲服。一次1袋，一 日3次。 不良反应:尚不明确。 禁忌:尚不明确。 注意事项:尚不明确。 毒理研究:本品对小鼠有止咳、祛痰 作用；对豚鼠有平喘作用。对大鼠 角叉菜胶性足肿胀有抑制作用。并 有一定的抗菌作用。
常用化痰止咳平喘中成药的 辨证使用
昌平区中医医院肺病科 林鸿春
百令胶囊
• • 成份:发酵冬虫夏草菌粉（Cs-CQ80） 适应症:补肺肾，益精气。用于肺肾 两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰 背酸痛；慢性支气管炎、慢性肾功 能不全的辅助治疗。 用法用量:口服。一次2-6粒，一日3 次。慢性肾功能不全：一次4粒， 一日3次；疗程8周。 不良反应:个别患者咽部不适。 禁忌:尚不明确。 注意事项:忌辛辣、生冷、油腻食物。
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三拗片
• 成份:三拗成方 麻黄、苦杏仁、甘草、生 姜 • 适应症:宣肺解表。用于风 寒袭肺证，证见咳嗽声重， 咳嗽痰多，痰白清稀；急 性支气管炎病情轻者见上 述症候者。 • 用法用量:口服。一次2片， 一日3次，7天一疗程。 • 不良反应:尚不明确。 • 禁忌:尚不明确。 • 注意事项:运动员慎用。
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止咳橘红丸
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通宣理肺丸
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成份:紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、 甘草、陈皮、半夏（制）、茯苓、枳壳 （炒）、黄芩。辅料为赋形剂蜂蜜。 适应症:解表散寒，宣肺止嗽。用于风寒束表、 肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、 咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。 用法用量:口服。一次7克，一日2～3次。 不良反应:尚不明确。 禁忌:尚不明确。 注意事项:1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食 物。 2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。 3.风热或痰热咳嗽、阴虚干咳者不适用。 4. 支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者 出现咳嗽时应去医院就诊。 5.高血压、心脏 病患者慎用。有肝病、糖尿病、肾病等慢性 病严重者应在医师指导下服用。 6.儿童、孕 妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导 下服用。 7.服药期间，若患者发热体温超过 38.5℃，或出现喘促气急者，或咳嗽加重、 痰量明显增多者应去医院就诊。 8.服药3天症 状无缓解，应去医院就诊。 9.对本品过敏者 禁用，过敏体质者慎用。 10.本品性状发生改 变时禁止使用。 11.儿童必须在成人监护下使 用。 12.请将本品放在儿童不能接触的地方。 13.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询 医师或药师。 药物相互作用:如与其他药物同时使用可能会 发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
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苓桂咳喘宁胶囊
• • • • • • • 成份:苓桂咳喘宁成方 茯苓、桂枝、白术(麸炒)、甘草(蜜炙)、法半 夏、陈皮、苦杏仁、桔梗、龙骨、牡蛎、生 姜、大枣。 适应症:温肺化饮，止咳平喘。主治外感风寒， 痰湿阻肺，症见咳嗽痰多，喘息胸闷气短等。 用法用量:口服。一次5粒，一日3次。 不良反应:偶有口干及胃脘不适，胃脘不适者 宜饭后服。不宜久服多用。 禁忌:咽喉肿痛，五心烦热者禁用。 注意事项:忌食辛辣、油腻食物。本品适用于 风寒咳嗽，其表现为咳嗽声重，气急，咳痰 稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕。支气管扩张、 肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导 下服用。服用一周病症无改善，应停止服用， 去医院就诊。服... 药物相互作用:如与其他药物同时使用可能会 发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
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羚羊清肺丸
• 成份:浙贝母､蜜桑白皮.前胡､麦冬､ 天冬､天花粉､地黄､玄参､石斛､桔 梗､蜜枇杷叶､炒苦杏仁､金果榄､金 银花､大青叶､栀子､黄芩､板蓝根､ 牡丹皮､薄荷､甘草､熟大黄､陈皮､ 羚羊角粉｡ 适应症:清肺利咽,清瘟止嗽｡用于肺 胃热盛,感受时邪,身热头晕,四肢酸 懒｡咳嗽痰盛,咽喉肿痛,鼻衄咳血,口 干舌燥｡ 用法用量:口服｡一次1丸,一日3次｡ 不良反应:尚不明确｡ 禁忌:尚不明确｡ 注意事项:服用前应除去蜡皮.塑料 球壳;本品可嚼服,也可分份吞服｡
养阴清肺丸
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蜜炼川贝枇杷膏
• 成份:蜜炼川贝枇杷成方 川贝母、枇杷叶、桔梗、陈皮、水半夏、北 沙参、五味子、款冬花、杏仁水、薄荷脑。 辅料为蔗糖、蜂蜜。 适应症:清热润肺，止咳平喘，理气化痰。适 用于肺燥之咳嗽，痰多，胸闷，咽喉痛痒， 声音沙哑。 用法用量:口服。一次22克（约一汤匙），一 日3次。 不良反应:尚不明确。 禁忌:尚不明确。 注意事项:忌食辛辣、油腻食物。本品适用于 肺燥咳嗽，其表现为干咳，咽喉疼痛，鼻唇 干燥，痰少而质黏，不宜咯出。支气管扩张、 肺脓疡、肺心病、肺结核、糖尿病患者应在 医师指导下服用。服用一周病症无改善，应 停止服用，去医院... 药物相互作用:如与其他药物同时使用可能会 发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
京制咳嗽痰喘丸
• 成份:前胡 、白前 、苦杏仁（去皮炒）、 桑叶、 麻黄、 半夏曲（麸炒）、桔梗、 川贝母、 紫苏子（炒）、化橘红（盐 炙）、 紫菀 、款冬花（蜜炙）、旋覆 花、 海浮石（煅）、 马兜铃（蜜炙）、 茯苓 、甘草（蜜炙... 适应症:散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。 用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛， 气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈 满闷，老年痰喘。 用法用量:口服。一次30粒，一日2次， 八岁以内小儿酌减。 不良反应:尚不明确。 禁忌:尚不明确。 注意事项:本品含马兜铃药材，该药材含 马兜铃酸，马兜铃酸可引起肾脏损害等 不良反应。本品为处方药，必须凭医师 处方购买，在医师指导下使用，并定期 检查肾功能，如发现肾功能异常应立即 停药。儿童及老年人慎用，孕妇、婴幼 儿及肾功能不全者禁用。运动员慎用。
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牛黄蛇胆川贝液
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强力枇杷露
• • • • • • 成份:枇杷叶、罂粟壳、百部、白前、桑 白皮、桔梗、薄荷脑。辅料为：苯甲酸 钠、蔗糖、枸橼酸、香精。 适应症:养阴敛肺，止咳祛痰。用于支气 管炎咳嗽。 用法用量:口服。一次15毫升，一日3次。 不良反应:尚不明确。 禁忌:儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用；糖 尿病患者禁服。 注意事项:忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻 食物。不宜在服药期间同时服用滋补性 中药。有支气管扩张、肺脓疡、肺心病、 肺结核患者出现咳嗽时应去医院就诊。 本品不宜长期服用,服药3天症状无缓解, 应去医院就诊。严格按用法用量服用... 药物相互作用:如与其他药物同时使用可 能会发生药物相互作用，详情请咨询医Βιβλιοθήκη 师或药师。•金荞麦片
• 成份:金荞麦成方 金荞麦 • 适应症:清热解毒，排脓祛瘀， 祛痰止咳平喘。用于急性肺脓 疡、急慢性气管炎、喘息型慢 性气管炎、支气管哮喘及细菌 性痢疾。症见咳吐腥臭脓血痰 液或咳嗽痰多，喘息痰鸣及大 便泻下赤白脓血。 • 用法用量:口服，一次4～5片， 一日3次。 • 不良反应:尚不明确。 • 禁忌:尚不明确。 • 注意事项:尚不明确。