肺功能检查常用指标的临床意义及应用
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PEFR 4气道反应性测定:气道的收缩和扩张反应（激发与舒
张试验）
三、肺的换气功能
换气功能的生理基础需 要三个步骤：
1. 气体分布
Distribution 2. 弥散Diffusion
3. 血液灌注 Perfusion
弥散功能
肺的弥散功能是指 氧和二氧化碳通过 肺泡及肺毛细血管 壁在肺内进行气体 交换的过程
临床上常以残气/肺总量（RV/TLC%）作为 考核指标。
6 肺总量（Total lung capacity, TLC）
肺部或胸廓限制性疾病如肺不张、肺间质纤维化、 气胸、胸腔积液以及神经肌肉疾病等可导致肺总量 减少；阻塞性疾病如支气管哮喘、肺气肿等可引起 肺总量增加。
临床上常用RV/TLC%来判断有无肺气肿以及肺 气肿的程度（需残气量绝对值增加）。
3、气道阻塞
如慢支、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病
5 功能残气量FRC与残气量 （Residual volume, RV）
功能残气量FRC与残气容积改变常同时存在， 增加见于肺弹力减退或呼吸道阻力增加，如 肺气肿、支气管哮喘。容积减少见于肺组织 损害、胸廓或肺限制性疾患，如肺间质纤维 化、肺切除术后。
3 DL下降，而VA 正常或增加或轻度下降 DL / VA降低 肺血管炎、肺血管减少、贫血、肺栓塞等
四、肺功能评价
流速 TLC
正常 阻塞 限制 混合
容量 RV
不同类型通气功能障碍的流速容量曲线
(一)阻塞性通气功能障碍
气道阻塞或狭窄而引起的气体流量下降。
FEV1，FEV1/FVC、MMEF、MVV均下降；TLC和RV可 增高
临床意义
1评价通气功能障碍：阻塞、限制、混合三种类型
正常时：FVC%Pred ≥80%；
FEV1%Pred ≥80%；
FEV1/FVC% ≥70%
2 F流早E速期V1（发/FM现VMC小E%F气和）道气却道疾可阻以患力降的均低敏正。感常指时标，。最在大呼F E气V中1 期、 3哮喘诊断和疗效观察及评价病情严重程度重要指标。
一般来说，限制性肺疾病患者表现为浅快呼 吸，而阻塞性疾病则呼吸相对深缓，呼气时 间延长。
（二）肺泡通气量(VA)
静息状态下每分钟吸入气量中能到达肺泡进 行有效气体交换的通气量称为肺泡通气量 （Minute alveolar ventilatiaon, VA）。
停留在传导气道，如口腔、鼻腔、气管、支 气管等的气量，属于无效通气量，称为解剖 死腔。
进入血流不足的肺泡中不能进行有效的气体 交换的气量，称为肺泡死腔。
解剖死腔与肺泡死腔总称为生理无效 腔（VD）。
肺泡通气量等于每分钟通气量减去生 理无效腔通气量，VA=（VT—VD） *RR
肺泡通气量(VA)的临床意义
肺泡通气量的大小因人而异，一般为3—5.5 升。
肺泡通气量反映了有效通气量。
气道反应性检查：即激发或舒张试验，了解气 道反应性的高低，可作为诊断哮喘和慢性阻塞 性肺病（COPD）的金标准。
气道阻力检查：（IOS)反映气道的通畅性，在 气道阻塞性疾病的诊断和疗效评价中有重要的 应用价值。
肺功能检查的禁忌症
1 近3个月内患心肌梗死、休克者，近4周内严 重
心功能不稳定，心绞痛、大咳血或癫痫大发作 及未控制的高血压患者 2 高热、耗氧量大的患者 3 剧咳的患者 4 两周内有咳血者暂缓检查 5 严重缺氧，有紫绀者 6 肺大疱、气胸慎重 7 其他，老年痴呆、意识障碍、不能合作者
75%）。 IC降低，往往提示有限制性通气功能障碍可能。 若最大通气量减低，而IC正常时，可能与体质衰弱使呼
吸肌无力有关，待体力恢复后，其最大通气量会增加。
3 补呼气量(Inspiratory reserve volume,IRV)
补呼气量反映了呼气肌和腹肌的力量。在正常人中 变动较大，体位对其有显著影响。
一般认为：正常人RV/TLC%≤35%，
36-45%为轻度肺气肿，
46-55%为中度肺气肿，
≥56%为重度肺气肿。
适用于31-61岁者，17-30岁正常值为 27%+1.6%
二、肺通气功能
肺通气功能是指单位时间随呼吸运动进出 肺的气体容积，显示时间与肺容积的关系， 并与呼吸幅度、用力大小有关，是一个较 好反映肺通气能力的动态指标。
（五）时间肺活量
1、时间肺活量即用力肺活量（FVC）是指深吸气至 肺总量位，然后用力快速呼气直至残气位。所测 得的肺活量称为用力肺活量，同时测定1，2，3 秒时间内呼出的气量，并分别称为第一秒用力呼
气量即一秒量（FEV1）、第二秒用力呼气量 （FEV2）、第三秒用力呼气量（FEV3）表示。
2、FEV1/FVC称为一秒率。 3、最大呼气中期流速（MMEF）：将用力肺活量
主要内容 一、肺容量及其临床意义 二、通气功能及临床意义 三、换气功能及临床意义 四、肺功能评价、图形判读 五、气道反应性、气道阻力及临床意义 六、肺功能在外科领域的应用
一、肺容量及其临床意义
肺容量（Lung volumes）是指肺内 容纳的气量，是呼吸道与肺泡的总容 量，反映了外呼吸的空间。
（四）气速指数及临床意义
➢ 气速指数是反映呼吸困难性质的一个参考指标
➢ 气速指数=MVV占预计值% /VC占预计值%
➢ 临床意义：阻塞性和限制性肺疾患最大通气 量都降低，因此常根据气速指数来鉴别。
正常人气速指数=1， 气速指数<1，提示为阻塞性通气功能障碍 气速指数>1，提示为限制性通气功能障碍。
TLC
RV
动态肺参数
FVC
用力肺活量
FEV1 一秒量
FEV1/FVC 一秒率
PEF 峰流速（最大呼气流量）
PEF 日内变异率=2(PEF最大值一PEF最小值)／(PEF 最大值+PEF最小值)
FEF25 25%呼气流速，MEF75
FEF50 50%呼气流速，MEF50三者中至少有两个低于 FEF75 75%呼气流速，MEF25预计值的65%提示小 MMEF(FEF25-75%)中段呼气流气速道病变
能力的指标
<70%为胸科手术禁忌
VR= MVV-VE ×100% ≥93正常
降低
MVV
87-92% ——轻度 <73% ——重度降低
MVV的影响因素
引起最大通气量减低的常见的原因有： 气道阻力增加：如支气管哮喘等。 胸廓、胸膜疾病或神经肌肉病变：脊柱后侧 凸、格林—巴利综合征等。 肺组织病变：肺水肿、弥漫性肺间质疾病及 大面积肺实变等。
肺容量的组成
肺容量共有四个基础容积，
VT
潮气量
ERV 补呼气量
IRV 补吸气量
RV
残气量
基础容积互不重叠，由其中二个或二个以上基础容积 构成四个肺容量
IC 深吸气量
VC 肺活量
FRC 功能残气量
TLC 肺总量
肺容量及其组成
IRV
I VC
TC
L
VT
C
F ERV R
C RV
深吸气后肺内所含有的总气量。 最大吸气后能呼出的最大气量。 平静呼气后能吸入的最大气量。 平静吸气后所能吸入的最大气量。
每分钟通气量降低或者死腔比例增加都可导致肺泡 通气量不足，从而可使肺泡PaO2 PaCO2
深慢呼吸的死腔比例较浅速呼吸为小，因此潮气量 大，呼吸频率小，对提高肺泡通气量有利。
（三）最大通气量（Maximal volumtary ventilation，MVV）
最大通气量是指在单位时间内以最深最快的呼吸所得 到的通气量，通常以每分钟计算。
分四等分，以呼出中间二等分容量除以呼出中间 二等分容量所化费的时间（升/秒）。
时间肺活量曲线
容量（升） TLC
ab
FEV1
FVC
MMEF = bc / ab c
RV
012345
时间（秒）
流速容量环
Flow - Volume Loop
1s
FEV 1 FVC
流速容量环参数的定义
(FEF25%) (FEF50%) (FEF75%)
是一项简单的负荷试验，用以衡量肺组织的弹性、呼 吸道阻力、胸廓的弹性和呼吸肌的力量。
通常作为能否进行胸科手术的指标。
MVV的分级和应用
1 MVV%Pred<50胸科手术应慎重考虑或列为
禁忌
≥80%预计值—— 正常
60-79% ——轻度降低
40-59% ——中度降低
<40% ——重度降低
2 计算通气储备量百分比VR，是反映肺通气储备
仰卧位因膈肌上抬、肺血容量增加，补呼气量较立 位明显减少。妊娠、肥胖、腹水和肠胀气等都可减 少补呼气量。
细支气管在呼气相关闭使气体陷闭时，补呼气量降 低，见于阻塞性通气功能障碍患者。
4 肺活量(Vital Capacity, VC)
肺活量与性别、年龄、体表面积、胸廓结构、呼吸 肌强度、职业和体力锻炼等因素均有关系，个体差 异较大，故临床判断时均以实测值占预计值的百分 比作为衡量指标。
分级标准：
肺活量占预计值百分比>80%——正常
60-79%——轻度降低
40-59%——中度降低
<40%——重度降低
引起肺活量降低的常见疾病：
1、肺组织损害
如肺炎、肺不张、肺间质纤维化、肺部巨大占位
性病变、肺水肿、肺肿瘤以及肺叶切除术后等等 2、胸廓或肺活动受限
如胸廓畸形、肥胖、气胸、胸腔积液、广泛胸膜 增厚、气腹、腹水、膈神经麻痹、渗出性胸膜炎、 膈疝等
1 DL增加，VA不变， DL / VA升高
左向右分流的先天性心脏病、世居高原的居民、运动 状态、左心衰、仰卧位及早期红细胞增多症。
2 DL、VA都下降， DL / VA正常、轻度升高或 降低肺叶切除、石棉肺、慢性过敏性肺炎、慢性间
质性肺炎、肺间质纤维化、毁损肺、肺结节病、系 统性红斑狼疮、特发性肺泡蛋白沉着症、肺水肿、 肺泡癌
部手术、上腹部手术、吸烟史、任何肺部疾病史。 6 体检（高原区旅游、相关行业求职、学生年度体育成
绩）
肺功能检查的项目及意义
肺容量和通气功能检查：即肺容量和呼吸流量 的测定，了解肺脏是否存在阻塞性，限制性或 混合性病变。
换气功能检查：即弥散及残气量的测定，了解 肺脏的换气功能，可判断是否存在肺换气功能 障碍性疾病，如肺纤维化等。
平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量。 平静呼气后能继续呼出的最大气量。 平静呼气后肺内所含有的气量。 补呼气后，肺内不能呼出的残留气量。
肺容量及其组成
[影响因素]
肺容量随年龄、性别、身高和体重等而变 化。
［临床意义］
一般以占预计值的百分比来表达肺容量是 否正常，增减20%以上方视为异常。
肺容量的临床意义
1 潮气量（Tidal volume,VT)
正常人潮气量：8--15ML/KG体重
潮气量与呼吸频率决定了每分钟通气量，潮气量 愈小，就要求较高的呼吸频率才能保证足够的通 气量，如限制性疾病患者表现为潮气量偏小，呼 吸频率偏快。
2 深吸气量（Inspiratory Capacity,IC )
IC与吸气肌力量大小、胸肺弹性和气道通畅程度都有关 IC是最大通气量和肺活量的主要成分（约占肺活量的
通气功能的测定包括每分钟通气量、肺泡 通气量、最大通气量以及时间肺活量等项 目。
（一）每分钟通气量（VE）
每分钟通气量（Minute ventilation，VE） 是指每分钟呼出或吸入的气量，即潮气量与 呼吸频率的乘积。
VE=VT＊RR
在静息状态时每分钟通气量正常值为5-8升，
>10L提示通气过度，<3L提示通气不足。
肺功能检查常用指 标的临床意义
肺功能检查的应用范围
1 辅助正确诊断肺部疾病：哮喘，COPD，肺间质纤维 化，支气管炎，肺炎等。
2 确定肺部疾病所引起的生理损害部位 气道？肺实质？肺毛细血管床？胸壁？
3 呼吸困难程度的判断及鉴别诊断 心源性？肺源性？ 4 判断疾病的进程和临床治疗的效果。 5 手术风险评估，适应症：年龄>60岁、肥胖病人、胸
* 液相：CO2>O2
=20.6/1
CO2弥散率/O2 弥散率
弥散面积 与毛细血管密切接触的肺泡面积
弥散距离 氧从肺泡进入血液与血红蛋白结合的过程
弥散功能：影响弥散的其他因素
体表面积 年龄 体位 运动 肺容量
屏气时间 吸氧浓度 吸烟 血红蛋白（请在申请
单上注明）
弥散功能：弥散检查的临床意义
用CO测定弥散是指CO在单位时间及单位压力差下从 肺泡转移至肺泡毛细血管内并与血红蛋白结合的量。 单位:mL/mmHg/min 重要参数：DLCO， DLCO/VA
弥散功能：影响弥散的决定因素
呼吸膜两侧气体分压差:
决定于 * 正常的通气功能
* 正常的气体分布
* 时间常数
气体溶解度:
* 气相：CO2<O2
张试验）
三、肺的换气功能
换气功能的生理基础需 要三个步骤：
1. 气体分布
Distribution 2. 弥散Diffusion
3. 血液灌注 Perfusion
弥散功能
肺的弥散功能是指 氧和二氧化碳通过 肺泡及肺毛细血管 壁在肺内进行气体 交换的过程
临床上常以残气/肺总量（RV/TLC%）作为 考核指标。
6 肺总量（Total lung capacity, TLC）
肺部或胸廓限制性疾病如肺不张、肺间质纤维化、 气胸、胸腔积液以及神经肌肉疾病等可导致肺总量 减少；阻塞性疾病如支气管哮喘、肺气肿等可引起 肺总量增加。
临床上常用RV/TLC%来判断有无肺气肿以及肺 气肿的程度（需残气量绝对值增加）。
3、气道阻塞
如慢支、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病
5 功能残气量FRC与残气量 （Residual volume, RV）
功能残气量FRC与残气容积改变常同时存在， 增加见于肺弹力减退或呼吸道阻力增加，如 肺气肿、支气管哮喘。容积减少见于肺组织 损害、胸廓或肺限制性疾患，如肺间质纤维 化、肺切除术后。
3 DL下降，而VA 正常或增加或轻度下降 DL / VA降低 肺血管炎、肺血管减少、贫血、肺栓塞等
四、肺功能评价
流速 TLC
正常 阻塞 限制 混合
容量 RV
不同类型通气功能障碍的流速容量曲线
(一)阻塞性通气功能障碍
气道阻塞或狭窄而引起的气体流量下降。
FEV1，FEV1/FVC、MMEF、MVV均下降；TLC和RV可 增高
临床意义
1评价通气功能障碍：阻塞、限制、混合三种类型
正常时：FVC%Pred ≥80%；
FEV1%Pred ≥80%；
FEV1/FVC% ≥70%
2 F流早E速期V1（发/FM现VMC小E%F气和）道气却道疾可阻以患力降的均低敏正。感常指时标，。最在大呼F E气V中1 期、 3哮喘诊断和疗效观察及评价病情严重程度重要指标。
一般来说，限制性肺疾病患者表现为浅快呼 吸，而阻塞性疾病则呼吸相对深缓，呼气时 间延长。
（二）肺泡通气量(VA)
静息状态下每分钟吸入气量中能到达肺泡进 行有效气体交换的通气量称为肺泡通气量 （Minute alveolar ventilatiaon, VA）。
停留在传导气道，如口腔、鼻腔、气管、支 气管等的气量，属于无效通气量，称为解剖 死腔。
进入血流不足的肺泡中不能进行有效的气体 交换的气量，称为肺泡死腔。
解剖死腔与肺泡死腔总称为生理无效 腔（VD）。
肺泡通气量等于每分钟通气量减去生 理无效腔通气量，VA=（VT—VD） *RR
肺泡通气量(VA)的临床意义
肺泡通气量的大小因人而异，一般为3—5.5 升。
肺泡通气量反映了有效通气量。
气道反应性检查：即激发或舒张试验，了解气 道反应性的高低，可作为诊断哮喘和慢性阻塞 性肺病（COPD）的金标准。
气道阻力检查：（IOS)反映气道的通畅性，在 气道阻塞性疾病的诊断和疗效评价中有重要的 应用价值。
肺功能检查的禁忌症
1 近3个月内患心肌梗死、休克者，近4周内严 重
心功能不稳定，心绞痛、大咳血或癫痫大发作 及未控制的高血压患者 2 高热、耗氧量大的患者 3 剧咳的患者 4 两周内有咳血者暂缓检查 5 严重缺氧，有紫绀者 6 肺大疱、气胸慎重 7 其他，老年痴呆、意识障碍、不能合作者
75%）。 IC降低，往往提示有限制性通气功能障碍可能。 若最大通气量减低，而IC正常时，可能与体质衰弱使呼
吸肌无力有关，待体力恢复后，其最大通气量会增加。
3 补呼气量(Inspiratory reserve volume,IRV)
补呼气量反映了呼气肌和腹肌的力量。在正常人中 变动较大，体位对其有显著影响。
一般认为：正常人RV/TLC%≤35%，
36-45%为轻度肺气肿，
46-55%为中度肺气肿，
≥56%为重度肺气肿。
适用于31-61岁者，17-30岁正常值为 27%+1.6%
二、肺通气功能
肺通气功能是指单位时间随呼吸运动进出 肺的气体容积，显示时间与肺容积的关系， 并与呼吸幅度、用力大小有关，是一个较 好反映肺通气能力的动态指标。
（五）时间肺活量
1、时间肺活量即用力肺活量（FVC）是指深吸气至 肺总量位，然后用力快速呼气直至残气位。所测 得的肺活量称为用力肺活量，同时测定1，2，3 秒时间内呼出的气量，并分别称为第一秒用力呼
气量即一秒量（FEV1）、第二秒用力呼气量 （FEV2）、第三秒用力呼气量（FEV3）表示。
2、FEV1/FVC称为一秒率。 3、最大呼气中期流速（MMEF）：将用力肺活量
主要内容 一、肺容量及其临床意义 二、通气功能及临床意义 三、换气功能及临床意义 四、肺功能评价、图形判读 五、气道反应性、气道阻力及临床意义 六、肺功能在外科领域的应用
一、肺容量及其临床意义
肺容量（Lung volumes）是指肺内 容纳的气量，是呼吸道与肺泡的总容 量，反映了外呼吸的空间。
（四）气速指数及临床意义
➢ 气速指数是反映呼吸困难性质的一个参考指标
➢ 气速指数=MVV占预计值% /VC占预计值%
➢ 临床意义：阻塞性和限制性肺疾患最大通气 量都降低，因此常根据气速指数来鉴别。
正常人气速指数=1， 气速指数<1，提示为阻塞性通气功能障碍 气速指数>1，提示为限制性通气功能障碍。
TLC
RV
动态肺参数
FVC
用力肺活量
FEV1 一秒量
FEV1/FVC 一秒率
PEF 峰流速（最大呼气流量）
PEF 日内变异率=2(PEF最大值一PEF最小值)／(PEF 最大值+PEF最小值)
FEF25 25%呼气流速，MEF75
FEF50 50%呼气流速，MEF50三者中至少有两个低于 FEF75 75%呼气流速，MEF25预计值的65%提示小 MMEF(FEF25-75%)中段呼气流气速道病变
能力的指标
<70%为胸科手术禁忌
VR= MVV-VE ×100% ≥93正常
降低
MVV
87-92% ——轻度 <73% ——重度降低
MVV的影响因素
引起最大通气量减低的常见的原因有： 气道阻力增加：如支气管哮喘等。 胸廓、胸膜疾病或神经肌肉病变：脊柱后侧 凸、格林—巴利综合征等。 肺组织病变：肺水肿、弥漫性肺间质疾病及 大面积肺实变等。
肺容量的组成
肺容量共有四个基础容积，
VT
潮气量
ERV 补呼气量
IRV 补吸气量
RV
残气量
基础容积互不重叠，由其中二个或二个以上基础容积 构成四个肺容量
IC 深吸气量
VC 肺活量
FRC 功能残气量
TLC 肺总量
肺容量及其组成
IRV
I VC
TC
L
VT
C
F ERV R
C RV
深吸气后肺内所含有的总气量。 最大吸气后能呼出的最大气量。 平静呼气后能吸入的最大气量。 平静吸气后所能吸入的最大气量。
每分钟通气量降低或者死腔比例增加都可导致肺泡 通气量不足，从而可使肺泡PaO2 PaCO2
深慢呼吸的死腔比例较浅速呼吸为小，因此潮气量 大，呼吸频率小，对提高肺泡通气量有利。
（三）最大通气量（Maximal volumtary ventilation，MVV）
最大通气量是指在单位时间内以最深最快的呼吸所得 到的通气量，通常以每分钟计算。
分四等分，以呼出中间二等分容量除以呼出中间 二等分容量所化费的时间（升/秒）。
时间肺活量曲线
容量（升） TLC
ab
FEV1
FVC
MMEF = bc / ab c
RV
012345
时间（秒）
流速容量环
Flow - Volume Loop
1s
FEV 1 FVC
流速容量环参数的定义
(FEF25%) (FEF50%) (FEF75%)
是一项简单的负荷试验，用以衡量肺组织的弹性、呼 吸道阻力、胸廓的弹性和呼吸肌的力量。
通常作为能否进行胸科手术的指标。
MVV的分级和应用
1 MVV%Pred<50胸科手术应慎重考虑或列为
禁忌
≥80%预计值—— 正常
60-79% ——轻度降低
40-59% ——中度降低
<40% ——重度降低
2 计算通气储备量百分比VR，是反映肺通气储备
仰卧位因膈肌上抬、肺血容量增加，补呼气量较立 位明显减少。妊娠、肥胖、腹水和肠胀气等都可减 少补呼气量。
细支气管在呼气相关闭使气体陷闭时，补呼气量降 低，见于阻塞性通气功能障碍患者。
4 肺活量(Vital Capacity, VC)
肺活量与性别、年龄、体表面积、胸廓结构、呼吸 肌强度、职业和体力锻炼等因素均有关系，个体差 异较大，故临床判断时均以实测值占预计值的百分 比作为衡量指标。
分级标准：
肺活量占预计值百分比>80%——正常
60-79%——轻度降低
40-59%——中度降低
<40%——重度降低
引起肺活量降低的常见疾病：
1、肺组织损害
如肺炎、肺不张、肺间质纤维化、肺部巨大占位
性病变、肺水肿、肺肿瘤以及肺叶切除术后等等 2、胸廓或肺活动受限
如胸廓畸形、肥胖、气胸、胸腔积液、广泛胸膜 增厚、气腹、腹水、膈神经麻痹、渗出性胸膜炎、 膈疝等
1 DL增加，VA不变， DL / VA升高
左向右分流的先天性心脏病、世居高原的居民、运动 状态、左心衰、仰卧位及早期红细胞增多症。
2 DL、VA都下降， DL / VA正常、轻度升高或 降低肺叶切除、石棉肺、慢性过敏性肺炎、慢性间
质性肺炎、肺间质纤维化、毁损肺、肺结节病、系 统性红斑狼疮、特发性肺泡蛋白沉着症、肺水肿、 肺泡癌
部手术、上腹部手术、吸烟史、任何肺部疾病史。 6 体检（高原区旅游、相关行业求职、学生年度体育成
绩）
肺功能检查的项目及意义
肺容量和通气功能检查：即肺容量和呼吸流量 的测定，了解肺脏是否存在阻塞性，限制性或 混合性病变。
换气功能检查：即弥散及残气量的测定，了解 肺脏的换气功能，可判断是否存在肺换气功能 障碍性疾病，如肺纤维化等。
平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量。 平静呼气后能继续呼出的最大气量。 平静呼气后肺内所含有的气量。 补呼气后，肺内不能呼出的残留气量。
肺容量及其组成
[影响因素]
肺容量随年龄、性别、身高和体重等而变 化。
［临床意义］
一般以占预计值的百分比来表达肺容量是 否正常，增减20%以上方视为异常。
肺容量的临床意义
1 潮气量（Tidal volume,VT)
正常人潮气量：8--15ML/KG体重
潮气量与呼吸频率决定了每分钟通气量，潮气量 愈小，就要求较高的呼吸频率才能保证足够的通 气量，如限制性疾病患者表现为潮气量偏小，呼 吸频率偏快。
2 深吸气量（Inspiratory Capacity,IC )
IC与吸气肌力量大小、胸肺弹性和气道通畅程度都有关 IC是最大通气量和肺活量的主要成分（约占肺活量的
通气功能的测定包括每分钟通气量、肺泡 通气量、最大通气量以及时间肺活量等项 目。
（一）每分钟通气量（VE）
每分钟通气量（Minute ventilation，VE） 是指每分钟呼出或吸入的气量，即潮气量与 呼吸频率的乘积。
VE=VT＊RR
在静息状态时每分钟通气量正常值为5-8升，
>10L提示通气过度，<3L提示通气不足。
肺功能检查常用指 标的临床意义
肺功能检查的应用范围
1 辅助正确诊断肺部疾病：哮喘，COPD，肺间质纤维 化，支气管炎，肺炎等。
2 确定肺部疾病所引起的生理损害部位 气道？肺实质？肺毛细血管床？胸壁？
3 呼吸困难程度的判断及鉴别诊断 心源性？肺源性？ 4 判断疾病的进程和临床治疗的效果。 5 手术风险评估，适应症：年龄>60岁、肥胖病人、胸
* 液相：CO2>O2
=20.6/1
CO2弥散率/O2 弥散率
弥散面积 与毛细血管密切接触的肺泡面积
弥散距离 氧从肺泡进入血液与血红蛋白结合的过程
弥散功能：影响弥散的其他因素
体表面积 年龄 体位 运动 肺容量
屏气时间 吸氧浓度 吸烟 血红蛋白（请在申请
单上注明）
弥散功能：弥散检查的临床意义
用CO测定弥散是指CO在单位时间及单位压力差下从 肺泡转移至肺泡毛细血管内并与血红蛋白结合的量。 单位:mL/mmHg/min 重要参数：DLCO， DLCO/VA
弥散功能：影响弥散的决定因素
呼吸膜两侧气体分压差:
决定于 * 正常的通气功能
* 正常的气体分布
* 时间常数
气体溶解度:
* 气相：CO2<O2