百日咳鲍特菌 ATCC9340

2024百日咳医院感染预防控制

2024百日咳医院感染预防控制百日咳(Pertussis z WhoopingCough)是由百日咳鲍特菌(BordetellaPertUSSiS)感染引起的急性呼吸道传染病。

由于接种疫苗后产生的免疫力衰减和百日咳鲍特菌变异,全球很多疫苗覆盖率较高的国家出现了〃百日咳再现〃，发病年龄高峰从婴幼儿转移至青少年及成年人，青少年及成年人成为婴儿百日咳的主要传染源。

百日咳是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。

为进一步规范百日咳的临床诊疗工作，结合国内外研究进展和诊疗经验，制定本诊疗方案。

一、病原学百日咳鲍特菌，又称百日咳杆菌，属伯克霍尔德菌目，产碱杆菌科，鲍特菌属。

百日咳鲍特菌为专性需氧菌，革兰染色阳性，为两端着色较深的短杆菌，无鞭毛。

百日咳鲍特菌表达多种毒力因子，产生大量毒素和生物活性产物，最重要的毒力因子是百日咳毒素(PT),具有促分裂活性，影响淋巴细胞循环，并作为细菌与呼吸道纤毛细胞结合的黏附素。

百日咳鲍特菌对理化因素抵抗力弱，56℃30分钟、日光照射1小时、干燥3~5小时可灭活，对紫外线和一般消毒剂敏感。

二、流行病学（一）传染源。

患者、带菌者是主要传染源。

从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到病后卡他期2~3周内传染性最强。

（二）传播途径。

主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。

（三）易感人群。

人群普遍易感。

九、治疗（一）一般治疗。

按呼吸道传染病隔离。

十、预防（一）一般预防措施。

1.呼吸道隔离至少到有效抗菌药物治疗后5天，对于未及时给予有效抗菌药物治疗的患者，隔离期为痉咳后21天。

2.做好住院患者所在房间通风,并按照《医疗机构消毒技术规范》做好房间物体表面的清洁和消毒。

接触患者时佩戴医用防护口罩，并严格执行手卫生。

（二）暴露后预防。

以下人群建议暴露后预防:未全程接种含百日咳成分疫苗的婴幼儿、家庭内和托幼机构的密切接触者、有明确接触史的幼托机构工作人员、婴幼儿看护者、新生儿病房医务工作者。

百日咳的定义、症状及预防措施

孩子咳嗽老不好？百白破疫苗可有效预防“百日咳”百日咳定义：百日咳，是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病。

本病病程较长，未经治疗，咳嗽症状可持续2~3个月，故名“百日咳”。

症状：潜伏期：2~11天，平均7~10天，无任何不适症状。

卡他期：从起病至阵发性痉咳开始，持续7~10天，病情逐渐加重，表现为低热、咳嗽、乏力、打喷嚏、流涕等。

痉咳期：病期2~6周或更长，此期已不发热，表现为咳嗽、鸡鸣样声音、呕吐、喉痒、胸闷、球结膜下出血或鼻出血。

恢复期：持续约2~3周除咳嗽外其余症状已消退，阵发性咳嗽逐渐消失。

可能引发的并发症：支气管肺炎、窒息、肺不张、肺气肿、皮下气肿、百日咳脑病。

传染源：患者、带菌者是主要传染源。

从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到病后卡他期2~3周内传染性最强。

由于接种疫苗后产生的免疫力衰减和百日咳鲍特菌变异，全球很多疫苗覆盖率较高的国家出现了“百日咳再现”，发病年龄高峰从婴幼儿转移至青少年及成年人，青少年及成年人成为婴儿百日咳的主要传染源。

传播途径：百日咳杆菌，经呼吸道飞沫传播感染人。

注意当儿童出现发热、咳嗽等症状时，应及时就医！预防百日咳的疫苗通常预防百日咳的疫苗接种3~5年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

若有流行时易感人群仍需加强接种。

DTaP三联疫苗（百白破疫苗）——免费目前我国使用的免疫规划疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳菌苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

可预防百日咳、白喉、破伤风等疾病。

接种时间为3、4、5月龄和18月龄时各接种1剂次。

DTaP-Hib四联疫苗（无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗）——自费由百日咳抗原、白喉类毒素、破伤风类毒素和b型流感嗜血杆菌（hib）抗原经过灭活、纯化后联合在一起制成的联合疫苗。

可预防百日咳、白喉、破伤风、以及b型流感嗜血杆菌引起的侵袭性感染（如肺炎、脑膜炎、骨髓炎等）。

全程接种共4剂，在3、4、5月龄和18月龄时各接种1剂次。

传染病百日咳课件

病例二分析
患者张某年龄较小，咳嗽持续时间较短，痰多且发热等症状亦符合百日咳表现。经实验室检测，患者白细胞计数正常，但血清学检测阳性，最终确诊为百日咳。
病例总结与启示
百日咳病例总结
百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要症状为咳嗽、痰多、发热等。患者年龄越小，病情越重，易出现并发症。实验室检测白细胞计数和血清学检测有助于确诊。
病毒的传播。
疫苗的安全性和有效性
03
疫苗必须经过严格的检验和评估，确保安全性和有效性，才能
用于预防百日咳。
03
百日咳的治疗与护理
治疗方法
抗生素治疗
首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等，以控制细菌感
染。
补充营养
保证充足的水分和营养摄入，特别是维生素和矿物质的补充。
并发症治疗
针对百日咳引起的并发症，如肺炎、心脏疾病等，采取相应的治疗措施。
04
百日咳的案例研究
典型病例介绍
病例一
患者李某，男，5岁，因咳嗽持续3周，夜间加重，伴有呼吸困难等症状，就诊后确诊为百日咳。
病例二
患者张某，女，2岁，因咳嗽持续2周，痰多，伴有发热等症状，就诊后确诊为百日咳。
病例分析
病例一分析
患者李某咳嗽持续时间较长，夜间加重，呼吸困难等症状符合百日咳典型表现。经实验室检测，患者白细胞计数升高，血清学检测阳性，最终确诊为百日咳。
百日咳的传播方式
飞沫传播
感染者在咳嗽、打喷嚏时，会将带有百日咳鲍特菌的飞沫散播在空气中，易感者吸入后即可感染。
接触传播
与感染者近距离接触，或接触感染者使用过的物品，也可能感染百日咳鲍特菌。
百日咳的症状与病程

中国社区呼吸道感染主要致病细菌的耐药问题

中国社区呼吸道感染主要致病细菌的耐药问题大家好，今天我给大家介绍一下中国社区呼吸道感染主要致病细菌的耐药问题。

首先我们回顾一下呼吸道感染中的病原体，比较常见的有细菌，细菌里面有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，有白喉棒状杆菌，结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌，犬奈瑟菌、百日咳鲍特菌、军团菌、诺卡菌，也有比较粘性的细菌，像土拉热弗朗西丝菌、炭疽芽孢杆菌、鼠疫耶尔森菌、伯克霍尔德菌、布鲁菌，此外还有其他一些像伯氏考克斯体、鹦鹉热衣原体、达可马巴斯德菌、多杀巴斯德菌、鼻硬结克雷伯菌。

第二类比较常见的是病毒，病毒大家熟知的高传染性SARS冠状病毒，人感染高致病性禽流感病毒。

还有常见的呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒。

水痘-带状疱疹病毒这些病毒也可以引起呼吸道感染。

真菌像卡氏肺囊虫、荚膜组织胞浆菌、粗球孢子菌、新型隐球菌皮炎芽生菌这些真菌能够引起呼吸道的感染。

除此之外还有寄生虫，那寄生虫包括口腔毛滴虫、阴道毛滴虫、四毛滴虫类、刚地弓形虫、道蠊缨滴虫、隐孢子虫和微孢子目的原虫都可以引起肺部感染。

大家通过这几张片子要明白肺部感染的病原谱现在已经走向多元化。

那我们看一看呼吸道感染里面最常见的肺炎里面的一个分类。

第一个叫社区获得性的肺炎,就是一般人在社区里面得的呼吸道感染引起的肺炎，英文简称CAP 。

另外一个是医疗护理相关性肺炎，它的英文缩写是HCAP ，它不一定是住院，但是有护理、打针等医疗行为，医疗护理相关的过程中获得的肺炎叫HCAP 。

再一个是医院获得性的肺炎，简称HAP ，就是指病人开始可能很正常不是肺炎，在住院一段时间后获得的肺炎，我们就称为医院获得性肺炎。

那今天我们主要讲社区获得性呼吸道感染的肺炎，就是CAP 。

那CAP 里面耐药的情况怎么样，搞清它耐药的情况呢，那我们就要看一看它有哪些病原菌分布，是一个巴塞罗那一家医院2170例CAP 的病人里面病原菌的分布情况。

在社区里面大概占40%几，接近一半的病原菌，我们是不清楚的。

检验类之临床医学检验技术(中级)模拟试题

2024年检验类之临床医学检验技术（中级)模拟试题单选题（共180题）1、急性肝炎时，血中转氨酶一般变化情况为（）。

A.ALT↑，AST↑，且ALT↑＞AST↑B.ALT↑，AST↑，且ALT＝STC.ALT↑，AST正常D.ALT正常，AST↑E.ALT↑，AST↑，且ALT↑＜AST↑【答案】 A2、健康成年人体液分布最多的地方是A.血液B.脑脊液C.组织间液D.细胞内液E.淋巴液【答案】 D3、下列关于关节腔穿刺叙述错误的是A.严格无菌操作B.怀疑关节感染但穿刺阴性时，可取少量生理盐水清洗关节腔，取清洗液作检查C.穿刺后及时送检D.可选用草酸盐抗凝E.可选用枸橼酸抗凝【答案】 D4、梗阻性黄疸时明显升高的酶是（）。

A.CK-MB.GGTC.LDHD.ALTE.HDBH【答案】 B5、对下列疾病检查有意义的试验，有利于急性白血病的确诊（）A.纤维蛋白肽A测定B.骨髓细胞学检查C.简易凝血活酶生成试验D.血小板抗体PAIgG检测E.血小板黏附及聚集功能测定对下列疾病检查有意义的试验【答案】 B6、尿液检查一般须在多少时间内完成A.2hB.6hC.8hD.12hE.24h【答案】 A7、患者，女性，21岁，为保持身材饮食节制1年，近日自感疲乏，心悸、气短，头晕、头痛，注意力不集中来院就医。

实验室检查：WBC5.4×10A.血清铁和总铁结合力变化不大B.血清铁减低，总铁结合力减低C.血清铁增高，总铁结合力减低D.血清铁减低，总铁结合力增高E.血清铁增高，总铁结合力增高【答案】 D8、假定血糖在常规实验室20d测定的质控结果的均数为5.6mmol／L，标准差为0.5mmol／L，第1个月在控数据的平均数为5.6mmol／L，标准差为0.2mmol ／L。

累积数据计算的平均数为5.5mmol／L，标准差为0.3mmol／L，第1个月的室内质量控制数据中7.2应判断为A.在控B.失控C.警告D.均值±2.5s范围内E.均值±3s范围内【答案】 B9、下列缺乏神经氨酸酶活性的呼吸道病毒是A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.副流感病毒D.腮腺炎病毒E.仙台病毒【答案】 B10、患者男性，55岁。

百日咳杆菌

百日咳患者
所致疾病：百日咳
是小儿时期感受百日咳杆菌而引起的肺系传染病，临床以阵发性痉挛性咳嗽和痉咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声为特征。病程为3个月左右，故名百日咳。中医学称为“顿咳”、“顿嗽”、“顿呛”、“疫咳”、“天哮呛”。
[治疗] （1）抗菌素治疗：红霉素每日40～50mg/kg，或选氨苄青霉素、头孢克洛等。（2）除用抗菌素外，还应对症治疗以及对其并发症治疗。 [预防] 1、发现、隔离、治疗病人。 2、接种白百破三联疫苗。
百日咳杆菌（百日咳鲍特菌）
百日咳鲍特菌简称百日咳杆菌，是引起儿童常见呼吸道传染病------百日咳的病原菌（一）生物学性状：
本菌为G-性小杆菌，有感。
百日咳鲍特菌
百日咳鲍特菌
（二）致病性：
细菌经呼吸道传染；主要致病物质有：荚膜、菌毛、外毒素等。
百日咳— 防治

2021年卫生高级职称考试(预防疾控微生物检验技术)(副高)历年真题三

A.与致病性有关 B.与分裂有关 C.与运动有关 D.与接合有关 E.与染色性有关正确答案：A
40[单选题]多细胞真菌都能产生的孢子是( ) A.芽生孢子 B.厚膜孢子 C.关节孢子 D.大分生孢子 E.小分生孢子正确答案：E
41[单选题]下列哪种情况可不须考虑是无芽胞厌氧菌感染( ) A.机体多种部位的脓疡 B.分泌物血性或有气体 C.分泌物恶臭 D.分泌物直接涂片有菌，常规培养无菌 E.在普通肉汤培养中呈表面膜生长正确答案：E
46[单选题]用于耐高温、耐湿等物品的最佳灭菌方法是：( ) A.高压蒸汽灭菌法 B.间歇蒸汽灭菌法 C.流动蒸汽灭菌法 D.巴氏消毒法 E.煮沸法正确答案：A
47[单选题]环氧乙烷消毒器应使用何种菌种作为生物指示剂：( ) A.嗜热脂肪芽胞杆菌 B.蜡样芽胞杆菌 C.脆弱类杆菌 D.诺维梭菌 E.枯草芽胞杆菌正确答案：E
37[单选题]钩端螺旋体培养的最适宜温度为( ) A.18℃ B.20℃ C.25℃ D.28℃ E.35℃ 正确答案：D
38[单选题]下列细菌中一般不采用革兰染色法的是：( ) A.大肠埃希菌 B.金黄色葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.结核分枝杆菌 E.草绿色链球菌正确答案：D
39[单选题]关于细菌荚膜的叙述，下列正确的是：( )
58[单选题]大多数细菌繁殖一代所需时间为( ) A.10main B.20min C.40min D.1h E.2h 正确答案：B
59[单选题]食用菌丝区别于霉菌菌丝的主要特征是( ) A.隔膜 B.锁状联合 C.菌丝分枝 D.菌丝体繁茂正确答案：B
8[单选题]对于血培养瓶，如无细菌生长痕迹，应在几天内发出报告( ) A.7 天 B.5 天 C.8 天 D.9 天 E.6 天正确答案：A

百日咳鲍特菌 ATCC9340

菌种说明
一菌种简介
菌种名称百日咳鲍特菌
编号ATCC 9340
规格冻干粉
菌种主要应用
二保存条件
斜面、穿刺菌和冻干粉可常温运输，但应在4-10度长期保存。

甘油菌可常温运输，但应在-80度长期保存。

微生物菌种应保存于低温、清洁和干燥的地方，室温放置时间过长会导致菌种衰退。

三培养条件
培养基ATCC Medium 35 Bordet Gengou Agar
（见附件）
培养温度37度
培养时间2-5天
培养条件
四活化步骤
冻干粉首次活化，将菌粉甩至底部，将尖头一侧用酒精消毒后敲开，取0.2-0.3ml溶解液加入至菌种管中，轻轻弹至菌粉混合均匀，用无菌吸头全部吸出溶解液，全部接种至2支斜面上培养。

注意真空菌种管一旦敲开里面的冻干粉就必须全部被用掉，留着也没用。

五注意事项1 微生物菌种应保存于低温、清洁和干燥的地方，室温放置时间过长会导致菌种衰退；
2 菌种操作在无菌条件下进行，接种完毕应该灭菌再做丢弃处理；
3 斜面菌种和穿刺菌种保存时间通常为3-6个月，应根据菌种状况及时结转；冻干粉保存时间通常是2-25年；甘油菌保存时间为2-5年。

ATCC Medium 35 Bordet Gengou Agar
Bordet Gengou Agar Base（BD 248200）30.0g Glycerol 10ml Proteose Peptone 10g DI Water 840ml Adjust for pH 6.7±0.2
Cool base medium to 45-50℃and add：
Sterile Defibrinated Rabbit Blood 150ml。

百日咳鲍特菌生长营养条件

百日咳鲍特菌生长营养条件1. 百日咳鲍特菌这家伙啊，生长可挑剔了呢。

就像那些娇生惯养的小少爷，对营养条件要求可高啦。

它需要含血的培养基，就好像吸血鬼需要新鲜血液一样。

要是没有足够的血液成分，它就像没吃饱饭的小孩，有气无力的，根本长不好。

2. 百日咳鲍特菌的生长营养条件啊，真的很特别。

它就像个美食家，对培养基里的成分精挑细选。

它爱含甘油的环境，你想啊，甘油就像是给它生长路上的润滑油，让它能顺利地繁衍。

没有甘油的时候，它就像汽车没了油，只能干瞪眼，没法发展壮大。

3. 百日咳鲍特菌生长的时候，营养条件可不能含糊。

它在生长的时候，就像一个挑剔的画家选择颜料一样，对培养基中的氨基酸很在意。

有些特定的氨基酸那是它的最爱，少了这些氨基酸，它就像画家没有合适的颜料，根本画不出满意的作品，也就是没法好好生长。

4. 你知道百日咳鲍特菌吗？它生长的时候营养条件可复杂了。

它就像一个住在城堡里的公主，需要特定的维生素。

维生素对它来说，就像公主的魔法药水。

没有那些维生素，它就像被施了魔法的公主被困住了，生长会受到大大的阻碍。

5. 百日咳鲍特菌这东西，在营养方面可难伺候了。

它就像一个老饕，对含氮物质有特殊的要求。

含氮物质就像是它餐桌上的主菜，没有这道主菜，它就像食客进了餐馆却吃不到想吃的菜，那是又失望又长不好啊。

6. 百日咳鲍特菌生长所需的营养条件啊，真让人头疼。

它好比一个正在盖房子的工人，需要合适的矿物质。

那些矿物质就是它盖房子的砖头，要是没有足够的砖头，它就像工人没材料，房子怎么能盖得起来呢？它的生长也就停滞了。

7. 百日咳鲍特菌的生长营养条件就像一个谜题。

它似乎特别钟情于一些特定的脂肪酸。

脂肪酸对于它来说，就像是汽车的轮胎，没有轮胎汽车没法跑，没有这些脂肪酸，它就像被困住的小动物，在生长的道路上寸步难行。

8. 百日咳鲍特菌这个小病菌啊，对营养的要求简直像一个任性的小孩。

它必须在合适的温度和酸碱度下，有合适的营养物质才能茁壮成长。

百日咳发病机制、疾病分期、诊断标准及治疗措施

百日咳发病机制、疾病分期、诊断标准及治疗措施百日咳百日咳是百日咳鲍特菌感染引起的急性高度传染性呼吸道疾病，特征性临床表现为阵发性痉挛性咳嗽伴吸气性鸡鸣样回声，病程可迁延数月。

百日咳是乙类传染病，儿童百日咳的主要传染源为家庭内成人患者和潜在感染者。

百日咳鲍特菌聚集在人的鼻咽部，当咳嗽或打喷嚏时病原随飞沫传播。

人群对百日咳鲍特菌普遍易感，特别是 6 月龄以下未接种疫苗的小婴儿，发病率显著高于其他年龄组。

百日咳潜伏期为2—21 天，通常为7—14 天，典型百日咳分为3 个时期：卡他期、痉咳期和恢复期。

卡他期卡他期持续1~2 周，可表现为流涕、喷嚏、流泪、结膜充血、咽痛，咳嗽不剧烈。

此期传染性最强。

痉咳期痉咳期一般持续2~6 周，表现为阵发性、痉挛性咳嗽，伴鸡鸣吸气性回声。

痉咳时患儿面红唇绀，咳嗽后呕吐或吃奶后呛咳。

3 个月以下的小婴儿，尤其是新生儿痉咳可不典型，多见咳嗽数声后即出现发绀、气促、三凹征阳性甚至窒息。

小婴儿在此期容易出现呼吸暂停、肺炎、百日咳脑病、肺动脉高压、脐疝、气胸等并发症。

恢复期恢复期持续2—3 周，咳嗽逐渐好转，但病情也可反复再次出现痉咳，持续数月。

诊断标准百日咳的诊断需结合临床表现、接触史和实验室检查。

各年龄段临床诊断标准和实验室诊断标准如表1。

符合相应年龄段临床诊断标准，加上 1 项相应年龄段的实验室诊断标准可确诊 [3]。

表1 儿童百日咳临床诊断标准和实验室诊断标准治疗措施百日咳抗菌治疗首选大环内酯类，早期用药效果好，在卡他期应用抗生素可减轻痉咳症状甚至不发生痉咳。

除新生儿外，推荐使用红霉素，也可以使用阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素。

剧烈持久的咳嗽严重影响患儿的日常生活，还可引起百日咳脑病等严重并发症。

痉咳的治疗可使用糖皮质激素、支气管舒张剂、抗组胺药物和白三烯受体阻滞剂等，然而目前尚没有特别有效的干预措施。

其他治疗措施包括支气管镜检查及肺泡灌洗、换血疗法移除循环中白细胞、降肺压、百日咳免疫球蛋白及丙种球蛋白，根据患儿病情酌情选择。

中国儿童百日咳诊断标准

中国儿童百日咳诊断标准中国儿童百日咳是一种常见的传染病，主要通过空气飞沫传播。

它的临床表现为咳嗽、喘息和呼吸困难等症状，严重时可能导致并发症。

因此，准确的诊断标准对于及时治疗和控制疾病的传播至关重要。

中国儿童百日咳的诊断主要依靠临床症状和实验室检查。

根据中国疾病预防控制中心的指南，儿童百日咳的诊断标准包括以下几个方面：1. 症状：患儿出现咳嗽，持续时间超过两周，且咳嗽呈阵发性，每次咳嗽持续时间较长，常伴有喘息和呼吸困难等症状。

2. 传染史：患儿有与百日咳患者接触史，或者在百日咳流行季节内有类似症状的接触史。

3. 实验室检查：通过鼻咽拭子或咳嗽样本进行PCR检测，可以检测到百日咳的病原体——百日咳杆菌。

在诊断过程中，医生还需要排除其他可能引起类似症状的疾病，如支气管炎、哮喘等。

因此，医生可能会根据患儿的病史、体格检查和实验室检查结果综合判断，以确定最终的诊断。

对于儿童百日咳的治疗，早期诊断和及时治疗是至关重要的。

一旦诊断确定，医生通常会采取以下治疗措施：1. 抗生素治疗：百日咳是由百日咳杆菌引起的，抗生素可以有效杀灭病原体，缩短疾病的持续时间和减轻症状。

常用的抗生素包括阿奇霉素、红霉素等。

2. 对症治疗：包括使用止咳药、祛痰药和支气管扩张剂等，以缓解咳嗽、喘息和呼吸困难等症状。

3. 预防接种：儿童百日咳是可以通过疫苗预防的，中国推荐的百日咳疫苗接种时间为2、3、4、6月龄和18个月龄。

接种疫苗可以有效预防儿童百日咳的发生。

除了及时治疗，预防和控制也是关键。

家长应该注意以下几点：1. 定期接种疫苗：按照国家的免疫程序，及时给儿童接种百日咳疫苗，以提高免疫力，预防疾病的发生。

2. 保持良好的个人卫生习惯：儿童应该养成勤洗手、避免接触患者的习惯，以减少病原体的传播。

3. 注意环境卫生：保持室内空气流通，定期清洁和消毒，减少病原体的滋生和传播。

总之，中国儿童百日咳的诊断标准主要依靠临床症状和实验室检查。

早期诊断和及时治疗对于控制疾病的传播至关重要。

中级卫生专业资格临床医学检验技术主管技师中级模拟题2021年_真题无答案(29)(295)

中级卫生专业资格临床医学检验技术主管技师（中级）模拟题2021年(123)(总分98.44,考试时间120分钟)A1/A2题型1. SS培养基可用作选择分离A. 弧菌属B. 肠杆菌属C. 沙门菌属D. 螺杆菌属E. 埃希菌属2. 可用碱性琼脂或TCBS琼脂培养基分离的细菌是A. 霍乱弧菌B. 沙门菌C. 志贺菌D. 大肠埃希菌E. 铜绿假单胞菌3. 下列硫化氢试验阳性的是A. 大肠埃希菌B. 伤寒沙门菌C. 肺炎克雷伯菌D. 铜绿假单胞菌E. 阴沟肠杆菌4. 硫化氢试验采用何种培养基A. 基础培养基B. 选择培养基C. 鉴别培养基D. 增菌培养基E. 厌氧培养基5. 常用的酸性染料有A. 碱性复红B. 结晶紫C. 亚甲蓝D. 伊红E. 吉姆萨染料6. 普通琼脂培养基中与细菌营养无关的成分是A. 蛋白胨B. 血液C. 葡萄糖D. 牛肉膏E. 琼脂7. 淋病奈瑟菌的培养要求较高，通常培养基是A. 巧克力血琼脂B. 精制琼脂肉汤培养基C. 5%葡萄糖肉汤D. 麦芽糖肉汤E. 半固体培养基8. 白喉棒状杆菌用A. 异染颗粒染色B. 芽孢染色C. 抗酸染色D. 墨汁负染色E. 镀银染色9. 鞭毛染色可采用的培养基是A. 中国蓝培养基B. 麦康凯培养基C. SS琼脂平板D. 血平板E. 以上都对10. 革兰染色的步骤正确的是A. 结晶紫，碘液，95%乙醇，稀释复红B. 结晶紫，稀释复红，碘液，95%乙醇C. 结晶紫，95%乙醇，碘液，稀释复红D. 碘液，结晶紫，95%乙醇，稀释复红E. 稀释复红，碘液，结晶紫，95%乙醇11. 甲基红试验的基本原理是A. 检测细菌对尿素的分解能力B. 检测细菌对色氨酸的分解能力C. 检测细菌对糖的分解能力D. 检测细菌对蛋白胨的分解能力E. 检测细菌对含硫氨基酸的分解能力12. 培养肠道致病菌常用的选择性培养基是A. LB培养基B. 巧克力培养基C. 醋酸铅琼脂培养基D. 葡萄糖半固体培养基E. SS培养基13. 在观察不染色活细菌和螺旋体形态和运动时，应用何种显微镜A. 普通显微镜B. 荧光显微镜C. 暗视野显微镜D. 倒置显微镜E. 照相显微镜14. 细菌染色法中，最常用、最重要的鉴别染色法是A. 抗酸染色B. 荚膜染色C. 鞭毛染色D. 革兰染色E. 芽孢染色15. 试验结果使对苯二胺显色的是A. 硝酸盐还原B. 吲哚试验C. 氧化酶试验D. O／F试验E. 枸橼酸盐利用试验16. 用于接种胆汁标本的培养基不包括A. 血平板B. 厌氧平板C. 麦康凯平板D. SS平板E. 增菌肉汤17. 革兰染色中脱色用的乙醇浓度是A. 100%乙醇B. 95%乙醇C. 75%乙醇D. 60%乙醇E. 50%乙醇18. 结晶紫在细菌学中是常用染料之一，它是A. 酸性染料B. 荧光染料C. 中性染料D. 碱性染料E. 复合燃料19. 培养真菌最常用的培养基是A. 罗氏培基B. 沙氏培基C. 血琼脂平板D. 肉汤琼脂E. 葡萄糖肉汤琼脂20. 细菌经革兰染色，结果是A. 革兰阳性菌为红色，革兰阴性菌为紫色B. 革兰阳性菌为紫色，革兰阴性菌为蓝色C. 革兰阳性菌为紫色，革兰阴性菌为红色D. 革兰阳性菌为蓝色，革兰阴性菌为红色E. 革兰阳性菌为蓝色，革兰阴性菌为紫色21. 革兰染色中碘液的作用是A. 脱色剂B. 媒染剂C. 复染剂D. 固定剂E. 初染剂22. 中国蓝培养基属于A. 基础培养基B. 营养培养基C. 鉴别培养基D. 选择培养基E. 增菌培养基23. 菌落是指A. 一个细菌细胞B. 不同细菌形成的肉眼可见的细菌集团C. 培养基上脱落的细菌D. 一个菌细胞形成的肉眼可见的细菌集团E. 不同细胞形成的肉眼可见的细菌集团24. 细菌学中最经典、最常用的染色方法是A. 革兰染色B. 抗酸染色C. 鞭毛染色D. 芽孢染色E. 菌毛染色25. 细菌涂片经革兰染色后，革兰阳性菌为A. 菌体染成紫色B. 菌体染成黄色C. 菌体染成蓝色D. 菌体染成红色E. 菌体染成白色26. 关于细菌分离培养方法的叙述，下列哪种说法是错误的A. 细菌分离培养法包括平板划线法B. 细菌分离培养法包括倾注平板法C. 细菌分离培养法包括液体培养基接种法D. 纯种细菌接种法包括斜面培养基接种法E. 纯种细菌接种法包括穿刺接种法27. 用于厌氧血平板的阳性质控菌株是A. 伤寒沙门菌B. 霍乱弧菌C. 白色念珠菌D. 粪肠球菌E. 产气荚膜梭菌28. 细菌检查最快速的检测方法是A. PCRB. 动物实验C. 分离培养D. 血清学试验E. 直接镜检29. 抗酸染色法的正确步骤是A. 5%苯酚复红液加温并延长染色时间，5%盐酸酒精脱色，亚甲蓝液复染B. 5%苯酚复红液染色，3%盐酸酒精脱色，亚甲蓝液复染C. 5%苯酚复红液加温并延长染色时间，3%盐酸酒精脱色，亚甲蓝液复染D. 5%苯酚复红液染色，3%盐酸脱色，亚甲蓝液复染E. 亚甲蓝液加温并延长染色时间，3%盐酸酒精脱色，5%苯酚复红液复染30. 在制备培养基时，为有利于检出病原菌而抑制非病原菌，常加入一定量的抑制剂，下列属于抑制剂的有A. 维生素B. 氨基酸C. 胆盐D. 嘌呤E. 嘧啶31. 分离流感嗜血杆菌的培养基中应含有A. V因子B. X因子C. 叶酸D. 抑制因子E. V因子和X因子B1题型1. 用于结核分支杆菌培养的培养基是A. 罗氏培养基B. 沙保弱培养基C. 中国蓝培养基D. 血平板培养基E. SS培养基2. 白喉棒状杆菌应选用的培养基是A. 普通琼脂斜面培养基B. 鲍-金培养基C. 吕氏血清斜面培养基D. 罗-琴培养基E. 庖肉培养基3. 流感嗜血杆菌的常见保存培养基为A. 普通琼脂半固体培养基B. 血清半固体培养基C. 巧克力琼脂斜面D. 鸡蛋斜面E. 鲍-金培养基4. 产气荚膜梭菌属于A. α溶血B. β溶血C. γ溶血D. 双层溶血E. 协同溶血5. 用于真菌培养的培养基是A. 罗氏培养基B. 沙保弱培养基C. 中国蓝培养基D. 血平板培养基E. SS培养基6. 破伤风梭菌应选用的培养基是A. 普通琼脂斜面培养基B. 鲍-金培养基C. 吕氏血清斜面培养基D. 罗-琴培养基E. 庖肉培养基7. 百日咳鲍特菌的常见保存培养基为A. 普通琼脂半固体培养基B. 血清半固体培养基C. 巧克力琼脂斜面D. 鸡蛋斜面E. 鲍-金培养基8. 金黄色葡萄球菌属于A. α溶血B. β溶血C. γ溶血D. 双层溶血E. 协同溶血9. 不属于免疫学检测方法的复染方法是A. 吉姆萨染色法B. 稀释复红染色法C. 双抗体夹心法D. 直接竞争结合法E. 间接竞争结合法在中性环境下细菌通常带有电荷能够与不同染料结合而染上颜色，分别叙述以下染色方法特点10. 硫化氢试验A. 检测细菌对氨基酸的分解B. 检测细菌对糖的分解C. 两者均可D. 两者均不可E. 其他11. 加入胆盐的作用为A. 能够抑制大肠埃希菌B. 能够抑制革兰阳性菌C. 能够抑制厌氧菌D. 能够抑制变形杆菌E. 能够抑制产气肠杆菌12. 观察细菌内部的超微结构需要采用A. 普通光学显微镜B. 暗视野显微镜C. 相差显微镜D. 荧光显微镜E. 电子显微镜13. 单染色法A. 吉姆萨染色法B. 稀释复红染色法C. 双抗体夹心法D. 直接竞争结合法E. 间接竞争结合法在中性环境下细菌通常带有电荷能够与不同染料结合而染上颜色，分别叙述以下染色方法特点14. VP实验A. 检测细菌对氨基酸的分解B. 检测细菌对糖的分解C. 两者均可D. 两者均不可E. 其他15. 加入枸橼酸钠的作用为A. 能够抑制大肠埃希菌B. 能够抑制革兰阳性菌C. 能够抑制厌氧菌D. 能够抑制变形杆菌E. 能够抑制产气肠杆菌16. 一般检查细菌形态最常用的是A. 普通光学显微镜B. 暗视野显微镜C. 相差显微镜D. 荧光显微镜E. 电子显微镜17. 枯草芽孢杆菌用A. 异染颗粒染色B. 芽孢染色C. 抗酸染色D. 墨汁负染色E. 镀银染色18. 吲哚试验A. 检测细菌对氨基酸的分解B. 检测细菌对糖的分解C. 两者均可D. 两者均不可E. 其他19. 靛基质试验阳性结果是A. 黄色B. 红色C. 黑色D. 绿色E. 蓝色20. 主要用于未染色的活菌的检查是A. 普通光学显微镜B. 暗视野显微镜C. 相差显微镜D. 荧光显微镜E. 电子显微镜21. 结核分支杆菌用A. 异染颗粒染色B. 芽孢染色C. 抗酸染色D. 墨汁负染色E. 镀银染色22. 利用细菌分解糖类和蛋白质的能力及其代谢产物的不同，在培养基中加入特定的作用底物和指示剂来观察细菌生长，这种培养基称为A. 营养培养基B. 选择培养基C. 特殊培养基D. 鉴别培养基E. 基础培养基23. 硫化氢试验阳性结果是A. 黄色B. 红色C. 黑色D. 绿色E. 蓝色24. 在检查不染色的微生物或在组织切片中寻找微生物最好使用A. 普通光学显微镜B. 暗视野显微镜C. 相差显微镜D. 荧光显微镜E. 电子显微镜25. 钩端螺旋体用A. 异染颗粒染色B. 芽孢染色C. 抗酸染色D. 墨汁负染色E. 镀银染色26. 在培养基中加入抑制剂，去抑制标本中的杂菌生长，有助于所选择的细菌种类生长的培养基是A. 营养培养基B. 选择培养基C. 特殊培养基D. 鉴别培养基E. 基础培养基27. 甲基红试验阳性结果是A. 黄色B. 红色C. 黑色D. 绿色E. 蓝色28. 肺炎链球菌属于A. α溶血B. β溶血C. γ溶血D. 双层溶血E. 协同溶血29. 新型隐球菌用A. 异染颗粒染色B. 芽孢染色C. 抗酸染色D. 墨汁负染色E. 镀银染色30. 结核分支杆菌应选用的培养基A. 普通琼脂斜面培养基B. 鲍-金培养基C. 吕氏血清斜面培养基D. 罗-琴培养基E. 庖肉培养基31. 尿素酶试验阳性结果是A. 黄色B. 红色C. 黑色D. 绿色E. 蓝色32. 粪肠球菌属于A. α溶血B. β溶血C. γ溶血D. 双层溶血E. 协同溶血。

百日咳鲍特菌

02
感染者可能在潜伏期或疾病发作期传染给他人。
03
百日咳鲍特菌的感染可导致严重的咳嗽、呼吸困难和呕吐等症状，尤其对儿童和老年人具有高度危害性。
02
百日咳鲍特菌的特性
生物学特性
形态与染色性
百日咳鲍特菌呈小而直的革兰阴性杆菌，有荚膜和鞭毛，无芽孢和芽孢囊。
抵抗力
该菌对理化因素抵抗力较强，对湿热、紫外线、化学消毒剂等理化因素均敏感。
百日咳鲍特菌感染可能引起其他并发症，如脑膜炎、支气管炎
等，医生会采取相应措施防止并发症的发生。
疫苗接种与效果
疫苗种类
目前使用的百日咳疫苗主要有两种，分别是DTaP疫苗和Tdap疫苗。
接种程序
根据各国疫苗接种计划的具体安排，百日咳疫苗通常在婴儿出生后几个月开始接种，并需要在整个儿童期和青少年期进行多次接种。
良好的卫生习惯
勤洗手、戴口罩、保持室内空气流通等措施有助于减少细菌传播。
接种疫苗
接种百日咳疫苗是预防感染的重要手段。
治疗策略
抗生素治疗
01
对于已经感染百日咳鲍特菌的患者，医生通常会使用抗生素进
行治疗。
支持性治疗
02
对于症状严重的患者，医生可能会采取支持性治疗，如补充水
分、氧气等。
防止并发症
03
药物研发
通过对百日咳鲍特菌的蛋白质组和代谢组研究，将开发出更多针对该菌的药物，为临床治疗提供更多选择。
感染控制
通过对百日咳鲍特菌的传播途径和感染机制的研究，将采取更有效的措施来预防和控制感染的传播。
THANKS
感谢观看
。蛋白Biblioteka 组学研究分析百日咳鲍特菌在感染过程中的蛋白质表达模式，发现新的药物靶点和致病机制。

《医学微生物学》热点：百日咳鲍特菌

《医学微生物学》热点：百日咳鲍特菌2017年《医学微生物学》热点：百日咳鲍特菌百日咳杆菌为卵圆形短小杆菌，大小为0.5～1.5×0.2～0.5um，属鲍特氏菌属，无鞭毛、芽胞。

革兰氏染色阴性。

用甲苯胺蓝染色可见两极异染颗粒。

生物学性状生化反应弱，一般不发酵糖类，但分解蔗糖和乳糖，产酸不产气，不产生H2S和吲哚，过氧化氢酶试验阳性。

本菌常发生光滑型到粗糙的相变异：Ⅰ相为光滑型，菌落光滑，有荚膜，毒力强;Ⅳ相为粗糙型，菌落粗糙，无荚膜，无毒力。

Ⅱ、Ⅲ相为过渡相。

一般在疾病急性期分离的细菌为Ⅰ相，疾病晚期和多次传代培养可出现Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ相的变异。

发生这种变异时，细菌形态、菌落、溶血性、抗原结构和致病力等均出现变异。

百日咳杆菌含有耐热的菌体(O)抗原和不耐热的荚膜(K)抗原。

前者为鲍特氏菌属共同抗原，后者仅存于百日咳杆菌。

本菌抵抗力弱。

56℃30分钟、日光照射1小时可致死亡。

对多粘菌素、氯霉素、红霉素、氨苄青霉素等敏感，对青霉素不敏感。

致病性与免疫性与致病性有关的物质除荚膜、细胞壁脂多糖外，尚有多种生物学活性因子。

百日咳外毒素是主要的致病因子，能诱发机体的持久免疫力，并有多种生物活性，如提高小鼠对组织胺、5～羟色胺和敏感性，促进白细胞增多，抑制巨噬细胞功能，损伤呼吸道纤毛上皮细胞导致阵发性痉挛咳嗽等。

细菌破裂后还能在宿主细胞浆中查到一种热不稳定性毒素和其他几种抗原成份，可引起纤毛上皮细胞炎症和坏死。

百日咳杆菌引起人类百日咳。

病人，尤其是症状轻微的非典型病人是重要的传染源。

主要经飞沫传播。

易感儿童接触病人后发病率接近90%，一岁以下患儿病死率高。

百日咳潜伏期1～2周。

发病早期(卡他期)仅有轻度咳嗽。

细菌此时在气管和支气管粘膜上大量繁殖并随飞沫排出，传染性最大。

1～2周后出现阵发性痉挛性咳嗽(痉挛期)，这时细菌释放毒素，导致粘膜上皮细胞纤毛运动失调，大量粘稠分泌物不能排出，刺激粘膜中的感受器产生强烈痉咳，呈现出特殊的高音调鸡鸣样吼声。

百日咳鲍特菌全基因测序A啊

百日咳鲍特菌全基因测序选题的目的和意义百日咳鲍特菌俗称百日咳杆菌，是人类百日咳的病原体。

该菌为鲍特菌属的一种。

百日咳杆菌无鞭毛、不形成芽孢。

有毒菌株有荚膜和菌毛。

专性需氧，最适生长温度35~36℃，最适PH6.8～7.0。

营养要求高。

百日咳鲍特菌常发生菌落变异。

新分离株为S型，称为I 相菌，有荚膜，毒力强。

人工培养后，逐渐形成R型菌落，为IV相菌，无荚膜无毒力。

同时其形态、溶血性、抗原构造、致病力等亦随之变异。

中间过渡相，称为II、III相菌。

百日咳鲍特菌抗原结构包括菌体O抗原和K抗原。

主要致病物质有百日咳毒素（PT）是百日咳鲍特菌的主要毒素，其结构由A、B亚单位组成。

PT具有免疫致敏等作用，与细菌附着纤毛上皮细胞和阵发性咳嗽有关。

丝状血凝素（FHA）促进细菌与纤毛上皮细胞粘附。

腺苷酸环化酶毒素（adenylcyclase toxin）、气管细胞毒素（TCT）,皮肤坏死毒素(DNT).百日咳传染源为早期病人和带菌者。

儿童易感。

通过飞沫传播。

潜伏期7～1d.百日咳鲍特菌属不进入血流，主要造成局部组织损伤。

预防百日咳主要依靠疫苗接种进行人工主动免疫。

我国采用I相百日咳死菌苗与白喉破伤风类毒素制成三联疫苗（DPT）近年来，日本、美国等许多学者已经研究制备百日咳无细胞菌苗代替全细胞菌苗，可显著减低全细胞菌苗的毒性反应。

国内外研究的基本现状百日咳疫苗是预防和控制百日咳最经济最有效手段之一。

自20世纪30年代制成百日咳菌体疫苗开始，百日咳即成为疫苗可预防疾病。

由于百白破疫苗的大量使用是百日咳的发病率大大降低，。

然而据世界卫生组织报告,目前全世界每年仍然有4 000万百日咳患者,其中高达3416 万儿童死于百日咳及其并发症,其中98.18 %病例来自不发达国家[1]。

即便是发达国家或DTP 接种率很高的国家,近年来百日咳病例也有上升的趋势,局部还有爆发性的流行[2]。

值得注意的是，成人和青少年人群中百日咳的报道逐渐增多[3]。

百日咳实验室检测技术指南

附件3百日咳实验室检测技术指南为指导各级医疗机构和其他检测机构规范开展百日咳实验室检测工作，准确识别百日咳确诊病例，确保检测质量，提高检测效率，制定本指南。

一、样本采集（一）采样人员要求。

从事标本采集的技术人员应经过生物安全培训，熟练掌握标本采集方法和操作流程。

（二）样本采集。

样本种类主要有鼻咽拭子、鼻咽吸取液、血清等。

卡他期或痉咳期早期患者建议采集鼻咽拭子，持续咳嗽2—3周或以上的患者建议开展血清学检测。

二、实验室检测（一）百日咳鲍特菌培养。

1.菌株分离培养。

细菌培养优先采集鼻咽拭子，其次为鼻咽吸取液。

采集鼻咽拭子后，可直接接种培养基，也可经增菌培养后接种，增菌可提高培养阳性率。

培养基一般为含选择性添加剂的鲍-金培养基（B—G培养基）或木炭琼脂培养基（R—L培养基）平板。

如不能立即接种，需将鼻咽拭子放入转运管中，4℃冷藏运送至实验室，分区划线接种后35℃—37℃培养，每日检查有无疑似菌落，连续观察3—7天，若无任何细菌生长痕迹，第7天可报告百日咳鲍特菌阴性。

若有疑似菌落生长，及时挑取疑似菌落，在不含选择性添加剂的B—G培养基或R—L培养基平板上进行纯菌分离培养。

2.结果判定。

培养到百日咳鲍特菌，结合临床表现可诊断为百日咳确诊病例。

可通过观察菌落形态、革兰染色镜检、生化反应等进行菌落种属鉴定，也可采取特定靶基因核酸检测、基因组测序或质谱检测等方式进行种属鉴定。

（二）百日咳鲍特菌核酸检测。

1.提取DNA。

核酸检测优先采集鼻咽拭子，其次为鼻咽吸取液，也可使用培养接种后的拭子进行核酸检测。

为提高核酸检测阳性率，建议单独采样。

将拭子在无菌生理盐水或磷酸盐缓冲液中洗脱，离心去除上清液，沉渣提取DNA，用于核酸检测；如不能立即提取，可—70℃保存备用。

2.结果判定。

国内常用实时荧光PCR技术检测百日咳鲍特菌。

核酸检测结果阳性，结合临床表现可诊断为百日咳确诊病例。

阴性结果应进一步排除假阴性，假阴性的可能原因包括：样本质量差；样本采集时间过早或过晚；样本保存、运输和处理不当；其他原因如PCR抑制等。

百日咳的鉴别诊断

百日咳的鉴别诊断百日咳是一种由百日咳杆菌所引起的急性呼吸道传染病。

在早期，百日咳的症状可能与其他呼吸道感染疾病相似，因此正确的鉴别诊断对于及时治疗和预防疾病传播至关重要。

以下是一些百日咳的鉴别诊断技巧：一、症状和表现百日咳最常见的症状包括持续性的咳嗽发作，咳嗽会持续数周，伴有喘息和呼吸困难。

在咳嗽之前，患者可能有流清鼻涕、打喷嚏等感冒症状。

百日咳在晚期会出现阵发性咳嗽，严重时可能发生呕吐、窒息等并发症。

与其他呼吸道感染不同，百日咳的咳嗽多在夜间加重，引起睡眠困扰，这也是其鉴别诊断的重要特征之一。

二、体格检查在体格检查时，医生可能会发现患者有喘息、呼吸急促、胸骨下区域凹陷等特征。

听诊肺部可能会发现有哮鸣音或湿啰音。

此外，医生还需留意患者的咽部和气管，百日咳患者可出现喉部炎症、喉咙痛等症状。

三、实验室检查进行百日咳鉴别诊断时，医生通常会进行白细胞计数、痰培养和百日咳杆菌PCR检测等实验室检查。

百日咳杆菌PCR检测是诊断百日咳的金标准，通过检测百日咳杆菌的DNA来确认疾病。

四、影像学检查在一些疑难病例中，医生可能会进行胸部X光检查来排除其他呼吸道疾病，如肺炎、支气管扩张等。

胸部X光检查可以帮助医生判断患者是否存在肺部病变，进一步确诊百日咳。

五、鉴别诊断在鉴别诊断时，除考虑百日咳外，还需排除其他可能引起相似症状的呼吸道感染疾病，如支气管炎、哮喘、流感等。

准确的鉴别诊断可以帮助医生采取正确的治疗措施，减少疾病的传播和并发症的发生。

结语百日咳的鉴别诊断是一个综合性的过程，需要结合患者的症状、体格检查、实验室检查和影像学检查来进行全面评估。

医生在进行鉴别诊断时应慎重对待，排除其他可能性的疾病，确保患者能够尽早接受正确的治疗，避免疾病的恶化和传播。

以上是关于百日咳的鉴别诊断的一些基本信息，希望对读者有所帮助。

如有疑问或需要进一步了解，请及时就医咨询专业医生。

感谢阅读！。

百日咳鲍特菌

01
抵抗力
对一般消毒剂敏感 56℃30分钟死亡，日光照射1小时死亡，干燥尘埃中存活3天对多种抗生素如氨苄西林、氯霉素、红霉素敏感，对青霉素不敏感
02
致病物质
荚膜：抗吞噬菌毛：黏附黏膜上皮细胞内毒素百日咳毒素：外毒素，引起纤毛上皮细胞炎症、坏死腺苷酸环化酶毒素：使细胞cAMP增加，抑制巨噬细胞、白细胞功能血凝素：凝集红细胞，粘附粘膜上皮细胞
营养要求较高专性需氧最适温度37℃，最适pH值6.8～7.0 B-G培养基(鲍-金培养基，含甘油、马铃薯、血液) 生长缓慢，2～3天，银灰色珍珠状菌落，有狭窄溶血环
01
抗原结构与变异性
抗原结构
➢ 菌体抗原(O)→耐热 ➢ 荚膜抗原(K)→不耐热
变异性
➢ Ⅰ 相(光滑型)：菌落光滑，有荚膜，有菌毛，毒力强 ➢ Ⅳ相(粗糙型)：菌落粗糙，无荚膜，无菌毛，无毒力 ➢ Ⅱ相和Ⅲ相(过渡相)：毒力介于Ⅰ相和Ⅳ相之间
02
免疫性
百日咳病后或预防接种后，获得牢固免疫力主要是体液免疫 ➢ 机体可产生多种抗体 ➢ 气管黏膜表面sIgA作用尤为重要
03
➢ 标本采集：鼻咽试子、咳皿法 ➢ 分离培养：百日咳鲍特菌的检查以分离培养鉴定为主 ➢ 荧光抗体法：直接染鼻咽试子 ➢ ELISA法：检测病人血清中特异性IgM进行百日咳的早期诊断
02
所致疾病
传染源：早期病人、带菌者传播途径：飞沫传播潜伏期：1～2w 致病机制：纤毛上皮细胞炎症、坏死，纤毛摆动消失临床表现：儿童易感，潜伏期7～14天
→卡他期：低热、轻咳，1-2W（传染性最强） →痉挛期：阵发性痉咳，伴有鸡鸣样吼声，2～5W →恢复期：阵咳减轻， 2～3W，可有继发感染，肺炎、中耳炎等在此过程中，该菌始终在纤毛上皮细胞表面，并不入血