肺癌危险因素流行病学论文

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肺癌的流行病学

肺癌的流行病学

肺癌的流行病学肺癌已经从罕见疾病转变为全球性问题和公共卫生问题。

肺癌的病因随着世界的工业化,城市化和环境污染而变得更加复杂。

当前,肺癌的控制已引起全世界的关注。

肺癌的流行病学特征及其相关危险因素的研究在肺癌的三级预防和探索新的诊断和治疗方法中发挥了重要作用。

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤,死亡率最高。

最近的流行病研究发现,吸烟、,气暴露,室内和室外空气污染,相对有害的职业暴露,遗传易感性,辐射暴露和饮食不均衡是导致肺癌发生率增加的原因。

这些发现可以帮助我们从病因学角度预防肺癌。

应制定有效和实用的公共卫生政策,例如限制吸烟的法律,控制空气污染和对青少年进行禁烟教育,以减少肺癌的发病率。

发病率和死亡率在全球范围内,肺癌是男性中最常见的癌症和癌症死亡的主要原因,并且是女性中第三大最常见的癌症(仅次于乳腺癌和结肠直肠癌)和第二大癌症致死原因(仅次于乳腺癌)。

2012年诊断出约180万例肺癌新病例,占全球癌症总发病率的12.9%。

2012年,全球肺癌死亡率为159万人死亡,占癌症总死亡人数的19.4%。

吸烟是已知的肺癌主要危险因素,因此肺癌的流行病学趋势及其变化在很大程度上反映了过去吸烟的趋势。

在美国,大约20年前,大多数州都制定了公共场所吸烟限制立法,并不断提高居民对其吸烟危害的认识。

许多州已经超过了与烟草有关的流行的高峰。

因此,这些地区肺癌的发病率和死亡率均在下降。

在过去的几十年中,男性,尤其是女性,肺腺癌的发病率比鳞状细胞癌的发病率增长更快。

根据世界卫生组织的统计,自2004年以来,腺癌已成为全世界最常见的组织学癌症类型。

这种趋势可能与烟草使用历史模式的改变或现代过滤嘴香烟的烟雾有关。

肺癌死亡率模式中的性别差异也反映了过去50年中吸烟与否的男女差异。

出国看病服务机构发现,在诸如中国这样的发展中国家,不仅肺癌的发病率而且死亡率都在迅速增加。

发病率在男性中排名第一,在女性中排名第二。

然而,根据中国国家癌症登记年报,死亡率在男性和女性中均排名第一。

肺癌相关危险因素的临床研究

肺癌相关危险因素的临床研究

肺癌相关危险因素的临床研究肺癌相关危险因素的临床研究引言肺癌是全球范围内最常见的癌症之一,其发病率和死亡率持续上升。

肺癌的发展与许多危险因素密切相关,这些危险因素可能是个体行为、环境因素或基因变异等。

了解肺癌危险因素将有助于预防和控制肺癌的发生,提高生活质量和降低患者的病死率。

本文将探讨一些与肺癌发生相关的临床研究。

一、吸烟与肺癌吸烟是导致肺癌最重要的危险因素之一。

大量研究表明,吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10倍以上。

吸烟引起的肺癌主要是由于吸入的烟雾中的化学物质对肺部组织的直接损伤,这些化学物质可致癌或诱发癌变。

此外,长期吸烟还会引起慢性气道炎症和黏膜细胞的修复与再生,增加了基因突变和肺癌发生的机会。

二、环境污染与肺癌环境污染也是引起肺癌的重要危险因素之一。

包括室内空气和大气中的污染物,如二手烟、有害气体和颗粒物等。

研究发现,长期暴露于室内污染物的人群患肺癌的风险显著增加。

而在大气污染严重的地区,肺癌的发病率也明显增加。

环境污染物中的致癌物质可通过气道进入肺部,对肺组织造成损害,带来患肺癌的风险。

三、遗传因素与肺癌遗传因素在肺癌的发生中也起到一定的作用。

一些研究发现,有些家族中肺癌的发生率明显高于常人。

这表明遗传因素可能与肺癌的发生风险相关。

目前已发现一些与肺癌相关的遗传变异,如p53基因的突变和BRCA1基因的突变等。

这些突变会导致肺细胞的增殖和凋亡失控,从而促进肿瘤的形成。

四、职业暴露与肺癌许多工作环境中存在着与肺癌相关的致癌物质,如石棉、镍、铬、苯等。

职业暴露是一种重要的肺癌危险因素,长期接触这些致癌物质的人患肺癌的风险显著增加。

一些职业,如矿工、焊工和化工工人等,由于长期接触这些有害物质,患肺癌的可能性更高。

结论肺癌是复杂的疾病,其发病与多种危险因素密切相关。

吸烟、环境污染、遗传因素和职业暴露等都可以增加肺癌的风险。

了解和控制这些危险因素将对减少肺癌的发生和提高患者的生活质量起到重要作用。

流行病学中的肺癌与吸烟关联研究

流行病学中的肺癌与吸烟关联研究

流行病学中的肺癌与吸烟关联研究肺癌作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,在医学研究领域一直备受关注。

多年来,流行病学研究发现吸烟与肺癌之间存在着紧密的关联,成为了肺癌防控工作的重要方向。

本文将通过总结已有的研究成果,探讨流行病学研究在肺癌与吸烟关联方面的重要性与意义。

吸烟作为导致肺癌的主要危险因素之一,其影响因素众多。

流行病学研究通过大样本的调查研究,收集各种相关因素的信息,来揭示和评估危险因素对肺癌发病与死亡的影响程度。

这种研究方法可以消除一些干扰因素的影响,从而更准确地评估各种危险因素的重要程度。

吸烟与肺癌之间的关联研究始于20世纪50年代。

最早的研究表明,吸烟是导致肺癌高发的重要因素。

随着科技进步和流行病学研究方法的不断改进,吸烟与肺癌的关联性得到了更精确的评估。

众多的研究结果都表明,吸烟者患肺癌的风险远远高于非吸烟者,吸烟年限越长、吸烟量越大、开始吸烟的年龄越小,肺癌的风险就越高。

通过对大量病例的回顾性研究和前瞻性队列研究,流行病学研究揭示了吸烟与肺癌之间的剂量-反应关系。

研究表明,吸烟的剂量越大、吸烟时间越长,患肺癌的风险就越高。

此外,通过停烟后肺癌风险下降的观察研究,也进一步证实了吸烟与肺癌之间的因果关系。

除了总结吸烟与肺癌关联的结果外,流行病学研究还关注各种吸烟行为与肺癌之间的关系。

例如,研究发现吸烟者中女性比男性患肺癌的风险更高,尼古丁成瘾程度也与肺癌风险密切相关。

此外,环境烟草烟雾暴露也是非常重要的研究方向。

通过对各种吸烟场所的研究,研究者发现,被动吸烟也与肺癌的发生有着密切的关系。

流行病学研究不仅关注吸烟与肺癌的关系,还探讨其他可能影响肺癌风险的因素。

例如,研究表明,某些遗传变异会增加个体对吸烟致肺癌的敏感性。

吸烟者中伴有某些基因突变的人,相比于其他人更容易患肺癌。

此外,研究还发现,与吸烟者相比,从不吸烟的人中也有部分人患上肺癌。

这些所谓的非吸烟相关肺癌的病因研究也成为了流行病学领域的热点。

肺癌的病因学和流行病学研究

肺癌的病因学和流行病学研究

肺癌的病因学和流行病学研究肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其发生与环境因素和遗传因素密切相关。

病因学和流行病学研究的目标是探究与肺癌发生相关的因素,以便制定预防策略和治疗手段。

一、病因学研究1. 遗传因素肺癌的病因中,遗传因素起到了重要的作用。

研究发现,特定的基因突变与肺癌的发展密切相关。

例如,EGFR基因突变与非小细胞肺癌的发生有关,而ALK、ROS1基因突变则与肺腺癌的形成相关。

通过对这些基因变异的研究,可以发现潜在的治疗靶点。

2. 环境因素环境因素也是导致肺癌发生的重要原因之一。

吸烟被公认为是肺癌的主要危险因素,吸烟会导致大量有害物质积聚在肺组织中,进而损害肺细胞的基因结构。

此外,工业污染、室内污染和二手烟等也与肺癌的发生密切相关。

3. 营养因素营养在肺癌的发生中也扮演重要的角色。

一些营养物质的摄入不足或过量都可能增加肺癌的风险。

例如,维生素A、维生素C、蔬菜和水果的摄入可以降低肺癌的患病风险,而高脂肪饮食则可能增加患病风险。

二、流行病学研究1. 流行病学调查流行病学研究是了解肺癌发生和传播趋势的有效工具。

通过调查肺癌患者的年龄、性别、病程、生活环境等因素,可以分析肺癌的流行病学特点,进而制定相应的预防和控制策略。

2. 危险因素分析流行病学研究还可以对肺癌的危险因素进行分析,以确定哪些因素与肺癌的发生关系密切。

例如,通过对一定人群中吸烟情况、居住环境、职业暴露等因素的调查,可以发现与肺癌发病率升高相关的特定危险因素。

3. 预防策略制定流行病学研究的结果可为肺癌的预防提供重要依据。

例如,对于吸烟引发的肺癌,流行病学研究证实了吸烟的危害性,为制定吸烟控制政策和推广禁烟活动提供了科学依据。

此外,通过流行病学研究还可以发现其他预防措施,如健康教育、环境监测和职业保护等。

综上所述,肺癌的病因学和流行病学研究是了解肺癌发生和传播规律的重要手段。

通过研究遗传因素、环境因素和营养因素,可以揭示肺癌形成的机制;而流行病学研究则能为肺癌的预防和控制提供科学依据。

肺癌危险因素流行病学论文

肺癌危险因素流行病学论文

姓名:申请学位级别:专业:指导教师:学号:肺癌危险因素的流行病学研究摘要[目的]探寻贵州省肺癌发病的主要危险因素;为肺癌病因研究提供线索:为制定有针对性的预防控制策略和措施提供科学依据。

[方法]采用分子流行病学研究方法与病例一对照研究设计。

研究对象为贵州居民,居住在贵州地区10年以上,共831例。

肺癌病例来自毕节市人民医院、七星关区医院。

病例为经支气管镜、病理诊断确诊的肺癌新病例,配合调查,能清楚回答问题者,共400例。

每一位病人面访调查完成一份问卷,收集一份5ml的血样。

以前往医院探访病人的健康人群为对照,排除肺癌病例的直系家属,面访调查与病例同性别,同地区,年龄与病例相差不超过5岁的对照共431例。

[结果]1.贵州省人群肺癌的危险因素:吸烟及被动吸烟、居住地周围有污染企业、厨房卧室未分开、使用煤为燃料、烧饭时屋内烟雾多、房屋装修入住后有刺激性气味、食用动物油、常吃咸菜、饮酒(包括饮用白酒、米酒)、肺结核病史、使用农药史、性格忧郁、BMI<18.5。

2.肺癌的保护因素:常吃新鲜水果、鸡蛋、常喝奶及奶制品、饮淡茶、锻炼(包括①体力活动或体育锻炼;②以散步作为锻炼或常以步代车)、BMI≥25。

3.被动吸烟(包括家庭及公共场所被动吸烟)、食用动物油、常吃咸菜、使用农药史是男、女性肺癌共同的危险因素。

男性肺癌的危险因素还包括:吸烟、饮酒、肺结核病史、使用煤为燃料、房屋装修入住后有刺激性气味、居住地周围有污染企业、BMI<18.5。

女性肺癌的危险因素还包括:烧饭时房屋内烟雾和被动吸烟。

4.奶及奶制品、常吃蛋类和经常锻炼是男、女性肺癌共同的保护因素。

男性肺癌的保护因素还包括:常吃新鲜水果、BMI>125。

女性肺癌的保护因素还包括:常吃新鲜鱼虾、饮茶。

5.工作场所被动吸烟是肺腺癌与鳞癌共同的危险因素。

肺鳞癌的危险因素包括:吸烟>130包年、肺结核病史、常吃动物油。

肺腺癌的危险因素还包括:家庭被动吸烟、一级亲属肿瘤史。

流行病学对肺癌风险因素的研究

流行病学对肺癌风险因素的研究

流行病学对肺癌风险因素的研究肺癌是全球范围内最常见的癌症之一,其发病率和致死率在不断上升。

为了有效地预防和控制肺癌,科学家们进行了大量的流行病学研究,以探究肺癌的风险因素。

本文将介绍肺癌的流行病学研究成果和相关的风险因素。

一、吸烟吸烟是目前被公认的最重要的肺癌风险因素之一。

许多流行病学研究表明,吸烟与肺癌的发病风险密切相关。

研究显示,吸烟者的肺癌患病率远高于非吸烟者。

吸烟所造成的肺癌风险主要来源于烟草中的有害化学物质,如焦油和尼古丁等。

减少吸烟是预防肺癌的最有效途径之一。

二、 passiv从动吸烟被动吸烟也是一个与肺癌发病风险相关的重要因素。

研究发现,长期暴露在吸烟者的环境中,会导致非吸烟者的肺癌患病率显著上升。

尽管不同研究结果间存在差异,但总的来说,长期暴露在二手烟环境中会增加患肺癌的风险。

因此,避免被动吸烟是预防肺癌的重要措施之一。

三、空气污染空气污染也被认为是肺癌的重要危险因素之一。

工业排放物、汽车尾气和室内污染物等造成的空气污染,都可能导致肺癌的发生。

流行病学研究发现,居住在空气污染较严重地区的人患肺癌的风险更高。

因此,改善空气质量和减少环境污染是预防肺癌的重要措施。

四、放射性物质某些放射性物质也被认为与肺癌风险相关。

例如,长期接触放射性氡气可能导致肺癌的发生。

氡气是一种无色无味的气体,常常被固定在地下水源和土壤中,进入室内后会被吸入人体。

一些流行病学研究发现,长期暴露在高氡气环境中的人群患肺癌的风险较高。

因此,减少接触放射性物质是预防肺癌的关键。

五、遗传因素遗传因素也可能影响个体对肺癌的易感性。

流行病学研究发现,某些基因突变可能增加患肺癌的风险。

例如,BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌的风险密切相关,但同时也可能增加患肺癌的风险。

此外,家族中有肺癌病史的人,患肺癌的风险也相对较高。

因此,了解个体的遗传背景对于肺癌的预防和早期筛查非常重要。

综上所述,肺癌的发病与多种风险因素密切相关。

流行病学-吸烟与肺癌的关系的一项病例对照研究

流行病学-吸烟与肺癌的关系的一项病例对照研究

流行病学-吸烟与肺癌的关系的一项病例对照研究
一项病例对照研究发现,吸烟与肺癌之间有明显的相关性。

肺癌是世界各地最常见的
癌症之一,而吸烟是肺癌的主要风险因素之一。

研究选取了来医院进行肺癌筛查的患者作为病例组,同时选择没有肺癌的患者作为对
照组。

根据患者的吸烟情况将两组进行了比较。

结果显示,病例组中有85%的患者吸烟,而对照组仅有15%的患者吸烟,两组之间差异明显。

另外,随着吸烟数量和时间的增加,肺癌患病率也呈现出逐渐上升的趋势。

吸烟与
肺癌之间的相关性也得到了统计学上的显著性验证。

除了吸烟,其他因素也可能对肺癌发生风险产生影响,例如空气污染、职业危险因素、基因突变等。

然而,这项病例对照研究的结果表明,吸烟是肺癌发生的主要危险因素之
一。

总之,这项病例对照研究强调了吸烟与肺癌之间的紧密联系,并且发现吸烟状况与肺
癌的发病率之间存在着直接关系。

因此,为减少肺癌的发生风险,应该积极宣传控烟的重
要性,并促进公众学习有关吸烟对健康的知识。

流行病学在肺癌研究中的作用

流行病学在肺癌研究中的作用

流行病学在肺癌研究中的作用肺癌是世界范围内最常见的癌症类型之一,其发病率和死亡率一直居高不下。

为了解决这一健康威胁,科学家们进行了大量的研究,其中流行病学发挥了重要的作用。

流行病学是一门研究疾病在人群中分布和发展的学科,通过对疾病的流行规律和相关因素进行调查和分析,为肺癌的预防、筛查和治疗提供科学依据。

本文将从不同角度探讨流行病学在肺癌研究中的作用。

一、调查肺癌的发病率和死亡率流行病学通过对多个地区、多个人群进行调查,收集和分析数据,帮助我们了解肺癌的发病率和死亡率。

通过了解肺癌在不同地区、不同人群、不同性别和年龄组别的发生情况,可以揭示出可能的危险因素和高风险人群,为肺癌的预防和干预提供依据。

二、确定危险因素流行病学研究还能够帮助确定导致肺癌发生的危险因素。

大量的流行病学研究表明,吸烟是导致肺癌的主要危险因素之一。

吸烟与肺癌之间的关系研究得到了广泛的认可,并且这一研究结果直接影响着公众的健康意识和吸烟控制的政策制定。

此外,流行病学还帮助我们认识到其他一些危险因素,如二手烟暴露、工作环境中的污染物暴露以及某些基因突变等。

三、评估预防措施和干预效果流行病学研究还对肺癌的预防措施和干预效果进行评估。

通过对干预措施的实施和观察,研究人员可以评估不同干预措施对肺癌发病率和死亡率的影响。

例如,流行病学研究发现,筛查早期肺癌和吸烟戒断可以显著降低肺癌的发病率和死亡率。

这些研究结果对于制定公共卫生政策以及个体的健康干预非常有价值。

四、研究表明病因机制流行病学研究结果不仅仅可以揭示肺癌的危险因素,还可以为肺癌的病因机制研究提供线索。

通过比较不同人群和不同暴露水平的疫情数据,可以进一步研究可能的病因机制,深入了解肺癌的发展过程。

例如,流行病学研究发现,长期暴露在空气污染环境中的人群患肺癌的风险升高,这为空气污染与肺癌之间的关系提供了证据,进一步的分子生物学研究也支持了这一结论。

综上所述,流行病学在肺癌研究中具有重要作用。

肺癌发生危险因素的分析

肺癌发生危险因素的分析

肺癌发生危险因素的分析肺癌一直以来是世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,中国作为人口大国,肺癌的患病和死亡人数居高不下。

了解肺癌发病的危险因素,建立早期预警模型刻不容缓。

本文将对肺癌发生的诱因作一综述。

标签:肺癌;危险因素;血脂;血糖;吸烟;BMI肺癌是世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,同样,我国国家癌症中心发布的2013年中国恶性肿瘤发病和死亡分析统计数据显示,全国恶性肿瘤发病第1位的依然是肺癌,每年新发病例约73.3万,全国恶性肿瘤死亡第1位的也是肺癌,每年死亡病例约59.1万。

随着工业化的发展和空气污染的不断加重,肺癌发病率近10年来增加了60%,病死率在过去30年增加了465%,预计在未来30年,中国将成为世界肺癌第一大国。

肺癌发生的危险因素有很多,一直以来是科研和临床工作者研究的热点。

1吸烟吸烟已是众所周知的诱发肺部癌变的危险因子。

香烟烟雾中大约有60种致癌物。

刘志强等人做了吸烟与肺癌关系的病例对照研究,数据显示已确诊的1303例原发性肺癌新发病例中,男性病例组吸烟率显著高于对照组健康男性吸烟率(分别为87%和53.6%)。

男性肺癌发生的危险性与每日吸烟量、吸烟年限、吸烟深度均呈正相关,且吸烟开始的年龄越早,肺癌发生率相应增加。

除此之外被动吸烟不可忽视,家庭环境被动吸烟是女性肺癌的主要危险因素。

在上述研究中,吸烟可引起68.04%的男性发生肺癌,26.51%非吸烟者肺癌的发生可归因于被动吸烟。

Zhao等人针对中国人群,就被动吸烟与肺癌关系问题作了一项Meter分析,结果显示在中国非吸烟人群中,被动吸烟是肺癌发生的一个重要危险因素,尤其是暴露量≥20支/日的女性。

由此可见中国作为吸烟大国,降低肺癌发生率任重道远。

2身体质量指数(BMI)身体质量指数是用体重公斤数除以身高米数的平方,BMI原来的设计是一个用于公众健康研究的统计工具,近年来研究发现其与糖尿病、心脑血管疾病、高血压等慢性疾病及多种恶性肿瘤的发病率具有线性关系。

流行病学与肺癌研究

流行病学与肺癌研究

流行病学与肺癌研究流行病学是研究疾病在人群中分布和发生规律的科学。

它通过观察、描述和分析人群中疾病的发病率和死亡率等指标,寻找疾病的暴露因素和影响因素,为疾病的防治提供科学依据。

肺癌作为一种常见的恶性肿瘤,是全球范围内健康问题的重要组成部分。

流行病学在肺癌研究中起着至关重要的作用,本文就流行病学与肺癌研究的关系展开探讨。

一、肺癌的流行病学特点肺癌在全球范围内发病率较高,主要集中在发达国家和烟草消费较多的地区。

根据世界卫生组织的数据,全球每年约有200万人死于肺癌,其中中国占据相当大的比例。

从性别分布来看,男性肺癌患者更多,这与男性吸烟率较高有一定关系。

年龄方面,肺癌多发生在老年人中,随着人口老龄化现象的日益严重,肺癌的发病率也在逐年上升。

二、肺癌与吸烟的关系长期以来,吸烟被认为是导致肺癌的主要原因之一。

大量的流行病学研究显示,吸烟与肺癌之间存在着密切的关系。

烟草烟雾中的有害物质,如尼古丁、一氧化碳和多环芳烃等,进入人体后会对肺组织产生直接的损害,增加了罹患肺癌的风险。

吸烟者患肺癌的几率是非吸烟者的10倍以上,而且吸烟时间越长、数量越多,患病风险也越高。

三、其他与肺癌相关的危险因素除了吸烟外,还有其他一些危险因素与肺癌的发生密切相关。

室内空气污染是一个重要因素,尤其是由于煤炉等燃烧设备产生的烟雾和灰尘。

长期暴露在这些污染物中的人群更容易患上肺癌。

此外,工作环境中的某些物质,如石棉、镍、铬等也被发现与肺癌有关。

遗传因素在肺癌的发生中也扮演着一定的角色,某些基因突变会增加患病的风险。

四、流行病学在肺癌研究中的应用流行病学方法在肺癌研究中起着重要的作用,它能够帮助研究者寻找到疾病的危险因素和预防措施。

通过比较患病和非患病人群之间的差异,研究者可以确定与肺癌风险相关的因素。

例如,一项针对吸烟与肺癌关系的研究,可以通过比较吸烟者和非吸烟者的患病率,来确定吸烟与肺癌之间的关联性。

此外,流行病学还可以通过病例对照研究、队列研究等方法,进一步探究疾病的发生机制和影响因素。

肺癌的危险因素和风险评估

肺癌的危险因素和风险评估

肺癌的危险因素和风险评估肺癌是一种常见且致命的恶性肿瘤,其发病率在全球范围内居高不下。

了解肺癌的危险因素以及如何进行风险评估对于预防、早期发现和治疗肺癌至关重要。

本文将重点介绍肺癌的危险因素,并探讨如何对个体进行风险评估。

一、烟草使用烟草使用是肺癌的主要危险因素之一。

吸烟导致的肺癌发病率约占所有病例的85%以上。

烟草中的尼古丁和其他有害物质对肺组织具有毒性作用,长期吸烟会导致肺部组织损伤和突变,从而增加罹患肺癌的风险。

因此,戒烟是预防肺癌最有效的措施之一。

二、环境暴露除了吸烟外,暴露在环境中的有害物质也是导致肺癌的危险因素之一。

例如,长期暴露在二手烟中的人群,其肺癌发病风险明显增加。

此外,接触放射性物质、有害化学物质和空气污染等环境因素也与肺癌的发生有关。

三、家族遗传家族遗传也是肺癌的重要风险因素之一。

如果家族中有一位直系亲属患有肺癌,那么其他家庭成员患肺癌的风险会明显增加。

这可能与基因变异和家庭环境共同作用有关。

因此,有家族史的个体需要更加关注自身的健康状况,及早进行肺癌的筛查和评估。

四、职业暴露某些职业环境中存在的有害物质和工作条件也与肺癌的发生有关。

例如,矿工、焊工、农民和某些工厂工人等长期接触粉尘、放射线或化学物质的人群,肺癌的发病率会明显增加。

这些人群需要加强防护措施,降低患病风险。

风险评估是评估个体罹患肺癌风险的方法之一。

一般来说,风险评估可以通过以下几个方面进行:1. 个人病史调查:了解个体的吸烟史、家族史和职业史等信息,以评估个体患肺癌的潜在风险。

2. 肺癌筛查:通过影像学检查(如胸部X线、CT扫描)、实验室检查和生物标志物评估个体是否存在肺癌的早期病变。

3. 遗传检测:对于有家族史的个体,可以通过遗传检测了解个体是否携带与肺癌相关的基因变异,并据此评估风险水平。

4. 评估肺癌风险模型:利用统计学和流行病学数据,建立肺癌风险模型,根据个体的背景特征和暴露史对其罹患肺癌的综合风险进行评估。

肺癌流行病学研究进展

肺癌流行病学研究进展

肺癌流行病学研究进展一、概述肺癌作为当今全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤之一,其流行病学研究对于理解疾病发生发展规律、预测未来趋势以及制定有效的防控策略具有至关重要的意义。

随着医学科技的飞速进步,肺癌流行病学的研究范畴得到了极大的拓展,从传统的病因学分析、流行特征描述,逐步深入到多组学整合分析、个体化风险评估以及早期筛查与诊断等多个层面。

在病因学方面,肺癌的发生受到多种因素的共同影响,包括吸烟、环境污染、职业暴露、家族遗传等。

吸烟被公认为是肺癌最主要的危险因素,长期吸烟者患肺癌的风险远高于非吸烟者。

随着工业化和城市化进程的加速,空气污染和职业暴露问题日益严重,这些环境因素也对肺癌的发病产生了不可忽视的影响。

在流行特征方面,肺癌的发病率和死亡率在不同国家和地区存在显著的差异。

发达国家由于工业化程度高、人口老龄化严重,肺癌的发病率和死亡率相对较高。

而发展中国家虽然整体发病率较低,但近年来由于经济快速发展、生活方式改变等因素,肺癌的发病率也呈现出逐年上升的趋势。

为了更有效地防控肺癌,近年来肺癌流行病学研究逐渐聚焦于个体化风险评估和早期筛查诊断。

通过整合基因组学、转录组学、蛋白质组学等多组学信息,研究人员能够更准确地评估个体患肺癌的风险,从而制定个性化的预防策略。

随着医学影像技术和人工智能技术的不断发展,肺癌的早期筛查和诊断能力也得到了显著提升,为肺癌的早诊早治提供了有力支持。

肺癌流行病学研究在揭示疾病发生发展规律、预测未来趋势以及制定防控策略等方面发挥着重要作用。

随着医学科技的不断进步和研究方法的不断创新,我们有理由相信肺癌流行病学研究将取得更加显著的成果,为人类的健康事业作出更大的贡献。

1. 肺癌概述:定义、分类及全球发病趋势全称原发性支气管肺癌,是一种起源于呼吸上皮细胞(包括支气管、细支气管和肺泡)的恶性肿瘤。

这种疾病以其高发病率和高死亡率,成为全球面临的重大公共卫生问题。

肺癌可根据组织病变特征进行分类,主要包括小细胞癌和非小细胞癌两大类,其中非小细胞癌又进一步细分为腺癌、鳞癌等。

肺癌论文分析报告范文

肺癌论文分析报告范文

肺癌论文分析报告范文近年来,肺癌作为一种常见的恶性肿瘤,给全球范围内的人们带来了巨大的健康威胁。

为了更好地了解肺癌的发病机制、诊断方法和治疗策略,许多学者纷纷开展了相关的研究工作。

本报告将对一篇与肺癌相关的论文进行分析,并就其研究内容、方法和结果进行综合评述。

该篇论文的题目为《肺癌发病机制的研究进展》,作者通过对肺癌发病机制的深入研究,试图揭示与肺癌发生发展密切相关的关键因素。

论文首先回顾了肺癌的病理生理特征,指出了其高发性和危害性。

接着,作者详细介绍了肺癌发病机制中的重要环节,包括基因突变、DNA损伤、细胞增殖和凋亡失衡等。

通过对这些关键环节的研究,作者揭示了肺癌发生发展的潜在机制,为进一步的治疗策略提供了理论依据。

在研究方法方面,作者采用了多种实验手段,如细胞培养、动物模型和临床样本分析等。

通过对肺癌细胞系的培养和动物模型的建立,作者成功模拟了肺癌的发生和发展过程,并获得了大量的实验数据。

此外,作者还通过对临床样本的分析,验证了实验结果的可靠性和临床应用的可行性。

在研究结果方面,作者发现了多个与肺癌发生发展密切相关的基因突变和信号通路异常,并揭示了其与肺癌发病机制的关联。

通过对这些关键基因和信号通路的研究,作者提出了一种新的治疗策略,即靶向药物治疗。

该治疗策略通过抑制异常基因和信号通路的活性,达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。

实验结果表明,该治疗策略具有很好的疗效和安全性,为肺癌的治疗提供了新的思路和方法。

综上所述,《肺癌发病机制的研究进展》这篇论文通过对肺癌发生发展的深入研究,揭示了与肺癌发病机制密切相关的关键因素,并提出了一种新的治疗策略。

该研究为肺癌的诊断和治疗提供了重要的理论基础和实验依据,对于进一步推动肺癌研究和临床应用具有重要意义。

然而,由于本报告未参考具体文献,因此对于论文的详细内容、实验数据和结论等有待进一步了解和深入分析。

肺癌的遗传与环境风险因素

肺癌的遗传与环境风险因素

肺癌的遗传与环境风险因素背景介绍:肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均位居前列。

虽然吸烟是引发肺癌的主要原因之一,但现代研究表明,遗传因素和环境风险因素也在肺癌发展中起着重要作用。

本文将探讨肺癌的遗传和环境风险因素,并提供相关预防措施。

遗传风险因素:1. 基因变异:研究显示,某些基因突变会增加个体患上肺癌的风险。

例如,非小细胞肺癌(NSCLC)中EGFR、ALK等基因突变可以导致细胞生长失控、抑制凋亡等异常情况。

这些基因突变可通过家族遗传或自然产生。

2. 家族史:有人数较多的家族成员患有肺癌时,对于个人罹患该疾病的风险偏高。

家族史所指不仅包括父母或兄弟姐妹,还包括更远程的亲属。

家族史与基因突变有一定关联。

环境风险因素:1. 吸烟:吸烟是最主要的肺癌诱因之一。

香烟中的焦油、尼古丁等有害物质可损伤肺部组织,导致DNA损伤和致癌基因激活。

被动吸烟同样增加了非吸烟者罹患肺癌的风险。

2. 环境污染:暴露在二手烟、空气污染(如PM2.5)和放射线等环境中长期生活或工作,都会增加罹患肺癌的风险。

这些污染物能直接或间接地对呼吸系统产生有害影响。

3. 职业曝露:某些行业如采煤、焊接、制造化学品等与长期暴露于石棉、镍、苯胺等致癌物相关联。

职业曝露可以通过吸入或皮肤接触进入人体,引发细胞变异并导致肺癌。

预防措施:1. 遗传咨询:对于有家族史的人群,遗传咨询可以帮助评估个人患肺癌的风险。

在了解个体基因情况后,可根据遗传咨询师给出的建议采取相应预防措施。

2. 戒烟:吸烟是最主要的肺癌致病因素之一,戒烟是预防肺癌的首要步骤。

对于吸烟者来说,这可能是一个艰难的过程,但戒烟会极大地降低罹患肺癌的风险。

3. 环境保护:减少暴露于环境污染物和放射线中的时间。

注意室内空气质量,并使用空气净化器和合适口罩等设备进行保护。

4. 职业安全:加强职业健康与安全管理,为高风险行业提供必要的职业健康指导和防护设施。

结论:肺癌发生受到遗传和环境风险因素共同影响,基因突变和家族史增加了个体罹患肺癌的风险;而吸烟、环境污染和职业曝露等环境因素也是罹患肺癌的重要原因。

肺癌的危险因素和治疗进展

肺癌的危险因素和治疗进展

肺癌的危险因素和治疗进展肺癌是一种常见且常见的恶性肿瘤,其危险因素涉及多个方面,包括吸烟、环境因素、家族遗传等。

随着科学技术的进步,肺癌的治疗方案也在不断发展。

本文将以以下几个方面来探讨肺癌的危险因素和治疗进展。

一、吸烟是导致肺癌的主要危险因素之一。

吸烟是肺癌的主要危险因素之一。

烟草中含有许多有害物质,吸入肺部后会对肺细胞产生损害,从而增加患肺癌的风险。

研究表明,吸烟者患肺癌的风险远高于非吸烟者。

因此,戒烟对于减少肺癌发病率具有重要意义。

二、环境因素也是肺癌的重要危险因素之一。

环境因素也对肺癌的发生起到一定的影响。

例如,长期接触到大气污染、工业废气、有害化学物质等环境因素的人群,相较于没有暴露于这些危险因素的人群,患肺癌的风险更高。

此外,户外空气中的二手烟也会增加非吸烟者患肺癌的风险。

三、遗传因素在肺癌的发病中起到一定作用。

家族遗传也与肺癌的发病风险相关。

如果一个人的亲属中有患肺癌的人,其自身患病的风险将会增加。

这与个体体内的基因变异有关,具体机制还需进一步的研究和探索。

肺癌的治疗进展:肺癌的治疗一直是医学界研究的重点之一,随着科学技术的发展,各种新的治疗手段不断涌现。

一、手术治疗是肺癌的主要治疗方式之一。

对于早期诊断的肺癌患者,手术切除是最常见的治疗方法之一。

通过手术,可以彻底切除病变组织,从而达到治愈的目的。

然而,手术治疗的适应症有一定限制,不能适用于晚期肺癌患者。

二、放疗在肺癌治疗中的应用越来越广泛。

放疗是一种以高能射线作用于肿瘤组织,导致肿瘤细胞死亡的治疗方法。

近年来,放疗技术得到了大幅度的改进,不仅能提高疗效,还能减少对健康组织的损伤。

对于一些无法手术的肺癌患者,放疗是重要的治疗选择。

三、靶向治疗是肺癌治疗的新方向。

靶向治疗是根据肺癌细胞中特定的癌基因突变,选择针对这些突变的药物进行治疗。

这种治疗方法具有针对性强、疗效明显等特点。

靶向治疗为肺癌患者带来了新的希望。

四、免疫治疗在肺癌治疗中的应用日益广泛。

肺癌重要的公共卫生问题

肺癌重要的公共卫生问题

肺癌重要的公共卫生问题肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病,也是重要的公共卫生问题之一。

本文将从肺癌的流行病学特征、预防控制策略、早期筛查方法以及对患者生活质量的影响等方面进行探讨。

一、肺癌的流行病学特征肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,每年造成大量的死亡和疾病负担。

根据世界卫生组织的数据统计,全球每年新发现的肺癌病例超过200万,死亡人数接近150万。

肺癌的发病率在男性中明显高于女性,但近年来女性肺癌的发病率呈逐年增加的趋势。

除了性别的影响外,吸烟是肺癌的主要危险因素。

吸烟与肺癌之间存在着强烈的相关性,吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10倍以上。

环境污染、职业暴露、家族遗传等也与肺癌的发生密切相关。

二、肺癌的预防控制策略肺癌的防控工作从源头控制和个体保健两方面入手,主要包括以下几个方面:1. 控制吸烟:吸烟是肺癌的主要危险因素,要加强吸烟的宣传教育,通过提高公众对吸烟危害的认识,减少吸烟者的数量,同时加大对吸烟者的戒烟支持。

2. 减少环境污染:要加强环境保护工作,减少大气污染、室内空气污染等对人体的损害。

3. 促进健康生活方式:鼓励人们保持健康的生活方式,包括饮食均衡、适量运动、规律作息等,以提高免疫力和身体健康。

4. 加强职业防护:对于有职业暴露风险的人群,要加强职业安全教育和职业防护设施的建设,降低肺癌发生的概率。

三、肺癌早期筛查方法肺癌的早期筛查对于提高患者的治愈率和生存率至关重要。

目前,主要有以下几种早期筛查方法:1. 低剂量CT检查:低剂量CT检查是一种较为常见的早期筛查方法,可以通过扫描肺部获得高分辨率的影像,对于早期肺癌的检测敏感性较高。

2. 生物标志物检测:血清中的一些特定生物标志物可以作为肺癌的早期筛查指标,如肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1等。

这些标志物的检测可以通过血液样本进行,对于高风险人群的筛查具有一定的参考价值。

3. X线胸片:X线胸片是一种简便快捷的肺癌筛查方法,适用于资源有限的地区,但其对于早期肺癌的检测率较低。

肺癌发生和预防研究

肺癌发生和预防研究

肺癌发生和预防研究肺癌是一种常见且流行性很高的恶性肿瘤。

肺癌的症状包括咳嗽、呼吸急促和胸痛等。

除此之外,肺癌发生的原因也很多。

本文将探讨肺癌的发生原因以及如何预防肺癌。

首先,肺癌发生的原因有很多,其中最主要的原因是吸烟。

吸烟导致肺癌的发生率增加了20到30倍,这是因为烟草中的化学物质很容易进入肺部,进而影响呼吸系统的正常功能,从而引起肺癌。

此外,二手烟也是导致肺癌的一个危险因素。

除了吸烟外,污染物质也是引发肺癌的主要原因之一。

大量二氧化硫、臭氧、氮氧化物、一氧化碳以及悬浮在空气中的颗粒物等有害物质会对人的身体产生负面影响。

这些有害物质会对呼吸系统产生影响,引发肺癌。

此外,某些化学物质和放射性物质也会导致肺癌的发生。

肺癌的预防措施有很多,其中最重要的措施就是戒烟。

吸烟是导致肺癌的主要原因之一,如果能够戒烟,肺癌的患病率就会明显降低。

此外,要保持良好的生活习惯,如平衡饮食和适当运动等,从而保证身体的健康。

除此之外,在日常生活中也可以采取一些措施来预防肺癌的发生。

例如,在日常生活中要注意呼吸系统的健康。

要保持良好的通风和卫生习惯,避免吸入污染物质。

此外,要避免接触化学物质和放射性物质,从而减少肺癌的发生几率。

此外,还可以通过注重饮食的方式预防肺癌的发生。

一些研究表明,饮食中含有的一些成分,如蔬菜、水果、纤维和碳水化合物等,可以预防肺癌的发生。

因此,饮食中应该尽可能多地摄入这些食物,并避免食用高脂肪、高盐和高热量的食物。

最后需要提醒大家的是,虽然肺癌的发生率很高,但是只要遵循科学的饮食和生活方式,减少电离辐射和化学物质的接触,就有可能成功地预防肺癌的发生。

此外,注意对危险因素进行及时的干预,也是预防肺癌的非常关键的一步。

肺癌得病病因的研究现状

肺癌得病病因的研究现状

肺癌得病病因的研究现状肺癌是一种严重的疾病,其发病原因复杂多样,给患者和家庭带来了巨大的痛苦和负担。

针对肺癌的病因研究一直是医学界关注的焦点之一。

随着科学技术的不断进步和大规模的流行病学调查展开,人们对肺癌的病因有了更深入的了解。

本文将对肺癌的病因研究现状进行综述,以期为预防和治疗肺癌提供科学依据。

1.吸烟吸烟一直被认为是肺癌的主要原因。

据统计,全球范围内吸烟造成的肺癌发病率占比高达80%以上。

烟草中含有大量的致癌物质,如烟草中的烟碱、多环芳烃等,这些物质能够引起肺部细胞的异常增生和恶变,最终导致肺癌的发生。

控制吸烟是预防肺癌的首要措施。

2.环境因素除了吸烟外,环境因素也对肺癌的发病起着重要的作用。

大气中的颗粒物、工业废气、化工产品中的有害物质等都可能对肺部细胞造成损害,增加患肺癌的风险。

空气污染、放射线等环境因素也被认为是肺癌的重要危险因素。

3.遗传因素遗传因素在肺癌的发病中也起着一定的作用。

一些家族聚集性的肺癌病例表明,遗传因素可能会增加患肺癌的风险。

研究表明,特定的肺癌易感基因可能与肺癌的发病密切相关。

遗传因素也是导致肺癌的重要原因之一。

4.饮食因素饮食因素是影响肺癌发病的另一个重要因素。

长期高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯容易导致肥胖和肠道疾病,增加肺癌的发病风险。

缺乏绿色蔬菜和水果,摄入过多的盐和糖也可能对肺部细胞造成损害,导致肺癌的发生。

5.工作环境研究表明,长期接触一些有害物质的职业人群,如矿工、石棉工人、化工人等,患肺癌的风险明显增加。

这些职业人群通常长期暴露在含有致癌物质的环境中,导致肺部细胞受损,最终诱发肺癌。

6.感染因素感染也可能是导致肺癌的一个重要因素。

病毒感染和细菌感染都可能对肺部细胞造成损害,增加肺癌的发病风险。

特别是人类乳头瘤病毒(HPV)和上皮样成长因子受体(EGFR)等病毒感染可能与肺癌的发病密切相关。

结核菌引起的结核病对肺部细胞的损害也可能是导致肺癌的原因之一。

肺癌的流行病学

肺癌的流行病学
ABSTRACT: At present, cancer has become the leading cause of death worldwide. However, both morbidity and mortality, lung cancer has a tendency to increase year by year, and has become one of the main causes of cancer. Although the medical level in China has been greatly improved in recent years, it plays an important role in the early screening and diagnosis and treatment of lung cancer. However, the malignant degree of lung cancer is high, and its survival rate is still low. There is no specific treatment for it. Therefore, strengthen For epidemiological studies of lung cancer, it is important to understand the risk factors for the development of lung cancer and to achieve early prevention. KEY WORDS: Lung neoplasms; Lung cancer; Epidemiology
0 引言
自 2000 年以来,肺癌的发病率及死亡率逐年上升,在部分国 家甚至跃居首位。但在不同地区、性别、年龄之间还存在一定的差 异性,根据现有的研究显示,造成这种差异的原因可能与部分国家 第二产业比例增加、大气污染加重、吸烟年龄年轻化以及人口老龄 化加剧等因素有关。目前,针对肺癌的治疗方面尚无有效的手段 及药物。因此,进一步深入了解肺癌的流行趋势以及其危险因素, 为做到提前预防起着尤为重要的作用。

肺癌危险因素分析

肺癌危险因素分析

肺癌危险因素分析肺癌是当前全球范围内致死人数最高的癌症之一,其危害程度不言而喻。

据统计,每年全球有1400万新发肺癌病例,而每年约有1000万人死于此病。

而肺癌的危险因素之多,却又让人不得不提防。

本文将探讨影响肺癌发生的危险因素。

1.吸烟吸烟是导致肺癌发生的最大危险因素之一。

吸烟者死于肺癌的风险,是非吸烟者的25倍以上。

吸烟不仅可以致癌,还会导致许多其他疾病的发生,如心血管疾病和呼吸系统疾病等。

因此戒烟首先应该成为预防肺癌的措施之一。

2.职业因素许多职业存在致癌物质,如钢铁、石棉、煤尘等,长期暴露其中的工人会有肺癌的风险。

建筑工人、矿工、化工工人等都处于高风险群体之中。

因此,必须戴上口罩等防护用品,减少有害物质对呼吸系统的侵害,以免有害物质影响健康。

3.家族史如果家族中有人有过肺癌,那么某些人患上肺癌的概率将会比常人高出数倍。

家族中的遗传基因和环境因素都可能影响肺癌发生的可能性。

如果您的家族中有人有过肺癌,那么您应该更加重视自己的肺部健康,尽量避免其他危险因素。

4.饮食食品中的营养成分和化学物质对人体健康也是有关联的。

高脂肪饮食、过度饮酒和缺乏维生素等营养成分都可能使人患上肺癌的概率增加。

因此,均衡饮食是预防肺癌的又一个方法。

5.空气污染空气中的烟尘和有害化学物质通常被认为是导致肺癌的危险因素。

空气污染尤其在城市中具有比较大的影响。

避免空气污染很难,但我们可以采取一些措施尽可能减少它的影响。

例如在空气质量很差时,减少户外活动,并在居室中使用空气净化器来减少有害物质的侵害。

结语肺癌是一种非常严重的疾病,预防它高出治疗它千百倍。

了解危险因素可以帮助我们更好地预防肺癌的发生。

戒烟、避免职业危险因素,控制饮食、减少空气污染和注意家族史等因素都可以帮助我们更好地预防肺癌的发生。

这些方法不仅适用于那些尚未患病的人,也适用于患病的肺癌患者和康复阶段的人。

预防肺癌需要多方面的综合治疗,每个人应该了解并遵守这些措施。

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姓名:申请学位级别:专业:指导教师:学号:肺癌危险因素的流行病学研究摘要[目的]探寻贵州省肺癌发病的主要危险因素;为肺癌病因研究提供线索:为制定有针对性的预防控制策略和措施提供科学依据。

[方法]采用分子流行病学研究方法与病例一对照研究设计。

研究对象为贵州居民,居住在贵州地区10年以上,共831例。

肺癌病例来自毕节市人民医院、七星关区医院。

病例为经支气管镜、病理诊断确诊的肺癌新病例,配合调查,能清楚回答问题者,共400例。

每一位病人面访调查完成一份问卷,收集一份5ml的血样。

以前往医院探访病人的健康人群为对照,排除肺癌病例的直系家属,面访调查与病例同性别,同地区,年龄与病例相差不超过5岁的对照共431例。

[结果]1.贵州省人群肺癌的危险因素:吸烟及被动吸烟、居住地周围有污染企业、厨房卧室未分开、使用煤为燃料、烧饭时屋内烟雾多、房屋装修入住后有刺激性气味、食用动物油、常吃咸菜、饮酒(包括饮用白酒、米酒)、肺结核病史、使用农药史、性格忧郁、BMI<18.5。

2.肺癌的保护因素:常吃新鲜水果、鸡蛋、常喝奶及奶制品、饮淡茶、锻炼(包括①体力活动或体育锻炼;②以散步作为锻炼或常以步代车)、BMI≥25。

3.被动吸烟(包括家庭及公共场所被动吸烟)、食用动物油、常吃咸菜、使用农药史是男、女性肺癌共同的危险因素。

男性肺癌的危险因素还包括:吸烟、饮酒、肺结核病史、使用煤为燃料、房屋装修入住后有刺激性气味、居住地周围有污染企业、BMI<18.5。

女性肺癌的危险因素还包括:烧饭时房屋内烟雾和被动吸烟。

4.奶及奶制品、常吃蛋类和经常锻炼是男、女性肺癌共同的保护因素。

男性肺癌的保护因素还包括:常吃新鲜水果、BMI>125。

女性肺癌的保护因素还包括:常吃新鲜鱼虾、饮茶。

5.工作场所被动吸烟是肺腺癌与鳞癌共同的危险因素。

肺鳞癌的危险因素包括:吸烟>130包年、肺结核病史、常吃动物油。

肺腺癌的危险因素还包括:家庭被动吸烟、一级亲属肿瘤史。

常喝奶及奶制品是肺鳞癌的保护因素;饮茶、散步或以步代车是肺腺癌的保护因素。

[结论]1.空气污染、吸烟及被动吸烟、不良饮食生活习惯是肺癌的危险因素。

2.不同性别和不同病理类型的肺癌有相同及不同的危险/保护因素。

3.必须进一步开展福建省肺癌的预防和控制,加强人群戒烟的宣传,通过行政立法禁止公共场所吸烟,限制饮酒,改善室内外空气质量,多吃新鲜蔬菜水果、蛋类、奶及奶制品,常饮茶及适量锻炼对肺癌也具有预防作用。

[关键词]肺癌流行病学危险因素前言肺癌是目前世界上严重危害人类健康的恶性肿瘤之一。

根据世界卫生组织(wHO)估计,2002年世界肺癌新发病例135万,死亡118万,肺癌总发病数占全部恶性肿瘤发病的20.0%,死亡占总癌死亡数的23.8%。

其中男性肺癌新发病例97万人,发病率为35.5/10万,男性肺癌死亡85万人,死亡率31.2/10万;女性肺癌新发病例39万人,发病率为12.1/10万,女性肺癌死亡33万人,死亡率为10.3/10万(其中率为世界人口调整率)Ⅲ。

近年来,我国肺癌发病和死亡率也呈明显的上升趋势。

我国死因调查资料显示,肺癌死亡率从20世纪70年代中期至90年代初期的20年问增加了近1.5倍,是所有恶性肿瘤中升幅最高的乜一1。

1998-2002年我国30个县市肿瘤登记点共报告新发肺癌病例数69597例,其中男性47880例,女性21717例。

在我国大多数地区,肺癌的发病率和死亡率已列首位。

预计至U2010年,我国肺癌新发病例数将达到44.1万,死亡病例达到37.8万,肺癌已成为我国恶性肿瘤的第一杀手。

肺癌的发生是一个多因素、多阶段的过程,吸烟、暴露于环境烟雾、室内外空气污染、饮食习惯、饮酒、呼吸道疾病史、肿瘤家族史等与肺癌有有关,但不同地区癌症的高发可能有其特异性。

贵州省疾病监测点有关资料显示,近年来,贵州省肺癌死亡率呈明显的上升趋势,成为贵州省恶性肿瘤死因的第二位。

肺癌发病率高,预后差,严重威胁着居民的生命健康。

但有关贵州省人群肺癌病因流行病学研究鲜见报道。

为制定有针对性的预防控制策略和措施,积极探寻我省肺癌发病的主要危险因素,开展人群肺癌流行病学研究已经是刻不容缓的重要工作。

研究对象与方法1.研究对象此研究为贵州省肺癌分子流行病学研究项目的重要部分,采用病例一对照研究设计。

1. 1.1病例:病例为贵州省毕节市人民医院、七星关区医院,经支气管镜、病理诊断确诊的肺癌新病例,在贵州本地居住10年以上,配合调查,能清楚回答问题者。

1.2对照的选择:以前往医院探访病人的健康人群为对照组。

与病例进行频数成组匹配,对照与病例同性别,同地区,在贵州本地居住10年以上,年龄与病例相差不超过5岁。

2.资料收集方法与内容采用统一编制的调查表,由经过统一培训的调查员通过面访的形式对所有研究对象进行调查。

调查内容包括一般人口学特征、家庭经济状况、居住史、居住地周围环境污染、饮食习惯及饮食结构、吸烟饮酒史、饮茶史、生活习惯、呼吸系统疾病史、职业史、肿瘤家族史等,对女性还调查月经史、生育史和妇科手术史。

3.变量的定义明确定义暴露变量,如:吸烟定义为累计吸烟大于100支。

1克烟草折算为1支香烟。

吸烟量以包年(pack—year)为单位进行计算,即吸烟包年数=每日吸烟支数+20×吸烟年数。

环境烟雾暴露按是否暴露于吸烟者呼出的烟雾和程度分等级:每天超过15分钟,平均每周l一2天为“轻",每天超过15分钟,平均每周3—5天为“中",几乎每天环境烟雾暴露都超过15分钟为“重”,饮酒定义为每周至少1次,持续半年以上。

饮茶定义为每周至少1杯,持续半年以上。

饮茶的浓度按茶叶泡开后,茶叶占杯子的容积超过50%为“浓茶”,25%--50%为“适中”,少于25%为“淡茶”。

蛋类、新鲜鱼虾、新鲜水果摄入按每周>/3次为“常吃’’、每周<3次为“少吃”和“不吃”划分为三个等级,奶及奶制品、咸菜摄入按每周>12次、每周1次划分为“常吃”、“少吃’’和“不吃”三个等级。

4.质量控制方法严格规定调查表各项内容的填写要求和注意事项。

统一培训调查员,培训内容包括讲解研究目的,调查表问题的询问方式、调查表及样本编码等。

及时核查调查表,对不合格的调查表尽可能及时补查。

及时发现和纠正可能存在的问题。

面访结束后,调查员根据调查对象的回答方式、方法、态度和自己的判定并结合专业知识而对整个问卷的质量做出的比较客观的评价结论,并以此作为以后评价量表的质量的依据之一。

应用EpiData3.1软件双录入数据,经逻辑纠错,并随机抽样10%复查。

5.统计分析方法:对病例组及对照组的年龄、性别、民族、婚姻状况、文化程度等一般人口学特征进行描述性统计分析;采用非条件Logistic回归模型。

结果肺癌危险因素的分析1.1组及对照组的一般人口学特征研究对象共831例,男性613例(73.8%),女性218例(26.2%).其中肺癌新病例400例,人群对照431例。

肺癌病例对照研究中变量及编码见表1.1。

经x2检验,病例组与对照组在年龄、性别、民族、婚姻状况等方面均衡可比(P>0.05),在文化程度及BMI指数方面差异有统计学意义(P<0.05)。

见表1.2。

或活动;②中:指工作时有25%时间坐或站立,75%时间特殊职业活动;③重:指工作时有40%时间坐或站立,60%时间特殊职业活动。

经常散步作为锻炼或以步代车去上班、上学、购物等。

1.2肺癌危险因素的非条件Logistic回归单因素分析单因素分析筛选出:肺癌的危险因素如下:居住地周围有污染企业、厨房卧室未分开、使用煤为燃料、烧饭时屋内烟雾多、房屋装修入住后有刺激性气味及持续时间、食用动物油、吃咸菜、吸烟、被动吸烟(包括暴露于家庭成员及工作场所烟草烟雾)、饮酒(包括饮白酒、米酒)、肺结核病史、使用农药史及每年使用次数和使用年数、性格忧郁、BMI<18.5;肺癌的保护因素有:常吃蛋类、新鲜水果、常喝牛奶、饮淡茶、锻炼(包括①体力活动或体育锻炼;②常散步或以步代车去上班、上学、购物)、BMI≥25。

单因素分析见下表:1.3肺癌危险因素的非条件Logistic回归多因素分析肺癌的危险因素有:吸烟(大于30包年)、被动吸烟(暴露于家庭成员烟草烟雾、暴露于工作场所烟草烟雾)、房屋装修或油漆、常吃咸菜、肺结核病史、使用农药史、BMI<18.5;保护因素有:常吃蛋类、饮茶、经常锻炼(10年前以散步作为锻炼或以步代车去上班、上学、购物)。

以P≤0.05为纳入标准,P≥0.10为剔除标准,进行多因素非条件Logistic 回归分析,如下表:讨论本次研究我们共收集400例病例,其中男性303例,女性97例,男女性别比为 3.12:1,3,略高于有关资料统计的2.24.-1。

肺癌病例年龄最小者28岁,最大者86岁,平均年龄59.31±11.33岁,中位年龄60岁;对照年龄最小者23岁,最大92岁,平均年龄57.24±12.54岁,中位年龄57岁。

肺癌病例在40岁之前发病率较低,之后迅速上升,主要发病年龄在45-72岁,随后有所下降。

各年龄组均呈男高女低。

下面就肺癌发生的影响因素讨论如下:1.吸烟、饮酒、饮茶我们的研究结果表明,吸烟是肺癌的危险因素。

吸烟包年≥30,吸烟包年越大,患肺癌的危险越大。

吸烟年数≥30,吸烟年数越长,患肺癌的风险越大。

吸烟也是男性人群患肺癌的主要危险因素。

男性人群中,吸烟包年越大,患肺癌的危险越大,吸烟包年≥30,吸烟年数越长,患肺癌的风险越大。

我们的研究结果与目前公认的吸烟是引起肺癌发病最重要的危险因素的观点一致。

文献已报道,估计约有80%以上由环境因素引起的肺癌是因吸烟引起的,其病因机制与香烟烟雾中的大量致癌物质有关。

香烟烟雾中危害最大的的是尼古丁(烟碱)、一氧化碳和烟焦油。

烟焦油是致肺癌的元凶。

烟焦油含有多环芳烃、N一亚硝胺、芳香胺等多种致癌物及酚类促癌物,可直接攻击DNA而引起基因损伤,或通过代谢活化其代谢产物(终致癌物)导致DNA损伤。

吸烟量与肺癌的剂量反应关系及戒烟后肺癌危险性下降的事实,更进一步支持吸烟在肺癌病因学中的重要作用。

但本次调查未发现吸烟与女性肺癌患病风险间存在联系,可能与女性吸烟率低(仅为3%)有关。

目前有关饮酒与肺癌患病风险关系的研究结果尚不一致,但越来越多的研究表明饮酒是肺癌的危险因素。

饮酒且吸烟男性的肺癌患病风险也明显增高,是不吸烟且不饮酒者的5.769倍。

此次研究中,我们没有发现饮酒与女性肺癌发病风险存在关联,这可能与我省女性嗜烟酒人数较少有关。

饮酒与肺癌的关系还有待进一步的研究证实。

我们的研究显示,饮茶是女性肺癌的保护因素,且随着饮茶年数的增加,肺癌的患病风险下降。

茶叶防癌作用的机理与其组分中含有抗氧化剂和自由基清除活性物质有关。

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