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江苏省高级心电技术试题
本卷共分为2大题40小题，作答吋间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请
将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题, 每小题2分，共40分。

)
1、以下为CK升高的原因，但应除外
A.心肌炎
B.剧烈运动
C.脑损伤
D.心肌梗死
E.肺炎2、心
肌缺血很少影响到
A. ST段改变
B. T波改变
C. U波改变
D. P波改变
E. QT间期延长
3、关于AAI起搏器的阐述，正确的是
A.不能保持房室同步
B.电极导线通常放置在左心耳处
C.具有牛理性起搏功能
D.
适用于心房静止者E.感知自身心房活动后触发心房脉冲
的发放
4、QRS波群呈左束支阻滞型的室性心动过速的心电图特征是
A. VI、V2导联R波时限＞30ms
B. V6导联有Q波或呈QS波
C. VI、
V2导联的RS间期〉60ms D. VI、V2导联S波的降支有切迹 E.以JL
都是
5、患者女性,63岁，因突发持续性胸痛就诊,心电图如图3・3・3所示,应诊断
为
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间
壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
6、糖尿病合并自主神经功能严重损害患者的HRV分析表现为
A. LF/HF比值升高B•所有频带功率均明显降低 C. SDNN在5()〜100ms
D.总功率增高
E.三角指数V30
7、患者男性，43岁，心前区不适。

运动平板试验屮随负荷量的增加，收缩压逐渐下降，提示为
A.正常血压反应
B.无高血压病
C.运动负荷不足
D.冠状动脉病
变较重E.未达最大冃标心率
8、关于加速性交界性心动过速的阐述，不正确的是
A.常见于器质性心脏病患者
B.窦性心律与加速性交界性心动过速可交替出现
C.
频率多在70〜100次/分左右D.常突发突止E.发牛的机制为房室交界区内异位节
律点自律性增高
9、关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是
A.冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzmetal心绞痛
B.冠状动脉痉挛可
发牛在正常的冠状动脉节段上C.冠状动脉痉挛可发牛在有冠状动脉病变的基础JL D.导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛E.麦角新碱激发试验可帮助诊断
1()、关于梯形图作用的表述，不正确的是
A.用于解释心律失常的机制
B.形象化表明激动起源于何处及如何传导
C.心律失常的正确诊断是建立在梯形图的基础上
D.帮助理解复朵的心律失常
E.
圆点表示起搏激动，竖线或斜线表示激动的传导过程
11、患者女性，63岁，冠心病。

因发作头昏、胸闷就诊。

心电图如图3-14-9所
示，应诊断为
A.窦性心动过缓
B.多源房性心动过速
C.心房颤动合并三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.心房颤动合并三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
E.心房扑动
12、以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是
A.室间隔厚度＞13mm
B.左心室后壁厚度与室间隔厚度比值＞1.3
C.最常发牛在室间隔上屮-部，亦可累及心尖部
D.合并梗阻吋可有SAM现象
E.左心室顺应性减低
13、关于房室结折返性心动过速的表述，不正确的是
A.逆传P'波可落在QRS波群之前
B.逆传P'波可落在QRS波群Z后
C.逆传P'波可与QRS波群重叠
D. RP'间期一定小于P'R间期
E.
RP'间期可大于70ms
14、患者女性，73岁，昏迷。

记录心电图如图4・1・3所刀S基线增粗的原因
是
A.电极接触不良
B.肌肉震颤
C.交流电干扰
D.导联线折断
E.基
线漂移
15、关于正常人Q波的描述，错误的是
A. Q波振幅V1/4R
B. Q波时间一般不超过0.03s C・aVR导联可见深
而宽的Q波D・VI导联可呈QS波E・VI〜V3导联可有小q波16＞正常人Lorenz散点图的图形为
A.彗星状
B.鱼雷状
C.短棒状
D.扇形
E.复杂型
17、关于心动过速性心肌病临床特点和诊断的阐述，不正确的是
A•典型病例见于慢性房颤、无休止性室上性心动过速、心房扑动或无休止性室性
心动过速B.该病是一种排除性、冋顾性诊断C.该病一-般发牛在年轻人及正常心
脏者D.室性期前收缩也会引起心动过速性心肌病E.心动过速每天发作超过总时
间的1（）%〜15%就可导致心肌病
18、患者男性，65岁，慢性咳喘20余年，因胸痛就诊。

心电图如图3-1-9所示，应考虑为
A.双心室肥大
B.左后分支阻滞，心肌缺血C・右心室肥大，心肌缺血
D.左心室肥大
E.急性心包炎
19、患者女性，60岁，因二度II型房室传导阻滞植入起搏器6年。

现随访检测起搏器功能，将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图（见图4-8-3）,以下正确的描述是
A.磁铁频率前3个周期为100次/分，其后为60次/分
B.感知功能正常
C.完全性右束支阻滞
D.非阵发性室性心动过速
E.起搏器介导的心动过速
20、测ST段偏移量的参考水平应是
A. J点B・P波起始部C. QRS波群起始部D. TP段E.TU段二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1 个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0・5分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。

）
1、患者男性，57岁，4天前突发剧烈胸痛，持续30分钟，伴恶心、呕吐，一•直未治疗。

今因胸部不适、头晕就诊，查血压为80/60mmHg,心电图示VI〜V3 导联QRS波群呈QS型，T波深倒置，提示亚急性前间壁心肌梗死，此时心肌损伤标志物仍可能异常的是
A. CK-MB
B. CK C・ AST D. cTnl E・ Myo
2、不属于正常变界或功能性T波改变的是
A.心血管神经症引起的T波改变
B.过度换气性T波改变
C.早期复极
D.洋地黄作用所致T波鱼钩样改变
E.心尖现象（孤立性T波倒置）
3、关于额面QRS心电轴的描述，不正确的是
A.正常人的额面QRS心电轴范围为・30°〜+90°
B.额而QRS心电轴在-90°〜±180°为不确定电轴
C.额面QRS心电轴〉+ 120°为重度右偏
D.额面QRS心电轴在+90°〜+120°为轻、屮度右偏
E.额面QRS心电轴
在・90。

〜-120°为极度左偏
4、脑血管意外（脑出血或蛛网膜下腔出血）的心电图可表现为
A. QT间期延长
B.胸前导联宽大的直立T波
C.胸前导联宽血深的倒
置T波D.胸前导联U波显著 E.以丄都是
5、额面QRS心电轴右偏可见于以下情况，但除外
A.垂位心
B.心脏左移
C.右心室肥大
D.左心室肌萎缩或梗死
E.6个月以内的婴儿
6、食管心房调搏是
A. 一种普通的心电图记录技术
B. 一种有创伤性心脏电牛理检查技术
C.一种无创伤性心脏电牛理检查技术
D. —-种检测心房晚电位的检查技术
E.一种判断心脏病预后的检查技术
7、关于多巴酚丁胺试验的阐述，不正确的是
A.达到年龄预测最大心率的80%时应停药
B.心电图出现ST段压低2 0.05mV为阳
性标准C.多巴酚丁胺的副作用可被B受体阻滞剂所拈抗
D.是检测冠心病的一种方法
E.常与超声心动图结合应用
8、正常人一•般U波的振幅是同导联T波振幅的
A. 5%〜10%
B. 5%〜20%
C. 10%〜20%
D. 5%〜25%
E. 10%〜25%
9、患者男性,52岁，高血压病史20年,近来活动后气喘。

心电图如图3・1・1所示，应诊断为
A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥大伴继发性ST-T改变
D.左前分支阻滞
E.双侧心室肥大
10、心电图表现RR间距不规则的是
A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2:1传导
C.-度房室传导阻
滞D.窦性心动过速 E.二度I型房室传导阻滞
11、关于窦性心动过缓的表述，不正确的是
A.成年人窦性心率V60次/分
B.常见于青年人，女性多于男性
C.可伴有窦性心律不齐
D.窦性心率低于50次/分且有临床症状者，多与窦房结功能不全有关
E.多
与迷走神经张力增高有关
12、患者男性，57岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如
图3-6-5所示，应考虑为
A.低钾血症
B.低钙血症
C.洋地黄效应
D.胺碘酮作用
E.洋地
黄中毒
13、关于Brugada综合征患者心电图特征的描述，错误的是
A. Brugada波间歇性出现，吋有吋无B・Brugada波具有多变性和隐匿性C. Brugada波受H主神经的影响D. Brugada波受心率的影响E. Brugada 波不受1类
抗心律失常药物的影响
14、P波吋限＞0.1 Is可见于多种疾患，但除外
A.心房梗死
B.右心房负荷增加
C.房内阻滞
D.急性左心衰
E.二尖瓣狭窄
15、终止Rrugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用
A.胺碘酮B•普罗帕酮 C. B受体阻滞剂D.异丙肾上腺素E.美
西律
16、患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。

心电图检查见图3-8-8, 图屮宽大I畸形的QRS波群应诊断为
A.间歇性预激
B.交界性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现
C.房性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现
D.多源性室性期前收缩，部分成对出现
E.间歇性束支阻滞
17、QRS波群低电压见于下列情况，但应除外
A.黏液性水肿
B.限制型或浸润型心肌病
C.慢性肺部疾病
D.无力
型的正常人E.胸腔积液
18、下列关于P波的描述，不正确的是
A. P波切迹第一峰代表右心房除极B・P波切迹第二峰代表左心房除极C. P波切迹屮间部分代表左、右心房共同除极D.正常人P波峰间距不超过0.03s E・P波峰间距〉0.04s仅见于左心房肥大
19、患者女性，34岁。

心慌1月余。

心电图及梯形图如图4-5-12所示，应诊断为
A.房性期前收缩，部分未下传
B.二度I型房室传导阻滞
C.二度11型
房室传导阻滞 D.二度I型窦房阻滞E.窦性心律不齐
2()、关于逸搏与逸搏心律的表述，不正确的是
A.可发牛在正常健康人
B.起搏点愈低，QRS波群宽大崎形愈明显
C. QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
D.属于被动性异位搏动
E.交界性逸搏最常见。