糖尿病足坏死的慢性溃疡应用中西药膏临床治疗报道
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中医 中药 ・
２０ １第 卷 １ ０年 月 ７第 期 １
糖尿病足坏 死的慢性 溃疡应 用 中西药 膏 临床 治 疗 报道
崔 萍 ， 宝 财 丁
（ 宁省 鞍 山市 铁西 医 院 ， 辽 辽宁 鞍 山 １４ １ ） １０ ２ 【 摘要 】 目的 ： 探讨 应 ＿ 中西药 膏 治疗 糖尿 病 足坏 死 的慢性 溃 疡创 面 的体会 。 法 ： 阡 ｊ 方 笔者 自 １９ ９ ８年 开始 对 这种 创面 进
死 的 慢 性 溃 疡 有 独 特 的疗 效 。 【 键 词１ 尿病 足 坏死 ； 性 溃疡 ； 西 药 膏 关 糖 慢 中
【 中图分类 号】 ２ ８ Ｒ ４
【 献标 识码】 文 Ａ
【 章编 号】１ ７ — ２ ０ ２ １ ） １ ａ 一 ９ — ２ 文 ６ ３ ７ １ （０ ００ （ ）０ ４ ０
行 临床 治疗 研究 ， 主要 是 以局部 应 用 中西药 膏 为主 的治 疗方 法 。 果 ： １ 例糖 尿病 足 坏死 的慢 性 溃疡 患者 应用 中 结 共 １
西 药膏进 行 治疗 ， ６例治 愈 ， 愈率 为 ５ ．４ ３例显 效 ， 有效 ， 治 ４５ ％， ２例 总有 效率 为 １ ０ ０ ％。结论 ： 中西 药膏 对糖 尿病 足 坏
不愈 。影 响伤 口愈 合有 许 多 因素 。归 纳起 来有 全 身 因素与局
部 因素 两 方 面 。北 京 ３４医院 郭 振荣 教 授 ＿ 出“ 身 因素 ０ ３ ｌ 提 全 有 ： 者 营 养 缺乏 ， 重 贫血 ， 老 或 患 有全 身 性 疾 病 ， 糖 患 严 年 如
中西药 膏 局 部 上 药 。将 中西 药 膏直 接 涂 于 足 坏死 创 面
上 ， 无 菌 纱 布 包 扎 （ 布 层 数 根 据 坏 死 创 面 大 小 、 出 多 少 用 纱 渗 决 定 厚 度 ） 次 日换 药 ： 纱 布 去 除 ， 将 干 纱 布 挤 压 创 面 内 。 把 再 脓 性 分 泌 物 ， 量 把 液 化 物 去 除 干 净 ； 用 中 西 药 膏 涂 到 创 尽 再
２ ． 副作 用 ３毒
慢 性溃 疡应 用 中西药 膏 进 行治 疗 ， ６例 治 愈 ， 愈 率 为 治 ５ ．４ ， 显 效 ， ４５ ％ ３例 ２例有 效 ， 有 效 率 达 １０ 总 ０ ％。现 将 应 用
中西 药膏 治疗 糖 尿 病 足坏 死 的慢 性 溃 疡创 面的 体会 总结 报 道 如下 ： １资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
应用 中西药 膏对 １ 例 糖 尿病 足 坏死 的 慢性 溃 疡进 行治 １ 疗期 间 ， 发 现毒 副作 用 。实 际上 中西药 膏 的 主要 成分 均 是 未 早 已应 用于 临床 的 口服 药和 外 用药 ． 中的 各味 中药也 均是 其 无毒 药 品 。
３讨 论
１９ ９ ８年 １ ２ ０ 月～ ０ ７年 ６月 ， 有 １ 例 糠尿 病足 坏死 的慢 共 １ 性溃疡患者 应用 中西药膏局部治 疗 。男 １ 例 ， 龄 ４ ～ ６岁 。 １ 年 ０８
尿病 、 动脉 粥样 硬 化等 ， 仅 延缓 愈 合 过程 ， 不 而且 某些 疾 病还 会成 为 局部 慢性 难愈 合创 面 形 成 的真 正诱 因 ， 糖 尿病 诱发 如 的溃 疡 ” “ ， 局部 因素 有 ： 口 内残 留异物 ． 口 内坏 死 、 伤 伤 失活
面上 ， 用纱 布包 扎 每 日换 药 １次 ， 到创 面 肉芽 形 成 ， 外 直 也 可一 直用 到创 面愈 合 为止 。
应用 中西药 膏 的 １ １例足 坏死 患者 中 ． ６例 在 ８ 月 内 有 个
溃疡 痊 愈 ， ６例创 面 分泌 物 、 缘 反应 、 这 创 肉芽水 肿 全部 由Ⅲ 度 降为 ０度 ， 愈 率为 ５ ． ％ ； 在 ８个 月 内形 成 肉芽 。 治 ４５ ４ ３例 创 面分 泌 物 、 缘 反应 、 创 肉芽水 肿 全 部 由 Ⅲ度 降 为 Ｉ度 ； ２例在 １ ０个 月 内形 成 肉芽 ， 面 分 泌 物 、 缘 反 应 、 创 创 肉芽 水 肿 全 部 由 Ⅲ度 降为 Ⅱ度 。 总有 效率 为 １ ０ ０ ％。
临 床 实 践 中 。 常 会 遇 到 后 期 一 些 残 留创 面 迟 迟 不 常
愈 ， 尿 病 足 坏 死 的 慢 性 溃 疡 就 是 这 种 创 面 Ｉ２ 糖 １］ 于 这 种 创 －。对
完全 形成 肉芽 ， 促使 创 面 肉芽形 成率 达 １ ０ ０ ％。
２２ 治 愈 率 和 总 有 效 率 ．
发 生 糖 尿 病 足 坏 死 到 使 用 中 西 药 膏 最 短 时 间 １ 月 ． 、 血 栓 、 射病 、 性 肿 瘤 、 脑 放 恶 免疫
间 １ 。 年
１２治 疲 秀 法 ．
功 能低 下 、 养 不 良等 ， 营 局部 组 织 低 氧状 态 、 死 组 织 存在 、 坏 局部 感染 等 均可 导致 创 面愈 合 “ 失控 ” 造 成 创 面愈 合延 迟或 ，
面治 疗 比较 困难 ， 目前没 有理 想 的治 疗方 法 。笔 者 自 １９ 年 ９８ 开 始 对这 种 创 面 进 行 临 床 治 疗 研 究 ， 局 部 应 用 中西 药 膏 以 的 治疗 方法 为 主 。 １９ 自 ９ ８年 开 始 接 收 第 １例 糖 尿 病 足 坏 死
的 慢 性 溃 疡起 到 ２０ ０ ７年 ６月 末 先 后 为 １ １例 糖 尿 病 足 坏 死
辅助全身治疗有 ： ①营养支持治疗 ； ②原发症治疗 ； ③抗 感染 治疗 ； 加 强护 理 。 ④
１ ． 察 指 标 ３观
组 织 和凝 『块 ， ｌ ｉ Ｌ 局部 感 染 ， 肿 和 无 效 腔 ， 部 血 液 供 应 障 血 局
碍 ， 部 固定 不 良 ， 部用 药 影 响 ， 面 局部 外 环 境 等 等 ” 局 局 创 都 可导致 创 面迟 迟不 愈 或难 愈 。 以本项 研究 的对象 主要 是针 所 对难 愈性 创 面而 开展 的 ， 种 创 面又 是 临床 上经 常 遇到 的疾 这
中医 中药 ・
２０ １第 卷 １ ０年 月 ７第 期 １
糖尿病足坏 死的慢性 溃疡应 用 中西药 膏 临床 治 疗 报道
崔 萍 ， 宝 财 丁
（ 宁省 鞍 山市 铁西 医 院 ， 辽 辽宁 鞍 山 １４ １ ） １０ ２ 【 摘要 】 目的 ： 探讨 应 ＿ 中西药 膏 治疗 糖尿 病 足坏 死 的慢性 溃 疡创 面 的体会 。 法 ： 阡 ｊ 方 笔者 自 １９ ９ ８年 开始 对 这种 创面 进
死 的 慢 性 溃 疡 有 独 特 的疗 效 。 【 键 词１ 尿病 足 坏死 ； 性 溃疡 ； 西 药 膏 关 糖 慢 中
【 中图分类 号】 ２ ８ Ｒ ４
【 献标 识码】 文 Ａ
【 章编 号】１ ７ — ２ ０ ２ １ ） １ ａ 一 ９ — ２ 文 ６ ３ ７ １ （０ ００ （ ）０ ４ ０
行 临床 治疗 研究 ， 主要 是 以局部 应 用 中西药 膏 为主 的治 疗方 法 。 果 ： １ 例糖 尿病 足 坏死 的慢 性 溃疡 患者 应用 中 结 共 １
西 药膏进 行 治疗 ， ６例治 愈 ， 愈率 为 ５ ．４ ３例显 效 ， 有效 ， 治 ４５ ％， ２例 总有 效率 为 １ ０ ０ ％。结论 ： 中西 药膏 对糖 尿病 足 坏
不愈 。影 响伤 口愈 合有 许 多 因素 。归 纳起 来有 全 身 因素与局
部 因素 两 方 面 。北 京 ３４医院 郭 振荣 教 授 ＿ 出“ 身 因素 ０ ３ ｌ 提 全 有 ： 者 营 养 缺乏 ， 重 贫血 ， 老 或 患 有全 身 性 疾 病 ， 糖 患 严 年 如
中西药 膏 局 部 上 药 。将 中西 药 膏直 接 涂 于 足 坏死 创 面
上 ， 无 菌 纱 布 包 扎 （ 布 层 数 根 据 坏 死 创 面 大 小 、 出 多 少 用 纱 渗 决 定 厚 度 ） 次 日换 药 ： 纱 布 去 除 ， 将 干 纱 布 挤 压 创 面 内 。 把 再 脓 性 分 泌 物 ， 量 把 液 化 物 去 除 干 净 ； 用 中 西 药 膏 涂 到 创 尽 再
２ ． 副作 用 ３毒
慢 性溃 疡应 用 中西药 膏 进 行治 疗 ， ６例 治 愈 ， 愈 率 为 治 ５ ．４ ， 显 效 ， ４５ ％ ３例 ２例有 效 ， 有 效 率 达 １０ 总 ０ ％。现 将 应 用
中西 药膏 治疗 糖 尿 病 足坏 死 的慢 性 溃 疡创 面的 体会 总结 报 道 如下 ： １资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
应用 中西药 膏对 １ 例 糖 尿病 足 坏死 的 慢性 溃 疡进 行治 １ 疗期 间 ， 发 现毒 副作 用 。实 际上 中西药 膏 的 主要 成分 均 是 未 早 已应 用于 临床 的 口服 药和 外 用药 ． 中的 各味 中药也 均是 其 无毒 药 品 。
３讨 论
１９ ９ ８年 １ ２ ０ 月～ ０ ７年 ６月 ， 有 １ 例 糠尿 病足 坏死 的慢 共 １ 性溃疡患者 应用 中西药膏局部治 疗 。男 １ 例 ， 龄 ４ ～ ６岁 。 １ 年 ０８
尿病 、 动脉 粥样 硬 化等 ， 仅 延缓 愈 合 过程 ， 不 而且 某些 疾 病还 会成 为 局部 慢性 难愈 合创 面 形 成 的真 正诱 因 ， 糖 尿病 诱发 如 的溃 疡 ” “ ， 局部 因素 有 ： 口 内残 留异物 ． 口 内坏 死 、 伤 伤 失活
面上 ， 用纱 布包 扎 每 日换 药 １次 ， 到创 面 肉芽 形 成 ， 外 直 也 可一 直用 到创 面愈 合 为止 。
应用 中西药 膏 的 １ １例足 坏死 患者 中 ． ６例 在 ８ 月 内 有 个
溃疡 痊 愈 ， ６例创 面 分泌 物 、 缘 反应 、 这 创 肉芽水 肿 全部 由Ⅲ 度 降为 ０度 ， 愈 率为 ５ ． ％ ； 在 ８个 月 内形 成 肉芽 。 治 ４５ ４ ３例 创 面分 泌 物 、 缘 反应 、 创 肉芽水 肿 全 部 由 Ⅲ度 降 为 Ｉ度 ； ２例在 １ ０个 月 内形 成 肉芽 ， 面 分 泌 物 、 缘 反 应 、 创 创 肉芽 水 肿 全 部 由 Ⅲ度 降为 Ⅱ度 。 总有 效率 为 １ ０ ０ ％。
临 床 实 践 中 。 常 会 遇 到 后 期 一 些 残 留创 面 迟 迟 不 常
愈 ， 尿 病 足 坏 死 的 慢 性 溃 疡 就 是 这 种 创 面 Ｉ２ 糖 １］ 于 这 种 创 －。对
完全 形成 肉芽 ， 促使 创 面 肉芽形 成率 达 １ ０ ０ ％。
２２ 治 愈 率 和 总 有 效 率 ．
发 生 糖 尿 病 足 坏 死 到 使 用 中 西 药 膏 最 短 时 间 １ 月 ． 、 血 栓 、 射病 、 性 肿 瘤 、 脑 放 恶 免疫
间 １ 。 年
１２治 疲 秀 法 ．
功 能低 下 、 养 不 良等 ， 营 局部 组 织 低 氧状 态 、 死 组 织 存在 、 坏 局部 感染 等 均可 导致 创 面愈 合 “ 失控 ” 造 成 创 面愈 合延 迟或 ，
面治 疗 比较 困难 ， 目前没 有理 想 的治 疗方 法 。笔 者 自 １９ 年 ９８ 开 始 对这 种 创 面 进 行 临 床 治 疗 研 究 ， 局 部 应 用 中西 药 膏 以 的 治疗 方法 为 主 。 １９ 自 ９ ８年 开 始 接 收 第 １例 糖 尿 病 足 坏 死
的 慢 性 溃 疡起 到 ２０ ０ ７年 ６月 末 先 后 为 １ １例 糖 尿 病 足 坏 死
辅助全身治疗有 ： ①营养支持治疗 ； ②原发症治疗 ； ③抗 感染 治疗 ； 加 强护 理 。 ④
１ ． 察 指 标 ３观
组 织 和凝 『块 ， ｌ ｉ Ｌ 局部 感 染 ， 肿 和 无 效 腔 ， 部 血 液 供 应 障 血 局
碍 ， 部 固定 不 良 ， 部用 药 影 响 ， 面 局部 外 环 境 等 等 ” 局 局 创 都 可导致 创 面迟 迟不 愈 或难 愈 。 以本项 研究 的对象 主要 是针 所 对难 愈性 创 面而 开展 的 ， 种 创 面又 是 临床 上经 常 遇到 的疾 这