温针灸结合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

温针灸结合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的：观察温针灸结合麦肯基（Mckenzie）疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察方法：将58例腰椎间盘突出症病人随机分为两组，每组各29例，A组采用温针灸结合麦肯基疗法治疗；B组采用常规电针疗法治疗。

治疗一个月后对各组病人进行疗效观察及功能评定，比较两组的疗效。

结果：A组痊愈率73.7%明显优于B组痊愈率52.6%，差异有统计学意义（P 0.05），均为100%；A组患者临床治疗痊愈率相对于B组患者具有显著优越性，两者对比具有统计学意义（P＜0.05），详情请见表1。

3讨论
当人体站立和行走时，每个椎体自上而下承担着身体重量，尤其腰椎承担的重量最大，当突然地暴力作用或长期的慢性劳损导致退化的椎间盘纤维环破裂，髓核移位突出对神经根产生压迫、引起神經根周围水肿和无菌性炎症。

而中医学认为本病属于“痹症”“腰痛”范畴，《风湿痹侯》说：“痹证，风寒湿三气杂至，合而成痹。

”腰痛病人多感受风寒湿邪侵袭，姿势不当、劳损或外伤导致腰部气滞血瘀，闭阻经络，不通则痛。

本组穴位针刺，可刺激脊神经和周围血管使之产生应激反应，改善微循环、吸收炎性物质，减轻水肿，帮助纤维环修复。

麦肯基疗法是通过自身生物力学作用，脊柱伸展运动时后方的肌群收缩发生力的作用，为了保持平衡其对应的拮抗肌也随之拉伸，其产生的应力使椎间盘内的髓核向负荷的反方向移动，从而减轻纤维环张力，缓解神经根的压迫。

所以通过脊柱的伸展运动，降低椎间盘压力，使髓核在椎间盘内移动，在一定条件下使突出的髓核回纳到正常位置，在通过身体姿势的保持有利于纤维环的修复，巩固疗效。

治疗上采用伸展原则，以促进复位和保持复位后位置，腰椎伸展时椎间盘所承受的剪切力减少，内压降低，髓核前移，科减轻对神经根的刺激，使腰腿痛得以缓解。

临床观察结果表明：温针灸结合麦肯基疗法在治疗中比单纯应用传统电针疗法有相当大的优势，二者相互结合产生了协同作用，在充分消除病理因素的基础上，通过生物力学使髓核复位回纳，提高治疗效果，有效防止复发。

参考文献：
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