浅谈医院应付账款的管理

财经纵横
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浅谈医院应付账款的管理
张　瑶 哈尔滨医科大学附属第四医院
摘要：经济的发展和社会的进步对我国医疗改革起到了推动作用，应付账款是医院资金流动的主要来源，加强医院应付账款管理对于缓解医院资金周转困难、加速资本运营、降低经营风险、提高医院经营效益具有重要意义。

本文从医院应付账款管理的内容和重要意义入手，针对当前医院应付账款管理中存在的问题，提出加强医院应付账款管理的有效的管理控制措施，以实现医院应付账款管理系统科学、高效运作，促进医院管理水平和服务水平。

关键词：医院会计制度；应付账款；内部控制
中图分类号：R197 文献识别码：A 文章编号：1001-828X(2019)007-0237-01
一、医院应付账款管理概述
医院是指以向人提供医疗护理服务为主要目的医疗机构。

随着社会经济和现代化建设的逐步完善，我国医疗体系改革取得了可喜的成就。

为适应百姓对医疗卫生服务水平要求的提升，促进医院的发展，加强医院管理具有重要意义。

应付账款是指医院因购买设备、医疗用品、材料物资或者接受劳务所花费的暂未付款资金成本，是医院应该支付给其他企业的资金一项负债，应付账款具有融资功能和信用度，是医院管理的重要内容。

应付账款管理质量不佳会形成资金运转困难，给医院信誉造成不良影响。

加强应付账款的核算、管理和监控有助于合理使用资金，降低经营风险、降低医院的财务成本、保证医院可持续发展的重要途径。

二、当前医院应付账款管理的现状和存在问题
１．会计核算不规范，会计信息质量不高
在应付账款实际账务核算过程中，采购人员和管理人员应付账款管理意识不强，不能如实反映医院财务状况，应付账款挂账不及时，医院内部核销制度不健全，形成大量的应付账款滞留；医院财务系统与采购系统缺乏有效的沟通，各自运行，难以形成有效的管理合力，严重阻碍了医院的服务水平；应付账款账务处理不规范，财务管理人员科目设置不科学，二级科目设置难以契合实际工作需要、应付账款核算随意性大，缺乏账目处理稳定性，降低了医院资金的周转率。

２．医院会计内控制度不完善，监督管理不到位
应付账款在核算、支付等环节缺乏有效的监督管理，内部控制混乱；管理岗位设置不科学，缺乏必要的制约和控制机制；发票报销、付款过程中，财务人员因工作能力和专业技能参差不齐造成人为的往来账目管理混乱；现实工作中存在的违规操作不能及时发现，对重要环节、关键岗位的监督控制措施失效；部分大型医疗设备的采购环节不科学造成先进技术、设备的投资失败，形成了大量呆滞应付账款。

３．供应商信息管理混乱，层次不清，不利于有效防控风险应付账款在结算、支付过程中流程不规范，存在风险；供应商信息维护不及时，难以对供应商的变更或经营破产等状况做出快速反映；对供应商缺乏回款考核，管理上缺乏针对性；信息系统建设水平不高，难以运用大数据和信息化技术提升供应商管理；在支付环节容易滋生腐败和舞弊，给医院带来巨大的经济损失风险。

三、加强医院应付账款管理的关键环节
１．规范医院应付账款会计核算，严格医院应付账款会计流程医院必须结合工作实际，健全相关会计科目、设立账簿登记往来业务、完善应付账款下二级科目的设置；完善应付账款管理的流
程，加强账龄分析，科学筛选确定款项支付顺序，健全应付账款的核销制度，防范呆滞款项风险；认真执行“货到票到”制度，保证原始凭证的真实性、准确性和明晰性，提高数据准确性，加强对账管理，及时查对核对，定期稽核防止差错，确保应付账款会计核算质量；建立采购与付款业务的岗位责任制，强化财务人员、采购人员、仓库保管人员的应付账款意识；加强全面预算管理，根据预算科学、合理安排资金。

２．建立健全医院应付账款内控体系
科学分工，采取有效的手段严格执行不相容岗位设置，明确岗位职责分工控制，岗位相互分离但又相互制约监督；医院要进行有效的内部控制，充分发挥医院内部审计部门的作用，在发票审核、批准、支付、检查和对账过程中加强审核监督，重视内部监督和外部监督体系的结合应用；加强对应付账款结算支付管理，优化付款安全的内控措施，实行透明化管理细化管理内容，对重点环节、重点岗位加强控制，建立责任追究制度；加强管理人员法律意识和职业道德培养，依法严肃查处商业贿赂等腐败行为，创设诚信、健康的发展氛围。

３．完善供应商管理体系，重视管理信息系统建设
实施供应商全方位管理，根据采购物品的种类设置供应商信息管理档案，对供应商的名称、供货类型、结算方式、信用额度、发票类型、联系人等基本资料进行精准、详细的记录，及时更新供应商状况，设置供应商诚信等级，维护医院和供应商良好的合作关系；完善应付账款结算流程，强化应付账款的采购部门和供应商款项的定期核对；加强管理信息系统建设，加大信息系统的硬件、资金投入，促进应付账款系统规范化、合理化、透明化；增强人员的综合能力素质，加强人员培训，特别是计算机操作、信息系统的相关技能培训，建立配套相关考核制度、监督管理制度，促进医院、企业正常健康发展。

四、结语
综上所述，加强医院管理是提升自身综合竞争力的必然要求。

医院要规范医院应付账款会计核算、建立健全医院应付账款内控体系、完善供应商管理体系，对应付账款实行有效约束和严格控制，进而完善医院应付管理的质量和效率，加速医院资金周转率，优化医院资金配置，促进医院适应医疗改革可持续发展。

参考文献：
[1]林雪梅.加强医院应付账款管理的必要性及控制措施[J].国外医学·卫生经济分册,2017(4).
[2]李璇.医院应付账款的全方位管理[J].企业文化:中旬刊,2016(2).[3]谢曼霞.浅谈医院应付账款的管理与财务风险[J].会计师,2015(4).
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