认定公民无民事行为能力申请书

认定公民无民事行为能力申请书

认定公民无民事行为能力申请书

申请人：易XX（系被申请人赵XX母亲），女，19XX年X月X 日生，汉族，湖南XX人，住XXXXX，联系电话139 XXXXXX.

被申请人：赵XX，女，1986年X月X日生，汉族，湖南XX人，住XXXXXX，身份证号码4301XXXXXX，现于XXXXX医院住院治疗。

请求事项：

认定赵XX为无民事行为能力人，并指定易XX为其监护人。

事实与理由：

被申请人赵XX于2010年精神病发，当年XX月被送往湖南省第二人民医院住院治疗，出院后靠持续服药以控制病情。2012年XX月XX日，被申请人赵XX与某甲登记结婚，同年X月精神病复发，被送往XXX医院治疗。治疗期间，某甲不仅不支付医疗费用，还污蔑赵XX 装病，强行中断治疗，从医院接回家后，经常对赵XX打骂，唆使其抽烟，不让按时服药，导致赵XX病情进一步恶化，病情加重。申请人作为赵XX的母亲，实在心痛不已，只好再次将其送往XXXXXX医院住院治疗。

综上，由于被申请人赵XXX精神病病情加重，生活不能自理，不能正确表达自己的意志，其丈夫某甲婚后不尽扶养与照顾义务。为了能保护其合法权益，保

护其人身安全，特申请人民法院认定赵XX为为无民事行为能力人，并指定申请人易XXX为其监护人，代理其参加各项民事活动及照料其日常生活。

此致

XXXX区人民法院

附：医院诊断资料

申请人：

年月日

申请书

申请人：姓名，性别，年龄，民族，工作单位，住址，与被申请人关系。

被申请人：姓名，性别，年龄，民族，工作单位，住址。

法定代理人：姓名，性别，年龄，民族，工作单位，住址，与被申请人关系。

请求事项：

要求认定被申请人***为无民事行为能力（限制民事行为能力）人。

事实与理由：

写明被申请人因什么原因，而被申请认定为无民事行为能力人（限制民事行为能力人）。

此致

*****人民法院

申请人：***（签名或盖章）

***年***月***日

附：

1.书证***份；

2.物证***份。

特别提示：

1.这类案件应当有被申请人的近亲属为代理人，但申请人除外；

2.近亲属相互推诿的，由人民法院指定；

3.被申请人健康状况许可的，还要询问其本人意见；

4.被申请人恢复民事行为能力后，本人或其他监护人可以向法院申请，撤销原判决。

法律连接：《中华人民共和国民法通则》第11~14条。