医用几丁糖庆大霉素玻璃体内缓释的毒理研究
医用几丁糖在关节腔注射应用的专家共识(2018版)
·专家共识·医用几丁糖在关节腔注射应用的专家共识（２０１８版）中国医师协会关节外科工作委员会 一、共识背景关节腔注射作为关节相关疾病治疗措施中的一类干预手段，近年来已成为临床研究与指南制定讨论的热点之一。
现有用于关节腔内注射的药物或生物制剂产品包括：透明质酸、糖皮质激素、富血小板血浆、几丁糖、间充质干细胞等。
近年来，医用几丁糖关节腔注射作为一种关节内粘弹性物质补充在我国被应用于外科手术后预防粘连、软骨保护及骨关节炎治疗等临床实践中，并有学者报告了通过关节腔注射几丁糖治疗关节病的临床研究［１－２］，但针对该种干预措施尚无相应的临床实践指南或专家共识进行阐释。
为给临床医生提供一定的参考建议，规范几丁糖在关节腔注射方面的应用，有必要通过专家共识的方式对其应用进行阐释和规范。
鉴于我国在关节腔注射方面的临床情况：目前关于应用几丁糖进行关节腔注射的原始研究数量不多且研究质量等级不高，所以尚无法基于现有的证据进行循证医学评价，从而制定高水平的临床实践指南。
另一方面：在关节腔注射这一类干预措施中目前存在一定的临床需求但在应用方式以及适应证把握方面缺少明确的规范。
基于以上两点，于２０１７年１０月２８日在西安召开《医用几丁糖（关节腔注射用）在关节炎治疗中的应用》专家共识启动会。
现共识制定小组讨论、修订《医用几丁糖在关节腔注射应用的专家共识（２０１８年）》，阐释几丁糖应用的机理和机制、说明几丁糖在关节腔注射方面的利弊关系以及可能的适用范围，最终为其在关节腔注射方面的应用提供指引。
二、几丁糖的生物学特性及作用机制（一）生物学特性几丁糖，也称为壳聚糖（ｃｈｉｔｏｓａｎ），是从角质素中通过去乙酰化后的一种高分子聚合物［３］。
角质素广泛存在于自然界真菌的细胞壁以及甲壳类及昆虫的外壳中［４］。
角质素分子通过Ｎ端的脱乙酰化作用形成几丁糖。
因此，几丁糖是一种由氨基葡萄糖与Ｎ－乙酰基－Ｄ－葡糖胺随机分布组成的线性聚合物。
医用几丁糖在关节腔注射应用的专家共识(2018版)
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[doc]硫酸庆大霉素胃内滞留漂浮型缓释片的研制
![[doc]硫酸庆大霉素胃内滞留漂浮型缓释片的研制](https://img.taocdn.com/s3/m/782fa40cfe00bed5b9f3f90f76c66137ef064f5b.png)
硫酸庆大霉素胃内滞留漂浮型缓释片的研制4h以上)明显长干昔通片荆(1～2h)临床初步试验表明,车品一日两次,每次4万单位给药对幽门弯曲菌相关性胃炎的疗效与普通片一H三次,每改4万单位绐药的疗效相似.稳定性加速试验(温度37～4o℃,相对湿度75%,贮存3个月)表孵,本晶的有效期可暂定为两年.关键词硫酸庆大霉素:缓释片硫酸庆大霉素(gentanucansulfate)为氨基糖甙类抗生素,I:1服给药几乎不吸收,只用于肠道感染的治疗”.近年,众多的研究报告证实了幽门弯曲菌(Campylobacterpyloridis)与胃炎,消化性溃疡有关,且该菌对庆大霉素敏感1]),其最低抑菌浓度为0.04～0.32#g/mlt.用口服庆大霉素治疗胃炎.消化性溃疡等胃部疾患也取得了一定的疗效.一’.当口服硫酸庆大霉素冶疗胃部疾患时,如能延长其在胃内的滞留时间,同时不断释放药物,这对于杀死存在干胃部的幽门弯曲菌提高疗效将有较大意义另外,尚可减少给药次数,方便患者.本文根据流体动力学平衡控释系统原理,应用亲水性高分子和八醇为主要辅料,研制了硫酸庆大霉素胃内滞留漂浮型缓释片,以延长其在胃内的滞留时阃实验部分一.仪器与药品单冲式压片机(上海第一制药机械厂):SF一83型片剂释放仪(上海医械专机厂);75lG型分光光度计(上海分析仪器厂);Sigma438一闪烁照相机(美国Technicar公司)庆大霉素标准品(中国药品生物制品检定所,批号832610);硫酸庆大霉素原料(江西制药厂,批号8810112):十八醇(湖南益阳市油脂化工厂);羟丙基甲基纤维素(福州第二化工厂);乙酰丙酮(AR,广州化学试剂厂,批号650938):甲醛溶液(36%)(AR,江苏宜兴县化学试剂三厂,批号880501).二.体外测定方法(一)试液的配制1.缓冲液配制醋酸,硼酸磷酸浓度均为0.2mol/L的溶液,用氢氧化钠调pH,备本文r1990年7』{q_{收到.1990届颐七研j生现址南京生物化学制药研究所,南京210015.H542药.撒LPharmaccuticaSinic’aI991:7卜541～545用.在该pH时,等体积0.1mol/EHC1溶液混合H?J-,混合液的pH应为2.6.2.衍生化试荆取乙髋丙酮O.8m1,36%甲醛溶液1.7ml,加缓冲液至30mI,摇匀.临用前配制.(二)标准曲线的制备以0.1mol/LHCI溶液为溶蝶配制浓度为8.O,12.0,l6.O,20.0,24.0,28.0g/ml的庆大霉素标准液取适量与等体积衍生化试剂混合,沸水浴加热25rnin,冷至室温.在渡长356nm处测定吸收度A,井绘制标准曲线,回归方程为:A=0.0104C一0.002,r=0.9999(三)回收率试验取各辅料适量.精密加人一定量的庆大霉素标准品,用0.1mol/LHC1溶液配制成一定浓度然后测定其含量,求得其平均回收率为99.13±3.42%(n=l5),变异系数CV为3.45%三.漂浮片的制备硫酸庆大霉素,羟丙基甲基纤维素,I叭醇充分混匀后,加75%乙醇适量,制成软材,l8目筛制粒,40～45℃烘千,l6LI筛整粒,加人硬脂酸镁混匀,用10mm 凹冲压片每片含硫酸庆大霉素4万单位四.溶出度试验(一)溶出度测定取片剂一片,精密称重.按中国药典1985年版溶出度测定第法,以900ml0.1mot/LHa溶浊为介质,温度37±0.5℃,转篮转速100r/min,依怯操作.定时取样3ml,滤纸过滤.取滤液1.5ml加0..1mol/LHC}溶液1.5ml,加衍生化试剂3.0m],混合反应后测定在波长356nm处的吸收度.由标准曲线求出浓度,并计算出各时间的累积溶出百分率.结果见图】一Time(h)FlDissolUdonp咖kofG—I-IBS将备时间的残留待溶量n对数(1nx)对时间(t)进行线性回归{导_回归方程InX=4.639.24—0.3992t.r=一0.9902对相关系数进行检验,结果表明IrI>r,相关性极显着.所以该制粼的体外溶出符合一.级动力学过程.溶出速率常数Kr=0.3992:上,用梯形珐求得该制剂的体外平均溶解时间MDT=2.53h.(二)片剂密度对溶出度的影响为研究片剂密度对溶出度的影响,测定了三批不同密度的片剂的溶出度(片剂密度测定依照文献进行),结果见表1.Tab1.Effectofdensity(D.g/era)∞dissolutlbnofG—HBS(i±SID,n=6)药学列表文件laPb,ar打mutISinical991;f7):541～545543从表l可看出,三批不同密度的片剂在各时间的溶出度均较接近.经F 检验表明,除在4h时组问有显着性差异(<O.05)外,其余均无显着性差异rP>O.05).可以认为片剂密度在一定范围内对溶出度影响不大,为该制剂的大批量生产提供了方便.四.胃内滞留时间观察采用同位素一闪烁照相技术观察制剂在胃内的滞留状态是目前研究制剂在胃肠内运行特征较常用的方法之一庆大霉素与99mTc发生器淋洗下的O核素的子体99mTcOf反应,得列Tc标记的庆大霉素,加入到已按处方工艺制备的漂浮片和普通片颗粒中,压片.立即给受试者服用.然后每隔--/b时对受试者胃部用Sigma438一闪烁照相机照相,观察片剂在胃内的滞留情况.漂浮片和普通片每片均含放射性同位素mTe约200”t~Ci.受试者l3人均为缝康志愿者.随机分成三组.第l组5人,空腹服甩漂浮片;第2组3人,空腹服用普通片,作为对照组;第3组5人,饱腹服用漂浮片.空腹受试者在早晨服药前进食蛋糕5Og,牛奶150ml.饱腹受试者在早晨服药前进食煎饼,包子,蛋糕,牛奶等,数量不拘,以受试者有饱感为度.服药时均饮用100ml温水,将药片吞下结果表明,第一组中4名受试者的胃内滞留肘间为4～5h,l例达6h 以上;第二组均为l～2h:第三组中2例为4～5h,l例为5～6h,2例达6h以上.服用漂浮片能明显ABCDEFGFig2.Sck~photoof99Tc—G—HBSin~omach.A-1ha脏r血s{edd0n;B?2hailer鱼singestion;C4ha船缸划1jD+5hn~rfasUxlingestionE.2h~rfedinges~on;F-4hafter 鲥;G.曲after蹦ingestion-AFig3.scimiphoto0f99mTC—c~’rinstomach普通片处方(一片用量):硫酸庆大霉素4万单位BA.1hafterfastalingestion:B2hafterfrostedingestion淀粉70rag.淀粉浆(10%)适量,硬脂酸谨适量-544药学牛报ActaPhamm~cuticaSinica1991:26(7):54j～545延长制剂在胃内的滞留时空腹与饱腹给药,片剂在胃内的滞留时间基本一致,但食物对胃内滞留时间的进一步延长可能有?定的作用.图2,3是l～3组受试嚣的典型图片.图中较上方的图形为同位素显影的胃的轮廓.该轮廓内颜色较深的为片剂.例如,从图2的A,B,C可看出,该片剂漂浮于胃内,图2的D则说明片剂已排出胃进入肠道.据此确定其胃内滞留时间为4～5h.’五.稳定性预测将自制漂浮片密封于小橇中,在温度37～40℃,相对湿度75%条件下贮存三个月后现察片剂外现.漂浮性能,结果均无变化.加速试验后的含量为标示量的109.1%,与加速试验前的含量(相当干标示量的109.8%)比较,几无变化.加速试验前后的溶出度测定(表2)经t检验,结果表明均无显着差异(P>0.05)Tab2,DissolutionresultsofG—HBSpr0一andpost-storage(±sD,n=6) X:percentdissolved六.临床疗效观察观察对象均经胃镜取胃窦粘膜括组织作幽门弯曲菌培养,尿素酶试验,Wan—Starry银染色,检查结果两项以上阳性的慢性胃炎患者人选.将患者随机分成两组,一组(男14人,女7人,平均年龄41.6岁)服漂浮片,每天两次(早一晚各一次),每次一片(4万单位),连服三周:另一组(男l1人,女6人,平均年龄46.6岁)服普通片,每天三次(早,中,晚各一次J,每次一片(4万单位),连服三周治疗结束后一周之内复查.取活组织作幽门弯曲菌培养,尿素酶试验和组织病理学检壹.结果表明,幽门弯曲菌清除率漂浮片组为57.1%(12/21),普通片组为52.9%(9/l7),经x检验,两组间无显着性差异(P>0.05).经病理学证实存在中度以上慢性胃炎或有活动性炎存在的病人,漂浮片组有14例(14/21),普通片组有12例(12/17).治疗后,胃蜜粘膜炎症的好转率漂片组为71.4%(10/14),普通片组为75.O%(9/12),经x拴验,两组间无显着性差异(P>0.05).两组病人在治疗期『日]均见副反应发生.因此,服用硫酸庆大霉素胃内滞留漂浮型援释片可减少给药次数和日服药量,方便患者.f?●药学撤AcPharmaceuti~Sinl鼯1991:26l7541～545参考文献l陈新谦.金有馥.新编药物学第l二版北京人民JJ生出咂÷}.1985:876. 2杨海祷,等幽门弯曲悭1生炎和消化性}盘疡发病学关系的研究中华医学杂志1988:硼:3663GoodwinCS,etalThen~-aurninhibitoryandbactericidalconcentrationsof anfibioticsandanti—ulcera~erlts againstcampylobacterpyloridis.JAmimicrob~~emothr1986:J7:309.4_lambertT,etal?Sup蜊iofcampylobacterpyloridistO20anthmerobialagents.Am/m/crabAgemsem o/~erj986:锣510.5.胡伏莲,等用抗生素治疗合并幽门弯fIII蘸感染的难冶性十二指肠溃疡病中华内科杂志198827:2056.胡伏莲,等.幽门弯曲堵及妊慢性胃捉和消化性溃疡病的关系.同上1988:27:721.7.唐晓玲.王剑乔口雅庆大霉索治疗慢性胃毙疗效观察.西安医科大学1988;9:367.8.PalmerA.U1travioletspectrophotometricdetexminationof鲫tan.Aria1Proc198512:139.9.中华人民共和国地质矿产邬.物理力学性质试验规程第一版.北京:地质出版社,1988:2. DEVELOPMENTOFGENTAMICINSULFA TESUSTAINED- RELEASETABLETREMAINING.FLOA TINGINSTOMACH wLXu,XDTUandZDLU(Oe~art,nentofPham~aceuticsChmaP~amnceuticatUniversity,N哪ABsTRACTGentarnidnsulfatesustained-releasetabletremaining-floating insto-mach(G—HBS)wasdevelopedbasedonthehydrodynamieallybalancedsys tem.Thedisso-1utionrateofG—HBSwasdeterminedbyrotarybasketmeth0d【100r/rnin,37±0.5℃,0.1mol儿HC1).1’hereleasecharacteristicsofG—HBSshOWedbasicallyfirstor- derkineticswiththedissolutionrateconstant(k)of0.3992,h:1TI】emeandissolutiontime(MDT)ofG—HBSwas2.53h一.ThedensityofG—HBS’wasfoundtohaveno significantinfluenceondissolutionofG—BHS.Thev—seintiphototechniq uewasusedto examinethegastricretentiontimeofG—HBSandGC『r(gentamicinsulfateconventionaltablet).ItwasshownthatthegastricretentiontimeofallsnbjectstakingG—H BSunderfedandfastedconditionswerealIover4h,incontrastwithGcT,onlyI～2h.1]hesta- billtyofG—HBSwasinvestigatedandatentativetwo—yearexpirationdatelished.Spectrophotomeiryforthedeterminationofgentamicinwasestablish ed.Theeffect ofG—HBSonCampylobacterpyloridis—associatedchronicgastritis-wase xamit~~dthro~【ghclinicaltrials.KeywordsGentamicinsulfate:Sustained—releasetablet。
药物缓释系统应用于玻璃体视网膜疾病的研究进展
万方数据
３９７
因此，聚乙醇酸共聚体．ＧＤＮＦ提高了自发性青光眼模型ＲＧＣ 的长期存活率，关键是早期治疗旧】。 ２．２．２ 视网膜色素变性 皇家外科学院大鼠（ｒｏ）瑚ｃｏｌｌｅｇｅ ｏｆ
ｓｕ日昏ｅｏｎ ｒａｔ，Ｒｃｓ）为遗传性视网膜色素变性（硎Ｉｌｉｔｉｓ ｐｉ舯ｅｎｔｏ．
ｓａ，金项目：教育部新世纪优秀人才支持计划（ＮｃＥ’晰狮７０）
作者单位：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海２０００３ｌ
通讯作者：莫晓芬（ＥｌＩＩａｉｌ：ｘｉａｏｆｅｎｍ＠鲫越．咖）
效，发现可明显抑制ＰｖＲ的形成，未观察到毒性反应。贡亦清 等Ｈ１在ＰＶＲ兔玻璃体注射氟尿嘧啶脂质体１次，４周后视网膜 脱离发生率比未注射的对照组低５０％。
３眼植入物
３．１ 结构和特点眼植入物根据植入物聚合体的不同分为不 可生物降解性和可生物降解性。不可生物降解性植入物常用 的聚合体是聚乙烯醇．乙烯醋酸乙烯酯（Ｐｏｌｙｖｉｎｙｌ ａｌｃｏｈｏｌ－ｅｔｌｌｙｌ－ ｅ他、ｒｉｎｙｌ∞ｅｔａｔｅ，ＰＶＡ．ＥＶＡ）。该装置是将药物包装于ＰＶＥ和
ＥＶＡ两层膜之间，ＰｖＥ膜具可渗透性，完全包被药物，ＥＶＡ膜为 不可渗透性，不完全包被药物，当液体（水）进入装置内溶解药 物后，药物透过物理渗透原理从未被ＥＶＡ膜包被的区域释放 出来。通过改变聚合物的面积、厚度、药物相对分子质量、电荷 等可调控药物释放速率。该装置可长久稳定地释放药物，可长 达１年以上，但需再次手术取出。生物降解性植入物常用的聚 合体是ＰＬＡ、ＰＧＡ和ＰＬＧＡ等。植入跟组织内后可降解，同时 药物释放，不需手术取出。根据药物特性的不同可通过改变制 备方法、聚合体的相对分子质量、聚合物的比例和载药量获得 所需的药物释放过程。这２种植入物根据需要和可行性可植 人到结膜下、巩膜内、前房、玻璃体腔内、视网膜下等以达到最 佳的治疗效果¨“。 ３．２应用 ３．２．１ 巨细胞病毒性视网膜炎有研究¨刮在２６例艾滋病患 者中并发巨细胞性视网膜炎的３９眼玻璃体腔内植入含更昔洛 韦．ＰＶＡ．ＥＶＡ聚合体植入物，随访发现治疗后４—６周视网膜炎 的治愈率是１００％，长期随访复发率很低。由此可见，更昔洛 韦．ＰＶＡ．ＥＶＡ聚合体植入物缓释系统玻璃体腔内直接植入可应 用于因全身更昔洛韦或膦甲酸给药治疗失败的视网膜炎，既避 免了静脉给药的不良反应，也提高了患者的生活质量。
克林霉素几丁糖缓释微球的制备及其体外缓释作用的研究
克林霉素几丁糖缓释微球的制备及其体外缓释作用的研究徐吉;孟德强;刘德昌【摘要】目的：制备克林霉素几丁糖缓释微球，测定其载药量和包封率，考察其体外缓释作用和抑菌作用。
方法：采用乳化化学交联法制备克林霉素几丁糖缓释微球，应用透射电子扫描显微镜和激光衍射式粒度分布测量仪观察微球的形态和粒径，采用紫外分光光度法测定克林霉素几丁糖缓释微球的载药量和包封率。
建立体外释放体系，研究微球的体外药物缓释作用和体外抑菌作用。
通过绘制抑菌环时间面积曲线观察微球的体外抑菌作用。
结果：克林霉素几丁糖缓释微球的大小均匀，分散性较好，平均粒径为（153．2±13．7）μm ，载药量为（39．8±1．6）％，包封率为（79．6±3．5）％。
在PH7．4的磷酸盐缓冲液中，克林霉素几丁糖缓释微球的累计释放率第1小时为16．5％，第2小时为21．6％，第3小时为33．2％，第24小时达53．7％；克林霉素对照品第3小时的累计释放率已达99．6％。
载药微球的抑菌面积时间曲线表明，释药3 d后载药微球仍具有明显的抑菌作用。
结论：克林霉素几丁糖缓释微球具有良好的药物包封率，故体外缓释作用和体外抑菌作用较好。
%Objective:To prepare clindamycin loaded chitosan sustalned‐re lease microspheres ,determine drug loading and drug encapsulation efficiency of the microspheres ,and observe the effect of sustalned‐release and bacteriostasis in vitro .Methods:The microspheres were prepared by emulsified chemical cross‐linking method . The morphology and particle size of microspheres were observed by transmission electron microscopy and laser diffraction particle size analyzer .The drug loading and drug encapsulation efficiency of clindamycin loaded chitosan sustalned‐release microsphere s were testedby UV spectrophotometry method .The effect of drug sustalned‐release and bacteriostasis in vitro was studied by establishing release system in vitro .The bacteriostasis of microspheres in vitro was observed by plotting the area‐time curve of inhibition ring . Results:The size of clindamycin loaded chitosan sustalned‐release microspheres was uniform ,while the dispersion was good . The average particle size of the microspheres was (153 .2 ± 13 .7)μm .The average drug loading was(39 .8 ± 1 .6)% .The mean encapsulation efficiency was (79 .6 ± 3 .5)% .The cumulative release percentage of clindamycin loaded chitosan sustalned‐release microspheres in pH 7 .4 phosphate buffer saline(PBS) was 16 .5% at the first hour ,21 .6% at the second hour ,33 .2%a t the third hour and 53 .7% at the twenty‐fourth hour .The cumulative release percentage of clindamycin control was 99 .6% at the third hour .The microspheres still had obvious bacteriostasis after 3 days’ release ,as the bacteriostasis time area curve of the drug loaded microsphere showed .Conclusions:The encapsulation efficiency of clindamycin loaded chitosan sustalned‐release microspheres was good ,so that the sustalned‐release effect and bacteriostsis in vitro was also good .【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】4页(P147-150)【关键词】克林霉素;几丁糖;微球;缓释作用;抗菌作用【作者】徐吉;孟德强;刘德昌【作者单位】复旦大学附属金山医院骨科，上海 201508;复旦大学附属金山医院骨科，上海 201508;复旦大学附属金山医院骨科，上海 201508【正文语种】中文【中图分类】R681.2高能量创伤所致骨折的骨粉碎程度高，软组织破坏范围广，骨折继发感染率可达23%[1]。
医用几丁糖庆大霉素玻璃体内缓释的毒理研究
医用几丁糖庆大霉素玻璃体内缓释的毒理研究
魏菁;张效房;张金嵩
【期刊名称】《医学研究生学报》
【年(卷),期】2005(18)3
【摘要】目的:对几丁糖缓释药物在玻璃体内的毒理学进行初步研究. 方法:选择新西兰白兔16只,随机分为4组.各组玻璃体内分别注射 :磷酸缓冲盐溶(PBS)液0.1 ml(A组);2 mg/ml的庆大霉素溶液0.1 ml(B组);3%医用几丁糖凝胶0.1 ml(C 组);2 mg/ml医用几丁糖庆大霉素凝胶0.1 ml(D组).分别观察其形态和功能指标的改变. 结果:3%医用几丁糖 0.1 ml 玻璃体内注射对兔眼不产生视网膜毒性作用;200 μg 庆大霉素常规制剂对兔眼视网膜有毒性作用,而相同剂量的医用几丁糖庆大霉素凝胶可明显降低药物对视网膜的不良反应. 结论:几丁糖凝胶可制备药用水凝胶,符合理想的玻璃体内长效剂型的要求.
【总页数】3页(P209-211)
【作者】魏菁;张效房;张金嵩
【作者单位】河南科技大学第一附属医院眼科,河南洛阳,471003;郑州大学第一附属医院眼科,河南郑州,450052;郑州大学第一附属医院眼科,河南郑州,450052
【正文语种】中文
【中图分类】R774
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玻璃体内注射庆大霉素对家兔视网膜和视神经影响的实验研究
玻璃体内注射庆大霉素对家兔视网膜和视神经影响的实验研究夏翠然
【期刊名称】《中华实验眼科杂志》
【年(卷),期】1994(000)003
【摘要】通过眼电生理和光电镜方法研究了庆大霉素玻璃体内注射对家兔视网膜和视神经的影响。
其主要结果下：１，视网膜电图和视诱发电位在监测药物引起眼毒性方面有一定价值。
２，庆大霉素引起视网膜和视神经中毒时，组织学性电生理检查结果是一致的。
３，庆大霉素引起家兔视网膜和视神经的毒性剂量最低为０．２ｍｇ。
４，庆大霉素的损害机理是干扰了溶酶体酶活性，使细胞功能紊乱。
【总页数】1页(P153)
【作者】夏翠然
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R978.12
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医用几丁糖庆大霉素玻璃体内缓释的实验研究
医用几丁糖庆大霉素玻璃体内缓释的实验研究魏菁;陈祖基【期刊名称】《医学研究生学报》【年(卷),期】2005(18)10【摘要】目的:对几丁糖庆大霉素凝胶在玻璃体内的药代动力学进行初步研究. 方法: 取新西兰白兔40只,随机分为常释组和缓释组,玻璃体内分别注射庆大霉素溶液0.1ml (2mg/ml)和医用几丁糖庆大霉素凝胶;并于注药后分别于0.5、1、2、4、8、16、24、48、72、96 h和0.5、1、2、4、8、16、24、48、72、120 h 10个时点测量中央玻璃体庆大霉素含量. 结果:常释组及缓释组t1/2 分别为(8.38±0.75)h和(24.49±3.44)h,曲线下面积(AUC)为(1637.03±72.24)(μg/ml)·h和(4367.49±588.4)(μg/ml)·h,维持最低抑制浓度(MIC)的时间为48和120 h. 结论:3% 医用几丁糖凝胶可延长庆大霉素在玻璃体内的半衰期,降低药物消除率,提高生物利用度.【总页数】3页(P896-897,901)【作者】魏菁;陈祖基【作者单位】解放军总医院眼科,北京,100853;河南省眼科研究所,河南,郑州,450000【正文语种】中文【中图分类】R969.1【相关文献】1.生体功能性医用材料在动物体内的实验研究——(Ⅰ)体内可吸收性实验研究 [J], 孙玉山;姜保国;朱庆松;付中国;林华体;张殿英;王玥2.生体功能性医用材料在动物体内的实验研究——(Ⅱ)体内止血效果实验研究 [J], 孙玉山;姜保国;朱庆松;付中国;林华体;张殿英;王玥3.应用几丁糖-胶原-复方倍他米松缓释凝胶促进周围神经再生实验研究 [J], 陈维波;兰丽琴;缪道一;胡冬蕊;朱其4.玻璃体内注射庆大霉素对家兔视网膜和视神经影响的实验研究 [J], 夏翠然5.医用几丁糖庆大霉素玻璃体内缓释的毒理研究 [J], 魏菁;张效房;张金嵩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
玻璃体内注射型缓释微粒给药系统的研究进展
玻璃体内注射型缓释微粒给药系统的研究进展
王建欣
【期刊名称】《河北医科大学学报》
【年(卷),期】2011(32)3
【摘要】@@ 对于眼后段疾病的治疗,自20世纪40年代就开始探索玻璃体内注射给药.然而药物在眼内的半衰期一般较短,要维持治疗浓度需频繁注射,不仅患者难以接受,且易引起多种并发症,药物浓度也会大幅度波动,甚至产生毒性作用.为此一种新的眼部载药系统--玻璃体内注射型缓释微粒给药系统应运而生.它的优势是可使用注射器直接注射到玻璃体内,无需手术也不用缝合,释药完毕后,载体材料可自行降解,不需手术取出,同时单剂量注射后能够维持较长时间的药物释放,因而是较为理想的药物载体.本文将针对玻璃体内注射型脂质体、微球及纳米粒等缓释微粒给药系统的研究进展予以阐述.
【总页数】4页(P367-370)
【作者】王建欣
【作者单位】河北医科大学第一医院药剂科,河北,石家庄,050031
【正文语种】中文
【中图分类】R944.9
【相关文献】
1.微粒给药系统的研究进展 [J], 张翠梅;李银莲
2.微粒给药系统在体内分布的特点及制剂研究进展 [J], 李光华
3.抗肿瘤靶向微粒给药系统的研究进展 [J], 凌丽;张武雄;朱亮
4.微粒给药系统在肝纤维化治疗中的研究进展 [J], 李承群; 苏瑾; 李桂玲
5.眼科缓释新剂型——微粒体眼用给药系统 [J], 张俊杰;徐岩;陈祖基
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庆大霉素雾化吸入治疗的证据检索及讨论
关于庆大霉素雾化吸入治疗的证据检索及讨论庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗细菌感染，尤其大肠杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、绿脓杆菌、某些奈瑟菌志贺菌等革兰氏阴性杆菌感染有效。
其抗菌机制是与细菌核糖体30s亚基结合，阻断细菌蛋白质合成。
庆大霉素的用药方式以静脉滴注和肌肉注射为主，但近年来采用雾化吸入给药方法的临床报道逐渐增多。
由于目前尚无庆大霉素雾化剂型，说明书中亦无用于雾化吸入的给药方法，因此这种治疗方法争议颇多。
本文就庆大霉素雾化吸入的问题进行证据检索并讨论，以期为临床治疗提供依据。
1、证据来源计算机检索Cochrane library（1996～2011.10）、中国知网学术文献总库（CNKI）（1994～2011.10）、中文科技期刊全文数据库（维普）（1989～2011.10）、中国生物医学数据库（CBM）（1978～2011.10）、万方数据库（1966～2011.10）。
2、检索策略和结果英文检索词包括cidomycin、gentamicin、gentamycin，中文检索词包括庆大霉素、雾化吸入。
检索策略为题名、关键词和摘要检索。
检索结果为：Cochrane library 7篇、CNKI 39篇、CBM36篇、维普63篇、万方数据库19篇。
3、评价结果国外资料：Cochrane library共7篇与庆大霉素雾化吸入的文章，无系统评价。
结果显示：应用硫酸庆大霉素雾化吸入一般存在于两种情况，即囊性纤维化与长期支气管扩张，且要同时进行全身性给药。
结合我国目前没有庆大霉素雾化剂型，临床应用的是注射剂型替代，属于经验用药，无循证医学依据。
因此，这种用法没有被写入药物说明书和我国《药典》。
国内资料：将各个中文数据库检索结果进行合并，结果显示：在1994年至2011年间共有37篇相关论文。
文献类型参差不齐，以病例报告、回顾性研究、病例对照研究为主；无系统评价、无随机对照试验。
庆大霉素EACR链珠动物体内释放研究
庆大霉素EACR链珠动物体内释放研究
蒋玉富;李萍
【期刊名称】《中国抗生素杂志》
【年(卷),期】1992(17)6
【摘要】庆大霉素加入骨水泥中制成链珠,对于骨及软组织急、慢性感染,以及普外科等的深部脓肿,均有较好的疗效。
国外Klemm等,报告,治疗慢性骨髓炎有效率为70～90％。
国内也有类似报道。
晨光医用高分子制药厂在国内首次将庆大霉素加入环氧丙烯酸复合树脂制成链珠(Epoxy Acrylate Compos ite Resin)简称EACR 链珠。
每颗链珠含庆大霉素11mg(批号870828)。
该链珠在体外释放庆大霉素量多,释放时间长,释放曲线下降缓慢。
在动物体内则局部药浓度高,明显优于庆大霉素加骨水泥为基质的骨水泥链球对照品(晨光产品)。
本文使用健康家兔48只,随机分为实验组24只,对照组24只,体重2.5～3.0kg。
实验方法是用5％异戊巴比妥钠液,按2.
【总页数】3页(P469-470,466)
【作者】蒋玉富;李萍
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R978.12
【相关文献】
1.庆大霉素重组合异种骨复合体的制备及小鼠体内释放度的研究 [J], 张超;胡蕴玉;冯久成
2.抗生素89—07与庆大霉素动物体内药代动力学比较研究 [J], 陆红;张朴
3.庆大霉素EACR链珠的临床应用 [J], 谭富生;严为棣
4.庆大霉素链珠毒理学研究——庆大霉素链珠的毒性及安全性评价 [J], 吴德敏;雷远卿;余长谋
5.庆大霉素EACR链珠在开放骨折的应用 [J], 谭富生;严为棣
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玻璃体腔注射不同药物在糖尿病性黄斑水肿中的研究现状
玻璃体腔注射不同药物在糖尿病性黄斑水肿中的研究现状王园园;赵齐园;相旭;周洪昌
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2022(28)18
【摘要】糖尿病性黄斑水肿(DME)是成年人永久性视力丧失最常见的原因之一,可发生于糖尿病视网膜病变的任何时期,长期持续的糖尿病性黄斑水肿可导致永久性黄斑变性甚至黄斑裂孔,导致不可逆转的视力丧失。
玻璃体腔注药是眼科疾病的重要治疗方法之一,与其他给药途径相比,其不受血眼屏障的限制,药物作用针对性更强,可在短时间内达到较高的药物浓度,从而增强治疗效果,降低全身毒性反应,能够更好地控制病情发展。
近年来,玻璃体内注射血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂和类固醇正在改变传统的激光光凝治疗模式。
本文对玻璃体腔注射不同药物如贝伐单抗、雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普、曲安奈德在DME中的研究现状进行综述,旨在分析和总结目前糖尿病性黄斑水肿的治疗现状,以期为DME患者提供合适的治疗方案。
【总页数】4页(P187-190)
【作者】王园园;赵齐园;相旭;周洪昌
【作者单位】湖州师范学院护理学院
【正文语种】中文
【中图分类】R58
【相关文献】
1.比较康柏西普玻璃体腔内注射联合激光以及曲安奈德r玻璃体腔内注射联合激光治疗糖尿病性r黄斑水肿的效果
2.不同剂量(两种)曲安奈德玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效、安全性
3.血府逐瘀汤化裁联合抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察
4.玻璃体腔注射不同抗VEGF药物治疗RVO性黄斑水肿的临床研究
5.玻璃体腔注射抗VEGF药物对糖尿病性黄斑水肿患者眼部血流动力学的影响
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玻璃体腔内注射地塞米松缓释剂治疗不同类型糖尿病黄斑水肿的疗效观察
玻璃体腔内注射地塞米松缓释剂治疗不同类型糖尿病黄斑水肿的疗效观察陈利双;廖燕红;王彦彦;易全勇【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2022(44)14【摘要】目的观察玻璃体腔内注射地塞米松缓释剂治疗不同类型糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效和安全性。
方法选取2018年7月至2020年10月在宁波市眼科医院就诊的DME并初次接受玻璃体腔注射地塞米松缓释剂治疗的患者41例41眼。
根据光学相干断层扫描分型,将患者分为海绵样水肿(DRT)型(DRT组)10例10眼、黄斑囊样水肿(CME)型(CME组)22例22眼、浆液性神经上皮脱离(SRD)型(SRD 组)9例9眼。
比较3组患者治疗前、治疗后1、2、3、6个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)的差异,并记录患者不良反应发生情况。
结果与治疗前比较,3组患者治疗后1、2个月BCVA和CMT均下降,SRD组患者治疗后第3个月CMT下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
3组患者治疗前后BCVA比较差异均无统计学意义(均P>0.05);3组患者治疗前、治疗后1、2、6个月CMT比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但3组患者治疗后第3个月CMT比较差异有统计学意义(P<0.05)。
4例患者在治疗后眼压升高,8例患者结膜出血,1例患者玻璃体出血,2例有晶状体眼出现白内障轻度进展。
结论玻璃体腔内注射地塞米松缓释剂治疗不同类型DME均安全有效,其中SRD型的疗效维持时间更长。
【总页数】4页(P1528-1531)【作者】陈利双;廖燕红;王彦彦;易全勇【作者单位】宁波市眼科医院眼底内科;宁波市眼科医院眼底外科【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.玻璃体腔内注射康柏西普联合筋膜囊内注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察2.不同年龄视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿患者玻璃体腔注射地塞米松玻璃体内植入剂疗效比较3.不同年龄视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿患者玻璃体腔注射地塞米松玻璃体内植入剂疗效比较4.玻璃体腔注射地塞米松缓释剂与康柏西普治疗黄斑水肿的效果对照评价5.玻璃体腔注射地塞米松缓释剂与康柏西普治疗黄斑水肿的效果对照评价因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
缓释制剂-系指用药后能在较长时间内持续释放药物以达到延长药效目的的制剂
缓释制剂-系指用药后能在较长时间内持续释放药物以达到延长药效目的的制剂缓释制剂-系指用药后能在较长时间内持续释放药物以达到延长药效目的的制剂。
学术术语来源——戊二醛交联对壳聚糖/羟基磷灰石-庆大霉素缓释材料性能的影响文章亮点：1 在骨组织工程材料研究领域，虽然交联是材料改性的一种常用方法，但目前仍缺乏交联剂对载药人工骨材料性能影响的相关研究与报道。
2 实验的创新在于利用戊二醛交联壳聚糖/羟基磷灰石-庆大霉素缓释材料来改善材料的性能，探讨了交联反应对材料力学性能、降解性能及体外药物缓释行为的影响。
结果表明交联能有效提高壳聚糖/羟基磷灰石-庆大霉素的力学强度，降低缓释材料的药物突释和降解速率。
关键词：生物材料；缓释材料；羟基磷灰石；壳聚糖；庆大霉素；骨组织工程；力学性能；降解性能；吸水率；国家自然科学基金主题词：羟基磷灰石类；壳聚糖；力学；生物降解, 环境摘要背景：交联是骨组织工程材料改性的一种常用方法，但目前仍缺乏交联剂对载药人工骨材料性能影响的相关研究与报道。
目的：研究戊二醛交联对壳聚糖/羟基磷灰石-庆大霉素载药人工骨材料力学性能、降解性能及体外药物缓释行为的影响。
方法：分别制备壳聚糖质量分数为10%，20%，30%的壳聚糖/羟基磷灰石-庆大霉素载药人工骨材料与戊二醛交联壳聚糖/羟基磷灰石-庆大霉素载药人工骨材料，检测各组材料的机械强度、吸水率、降解率及体外药物释放行为。
结果与结论：壳聚糖含量为10%，20%，30%壳聚糖/羟基磷灰石-庆大霉素的抗压强度分别为(10.16±1.17)，(28.40±0.64)，(23.28±1.30) MPa，经戊二醛交联后材料的抗压强度分别增大至(36.30±1.20)，(51.60±2.08)，(36.90±3.22) MPa。
壳聚糖含量为10%，20%，30%壳聚糖/羟基磷灰石-庆大霉素交联后的吸水率与降解率均低于交联前。
眼科缓释新剂型——微粒体眼用给药系统
眼科缓释新剂型——微粒体眼用给药系统
张俊杰;徐岩;陈祖基
【期刊名称】《眼科研究》
【年(卷),期】1996(14)3
【摘要】眼科缓释新剂型——微粒体眼用给药系统张俊杰徐岩综述陈祖基审校（河南省眼科研究所，郑州４５０００３）一、前言许多局部眼用制剂的生物利用度差，因而在治疗应用时受到了限制，尤其在治疗眼后部疾病时，药物在玻璃体内滞留时间短，为了达到玻璃体内的药物治疗水平，必...
【总页数】5页(P207-211)
【关键词】微粒体;眼用给药系统;缓释剂;新药
【作者】张俊杰;徐岩;陈祖基
【作者单位】河南省眼科研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R988.1
【相关文献】
1.眼科缓释新剂型—微粒体眼用给药系统 [J], 张俊杰
2.中药透皮给药系统研究进展及其新剂型的应用 [J], PANG Xiao-chen;CHENG Rui-zhen;ZHAO Jing;LI Yue
3.新剂型在眼部给药系统的应用进展 [J], 周湘颖; 李佳俐; 王亚敏; 操锋
4.新剂型和新技术在中药有效成分经鼻脑靶向给药系统中的应用 [J], 向燕; 龙宇;
谭裕君; 李楠
5.植入性缓释给药系统在青光眼治疗中的应用 [J], 韩笑;钟钰瑜
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几丁糖阿霉素缓释药粒的体外实验研究
几丁糖阿霉素缓释药粒的体外实验研究
章莹;侯春林;陈爱民;宝建中
【期刊名称】《中国修复重建外科杂志》
【年(卷),期】1997(11)5
【摘要】几丁糖是一种无毒、无副作用，生物相容性良好，可在体内自然降解吸收的生物材料。
利用几丁糖缓慢降解的特性，将其与阿霉素制成几丁糖阿霉素缓释药粒，并进行体外释放试验及其浸出液的体外抑制ＯＳ－１１６骨肉瘤试验。
结果表明，该缓释药粒可使阿霉素呈缓慢稳定的释放，其第１，２０，４０及６０天浸出液的ＯＳ－１１６骨肉瘤的抑制率分别为５８．１１％，３６．４８％，２４．３２％及２１．６２％。
认为，几丁糖与阿霉素制成的缓释药粒具有良好的缓释功能，且不影响阿霉素的活性，是化疗药物缓释的极好载体，并可应用于骨肿瘤术后的局部治疗。
【总页数】3页(P309-311)
【关键词】几丁糖;缓释作用;骨肿瘤;阿霉素;药物疗法
【作者】章莹;侯春林;陈爱民;宝建中
【作者单位】第二军医大学附属长征医院骨科;第二军医大学病理教研室
【正文语种】中文
【中图分类】R979.14;R738.105
【相关文献】
1.克林霉素几丁糖缓释微球的制备及其体外缓释作用的研究 [J], 徐吉;孟德强;刘德昌
2.包裹阿霉素的新型载药微泡制备及体外缓释实验研究 [J], 王希;冉海涛;王志刚;宫玉萍;董桂芳
3.阿霉素异体脱钙骨基质骨粒骨水泥缓释体的制备及体内释药实验 [J], 俞玮;周勇;范清宇;张殿忠
4.壳多糖阿霉素缓释药粒的体内释放研究 [J], 章莹;侯春林;陈爱民
5.几丁糖阿霉素缓释药粒治疗骨巨细胞瘤的临床初步观察 [J], 章莹;侯春林;陈爱民因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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第18卷 第3期医学研究生学报Vo.l 18 No .32005年3月Journa l ofM edical Postgraduates M ar .2005论 著医用几丁糖庆大霉素玻璃体内缓释的毒理研究魏 菁1, 张效房2, 张金嵩2(1.河南科技大学第一附属医院眼科,河南洛阳471003;2.郑州大学第一附属医院眼科,河南郑州450052)摘要: 目的:对几丁糖缓释药物在玻璃体内的毒理学进行初步研究。
方法:选择新西兰白兔16只,随机分为4组。
各组玻璃体内分别注射:磷酸缓冲盐溶(PBS)液0.1m l(A 组);2m g /m l 的庆大霉素溶液0.1m l(B 组);3%医用几丁糖凝胶0.1m l(C 组);2mg /m l 医用几丁糖庆大霉素凝胶0.1m l(D 组)。
分别观察其形态和功能指标的改变。
结果:3%医用几丁糖0.1m l 玻璃体内注射对兔眼不产生视网膜毒性作用;200 g 庆大霉素常规制剂对兔眼视网膜有毒性作用,而相同剂量的医用几丁糖庆大霉素凝胶可明显降低药物对视网膜的不良反应。
结论:几丁糖凝胶可制备药用水凝胶,符合理想的玻璃体内长效剂型的要求。
关键词: 几丁糖; 缓释; 玻璃体; 毒性中图分类号: R 774 文献标识码: A 文章编号: 1008 8199(2005)03 0209 03*G ent am icin Chitosan gel for drug delivery syste m in vitreous of rabbit eyesW E IQ i n g 1,Z HANG X iao fang 2,Z HANG jin song 2(1.D e part m ent of Ophthal m ology ,the F irstAff iliated H op ital o f H enan T echnological Universit y ,Luoyang 471003,H enan,China;2.D epart m ent of Ophthal m ology,t h e F irstAffiliated H os p ital of Zhengzhou Unirer sit y ,Zhengzhou 450052,H enan,Ch i n a)Abst ract : Objective :To investiga te the reti n al tox ic ity of chitosan and genta m ic i n ch itosan ge.l M ethods :S i x teen a l b i n o N e w Zealand rabbits (w e i g hted 1.5-2.5kg)w ere used in th is st u dy .The rabbits w ere div i d ed i n to 4groups rando m ly ;each group w as injected w ith 0.1m l PBS ,genta m icin 2m g /m ,l 3%Chitosan ge,l and gen ta m icin ch itosan ge l (2m g /m l)respectively . Ophtahl m oscopic ex a m i n ations w ere done .Reti n a w as observed pr i o r to injection,and on 1s,t 3rd ,7th ,14th d and 28th d after i n jecti o n w ith d irect ophthal m o lscope obser vati o ns .!E lectroretinog raphs (ERG s)w ere recorded prior to injection ,and t h en on 3rd ,7th,14th d and 28th d after injection w ere carri e d ou.t ∀Lightm i croscope and trans m ission electron ic m icroscope exa m inati o ns w ere perfor m ed f o ur w eeks a fter the injec ti o n .A ll eyes w ere enuc leated ,the retina exa m p les w ere observed under li g htm icroscope and trans m is si o n e lectron i c m icroscope . Results :Intrav itreous injection w it h 3%c h itosan w as free o f reti n a tox icity .The reti n a tox ic ity effects of genta m ici n 200 g could be found w ith trans m issi o n e lectron m icroscope ,bu t genta m icin ch itosan ge lw it h the sa m e dosage could decrease the da m age . Conclusion:The result sho w s that ch itosan can be used in t h e intrav itreous i n j e ction .K ey w ords : Chitosan ; Susta i n ed release ; V itrious ; Tox i c ity209 *收稿日期: 2004 07 07; 修订日期: 2004 08 07作者简介: 魏 菁(1973 ),女,河南洛阳人,主治医师,医学博士研究生,从事眼科专业。
0 引 言 玻璃体内理想的长效药物剂型应符合以下3条原则,一是能以可控制方式在足够时间内维持治疗所需的药物浓度;二是生物相容性好,赋形剂本身及其降解后产物均应具有良好的生物相容性,无毒无害;三是使用方便,容易灭菌和保存[1]。
几丁糖(ch itoson)是一种天然氨基多糖高聚物,近年作为一种新型药用辅料在缓释给药系统中得到广泛应用。
本实验对几丁糖在玻璃体内的毒理学进行初步研究,为向实用型转化奠定基础,以期为眼外伤所致眼后节并发症的治疗寻求更有效的新方法。
1 材料和方法1.1 实验动物 选用健康、无眼病的新西兰白兔,体重为2~2.5kg ,2~4月龄,雌雄兼用。
1.2 主要仪器和试剂 AVS #2000型眼电生理仪,JEX #1200型透射电镜。
医用几丁糖及医用几丁糖庆大霉素凝胶为上海其胜生物材料研究所惠赠,批号981201。
1.3 视网膜毒性试验 取新西兰白兔16只,随机分为4组,每组4只8眼。
在玻璃体内分别注射:磷酸缓冲盐(PBS)液0.1m l(A 组);2m g /m l 的庆大霉素溶液0.1m l(B 组);3%医用几丁糖凝胶0.1m l(C 组);2m g /m l 的医用几丁糖庆大霉素凝胶0.1m l(D 组)。
各组兔分别于术前及术后3、7、14、21、28天做视网膜电流图(ERG ),并于术后28天空气栓塞处死,立即摘取双眼,每组随机取2眼行透射电镜检查,其余6眼用10%甲醛溶液固定24h 后行常规病理检查。
1.4 统计学方法 眼电生理数据用均数∃标准差(x ∃s )表示,资料采用SPSS 8.0软件进行统计分析,多个样本均数间的比较采用单因素方差分析。
检验显著性水准 为0.05。
2 结 果2.1 检眼镜检查 各组于注药后1、3、7、14、28天观察眼底,其中2只眼因重复穿刺造成穿刺点附近玻璃体内少量出血,3天后完全吸收,其余均未发现视网膜的明显病变。
2.2 电生理检查 B 组术后7天时,a 波振幅和a波潜时与术前及A 组相比差异均有显著性意义(P <0.05);术后14、21和28天b 波振幅和b 波潜时与术前及对照组相比,差异亦有显著性意义(P <0.05),见表1~表4。
表1 暗适应下a 波振幅(x ∃s, V )T ab l e 1 T he a wave amp litudes o f dark adaption(x ∃s , V )组别n 术 前术 后(d)37142128A 组8125.38∃18.85156.88∃27.46145.75∃31.54140.79∃30.99119.20∃20.78144.75∃25.09B 组8124.61∃28.14*141.63∃27.56*117.93∃14.75*137.08∃15.16*135.44∃19.51*140.75∃11.14*C 组8142.75∃13.18139.38∃23.36141.88∃15.64#129.00∃15.25141.00∃18.34152.63∃11.25D 组8128.88∃11.24143.63∃22.53143.75∃23.35#126.25∃12.19132.50∃13.07144.63∃17.42与术前比较,*P <0.05;与A 组比较,#P <0.01表2 暗适应下a 波潜时(x ∃s ,m s)T able 2 T he a w ave a m plit udes peak l atencios o f da rk adapti on(x ∃s ,m s)组别n 术 前术 后(d)37142128A 组810.13∃1.5811.13∃1.3010.12∃1.4010.38∃2.0410.25∃1.5110.26∃2.09B 组89.94∃2.069.50∃1.22*8.19∃2.17*#9.94∃0.82*#9.94∃1.35*#9.75∃0.97*#C 组810.13∃1.4610.06∃1.509.44∃0.95#9.75∃1.63#10.06∃1.64#9.63∃1.70#D 组89.93∃1.279.78∃0.7710.09∃1.20#9.50∃1.49#9.63∃1.32#10.23∃1.09# 与术前比较,*P <0.05;与A 组比较,#P <0.05表3 暗适应下b 波振幅(x ∃s , V )T able 3 T he b w ave amp litudes o f da rk adaption(x ∃s , V )组别n 术 前术 后(d)37142128A 组833.38∃20.97329.00∃28.92329.63∃25.19342.38∃27.82347.75∃23.08340.50∃33.2B 组8340.00∃27.17323.13∃12.84**315.75∃31.95**248.13∃22.35**226.63∃22.29**181.63∃15.72**C 组8349.50∃27.24348.38∃22.07348.38∃26.55351.50∃20.15346.38∃26.59339.13∃16.65D 组8345.75∃27.27343.75∃22.19349.87∃18.15#343.50∃29.42#342.38∃33.11#347.00∃30.23# 与术前比较,*P <0.05,**P <0.01;与A 组比较,#P <0.05210 医学研究生学报2005年3月 第18卷表4 暗适应下b波潜时(x∃s,m s)T ab le4 T he b wave peak l a tenc i es o f dark adapti on(x∃s,m s)组别n术前术 后(d)37142128A组835.44∃5.7933.00∃5.6336.44∃3.6737.75∃5.1840.44∃4.6538.38∃5.76 B组839.00∃2.7033.94∃3.45*33.38∃3.26*32.25∃1.56* 2.63∃1.41*32.63∃3.09* C组836.50∃3.4935.00∃2.4335.13∃4.0434.44∃2.8834.81∃3.6436.63∃4.63 D组834.81∃3.4034.38∃3.2434.16∃4.05#34.00∃3.98#36.69∃4.45#35.31∃5.09* 与术后比较,*P<0.05;与A组比较,#P<0.052.3 光镜及电镜检查 光镜下各组视网膜结构层次规则完整,未见异常改变。