小儿疝气手术前的心理护理
小儿疝气的术前术后护理
小儿疝气的术前术后护理
术前护理:
1.向家属解释疝气的致病因素、诱发原因以及手术治疗的必要性和手术的方法
2.消除腹内压增高的因素如咳嗽、哭闹、用力排便
3.给予患儿家属饮食宣教。
4.完善相关检查
5备皮
术后护理
1、给予患儿心电监护4小时,低流量吸氧2升/分。
观察患儿生命体征变化。
2、给予饮食宣教,4小时后可进清淡易消化饮食,保持大便通畅。
3.给予患儿沙袋压迫4小时。
观察患儿阴囊有无水肿,如出现水肿立即抬高。
4、术后注意保护好伤口,特别是婴幼儿,不要让孩子将覆盖在伤口上的纱布抓掉;更不能因大小便弄脏敷料污染伤口,造成伤口感染、化脓。
5、由于术后阴囊可能会有不同程度的肿胀,一般2到3天时间就会消退,若肿胀不消和发硬,可能有淤血,要请医生检查。
肿胀和发硬不再发展,淤血会慢慢被吸收。
6、防止腹内压增高,因为术后麻醉药作用消失后伤口会有不同程度上的疼痛,应多哄一哄或转移病儿的注意力,尽量避免哭闹。
术后注意保暖,防止受凉引起咳嗽。
健康宣教
1、应尽量避免和减少哭闹、咳嗽和便秘。
2、观察伤口敷料有无渗出。
3、尽量减少奔跑与站立过久,适当注意休息。
4、适当增加营养,平时可吃一些高纤维食物。
5、出院后两周避免腹部过度运动。
如咳嗽、哭闹、蹲姿、用力解便。
【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】
精品文档交流。
儿童手术前后的心理干预措施
儿童手术前后的心理干预措施儿童由于年龄小、认知能力有限,在面对手术时往往会产生强烈的恐惧、焦虑和不安等情绪。
这些负面情绪不仅会影响手术的顺利进行,还可能对术后的康复产生不利影响。
因此,采取有效的心理干预措施,帮助儿童及其家长应对手术带来的心理压力,具有十分重要的意义。
一、手术前的心理干预1、术前访视术前访视是手术前心理干预的重要环节。
医护人员可以提前与患儿及其家长见面,了解患儿的基本情况、性格特点和心理状态。
通过亲切、温和的语言与患儿交流,让他们熟悉医护人员的声音和面容,减轻陌生感。
同时,向家长详细介绍手术的过程、注意事项以及可能出现的情况,让他们有充分的心理准备。
2、信息传递用简单易懂的语言向患儿介绍手术的目的、过程和安全性。
可以借助图片、动画或者模型等工具,让患儿对手术有一个直观的认识。
例如,对于要进行阑尾炎手术的患儿,可以展示阑尾的位置和形状,解释为什么需要切除阑尾,以及手术是如何进行的。
3、情绪安抚手术前患儿可能会表现出紧张、害怕等情绪,医护人员要及时给予安抚。
可以通过拥抱、抚摸、微笑等肢体语言传递关爱和安全感。
也可以给患儿讲一些轻松愉快的故事,或者播放他们喜欢的音乐、动画片,分散他们的注意力,缓解紧张情绪。
4、环境适应在手术前,安排患儿参观手术室的环境,让他们熟悉手术床、仪器设备等,减少对手术环境的恐惧。
同时,保持手术室的整洁、温馨,布置一些儿童喜欢的卡通图案,营造一个舒适的氛围。
5、家长支持家长在儿童手术前的心理支持起着至关重要的作用。
医护人员要指导家长如何与患儿沟通,给予他们积极的心理暗示。
家长要保持冷静和镇定,以稳定的情绪影响患儿。
同时,要满足患儿的情感需求,给予他们足够的陪伴和关爱。
二、手术后的心理干预1、疼痛管理手术后的疼痛是患儿面临的主要问题之一,疼痛会加重他们的心理负担。
医护人员要采取有效的疼痛管理措施,如使用适量的止痛药、采用冷敷或热敷等物理方法缓解疼痛。
同时,要告诉患儿疼痛是暂时的,会逐渐减轻,让他们有心理预期。
小儿手术护理配合体会
小儿手术护理配合体会我院为一所综合性医院,开展小儿外科手术多年,收治的患儿年龄从出生后1d到14岁,常见的病例有小儿疝气、鞘膜积液、急性阑尾炎、隐睾、肠扭转、外伤等。
常用的麻醉方式有基础麻醉、静脉吸入麻醉、骶丛阻滞麻醉、硬膜外麻醉、蛛网膜下腔阻滞麻醉、局麻等,手术疗效显著。
护理配合体会如下。
1术前准备1.1心理护理术前1d,由巡回护士到病房探视患儿,与患儿建立感情,做到语言亲切、态度和蔼,并根据患儿的年龄、性格给予不同形式的表扬和鼓励,同时,与家长进行良好的沟通,详细交代小儿术前禁食时间及注意事项,共同配合使手术能如期顺利地进行。
1.2物品的准备准备好术中所需用品,备齐抢救用物,检查抢救药品是否备齐,吸引器性能是否完好,小儿手术要保持呼吸道畅通,防止呼吸道阻塞引起的窒息,因此不论手术大小均需开通吸引器,备至手术床头,选择好合适的吸痰器,备好生理盐水。
选择合适的手术器械,小儿手术选用的器械以小巧、精细为宜,新生儿手术可用显微外科器械代替,另外,有些手术需要特殊器械,应根据手术种类准备好常用的和特殊的手术器械。
在准备手术器械时要征求术者意见,避免在术中重新准备器械而使手术时间延长婴幼儿手术,需备好小儿约束带,垫肩用的布单。
1.3调节室温小儿体温易受环境影响,外科手术中约50%一70%的患者会出现轻度的低温[1],因此,患儿进入手术室前应调节好温湿度,室温控制为24—25℃,湿度为40%-60%[2];冬季时对1岁以下婴幼儿手术时可使用加热毯及小棉被等;麻醉及手术消毒时注意保暖,减少身体不必要的暴露,避免受凉。
2术中配合2.1严格查对患儿进入手术室要严格执行查对制度,核对床号、姓名、年龄、性别、公斤体重、手术名称、手术部位;术前准备是否完善,禁食时间以及术前用药,皮试结果及手术区域皮肤准备情况,对患儿做到言语亲切、态度和蔼,消除患儿的恐惧心理。
多台小儿手术时,需详细核对,确保无误,应有专人守护,手术前由手术医生、麻醉师、巡回护士再次核对,无误后方可进行手术,严防差错事故的发生。
疝气患者术前术后护理措施
一、引言疝气是一种常见的腹壁疾病,可分为腹股沟疝、股疝、脐疝等类型。
手术治疗是目前治疗疝气的主要方法。
为了确保手术成功,减少术后并发症,提高患者生活质量,术前术后护理至关重要。
本文将详细介绍疝气患者术前术后护理措施。
二、术前护理1. 心理护理(1)了解患者的心理状态,耐心倾听患者的主诉,消除患者的紧张、恐惧心理。
(2)向患者讲解手术的相关知识,使其了解手术的目的、方法、风险等,提高患者的配合度。
(3)鼓励患者树立信心,积极配合治疗。
2. 术前准备(1)完善各项检查,如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等,确保手术安全。
(2)术前12小时禁食,4小时禁水,防止术中发生误吸。
(3)术前排尿,避免术中损伤膀胱。
(4)手术前一日洗澡,保持皮肤清洁,预防术后感染。
(5)术前一夜保证充足睡眠,消除疲劳。
三、术后护理1. 一般护理(1)术后给予患者去枕平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。
(2)密切观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸等,发现异常立即报告医生。
(3)保持病房环境安静、舒适,温度适宜,预防感冒。
2. 切口护理(1)术后切口敷料保持干燥,如有污染或脱落,及时更换。
(2)观察切口有无红肿、渗出、感染等,如有异常及时报告医生。
(3)术后3-5天拆线,拆线后保持切口清洁干燥。
3. 疼痛护理(1)术后给予患者镇痛药物,减轻疼痛。
(2)指导患者进行深呼吸、放松肌肉等,缓解疼痛。
4. 饮食护理(1)术后6-12小时如无恶心、呕吐等不适,可进食流质食物。
(2)避免进食辛辣、刺激性食物,以防加重切口疼痛。
(3)术后3-5天逐渐过渡到普通饮食。
5. 活动护理(1)术后3-6天可考虑下床活动,活动量逐渐增加。
(2)避免剧烈运动、提重物,以防切口裂开。
(3)指导患者进行腹式呼吸、肌肉锻炼等,促进术后恢复。
6. 阴囊水肿护理(1)术后用干毛巾垫于阴囊下,预防水肿。
(2)如有水肿,可抬高阴囊,促进水肿消退。
四、注意事项1. 术后3个月内避免剧烈运动、提重物、过度用力解便等,以防切口裂开、疝气复发。
疝气病人护理常规
术后护理:
• 1、体位:去枕平卧位双膝下垫一软枕,使 髋关节微曲,以松弛切口的张力而减少腹 腔内压力,利于伤口的愈合和减轻伤口的 疼痛,用1斤的盐袋压迫切口4-6小时,用 干毛巾托起阴囊预防水肿,第二日可垫高 床头,半卧位于床上。
• 2、饮食 术后6-12小时如 无恶心、呕吐等不适即可 进食流质(米汤、鱼汤 等)。暂不进食牛奶、豆 制等产气多的食物,循序 渐进过度到普通饮食。 • 3、活动 一般术后3-6天 可考虑下床活动,年老体 弱、复发性疝气、巨大疝 患者应适当延迟下床活动 时间。
疝气病人护理常规
普外二科:王迎迎
手术前护理:
• 1、做好心理护理,吸 烟者应在术前两周戒 烟,注意保暖,预防 受凉感冒,多饮水, 多吃蔬菜等粗纤维食 物,保持大便通畅。 • 2、休息 较大疝块的 患者应多卧床休息, 离床活动时尽量压住 疝环口,避免腹腔内 容物脱出而至疝气更 加严重。
• 3、观察腹部情况 若出现腹痛伴疝块突然 增大,紧张发硬且触痛明显,不能回纳腹 腔时应立即报告医生手术。 • 4、术前一日备皮做好皮肤清洁,术前12小 时禁食,6小时禁饮。 • 5、灌肠与排尿 术前晚遵医嘱清洁灌肠, 预防术后腹涨及排便困难,手术前排尽小 便,以防术中误伤膀胱。
• 7、出院后逐渐增加活动,3个月内应避免 重体力劳动或举重物,避免剧烈咳嗽和用 力解便,若疝复发,尽早就诊。 • 8、饮食:应少吃辛辣油腻的食物,多以清 淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为 主,少食多餐。 • 9、术后1-3个月门诊随访一次,了解康复 过程及切口愈合情况。
谢谢
大家
• 4、防止腹内压升高:术后剧烈咳嗽或用力 解便均可引起腹内压升高,不利于恢复, 因此注意预防感冒,咳嗽时应用手按压保 护切口,以避免囊比较松弛,位置 较低,渗血渗液易积于此,术后应用干毛 巾垫于阴囊下,避免水肿。
小儿疝气腹腔镜手术配合及护理
小儿疝气腹腔镜手术配合及护理腹腔镜微创手术以其创伤少,愈合快,切口美观等优点在临床上已得到充分肯定,我院自2012年6月至2014年6月已开展腹腔镜下小儿疝气内环口缝扎术230例,效果显著,手术时间短,出血少,疼痛短,切口愈合快,患儿1~2 d 就出院,大大地缩短了住院的时间,减少了术后并发症,现将手术配合体会报告如下。
关键词:小儿疝腹腔镜微创护理1.术前访视1.1心理护理小儿认知能力尚未成熟,缺乏足够的自我控制能力,敏感于环境的改变,进入手术室会产生恐惧感而哭闹不止。
手术室接到手术通知单后,于术前1天到病房行术前访视,访视者态度亲切和蔼,面带微笑、有礼貌的言谈和举止等情感表达,让患儿及家属对手术室护士有一种亲切感,主动与患儿及家长沟通。
首先对患儿的认知能力进行评估,对年龄较小的患儿尽量采用抚摸的方法,对年龄较大的患儿给予一定的心理干预,采用支持、鼓励、表扬的方法,尽快消除他们对手术的恐惧心理。
1.2健康教育利用小儿腹腔镜专科术前访视卡主动介绍手术室环境、设备、入手术室前的准备、微创手术优点等,使家长认识到腹腔镜微创技术对患儿身体损伤轻微,术后恢复快,让他们帮助患儿以最佳的状态配合手术。
2.术前准备2.1患儿的准备告知家属术前少食或禁食豆制品、牛奶及含糖食品,以减少肠道胀气;按常规术前禁食6小时,禁饮4小时,入手术室前排空膀胱,以减少膀胱损伤几率,扩大术野[1]。
因腹腔镜手术多选择脐部为手术入路,应加强脐部皮肤的清洁,尤其是小儿皮肤娇嫩,常规手术用作清洁的松节油有时会导致小儿皮肤红肿、刺痛等现象,甚至影响切口愈合。
因此,采用消毒棉签蘸75%乙醇清洁脐部。
2.2器械物品的准备:包括摄像显像系统、人工气腹系统、普通器械1套,小儿腹腔镜器械1套,疝修补针1。
2.3仪器摆放及性能检查:巡回护士与洗手护士必须全面掌握腹腔镜整套仪器的性能、使用及连接方法,腹腔镜仪器应摆放在手术床的右下角,接通电源,检查二氧化碳气瓶气量是否充足及各仪器是否运作正常,并将二氧化碳气流量调至5L/分、压力调至1.07kPa,保证仪器性能良好,确保手术顺利进行。
疝气手术病人术前术后护理
疝气手术病人术前术后护理(一)术前护理1.心理护理,向病人讲解腹外疝的预防和治疗方法及手术治疗的必要性,以减轻病人对手术的恐惧心理。
2.消除致腹内压升高的因素,除紧急手术者外,凡术前有咳嗽、便秘、排尿困难等腹内压升高因素者,均应给予对症处理,否则易致术后疝复发。
3.活动与休息,疝块较大者减少活动,多卧床休息;离床活动时使用疝带压住疝环口,避免腹腔内容物脱出而造成疝嵌顿。
4.病情观察,观察病人腹部情况,若出现明显腹痛,伴疝块突然增大,紧张发硬且触痛明显、不能回纳腹腔,应高度警惕嵌顿疝发生的可能。
5.灌肠与排尿,术前晚灌肠,清除肠内积粪,防止术后腹胀及排便困难。
送病人进手术室前,嘱其排空小便或留置尿管,以防术中误伤膀胱。
6.急诊手术病人的术前护理,除一般护理外,硬玉禁食、胃肠减压、抗感染,纠正水、电解质及酸碱平衡失调、并备皮、配血。
(二)术后护理1、病情观察,密切监测病人生命体征的变化,观察伤口渗血情况,及时更换侵湿的敷料,估计并记录出血量。
2、体位,取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口处的张力和减少腹腔内压力,利于伤口愈合和减轻切口疼痛。
3、饮食,病人一般于术后6-12小时若无恶心、呕吐可进水及流食,次日可进半流食或普食。
行肠切除吻合术者术后应禁食,待肠道功能回复后,方可进食。
4、活动,采用无张力疝修补术的病人可以早期离床活动。
年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝病人可适当延迟下床活动时间。
5、防止腹内压升高,剧烈咳嗽和用力大小便等均可引起腹内压升高,不利于伤口愈合。
6、预防阴囊水肿,由于阴囊比较松弛、位置较低,渗血、渗液易积聚于阴囊。
为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流,术后可用丁字带将阴囊托起,并密切观察阴囊的肿胀情况。
7、预防切口感染,切口感染是疝复发的主要原因之一。
绞窄性疝行肠切除、肠吻合术后,已发生切口感染。
术后须严格无菌操作,应用抗生素,保持敷料清洁、干燥、避免大小便污染,若发现敷料污染或脱落,应及时更换。
腹腔镜小儿腹股沟疝围手术期的护理
腹腔镜小儿腹股沟疝围手术期的护理2 护理措施2.1 术前护理。
2.1.1 心理护理:学龄前幼儿常常是一进医院就大哭大闹,针对这种患儿采用正确的诱导和耐心的启发、教育、表扬等方法。
主动热情地与家长交谈,同患儿一块做游戏,或让患儿玩弄从家中带来的熟悉玩具。
让患儿亲眼目睹从手术室推出的其他术后患儿并没有痛苦表情,而是很甜美的睡着,及时表扬术后患儿勇敢,同时鼓励他们能做的更好,使患儿紧张、恐惧的心理得到放松。
对年龄较大的患儿应充分应用照片、模具故事、书本、游戏等方式,应用简单易懂,真实直接的非威胁性语言向患儿讲述手术经过,告知他们手术是治疗疾病的需要,是帮助消除病痛恢复健康,使其能轻松接受手术。
2.1.2 皮肤准备:脐部是腹腔镜手术的重要切口部位。
因此脐部要彻底清洁。
可先用棉签蘸软皂浸泡脐窝5分钟,然后用清水反复清洗;再用络合碘棉签消毒两次,避免用松下节油,减少术后脐部切口流血、流液、红肿现象发生[1],清洁脐部时注意动作轻柔,用力适当,以免造成患儿皮肤破损而影响手术。
2.1.3 胃肠道准备:术前一天患儿禁吃甜食及其他易产气的食物。
术前禁食8~12小时,禁水6小时,避免术中呕吐引起误吸导致窒息。
2.1.4 其他准备:腹内压增高对手术影响最大,应积极治疗造成腹内压增高的各种因素,有咳嗽、便秘者积极治疗。
症状控制后再进行手术。
x术前注意患儿保暖避免着凉,避免到人群密集场所,减少感染机会。
2.2 术后护理。
2.2.1 生命体征的观察:患儿平卧,头偏向一侧,保持呼吸通畅。
术后严密观察患儿体征的变化,每15分钟检测血压、脉搏、呼吸一次,床边备吸引器,抢救药品,持续吸氧1~2升/分,以提高动脉血氧分压,促进CO2的排出,防止由于人工CO2气液造成的呼吸酸中毒和高碳酸血症[2]。
2.2.2 切口的观察:观察切口有无红、肿、热、痛以及出血、流血、流液。
腹壁淤血等,如切口出血,让患儿卧床休息,加压包扎缝合止血。
2.2.3 术后早期活动与饮食:患儿渐渐清醒后,可指导做些轻微活动。
【实用】-小儿疝气护理常规
小儿疝气护理常规
小儿腹股沟疝,俗称“小肠串气”,人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。
1.护理评估
1.1病史:了解小儿的发病时间,有无嵌顿、感冒症状。
1.2症状:小儿阴囊肿胀情况。
1.3心理社会反应:患者及家属对疾病的认识,心理紧张的程度。
1.4辅助检查:结合病史及体检有针对性地进行辅助检查。
2.护理问题
2.1阴囊肿张
2.2家属焦虑情绪
3.护理措施
3.1术前的护理措施
3.1.1将患者置于安静、舒适的环境。
3.1.2避免患儿哭闹。
3.1.3向患儿家属讲解疾病知识,减轻焦虑情绪。
3.2术后的护理措施
3.2.1体位:去枕平卧,头偏向一侧。
3.2.2饮食指导:患儿清醒3小时后先喝少量的水,无不适可进软食。
3.2.3伤口护理:不要让小儿将伤口上的敷料抓掉,更不能因大小便弄脏伤口敷料。
4.健康指导
4.1避免孩子大声哭闹,积极治疗感冒,防止腹压升高。
4.2饮食指导:吃易消化和含纤维素多的是食品,以保持大便通畅。
孩子大便干燥时,应采取通便措施。
4.3由于疝气可在婴儿期发生,故应在该时期经常观察孩子的腹股沟部或阴囊处,是否肿,或是否存在时隐时现的块物,遇有疑问及时请教医生。
4.4术后一周复查。
5.护理评价
5.1患儿舒适,无哭闹发生。
5.2患儿阴囊无肿胀,睾丸下降良好。
5.3患儿家属了解疾病基本知识,并能主动配合治疗。
儿童手术前后心理护理的方法有哪些
儿童手术前后心理护理的方法有哪些儿童由于年龄小、心智尚未成熟,在面对手术时往往会产生恐惧、焦虑等不良心理反应。
这些心理问题不仅会影响手术的顺利进行,还可能对术后的康复产生不利影响。
因此,做好儿童手术前后的心理护理至关重要。
以下将详细介绍一些有效的心理护理方法。
一、手术前的心理护理1、建立信任关系护士应以亲切、和蔼的态度与患儿接触,主动与他们交流,了解其兴趣爱好、生活习惯等。
通过微笑、抚摸、拥抱等肢体语言,让患儿感受到关爱和安全感,从而建立起信任关系。
2、术前访视术前,护士可以到病房访视患儿,向他们介绍手术室的环境、手术的大致过程以及术后可能会出现的情况。
可以使用一些简单易懂的图片、模型或视频,帮助患儿更好地理解。
3、心理支持鼓励患儿表达自己的感受和担忧,认真倾听他们的心声,并给予积极的回应和安慰。
告诉患儿手术并不可怕,医生和护士会一直陪伴在他们身边,帮助他们战胜疾病。
4、家庭支持家长是孩子最亲近的人,他们的情绪和态度会直接影响孩子的心理状态。
因此,要向家长详细介绍手术的相关情况,指导他们如何给予孩子心理支持和鼓励,让孩子感受到家庭的温暖和支持。
5、游戏疗法对于年龄较小的患儿,可以通过游戏的方式来缓解他们的紧张情绪。
例如,玩玩具医生、护士的角色扮演游戏,让患儿在游戏中熟悉医疗过程,减轻对手术的恐惧。
二、手术中的心理护理1、环境布置手术室的环境应尽量温馨、舒适,避免给患儿带来冷冰冰、恐惧的感觉。
可以在手术室内张贴一些可爱的卡通图片,播放轻柔的音乐,缓解患儿的紧张情绪。
2、语言安抚在手术过程中,护士应不断地与患儿交流,用温和的语言鼓励他们,告诉他们手术进展顺利,让他们感到安心。
3、身体接触在不影响手术操作的前提下,护士可以轻轻握住患儿的手,给予他们身体上的接触和支持,让患儿感受到关爱和安全感。
三、手术后的心理护理1、疼痛管理术后疼痛是患儿常见的不适之一,疼痛会加重患儿的心理负担。
因此,要采取有效的疼痛管理措施,如使用止痛药、冷敷、热敷等,减轻患儿的疼痛,让他们能够更好地休息和恢复。
儿童手术前后的心理辅导与护理重点
儿童手术前后的心理辅导与护理重点儿童由于年龄小、心智尚未成熟,面对手术往往会感到恐惧和不安。
这种心理状态不仅会影响手术的顺利进行,还可能对术后的康复产生不利影响。
因此,在儿童手术前后,进行有效的心理辅导和细致的护理至关重要。
手术前,儿童的心理状态通常表现为焦虑、恐惧和疑惑。
他们可能对手术的过程、疼痛以及未知的结果感到害怕。
此时,家长和医护人员的支持与引导就显得尤为重要。
首先,医护人员应与家长进行充分的沟通,了解孩子的性格特点、兴趣爱好以及日常习惯。
这有助于医护人员在后续的心理辅导中找到与孩子建立信任和亲近感的切入点。
对于年龄较小的儿童,可以通过讲故事、玩游戏等方式来介绍手术的相关情况。
例如,使用一些简单易懂的绘本,以生动形象的方式展示手术的场景和过程,让孩子在轻松的氛围中逐渐了解即将面临的事情。
而对于年龄稍大的孩子,则要采用更加直接和诚实的沟通方式。
用他们能够理解的语言,解释手术的目的、过程和可能的感受。
同时,也要强调手术的安全性和医护人员的专业能力,让孩子感到安心。
家长在手术前也起着关键的作用。
他们要保持冷静和镇定,给孩子传递积极的情绪。
不要在孩子面前表现出过度的担忧和焦虑,以免加重孩子的心理负担。
此外,手术前的环境准备也能对孩子的心理产生影响。
病房可以布置得温馨、舒适,摆放一些孩子喜欢的玩具和书籍。
这样的环境能够让孩子感到放松和熟悉,减轻陌生感带来的不安。
手术当天,孩子进入手术室前,医护人员可以给予他们一些鼓励和安抚,比如一个温暖的拥抱、一句亲切的话语,让孩子感受到关爱和支持。
手术后,孩子可能会经历身体上的疼痛和不适,这也会影响他们的心理状态。
此时,护理的重点在于缓解疼痛、提供舒适的护理以及持续的心理支持。
医护人员要密切观察孩子的疼痛情况,根据需要及时给予止痛药物,并通过调整体位、分散注意力等方法来减轻疼痛的感受。
同时,要保持孩子的伤口清洁、干燥,防止感染,为身体的恢复创造良好的条件。
在心理支持方面,家长和医护人员要多陪伴孩子,倾听他们的感受和需求。
关于儿童术前心理反应护理体会
关于儿童术前心理反应护理体会作为一名儿科护士,我曾多次参与儿童手术的术前护理,并深感孩子们往往会产生强烈的恐惧、焦虑、不安等情绪。
因此,通过对儿童术前心理反应的观察和总结,我对术前儿童的心理护理有了更深刻的认识和体会。
以下是我的干货分享,希望对同行参考借鉴。
一、认识儿童术前心理反应术前心理反应是指患者在接受手术前,因对手术过程、手术后恢复等方面缺乏了解和了解能力,产生的紧张、恐惧、不安、焦虑等心理反应。
对于儿童来说,这种情况更加突出。
因为孩子们通常对医院、手术等陌生领域缺乏了解和认知,他们不知道自己要接受怎样的治疗,还可能会因为不知道家长会不会在身边而感到害怕、失落等。
二、护理体会1、为孩子营造安全、舒适的就医环境:对于孩子们,医院就像一个很大的怪兽,经过精心打造的治疗环境和服务,营造起孩子们可以接受的、充满温馨和亲和力的医疗环境,会让他们更容易放下戒心,消除疑虑。
2、心理疏导,正面引导:在给孩子术前教育的时候,要根据孩子的实际情况进行教育。
可以做好相关准备,让他们知道自己即将接受什么样的治疗,为这种治疗提供相应的信息,减少孩子的焦虑和恐惧。
3、运用术前儿童游戏化教育:通过游戏的方式,让孩子们对治疗情况有一个更准确的了解,了解手术仪器是如何使用的,减轻他们的恐惧感。
4、与儿童建立信任关系:在儿童术前护理过程中一定要与孩子建立信任关系,保持心情愉悦。
有的孩子可能会显得非常紧张,护士在接下来的治疗中,要争取孩子的信任,谈话中多关注孩子的兴趣爱好,结交朋友,增加他们的参与感。
5、在家长陪同下进行治疗:对于孩子来说,家长是一种不可替代的力量,有时甚至可以作为他们的心理支撑,为使孩子安心,家长应扮演积极的角色,与医护人员共同维护孩子的治疗过程。
三、对策建议1、建立舒适的治疗环境:引导孩子们积极沟通,彼此尊重和关心,维护和谐、舒适的治疗环境。
2、建立有效的心理疏导机制:多运用故事、漫画、影视等形式,帮助孩子们逐渐适应环境,建立有效的心理疏导机制。
小儿疝的术前及术后的护理
在术后一段时间内,限制孩子的剧烈运动,以避免伤口裂开或其他并发症。
2 心电图(ECG)
记录孩子的心脏电活动,以评估心脏功能是否正常。
术前教育
1 解释手术过程
2 减轻不安情绪
向孩子和家长介绍手术的步骤、风险和后 果,回答他们可能有的疑问。
使用简单明了的语言和图示,让孩子了解 手术是为了帮助他们恢复健康。
饮食及进食注意事项
1 清淡易消化食物
提供易于吞咽的软食,避免刺激性和油腻食物,有助于消化和愈合。
2 小而频繁的进食
将食物分成小份,并在短时间内多次进食,以减少胃部不适。
药物使用及禁忌
1 术前药物
2 禁止一些药物
按照医生嘱咐,正确使用给药剂量,以准 确控制孩子的疼痛和不适。
在手术前,避免使用血液稀释剂和非处方 药物,以避免可能的并发症。
术后护理
1 观察伤口
定期检查伤口,注意红肿、渗液或其他异常,及时报告医生。
2 保持清洁
遵循医生的指示进行伤口清洁,使用无菌敷料,并避免水直接接触伤口。
疼痛管理
1医生嘱咐,定时给予止痛药,提 供舒适的术后恢复。
通过热敷或按摩等方法,减轻孩子的疼痛 感,提升术后舒适度。
饮食及活动指导
1 逐渐恢复饮食
从液体食物开始逐渐过渡到固体食物,根据孩子的需求和术后反应调整。
小儿疝的术前及术后的护 理
本演示将介绍关于小儿疝的术前及术后的护理,让您了解如何正确照料孩子 在手术前后的需要。
术前准备
1 手术前的准备
2 术前禁食
确保孩子身体健康,遵医嘱停止服药,提 供清洁舒适的环境。
按照医生指示,将孩子的饮食进行限制, 确保手术前胃部为空。
儿童患者行手术前的心理准备
儿童患者行手术前的心理准备对于儿童患者来说,手术往往是一件令人恐惧和不安的事情。
他们可能对未知的手术过程、疼痛、住院环境等感到焦虑和害怕。
因此,做好儿童患者行手术前的心理准备至关重要,这不仅有助于提高手术的成功率,还能减轻孩子和家长的心理负担,促进术后的康复。
首先,我们要了解儿童在面对手术时的心理特点。
儿童的认知和情感发展水平有限,他们对事物的理解往往比较直观和具体。
年龄较小的孩子可能无法理解手术的真正含义,只是单纯地对医院的环境、陌生的医护人员以及可能的疼痛感到害怕。
而年龄较大的孩子可能会有更多的担忧,比如手术对身体的影响、学业的耽误等。
家长在儿童手术前的心理准备中起着关键的作用。
家长自己要保持冷静和镇定,不要在孩子面前表现出过度的焦虑和恐惧。
要用温和、耐心的态度与孩子交流,让他们感受到关爱和支持。
可以提前给孩子讲述手术的大致过程,用简单易懂的语言解释为什么要进行手术,比如“宝贝,你的肚子里有个小怪兽在捣乱,医生叔叔阿姨要帮我们把它赶跑,这样你就不会肚子疼啦。
”同时,家长还可以通过阅读相关的儿童手术绘本,或者观看一些专门为孩子制作的手术科普视频,帮助孩子更好地理解手术。
在日常生活中,也可以通过玩“医生和病人”的游戏,让孩子逐渐熟悉医疗场景和器械,减少陌生感。
医护人员在儿童手术前的心理准备中也扮演着重要的角色。
在术前访视时,医护人员要以亲切、友好的态度与孩子和家长交流,了解孩子的喜好和性格特点。
对于年龄较小的孩子,可以通过送小礼物、表扬鼓励等方式建立良好的关系;对于年龄较大的孩子,可以尊重他们的感受,认真回答他们的问题,让他们感受到被尊重和重视。
医院也可以为儿童患者创造一个温馨、舒适的术前环境。
比如在病房里布置一些孩子喜欢的卡通图案、摆放玩具等,让孩子感到放松和愉悦。
还可以设置专门的儿童游戏区,让孩子们在术前能够有一个玩耍和放松的空间。
另外,让孩子在术前保持良好的生活习惯和稳定的情绪也很重要。
家长要保证孩子有充足的睡眠和合理的饮食,避免过度疲劳和紧张。
儿科手术前后如何照顾孩子的心理健康
儿科手术前后如何照顾孩子的心理健康孩子生病需要手术,这对整个家庭来说都是一个巨大的挑战。
除了身体上的治疗和康复,孩子在手术前后的心理健康同样不容忽视。
手术可能会给孩子带来恐惧、焦虑和不安,而良好的心理照顾能够帮助他们更好地应对这个艰难的过程,促进身心的全面恢复。
手术前,孩子的心理状态往往是复杂的。
他们可能对未知的手术过程感到害怕,担心疼痛、失去控制或者与家人分离。
这时候,家长和医护人员需要给予他们足够的支持和安慰。
首先,要用简单易懂的语言向孩子解释手术的过程。
避免使用过于专业或恐怖的词汇,而是通过比喻、故事或者图片等方式,让孩子能够大致了解将要发生什么。
比如,可以说:“医生就像超级英雄,他们会用特殊的工具帮你把身体里的小怪兽赶走,让你很快好起来。
”其次,让孩子有一定的心理准备。
提前带孩子熟悉医院的环境,减少陌生感。
如果可能,可以让孩子参观一下手术室的外观,或者让他们看看其他小朋友手术后恢复良好的例子,增强他们的信心。
在术前,孩子可能会出现情绪波动,比如哭闹、发脾气等。
家长要保持耐心和理解,不要责备他们。
给予他们更多的拥抱和陪伴,让孩子感受到爱和安全。
另外,家长自身也要保持镇定和积极的态度。
孩子往往会从家长的情绪中获取信息,如果家长表现得过于紧张和焦虑,孩子会更加不安。
手术当天,家长可以在孩子清醒的时候一直陪伴在身边,轻声地和他们说话,给予鼓励。
手术后,孩子的身体处于恢复期,心理上也同样需要关怀。
疼痛是术后孩子常见的问题,这不仅会影响身体的恢复,也会给孩子带来心理压力。
医护人员应根据孩子的情况,合理使用镇痛药物,同时家长可以通过分散孩子的注意力来减轻他们对疼痛的关注,比如讲故事、玩简单的游戏等。
孩子在术后可能会因为身体的限制而感到沮丧,比如不能自由活动、不能像往常一样玩耍。
家长要帮助他们找到适合当前状况的娱乐方式,比如看动画片、听音乐等。
同时,要关注孩子的情绪变化。
如果孩子表现出沉默、不爱说话、容易哭泣等,要及时与他们沟通,了解他们内心的想法。
儿科手术患者家长需要做好哪些准备
儿科手术患者家长需要做好哪些准备当孩子需要接受手术时,家长们往往会感到焦虑和不安。
为了确保手术的顺利进行以及孩子术后的良好恢复,家长们需要做好充分的准备。
以下是家长们在孩子进行儿科手术前需要关注和准备的一些重要方面。
首先,心理准备至关重要。
家长们要调整好自己的心态,保持冷静和理智。
面对孩子即将接受手术的现实,紧张和担忧是正常的反应,但过度的焦虑可能会影响到孩子的情绪。
尽量以积极乐观的态度面对孩子,给予他们足够的安全感和信心。
同时,也要帮助孩子做好心理建设。
根据孩子的年龄和理解能力,用简单易懂的方式向他们解释手术的过程和目的。
对于较小的孩子,可以通过讲故事、看相关的绘本等方式,让他们对手术有一个初步的认识;对于较大的孩子,则要更坦诚地交流,解答他们的疑问和担忧,鼓励他们勇敢面对。
在医疗信息方面,家长要与医生进行充分的沟通。
了解手术的具体细节,包括手术的方式、风险、预期效果以及可能出现的并发症等。
不要害怕向医生提问,确保自己对手术的各个环节都有清晰的了解。
术前检查也是必不可少的准备工作。
家长需要按照医生的要求,带孩子完成各项检查,如血常规、心电图、胸片等。
在检查过程中,要安抚孩子的情绪,配合医生的操作。
另外,家长要提前安排好手术期间的陪护事宜。
确定好陪护人员,合理安排工作和生活,确保能够全程陪伴孩子度过手术和术后的恢复期。
在生活方面,术前需要调整孩子的饮食和作息。
根据手术的类型和要求,可能需要在术前一段时间禁食禁水。
家长要严格遵守医生的嘱咐,同时保证孩子在术前有充足的睡眠,以良好的状态迎接手术。
手术所需的物品也要提前准备齐全。
例如,孩子术后可能需要的换洗衣物、洗漱用品、纸尿裤(如果孩子还小)等。
还要准备一些孩子喜欢的玩具、书籍,以在术后安抚他们的情绪。
家长还需要了解术后的护理知识。
包括如何观察孩子的病情变化,如体温、呼吸、伤口情况等;如何正确地给孩子用药;如何协助孩子进行康复训练等。
经济方面的准备也不能忽视。
疝气术前术后护理
①观察切口、阴囊部有无出血、血肿,术后伤口需加沙袋压迫,但如 有切口血肿,应予适当加压,阴囊渗血时应予抬高,可在二大腿间贴 宽胶布条将阴囊托起或用丁字带兜起阴囊。
②注意保暖,防止着凉,避免咳嗽,如必须咳嗽时应用手掌扶持 伤口,在增加腹压时(如咳嗽)稍稍加用手掌压于切口。 ③术后平卧,不宜过早下床活动,术后1~2日卧床翻身及两上肢 活动,术后3~5日才可坐起,逐步床活动。 ④保持大小便通畅,保持切口敷料不被污染。 ⑤术后6~12小时,麻醉消失。根据患者食欲可进流食,逐步改 为半流及普食。 ⑥术后7日左右拆线。
①继续避免增加腹腔压力的各种因素。
②术后3个月内避免重体力劳动。
腹外疝护理是减少和消除腹外疝复发的因素,对 需手术治疗的患者必须做好手术前的准备、手术 后护理和出院宣教,成腹外疝的原因 和诱发因素、手术治疗的必要性,了解患者所存 在的顾虑,尽可能地予以解除,使患者能安心配 合治疗,对医护人员的措施有相当的信任。
①消除引起腹压增高的因素。如忌烟、镇咳,防止呼吸道感染;保持 大便通畅,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物;保持排尿通畅,对年老 患者要了解其排尿情况,如有前列腺增生症等尿流不早应先予解决。 ②注意基础护理,注意保暖,防止着凉。 ③对年老腹壁肌肉薄弱患者或切口疝、复发疝患者术前前功尽弃 要作腹壁肌肉锻炼,如仰卧起坐等。 ④练习卧床排便。 ⑤备皮。术前备皮至关重要,既要剃净又要防止剃破,手术日晨 并需再检查一遍有无毛囊炎等炎症表现,必要时应暂停手术。 ⑶急诊术前护理:腹外疝发生嵌顿或绞窄时要进行急诊手术。除 作好术前备皮及心理护理外,要加强输液、抗菌、及配血等工作,因 腹外疝嵌屯后的病理、生理变化,与急性肠梗阻同,对全身影响较大。
疝气手术术前指导
疝气手术术前指导
1. 心理认真与病人讲解手术的重要性和必要性缓解紧张、焦虑心情。
2. 饮食吃清淡、易消化的食物,术前12h禁食4-6h禁水(术前晚20:00不吃东西,
24:00以后不喝水)。
3. 呼吸道准备术前两周戒烟,减少呼吸道分泌物,保持口腔卫生;预防感冒、咳嗽,
以防腹内压增加,术后影响伤口愈合。
4.肠道准备术前一天遵医嘱予清肠剂(番泻叶或聚乙二醇电解质)口服。
5.加强术前训练术前训练有效呼吸和有效咳嗽,训练床上大小便,预防术后因体位改变发生尿潴留及便秘。
6.用物准备嘱患者自行准备盐袋和干毛巾各两个,以备术后压迫伤口止血。
7.皮肤准备范围:从剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线。
8.术日晨戴好腕带,更换好手术衣裤,必要时安置导尿管,在病室等待手术室护士来接。
一例小儿腹股沟疝患者的术前术后心理护理
一例小儿腹股沟疝患者的术前术后心理护理发布时间:2022-10-30T05:44:08.977Z 来源:《中国医学人文》2022年16期作者:高婷婷、柳静、陈丹、杨丽[导读] 腹股沟疝形成主要是腹部内脏器移位有一定的关系高婷婷、柳静、陈丹、杨丽绵阳市中医医院四川绵阳 621000摘要:腹股沟疝形成主要是腹部内脏器移位有一定的关系,可以根据腹股沟疝的症状表现分为直疝和斜疝,主要是根据疝环和腹壁下动脉的关系划分,小儿腹股沟疝患者通常属于斜疝类型。
在实施治疗的过程中,患者受到年龄和陌生环境等多种因素的干扰,出现的负面情绪状态,会对手术治疗效果造成影响,因此需要探究术前术后心理护理实施必要性和效果探究。
关键词:腹股沟疝;心理护理;术前术后一、患者病情介绍王佳俊,男,1岁8月,汉族,发病节气∶立夏,入院时间∶2022-05-16 14∶14记录时间∶2022-05-16 16∶35 陈述人∶患者父亲、患者母亲,主诉∶发现双侧腹股沟区可复性包块1+年。
现病史∶1+年前患儿因无明显诱因出现双侧腹股沟包块,大小约5*3cm,向阴囊突出,按压后可回纳,平卧休息后自行消失,无恶心呕吐、无腹胀腹泻、无发热等不适。
患者家属未进行治疗。
今为进一步治疗来我院就诊,门诊以双侧腹股沟疝收入院。
初步诊断,中医诊断∶狐疝病(气虚下陷)西医诊断∶双侧腹股沟疝。
诊疗经过∶入院后完善相关辅助检查∶腹股沟区彩超检查∶双侧腹股沟疝,血型鉴定∶B型,Rh (阳性),肝功∶AST/ALT 2.2lumol/L,A/G 2.75g/L,TP 59.6g/L,LDH 274.4U/L 肾功∶ UA 173 .2umol/L,Cr 21.8umol/L,LP(a)1031.4mg/L,排除手术禁忌后及完善术前准备,2022年05月17日在全麻行腹腔镜双侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,手术顺利,术后安返病房。
术后予以补液及对症支持治疗,并辅以中药塌渍治疗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
意 识 、 率 意 识 和 专 业 技 能 才 能 保 证 冷 沉 淀 的 质 量 , 而 更 好 地 效 从
服务于临床。
参考文献 :
[] 李 忠 平 , 瑞 兰. 快 速 融 化 离 心 法 制 备 冷 沉 淀 [ ] 中 国输 血 杂 1 李 用 J.
志 , 9 4 1 7 : 0—2 . 19 , () 2 2
转移空袋 中, 而降低 了 F 含量 , 都 能满 足质量要 求 , 从 Ⅷ 但 而
且 血 浆 在 循 环 水 浴 中 自动 融 化 , 随 时 观察 到 血浆 的融 化 情 况 , 可
[ ] 中华人 民共和国卫生部. 2 中国输 血技术操作规程( 血站部 分) M] [ .
天津 ; 津 科 学 技 术 出 版 社 , 9 74 . 天 19 :4 [] 雷 千红 , 东 . 沉 淀 临 床 应 用 的 新 进 展 [] 医 学 研 究 生 学 报 , 3 叶 冷 J.
20 1 1 8 0 4, 7( ): 1—8 . 2
适 时 终 止 虹 吸 作 用 即可 。各 个 血 站 可 根 据 自 己的 实 际 情 况 选 择
适 合 的方 法 。冷 沉 淀 制 备 的质 量 控 制 涉 及 全 血 的 采 集 、 存 、 储 运 输 、 离 以及 F P的融 化 、 离 、 库 等 诸 多 环 节 , 于 FⅧ 是 分 F 分 入 由 不 稳 定 因子 , 随着 时 间 的延 长或 制 备 期 间 温 度 的 升 高 , Ⅶ 的 活 F 性 降 低 , 易 衰减 , 衰 期 为 1 ~ 2 , 此 除 了配 备 必 ]极 半 2h 4h5 因 ] 要 的设 备 , 择 合 适 的 制 备 方 法 外 , 应 该 严 格 控 制 原 料 血 浆 的 选 还 制 备 过 程 , 站各 部 门 团结 协 作 , 强 整 个 过 程 的 冷 链 控 制 , 血 加 最
眼 目睹 从 手 术 室推 出 的 其 他 术 后 患 儿 并 没 有 痛 苦 表情 , 是 很 而
甜美 的 睡 着 。及 时 表扬 术 后 患 儿 勇 敢 , 时 鼓 励 他 们 能 做 得 更 同 好 , 患 儿 紧 张 、 惧 的心 理 得 到 放 松 。 使 恐
去有些护士对这些患儿采用 恐吓训斥 的方法 , 果 患儿更加恐 结
中 图分 类 号 : 4 3 7 R 7.2 文献 标 识 码 : C 文章 编 号 :6 2 8 8 2 0 )B一2 9 —0 1 7 —1 8 (0 8 8 00 1 近 年 来 , , L 气 有 明显 的 增 加 , 科 收 治 的疝 气 患 儿 , dJ疝 我 最 一块 做 游 戏 , 让 患 儿 玩 弄从 家 中 带 来 的熟 悉 玩 具 。让 患 儿 亲 或
E3 苗翠英 , 4 李蓬 , 孙波 , 新鲜冰冻血浆 中 F疆: 等. C检测结果分析[] J.
中 国输 血 杂 志 . 0 2 1 ( ) 3 . 2 0 , 5 1 : 4
[] 王 军 , 平 , 焕 亮 , . 沉 淀 因 子 Ⅷ生 物 半 衰 期 的 测 定 及 意 义 5 李 刘 等 冷 E] 血 栓 与 止 血杂 志 ,9 7 4 3 :2 —1 6 J. 17 ,( ) 1 5 2 . 作 者 简 介 卢 少 芬 ( 9 1 ) 女 , 副 主 任 , 师 , 作 单 位 :2 0 0 广 18 一 , 科 护 工 562, 东 省肇 庆市 中心 血 站 ; 建 芬 、 琼 连 、 燕 、 小 毅 工 作 单 位 :2 0 0 赖 林 皮 黄 562 , 广 东 省肇 庆 市 中心 血 站 。 ( 收稿 日期 :0 8— 8—0 ) 20 0 1
小为新生儿 , 龄最大 1 年 4岁 。此 阶 段 的 患 儿 , 望 安 全 与 信 任 , 渴
担心与家人分离 , 害怕 陌生 的环 境 , 怕 进 医 院 , 害怕 动 手 术 。 害 更 当患 儿 住 进 医院 时 , 哭 闹 不 止 , 肯 吃 东 西 , 肯 睡 觉 等 。 过 会 不 不
d 疝 气 手 术 前 的 心 理 护 理 x J L
袁 丽菊
摘 要 : 埃 里 克 森 的 发 育 理 论 , 不 同年 龄 段 儿童 的 生 长发 育 知 识 为 基 础 , 按 以 阐述 了疝 气手 术 前 的儿 童 心 理 特 征 , 出 了护 理 手 术 前 儿 提
童 的心 理 护 理 措 施 。 关 键 词 : 儿 疝 气 ; 术 前 ; 理 护理 小 手 心
・
29 ・ 00
F AM I LY NURS g s , 0 8 Vo . . B E Au u t 2 0 1 6 No 8
提 高 了 F 的 回 收率 和 活性 。虽 然 在 F P溶 解 的过 程 中 , 沉 Ⅷ F 冷 淀 有 时 不 能 形 成 大 的 凝 聚 团块 , 成 絮状 , 能 聚 集 吸 附 在 中 央 或 不 未 融 化 的冰 块 上 或 袋 壁 上 , 部 分 可 能 由 于 虹 吸 作 用 而 流 到 另 有
( 文 编辑 卫 竹 翠 ) 本
大 限度 地 减 少 血 液 / 制 品 在 常 温下 的 时 间 , 保F P, 且 即刻 放 人 一5 F 并 O℃冰 箱快 速 冰 冻后 , 放 人 一2 ℃ 以下 的 冰 箱 保 存 , 冻 2 O 冷 4h以上 的 F P用 于 制 备 冷 F 沉 淀 , 备完 成 的冷 沉 淀 快 速冻 存 等 , 时 还 要 提 高 员 工 的 质 量 制 同
惧 , 到 医护 人 员 就 会 大 声 啼哭 甚 至 打 骂 医护 人 员 , 实施 治疗 看 给 和 手 术 增 加 很 大 的 困 难 , 而 影 响 患 儿 的 康 复 。为 此 根 据 不 同 从