体格检查考核项目列表 (1)

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头颈部检查
1、观察头部外型、毛发分布、异常运动(3分)
2、触诊头颅(2分)
3、观察眼睛(3分)
4、检查面神经运动功能(7分)
5、观察眼球外形、双侧瞳孔(4分)
6、检查瞳孔对光反射(4分)
7、检查眼球运动(4分)
8、检查调节反射、辐辏反射(4分)
9、检查角膜反射(5)
10、检查耳廓、外耳道、乳突(4)
11、观察鼻(4)
12、鼻副窦检查(4)
13、检查口咽部及扁桃体(8)
14、检查舌下神经、舌诊(4)
15、检查三叉神经运动支(4)
16、观察颈部外形和皮肤、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况。

(7)
17、触诊淋巴结(8)
18、甲状腺检查(4)
19、触诊气管(5)
20、听诊颈部(4)
心脏检查
1、心脏视诊(10)
2、心脏触诊(心尖搏动、心前区异常搏动、震颤)(17)
3、触诊心包摩擦感(10)
4、叩诊心浊音界(25)
5、心脏听诊(25)
6、听诊心包摩擦音(10)
前侧胸部检查
1、胸部视诊:视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉;
观察胸廓外形;视诊两侧乳房、乳头的位置。

(8)
2、触诊腋窝淋巴结(8)
3、触诊胸廓(8)
4、触诊胸膜摩擦感,检查(前)胸廓扩张度。

(6)
5、检查双侧触觉语颤(6)
6、触诊乳房(6)
7、肺尖部叩诊(6)
8、叩诊双侧前胸和侧胸(12)
9、肺下界叩诊(8)
10、肺部听诊(9)
11、语音共振(6)
12、听诊胸膜摩擦音(4)
脊柱、四肢及神经系统检查
1、视诊上肢皮肤、关节、手指、指甲(5)
2、检查皮肤弹性、触诊左右滑车上淋巴结。

(5)
3、触诊双侧桡动脉搏动、有无交替脉、奇脉、水冲脉。

(8)
4、检查左右上肢运动功能和肌力。

(8)
5、检查肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射和Hoffmann征。

(8)
6、正确暴露下肢,观察双下肢外形、皮肤等。

(5)
7、触摸腘窝淋巴结,触诊压陷性水肿、触摸两侧足背动脉(8)
8、检查左右下肢运动功能和肌力。

(8)
9、触诊膝关节和浮膑试验。

检查髌阵挛、踝阵挛。

(8)
10、检查膝、跟腱反射。

(8)
11、检查病理反射:Babinsk征、Oppenheim征、Gordon征、
Chaddock征。

(8)
12、检查Lasegue征(5)
13、检查脑膜刺激征:颈强直、Kernig征、Brudzinski征。

(6)
14、检查腰椎运动。

(5)
腹部检查
1、体位:仰卧位,双手自然放于身体两侧,双腿屈起并稍分开。

腹部检查按视、听、叩、触的顺序进行。

(5)
2、视诊腹部外形(5)
3、听诊肠鸣音,听诊有无血管杂音。

检查振水音。

(4)
4、叩诊全腹(叩诊全腹、肝上界、口述膀胱叩诊)(7)
5、叩诊肝下界。

检查肝区叩击痛。

(3)
6、检查液波震颤。

(10)
7、叩诊移动性浊音。

(15)
8、全腹触诊,先浅触诊后深触诊。

9、肝脏双手触诊(10)
10、肝脏单手触诊(8)
11、脾脏触诊(5)
12、Murphy氏征检查。

季肋点、上输尿管点和中输尿管点检查(5)
13、触诊两侧腹股沟淋巴结、股动脉搏动(3)
14、听诊有无射枪音和有无Duroziez双重杂音(2)
15、腹壁反射(2)
背部检查
1、暴露背部,视诊皮肤、脊柱、胸廓外形及呼吸运动(8)
2、后胸廓扩张度检查(6)
3、胸膜摩擦感(5)
4、触觉语颤(8)
5、背部叩诊(12)
6、叩诊肺下界和肺下界移动范围(15)
7、背部听诊(10)
8、语音共振(10)
9、检查肋脊点、肋腰点压痛和左右肾区叩击痛(10)
10、检查脊柱弯曲度、压痛、叩击痛(10)
11、测量血压(6)。

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