001-表B.0.7 工程物资进场检验报审表

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001-表B.0.7工程物资进场检验报审表

001-表B.0.7工程物资进场检验报审表

报审表格填写不符合要求,现予退回。请重新填表报审。
报审附件不符合要求,现予退回。请按审查附件要求完善后再行填表报审。
因该批物资有复试试验要求,定于 复试试验报告后再次填表报审。

日在监理见证下取样送验。待你方取得
进场工程物资符合使用要求,同意在限定工程部位使用。
进场工程物资由于审查附件所阐明的原因,不符合使用要求,不得在工程中使用,并限于

日前退场。
审查附件:
号监理通知单
项目监理机构(盖章)
专业监理工程师(签字)
年月日
项目监理机构:
承包项目部:
签收
日期:
年月日
日期:
年月日
注:本表一式两份,项目监理机构、承包项目部各一份。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
津监理2015版
工程名称:
表B.0.7 工程物资进场检验报审表
编号:
致:
(项目监理机构):
由我方组织进场的
(工程物资)
已经进场,经自检/复试合格。拟在
报审附件:
工程物资进场验收材料 (
工程物资合格证明材料
(
复试试验报告(
页)
部位使用,请审查检验。
页)
页)
承包项目部(盖章)
项目负责人(签字)
年月日
专业监理工程师审查意见:

《天津市市政基础设施工程资料管理规程》DB/T29-265-2019表格

《天津市市政基础设施工程资料管理规程》DB/T29-265-2019表格

项目监理机构:
承包项目部:
签 收
2019年11月20日 注:本表一式两份。项目监理机构、承包项目部各一份。
2019年11月20日
工程物资进场检验报审表
工程名称: 工程4
编号: 001
津市政B3-2
致:
(项目监理机构)
由我方组织进场的(工程物资)已经进场,经自检/复试合格。拟在部位使用,请审查检验。
2019年11月20日
项目监理机构:
承包项目部:
签 收
2019年11月20日
2019年11月20日
注:本表一式两份。项目监理机构、承包项目部各一份。
施工设施(机具、措施用材)备案表
工程名称: 工程4
编号: 001
津市政B3-3
致:
(项目监理机构)
我方进入施工现场的下列施工设施(机具、措施用材)已经过自检,符合安全使用要求,特向项目监理
复查意见:
承包项目部(盖章) 项目负责人(签字)
2019年11月20日
项目监理机构(盖章)
总/专业监理工程师(签字)
2019年11月20日
项目监理机构:
承包项目部:
签 收
日期: 2019年11月20日
日期: 2019年11月20日
注:本表一式两份。项目监理机构、承包项目部各一份。必要时抄送建设单位一份。
审核附件:
号监理通知单
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字)
2019年11月20日
建设单位意见:
建设单位代表(签字)
2019年11月20日
项目监理机构:
建设单位:
承包项目部:
签 收
日期: 2019年11月20日 日期: 2019年11月20日 日期: 2019年11月20日

工程施工进场报验表

工程施工进场报验表

工程施工进场报验表项目名称:_______工程地点:_______施工单位:_______验收单位:_______验收日期:_______一、现场环境检查1. 工地周边环境:_______2. 施工道路:_______3. 施工区域标志设置:_______4. 施工场地布置:_______5. 施工设备及机具:_______6. 施工人员住宿:_______7. 垃圾分类处理:_______二、安全措施检查1. 安全警示标识设置:_______2. 安全通道设置:_______3. 现场消防器材:_______4. 安全用具配备:_______5. 施工人员安全教育:_______6. 施工现场安全巡视记录:_______三、施工材料检查1. 建筑材料采购证明:_______2. 材料质量合格证明:_______3. 材料存放位置和数量:_______4. 材料验收记录:_______5. 砂石水泥品质检验报告:_______四、施工设备检查1. 设备购置手续:_______2. 设备检测报告:_______3. 设备运行记录:_______4. 设备维护保养情况:_______5. 设备使用人员资质证明:_______五、施工人员检查1. 施工人员资格证明:_______2. 施工人员数量和分工:_______3. 施工人员安全防护用具:_______4. 施工人员工资支付证明:_______5. 施工队伍卫生清洁情况:_______六、施工进度检查1. 施工计划制定情况:_______2. 施工进度安排:_______3. 竣工验收计划:_______4. 施工进度记录:_______5. 施工进度图纸:_______七、施工质量检查1. 施工质量标准制定:_______2. 施工质量验收标准:_______3. 施工质量监督记录:_______4. 施工质量检测报告:_______5. 施工质量整改方案:_______八、施工安全检查1. 施工安全制度执行情况:_______2. 施工安全事故记录:_______3. 施工安全隐患排查:_______4. 施工安全整改措施:_______5. 施工安全检查报告:_______九、总结与建议1. 本次进场验收总结:_______2. 存在的问题和建议:_______3. 下一步的工作计划:_______4. 现场验收负责人签名:_______5. 施工单位负责人签名:_______6. 验收单位负责人签名:_______以上内容为本次工程施工进场报验表,希望各方认真填写,确保施工进度和质量安全。

工程物资进场报验表

工程物资进场报验表
进场数量
生产厂家
外观质量
结果
合格证号
1
蹲便器
4套
佛山市好亿家陶瓷有限公司
合格
合格
小便器
2套
佛山市好亿家陶瓷有限公司
合格
合格
洗脸盆
2套
佛山市好亿家陶瓷有限公司
合格
合格
施工技术施工
负责人:质检员:材料员:任殿海
检验日期
2009年8月18日
施工单位
哈尔滨兴华建筑工程有限责任公司
序号
名称
规格型号
进场数量
生产厂家
外观质量
结果
合格证号
1
聚丙烯PP-R给水管
De50
28米
哈尔滨市海森塑胶有限公司
合格
合格
2
聚丙烯PP-R给水管
De40
20米
哈尔滨市海森塑胶有限公司
合格
合格
3
聚丙烯PP-R给水管
De20
8米
哈尔滨市海森塑胶有限公司
物资名称
主要规格
单位
数量
委托单编号
使用部位
手柄对夹蝶阀
DN65

2
室内采暖系统
调节阀
DN 65

2
室内采暖系统
铜球阀
DN20

70
室内采暖系统
附件:
名称页数编号
1.出厂质量证明文件11页
2.进场检验记录1页
3.进场试验报告页
施工单位检验意见:
经现场自检,质量合格。
施工单位名称:技术负责人(签字):年月日
工程物资进场报验表
B2-02(A4监)
工程名称
新建一期厂房A

001-表B.0.7 工程物资进场检验报审表

001-表B.0.7 工程物资进场检验报审表

填写说明(一)适用范围本表通用性较强,工程材料、构配件、设备等物资进场(使用)前须坝报表B.0.7《工程物资进场检验报审表》报审。

(包括建筑、水、电等各专业)(二)工作程序l.承包单位应对进场工程物资的名称、品种、规格、数量、进场时间、使用部位、产品质量(合格)证明文件等资料进行详细检查验收,当工程物资采用进口产品时,还应对商检证明文件进行审查验收。

2.承包单位填报表B.0.7《工程物资进场检验报审表》,须经承包项目都盖章、项目负责人签字;并填写“原材料(构配件)进场验收记录”[津资K-J3-1(通用)]。

附产品质量(合格)证明文件、检验报告等。

报项目监理机构和建设单位,共同进行进场验收。

3.承包单位对工程物资的资料审查和外观检验合格后,对有复验(复试)要求的工程物质,依据规范规定的代表批量要求,进行见证取样复验(复试),的在监理人员见证下由承包单位抽样人员抽取样品送交试验检测单位进行检验,并应及时将见证检测报告报送现场项目监理机构复核,再次填报表B.0.7《工程物资进场检验报审表》报现场项目监理机构进行再次报审。

4.承包单位填表上报,相关专业监理工程师审核附件是否完整、有效。

附件存在缺陷,要求施工单位补充完善。

附件存在严重缺陷,应签署意见报项目总监,项目总监核定签字后退施工单位,令其重报。

5.实物检验不合格,或见证取样检验不合格,专业监理工程师和项目总监分别在报审表上签署意见,下发监理通知单不能进场使用,并限期退场。

6.承包单位按审查意见落实,本表监理留存一份,退承包单位一份,以上工作易在当日内完成并将资料整理齐全。

建设单位要求留存时,收件人应签收、注明时间。

(附件留存根据重要性、合同或企业要求确定。

)。

表B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表

表B.0.6  工程材料、构配件、设备报审表

编号: 001
部位的

ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
审查意见:
施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字)
年月日
项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字)
注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。
年月日
001上海金桥建设监理有限公司项目监理机构进场的拟用于工程部位的经我方检验合格现将相关资料报上请予以审查
表B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表
工程名称:
2019.10.08导出
致:
(项目监理机构)

年月日
进场的拟用于工程
经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。
附件:1.工程材料、构配件或设备清单 2.质量证明文件 3.自检结果

001-表B.0.7 工程材料、构配件、设备报审表

001-表B.0.7 工程材料、构配件、设备报审表

附件:1.工程材料、构配件或设备清单(包括名称、产地、规格型号、数量等) 2.质量证明文件 3.自检结果
施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字)
中建二局安装工程有限公司
年 审查意见:月日 Nhomakorabea项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字)
河北建通工程监理有限责任公 司
年 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。


表B.0.7 工程材料、构配件、设备报审表
工程名称: 非靑非头原料药中试生产线暨中药配方颗粒局部改造项目 编号: 001
致: 于 部位的 2017
河北建通工程监理有限责任公司 年 10 月 31
(项目监理机构) 日进场的拟用于工程 一层至四层
镀锌钢管、镀锌钢板、薄壁穿线管JDG
,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。

表B.0.7-----报审、报验表

表B.0.7-----报审、报验表

表B.0.7混凝土拆模 报审、报验表工程名称:习水县2017年易地扶贫搬迁(岷山路二号安置点)工程3-8#楼编号:1项目监理机构(盖章): 总监理工程师(签字): 年 月 日本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份致:四川省兴旺建设工程项目管理有限公司(项目监理机构)我方已完成7#楼(一、二、三单元)(▽ -0.050m ~V 2。

750m )梁、板、柱、梯拆模工作,经自检合格,请予以审查或验收。

附件:□隐蔽工程质量检验资料□检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □其它施工项目经理部(盖章):项目经理或项目技术负责人(签字): 年 月 日 审查或验收意见:混凝土拆模申请单表B.0.7 混凝土拆模报审、报验表项目监理机构(盖章):总监理工程师(签字):年月日本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份混凝土拆模申请单致:四川省兴旺建设工程项目管理有限公司(项目监理机构)我方已完成4#楼(二、三单元)(▽ -0.050m~V2。

750m)梁、板、柱、梯拆模工作,经自检合格,请予以审查或验收。

附件:□隐蔽工程质量检验资料□检验批质量检验资料□分项工程质量检验资料□施工试验室证明资料□其它施工项目经理部(盖章):项目经理或项目技术负责人(签字):年月日审查或验收意见:表B.0.7 混凝土拆模报审、报验表项目监理机构(盖章):总监理工程师(签字):年月日本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份混凝土拆模申请单表B.0.7混凝土拆模 报审、报验表工程名称:习水县2017年易地扶贫搬迁(岷山路二号安置点)工程3-8#楼编号:003项目监理机构(盖章): 总监理工程师(签字): 年 月 日本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份致:四川省兴旺建设工程项目管理有限公司(项目监理机构)我方已完成4#楼(一单元)(▽ -0.050m ~V 2.750m )梁、板、柱、梯拆模工 作,经自检合格,请予以审查或验收。

表B.0.7-----报审、报验表【范本模板】

表B.0.7-----报审、报验表【范本模板】

工程名称:习水县2017年易地扶贫搬迁(岷山路二号安置点)工程3—8#楼编号:001
工程名称:习水县2017年易地扶贫搬迁(岷山路二号安置点)工程3-8#楼编号:002
工程名称:习水县2017年易地扶贫搬迁(岷山路二号安置点)工程3-8#楼编号:003
工程名称:习水县2017年易地扶贫搬迁(岷山路二号安置点)工程3-8#楼编号:004
工程名称:习水县2017年易地扶贫搬迁(岷山路二号安置点)工程3—8#楼编号:005
表B.0。

7混凝土拆模报审、报验表
工程名称:习水县2017年易地扶贫搬迁(岷山路二号安置点)工程3—8#楼编号:006
混凝土拆模申请单。

[001]-表F11 材料、构配件进场检验记录_报验申请表

[001]-表F11 材料、构配件进场检验记录_报验申请表

审查意见:
施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字)
年月日
项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字)
注:本表一式三份,项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
年月日Leabharlann B6武汉建设监理规范用表工程材料、构配件、设备报审表
工程名称:
大悟县悟峰山旅游公路绿化工程
编号: 001
致: 的
大悟县建科工程监理有限责任公司
(项目监理机构)
于 2019 年 10 月 8
日进场的拟用于工程
基础
钢筋混凝土用热轧带肋钢筋
,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。
部位
附件: 1. 工程材料、构配件或设备清单 2. 质量证明文件 3. 自检结果

材料进场报审表全集文档

材料进场报审表全集文档

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工程材料/构配件/设备进场使用报审表
表号:A-16 工程名称:编号:
本表(含附件)一式份,由承包项目部填报,监理项目部存份,承包单位存份。

材料进场清单
开工报告
工程开工报审表
工程名称:解放军第五医院锅炉安装工程□□□□□□□□□
施工组织设计(方案)报审表
工程名称:解放军第五医院锅炉安装工程□□□□□□□□□
材料进场验收单(b)(填写样表)
编号GTBO31145-2021表02( / )填写日期:年月日
填报说明:此表由工程管理部发起,一式贰份,工程管理部和材料设备部保管。

另注:该表格在材料进场时填好通知监理单位来验收时交给监理单位。

材料进场验收单(b)
编号GTBO31145-2021表02( / )填写日期: 2021年5月24日
填报说明:此表由工程管理部发起,一式贰份,工程管理部和材料设备部保管。

材料、构配件、设备进场数量清单
材料、构配件、设备进场数量清单工程名称:编号:BS-002。

进场材料平行检验记录表样表

进场材料平行检验记录表样表

关于印发进场材料平行检验记录表样表的通知
监理部各部门:
根据相关标准规范、监理合同的要求,项目监理机构应对施工单位进场用于工程的材料进行见证取样、平行检验。

现拟定机电工程常见材料平行检验记录表样表(见附件),并予以印发。

机电工程各类材料进场平行检验应按样表格式执行,并根据材料类型更新检验项目及标准。

请相关部门遵照执行。

附件:进场材料平行检验记录表(样表1-样表3)
XXXXXXX监理部
XXXX年XX月XX日
抄送:/。

XXXXXXXXX监理部XXXX年XX月XX日印发
附件:
进场材料平行检验记录表(样表1)
工程名称:表格编号:单元工程编号+记录序号监理单位:施工单位:。

江苏省建设工程监理现场用表(2020第六版修订版)

江苏省建设工程监理现场用表(2020第六版修订版)

江苏省建设工程监理现场用表(第六版修订版)一、使用须知1、《江苏省建设工程监理现场用表(第六版修订版)》(以下简称《监理现场用表》)是江苏省住房和城乡建设厅根据《中华人民共和国建筑法》《建设工程质量管理条例》《建设工程安全生产管理条例》《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》《建设工程监理规范》(GB/T 50319-2013)《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》(住房和城乡建设部令第51号)《建设工程消防设计审查验收工作细则》等法律法规和相关标准规范,为进一步加强涉及消防的分部分项工程质量管理,规范消防验收工作,保证消防验收质量,在《江苏省建设工程施工阶段监理现场用表(第六版)》的基础上进行了修订,新增设A.0.20 消防工程管理资料;并在“三、各类用表使用说明”中,明确了涉及消防的分部分项工程均要编制专项施工方案、监理实施细则、质量评估报告等;要求消防管理资料单独归档等。

凡在江苏省境内依法必须实行监理的建设工程(房屋建筑和市政基础设施项目),均应使用本《监理现场用表》,并作为工程竣工验收的依据;其他建设工程,可依据建设单位委托监理的范围和工作内容选用本《监理现场用表》。

2、《监理现场用表》用表分为A、B、C三类。

A类表为工程监理单位用表,由工程监理单位或项目监理机构签发;B类表为施工单位报审、报验等用表,由施工单位项目经理部填写后报送项目监理机构、工程建设相关方;C类表为通用表,是工程建设相关方工作联系的通用表。

3、各类表的签发、报送、回复应依照法律法规、合同文件、标准规范等规定的程序和时限进行。

工程项目任一参建方不得拒绝收、签其他参建方报、送的文件,有不同意见的可用相关用表、文件回复本单位的观点。

各方处理报、审的时限应在规定时间内完成。

未纳入施工总承包管理的施工单位的报审事宜直接向项目监理机构报审,专业分包单位的报审、报验事宜通过施工总承包单位向项目监理机构报审、报验。

4、各类用表应按有关规定,不得使用易褪色的书写材料填写、打印。

进场材料检验记录表

进场材料检验记录表
编号:
版号:A/0
页码:第5页共42页
工程名称
规格型号
使用部位
进场数量
供货方式
材料产地
进场时间
检查时间
施工单位
监理单位
序号
检查内容和要求
检查结果
备注
1
砂子粒径和种类是否符合要求
□是□否
2
砂子含泥量是否符合要求(表面观察)
□是□否
3
供应来源地是否一致
□是□否
4
现场是否进行见证取样送检
□是□否
5
试样代表数量与实际进场数量是否有差异
□是□否
8
试样代表数量与实际进场数量是否有差异
□有 □无
9
10
11
12
13
检查检验标准及要求:
1、进场水泥必须提供本批号的3天强度报告单,并及时索取28天强度报告单。
2、不同批号水泥应分开存放,分别取样复试。
3、超过出厂日期90天的水泥为不合格品,不得使用并应进行退场处理。
4、每次进场水泥应分批号进行取样复试,但同批水泥试样的代表数量不得大于200t。
施工单位负责人签字:
现场工程师签字:
监理工程师签字:
分公司经理签字:
进场材料(防水涂料)检验记录表
编号:
版号:A/0
页码:第9页共42页
工程名称
规格型号
使用部位
进场数量
供货方式
材料产地
进场时间
检查时间
施工单位
监理单位
序号
检查内容和要求
检查结果
备注
1
产品品种、规格是否符合设计要求
□是□否
2
产品是否有出产合格证书、质量保证书

工程物资进场报验表130

工程物资进场报验表130

工程物资进场报验表130工程名称焦化升级改造生产化工产品项目氨合成装置/氨合成厂房编号致:北京华旭工程项目治理(监理单位)现报上关于氨合成装置/氨合成厂房工程的物资进场检验记录,该批物资经我方检验符合设计、规范及合同要求,请予以批准使用。

物资名称要紧规格单位数量托付单编号使用部位商品混凝土C15 M3135 2021-T-617 基础垫层附件:名称页数编号1. 出厂质量证明文件 1 份见质量证明文件2. 进场检验记录 1 份3. 进场试验报告份施工单位检验意见:验收合格同意使用施工单位名称: 技术负责人(签字): 2021年9月19日审查意见:监理单位名称:监理工程师(签字): 2021年9月19日材料、构配件进场检验记录工程名称焦化升级改造生产化工产品项目氨合成装置/氨合成厂房检验日期2021年9月19日施工单位七台河市东联建筑安装有限责任公司序号名称规格型号进场数量生产厂家外观质量结果合格证编号1 商品混凝土C15 135M3通达建材有限责任公司符合要求合格2021-6502345678施工技术施工负责人:质检员:材料员:白野工程物资进场报验表工程名称焦化升级改造生产化工产品项目氨合成装置/氨合成厂房编号致:北京华旭工程项目治理(监理单位)现报上关于氨合成装置/氨合成厂房工程的物资进场检验记录,该批物资经我方检验符合设计、规范及合同要求,请予以批准使用。

物资名称要紧规格单位数量托付单编号使用部位商品混凝土C30 M3112 2021-T-644 1-15轴/A-E轴J1、J2、J3、J3a、J4、独立基础及-0.1550梁附件:名称页数编号1. 出厂质量证明文件 1 份见质量证明文件2. 进场检验记录 1 份3. 进场试验报告份施工单位检验意见:验收合格同意使用施工单位名称: 技术负责人(签字): 2021年9月25日审查意见:监理单位名称:监理工程师(签字): 2021年9月25日材料、构配件进场检验记录工程名称焦化升级改造生产化工产品项目氨合成装置/氨合成厂房检验日期2021年9月25日施工单位七台河市东联建筑安装有限责任公司序号名称规格型号进场数量生产厂家外观质量结果合格证编号1 商品混凝土C30 112M3通达建材有限责任公司符合要求合格2021-6772345678施工技术施工负责人:质检员:材料员:白野工程物资进场报验表工程名称焦化升级改造生产化工产品项目氨合成装置/氨合成厂房编号致:北京华旭工程项目治理(监理单位)现报上关于氨合成装置/氨合成厂房工程的物资进场检验记录,该批物资经我方检验符合设计、规范及合同要求,请予以批准使用。

进场材料报验填报表格

进场材料报验填报表格
水泥稳定碎石无侧限抗压强度试验(不延迟)
水泥稳定碎石无侧限抗压强度试验(延迟4h)
水泥稳定碎石的水泥剂量曲线标定试验
水泥的品质试验
粗石粉的液塑限联合测定试验
粗石粉的筛分试验
粗集料的筛分试验
集料混合料的筛分试验
粗集料的针片状含量试验(游标卡尺法)
粗集料的压碎值试验
粗集料密度及吸水率试验(网篮法)
粗集料堆积密度及空隙率试验
进场材料报验单监表16
细集料筛分试验(干筛法)
细集料表观密度(容量瓶法)及堆积、紧装密度试验
细集料含泥量及泥块含量试验
细集料云母含量、有机质及三氧化硫含量试验
1、细集料云母含量、有机质及三氧化硫含量试验每料源外委试验一次。
2、进场材料报验单监表16一式两份
碎石/石屑
(基层)
进场材料报验单监表16
粗集料及集料混合料的筛分试验(水洗法)
粗集料堆积密度及空隙率试验
粗集料含泥量及泥块含量试验
粗集料软弱颗粒含量及有机物含量
粗集料磨耗试验
粗集料磨光值试验
粗集料坚固性试验
1、粗集料软弱颗粒含量及有机物含量、粗集料磨耗试验、粗集料坚固性试验、沥青与粗集料的粘附性试验每料源一次。
2、进场材料报验单监表16一式两份
机制砂
(面层)
进场材料报验单监表08-S2
进场材料报验单监表16一式两份
矿粉
(面层)
进场材料报验单监表16
矿粉筛分试验(水洗法)
矿粉密度、亲水系数、加热安定性试验
1、同料场2000m3为一批,不足时按一批计。
2、进场材料报验单监表16一式两份。
生石灰
进场材料报验单监表16
生石灰品质试验
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表B.0.7 工程物资进场检验报审表
工程名称: 1111 编号: 001
致: 由我方组织进场的 已经进场,经自检/复试合格。拟在 报审附件: 工程物资进场验收材料( 工程物资合格证明材料( 复试试验报告( 页) 页) 页)
(项目监理机构): (工程物资) 部位使用,请审查检验。
承包项目部(盖章) 项目负责人(签字) 年 专业监理工程师审查意见: 报审表格填写不符合要求,现予退回。请重新填表报审。 报审附件不符合要求,现予退回。请按审查附件要求完善后再行填表报审。 因该批物资有复试试验要求,定于 复试试验报告后再次填表报审。 进场工程物资符合使用要求,同意在限定工程部位使用。 进场工程物资由于审查附件所阐明的原因,不符合使用要求,不得在工程中使用,并限于 日前退场。 审查附件: 号监理通知单 项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字) 年 项目监理机构: 签收 日期: 年 月 日 日期: 年 月 日 承包项目部: 月 日 月 月 日在监理见证下取样送验。待你方取得 月 日
注:本表一式两份,项目监理机构、承包项目部
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