全科医学主治医师相关专业知识精神疾病与精神卫生模拟试卷7

全科医学主治医师相关专业知识精神疾病与精
神卫生模拟试卷7
全科医学主治医师相关专业知识（精神疾病与精神卫生）模拟试卷7
(总分：78.00做题时间：90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数：17分数：34.00)
1.对癔症本质的不正确看法是
（分数：2.00）
A.女性多发
B.癔症发作与不良性格有关
C.癔症是诈病√
D.癔症与精神因素有关
E.癔症性瘫痪为非器质性病变所致
解析：
2.谵妄和痴呆的鉴别诊断中哪一项是不正确的
（分数：2.00）
A.谵妄常有睡眠觉醒周期的改变
B.谵妄状态症状多在夜间加重
C.谵妄常常急性发作
D.谵妄常常不超过一月
E.视幻觉在痴呆比谵妄更常见√
解析：
3.下述哪一项不符合妄想的定义
（分数：2.00）
A.具有自我卷入的特性
B.内容与客观现实不符合
C.一种病理的信念
D.受教育越高越易出现妄想√
E.内容与文化背景不符
解析：
4.下述哪项与癔症个性特征不符
（分数：2.00）
A.敏感多疑√
B.自我中心
C.高度情感性
D.暗示性
E.富于幻想
解析：
5.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是（分数：2.00）
A.注意力涣散
B.错觉
C.幻觉
D.意识清晰√
E.定向障碍
解析：
6.下述哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则
（分数：2.00）
A.尽量使患者处于熟悉的环境最好在家里
B.首先是及早治疗可治疗的病因
C.以改善患者的精神症状为主剂量宜大√
D.治疗的原则是提高患者的生活质量
E.伴有抑郁时可考虑用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
解析：
7.女性38岁半年来自感右肩部和后背部疼痛经多方求医检查未发现相应的器质性病变对症治疗无效为此甚为担心并伴焦虑和抑郁情绪。

最可能的诊断是
（分数：2.00）
A.焦虑症
B.抑郁症
C.强迫症
D.躯体形式障碍√
E.心身疾病
解析：解析：躯体形式障碍的特点是以各种躯体不适(如疼痛)为主诉症状持续反复就医各种医学检查无阳性发现医生的解释甚
至保证不能打消其疑虑。

虽可同时伴有某些焦虑和抑郁情绪但不
是主要临床相可排除焦虑症和抑郁症的诊断。

强迫症的特征是患
者明知不对却无法自制本例不属于此。

心身疾病的躯体症状可查
得有明确的器质性改变也不应考虑。

故此患者最可能的诊断应是
躯体形式障碍。

8.女性35岁3周来失眠早醒不思饮食对生活无兴趣似有度日如年家人感到患者情绪明显低落两天前吞服药物欲了此一生以解
除家人的负担。

她患的是哪种常见的精神疾病
（分数：2.00）
A.神经症
B.精神分裂症
C.心因性精神障碍
D.分裂情感性精神病
E.情感性精神障碍(抑郁症) √
解析：
9.心理治疗的主要适应证是
（分数：2.00）
A.神经症√
B.躁狂症
C.抑郁症
D.精神分裂症
E.精神发育不全
解析：
10.病人无明显原因表现为精神紧张、恐惧坐卧不宁此症状为
（分数：2.00）
A.抑郁
B.易激惹
C.焦虑√
D.情绪不稳
E.恐怖
解析：
11.治疗酒精依赖和镇静催眠药物依赖患者最不能选用的方法是
（分数：2.00）
A.支持性药物治疗
√ 寺即停用成瘾物质B.
C.逐步撤除成瘾物质
D.用其他药物替代成瘾物质
E.心理治疗
解析：
12.男性70岁因失眠、少语、不愿活动、悲观厌世有自杀倾向而来诊检查记忆力、计算能力尚可肢体感觉及运动良好。

最有可能的诊断是
（分数：2.00）
A.脑卒中后遗症
B.老年抑郁症√
C.失语症
D.焦虑症
E.帕金森病
解析：
13.青春期重要心理特点
（分数：2.00）
A.强烈的自我实现愿望
B.人格形成的重要阶段
C.性意识的发育及其内在的矛盾性√
D.智力发育的最佳时期
E.害怕孤独
解析：
14.癔病患者感觉过敏或缺失不具备下列哪种特点
（分数：2.00）
A.病程也与暗示有关
B.分布不以神经解剖解释√
C.范围常受暗示影响
D.常发生于肢体末端
E.起病多为突然
解析：
15.神经症最主要的共同特点是
（分数：2.00）
A.睡眠障碍
B.情绪抑郁、焦虑
C.自主神经紊乱
D.可逆性√
E.注意、记忆障碍
解析：
16.更年期最容易出现的精神卫生问题
（分数：2.00）
A.情感性精神病
B.精神分裂样精神障碍
C.强烈的自我意识同环境的冲突
D.性腺功能减退带来的躯体及精神症状√
E.痴呆的发生与发展
解析：
17.神经衰弱的症状特点为
（分数：2.00）
A.逐渐加重
√ 波动性B.
C.逐渐减轻
D.始终维持原样
E.发作进展性加重
解析：解析：神经衰弱症状可随其情绪和外界环境的改变而呈波动性时好时差。

二、 A3/A4型题(总题数：3分数：26.00)
病人70岁以远事记忆受损智能减退难以胜任简单家务劳动不能正确回答自己亲人的名字与年龄但尚能记住自己的名字饮食不知饥饱外出找不到家门举止幼稚不知羞耻等为主要表现。

（分数：8.00）
(1).该患者入院后首先应与下列哪种疾病相鉴别（分数：
2.00）
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.血管性痴呆√
D.阿尔茨海默病
E.人格障碍
解析：
(2).入院后行CT未发现有异常诊断考虑为（分数：2.00）
A.阿尔茨海默病轻度√
B.阿尔茨海默病中度
C.阿尔茨海默病重度
D.正常老年衰退
E.老年期抑郁
解析：
(3).该患者的治疗宜选用（分数：2.00）
A.乙酰胆碱酯酶抑制剂√
B.维生素C
C.抗抑郁剂
D.抗精神病药物
E.营养脑细胞治疗
解析：
(4).该患者进入到晚期应有哪种症状（分数：2.00）
A.丧失生活能力需人照顾√
B.幻觉
C.妄想
D.情感淡漠
E.沣煮力不集中
解析：
33岁女性银行职员3年前因工作劳累出现头痛后总担心自己得了心脑血管病等自觉头皮发紧头晕心慌胸闷等去多家医院检查心电图、脑血流图、脑CT等均无阳性结果于是认为这些医院的仪
器不够先进要到更好的医院去检查后经循环内科介绍到心理病房治疗。

（分数：8.00）
(1).该患者的症状属于（分数：2.00）
A.疑病症状√
B.强迫症状
C.焦虑症状
D.妄想症状
E.脑功能失调症状
解析：
(2).患者认为自己的怀疑和担忧是合理的认为需要做磁共振等更进一步的检查。

该患者最可能的诊断是（分数：2.00）√ 疑病障碍A.
B.强迫症
C.癔症
D.焦虑症
E.精神分裂症
解析：
(3).该患者需与下列哪种疾病进行鉴别（分数：2.00）
A.强迫症
B.疑病症
C.癔症
D.焦虑症
E.抑郁症√
解析：
(4).该症的治疗无需选用（分数：2.00）
A.苯二氮革类√
B.三环类抗抑郁剂
C.5-羟色胺再摄取抑制剂
D.抗精神病药物
E.精神分析治疗
解析：
一位18岁的男患者入院后常卧于床并侧耳倾听说屋外有人说自己的坏话为此常愤愤不平。

并常向窗外说：“我要和你辩论我太冤枉了”。

（分数：10.00）
(1).该患者表现的症状最可能为（分数：2.00）
A.关系妄想
B.被害妄想
C.冲动行为
D.言语性幻听√
E.错觉
解析：
(2).该患者最适宜做如下哪种检查（分数：2.00）
A.脑CT检查
B.全面的精神检查√
C.神经系统检查
D.肝功能检查
E.白细胞检查
解析：
(3).该患者最可能的诊断为（分数：2.00）
A.妄想性障碍
B.精神分裂症√
C.神经衰弱
D.抑郁障碍
E.癔症
解析：
(4).该患者如果需要用药下列哪种药可选（分数：2.00）
A.阿米替林
B.地西泮(安定)
C.利培酮√
D.氟西汀
E.阿普唑仑
解析：
(5).患者如果出现不良药物反应最可能的是（分数：2.00）
A.锥体外系反应
B.嗜睡
C.药物依赖
D.催乳素增加内分泌失调√
E.造成智力下降
解析：
三、 B1型题(总题数：3分数：18.00)
A．焦虑症B．强迫症C．恐惧症D．疑病症E．癔症以下表现属于（分数：6.00）
(1).焦虑由特定的对象或处境引起呈境遇性和发作性为减轻焦虑伴有回避反应（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).焦虑常没有明确的对象且可持续存在（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(3).恐惧源于自己内心的某些思想或观念怕的是失去自我控制（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
A．意识清晰联想过程缺乏连贯性与逻辑性B．思维缓慢情绪低落反复企图自杀C．紧张恐惧具有明显的强迫观念和行为D．意识模糊大量的幻觉、错觉和被害妄想、兴奋躁动E．过度紧张、头痛、失眠、顾虑重重（分数：8.00）
(1).精神分裂症（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).抑郁症（分数：2.00）
A.
B. √
D.
E.
解析：
(3).强迫性神经症（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(4).急性中毒性精神障碍（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
A．对所患疾病有正确的认识B．以情绪改变突出C．以躯体或器官功能障碍为著D．反复出现检查、记数、洗涤为特征E．睡眠障碍（分数：4.00）
癔症
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).焦虑性神经症（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：。