手术室护士心理压力及心理健康维护
浅谈手术室护士心理压力来源与缓解
械、 器具 和 物 品的 清洗 、 毒 、 消 包装 均 有 临床 护 士完 成 ， 集 中 ４１ 足 ： 毒供 应室 的工作 性 质决定 工作 人员 接触 的各种生 物 、 实行 ．不 消 式 管理可 为 临床护 士减 负 ，让 护士 有更 多 的时 间为 病人 服务 ， 实 物 理 、 学等 有害 因素要 比临床 护士 繁杂 ， 化 由于工 作 的特殊性 、 污 染 源 的复杂 性和不 可预 见性 、医院现行 设备 和环 境 的局 限性 ， 使 行 集 中式 管 理后为 临床 科室节 省 护士 ， 见表 １ 。 表 １ 集 中式管理为临床科室节省护士表 得风 险无处 不 在 ， 时不 有 ， 工作 人 员从 心 理和 生理 上深 感疲 无 使 惫 ， 易受 到影 响 ， 而影 响 了工作 绩效 。 作人 员 自 素质 和 情绪 从 工 身 工作效 率 的参差 不齐 ， 在不 同程 度上 影响集 中式 管理 的质量 也会 和临 床科室 满意 度 。 ４ － ２建议 ： 进 一步 加强 工作 人员 素质及 与其 岗位 职责相 应 的岗 ① 位培 训 ， 同时 ， 据消 毒供 应专业 的进展 ， 根 开展培 训 ， 新知识 。 更 以 提高 工作人 员 的整体 素质 和水 平 ， 动其 主动 性 、 造性 ， 她们 调 创 让 不仅 成为 回收 、 清洗 、 消毒 、 检查 包装 、 菌 、 放一 条龙 服务 的工 灭 发 为 临床科 室节省 护士 约 ７ ， 一定 程度 上解 决 了临 床科 室 作 能手 ， 还 应是 善 于 与 临床科 室 沟 通交 流 ， 个 在 而且 掌握 临床 科 室业 护 理人力 资源 不足 的问题 。 务进展 ， 满足不同临床科室需求的专家型人才。②根据工作实际 ３ 讨 论 和 临床 科室 的 不 同需 求 ， 灵 活 弹性 排班 ， 衡工 作人 员 的工 实行 均 ３１ 中式管理有利于提高工作质量 ：消毒供应室工作质量管理 作 强度 ， ．集 降低各 种 不 良因素 的影 响 ， 工作 质量 和效率 。 医 院 确保 ③ 应 将无 菌物 品合格 率作 为质 量管 理 的首要 目标 。 行集 中式管 理 相 关职 能部 门应及 时 给予人 力资 源 ， 解 因人员 不足 而引 发的矛 实 缓 的 目的是 有效 预 防和控制 医院感 染发 生 ， 确保 临床 医疗质 量和 医 盾 和缺 陷 ， 工作 人员 能有更 充 沛 的精 力 和饱满 的热 情投 人消毒 让 疗 安全 。加强 消毒供 应室 规 范化 建设 ， 标 准规 范 、 导 工作 ， 按 指 可 供 应 工作 。 让 每 位工 作人 员关 注 操作 过 程 中 的每个 细节 、 每个 方 面 ， 实施 全 参考 文献 过 程 监控 的工作 策略 ， 而确 保工 作 质量 的提 高 。 从 【２ ０． ．１ 生部颁 布． 消毒供 应 中心 （ ） １０９ ４ 卫 １ ００ 医院 室 第一部 分 ： 管理 ３ ． ２实行集 中式 管理有 助 于创 建和谐 的 工作环 境 ：集 中式管 理 的 规 范 ．．． ４１１ 实施 ， 应 室充 分 发挥 其 消毒 专 业应 有 的 作用 ， 加 了消 毒供 ｆ ２０． ． 卫 生部颁 布． 消毒供 应 中心 （ 第一部 分 ： 使供 增 ２ ０９ ４ １ ］ ００ 医院 室） 管理 ６２ 应 室和各 临床科 室 间的沟 通与联 系 ， 应室 与各 临 床科 室间 相 规 范 ．． 使供 互 学习 、 互补 充 、 互促 进 、 断 总结经 验 ， 一致 ， 工作 中 ｆ 钟 秀玲 ， 燕 红． 院供 应 室的 管理 与技 术］１ 相 相 不 目标 在 ３ １ 郭 医 Ｍ． 第二 版． 北京 ： 中 能相互理解与信任 ， 从而创建和谐的工作环境。 国协和 医科 大 学 出版社 ． ０ ． ２ ６ ． ０ ４
手术室护士的心理压力与对策
１ １ 一般 资 料 ．
选 择 在 浙 江 省 云 和 县 人 民 医院 或 邻 近 同级 别
医 院 ２０ ０ ９年 ６～１ 期 间 手 术 室 的 在 岗 护 士 ８ ０月 ５名 ， 为 女 性 ， 均 年龄 ２ ４ Ｏ～ ３岁 ， 均 ３ ． 平 ０ ９岁 ； 中护 士 ４ 其 ５人 （２ ９ ％ ） 护 师 ５ ．４ ， ２ ２人 （５ ８ ％ ） 管 护 师 １ ２ ． ８ ，主 ０人 （１ ７ ％ ） 副 主 任 护 师 ８ １ ．６ ， 人
护 士 是 医 疗 工 作 中 的 一 个 特 殊 群 体 ，其 不 仅 要 有 扎 实 的 医 学 理 论 知 识 和精 湛 的 护 理 操作 技 能 ， 要 有 良好 的 心理 状态 。 还 手 术 室作 为 对 患者 实施 检查 、 疗 及 抢 救 的重 要 场 所 ， 士 容 易产 治 护 生 紧 张 和 不 知所 措 等 感 觉 ， 理 压 力 较 大 。 了 解 浙 江 省 云 和县 心 为 人 民 医 院 手 术 室 护 士 的 心 理 压 力 ，提 高 手 术 室 护 理 工 作 的 效率
粥等 ； 灸 神 门 、 针 内关 、 阴交 、 三 里 或 耳 穴 埋 针 心 、 、 门 三 足 脾 神 穴； 睡前 按 摩 合 谷 、 三 里 穴 各 ５ 足 ０～１０次 ； ０ 睡前 不 谈 论 不 愉 快 的 问题 ， 免情 绪 激 动 。 避 阴虚 火 旺证 者 应 保 持 病 室凉 爽 ， 燥 热 ； 忌 睡前 温 水 泡 洗 双 足 ， 火 下行 以 助 安 眠 ； 选 食 百 合 粥 、 引 可 甲鱼 汤 、 莲 子 银 耳 羹 等 滋 阴 泻 火 食 品 ； 配 服 酸 枣 仁 膏 １ｇ 睡前 ） 针 神 可 ０（ ； 门、 内关 、 阴交 、 俞 ， 不 可 灸 ； 穴 埋 豆 心 、 、 门 、 三 心 但 耳 肾 神 交感 、 皮 质 下 等 穴 位 ； 日按 摩 肾俞 、 泉穴 各 ５ 每 涌 ０～１０次 。心 胆 气 虚 ０ 证 者 应 保 持 环 境 安 静 ， 理 患 者 时 勿 突 然 大声 呼 叫 ， 免 突然 的 护 避
手术室护士的心理压力及对策
手术经常延误进食 时间 ， 加上精神 高度 紧张， 易导致 胃炎、
胃溃疡。
若为长时间的大手术 ， 术前应进食 高热量 、 高营养 的饮食 ，
・１ ７ ・ Ｏ
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护理 园地 ・
２０ ０ ８年 ９月第 ｌ 卷第 １ ７ ８期
Ｃ ｉｉ ｌｏ ｒａ ｌ ｃ ｕｎｌ ｎ ａＪ
１ ． ３手术 室护士心理 因素方面 的压 力源
１影响手术室护 士心理健康 的因素
１ ． １职业潜在危 害性
１ １ １使用 的气 体和挥 发性液体全麻药 ， 易混杂到手术 ．． 容 室环境 中污染空气 ，刺激呼吸道黏膜，导致过敏性鼻 炎。若长
期吸入氟烷 、安氟醚还可造成肝脏损害，，乙醚在空气 中达 乙
防中备。以避免不必要的的送伤 。 更换化学消毒剂及接触 患者
手术时下肢可适 当在 原地活动 ， 并根据手术情况酌情给予凳椅
休 息， 手术结束或下班 后， 进行适 当的颈部 、 背部及肢体按摩 ，
２ 严 格 执 行 手 术 室工作 制度 ． ３
术前充 分了解手术情况， 做好术前准备 ， 作时认真负责， 工
一
并经常参加体育锻炼 ，增 强身体抵抗力 。 提高防范职业的危害意识 ， 为避免接触感染术前 必须 了解 病史，肝功蛰，Ｈ Ｖ的检查结果 ，对 阳性 的患者药提前做好预 Ｉ
新的护患关系和 患者及家属法律意识不断增强 ， 对护理工
作提 出了新 的挑 战、 护士经常担心工作 中出现差错事故 ， 有不
需要空调来调节温度 。长期在空调环 境中工作，易使人头晕、
疲乏、注 意力不集中 。
１ ． ２手术 室工作环境方 发事件干 预不及时， 护士 易产生 恐惧和委屈心理 。
基层医院手术室护士心理压力及干预
到最佳 的身心状态 ，护士必须具备 良好 的身体素质和心理
素 质 ，手 术 室 护 士 的 心理 压力 有 积 极 和 消 极 两 个 方 面 的作
柔 ， 免 损 伤 血 管壁 。输 入 刺 激 性 药 物 如 某 些 化疗 药 时 ， 避 可 用硫 酸镁 湿 敷 。 封管 前输 的是 刺 激 性 药 物 ， 用 生 理 盐 水 若 宜 冲 净 药物 后 再 脉 冲式 冲 管 和 正 压封 管 。 ２． ． ３处理方法 一旦发生静脉 炎 ，应及 时处 理。如抬 高患 ４ 肢， 放松 肢体 ， 上臂予湿 热敷 。加强置管后 的护理 ， 置管后 ２ｈ应换药 １ ， ４ 次 此后每周 ２次 ， 管脱 出部分勿再送 人血 导 管 内 ， 防止 局 部 皮 肤 表 面 细 菌 侵入 血 管 ， 成 细 菌性 静 脉 以 造 炎。 ２５ 导 管异 位 ． ２５１原 因 ① 主要 是 由于 病 人 肢 体 频 繁 活 动 ，导 管 固定 不 ．． 牢 ； 更 换 贴 膜 时 不 及 时 或 手 法 不 正 确 。导 管 异 位 是 ＰＣ ② ＩＣ 常见的问题 ， 发生率在 ６ ％［ ］ ． ７。 ７ ２５ ．２预 防 告 知病人穿刺肢体勿频繁活动。 ． 妥善固定导管。 定期检查并记录外 留导管 的位置和长度 ，发现异常立 即处 理 。 时 更 换 贴 膜 。 换 贴 膜 时 手 法 轻稳 、 确 ， 着 导 管 方 及 更 正 顺 向从 下 往 上揭 去 贴 膜 ， 以免 将 导 管 拔 出。 ２５ 导 管 漂 移 或 脱 出 护 理 （ ） ３ 透 明敷 贴 覆 盖 导 管 ．３ ． １用 Ｍ 体外部分并用纸胶布妥 善固定 ， 每周 更换贴膜 ， 防止卷 曲 、 松动。 更换贴膜时要 自下而上去除 ， 每次观察导管 的刻度并 记录 ， 管有部分脱 出， 导 可采取局部 同定 ， 不可将脱 出导管 再 送入 血 管 中 。 （ ） 护 士 及 家 属 进 行 培训 ， 确 合理 对 导 ２对 正 管进行维护 ， 教会患者及家属改 良术肢衣袖 ， 避免穿脱 上衣 时将导管拔 出， 尤其在睡眠时保护好导管 ， 防止意外情 况发 生 ， 童 患 者 应 嘱 咐 不 要 玩 弄 ＰＣ 儿 ＩＣ外 露 部 分 ， 以免 将 导 管 拉 出体 外 。 ２６导管破裂或断裂护理 查找损坏点 ，确定导管种类 和 ． 规格 。 更换连接器 ， 复导管 。 修 如果导管发生 断裂 ， 嘱病人 应 绝对卧床 ， 重新固定 导管 。 断裂部分游离人体 内应尽快定位 并 取 出 导管 。 ２ 导管渗漏 ． ７ ２ ． 原 因 导 致 导 管 渗 漏 主要 是 锐器 划 伤 ，留 置 贴 膜 不 规 ．１ ７ 范， 导管长时间弯折所致 。 ２７２护 理 及 预 防 ：Ｉ Ｃ使 用 过 程 应 注 意远 离 锐 器 ， 止 划 ．． ＰＣ 防 伤 、 折 ， 熟 练 掌 握更 换 贴 膜 要 领 、 护 。 发 生 渗 漏 可 在 弯 应 维 如 无 菌操 作 下 在 渗 漏 的 上端 垂 直 剪 断 导 管 。接 上 减 压 套筒 和 路 厄 式 接 头 ， 可 来 福 连 接 输 液 接 头 ， ２ ｌ 理 盐 水 脉 用 用 ０ｍ 生
如何应对手术室护理工作中的压力？
如何应对手术室护理工作中的压力？手术作为一种临床常用的治疗方式，合理应用术式便可有效促进患者身体健康的保障，能够促进患者生存时间的延长。
但是，手术作为一种有创治疗方式，不仅患者在术前会存在严重的心理压力，手术医护人员也会因对手术风险的担忧而产生巨大的压力，这不仅不利于手术室护理人员心理健康的保障，还可能会对患者的手术治疗造成负面影响，故做好手术室护理人员的心理干预十分必要。
为此，本文便针对如何应对手术室护理工作中的压力进行简单的科普，现报道如下。
1.手术室护士的压力来源现代医学研究发现，手术室护士的压力主要来源于不安全的工作环境、巨大的工作负荷、严重的心理压力、社会影响和复杂的护患关系等方面。
1.1 不安全的工作环境看到“不安全的工作环境”这一点，有些读者可能会存在疑虑，但实际上手术室是一个安全性较低的工作环境。
首先，手术室工作需要护士直接接触各类患者的血液、体液和各类锋锐的医疗器械，这便导致手术室护士在工作过程中易受到针刺伤或锐气划伤，严重时护士还可能受到感染，从而会对手术室护士的身体健康造成威胁。
另外，手术和麻醉间有着密切的联系，有些麻醉药物在使用后可能会挥发在空气中，短时间小剂量吸入含有麻醉药物的气体并不会造成严重损害，但因护士长时间在手术室内工作，这便导致其可能发生肝脏损害或骨髓抑制。
最后，手术过程中所使用的一些医疗设备及材料若长期接触，也可能损害身体。
例如，手术过程中所应用的C臂机含有辐射，护士长期使用可能影响生育功能和甲状腺功能；手术缝合时所应用羊肠线多浸泡于二甲苯液中，该物质具有致癌性；骨科手术过程中常应用骨水泥，当骨水泥与溶解剂混合时会产生刺激性气体，护士长期吸入该气体也可能致癌。
1.2 巨大的工作负荷众所周知，手术室工作是十分繁重的，这不仅是因为有些手术持续时间较长，护士需要全程保持专注状态进行手术操作。
还是因为随着我国老龄化问题的加重和人们生活习惯的改变，各类临床疾病发生概率也在不断提升，而手术作为一种在各类疾病治疗中均有着广泛应用的治疗方式，势必会导致护士需要频繁的加班、倒班和拖班，随之而来的巨大的工作负荷会对护士的身心健康造成严重的影响。
手术室人员的职业压力和心理健康状况分析
手术室人员的职业压力和心理健康状况分析摘要：手术室人员作为医院中最重要的职业群体之一，其职业压力和心理健康状况备受关注。
本文通过对手术室人员职业压力和心理健康状况的研究，分析了这些问题的常见表现、影响因素以及相关的应对策略。
研究表明，手术室人员职业压力和心理健康状况的主要成因在于工作、个人、组织三方面。
针对这些问题，提出了一些具体的建议，以帮助手术室人员更好地应对职业压力和促进心理健康。
关键词：手术室人员；职业压力；心理健康手术室是医院中最重要的部门之一，它的工作涉及到医生、护士等多个职业群体。
但是，手术室人员的职业压力和心理健康状况问题一直备受关注。
本文从手术室人员职业压力和心理健康状况的分析入手，深入探讨了影响手术室人员职业压力和心理健康状况的因素，并提出了应对策略。
一、手术室人员职业压力和心理健康状况的常见表现（一）职业压力的常见表现（1）情绪波动：手术室人员可能会感到情绪不稳定，情绪波动较大。
有时可能会感到情绪低落或沮丧，而有时则可能会感到烦躁或易怒。
[1]（2）疲劳感：手术室人员可能会感到长时间的工作导致疲劳感，尤其是在工作时间过长或是连续工作多天后。
（3）睡眠问题：手术室人员可能会因为工作压力而失眠或睡眠不足，这可能会导致精神疲劳和身体疲惫。
（4）身体不适：手术室人员可能会出现身体不适的症状，例如头痛、背痛、肌肉疼痛等。
（5）认知能力下降：长期的职业压力可能会导致手术室人员的注意力、记忆力和思考能力下降，影响其工作表现。
（二）心理健康状况的常见表现（1）焦虑和抑郁：长期的职业压力可能会导致手术室人员出现焦虑和抑郁等心理问题。
（2）压力反应：手术室人员可能会出现压力反应，例如疑虑、恐惧、逃避等。
（3）心理疲劳：手术室人员可能会出现心理疲劳，这表现为对工作的不耐烦、无动于衷或是缺乏动力。
（4）自我负面评价：手术室人员可能会因为职业压力而对自己产生负面评价，例如觉得自己不够出色、不够聪明等。
手术室护士常见心理压力及健康心理培养
集中的注意力 ， 在这种长期应激状态下 ， 极易产生身体 手术 室 护士 提 出了新 的挑 战 ， 须 在 繁忙 的工作 之余 ， 必 不 断充 实 自己 ， 加强 新 知识 、 技术 的学 习 和培 训 。仅 新 的疲 劳和 工作压力 及 心理健 康 问题 。 有 单一 的护 理知识 已不能满 足 医学 进 步 的脚 步 。激 烈 １ 心理压 力 来源分 析 的竞争 ， 使手术室护士不能有丝 毫的精神的放松 。否 １ １ 来 自工 作 环 境 的 压 力 ． 则， 将会 给 自己的工作 和生 活带 来 极大 的影 响 ， 疑 又 无 １ １ １ 封 闭的特殊 环境 。 由于 手术 室 工 作 的特 殊 性 ， 加 重 了护士 的心 理负 担 。 ．． 要求 清洁无 菌性 高 ， 以环 境 封 闭 ， 外 界 接 触 较 少 ， １ ２ 来 自职业危 害的压 力 所 与 ． ．． 整天从 事机 械地 台上 台下工 作 。只能 与 麻 醉下 的病 人 １ ２ １ 锐 利 器械 的损 伤 。手 术 中常使 用 锐利 器 械 多 ， 对视 ， 却不能与之交 流。工作性质又要求你不能与 同 事大声 喧哗 、 聊天 、 玩笑 ， 时刻保 持严 肃 、 度集 中 开 要 高 的工作态度 ， 缺乏交流 ， 使身心疲乏 ， 产生压力。 １１２ 人际 关 系压 力 。护 理 工 作 是 一 种 需 要 团 队合 ．． 作 的工作 ， 术室 护 士 更 需 要 团结 协 作 、 相 支持 ， 手 互 取 长补短 。手术 护士 每天 都要 配合 不 同性 格 ， 同爱好 ， 不 刀 、 针、 剪、 钩传递频繁， 难免误伤他人和 自己， 造成感 染途径 ， 感染源侵人身体 ， 给身体带来伤害。 １２２ 生物性危害。手术室护士每天 的工作都 不可 ．． 避 免地 接触 到病 人 的血 液 、 液 、 泌 物 和排 泄物 ， 体 分 这 些无 疑 都增 加 了手术 室护 士感 染血 液传 播 疾 病 的几 率
手术室护士压力
鼓励护士表达意见和需求，及 时解决工作中的问题和矛盾。
社会支持与政策保障
提高社会认可度
宣传手术室护士的工作价值和贡献，提高其 社会地位和认可度。
提供心理援助服务
建立心理援助热线或网络平台，为护士提供 及时的心理支持和帮助。
完善法律法规
制定和完善相关法律法规，保障护士的合法 权益和职业安全。
噪音干扰
手术室中医疗设备的噪音 、医生与护士间的交流声 、患者的呻吟声等都会对 护士的工作造成干扰。
气氛紧张
手术室的工作节奏快，要 求高度集中注意力，这使 得手术室的气氛相对紧张 。
工作强度与压力源
长时间站立
手术室护士需要长时间站 立工作，容易导致身体疲 劳和下肢静脉曲张等问题 。
高强度工作
手术室的工作强度大，需 要护士具备高度的专业技 能和应变能力，以应对各 种突发状况。
04
不规律的饮食和作息时 间，可能导致消化系统 问题和睡眠障碍。
心理健康影响
01
02
03
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高强度的工作压力和紧张的工 作节奏，可能导致手术室护士 出现焦虑、抑郁等情绪问题。
面对生死存亡的手术场景和患 者痛苦，可能产生同情疲劳和
情感耗竭。
与医生、患者及其家属的沟通 压力，可能引发人际关系紧张
和冲突。
手术室护士压力
演讲人：
日期：
目录
Contents
• 手术室护士工作压力现状 • 压力对手术室护士影响 • 压力管理策略与方法 • 手术室护士自我调适技巧 • 手术室团队建设与减压措施 • 总结与展望
01 手术室护士工作压力现状
工作环境特点
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02
03
封闭性
手术室护士负性心理归因及应对论文
手术室护士负性心理归因及应对【关键词】手术室护士；心理健康；应激；心理学【中图分类号】r804 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0368-02现代医学模式正从生物医学模式向生物－心理－社会医学模式转变,护理学习随之发生了重大变化,护理学的不断发展和提高,人们对护士的要求也越来越高。
因此,只有不断扩展护理工作的范围和服务质量,才能适应社会的发展。
现今社会科学技术迅速发展,推动了医学发展,手术学也融入高科技有了新的进展。
新手术的开展,新技术的运用,及各种复杂医疗仪器在手术中的应用,而手术室护士又少有进修机会,手术护理工作本来就任务繁重,这无疑给手术室护士提出新的挑战,而且手术室护士又是长期工作在充满应激源的环境中,经常面临突发、危急、多变的情景,这种长期的应激源的刺激使手术室护士比其它科人员、药剂师和其它一般人群有更高的应急水平。
而且手术室的工作环境封闭,精神长时间高度紧张,要求管理者和手术室护士本身要了解影响手术室护士心里应激的主要因素,掌握心里应激的自我调空方法,增进手术室护士的身心健康,激发手术室护士工作的积极性和工作热情,减少护理差错事故的发生,提高护理质量。
1 手术室护士常见的心理应激源1.1 特殊的工作环境1.1.1 手术室的巡回护士和器械护士得术前充分了解患者病情、熟悉手术步骤、配合要求及医生习惯的前提下,与医生密切配合,减少术中出血等并发症,才能顺利完成手术。
而现代医学技术的更新,进修回来的医生将新技术应用于手术时,可能边做手术,边教护士学习新器械的使用,手术室护士就担心出错。
同时手术进展的顺利与否,医生也会将自己的负性情绪踢球给手术室护士,而且术中随时出现的抢救,或者随时出现的需要抢救的手术,都让手术室护士高度紧张。
1.1.2 手术室环境相对封闭,如果不是术前访视患者,患者对手术室环境不适应的负性情绪,也会传染给手术室护士,通过医院的调查问卷反馈给管理者,又对手术室护士再次形成负面影响。
职业压力对手术室护士身心健康影响的原因分析与管理
１ １１ 个 人 价 值 得 不 到 体 现 ： 术 室 护 士 的 工 作 主 要 是 配 合 ．． 手 外 科 医 生 做 手 术 ， 术 的 成 功 只 是 手 术 医 生 的 功 劳 ， 术 室 护 手 手 士 付 出 的 劳 动不 被 患 者 和 家 属 注 意 和 认 可 ； 术 室 护 士 每 天 是 手 重 复性 地 准 备 器 械 、 合 手 术 ， 乏 独 立 性 和 自主 性 ， 且 还 会 配 缺 并 因 为手 术 医生 的个 人 习惯 和 器 械 性 能 等 问题 ， 到 手 术 医 生 过 受 激 或 指 责 性 的语 言 ； 果 遇 到 比较 困难 或 进 展 不 顺 利 的 手 术 这 如
室护士 以及 医技科 室人员 合作 ， 既要避 免与 患者发 生 纠纷 ， 又
要 协 调 各 类 医护 之 间 的 关 系 ， 在 手 术 工 作 中 ， 疗 管 理 者 通 而 医
种情况更突 出， 这些 都使手术室护士产 生挫折感 ， 缺乏 自信心 ， 个人成就感降低 ， 理失 去平衡 ， 生 职业形 象紊 乱 的心理 压 心 产
北 医药 ２ １ 年 ２月 第 ３ ０１ ３卷 第 ４期
Ｈ ｂ ｉ ｄｃｌ 堕 ｅ ｅ Ｍｅ ｉ ａＪ
：
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６２ ９
ｄ ｉ１ ．９ ９ｊ ｉ ｎ １０ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．０ ２—７８ ．０ １０ ．８ ｓ ３ ６２ １ ．４ ０ ６
护理 园 地
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职业 压 力 对 手术 室 护 士 身 心健 康 影 响 的 原 因分 析 与 管 理
１３ １ 特殊 的高风险性 ： 医疗事故处理条例》 ．． 《 的出台 ， 志着 标
我 国 医疗 护 理 服 务 已 纳 入 法 制 化 轨 道 ， 者 及 家 属 的法 律 意士的整 体素 质要求 越来 越高 ， 而 从
手术室护士压力有效应对措施论文
手术室护士的压力及有效应对措施[摘要] 目的探讨护士产生压力的原因及对护士工作的影响，方法通过对产生压力原因的分析，结果避免负性效应对工作的影响。
结论采取有效措施，实施应对对策，提高护理质量和专业素质。
[关键词]护士；压力；应对措施[中图分类号] r47[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-02-144-01护理工作是一种体力与脑力相结合的劳动，是医疗卫生行业中压力最大的职业之一，而手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。
随着手术的日益提高，设备仪器的不断更新，职业的高风险性和潜在的健康危险性，使手术室护士由于工作的特殊性，承受着各种不同的压力[1]，虽然目前国内对临床护士工作压力的研究不少，但对于手术室护士职业压力的研究并不多见，本文旨在探讨手术室护士的主要压力源及身心健康状况，以探讨减轻压力的相应措施，保持护士身心健康，提高护理质量，具有非常重要的意义。
1 影响手术室护士职业压力的主要因素1.1 工作上的压力，职业的高风险性手术室护士工作繁重，节奏快，责任大，需要护士与医生密切配合，护士付出的不仅是体力劳动，更多的是精神方面的压力，由于手术过程的连续性和无规律性，频繁的倒班，致使人体生物钟的严重紊乱，加之护士长期站立工作，导致下肢静脉曲张和腰肌劳损，手术时间长，延误进食时间易患胃炎胃溃疡，这些都将造成护士身心方面的压力。
随着新的医疗事故处理条例的出台，患者及其家属的法律意识日益增强，护士在护理工作中必须做到尽职尽责，精确细致，表现在药物使用时的反复查对，手术器械纱布等反复清点，惧怕手术中缝合针落地，对纱布遗留体腔这个话题异常敏感，这些都增加了护士的心里压力，甚至导致强迫症状，有些护士因为有一次差错的经历而从心理上产生抑郁现象，有研究显示80%的护士经常担心工作中出错，担心工作不慎导致医疗纠纷。
1.2 社会环境因素随着新技术、新疗法广泛应用于临床，手术病人日趋高龄化、低龄化，必然导致手术和手术室意外和手术风险的增加，尤其遇有急、危、重及复杂手术，抢救时表现更加突出，加之广大患者的法律意识不断增强，2003年4月1日起《医疗事故处理条例》的出台，医疗纠纷将日趋增加，这在进一步规范医疗护理服务行为及维护患者合法权益的同时也加大了护士的精神压力。
手术室实习护生压力源及心理健康状况的调查分析
（ Ｐ＜ ０ ０ ） Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ： Ｓ ｕ ｅ ｔ ｎ ｒ ｅ ｎ ｏ ｅ ａ ｉ ｇ ｒ ｏ ｈ ｄ ｓ ｍ ｅ ｗｏ ｋ ． ５ ． ｎ ｌ ｓｏ ｔ ｄ ｎ ｕ ｓ ｓ ｉ ｐ ｒ ｔｎ ｏ ｍ ａ ｏ ｒ
ｐ ｅ ｓ ｅ ａ ｓ ｈｏ ｏ ｃ ｈ ａ ｔ ｏ ｅ ｓ Ｏｎｅ ｓ ｏｕ ｄ ａ ｏ ｔ ｅ ｆ ｃ ｉ ｅ ｉ — ｒ ｓ ｕｒ ｎｄ ｐ ｙｃ ｌ ｇｉａｌ ｅ ｌｈ ｐｒ ｂｌｍ ． ｈ ｌ ｄ ｐ ｆｅ ｔｖ ｎ ｔ ｒ ｅ ｉ ｓ ｔ ｎｓ ｅ ｐ ｙ ｈｏ ｏ ｃ ｌｈｅ ｌｈ ｏ ｔ ｄ ｎ ｕｒ ｅ ． ｅ ｖ ｎｔｏｎ ｏ ｅ ｕｒ ｓ ｃ ｌ ｇｉａ ａ ｔ ｆｓ ｕ ｅ ｔ ｎ ｓ ｓ
习护 生 产 生 压 力 的 因 素较 多 ， 中接 触 病 人 血 液 、 泌 物 等 被 感 其 分 染 几 率 增 加 、 多 科 室 、 医生 合 作 而 工 作 紧 张 、 意 力 高 度 集 与 多 注
中两 项 均 高 于 ８ ， 明 这 两 项 是 手 术 室 实 习护 生 最 主 要 的 压 Ｏ 说
力 来 源 ， 次 是 急 救 技 能 与 知识 的缺 乏 等 。详 见 表 ２ 其 。
全科护理 ２１ ０ ０年 ７月 第 ８卷 第 ７期 上 旬 版 （ 第 １ ４期 ） 总 ８
出相 应 的 对策 。［ 法］对 ３ 方 ２名 手
术 室 实 习护 生 采 用 访谈 法 分析 其 压
力 源 ， 时 采 用 问 卷 调 查 法 ， 用 症 同 应
状 自评 量 表 （ ＣＩ Ｓ 一９ ） 其 进 行 心 ０对
理健 康 状 况 调 查 。 ［ 果 ］ 结 手术 室 实
习护 生 的 压 力 源 主 要 是 接 触 病 人 血
手术室护士工作压力与心理健康状况的调查分析
１ 对 象 与 方 法
１ １ 调 查对象 本 次 调 查 对 象选 取 石 河 子大 学 医 。 学 院 四所 附属 医院 的手术 室护 士 。
１２ 调 查工具 ．
１２ １ 一 般情 况调查 表 ．．
由研 究者 自行 设计 ， 内容
关系沟通 ， 这些都对手术室的护士形成压力 ， 影响到 了手 术室 护 士 的身 心 健康 ， 需要 我 们 重 视 。为 进一 步 了解手术室护士的工作压力和心理健康状况及两
的应 用 ． Ｉ 麻 醉 学 杂 志 ，０７２ ：８ ～６０ 临床 ２０ ，３ ６９ ９
低位硬膜外麻醉 的比较 ． 临床麻醉学杂志 ，０７ ２ ：１ ２０ ，３ ｌ３～１５ １ ４ 陆云梅 ， 李幼琴 ． 罗哌卡因腰 一硬联合 阻滞 在下腹部 和下肢手术 中的应用 ． 临床麻醉学杂志 ，０７２ ：４ ２０ ，３３０ ５ 许 靖 ， 明基 ． 刘 腰麻 一硬膜外 联合麻醉在子宫切除术的应用 ． 临 床麻醉学杂志 ，０ ６２ ：９ ２０ ，２２５
者 的相关 因素 ， 对 手术 室 的护 士进 行 问卷调查 ， 我们 现 将结 果报 告如下 。
包括年龄 、 护龄 、 学历、 职务 、 职称等。 Ｉ２２ 护 士 工作 压 力源 量 表… 此 量表 由 ３ 个 项 ．． ５
目组成 ， 分为护理 专业 及工 作 方面 的 问题 、 时间 分配
膜外腔 压力 增 加 和容 积 变 小从 而 扩 散 较 广有 关 ¨ 。 ５ Ｊ
参 考文献
１ 葛亚丽 ， 徐建国 ， 段满林 ， ． 等 国产盐酸 罗哌卡因注射液 临床生物 等效性研究 ． 临床 麻醉学杂 志，０ ７２ ：６ ６ ２０ ，３４６～４８ ２ 吉 ３ 张 林， 陈佩军 ， 刘 ｌ， Ｊ 黄立宁 ， Ｊ 安 鹏， ． 等 腰硬联合麻醉在阴式子宫切除术 中 波， ． 等 罗哌卡 因、 左旋布 比卡因与布 比卡 因
手术室护士工作压力的分析及应对措施
手术室护士工作压力的分析及应对措施职业性质和工作环境是影响护士心理健康的重要因素，分析手术室护士的工作压力，针对存在的压力源，采取有效的措施来缓解，才能促进手术室护理工作的持续发展。
标签：手术室；工作压力；应对措施手术室护士是一个在特殊环境中从事特殊护理职业的群体，工作节奏快，任务重，注意力高度集中……使其它成为医疗事业中最容易出问题的一个环节。
新的《医疗事故处理条例》中“举证责任倒置”的出台，人们对医疗质量、护理质量、医疗安全的要求越来越高，手术室护士的精神压力和心理压力日渐突出。
有调查表明，因高风险的职业和多种压力的影响，护士抑郁和焦虑症状的发生率明显高于我国普通人群。
因此，我们采取一定的应对措施来缓解工作中的压力，才能保证手术室工作的有效进行。
1 手术室工作压力的来源压力是指客观事物对个体的刺激，是压力源和环境条件变化对个体提出的要求和个体对它的反应[1]。
适当的压力有利于提高个体的适应能力，突如其来的心理压力或长期慢性的压力状态都会导致躯体和心理疾病的产生。
手术室护士面临的压力源来自手术工作、工作环境及护士自身的心理因素。
1.1 来源于手术室工作方面的压力源1.1.1 手术室护士的工作繁琐、涉及面广、节奏快，责任重大，尤其是遇到大手术或术中出现紧急情况下更显突出[2]。
护士的工作姿势相对固定易造成腰背疼痛和颈椎病，长期站立工作使下肢静脉瓣膜关闭功能受到破坏，易导致下肢静脉曲张。
另外，手术经常会连续性工作很长时间，进食时间不固定，打乱了正常的生理功能，易导致胃炎和胃溃疡。
1.1.2 手术室护士常常面对患者紧张、恐惧的面孔，术中各种创面、坏死组织的刺激使护士心理也会产生恐惧，经常接受这种刺激会导致护士神经过敏。
1.1.3 手术室护士经常接触患者的血液、唾液、排泄物容易被传染各种疾病，锐利器械、针头易造成损伤，形成感染途径。
1.2 来源于手术室工作环境的压力源1.2.1 手术室是一个相对封闭的环境，麻醉使用的气体和挥发性液体容易混杂到环境中污染空气，刺激呼吸道黏膜，导致过敏性鼻炎。
浅谈低资历手术室护士心理压力及应对措施
本研究统计资料 中 ， 采用 医生 手记法 的对照组患 者处方
有效率为 ６ ３ ． ６ ％， 明显低于 观察组 ， 分 析其 主要原 因为 中药
在处方上 签名［ ２ ， ３ １ 。④复核 （ 核对） 发药： 中药调 配处 方的复
核工作是在 配方人员调配完处方后进 行 的， 对处方核 对无误 后， 核对人签字后分 别包 装扎 牢发药 ， 必 要 时应该 提醒 患者 煎药注意事项 以及 服药方 法等 。对 处方 核对 后发 药是保 证 配方质量 、 确保用药安全 的有效措施 ， 是 技术性 、 责任 心很强
室护士 的心理健康 ， 作者在文 中分 析了影响手术室护 士精神压 力 的因素 ， 并 提 出几点 调节措施 ， 希 望能 对广大 同行提供借 鉴。
【 关键词 】 低 资历 ； 手术室护士 ； 心理压力 ； 应对措施
心理压力是指 内外 刺激事件对个体心 理构成 的困惑 。
其是 低资历护士面 临着很大 的心理压力。
士更容 易在工作 中存 在疲 劳感 和工 作冷 漠感 ， 表 现为情 绪 、
［ ３ ］ 姜建伟 ， 芦柏 震． 中药调 剂常见差 错及 新近 出现 问题分析 ． 中
医药管理杂 志， ２ ０ １ ０ ， ｌ ８ （ ５ ） ： ４ ４ ４ ４４ ６ ．
佐使 ” 之构成 ， 这对于正 确 的调 配药 物具 有重 要 的意义 。另 外， 由于在 中药配方 时大部分 需要依靠 中药知识 和经验进行
随着 医疗行业 的发展 ， 各种高精尖技 术不断 被应用 到手术室 中， 手术 室 力 的 社会 支持 ， 使 得手术 室护 士难 以及 时调节 和适 应压力 ， 机体 平衡 失调 ， 承担着巨大的生理和心 理压力 面对这种情 况 。广 西北 海市 中医 医院手术 室护士共 １ ４名 ， 其 中主管 护士 ３名 ， 护师 ２名 ， 其余都是低 资历的护士 ， 占６ ４ ． ３ ％， 减轻低 资历手 术 室护士 的心理压 力 ， 提高 其服 务质 量 ， 是亟 待解决 的一大
手术室护理人员心理压力分析以及应对策略
１ ３８ ・
护理 实 践 与 研 究 ２ １ 第 ９卷 第 ７期 （ 半 月 版 ０ ２年 上
手术室护理人员心理压力分析 以及应对策略
吴 世 雯
摘 要 目的： 分析手术室护理人员心理压力 的原 因并探讨针对性 的应 对策略 ， 以提 高手术室的护理质量 。方法 ： 选择我院 ２ ０ ０ ９年 １ Ｏ月 一２ １ ００
光 与 室 温 ； 责 输 液 、 血 ； 时 督 促 手 术 人 员 严 格 执 行 无 菌 负 输 随
１ １ 一般资料 ．
室护理人员 ｌ ３名作为调查对象， 均为女性 ， 年龄为 ２ ４ ４— ８岁 ，
平均 （３ ５±２ ５ 岁 。工 作 年 限 １—２ ３． ．） ６年 ， 均 （２ ０±１ ５ 平 １． ．） 年 。学 历 ： 科 ３例 ， 本 大专 ９例 ， 专 以 下 １例 。 大
较 大 的 心理 压 力 。
Байду номын сангаас
知识技 能及人际关系 、 会地位和工 作待遇低 五类 。研 究 中 社 １ ３份问卷均有效收 回， 问卷有效率为 １０ ０ ％。
２ 结 果 ｆ １ 表 ）
表 １ 手 术 室 护 理 人 员 心理 压 力的 原 因分 析 （ ｎ＝１ ） ３
３ ２ 原因分析及对策 。
１ 资 料 与 方 法
合好麻 醉及 手术工作 ， 她们要 做好术 前室 内清洁卫 生和各 类 物品的准备 ； 患者进 入手术室后 ， 根据不 同情 况给予介绍 和安 慰， 并应确保患者安全 ； 需要认真做好查对工 作 ， 包括病室 、 床 位、 姓名 、 性别 、 年龄 、 手术部位 、 手术名称 、 术前准备 以及从 病
针对 以上情况 ， 应重 点对 于防范医疗
手术室护士心理健康状况分析及对策
手术室中的辐射主要是放射线， 放射线可以应用在诊断
上 ， 是 它也 有 很 多的 副作 用 ， 晕 、 头发 、 官 受损 、 但 头 掉 器 不 育、 诱发恶性肿 瘤 、 畸形 ， 甚至死亡 。 １３ ５ 其他 ．． 手术要求手术室 内环 境温度在 ２ ２ Ｃ～２ 之间 ， ６ 需要空
展， 患者及 家属 法律意 识不 断增强 ， 护理工 作提 出 了新 的 对
２ １ 高度的责任心 ． 严格执行手术室的各项规章和医疗护理技术常规， 认真 填写手术护理记录单是关键性操作。 只有这样护士手术结束 后才能心中踏实， 晚上睡得安稳。
２２ 强化手术室护 士职业意识和技能教育 ．
突。
调来调节温度。长期在空调环境中工作 ， 易使人头晕、 疲乏、
注意力不集中。 手术经常延误进食时间， 加上精神高度紧张，
易导致 胃炎 、 胃溃疡 。
２ 手术室 护士 自我心理对策
１２ 恐惧 医疗事故 的发 生 ．
害怕器械、 纱布遗留在患者体腔内是护士最大的心理压 力， 而医疗纠纷使护士也产生巨大心理压力。随着时代的发
．
消毒， 并跟踪检查。 若为乙肝表面抗原阳性患者的血液污染， 处理伤口后， 立即注射乙肝抗病毒血清。任何能经皮肤黏膜 或血液传播疾病的分泌物、 排泄物、 血液接触伤口后， 都要特
别引起注意， 及时正确处理， 定期进行健康检查。 ２３ 做好 自 ． 我心理健康维护
环境的需要； 建立良好的人际关系， 提高沟通能力， 减少医护 之间不必要的误会， 做到每项工作清清楚楚， 正确无误。 调节
挑战。护士经常担心工作中出现差错事故， 稍有不慎导致医 疗纠纷。有关部门对突发事件干预不及时， 护士易产生恐惧
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手术室护士心理压力及心理健康维护
标签：心理压力；心理健康；手术室
中图分类号R472.3 文献标识码 B 文章编号1674-6805（2012）29-0088-01
手术室护士存在较大的心理压力，主要压力源：怕出医疗事故、人际关系紧张、工作紧张劳动强度大、职业暴露性大及待遇低等。
手术室护士压力源与手术室的工作环境和性质有关，针对不同压力源采取相应措施，减轻护士心理压力，维护护士心理健康是十分重要的。
1 手术室护士心理压力分析
1.1 担心差错事故发生的压力
新的《医疗事故处理条例》颁布实施，使广大医务人员面临更大的挑战和更多的责任。
在手术室工作中，由于手术患者的老龄化及低龄化越来越严重，手术术式日益更新和仪器设备的日趋复杂，使手术护理出现意外的概率不断增加，也更容易引发法律纠纷，这对手术室护士产生较大的心理压力。
1.2 人际关系的压力
在手术室护理中，由于手术类别繁多，对护士的要求也越来越高，手术室护士每天要配合不同性格、不同爱好、不同手术习惯的医生和麻醉师工作，如果临床医生及手术麻醉师与护士之间没有很好的沟通，则很容易造成医护关系紧张[1]。
因此，医护关系、护患关系以及同其他相关科室之间的关系都成为产生压力的来源。
1.3 工作紧张劳动强度大造成的压力
手术室工作繁忙，节奏紧张，护士在工作中处于相对固定的姿势，导致手术室护士极易发生颈椎病；长期站立工作，易导致下肢静脉曲张；手术经常延误进食时间，加上精神高度紧张，易导致胃炎、胃溃疡。
这些都会成为手术室护士产生压力的来源。
1.4 职业暴露的压力
麻醉过程中使用的气体和挥发性液体全麻药，手术室进行病理标本浸泡时使用的福尔马林，低温消毒的环氧乙烷气体，手术中使用的X线机或CB机释放的射线，手術当中使用的高频电刀，骨科进行人工关节置换术常用骨水泥与溶解剂混合，锐利器械、针头易造成损伤等这些对人体都有一定的伤害，这也对她们产生较大的心理压力。
1.5 社会和工作生活实际造成的压力
手术室护士社会地位低，工作量大，待遇低，她们经常超负荷工作，得到的待遇却不及其他科室护士。
2 预防及减轻心理压力，维护护士心理健康
2.1 加强责任心，强化服务意识
面对手术患者的老龄化及低龄化，手术术式日益更新和仪器设备的日趋复杂所造成的工作压力，护理人员应严格执行手术室工作制度和操作规程，保持良好心态，调整潜意识中对自身的评价，学会应对紧张的技巧，提高对心理压力的承受能力。
要把这些问题看成是提高自己业务技术水平的一个锻炼机会，确保手术顺利完成，努力降低医疗事故发生率。
医疗纠纷的深层原因就是利益矛盾，在医疗立法和职业保险制尚不完善之前，应建立科室风险基金。
一旦发生医疗事故时，
要以理性态度直面医患利益矛盾，对患者的损失给予力所能及的补偿，有助于尽早解决投诉和纠纷，减少当事人的心理压力。
2.2 合理排班，缓解频繁倒班的工作状态
科室管理者应减轻工作强度，降低工作中的疲劳感，关心帮助处于困境中的手术护士，做好后勤保障工作，提高手术护士的社会地位和福利待遇；加强职业防护，为手术护士提供心理上的安全、宽松的工作环境。
另外，科室应克服困难，定期组织集体外出旅游，让护士积极参加医院的各项文娱体育活动。
这对调节科室的良好气氛.增加职工的归属感，调整不良心理状态很有好处。
2.3 进行心理健康知识培训，保持相对的心理平衡
树立正确的人生观、价值观，重视护理人员心理压力事实的存在，正确认识手术室护理工作的重要性，变压力为动力。
工作中调整自己的心态，提高自己的沟通能力，减少医护间不必要的误会，以保护和提高手术室护理人员的心理健康水平，更好地为人类健康服务。
2.4 加强自我保护知识培训
教会手术室护士在手术台传递器械时，应尽量做到身体与颈部同时转动。
若为长时间的大手术，叮嘱器械护士术前要进食高热量、高营养的饮食，手术时下肢可适当在原地活动，并根据手术情况酌情给予凳椅休息。
术中使用高频电刀烧灼组织时，应用吸引器抽吸烟雾，避免有害气体吸入人体，接触放射线要穿铅衣做好防护等。
工作中加强手术室护士的自我保护意识，减少她们在工作中受到伤害，从而减轻护士心理压力，维护护士心理健康。
综上所述，手术室护士长期工作繁重且得不到社会的支持和理解，其生理心理常处于失衡状态，更需要得到关怀和支持。
因此，医院管理者在重视护理质量的同时，应重视手术护士存在的心理压力源，采取相应措施，减轻护士心理压力，维护护士心理健康。
参考文献
[1] 洪瑞乔，黄华兰，应文娟，等.手术室护士心理健康状况及相关因素分析[J].现代护理杂志，2003，9（9）：676-678.。