吡柔比星辅助化疗治疗乳腺癌临床分析
早期乳腺癌新辅助化疗联合保乳术治疗的临床效果分析
【 ｙｗｏ ｄ 】 ｔ ａｌ ｒａｔ ａ ｃｒ Ｎ ｏ ｄｕ ａ ｔ ｈ ｍｏｈｒｐ ； ｏ ｓｒｉｇｓｒｅ ； ｌ ｉａ ｅ ｅ ｔ Ｋｅ ｒ ｓ Ｗｉ ｅｒ ｂｅｓ ｃｎ ｅ； ｅａ ｊｖｎ ｅ ｔｅａ ｙ Ｃ ｎ ｅ ｎ ｕｇ ｒ Ｃｉ ｃ ｆ ｃ ｈ ｙ ｃ ｖ ｙ ｎｌ ｆ 乳 腺癌是 女 性最 常见 的恶性 肿瘤 且发 病率 逐 年上 升 。目
ｆ ｒ ａ ａｙ ｉ ｆｃｉ ｉａ ｆｅ ｔ ０ ｎ ｌ ｓｓｏ ｌ ｃ ｌｅ ｃ ｓ ｎ
ＣＨＥＮ ｈ ａｔ
Ｄｅ ａｔ ｎ ｆＰａｈ ｌｇ ， ｎ ｚ ｏ ｃ ｔ ｎ ｌＣｏｌｇ ｓ ｉａ， ｎ ｎ Ｐ ｏ ｉ ｃ ， ｎ ｚ ｏ ４ ５ ０ ，Ｃ ｉ ａ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｔｏｏ ｙ Ｙｏ ｇ ｈ ｕ Ｖｏ ａｉ ａ ｌ ｅＨｏｐ ｔｌ Ｈｕ ａ ｒｖｎ ｅ Ｙｏ ｇ ｈ ｕ ｏ ｅ ２ ０ ０ ｈｎ
ｔｌｒｔｄ Ｃ ｎ ｌｓｏ ： ａ ｙｂｅｓ ｃｎ ｅ ｏｎ ｏ ｄｕ ａ ｔ ｈ ｍｏｈｒｐ ｎ ｒａｔ ｃｎｅ ｉｇｔ ａｍ ｎ， ｉｎｆ ａｔｅ－ ｏｅａｅ ． ｏ ｃｕ ｉｎ Ｅ ｄ ｒａｔ ａ ｃｒｔ ｅａ ｊｖｎ ｅ ｔｅａ ｙａ ｄｂｅ ｓ ｏ ｓｒ ｎ ｅ ｔ ｅ ｔ ａｓ ｉｃ ｎ ｆ ｃ — ｖ ｒ ｇ ｉ
临床研 究
２１ ４第８第０ ０年 月 ｌ ｌ １ 卷 期
早期乳腺癌新辅助化疗联合保乳术治疗 的 院 附属 医 院病 理科 ， 湖南 永州
４ ５０ ２０ ０
【 要】目的 ： 讨环 磷 酰 胺 （ Ｔ ＋ 摘 探 Ｃ Ｘ） 吡柔 比星 （ Ｈ 十 尿 嘧 啶 （ Ｕ） 案新 辅 助 化 疔 后行 乳 腔 镜保 乳 手 术 疗 效 及美 Ｔ Ｐ） 氟 Ｆ 方 容 效 果 。方 法 ： ２ ０ 对 ０ ６年 ９月～ ０ ０年 ９月 在本 院行 新 辅 助化 疗联 合 保乳 术 治疗 的 ３ ２１ ０例早 期乳 腺 癌患 者 的 临床 资 料进 行 回顾 性分 析 。结 果 ：０例患 者 经 治疗后 客 观 有效 率 Ｒ ３ Ｒ为 ９ ＿ ， 有 患者 均存 活 ， 后 患者 患侧 乳 房满 意 度 ３３ 所 ％ 术 好 以上达 到 ９ ． ， 分 患者 出现不 同 程度 骨髓 抑 制恶 心 、 吐 、 ６７ 部 ％ 呕 脱发 等不 良反应 ， 经处 理后 均 可较 好 耐受 。结论 ： 早 期乳 腺 癌采 取新 辅 助 化疗联 合 保 乳 术治 疗 ， 效显 著 ， 于 保乳 并 且美 容效 果 好 。 疗 便
多西他赛联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌32例临床分析
准， 本组 ３ 乳腺癌患者均 为 Ｉ 病例 ， 为女性 ， ２例 Ｖ期 均 年龄
３ ６ 。预计每位患者 的生存期 ３３个月 ， ５～ ４岁 治疗 前血 常 规、 肝功能都正 常 ， 且无 化疗 禁忌 。全部病 例均 行上 腹部 Ｃ、 Ｔ 胸部 Ｃ 、 Ｔ 头颅 ＭＲ 和全 身骨 扫描 检查排 除远处转 移 ； Ｉ 血常规 、 肾功能及心电 图检 查了解综 合分析 患者化疗前 肝 的身体状态。化疗 前经粗针穿刺 ， 组织 学病理诊 断为乳 腺
１５ 统计学处理 ． 计学分析 。
２ 结 果
采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ６ ０软件对数据资料进行统
２ １ 疗效评价 ．
３ ２例 患者 均完成 了 ３个周 期 的治疗 ， 全
癌； 就诊前未接受过化疗 、 内分 泌治疗或局部 放射 治疗 ； 没 有其他肿瘤同时发生 ； ａ ｆ ｙ＞ ０分 。 ｋｍｏｓ ７ ｋ １２ 临床 疗效判 断标准 ． 疗 效根 据 ＷＨ Ｏ实体瘤客 观 疗效评价标准分为完全缓解 （ Ｒ） 部分缓解 （ Ｒ 、 变化 Ｃ 、 Ｐ ）无 或稳定 （ Ｃ或 ｓ 和进展 （ Ｄ） Ｒ＋Ｐ Ｎ Ｄ） Ｐ 。Ｃ Ｒ为总有效率 ， Ｒ Ｃ ＋Ｐ Ｒ＋Ｓ 为临床受益率 （ Ｂ 。 Ｄ Ｃ Ｒ）
者 的指征可 以放 宽 ， 以用 Ｂ—ＨＣ ＞ ０ Ｕ Ｌ 可 Ｇ ２０ ０Ｉ／ 的异 位
２ ０ １ ０—１ １ ０ ４： １ １．
为米非 司酮 联合 甲氨 喋呤治疗异位妊娠能使起效加快 ， 并
减少 不 良反应 ， 值得推广 。 参考文献
１ 乐杰 ．妇产科 学［ ． ６版 ．北京： 民卫生 出版社 ， Ｍ］ 第 人 ２ 乐杰 ．妇产科 学［ ． ７版 ．北京 ： 民卫生 出版社 ， Ｍ］ 第 人
吡柔比星联合不同药物的化疗方案治疗晚期乳腺癌临床疗效研究
吡柔比星联合不同药物的化疗方案治疗晚期乳腺癌临床疗效研究目的：观察吡柔比星联合不同药物的化疗方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应。
方法：将36例晚期乳腺癌患者根据自身情况，分别应用THP为主的联合化疗方案CTF或CTP进行干预，1年后进行疗效及毒副反应评价。
结果：对所有患者均进行电话随访1年，随诊率100.00%，36例患者中存活34例，存活率94.44%，有效率41.18%。
存活患者的平均缓解期分别为5.7个月，中位生存期分别为9.9个月。
所有患者经过3个月同期化疗结束后，出现消化道副反应者最多，其次为不同程度的发热、明显腹痛腹泻。
结论：以吡柔比星为主的联合不同药物的化疗方案在晚期乳腺癌的治疗中，具有疗效佳、安全性高的特点，具临床推广价值。
标签：乳腺癌；吡柔比星乳腺癌属于妇科常见与多发肿瘤之一，随着现今生活方式的改变，本病的发病率呈现不断增加的趋势，据相关统计数据显示：现今本病每年以120万的速度递增，其中致死人群约有50万左右[1]。
因此，探寻乳腺癌的有效治疗方法与措施，势在必行。
笔者所在医院2006年7月-2011年7月将收治的36例晚期乳腺癌患者予以吡柔比星（THP）联合不同药物进行化疗，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2006年7月-2011年7笔者所在医院将收治的符合标准的36例晚期乳腺癌患者纳入研究。
所有患者均为不宜再行手术或拒绝手术者，年龄41～52岁，平均（50.2±2.8）岁，其中单纯术后复发转移者16例，手术结合放疗后发生转移者14例，未经手术者6例；转移部位：远处淋巴结转移者18例，肺转移者14例，肝转移4例。
病理类型：浸润型21例，非浸润型15例。
全部病例均经病理及细胞学检查证实为乳腺恶性肿瘤，所有病例卡氏评分在60分以上。
1.2 纳入及排除标准纳入标准：（1）经病理诊断为乳腺癌，且术后复发转移的晚期患者；（2）患者均意识清醒，并签署知情同意书。
盐酸吡柔比星术前介入化疗治疗局部晚期乳腺癌的临床研究
关 键词 吡 柔比星 乳腺癌 介 入 化 疗
ｄｉ Ｏ３ ６ ￣ｉ ｎ１０ － １ ９ ０ ０１ ．１ ｏ： ． ９ ．ｓ．０ ０ ８ ７ ． １ ． ０５ １ ９ ｓ ２ ６
其 临床 疗效。３ 例 患者用相 同方案采 用全 身静脉化 疗 ？结 果 ： ２ 介入化 疗组 临床 完全缓 解 （ Ｒ） Ｃ ５例 ， １． ， 部分缓 解 占 ３９ 临床 ％， （Ｒ）７ ， ５０ 病情稳 定（ Ｄ） 例 ， １ ％， Ｐ ２ 例 占７ ． ％， Ｓ ４ 占ｌ ． 进展 （ Ｄ） 例 。总有效 率为 ８ ．％。全身静脉化 疗组临床 完全 缓解 （ Ｒ） １ Ｐ ０ ８９ Ｃ １ 例 ， ． ｌ 部分缓 解（ Ｒ）８ ， ６３ 病情稳定 （Ｄ）３ ， ０６ 进展 （ Ｄ ０ 。总有效率为 ５ ． 占３１ 临床 ％， Ｐ １ 例 占５ ． ％， Ｓ １ 例 占４ ．％， Ｐ ）例 ９４ ％。二 者比较有
ＧＡＮ Ｃｈ ｎ ｉ ｇ ， ａ ｇ ｎ ’ ＲＥＮ Ｈｏ ｇ ｏ ， ＡＮ Ｙａ ｘ ｏ ｇ ， ＡＯ ｈ ｎ ｈ ｉ ｎ ｂ Ｙ ｏ ｉｎ Ｂ Ｚ ｏ ｇ ｕ Ｃｏ ｒ ｓ ｏｎ ｎ ｕ ｈ ： ｒｅ ｐ ｄｉｇ ａ ｔ ｏｒ ＲＥＮ Ｈｏ ｇ ｏ Ｅ－ ｎ ｂ ， ｍａｉ ｒ ｂ ０ ６ ｓ ｎ ．ｏｍ ｌ ｈ ２ ０ （ ｉａｃ ： ’ ｐ ｔ Ｄｅ ａｒ ｍｅｎ ｆ ｔ ｎ ａ ｒ ｅｒ ， ｅ Ｆ ｒ ｔ ｆｉ ｔ ｓ ｉ ｌ ｆＣｈ ｎ ｑ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｅ ｓ ｔ ， ｏ ｇ ｎ ０ ０ ， ｉ ａ ｏ Ｇｅ ｅｒ ｌ Ｓｕ ｇ ｙ Ｔｈ ｉ ｌ ｅｄ Ｈｏ ｐ ｔ ｏ ｇ ｉ ｇ Ｍｅ ｉａ ｓ Ａｆ ｉ ａ ａ ｏ Ｕｎ ｖ ｒ ｉ Ｃｈ ｎ ｑｉｇ ４ ０ １ Ｃｈ ｎ ｙ ６
多西他赛联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌临床疗效及不良反应分析
多西他赛联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌临床疗效及不良反应分析
闵艳玲（河南省信阳市中心医院药学科 信阳 ４６４０００）
摘要：目的 观察对于晚期乳腺癌的治疗上采取多西他赛联合吡柔比星治疗的临床疗效及不良反应分析。方法 将在我院近期（２０１３年 ０３
月 ～２０１８年 ０３月时期）收治晚期乳腺癌患者 ６０例，依照就诊顺序分成两组，每组各 ３０例。采取多西他赛联合吡柔比星治疗为实验组，单纯采
ＳｔｒａｉｔＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌＶｏｌ３０Ｎｏ１０２０１８
肝功能各项指标可有效反映肝细胞的状态，其中 ＡＬＴ、 ＡＳＴ在患者发生继续病毒性肝炎时呈现升高状态，提示肝细 胞受损；若肝细胞功能异常，则使 ＡＬＢ水平降低；若 ＴＢＩＬ出 现升高现象，则表明肝细胞出现摄取或结合游离胆红素发生 障碍。本研究结果显示，治疗后，观察组 ＴＢＩＬ、ＡＬＴ及 ＡＳＴ较 对照组低，ＡＬＢ较对照组高，表明两组患者的肝功能均得到改 善，且观察组患者改善效果更佳。肝纤维化主要指受到多种 损肝因子的影响，导致肝细胞发生损害、坏死，甚至凋亡，若长 时间纤维化，则使大量合成胶原及蛋白多糖，沉积过多的肝纤 维化细胞外基质，进而导致病情进一步恶化，甚至引发肝癌。 肝纤维化各项指标与肝纤维化的程度存在相关性，在肝纤维 化的评估中具有重要作用。本研究结果显示，治疗后，观察组 ＨＡ、ＰＣⅢ及ⅣＣ较对照组低，表明复方甘草酸苷注射液的肝 纤维化缓解效果更佳。复方甘草酸苷注射液主要由甘草酸、 甘氨酸、半胱氨酸等组成，可有效保护肝细胞，减少细胞凋亡， 使肝星状细胞转化为肝纤维母细胞的过程及肝纤维化细胞外 基质的合成受到抑制，并有效促进其分解，从而缓解肝纤维化 现象〔５，６〕。此外，通过有效的护理干预，有助于提升患者的治
取多西他赛为对照组。将两组患者治疗后临床疗效及不良反应分析。结果 实验组临床总有效率为 ８６６７％，并发症发生率为 １６６７％，对照 组分别为 ６３３３％、４３３３％，差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论 在晚期乳腺癌患者化疗中，应用多西他赛联合吡柔比星治疗，可获得较好
吡柔比星联合不同药物化疗方案治疗晚期乳腺癌临床疗效及毒副反应论文
吡柔比星联合不同药物的化疗方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应【摘要】目的：探讨吡柔比星联合不同药物的化疗方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效以及产生的毒副反应。
方法：对我院在2011年01月到2013年01月收治的72例晚期乳腺癌患者使用吡柔比星联合不同药物的化疗方案治疗的临床资料进行回顾性分析。
结果：72例晚期乳腺癌患者经过随访存活患者占68例，存活率为94.4%，化疗结束后患者产生的毒副反应主要以消化道副反应、发热以及腹泻腹痛等。
结论：吡柔比星联合不同药物的化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效显著，具有安全、可靠性。
【关键词】吡柔比星；化疗方案；晚期乳腺癌；疗效；毒副反应【中图分类号】r92 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0425-02乳腺癌在临床上是较为常见的一种恶性肿瘤，主要的发病部位为乳房腺的上皮组织，发病率和死亡率较高，对女性患者生命安全带来了极大威胁[1]。
乳腺癌的临床治疗治疗方法中主要以内分泌治疗、化疗治疗以及手术治疗为主，以蒽环类药物为主联合化疗方案应用于治疗晚期乳腺癌中效果显著[2]。
对我院在2011年01月到2013年01月收治的72例晚期乳腺癌患者使用吡柔比星联合不同药物的化疗方案治疗的临床资料进行回顾性分析，报道报道如下。
1 资料和方法1.1一般资料对我院在2011年01月到2013年01月收治的72例晚期乳腺癌患者使用吡柔比星联合不同药物的化疗方案治疗的临床资料进行回顾性分析，患者的平均年龄为（50.2±2.6）岁，符合以下纳入标准：所有患者均经过细胞学以及病理学检查确诊；术后复发转移在晚期的患者[3]；意识清醒，能够签署知情同意书的患者。
对于疗程不满2周期的患者、合并其他的恶性肿瘤患者、精神疾病等患者进行排除。
从病理类型分析，浸润型患者占42例，非浸润型患者占30例；从转移的类型分析，手术结合放疗转移的患者占28例，单纯术后复发出现转移的患者占32例，没有经过手术治疗转移的患者占12例；从转移的部位分析，远处淋巴结转移的患者占36例，肝转移患者占8例，肺转移患者占28例。
吡柔比星为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌临床疗效分析
吡柔比星为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌临床疗效分析目的：分析晚期乳腺癌行以吡柔比星为主的联合化疗方案治疗的临床效果。
方法：回顾性分析2014年7月至2015年7月于本院收治的120例晚期乳腺癌患者临床资料，按治疗时不同治疗方法分为两组，对照组54例患者行表阿霉素为主的联合化疗方案治疗，观察组66例患者行吡柔比星为主的联合化疗方案治疗，对比两组疗效与不良反应情况。
结果：治疗后观察组总有效率为71.21%，对照组为66.67%，两组疗效无明显差异；观察组不良反应总发生率为10.61%，显著低于对照组的40.74%（P＜0.05）。
结论：晚期乳腺癌患者行以吡柔比星和表阿霉素为主的联合化疗方案治疗的临床效果均显著，但吡柔比星为主的联合化疗方案的安全性较高。
标签：晚期乳腺癌；吡柔比星；化疗；不良反应乳腺癌为女性常见肿瘤，近年来其发病率呈不断上升趋势，对女性的身心健康造成严重威胁，需及早诊断并采取有效措施治疗[1-2]。
为探讨晚期乳腺癌行以吡柔比星为主的联合化疗方案治疗的临床效果，本研究以回顾性方式重点分析本院120例晚期乳腺癌患者的临床资料，现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料回顾性分析2014年7月至2015年7月于本院收治的120例晚期乳腺癌患者临床资料，按治疗时不同治疗方法分为对照组（54例）和观察组（66例）。
对照组年龄34～72岁，平均（42.40±5.26）岁，病程1～4年，平均（2.58±0.70）年，转移部位：10例骨转移，20例肺转移，24例淋巴转移；观察组年龄33～72岁，平均（42.38±5.25）岁，病程1～5年，平均（2.60±0.72）年，转移部位：12例骨转移，25例肺转移，29例淋巴转移；两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法所有患者于治疗前1个月均未接受任何化放疗治疗，对照组行表阿霉素为主的联合化疗方案治疗：表阿霉素（辉瑞制药有限公司，H20000496，10mg/瓶），50～60mg/（m2·d），静注；30mg紫杉醇（F.H.Faulding&Co.Ltd.TradingasDavidBullLab.，X20010120，30mg：5ml）溶于5%葡萄糖溶液中。
多西他赛加吡柔比星用于中晚期乳腺癌新辅助化疗的临床研究
多 西他 赛 加 吡柔 比星 用 于 中晚期 乳 腺 癌 新 辅 助 化 疗 的临床 研 究
黄恒
摘
揭超
崔杉
石 育芬
要 目的 ： 观察 多西他 赛加吡 柔比星新辅 助化 疗方案 治疗局部 中晚期乳腺癌 的疗效及毒 性反应 。方法 ：
２ 中晚期乳腺癌 患者新辅助化 疗前粗针 穿刺病理确诊 为乳腺 浸润性导 管癌 ， 受 多西他 赛 ７ ｇ ｍ ， 滴， ４例 接 ５ｍ ／ 静 第
Ａｌｒｙ １９ ２ （ ）６ ６ ｌ ｇ ，９ ３，３ ８ ：９ ． ｅ
［ ］ 陈欣 ， 江涛． 喘诊 断 中存在 的 问题 和对 策 ［］ 实用 临床 医 ３ 林 哮 Ｊ．
药杂 志，０ ８，２ ３ ：－ ． ２０ １ （ ） ３ ８
［ ］ 张齐 武 ， ４ 陈丽 ， 萍． 陈 咳嗽 变异性 哮 喘的发 病机制 、 断和 治疗 诊 ［］ 沈阳部 队医药 ， ０ ，７ ６ ：７ — ７ ． Ｊ． ２ ４ １（）４３４５ ０ （ 收稿 ： ０ — ０ １ 编辑 ： ２ ８ １—７ ０ 陈兵 ）
实 用 医 学 杂 志 ２０ ０ ９年 第 ２ ５卷 第 ８期
床上 常误 诊 为支 气 管 炎 ， 一般 止 咳 化痰 药 物 和抗 生 用
挛 等 Ｆ Ｃ等 指 标 校 正程 度 明显 优 于对 照 组 ，说 明普 Ｖ
素治疗无效 ， 而用支气管扩 张剂或糖皮质激素治疗 能使咳嗽 明显好转。 有资料显示 ［，３ ３ ４ ％一５ ％的主诉 ］ ７ 慢性咳嗽的成人患者曾被诊断为哮喘 ， 儿童的这一 比 率大约为 ３％。 ％ ～ ％的哮喘患者 以持续性咳嗽为 ９ ５ ６ 首发 症状 。 约 ２％的哮 喘患 者 （Ｌ 多见 ） 大 ８ Ｊ童 以咳嗽 为 唯一 症 状 ，常在 运 动 、 人 冷 空 气 、 呼 吸道 感 染 后 吸 上 诱发 ． 多发生于夜间或清晨 ， 肺部听诊无哮鸣音 ， 大 多数患者变应原皮试和支气管激发试验 阳性。 多有个 人过敏史或家族过敏史。随着对 Ｃ Ａ研究 的不断进 Ｖ 展． 现普 遍 认 为 Ｃ Ａ和 典 型 的 支气 管 哮 喘 的病 理 基 Ｖ 础及发病机制相似…． 可认为是同一病理变化基础的 两 种 临床 表现 。治 疗原 则 和典 型 哮 喘一 样 ， 主要 是应 用 支气 管 扩 张剂 ， 数 需用 吸 人 型 糖皮 质 激 素 治 疗 。 多 布地奈德具有强糖皮质激素作用 。局部应用 于支气 管， 其抗 炎 作用 较 可 的松 约 强 １ ０ ０倍 。 适 用 于 局部 ０ 对抗非特异炎症和抗过敏 ， 如支气管哮喘和气道高反 应性 状 态 。本 研究 结 果 表 明 ， 应用 普 米 克雾 化 吸 人结 合喷雾剂治疗 ，可以有效地改善 Ｃ Ａ患者 的肺功能 Ｖ 指标 ， Ｉ 治疗 治 愈 率高 于对 照 组 。在 治疗 结 束后 随 临床 访过 程 中 ， 复发 低 于对 照 组 。治 疗 前后 反 映 呼 吸道 痉
吡柔比星(THP)治疗乳腺癌的相关问题
15
THP治疗乳腺癌历史性分析
法国学者Herait P采用历史分析法，比较 了THP单药与其他蒽环类药物治疗晚期 乳腺癌的疗效和毒副反应。
Herait P, et al. Eur J Cancer.1992;28A(10):1670-6.
16
60 乳 腺 癌 患 者 的 疗 效 及 其 可 信 区 间 50
5
THP进入肿瘤细胞的速度是ADM的170倍
P388敏 cells)
5
5
P388耐药细胞
THP
THP
6
2.5
2.5
ADM
0 0 1 2 3 5 10 15 20
0 0 1 2 3 5 10
ADM
15 20
incubation time(minutes)
Epirubicin（EPI） C27H29NO11HCl 579.99 反式
Doxorubicin（ADM） C27H29NO11HCl 579.99 顺式
3
THP药理学特点
THP药理学特点： 确切的细胞毒作用 快速进入肿瘤细胞、从肿瘤细胞排出较慢 靶向性分布 心脏组织无积蓄性 由于耐药机制有所不同，THP能部分对抗ADM 和EPI的耐药。
Incubation time(minutes)
6
Kunimoto, S, et al. The Journal of Antibiotics, 1984, 37(12): 1697-1702
THP从肿瘤细胞排出的速度低于ADM
100
Sensitive cells/THP
% of drug retained
田海梅，徐兵河等，中国肿瘤临床， 2004，31(19):1113-1116
多西他赛联合吡柔比星在晚期乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效观察
３讨论
将两 组 患者 的治 疗 总有 效率 、４ｈ后 复 发率 、并 发 症 发 ２ 生 率 及 满 意 率 进 行 统 计 及 比 较 ， 体 比较 结 果 见 表 １ 具 。
由 表 １可 见 ， 组 患 者 的 治 疗 总 有 效 率 比 较 ， 异 无 统 两 差 计学 意 义 ， ＞ ．５ 而 Ｂ组 复发 率低 于 Ａ组 ， Ｐ ００ ； 并发 症 发生 率 也
２１ ０ ０年 ９月 第 ｌ ７卷 第 ２ ６期
药物 与 临床
多西他赛联合吡柔 比星在 晚期 乳腺癌新辅 助化疗 中的临床疗 效观察
李 鲲 鹏 。 宏 辉 朱
（ 南 省长 沙市 第 三人 民 医 院普外 科 ， 南 长沙 湖 湖
４００） １００
［ 摘要】目的 ： 观察 多西 他赛 联 合 吡柔 比星 治疗 晚期 乳 腺 癌的 疗效 和不 良反应 。方法 ： 取本 院 ２ ０ 选 ０ ７年 ４月～ ０ ８年 ２０ ６月 确 诊 为 晚期 乳腺 癌 的患 者 １ ６例 ， 西 他赛 ７ ／ｍ ｄ 静 脉 滴 注 ， 脉 滴 注 ３ｈ， ３ 多 ５ｍｇ（ ・ ） 静 吡柔 比星 ６ ～ ０ｍｇ（ ｄ ， ０ ９ ／ｍ ・ ） 静 脉 注 射 ， 为 １个周 期 ， 疗 ２个 周 期 后进 行 疗 效 评 价 。结 果 ：３ ３周 化 １ ６例 中完 全 缓解 （ Ｒ） ｌ例 ， 分 缓 解 （ Ｒ）９ Ｃ ３ 部 Ｐ ６
例 ， 定 （Ｄ） １ ， 展 （ Ｄ）５例 ， 有 效 率 为 ７ ．３ （０ ／３ ） 主 要 不 良 反 应 有 白 细 胞 减 少 、 肠 道 恶 心 呕 吐 稳 Ｓ ２ 例 进 Ｐ １ 总 ３５ ％ １ ０１ ６ ； 胃
等 。结论 ： 西他 赛 联合 吡柔 比星治 疗 晚期 乳腺 癌 的临 床疗 效 满意 ， 良反应 可 耐受 。 多 不 【 关键 词］乳腺 癌 ； 多西他 赛 ； 柔 比 星 ； 辅 助化 疗 吡 新 【 中图分 类 号］Ｒ ３ ． ７ ７９ 【 文献 标识 码】Ｂ 【 文章 编号］ １ ７ — ７ １ ２ １ ０ ｂ 一 ４ — ２ ６ ４ ４ ２ （ ０ ０）９（ ） ０ ９ ０ 胞 学 检 查 确诊 为 晚期 乳 腺 癌 的患 者 １ ６例 ， 为女 性 ， 龄 ３ 均 年 ２ ～ ６岁 ， 均 ３ ． ９４ 平 ２５岁 ； 经 前 ９ 绝 ７例 ， 经 后 ３ 绝 ９例 ： 激 雌 素 （ Ｒ） Ｅ 阳性６ ３例 ， 孕激 素 （Ｒ） Ｐ 阳性 ７ ３例 ； 人表 皮生长 因子受 体 ２ Ｈｅ－ ） （ ｒ２ 阳性 １４例 ； １ 浸润 性导 管癌 ８ 例 ， 纯 癌 ２ ９ 单 ７例 ， 髓 样癌 ２ ０例 ； 治 ６ 初 ５例 ， 治 ７ 复 １侧 ； 巴 结 转 移 ８ 淋 ３例 ， 肺 转移 １ ８例 ， 转 移 １ 肝 ２例 ， 转 移 １ 骨 ３例 ， 肤 转 移 ８例 ， 皮 脑 转移 ２例 ； 有 患 者经 卡 氏评 分 ＞ ０分 ， 计 生 存 期 大 于 所 ７ 预
长春瑞滨和吡柔比星联合治疗晚期乳腺癌的临床观察
４３００７９ 武汉 湖北省肿瘤医院 傅 小玉 杨 玲 柯玉华 范玉华 廖玲霞
【摘 要ｌ 目的：观察长春瑞滨（ＮＶＢ）、吡柔比星（１｝玎 ）联合化疗治疗晚期乳腺癌疗效。方法：２５倒术后复发转移，１６例 有 ２处 以上部 位转移 ，且全部为复治的Ⅳ期患者 ：ＮＶＢ ２５ｒ ， ，静 脉冲＾ ，第 １、８天 ；ＴｌｔＰ柏ｍ ，静 脉冲入 ，第 ２天 ，２１天为
ｎｉａ ｗａｓ ０ｂｓｅＨｅｄ ｉｎ ａｌｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄ Ｇｒａｄｅ ３ ａｎｄ ４ ｌｅｕｋｏｐｅｎｉ￣ｉｎ ｎｍｓｔ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ（６０％ ）．Ｃｈ ＩＩｌ商吼 ：Ｔｈｅ ＮＴ ｃｏｍｂｉｍｔｉｍａ ｄ吲 曲ｅｍｐｙ ｉｓ
ｅｆｔｅｆｉｖｅｆｏｒＭｖａｎｅｅｄ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ａｓ ｓｅｅｔｍｄｌｉｎｅ ｃｈｅｎｍｔｈｅｒａｐｙ ｒｅ画ｍ朗 ［Ｋｅｙ Ｗｏｒｄｓ】 Ｂｒｅａｓｔ ｎｅｔ）ｐｌａｎ，ａ； Ｃｏｍｂｉｎｉｎｇ Ｃｈｅｍｏｔｈｅｒ ａｐｙ； ＮＴＢ； ＴＨＰ
１ 材料 与 方 法 源自２ 结 果 １．１ 临床 资料 ２５例 均 为女 性 ，经 病 理组 织 学 或 细胞 学证 实 为复 发 、转 移 ，且 有客 观 肿 瘤 观 察指 标 年龄 为 ２８～６２岁 ，中 位 年 龄 ４８岁 。ＫＰＳ评 分 ≥６０ 分 。本组 全 部为 复治 的Ⅳ期 患者 （其 中 ２３例复 发 转 移 后曾接 受 阿 霉素为 主 的联合 化疗 ） 转 移部 位 ： 软 组织 转 移 ｌ４例 ，肺 转 移 １２例 ，胸 膜 转 移 ５例 ，肝 转 移 ４例 ，骨转 移 ３例 。有 一 个部 位 转 移 ９例 ，２个 部 位转移 １１例 ，３个 以上部 位转 移 ５例 。 ｌ＿２ 治 疗 方案 ＮＶＢ ２５ｍｇ／ｍ￣－加 人 生 理 盐水 ６ｏ一 １００ｍｌ，快速滴 Ａ 或 静 脉 冲 入 ，第 ｌ、８天 ，ＴＨＰ ４ｏｍｇ／
吡柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的效果分析
吡柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的效果分析摘要：目的分析吡柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的效果。
方法本研究选取2012年4月至2014年3月90例三阴性乳腺癌患者为对象，将其随机分组。
对照组患者接受常规紫杉醇治疗，实验组患者接受吡柔比星联合紫杉醇治疗。
连续治疗6个疗程，对比分析两组患者治疗效果和毒副反应的差异。
结果采用卡方检验分析进行数据统计，实验组患者CER、DCR均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组毒副反应发生率和严重毒副反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论采用吡柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌可提高临床疗效，更好的控制病情进展，同时未增加毒副反应严重程度，具有更大的临床优势。
关键词：吡柔比星；紫杉醇；三阴性乳腺癌；治疗效果乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤，三阴性乳腺癌是其中的特殊类型，患者雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类上皮细胞生长因子受体2（HER2）免疫组化标记均为阴性，目前应用较成熟的内分泌疗法、针对HER2基因的分子靶向疗法对三阴性乳腺癌无效，其预后最差[1]。
本研究分析了吡柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的效果，现将结果报告如下。
1.资料和方法1.1一般资料本研究选取2012年4月至2014年3月90例三阴性乳腺癌患者为对象，均经穿刺活检组织病理诊断为三阴性乳腺癌，乳腺至少有一个可测量病灶，均为初次治疗，Karnofsky评分≥70分，预计生存时间≥12个月。
研究对象剔除合并其他部位恶性肿瘤、严重心、肝、肾功能障碍、骨髓功能异常、已发生远处转移、已接受局部放疗、化疗、分子靶向治疗、内分泌治疗者。
将研究对象随机分组，对照组患者45例，年龄32岁～57岁，平均年龄（45.35±10.45）岁；体重48kg～70kg，平均体重（58.65±11.24）kg；临床分期包括Ⅱa期8例、Ⅱb期10例、Ⅲa期12例、Ⅲb期9例、Ⅲc期6例。
吡柔比星联合化疗治疗乳腺癌的临床护理
女性乳腺癌是一种常见恶性肿瘤，发病率居女性恶性肿瘤第 2位。本科对78例女性乳腺癌患者采用吡柔比星联合化疗方案进 行治疗，配合系统、优质的临床护理取得了良好的治疗效果。现报 告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料
本科2009年1月～2010年6月收治女性乳腺癌患者共78例，年龄 35～62岁，全部病例均经病理组织学确诊为乳腺癌。其中40例为初 诊患者，38例为复发患者。 1.2 方法 1.2.1 初诊患者 采用吡柔比星联合环磷酰胺、5-氟脲嘧啶化疗 方案进行治疗。第1天：生理盐水60 ml+环磷酰胺800 mg，静脉注 射；5%GS500 ml+5-氟脲嘧啶750 mg，静脉滴注6～8 h。第2天：5% GS80 ml+吡柔比星80～90 mg，静脉注射。第8天：5%GS500 ml+5氟脲嘧啶750 mg，静脉滴注6～8 h。 1.2.2 复发患者 采用吡柔比星联合紫杉醇化疗方案进行治疗。 第1天和第8天：5%GS500 ml+紫杉醇120 mg，静脉滴注3 h。第2 天：5%GS80 ml+吡柔比星80～90 mg，静脉注射。 1.3 化疗不良反应 本组患者化疗后不良反应主要表现为：78例 发生恶心、呕吐，占100.0%；36例静脉炎,占46.2%；28例口腔炎，占 35.9%；38例脱发，占48.7%；8例心脏毒性反应，占10.3%。 1.4 结果
吡柔比星是一种新的蒽环类抗肿瘤型抗生素，因为该药物骨 髓抑制、心脏毒性、脱发等毒性反应比阿霉素低，化疗效果好，因 此得到化疗医生的广泛重视。吡柔比星具有很强的抗癌活性和广 泛的抗癌谱，适用于治疗乳腺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤等疾病。采 用吡柔比星联合化疗治疗女性乳腺癌，具有毒副反应轻、用药方 便,患者易于接受的优点[3]。在化疗过程中，护士应掌握该药物的药 理知识和减轻不良反应的医护措施,密切跟踪治疗过程，仔细观察 患者反应，发现异常及时处理。减轻化疗过程给患者带来的不良 反应，从而增强女性乳腺癌患者的治疗效果。
以吡柔比星为主的新辅助化疗治疗乳腺癌38例临床观察
地塞米松 １ｍ 、 ０ ｇ 昂丹斯 琼８ ｇ 预 防 胃肠道副 反应 及过敏 反应 ； ｍ ， 出现 Ｉ Ｉ
临床对照研究０ 均认为吡柔 比星疗 效好 ， １ ， 毒副作用较阿霉素低 ， 尤其是
６ ０ ／ ， ｌ 静脉 注 射 ；１ 为 １ 周 期 ， ３ ０ ｍｇ ｍ 第 天 ２ｄ 个 共 周期 。 Ｔ 案 组 ： Ａ 方 Ｔ Ｐ ０ ｇ ｍ２第ｌ Ｈ ４ｍ ／ ， 天静脉 注射 ｝ 多西他赛 （Ｘ ）５ ／ 第 １ 持续 Ｔ Ｔ７ｍｇ ｍ ， 天
Ｆ 方 案组 ： 柔 比星（ＨＰ４ｍｇ ｍ ， １ ＴＣ 吡 Ｔ ）０ ／ ２第 天静 脉注 射 ｌ一 尿 ５氟 嘧啶 （一 ｕ５０ ／ ， １８ 持续 ４ 静 脉 滴 注 ； 磷酰 胺 （ Ｔ ） ５ Ｆ ）０ｍｇ ｍ 第 、天 ｈ 环 Ｃ Ｘ
高 ， 有较 好的 抑瘤 效果 。 具 国内学者 对 吡柔 比星和 阿霉素 进行 广泛 的
转 移 ， 且 患者 心 电 图 、 液分 析 、 、 功 能 检查 均 无 明显 异 常 ， 并 血 肝 肾
Ｋａ ｆ 评 分＞８ 分 ， ｍｏｓ ｙ ０ 既往未 进行 过 任 何治 疗 。 １ ２ 治疗 方法 ．
从２世纪 ７ 代开始 使用新辅 助化 疗以来 ， Ｏ 哞 其有效 性得 到了广泛
床 推广应 用。
Ｉ 键词ｌ 关 乳腺 癌 新 辅助化 疗 吡 柔比 星
【 图分 类 号 ］ ７ １ 中 Ｒ １
【 献标 识码 ｌ 文 Ａ
【 章 编 号 Ｉ６ ４ ７ ２２ １ ） ９ａ～ １ ８ ０ 文 １ ７ －０ ４ （０ ００ （） ０ － １ ０
多西他赛联合吡柔比星用于乳腺癌保乳术后辅助化疗疗效及安全性分析
ＣｈｉｎａＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ
·研究· Ｄｒｕｇ Ｒｅｓｅａｒｃｈ
·临床研究·
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－４９３１．２０１９．０２．０２２
多西他赛联合吡柔比星用于乳腺癌保乳术后
ｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄ７ ｃａｓｅｓｏｆａｌｏｐｅｃｉａｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｃｈｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｆｅｗｅｒｔｈａｎ１６ ｃａｓｅｓ，１０ ｃａｓｅｓ，１４ ｃａｓｅｓａｎｄ２３ ｃａｓｅｓｉｎ ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ ＜０．０５）．Ａｆｔｅｒａｄｊｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｓｉｔｉｖｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｆａｃｔｏｒＫｉ－６７，ｅｓｔｒｏｇｅｎｒｅ ｃｅｐｔｏｒ（ＥＲ） ａｎｄ ｈｕｍａｎ ｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒ－２（Ｈｅｒ－２） ｉｎ ｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ１６ ｃａｓｅｓ，１７ ｃａｓｅｓａｎｄ １１ ｃａｓｅｓ，ｒｅｓｐｅｃ ｔｉｖｅｌｙ，ｗｈｉｃｈ ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｆｅｗｅｒｔｈａｎ ２９ ｃａｓｅｓ，２６ ｃａｓｅｓａｎｄ ２２ ｃａｓｅｓｉｎ ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ ＜ ０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｄｏｃｅｔａｘｅｌ
ｌｏｇｉｃａｌｇｒａｄｅ，ＴＮＭ ｓｔａｇｅ，ａｎｄｌｙｍｐｈｎｏｄｅｍｅｔａｓｔａｓｉｓｗｅｒｅｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅｍｅｄｉａｎｓｕｒｖｉｖａｌｔｉｍｅａｎｄ５－ｙｅａｒｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ（Ｐ ＜０．０５）．Ａｆｔｅｒａｄｊｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗａｓ９２．１１％，ｗｈｉｃｈｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ６３．１６％ ｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ ＜０．０５）．Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ３ｃａｓｅｓｏｆｎａｕｓｅａａｎｄｖｏｍｉｔｉｎｇ，２ｃａｓｅｓｏｆｏｒａｌｕｌｃｅｒ，４ｃａｓｅｓｏｆｍｙｅｌｏｓｕｐ
TE方案新辅助化疗63例乳腺癌的临床观察
TE方案新辅助化疗63例乳腺癌的临床观察目的观察TE（多西紫杉醇、吡柔比星）方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效和毒性反应。
方法2008年3月～2011年12月63例Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患者，采用TE方案，具体为多西紫杉醇75 mg/m2静注，d1，吡柔比星50 mg/m2静注，d1；每3周为1个疗程，共行术前新辅助化疗3个疗程，3个疗程后评估疗效和不良反应。
结果总有效率（CR＋PR）为84.13%，其中CR 5例（7.94%），PR 48例（76.19%）；毒性反应多为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发等，经治疗后患者得以耐受，无患者因疾病进展影响手术。
结论紫杉醇类药物联合蒽环类药物的化疗方案在乳腺癌新辅助化疗中有较好的效果，毒副作用可耐受，是一种有效的乳腺癌Ⅱ～Ⅲ期新辅助化疗方案。
标签：乳腺癌；新辅助化疗；多西紫杉醇；吡柔比星；疗效：毒性反应Clinical observation of TE plan in neoadjuvant chemotherapy of 63 cases with breast cancerLI DonghuaThe Seventh Department of Innternal Medicine, Dujiangyan Medical Center, Sichuan Province, Dujiangyan 611830, China [Abstract] Objective To observe the therapeutic efficacy and toxicity of TE (Docetaxel, Pirarubicin) plan in neoadjuvant chemotherapy of breast cancer. Methods 63 cases of stage Ⅱand Ⅲbreast cancer were given TE plan (specifically intravenous injection of 75 mg/m2 Docetaxel, d1, intravenous injection of 50 mg/m2 Pirarubicin, d1) and neoadjuvant chemotherapy for 3 courses, 3 weeks for each course. Treatment efficacy and adverse reactions were assessed after 3 weeks. Results The overall response rate (CR+PR) was 84.13%, among which, 5 cases (7.94%) were CR and 48 cases (76.19%) were PR; toxicity reactions were mainly gastrointestinal tract reaction, bone marrow suppression and alop ecia. The toxicity reactions were bearable after treatment and didn’t affect surgery due to disease progression. Conclusion Chemotherapy plan of Taxol combined with anthracycline has good efficacy in the treatment of breast cancer. And the relevant toxicity can also be tolerated, thus it is an effective neoadjuvant chemotherapy for phase Ⅱand Ⅲbreast cancer.[Key words] Breast cancer; Neoadjuvant chemotherapy; Docetaxel; Pirarubicin; Efficacy; Toxicity乳腺癌是常見的女性恶性肿瘤之一，近年来有逐渐上升的趋势，在我国占女性全身各种恶性肿瘤的7%～10%，为女性发病率最高的恶性肿瘤[1-2]，严重影响女性的生命健康，发病率日趋年轻化。
吡柔比星(THP)治疗乳腺癌的相关问题
ADM N=134 N=132
EPI
MIT
THP
N=69 N=196
40 30 20 10 0
N=608 N=241 N=764 N=479 N=219 N=509 N=128
N=197
=CR+PR(初治者) =CR+PR(复治者) =CR
N=病例数
17
90
Doxorubicin N=380
24
血液学毒副反应
40例患者357个周期 CTF 治疗 61.4% 31.9%↓ 6.7%↑ 计划剂量 5.3% 26.6% 3.9% 2.8% 500/50/500mg/m2 300/30/300 400/40/400 550/55/550 600/60/600
40例患者, 81％周期， III/IV度粒细胞↓ 12例患者, 10％周期，血小板↓
Incubation time(minutes)
6
Kunimoto, S, et al. The Journal of Antibiotics, 1984, 37(12): 1697-1702
THP从肿瘤细胞排出的速度低于ADM
100
Sensitive cel1
病例入组情况
在1988年5月至1989年4月间，共入组了42例女性 转移性乳腺癌患者，可评估病例40例。其中17例 在诊断时即出现转移，23例系治疗后复发患者。 1/5的患者既往接受过全身系统性化疗，其中2例 为CMF方案。均未接受过蒽环类药物治疗。 85％的患者存在肝、肺、胸腹膜、肾上腺等器质 性病变。72％的患者具有3个以上位点的转移。
0.033
0.098 0.007 0.052 0.071 0.134 0.028 0.052 0.019
盐酸吡柔比星术前介入化疗治疗局部晚期乳腺癌的临床研究
盐酸吡柔比星术前介入化疗治疗局部晚期乳腺癌的临床研究袁牧;管小青;顾书成;吴骥【期刊名称】《中国医药导刊》【年(卷),期】2012(14)12【摘要】目的：探讨盐酸吡柔比星(Pirarubicin,THP)术前介入化疗治疗局部晚期乳腺癌的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法：我院乳腺外科2008~2012年收治晚期乳腺癌患者90例,按照患者治疗方式分为观察组(48例)及对照组(42例),两组患者术前均行化疗,观察组采用术前盐酸吡柔比星介入化疗,对照组采用术前全身静脉化疗,术前比较两组患者的临床缓解情况,随访1个月,应用EORTC生命质量评分系统对两组患者生活质量进行评价.结果：观察组患者临床有效率、稳定率高于对照组,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)；观察组患者在角色、情绪、认识等方面评分高于对照组,两组患者生活质量比较差异有统计学意义(P<0.05).结论：盐酸吡柔比星术前介入化疗治疗局部晚期乳腺癌,近期疗效满意,提高手术切除成功率,能最大限度减少不良反应,提高患者生活质量.【总页数】2页(P2158-2159)【作者】袁牧;管小青;顾书成;吴骥【作者单位】江苏省南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院乳腺外科,宿迁223800;江苏省南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院乳腺外科,宿迁223800;江苏省南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院乳腺外科,宿迁223800;江苏省南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院乳腺外科,宿迁223800【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.斯普林配合术前化疗治疗局部晚期乳腺癌的临床研究 [J], 姜德福;程光惠;马颖喆2.盐酸吡柔比星术前介入化疗治疗局部晚期乳腺癌的临床研究 [J], 甘长清;任洪波;颜尧雄;包中会3.吡柔比星与多西紫杉醇联用辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌的效果分析 [J], 黄钢4.吡柔比星为主的新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌临床观察 [J], 曹予文;徐明杰;李晓勇;薛长年;杨红星5.吡柔比星联合紫杉醇新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌 [J], 田薇薇;张中冕;杨家梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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患者均经彩超 、 病理活检等检查后确诊 ， 并排除心肝肾功能重症 者在化疗 后 ，均有 白细胞减少或伴有恶心呕吐 、脱发等不 良反 疾病者 。根据医生制定的吡柔 比星辅助化疗方案 ，随机分为两 应 ， 程 度 均 不 严 重 可 以耐 受 。
组， 每组 ２ １ 例， 即治 疗 组 和 对 照 组 。 两 组 例 数 对 比无 明显 差 异 ３ 讨 论 （ ｔ ９ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 吡柔 比星是 近年来 出现 的一 种作用于 Ｄ Ｎ Ａ化 学结构 的新 １ ． ２方法 ： 对照组采用 吡柔 比星联合 ５ 一 Ｆ ｕ和环磷酰胺进行静 脉 型抗 癌药物 ， 具有抑制 Ｄ Ｎ Ａ聚合酶 、 抑制 细胞分裂 、 促使恶性肿
乳腺癌是女性 比较常见 的一种肿瘤疾病 ，由于乳腺癌细胞 小 ， 缩 小程 度大 于等 于 ５ ０ ％； 无 变化指 化疗后 ， 病灶 改 善不 明 显， 缩小程度小 于 ５ ０ ％ｔ ２ １ 。总有效率等 于完全缓解率加部分缓解 率。 １ ． ４统计学 方法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计 学软件 分析数 据 ， 计量 资 料用 均数． ４ － 标准 差（ ｘ ± ｓ ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ， 计数资 料采用 ｘ ： 检
注射 治疗 ， 化疗 ｄ １ ， 选取 ４ ０ ｍｇ ／ ｍｚ 的 吡柔 比星 ， 先用 专用 药剂 瘤细胞凋亡的作用［ ３ １ 。对乳腺癌患者来说 ， 采用吡柔 比星进行辅 ｌ Ｏ ｍ ｌ 稀释 ， 将 其推 注到含量为 ５ ％的葡萄糖 注射 液中静脉滴注 ， 助化疗可起 到显著 的抑癌效果 ， 抑制 乳腺肿瘤 细胞 的扩散 ， 提高 再取 ５ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 的５ 一 Ｆ Ｕ、 ６ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ ｚ 的环磷 酰胺 ，分别 进行静脉 患者的生活质量 。通过本文 的探讨也可发现 ，吡柔 比星联合多 注射 ， 吡柔 比星与环磷 酰胺均 ３ 周 重复使用一 次 ， ５ 一 Ｆ ｕ一周重 西他赛 治疗 ，总有效率 明显高于对照组 。说明吡柔 比星治疗 的 复用药一次 ，进行 ３个周期的治疗 。治疗组 采用 吡柔 比星联合 可行 性与有效性 ， 同时将其与具 有促 进微 管聚合 ， 抑制恶性肿瘤 多西他赛进 行治疗 ， 化疗 ｄ ｌ ， 选取 ４ ０ ｍ ｇ ／ ｎ ￣ 的吡柔 比星 ， 将其推 细胞 有丝 分裂 的多西他赛联合应用 ， 效果较为显著 。
疗效 ， 不 良反 应 均 可 耐 受 ， 将 吡 柔 比 星与 多西 他 赛 联 合 用 于化 疗 ， 疗效 显 著 ， 值 得 临床 推 广 。 关键词 ： 吡 柔 比 星 乳 腺 癌 疗 效 中图分类号 ： Ｒ ７ ３ ７ ． ９ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ５） ０ ５ — ０ ０ ６ ５ — ０ １
杉类 、 ５ 一 氟尿 嘧啶 、 环磷 酰胺 、 铂类 等 。随着 医疗 技术 的不 断发 验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５表示差异具有统计学意义。
展， 新 辅 助 化 疗 药 物 的 出现 ， 吡 柔 比星 作 为 一 种 新 型 的 辅 助 化疗 ２ 结 果 药物被广泛应用到临床治疗 中。为探讨其疗效 ，本文选取了我 对照组 ２ １ 例， 完全缓解 １ 例， 占４ ． ７ ６ ％； 部分缓解 １ ２例 ， 占 院４ ２ 例 女 性 乳 腺 癌 患 者 进 行 吡柔 比 星辅 助 治 疗 ， 报道如下 ： ５ ７ ． １ ４ ％； 无 变 化 ８例 ， 占３ ８ ． １ ０ ％； 总有 效 率 为 ６ １ ． ９ ０ ％。 治疗 组 ２ １ １ 资 料 与 方 法 例， 完全缓 解 ２例 ， 占９ ． ５ ３ ％； 部分缓 解 １ ５例 ， 占７ １ ． ４ ３ ％； 无 变 １ ． １ 一般 资料 ： 选取我 院 ２ ０ １ ２年 １ 月一 ２ ０ １ ４年 １ ２月接 收的乳腺 化 ４例 ， 占１ ９ ． ０ ４ ％； 总有效率 为 ８ ０ ． ９ ６ ％。两 组对 比治疗组 的总 癌女性患者 ４ ２ 例， 年龄 ２ ８ ～ ６ ２ 岁， 平均年龄（ ４ ５ ． ５ ＋ ６ ． ７ ） 岁。所有 有效率明显高于对 照组 ， 差异具有统计学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 两组患
北 方药学 ２ ｏ １ ５ 年第 ｌ ２卷 第 ５期
６ ５
吡 柔 比星 辅 助 化 疗 治 疗 乳腺 癌 临 床 分 析
王福军 （ 牡丹江市 肿瘤医院头 颈乳腺二 科 牡丹江 １ ５ ７ ０ ０ ９ ）
摘要 ： 目的 ： 探 讨 吡 柔 比星 辅 助 化 治疗 乳 腺 癌 的 临床 疗 效 。 方法： 选取我院 ２ ０ １ ２年 １月 ２ ０ １ ４年 １ ２月接 收 的乳 腺 癌 女 性 患 者 ４ ２ 例， 根 据 医生 制 定 的吡 柔 比 星辅 助化 疗 方 案 ， 随机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 两 组 ， 观 察 并 对 比 两 组 的 治 疗 效 果 。结 果 ： 对 照 组 的 总 有 效
易发生游离并破坏其他正常组织细胞 ， 形成恶性肿瘤 ， 严 重 威 胁 女性患者的生命健康１ ］ １ 。临床对乳腺 癌的治疗会根据患者病情 ， 适 当采取手术 治疗 、 内分泌治疗 或化疗 、 放 疗等 ， 化疗可 以对患 者 全 身 进 行 治疗 并 延 缓 病 情 。 一 般 的化 疗 药 物 包 括 葸 环 类 、 紫
率为 ６ １ ． ９ ０ ％， 治疗组 的总有效率为 ８ ０ ． ９ ６ ％。 治疗组的总有效率明显高于对照组 ， 差异具有统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 两组在化 疗后 ， 均 有 白细胞减 少或伴有 恶心呕吐 、 脱发 等不 良反 应 ， 程度均不严重可 以耐受。结论 ： 对乳腺 癌采用吡柔 比星辅助化 疗， 有明显的辅助