麻醉轮科考试

汕头市第二人民医院麻醉科
住院医师规范化培训出科考试卷
姓名日期分数
一、单项选择题。

（共20题，每题4分）
1、全身麻醉药的麻醉分期不包括（）
A. 镇痛期
B. 兴奋期
C. 外科麻醉期
D. 中毒期
E. 感染中毒期
2、在臂丛神经阻滞中，哪种方法最不会引起气胸：（）
A. 腋路臂丛阻滞法
B. 锁骨上臂丛阻滞法
C. 锁骨下血管旁阻滞法
D.
肌间沟阻滞法 E. 喙突下臂丛阻滞法
3、利多卡因（含肾上腺素）行局部浸润麻醉，作用时间最长可达：（）
A. 80min
B. 100min
C. 120min
D. 240min
E. 360min
4、紫绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是.（）
A. 氯胺酮
B. 硫喷妥钠
C. 咪达唑仑
D. 氧化亚氮
E. 依托咪酯
5、下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症（）
A. 穿刺点皮肤感染
B. 凝血机制障碍
C. 休克
D. 严重贫血
E. 脊柱结核或严重畸形
6、下列哪种局麻药用作表面麻醉是错误的：（）
A. 罗哌卡因
B. 可卡因
C. 丁卡因
D. 利多卡因
E. 普鲁卡因
7、成人罗哌卡因麻醉的一次最大剂量不应超过（）
A. 50mg
B. 100mg
C. 150mg
D. 200mg
E. 250mg
8、术前注射阿托品的主要目的是（）
A. 抑制胃肠蠕动
B. 减少呼吸道分泌物
C. 减少消化道分泌
D. 对抗麻醉药副作用
E.协助止痛
9、什么病人术前用药应该酌情增加（）
A. 甲亢病人
B. 冠心病人
C. 休克病人
D. 产科病人
E. 青壮年病人
10、代谢性酸中毒常见于（）
A. 长期静滴葡萄糖
B. 急性阑尾炎
C.幽门梗阻
D. 食管梗阻
E. 弥漫性腹膜炎
11、不合作的患儿做颈部肿块活检，可选用下列哪种麻醉方式（）
A. 基础麻醉
B. 局部麻醉
C. 基础麻醉下加局麻
D. 区域阻滞麻醉
E. 颈丛麻醉
12、吗啡常见的不良反应有：（）
A. 皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制
B. 高热
C. 腹痛，腹泻
D. 低血糖
E. 散瞳
13、支气管插管的适应证不包括（）
A. 大咯血
B. 拟行肺叶或全肺切除术的病人
C. 拟行食管肿瘤切除术的病人
D. 单肺灌洗治疗
E. 重度肺功能障碍病人行肺叶切除
14、能引起瞳孔散大，并抑制涎液分泌的阿片受体激动药是：（）
A. 吗啡
B. 烯丙吗啡
C. 纳洛酮
D. 哌替啶
E. 芬太尼
15、当前临床麻醉中最常用的麻醉性镇痛药：（）
A. 吗啡
B. 烯丙吗啡
C. 纳洛酮
D. 哌替啶
E. 芬太尼
16、心脏病孕妇最危险的时期是（）
A. 妊娠35～38周
B. 妊娠32～34周
C. 妊娠24～27周
D. 妊娠28～31周
E. 产褥期7天之后
17、增加最低肺泡有效浓度（MAC）的因素不包括：（）
A. 体温升高
B. 高钠血症
C. 长期嗜酒
D. 妊娠
E. 使中枢神经系统儿茶酚胺储存升高的药物。

18、下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的：（）
A. 凝血功能不良
B. 高血压
C. 脑血栓
D. 休克
E. 糖尿病
19、破坏红细胞的主要血管外场所是:（）
A. 肝
B. 肾
C. 脾
D. 淋巴结
E. 胸腺和骨髓
20、与急性肺水肿形成机制无关的是（）
A. 右心室功能
B. 肺毛细血管静水压
C. 肺毛细血管胶体渗透压
D. 肺间质胶体渗透压
E. 肺毛细血管通透性
二、问答题。

（共1题，每题20分）
1、试述麻醉下产生高血压的原因。

汕头市第二人民医院麻醉科
住院医师规范化麻醉专科培训试题（一）
姓名日期分数
一、单项选择题。

（共20题，每题4分）
1、关于脉搏下列哪项描述是错误的：（）
A. 观察部位常选择桡动脉
B. 脉搏的强弱可反映心脏每博量的变化
C. 脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质
D. 周围动脉搏动梯度增大，外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现
E. 外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度
2、人体胶体渗透压主要由下列哪种物质形成：（）
A. 血红蛋白
B. 血浆蛋白
C. 血Na 浓度
D. 白蛋白
E. 血清K 浓度
3、下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症（）
A. 穿刺点皮肤感染
B. 凝血机制障碍
C. 休克
D. 严重贫血
E. 脊柱结核或严重畸形
4、1kg钠石灰的有效吸收时间约有：（）
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 8小时
E. 10小时
5、下列哪种情况最可能提示心肌供氧不足：（）
A. RPP＜10000
B. 麻醉状态下RPP＜10000
C. 血压升高，但心率减慢
D. 血压降低，心动过速
E. CVP降低
6、大量输血后可发生出血倾向，最佳处理：（）
A. 输入新鲜冰冻血浆
B. 输入新鲜全血
C. 输入浓缩血小板
D. 输入钙剂
E. 输入止血药物
7、交感缩血管纤维释放的递质：（）
A. 腺嘌呤
B. 5-羟色胺
C. 去甲肾上腺素
D. 乙酰胆碱
E. 肾上腺素
8、坐位时脑脊液压：（）
A. 7.4
B. 1.003~1.009
C. 5~13mmHg
D. 15~20mmHg
E. 21~30mmHg
9、下列哪种药物增加颅内压：（）
A. 氯胺酮
B. 硫喷妥钠
C. 丙泊酚
D. 依托眯酯
E. 咪达唑仑
10、正中法硬膜外穿刺很少发生：（）
A.空气栓塞
B.硬膜外血肿
C.硬膜外脓肿
D.全脊髓麻醉
E.刺破胸膜
11、理想的肺通气/血流比值应为：（）
A. 1.0
B. 0.9
C. 0.82
D. 0.75
E. 0.70
12、参与外源性第一阶段的凝血过程的凝血因子是（）
A. Ⅺ因子
B. Ⅶ因子
C. Ⅸ因子
D. Ⅷ因子
E. Ⅻ因子
13、气管插管全身麻醉中，如发生支气管哮喘，加深麻醉最好是用哪些药物（）
A. 丙泊酚
B. 芬太尼
C. 舒芬太尼
D. 氯胺酮
E. 依托咪酯
14、患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。

经多项检查诊断后3小时后入手术室。

入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

临床诊断首先考虑：（）
A. 脑挫伤
B. 脑水肿
C. 脑震荡
D. 脑室梗阻
E. 急性硬脑膜外血肿
15、血液与组织进行的气体交换（）
A. 呼吸
B. 肺通气
C. 肺换气
D. 外呼吸
E. 内呼吸
16、下列哪种局麻药用作表面麻醉是错误的：（）
A. 罗哌卡因
B. 可卡因
C. 丁卡因
D. 利多卡因
E. 普鲁卡因
17、成人罗哌卡因麻醉的一次最大剂量不应超过（）
A. 50mg
B. 100mg
C. 150mg
D. 200mg
E. 250mg
18、吗啡常见的不良反应有：（）
A. 皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制
B. 高热
C. 腹痛，腹泻
D. 低血糖
E. 散瞳
19、导致高血压病人死亡的主要原因是：（）
A. 心肌梗死
B. 脑卒中
C. 夹层动脉瘤破裂
D. 肾衰竭
E. 心脏破裂
20、能吸附多数凝血因子的物质是：（）
A. Ca2
B. 抗凝血因子Ⅲ
C. 血小板因子Ⅲ
D. 因子Ⅻ
E. 因子Ⅲ
二、问答题。

（共1题，每题20分）
1、何谓肺活量？正常成人男性约多少毫升？女性约多少毫升？
汕头市第二人民医院麻醉科
住院医师规范化麻醉专科培训试题（二）姓名日期分数
一、单项选择题。

（共20题，每题4分）
1、氟烷麻醉引起血压下降的原因，描述正确的是：（）
A.对心肌无明显抑制作用，对心排量影响甚微
B.有神经节阻滞作用，收缩血管
C.兴奋交感活性中枢
D.抑制压力感受器的敏感性
E.直接扩张血管平滑肌
2、有关凝血因子的叙述，下列哪项不正确：（）
A.已获公认的凝血因子有12个
B.均为蛋白质
C.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ与VitK有关
D.凝血过程是一系列凝血因子的连锁性酶促反应
E.目前能解释凝血过程最权威的学说是瀑布学说3、患者女性，73岁。

体重68kg，因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。

术前无明显
呼吸异常。

手术顺利，术毕30min后呼之可睁眼，自主呼吸潮气量380～400ml，呼吸14次/分，经麻醉机吸氧时SpO298%，但吸空气时SpO283%.下述哪项的可能性最小：( )
A. 肌松药作用未恢复
B. 麻醉药残余作用
C. 小气道闭合
D. 肺间质水肿
E. 弥散性缺氧
4、正常成人直肠温度的范围是：（）
A. 36~37℃
B. 36~37.4℃
C. 36.7~37.7℃
D. 36.9~37.9℃
E. 38.5~38.9℃
5、正常人心率超过180次/分时，心输出量减少是因为：（）
A. 等容舒张期缩短
B. 减慢充盈期缩短
C. 等容收缩期缩短
D. 舒张后期缩短
E. 快速充盈期缩短
6、哮喘病人术中常规检测项目是：（）
A. BP
B. PETCO2
C. SpO2
D. 胸前或食管听诊
E. 以上全部
7、老年病人硬膜外阻滞的特点是：（）
A. 起效慢，扩散广
B. 起效快，扩散广
C. 起效慢，扩散范围狭小
D. 起效和扩散与年轻人相似
E. 起效快，扩散范围小
8、急性大失血时尿量减少的主要原因是：（）
A. 肾小球毛细血管血压降低
B. 肾小球滤过面积减少
C. 滤过膜通透性增高
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 囊内压升高
9、术毕病人自主呼吸恢复，BP110/70mmHg。

HR106次/分，VT450ml，RR26次/分。

吸入氧浓度95%，SpO2 90%，PaO2 54mmHg。

PaCO2 30mmHg。

其处理，哪项不合适（）
A.抗炎治疗
B.给予激素
C.利尿
D.带管送ICU，呼吸机治疗
E.拔出气管内插管，回病房
10、决定心排出量的两个主要因素：（）
A. 心容量和外周血管阻力
B. 呼吸方式和心率
C. 心率和每搏量
D. 周围组织需氧量和回心血量
E. 回心血量和每搏量
11、麻醉药对母体与胎儿的影响，错误的是：（）
A. 吗啡极易通过胎盘，可引起子宫活动性降低，产程延长，新生儿呼吸抑制
B. 哌替啶在胎儿娩出前1小时或4小时以上使用为宜
C. 曲马多治疗剂量不抑制宫缩和产程，亦不抑制呼吸，可用于产科镇痛
D. 临床常用剂量芬太尼在胎儿娩出前静脉注射不影响胎儿呼吸
E. 罗哌卡因较其他局麻药更适用于产科麻醉
12、Evans PRST 评分麻醉过浅：（）
A. 0~1分
B. 1~2分
C. 2~4分
D. 4~5分
E. 5~8分
13、下列有关高血压的描述正确的是：（）
A. 病期愈长，重要脏器愈易受累
B. 病期长短与麻醉危险性无关
C. 病期短，则重要脏器损害轻，危险性小
D. 病期愈短，越有可能是急进性高血压，危险性愈大
E. 急进性高血压，晚期可发生心、脑、肾并发症
14、术前常服用阿司匹林者，应停药多长时间（）
A. 1-2天
B. 2-4天
C. 1-2周
D. 2-4周
E. 1个月
15、关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标，下列哪项正确：（）
A. 呼吸道压力和肺容量变化
B. 呼吸道压力和吸气速度
C. 呼吸道压力和呼气速度
D. 肺容量变化和吸气速度
E. 肺容量变化和呼气速度
16、心脏病孕妇最危险的时期是（）
A. 妊娠35～38周
B. 妊娠32～34周
C. 妊娠24～27周
D. 妊娠28～31周
E. 产褥期7天之后
17、增加最低肺泡有效浓度（MAC）的因素不包括：（）
A. 体温升高
B. 高钠血症
C. 长期嗜酒
D. 妊娠
E. 使中枢神经系统儿茶酚胺储存升高的药物。

18、什么情况下左右两侧肺的通气大致相同：（）
A. 清醒正常人坐位
B. 清醒正常人仰卧位
C. 清醒正常人侧卧位
D. 清醒正常人直立位
E. 上述均不对
19、破坏红细胞的主要血管外场所是:（）
A. 肝
B. 肾
C. 脾
D. 淋巴结
E. 胸腺和骨髓
20、患者男性，40岁，骨盆碾压伤2小时急诊入院，最严重的早期并发症为（）
A. 尿道断裂
B. 膀胱破裂
C. 直肠损伤
D. 骶神经丛损伤
E. 失血性休克
二、问答题。

（共1题，每题20分）
1、什么叫最大通气量？正常成人约每分钟多少升？
汕头市第二人民医院麻醉科
住院医师规范化麻醉专科培训试题（三）姓名日期分数
一、单项选择题。

（共20题，每题4分）
1、哪种药收缩血管作用强：（）
A. 丁哌卡因
B. 利多卡因
C. 普鲁卡因
D. 可卡因
E. 丁卡因
2、医学文献将海拔多少米以上的地区定为高原：（）
A. 2000m
B. 2500m
C. 3000m
D. 3500m
E. 5800m
3、关于四肢神经阻滞描述不正确的是：（）
A. 凡在手指、足趾等末端局麻时，避免加用肾上腺素
B. 经锁骨上途径行臂丛阻滞，可行上臂内侧手术
C. 小腿内侧手术，仅行骶丛阻滞常阻滞不全
D. 经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果较差
E. 臂丛神经由C5~8和T1脊神经前支组成
4、全麻自主呼吸过程中CO2蓄积的主要表现：（）
A. 呼吸深快，肌张力增高
B. 呼吸变浅，肌张力低
C. 血压下降，脉搏变慢
D. 血压增高，脉搏变慢
E. 面色苍白，多汗
5、减少颌面外科术中出血的方法，除外（）
A. 麻醉平稳，预防呛咳
B. 抬高手术部位
C. 控制性降压
D. 低温麻醉
E. 结扎一恻颈外静脉
6、低温时最常用于体温监测的部位是：（）
A. 鼻咽，食管及直肠
B. 腋窝，食管及鼓膜
C. 腋窝，鼓膜及直肠
D. 血液，腋窝及直肠
E. 血液，鼻咽及食管
7、全麻时吸入气中最低氧浓度为：（）
A. 21%
B. 28%
C. 33%
D. 40%
E. 45%
8、应用光导纤维内镜经口插管时，常需使用9号和10号插管专用口咽通气道，9号通气道适用于内径（ID）为多少的导管：（）
A. ID＜6.0mm
B. ID＜6.5mm
C. ID＜7.0mm
D. ID＜7.5mm
E. ID＜8.0mm
9、给肥胖病人麻醉时：（）
A. 硫喷妥钠的作用与常人一样
B. 因吸入麻醉药在脂肪蓄积而致苏醒延迟
C. 硫喷妥钠的血液与组织中浓度达不到平衡
D. 异氟烷因低代谢率是很好的麻醉选择
E. 椎管内麻醉用药应按体重增加的比例而增加
10、肾上腺皮质束状带分泌：（）
A. 抗利尿激素（ADH）
B. 催产素（OXT）
C. 促肾上腺皮质激素（ACTH）
D. 皮质醇
E. 心钠素（ANP）
11、关于中心静脉压的描述最正确的是：（）
A. 能直接反映病人的血容量
B. 能直接反映左心室功能
C. 能反映静脉回心血量是否充足
D. 以中心静脉压指导输液十分安全
E. 测定时调整零点在上腔静脉水平
12、下列哪项不属于麻醉组成部分：（）
A. 无意识
B. 无自主运动
C. 镇痛
D. 肌肉松弛
E. 应激反应的抑制
13、对应的凝集原与凝集素相遇时，会使红细胞发生：（）
A. 凝集
B. 凝固
C. 叠连
D. 聚集
E. 纤溶
14、“吸入麻醉药的一次革命”是指那种药的应用（）
A. 恩氟烷
B. 异氟烷
C. 氟烷
D. 七氟烷
E. 地氟烷
15、下列指标中的哪项可通过血浆鱼精蛋白副凝（3P）试验进行检测：（）
A. 纤维蛋白单体
B. 纤维蛋白降解产物与纤维蛋白单体复合物
C. 纤溶酶
D. 纤维蛋白原
E. 凝血酶原
16、具有镇痛作用的物质是（）
A. 乙酰胆碱
B. 缓激肤
C. 组织胺
D. β内啡肽
E. 钾离子
17、新鲜冰冻血浆中不含有的凝血因子是（）
A. Ⅱ因子
B. Ⅴ因子
C. Ⅶ因子
D. Ⅷ因子
E. Ⅹ因子
18、下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的：（）
A. 凝血功能不良
B. 高血压
C. 脑血栓
D. 休克
E. 糖尿病
19、气道激光手术最大的危险是（）
A. 气胸
B. 着火
C. 眼部损伤
D. 非靶组织损伤
E. 激光误击穿气管导管套囊
20、与急性肺水肿形成机制无关的是（）
A. 右心室功能
B. 肺毛细血管静水压
C. 肺毛细血管胶体渗透压
D. 肺间质胶体渗透压
E. 肺毛细血管通透性
二、问答题。

（共1题，每题20分）
1、影响氧离曲线左移或右移的生理因素有哪些？
汕头市第二人民医院麻醉科
住院医师规范化麻醉专科培训试题（四）
姓名日期分数
一、单项选择题。

（共20题，每题4分）
1、硬膜外麻醉病人行控制性降压时，病人对降压药的反应是：（）
A. 与全身麻醉相同
B. 比全身麻醉反应迟钝
C. 比全身麻醉反应敏感
D. 有时比全身麻醉反应迟钝，有时比全身麻醉反应敏感
E. 不能确定
2、关于qEEG量化标准，下列哪项是错误的：（）
A. 急性脑损伤，病侧频带功率增高
B. 各频带功率超过正常值30%属异常
C. 同名脑区左右峰值相差0.5Hz以上，快的一侧有病理意义
D. 谱边界频率（SEF）可反映麻醉深度变化趋势
E. δ相对功率增高（RDI）值＞5个标准差，持续15分钟，可确定脑缺血发生
3、下列哪项不是临床上常用的判断复合麻醉深度的指标：（）
A. 角膜反射
B. 瞳孔
C. 血压
D. 心率
E. 眼泪
4、下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是：（）
A. 0.8是各部位的综合值
B. 下部比值恰为0.6
C. 上部比值大于1.5
D. 上部比值等于1.5
E. 中部比值不存在
5、患者男性，76岁。

因左腹股沟斜疝拟行修补术，患者3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制，你认为最佳的手术时机为：（）
A. 现在
B. 1个月后
C. 2个月后
D. 3个月后
E. 6个月后
6、有创动脉血压监测具有很多优点，临床最常用的动脉穿刺点是（）
A. 桡动脉
B. 足背动脉
C. 肱动脉
D. 股动脉
E. 尺动脉
7、若病人发生大面积Ⅲ°烧伤，最可能发生那种类型脱水（）
A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 低渗性脱水和高渗性脱水都有可能
E. 高渗性脱水和等渗性脱水都有可能
8、患者男性，79岁。

腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。

最重要的化验室检查是：（）
A. 电解质
B. 血常规
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 血气
9、下列哪个药物最适合小儿的全麻诱导（）
A. 氟烷
B. 恩氟烷
C. 异氟烷
D. 氧化亚氮
E. 七氟烷
10、患者男性，45岁。

上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。

该病人麻醉前准备不正确的是：（）
A. 已无继续出血时，改善休克后再麻醉
B. 维持血压在80mmHg以上
C. 维持红细胞比容在30%以上
D. 不进行胃肠减压
E. 出血不止时应尽早手术
11、中心静脉压正常，动脉压低：（）
A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 心功能不全，外周阻力下降
D. 体循环阻力与肺循环阻力均增加
E. 血容量轻度不足
12、下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理：（）
A. 不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B. 血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C. Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D. HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E. 不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度
13、属于β受体阻滞剂的是（）
A. 普鲁卡因胺
B. 苯妥英钠
C. 普奈洛尔
D. 维拉帕米
E. 胺碘酮
14、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)麻醉中最主要的问题是：（）
A. 维持心血管系统的稳定
B. 保持轻度的过度通气
C. 困难气道的处理
D. 术中气管导管的位置
E. 术后苏醒延迟的处理
15、血-脑屏障正常时，血液中可进入脑的物质不包括：（）
A. 去甲肾上腺素
B. 乙酰胆碱
C. 多巴胺
D. 肾上腺素
E. 以上均否
16、某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4～T12 ，血压、脉搏正常。

术中探查胆囊时患者诉恶心，血压86/50mmHg，心率减慢至52次/分，最可能的诊断是
A. 低血容量性休克
B. 全脊椎麻醉
C. 迷走神经反射
D. 局麻药对心肌抑制
E. 麻药中毒
17、有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是正确的（）
A. 红外线探测气流计算潮气量
B. 可同时测量呼出和吸入潮气量
C. 监测呼气量时传感器只能连接在麻醉环路的呼气端
D. 两个测压小管在传感器内的开口相对，开口指向传感器中心
E. 自发呼吸时潮气量的测定不准确
18、急性肾衰竭少尿期最严重的并发症是：（）
A. 代谢性酸中毒
B. 水中毒
C. 氮质血症
D. 高钾血症
E. 低钠血症
19、有关术前进食，下列哪项是正确的：（）
A. 成人麻醉前禁食6~8小时
B. 麻醉前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空
C. 对于孕妇麻醉前可以饮用清水
D. 择期麻醉前24小姐可不禁饮
E. 幼小儿不用禁饮以避免哭闹
20、尼莫地平临床主要用于（）
A. 轻中度高血压和各种心绞痛
B. 术中与术后高血压
C. 扩张冠脉与心肌保护
D. 扩张肺血管，降低肺高压
E. 脑血管病
二、问答题。

（共1题，每题20分）
1、什么叫紫绀？
汕头市第二人民医院麻醉科
住院医师规范化麻醉专科培训试题（五）姓名日期分数
一、单项选择题。

（共20题，每题4分）
1、最可能引起组织缺氧的降压药是：（）
A. 硝酸甘油
B. 硝普钠
C. ATP
D. 乌拉地尔
E. 尼卡地平
2、伴发低钾性碱中毒常见于：（）
A. 长期静脉高营养
B. 胃幽门梗阻
C. 吞咽困难
D. 胆道感染
E. 腹膜炎
3、男性，35岁，颅脑外伤，硬膜外血肿急诊手术，GIasgow评分结果为：睁眼3分，语言3分，体动反应3分。

下列观点错误的是( )
A. 直接或在肌肉松弛药的辅助下进行气管插管以迅速控制气道
B. 可在适当给予咪哒唑仑(咪唑安定)和芬太尼情况下行清醒气管插管
C. 对该患者的麻醉诱导和维持宜选择起效快、作用时间短的药物
D. 血肿清除时，可能会发生严重低血压甚至心脏骤停
E. 术毕患者对气管导管不能耐受时，可以考虑拔除
4、声门裂是（）
A. 两侧室襞间裂隙
B. 室襞以上部分
C. 两侧声襞间裂隙
D. 声襞以上、室襞以下间隙
E. 声襞以下的部分
5、红细胞悬浮稳定性差会导致：（）
A. 溶血
B. 红细胞凝聚
C. 血液凝固
D. 血沉加快
E. 血沉减慢
6、应激时，交感-肾上腺素髓质系统反应既具有防御意义又具有不利意义的是：（）
A. 心率加快、心肌收缩力增加
B. 促进糖原分解、血糖升高
C. 血流重分布
D. 儿茶酚胺增多
E. 支气管扩张
7、下述关于蛋白质作用学说的描述，哪项是错误的：（）
A. 直接作用于蛋白质结构
B. 作用部位在蛋白质表面的疏水区
C. 作用部位在蛋白质内部的疏水区
D. 作用部位是蛋白质是氨基酸残基
E. 作用于周围脂质影响蛋白质功能
8、失血性休克补充血容量时，最佳的晶体液为：（）
A. 5%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖生理盐水溶液
C. 10%葡萄糖溶液
D. 平衡盐溶液
E. 5%碳酸氢钠
9、下列引起低渗状态的原因哪项不正确：（）
A. 肺燕麦细胞癌
B. 大手术后
C. 肺部感染
D. 应用胰岛素后
E. 甲状腺功能低下
D. 降低心脏排血阻抗而减少心肌氧耗
E. 减少钠和水潴留使循环容量减少
11、支配三角肌的神经是（）
A. 桡神经
B. 腋神经
C. 尺神经
D. 肌皮神经
E. 正中神经
12、肾小管分泌H 随尿液排出体外的形式主要是：（）
A. H2O
B. NH4
C. H 本身
D. HCl
E. H2CO3
13、屏气试验是粗略测定心功能的简单方法，正常人可维持多少秒（s）以上：（）
A. 10s
B. 30s
C. 40s
D. 50s
E. 60s
14、破伤风最早的临床表现是：（）
A. 角弓反张
B. 张口困难
C. 苦笑面容
D. 全身抽搐
E. 呼吸困难
15、呼吸监测仪显示的顺应性环的横坐标和纵坐标分别是：（）
A. 呼吸道压力和肺容量变化
B. 呼吸道压力和吸气速度
C. 呼吸道压力和呼气速度
D. 肺容量变化和吸气速度
E. 肺容量变化和呼气速度
16、患者女性，51岁。

因慢性肝炎、肝硬化、门静脉高压症拟行脾切除和分流术。

患者Hb82g/L，血小板85×109./L，肝功能AL75Iμ/L。

TBIL25mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g/L，凝血酶原时间6min。

B超示少量腹水。

该病人术中出血较多，最好补充：（）
A. 琥珀明胶
B. 平衡盐液
C. 葡萄糖、胰岛素、氯化钾溶液
D. 库血
E. 新鲜全血
17、下列描述CO2运输方式错误的是：（）
A. 形成氨基甲酸血红蛋白
B. 物理溶解
C. 形成碳酸氢钠
D. 形成碳酸氢钾
E. 与血红蛋白的亚铁结合
18、产科麻醉时，应用肌松剂松弛下列哪个部位：（）
A. 会阴与腹壁
B. 子宫
C. 子宫颈
D. 会阴
E. 肛提肌
19、体重超过标准体重的百分之几即可诊断为肥胖:（）
A. 5
B. 10
C. 15
D. 20
E. 25
20、用于抗癫痫的治疗（）
A. 尼莫地平
B. 卡马西平
C. 溴化新斯的明
D. 美多巴
E. 盐酸氟桂嗪
二、问答题。

（共1题，每题20分）
1、过度通气对关心病人有什么不良影响？
汕头市第二人民医院麻醉科
住院医师规范化麻醉专科培训试题（六）
姓名日期分数
一、单项选择题。

（共20题，每题4分）
1、移植心脏对低血压和低血容量引起心率的反应以下哪项是正确的：（）
A. 低血压引起心率明显增快
B. 低血容量心率明显增快
C. A和B
D. 低血容量心率减慢
E. 低血压和低血容量时心率变化不大
2、患儿，男，3岁，体重10Kg。

发作性头痛、眩晕、呕吐一周，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难，声音嘶哑。

诊断为髓母细胞瘤，拟于气管内麻醉下手术。

术前给予地西2mg，氯胺酮30mg 肌注，10分钟后，突然呼吸停止。

急行气管插管，呼吸机控制呼吸。

造成呼吸停止的原因是（）A. 缺氧 B. 呼吸衰竭 C. 二氧化碳蓄积 D. 氯胺酮使颅内压进一步加重 E. 地西泮对呼吸抑制作用
3、下述何者最易导致动脉压明显降低：（）
A. 窦性心动过缓
B. 频发早搏
C. 窦性心动过速
D. Hct0.20
E. PaCO245~55mmHg
4、患者女性，70岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟在双腔气管麻醉下行肺减容术，麻醉过程中发生的可能性最小的情况是（）
A. 肺大泡破裂
B. CO2蓄积
C. 低氧血症
D. 潮气量不足
E. 自主呼吸长时间不恢复
5、缩窄性心包炎较合适的诱导用药是：（）
A. 地西泮
B. 硫喷妥钠
C. 氯胺酮
D. 丙泊酚
E. 氟烷
6、急性失血量超过全身血容量多少时，机体难以代偿：（）
A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 25%
E. 30%
7、关于创伤病人的特点，不包括下列哪项：（）
A. 血容量丢失
B. 复合伤多见
C. 年老者居多
D. 以车祸为主
E. 可发展为多器官功能衰竭
8、头面部烧伤全麻时应特别注意：（）
A. 补充血容量
B. 监测心功能
C. 肌松良好
D. 并存呼吸道烧伤
E. 充分镇痛
9、女性，35岁，身高152cm，体重43kg。

血压持续升高，经常为180~250/100~120mmHg二年余。

B超检查：右侧肾上腺肥大、血儿茶酚胺检查：ENE仅轻度升高。

最可能的诊断为：（）
A. 醛固酮增多症
B. 原发性高血压
C. 皮质醇增多症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 肾上腺性征异常症
10、下述何者可引起冠脉扩张：（）
11、室旁核神经分泌细胞分泌：（）
A. 抗利尿激素（ADH）
B. 催产素（OXT）
C. 促肾上腺皮质激素（ACTH）
D. 皮质醇
E. 心钠素（ANP）
12、血量增加时分泌减少的是：（）
A. 血管加压素
B. 醛固酮
C. 两者均有
D. 两者均无
13、外源性凝血激活物途径的启动物质是：（）
A. 因子Ⅶ
B. 因子Ⅲ
C. 因子Ⅱ
D. 血小板因子Ⅲ
E. 因子Ⅻ
14、引起肝功能障碍时出血的主要原因是：（）
A. 肝素增多
B. 血小板减少
C. 纤溶酶增多
D. 凝血因子减少
E. 纤维素K缺乏
15、红细胞比容是指红细胞:（）
A. 与血细胞的容积百分比
B. 与全血容积的百分比
C. 与血管容积之比
D. 与全血重量的百分比
E. 与血浆容积之比
16、体外循环中长时间低灌注压可致肝细胞缺血氧而失去功能甚或死亡，引起血中胆红素升高，此是属于：（）
A. 肝前性
B. 肝细胞性
C. 混合性
D. 肝后性
E. 以上均否
17、患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。

经多项检查诊断后3小时后入手术室。

入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

如用甘露醇0.5g/kg，在哪段时间内输完效果好：（）
A. 2~3分钟
B. 4~9分钟
C. 10~20分钟
D. 20~30分钟
E. 31~40分钟
18、下列有关喉罩的准备，不正确的是：（）
A. 选择适当型号的喉罩
B. 检查密封罩是否漏气
C. 消毒前抽尽密封罩内空气
D. 禁用戊二醛消毒
E. 禁用高压蒸气消毒
19、下列物质不能使血管平滑肌舒张的是：（）
A. 缓激肽
B. 血栓素
C. 局部代谢产物
D. 前列环素
E. 组胺
20、咽喉部手术时麻醉的关键是（）
A. 防止喉痉挛
B. 保证气道通畅和充分的通气
C. 预防迷走神经反射性心律失常
D. 血压升高
E. 减少出血
二、问答题。

（共1题，每题20分）
1、肺泡表面活性物质减少会产生肺的什么改变？。