护士执业资格考试实践能力模拟试卷含答案解析
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护士执业资格考试实践能力模拟试卷
一、A1/A2型题(共95题,每题1分,共95分)
1、护士与病人交谈时的距离为0.46~1.2m,此距离属于()。
A. 亲密距离
B. 熟人距离
C. 社会距离
D. 安全距离
E. 演讲距离
解析:人际距离有4种。
①密切距离:0~0.46m,用于查体、治疗、安慰病人和爱抚婴幼儿;
②个人距离(熟人距离)0.46~1.2m,用于医务人员与病人个体的一般性交谈;③社会距离:
1.2~3.5m,与多人同时交流时使用:④公众距离:3.6m以上,用于会议和讲座。
答案: B
2、MRI检查患者应取下所佩戴的哪类饰品()。
A.金属物品
B.塑料制品
C.橡胶制品
D.宝石
E.玻璃制品
解析:磁共振扫描(MRI)要求磁场均匀,铁磁性物质进入磁场会破坏磁场均匀性,无法对人体进行定位;而且磁共振扫描需在强磁场环境下,当金属物品进入磁场后,会以一定的速度投射向磁体,越接近磁体,速度越快,易对患者与设备造成损坏,故检查的患者应该取下金属饰品,因此答案选A。
答案: A
3、肾输尿管结石患者的血尿一般出现在()。
A. 餐后
B. 活动时
C. 绞痛后
D. 夜尿
E. 大量饮水后
解析:血尿为结石损伤黏膜所致,疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点,多为镜下血尿,损伤严重时可有肉眼血尿。
答案: C
4、患儿口腔出现白色膜状物,棉签擦去呈红色,婴儿疼痛哭闹。
属于()。
A.真菌感染
B.病毒感染
C.金黄色葡萄球菌感染
D.细菌感染
E.支原体感染
解析:鹅口疮的典型表现是口腔黏膜出现白色膜状物,擦去后呈现红色。
鹅口疮是白色念珠菌感染造成的,属于真菌感染。
答案: A
5、患儿男,早产儿,胎龄36周,出生后8天,两日来发现患儿不哭,拒乳、反应低下。
体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,考虑为新生儿寒冷损伤综合征。
首选的治疗是()。
A. 复温,逐渐调高保温箱温度,使体温逐渐达36℃左右
B. 滴管或鼻管喂养,开始80cal/(kg·d),以后逐渐调至正常所需热卡
C. 补液10%葡萄糖及生理盐水60~80mL/(kg·d)糖盐比为4:1
D. 青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染
E. 地塞米松静滴
解析:复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征护理的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温。
答案: A
6、最简便有效处理肺结核病人的痰的方法为()。
A. 焚烧
B. 煮沸
C. 曝晒
D. 紫外线照射
E. 过氧乙酸消毒
解析:肺结核病人不能随地吐痰,应将痰吐在纸上并用火焚烧。
病人应有一套自己的用品,并要定期消毒。
答案: A
7、患者,男,32岁。
因服毒而昏迷不醒,被送入急诊室抢救,了解到患者服用了大量安眠药。
此时护士应选用的洗胃液是()。
A.生理盐水
B.2%~4%碳酸氢钠溶液
C.牛奶
D.1:15000高锰酸钾溶液
E.蛋清水
解析:高锰酸钾溶液洗胃适用于某些巴比妥类(安眠药属于巴比妥类)中毒,该药物可被高锰酸钾氧化而失去毒性。
可选用1:15000~1:20000高锰酸钾洗胃,用硫酸镁导泻。
答案: D
8、患者男性,45岁。
近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的有助于确诊的检查方法是()。
A. B超
B. X线钡剂灌肠
C. 直肠指检
D. 纤维结肠镜
E. 血清癌胚抗原
解析:纤维结肠镜可在直视下观察病变的部位及形态,可帮助确诊。
答案: D
9、患者,男性,33岁。
突发心悸。
检查:心律规则,心率180次/分,未闻及杂音,压迫颈动脉窦后心率突然降到76次/分。
推断此患者可能是()。
A. 窦性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性快速房颤
E. 阵发性快速房扑
解析:室上性阵发性心动过速常常表现为突然发作,心率增快至每分钟150~250次,可能持续数秒,数小时或数日,心悸可能是唯一的症状。
室性阵发性心动过速可出现呼吸困难,心绞痛,低血压,少尿和昏厥。
答案: B
10、患者,女,29岁,强迫情绪,患者明知不应该又无法控制,因此产生强烈焦虑情绪。
医嘱:地西泮5mg,口服。
护士应该特别注意观察该药物的不良反应是()。
A.依赖性、成瘾性
B.皮疹
C.共济失调
D.嗜睡
E.兴奋,多语,幻觉
解析:地西泮长期应用可致耐受与依赖性,突然停药有戒断症状出现,宜从小剂量用起。
答案: A
11、患者,男,35岁。
近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花。
查体:血压190/115mmHg。
该患者的诊断可能是()。
A.高血压I级
B.高血压Ⅱ级
C.高血压Ⅲ级
D.高血压危象
E.高血压脑病
解析:高血压危象指在高血压过程中由于周围血管阻力的突然上升,血压明显升高,出现头痛,烦躁,眩晕,恶心,呕吐,心悸,气急及视力模糊等症状,伴靶器官病变者可出现心绞痛,肺水肿和高血压脑病。
题干中心悸、多汗、头痛、烦躁的症状与此相符合,因此答案选D。
答案: D
12、妊娠合并心脏病的孕妇为避免加重负担,整个孕妇体重增加不应超过()。
A.25kg
B.12.5kg
C.5kg
D.15kg
E.20kg
解析:妊娠13周前体重无明显变化,以后平均每周增加350g,直至妊娠足月时体重平均增加12.5kg。
为了避免心脏病孕妇因体重增加过多而增加心脏负担,因此孕妇体重不应超过增加12.5kg。
答案: B
13、类风湿关节炎患者症状中下列哪项除外?()
A. 关节疼痛
B. 关节畸形
C. 关节肿胀
D. 蝶形红斑
E. 晨僵
解析:蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变,约40%患者可见,表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。
答案: D
14、患儿,7个月。
体重7.6kg,单纯奶粉喂养,未加辅食。
近来家长发现患儿面色苍白,表情呆滞,反应迟钝、少动。
护士判断患儿可能是()。
A. 先天性甲状腺功能减低症
B. 生长激素缺乏症
C. 低血糖
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
解析:患儿单纯奶粉喂养,未加辅食,出现面色苍白,表情呆滞,反应迟钝、少动等表现,应怀疑出现了巨幼细胞性贫血,可检查患儿血常规和骨髓象,以明确诊断。
答案: E
15、患者,男,54岁。
原有心绞痛,约每月发作1次,近3天来频繁剧烈心前区疼痛,下午3点疼痛加剧,4点入院时心电图示急性心肌梗死,除其他治疗外,还给予静脉滴注链激酶,是为了()。
A.溶解冠脉血栓
B.缓解呼吸困难
C.减轻心绞痛
D.预防左心衰竭
E.增加肾血流量
解析:对于由于各种原因没有进行介入治疗的病人,在无禁忌证情况下,可尽早行溶栓治疗,常用溶栓药物:尿激酶(UK)和链激酶(SK),故给予静脉滴注链激酶,是为了溶解冠脉血栓,因此答案选A。
答案: A
16、慢性胃炎的临床特点是()。
A. 中上腹不适
B. 上腹部节律性疼痛
C. 腹泻
D. 症状缺乏特异性
E. 持续性上腹部饱胀不适
解析:慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。
部分患者有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等,少数患者有呕血或黑粪。
答案: D
17、分泌碱性黏液,保护胃黏膜的细胞是()。
A.胃主细胞
B.胃黏液细胞
C.胃腺壁细胞
D.胃窦部G细胞
E.胃壁平滑肌细胞
解析:A项,胃主细胞分泌胃蛋白酶和凝乳酶原。
B项,胃黏液细胞分泌黏蛋白原、碱性黏液,有保护黏膜对抗胃酸腐蚀作用。
C项,胃腺壁细胞分泌盐酸及抗贫血因子。
D项,胃窦部G细胞分泌胃泌素。
E项,胃壁平滑肌细胞具有伸缩作用。
答案: B
18、深静脉血栓形成的患者,急性期应绝对卧床休息10~14天,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,目的是()。
A. 防止血栓脱落
B. 预防出血
C. 促进静脉回流
D. 缓解疼痛
E. 防止再次血栓形成
解析:深静脉血栓形成的患者,急性期应绝对卧床休思,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,防止血栓脱落造成栓塞。
答案: A
19、育龄妇女停经58d后,阴道流血3d,血量增多1d,伴腹痛下坠。
妇检子宫增大如孕50多天大小,软,宫口开一指,尿妊娠试验阳性,应首先考虑()。
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不完全流产
D. 过期流产
E. 葡萄胎
答案: B
20、患者,男,70岁。
咳嗽、咳痰,痰液不易咳出,下列护理措施错误的是()。
A.给予化痰药
B.多饮水
C.拍背
D.雾化吸入
E.体位引流
解析:患者痰液黏稠,不易咳出,因而需要促进其排痰。
ABCD四项均为稀释痰液,促进痰液咳出的护理措施。
而E项,体位引流用于支气管扩张,用于大量痰液引流。
答案: E
21、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是()。
A.血液学检查
B.大便常规
C.脓肿穿刺
D.B超
E.CT
解析:C项,局部脓肿穿刺脓液后做细菌培养是细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据。
答案: C
22、确诊甲状腺功能亢进的实验室检查是()。
A. 三脂酰甘油(甘油三酯)增高
B. 三碘甲状腺原氨酸增高
C. β1微球蛋白增高
D. 磷酸肌酸激酶减少
E. 谷丙转氨酶减少
解析:血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)不受血甲状腺结合球蛋白(TBG)影响,直接反映甲状腺功能状态,是临床诊断甲亢的首选指标。
FT3增高见于甲状腺功能亢进,三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进危象早期、缺碘性甲状腺肿、高甲状腺结合球蛋白血症等。
答案: B
23、患者男,56岁,主诉活动后心前区疼痛一个月余。
患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3~5分钟,休息后可以缓解,入院后治疗5天后出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于()。
A.血管紧张素转化酶抑制剂
B.利尿剂
C.钙通道阻滞
D.β受体拮抗剂
E.硝酸酯类
解析:硝苯地平是第一代钙拮抗剂,为抗高血压、防治心绞痛药物。
答案: C
24、初产妇,28岁。
足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm,检查:宫缩7~8分钟1次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。
从产程图上可以看出。
该产妇存在的问题是()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
解析:A项,潜伏期延长是指从临产开始至宫口扩张3cm,超过16小时;B项,活跃期延长是指从宫口扩张3cm至宫口开全,超过8小时;C项,活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,与题干中2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm相符合;D 项,第二产程延长是指第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时;E项,第二产程停滞是指第二产程达1小时,胎头下降无进展。
答案: C
25、患者女,35岁,职员。
因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。
加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。
现患者诉恶心、反酸和胃部不适。
护士向患者解释引起此症状的原因最可能是()。
A.病情加重
B.青霉胺的不良反应
C.泼尼松的不良反应
D.布洛芬的不良反应
E.未按照医嘱服药
解析:长期服用布洛芬者,可出现消化道不良反应,包括消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心和呕吐,一般不必停药,继续服用可耐受。
出现胃溃疡和消化道出血者不足1%。
答案: D
26、挤压面部“危险三角区”的疖,容易导致()。
A. 全身性感染
B. 上颌窦感染
C. 局部脓肿形成
D. 颅内感染
E. 眼球后感染
解析:面部“危险三角区”的疖受到挤压时,细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎。
答案: D
27、肝性脑病的病人进行灌肠,一共5步,错误的是()。
A.第一步准备800ml水
B.第二步测温度39~41℃
C.第三步把水倒入灌肠袋并放入可溶性肥皂
D.第四步铺中单调节支架高度
E.第五步调节灌肠高度40~60cm
解析:肝性脑病病人忌用肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,使氨离子弥散入肠黏膜进入血液循环至脑组织,血氨增加,加重肝性脑病。
答案: C
28、患者男性,40岁,腹部叩及移动性浊音,标志腹水量为()。
A. 200mL以上
B. 500mL以上
C. 600~800mL以上
D. 1000mL以上
E. 2000mL以上
解析:腹水达500mL时,可用肘膝位叩诊法证实;1000mL以上的腹水可引起移动性浊音,大量腹水时两侧胁腹膨出如蛙腹,检查可有液波震颤;小量腹水则需经超声检查才能发现。
答案: D
29、患者,男性,38岁。
在高温下持续工作10小时,出现意识不清入院。
患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速。
体温37.2℃,心率116次/分,此时患者首优的护理问题是()。
A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足
解析:病例中患者在高温下持续工作10小时,出现意识不清,皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,说明出现了中暑临床表现中的热衰竭。
首要的护理问题是体液不足:脱水与中暑衰竭引起血容量不足有关。
热衰竭的首选治疗原则为纠正血容量不足,静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。
答案: E
30、5个月小儿辅食可选择()。
A. 碎肉和菜汤
B. 鱼泥和蛋黄
C. 烂面和鸡蛋
D. 青菜
E. 饺子
解析:主要为米糊、乳儿糕、稀粥、菜泥、水果泥、蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血等。
答案: B
31、某医院护士去幼儿园宣教流行性乙型脑炎的相关知识,下列叙述错误的是()。
A.多发生在夏秋季
B.可采取除蚊灭蚊方法减少传播
C.可在暴发前1个月接种乙脑疫苗
D.通过呼吸道传播
E.感染后可获得持久免疫力
解析:流行性乙型脑炎的传播途径是虫媒传播,主要通过蚊虫叮咬而传播。
库蚊、伊蚊、和按蚊都能传播流行性乙型脑炎,其中,库蚊是主要的传播媒介。
答案: D
32、某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食,最可能的并发症是()。
A. 幽门梗阻
B. 急性胰腺炎
C. 穿孔
D. 胃癌
E. 上消化道出血
解析:幽门梗阻病人表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时引起水和电解质紊乱,
常表现营养不良和体重下降。
答案: A
33、不属于局部麻醉的是()。
A. 神经阻滞
B. 区域阻滞
C. 硬膜外阻滞
D. 臂丛阻滞
E. 颈丛阻滞
解析:常见的局部麻醉有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经及神经丛阻滞四类,DE 两项属于神经及神经丛阻滞。
C项,硬膜外阻滞属于椎管内麻醉,不属于局部麻醉。
答案: C
34、心脏病产妇产后最易发生心衰的时间是产后()。
A.3天
B.7天
C.10天
D.2周
E.4周
解析:产后3天内,尤其24小时内,仍是心力衰竭发生的危险期,产妇应充分休息且需严密监护,因此答案选A。
答案: A
35、患者,男性,28岁。
以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。
体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,胸片示右下肺有大片炎性阴影,拟诊为肺炎链球菌肺炎,首选的药物是()。
A. 头孢菌素
B. 林可霉素
C. 链霉素
D. 青霉素
E. 氯霉素
解析:肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺实质性炎症。
链球菌中的致病菌主要为A 族,又称化脓性链球菌,可引起人类肺炎,对青霉素敏感,故肺炎链球菌性肺炎治疗首选青霉素。
答案: D
36、患者男,26岁,溃疡性结肠炎,1天前患者大便次数增多,呈黏液脓血便,对其饮食指导正确的是()。
A.高纤维,高蛋白饮食
B.低脂、低蛋白饮食
C.给予无渣、半流质饮食
D.低纤维、低蛋白饮食
E.给予高脂、高蛋白饮食
解析:溃疡性结肠炎患者饮食应给予易消化、少纤维素、富含热量、高蛋白质、低渣软食,有利于肠道吸收。
急性发作期和暴发型病人应进食无渣流质或半流质饮食,病情严重者应禁食并行胃肠外营养,使肠道得以休息利于减轻炎症,控制症状。
根据患者的表现可知,该患者处于溃疡性结肠炎的急性发作期,因此答案选C。
答案: C
37、支气管扩张患者痰液的特征性特点是()。
A.大量
C.伴有咳血
D.静置后分层
E.量与体位变动有关
解析:支气管扩张患者感染时痰液收集静置后出现分层特征:上层为泡沫黏液,中层为浆液,下层为脓性物和坏死组织沉淀物,是支气管扩张的特征性表现,因此答案选D。
答案: D
38、某6月龄婴儿,父母带其到儿童保健门诊进行预防接种,此时应给该患儿注射的疫苗是()。
A.百白破疫苗
B.乙肝疫苗
C.卡介苗
D.麻腮风疫苗
E.脊髓灰质炎疫苗
解析:A项,百白破疫苗接种时间为3、4、5月龄及18~24月龄。
B项,乙肝疫苗接种时间为0、1、6月龄。
C项,卡介苗接种时间为出生时。
D项,麻腮风疫苗接种时间为8月龄。
E 项,脊髓灰质炎疫苗接种时间为2、3、4月龄及4周岁。
因此答案选B。
答案: B
39、关于食管癌的早期表现,正确的描述是()。
A. 吞咽哽噎感
B. 呼吸困难
C. 失音
D. 持续性腹痛
解析:食管癌的早期症状不明显,在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括哽噎感等。
答案: A
40、小儿肺炎链球菌感染的化脓性脑膜炎,首选()。
A.氯霉素
B.红霉素
C.青霉素
D.克林霉素
E.庆大霉素
解析:化脓性脑膜炎的抗菌治疗:①肺炎球菌感染,首选青霉素或头孢曲松等。
②流感嗜血杆菌感染,应选氨苄西林或头孢三代。
③脑膜炎双球菌感染,应选青霉素、氨苄西林或头孢三代。
④肠道革兰氏阴性杆菌,如大肠埃希菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌感染,应选氨苄西林或头孢三代。
答案: C
41、物理降温后测体温的时间间隔为()。
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.60分钟
E.15分钟
解析:发热患者两次物理降温的时间间隔为30分钟。
时间过长会引起继发性效应,不但抵消治疗效果,还可导致不良反应,出现冻伤等,甚至造成组织细胞死亡。
42、对妊娠合并糖尿病,描述正确的是()。
A. 分娩过程中,产妇血糖更高
B. 可选择口服降糖药控制血糖
C. 前置胎盘的发生率增加
D. 妊娠高血压综合征发生率低
E. 易出现新生儿低血糖
解析:因胎儿在母体中处于高血糖环境,故出生后可出现新生儿低血糖。
答案: E
43、应用胰岛素的注意事项中,下列哪项错误?()
A. 胰岛素宜冰冻保存
B. 抽吸药液时避免振荡
C. 皮下注射部位经常更换
D. 混合注射时先抽吸正规胰岛素
E. 应用时注意药物有效期
答案: A
44、小儿6个月之后可以添加的辅食是()。
A.馒头
B.米饭
C.蛋黄
D.粥
E.肉末
解析:小儿6月龄之后可以添加泥状食物,如含铁配方米粉、配方奶、蛋黄、菜泥、水果泥等。
答案: C
45、患者男性,45岁。
既往有肾小球肾炎病史。
近日来双下肢水肿,血压升高,来院复查,证实为慢性肾炎急性发作。
为迅速缓解症状,最佳措施是()。
A. 利尿降压
B. 卧床休息,下肢抬高
C. 免疫抑制剂治疗
D. 抗生素治疗
E. 激素治疗
答案: A
46、多系统器官功能衰竭首先受累的器官是()。
A. 心
B. 肝
C. 肺
D. 肾
E. 脑
解析:多系统器官功能衰竭中最常见的首发器官是肺脏,其次是肾、肝、心、中枢神经系统、胃肠、免疫系统以及凝血系统。
答案: C
47、高血压急症的特征是()。
A.持续性头痛
B.老年人多见
C.主动脉瓣区第二心音亢进
D.舒张压持续在130mmHg以上
E.恶心,呕吐
解析:高血压急症是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然明显升高(一般超过180/120mmHg),伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。
高血压急症突然起病,病情凶险,通常表现为剧烈头痛,伴有恶心呕吐,视力障碍和精神及神经方面异常改变。
答案: A
48、患者,男性,经扩容治疗后,测中心静脉压13cmH2O,血压正常,尿量10mL/h,尿比重低于1.010,应考虑患者出现()。
A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 酸中毒
D. 肾功能不全
E. 血容量过多
解析:患者经扩容治疗后,血压正常,中心静脉压偏高,提示容量血管过度收缩或血容量过多,再加上尿量少,尿比重低,考虑为肾功能不全。
答案: D
49、患者男,3岁,因“寒战,高热伴咳嗽,声音嘶哑”入院,查体:咽部明显充血,扁桃体肿大,临床诊断为急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎),正确的护理措施是()。
A.进温度适宜饮食或流质饮食,多饮水
B.每小时测量体温1次
C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可
D.允许经常探视
E.可以吃辛辣刺激的食物
解析:急性上呼吸道感染患儿需保证营养和水分的摄入,鼓励其多饮水,给予易消化和富含维生素的清淡饮食,必要时按医嘱静脉补液。
答案: A
50、下列叙述正确的是()。
A. 阴道壁损伤后易形成血肿
B. 子宫内膜表面1/2受卵巢激素影响发生周期性变化
C. 子宫颈管黏膜上皮为单层鳞状上皮
D. 宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮
E. 正常子宫呈后倾后屈位
解析:子宫内膜表面2/3受卵巢激素影响发生周期性变化;子宫颈管黏膜为柱状上皮,子宫颈阴道部为鳞状上皮;正常子宫呈前倾前屈位。
答案: A
51、骨质疏松患者常见的症状是()。
A.疼痛
B.身长缩短
C.驼背
D.呼吸困难
E.骨折
解析:A项,疼痛是骨质疏松症最常见、最主要的症状。
以腰背痛多见,占疼痛病人的70%~80%。
疼痛沿脊柱向两侧扩散。
仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立久坐时疼痛加剧,
日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
答案: A
52、正确预防滴虫性阴道炎传播的措施是()。
A. 服用甲硝唑
B. 伴侣不需要治疗
C. 妇科检查时一人一巾
D. 使用坐便器
E. 患者可使用公共游泳池
解析:服用甲硝唑可以治疗但不能预防传播,患者使用的盆具、浴巾应煮沸消毒,使用坐便器、公共游泳池可造成间接传播,伴侣需要同时治疗。
答案: C
53、帕金森病患者,出现面部表情呆板、活动笨拙,起床、翻身、步行及转身都迟缓,手指精细动作困难,拟给予药物治疗。
关于药物治疗的叙述,正确的是()。
A.从小剂量开始,缓慢递增
B.用足量已达到满意疗效
C.一旦症状改善即可逐渐减量
D.首选抗胆碱能药物
E.在晚上加用单胺氧化酶
解析:治疗帕金森病用药需从小剂量开始,缓慢递增,防止出现不耐受的情况。
本病需要长期或终身服药治疗,并且服药期间避免使用利血平、氯丙嗪等药物,以免降低药效或导致直立性低血压。
答案: A
54、患者女性,70岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。
下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是()。
A. 充血性心力衰竭
B. 三度房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 室上性心动过速
E. 心房扑动
解析:应用洋地黄类药物的禁忌证有严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内。
洋地黄中毒或过量为绝对禁忌证。
答案: B
55、心力衰竭病人的饮食,下列哪项不妥?()
A. 低盐
B. 高热量
C. 富含维生素
D. 适量纤维素
E. 少量,多餐
答案: B
56、新生儿,滞产。
产后出现呼吸不规则,肌张力好,喉反射好。
该新生儿发生了()。
A.新生儿窒息
B.缺氧缺血性脑病
C.新生儿颅内出血
D.低钙血症
E.新生儿肺透明膜病
解析:A项,新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫,或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸。
B项,缺血缺氧性脑病主要表现为意识改变和肌张力变化。
C项,新生儿颅内出血时有意识形态改变、颅内压增高、呼吸改变、肌张力改变等症状。
D项,低钙血症时肌张力有改变,有肌肉抽搐的表现。
E项,新生儿肺透明膜病的特点是呼吸窘迫进行性加重。
答案: A
57、赵某,男,行胆总管切开取石,T形管引流术。
术后第3天,护士查房时发现T形管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。
首先应()。
A. 用无菌生理盐水冲洗T形管
B. 检查T形管是否受压扭曲
C. 用注射器抽吸T形管
D. 准备T形管造影
E. 继续观察,暂不处理
解析:应用T形管引流术时,应保证妥善固定,保持通畅。
如观察胆汁引流量突然减少,应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞,是否管道扭曲、压迫。
答案: B
58、患者,女性,69岁。
子宫Ⅱ度脱垂合并阴道前后壁膨出,行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术,术后护理措施正确的是()。
A. 术后3天行盆浴
B. 术后进食少渣半流食8天
C. 留置尿管3~5天
D. 术后平卧位1天,次日起半卧位。