断指再植术中巧用输液器行肝素钠生理盐水冲洗

断指再植术中巧用输液器行肝素钠生理盐水冲洗
作者：刘霞王亚丽端木玉明
来源：《护理实践与研究》 2013年第8期
刘霞王亚丽端木玉明
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.08.021
断指再植术中为防止血管栓塞，需采用肝素钠生理盐水冲洗小血管的断端。

在塑料瓶装生
理盐水取代玻璃瓶装生理盐水后，因其瓶口为一次性封口，无法打开，我们通常的做法是用5
ml注射器抽取肝素钠注入生理盐水瓶内，将其悬挂于输液架上，将一次性输液器、5 ml注射器、20 ml注射器按无菌原则打开放置于无菌台上，器械护士将输液器的远端递给巡回护士，与生
理盐水瓶相连接，除去输液器的头皮针，打开调节器，使肝素钠液体流入无菌台上的容器内，
手术医师用20 ml注射器抽取后接上5 ml注射器的针头，为减轻冲洗力度和避免遮挡视野，通常将5 ml注射器针头在距针尖1 cm处用持针器折弯成直角再行小血管的冲洗。

此做法较为烦琐，且将肝素钠液体排至容器内，医师抽取时易溅到无菌台面上造成污染，在临床实践中，我
们尝试用一次性输液器进行肝素钠溶液的冲洗，效果良好。

现报道如下。

1 方法
巡回护士遵循无菌原则，将一次性输液器打开置于手术台上，器械护士将输液器远端递给
巡回护士，与肝素钠生理盐水瓶相接，悬挂于靠近手术部位的输液架上，调节器开关置于助手
方便控制的位置，预留足够的长度，妥善固定于手术台上。

术中需冲洗时，手术医师手持输液
器头皮针的针柄，助手打开调节器开关，调节合适的滴速，确保冲洗力度的适中。

2 优点
（1）取材方便，无需使用5 ml注射器和20 ml注射器，从而降低费用。

（2）避免了溶液排至无菌容器内以及医师抽取溶液时易使无菌台面潮湿，造成污染的现象。

（3）手术医师调节输液器开关后冲洗力度适中，对血管刺激性小。

（4）简化操作，可缩短手术时间，提高再植
成活率。

（收稿日期：2012-10-20）
（本文编辑肖向莉）。