磁共振弥散张量成像在胶质瘤分级中的应用价值
弥散张量成像技术在脑肿瘤手术中的应用
弥散张量成像技术在脑肿瘤手术中的应用摘要：目的：研究分析弥散张量成像技术对脑肿瘤的诊断价值，以供临床参考和借鉴。
方法：选择我院2009年8月～2012年9月我院收治的脑肿瘤患者77例为研究对象，根据患者的病理诊断结果分为两组，其中良性肿瘤患者51例，恶性肿瘤患者26例，所有患者均进行弥散张量成像技术进行诊断，对比观察两组患者的检查结果。
结果：良性肿瘤与恶性肿瘤患者均伴有瘤周白质纤维束移位；良性肿瘤的瘤周水肿区白质纤维束多伴有水肿、浸润；恶性肿瘤白质纤维束多破坏，两组各情况比较，p<0.05，差异有统计学意义。
结论：弥散张量成像技术能够对脑肿瘤患者进行有效的诊断，其能够清晰直观地观察脑肿瘤与周围白质纤维束的关系，判断脑肿瘤的良性与恶性。
关键词：弥散张量成像脑肿瘤白质纤维束doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.02.007【中图分类号】r4【文献标识码】a【文章编号】1671-8801（2013）02-0008-01 弥散张量成像是临床可以对水分子弥散测量和成像的一种方法，可以有效地反映水分子的围观运动，从细胞水平研究脑部疾病。
而成人脑肿瘤所占比例较高，占全身恶性肿瘤的1.5%左右[1]，其包括良性与恶性肿瘤。
其中恶性肿瘤对化疗和放疗均有较高的耐受性，复发率较高。
因此临床准确地选择治疗方案对患者十分重要。
本文研究分析弥散张量成像技术对脑肿瘤的诊断价值，以供临床参考和借鉴，报告如下：1资料与方法1.1一般资料。
选择我院2009年8月～2012年9月我院收治的脑肿瘤患者77例为研究对象，根据患者的病理诊断结果分为两组，其中良性肿瘤患者51例，恶性肿瘤患者26例。
良性肿瘤患者51例中，男性34例，女性17例，患者年龄在19～68岁之间，平均为（48.02±7.85）岁；其中包括良性脑膜瘤28例，星状细胞瘤i 级23例。
恶性肿瘤患者26例中，男性14例，女性12例，患者年龄在28～74岁之间，平均为（50.51±6.02）岁。
DWI检查在脑胶质瘤病理分级中的价值
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ｌ ｅ ．Ｒｅｕｔ Ａ Ｃｖ ｕｓ ｎ Ａ Ｃ ｏ ｌ ｏ ｉ ｆｏ ｒ ｅ（ ａｅ１— ）ｗ ｒ ｉｈｒｔａ ｏｅｏ ｉｈｇａｅ ｙｄ ｚ ｓ ｌ Ｄ ￣ ｅ ｄｒ Ｄ ｆｓ ｉ ｐ ｒｏ ｏ ｗ ｇ ｄ ｇ ｄ ２ ｅｅｈｇｅ ｎｔ ｓ ｆｈ ｒｄ ｓ ａ ｏｄ ｔｎ ｌ ａ ｒ ｈ ｈ ｇ
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Ａ Ｃ值和 Ｈ１ＭＲ Ｄ 一 Ｓ与胶质瘤 的病理分级有 明显相关性 ， 可作 为胶 质瘤术前分 级
Ｖ ｕｅ ｏ ｉｕ ｉｎ ｗｅｇ ｔｄ ｉ ｇｎ ｎ ｔｅ ｐ ｔ ｉｌｇｃ ｌ ｒｄｎ ｆｂ ａｎ ｇｉｍａ ａ ｌ ｆ ｆ ｓｏ － ｉｈｅ ｍａ ｉｇ ｉ ｈ ａ ｈｏｏ ｉａ ａ ｉｇ ｏ ｒ ｉ ｌ ｄ ｇ ｏ ｓ
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3.0T磁共振弥散张量成像及纤维束成像诊断脑胶质瘤分级的价值
3.0T磁共振弥散张量成像及纤维束成像诊断脑胶质瘤分级的价值发布时间：2022-12-08T00:58:08.184Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年9期作者：龚迅[导读] 目的探讨3.0T磁共振弥散张量成像（DTI）及纤维束成像（DTT）诊断脑胶质瘤分级的价值龚迅成都市郫都区中医医院四川成都 611700摘要：目的探讨3.0T磁共振弥散张量成像（DTI）及纤维束成像（DTT）诊断脑胶质瘤分级的价值。
方法选取2018年1月-2022年1月本院收治的30例胶质瘤患者为对象。
接受DTI及DTT检查，分析其诊断胶质瘤分级的价值。
结果低级别胶质瘤FA值高于高级别胶质瘤（P<0.05）。
不同级别胶质瘤MD值比较无差异（P>0.05）。
12例低级别胶质瘤中白质纤维束的整体形态多数较为完整，白质纤维束表现为受压、偏移8例，部分中断4例。
18例高级别胶质瘤中白质纤维束明显破坏。
结论磁共振DTT及DTI有助于评价脑胶质瘤的恶性程度，同时可清楚的显示肿瘤与周围白质纤维束的关系。
关键词：3.0T磁共振弥散张量成像；纤维束成像；脑胶质瘤分级脑胶质瘤是起源于神经胶质细胞，是最常见的原发性脑肿瘤。
手术为治疗该病的主要手段。
然而脑胶质瘤不同分级的治疗方式不同，因此需明确脑胶质瘤的的分级[1]。
临床仅依靠影像学检查对胶质瘤分级的确定存在局限性。
磁共振弥散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）及弥散张量纤维束成像（diffusion tensortractography, DTT）是近年来发展起来的磁共振检查技术。
磁共振弥散张量成像是通过检测水分子弥散运动的各向异性，可分析正常组织疾病变组织水分子各项异性扩散程度，已被用于颅内肿瘤的评价。
弥散张量纤维束为目前唯一可在活体上显示脑白质纤维束的无创性成像方法，帮助医师术前准确的界定肿瘤范围，明确肿瘤对白质的损伤。
DTI及DTT结合可用于监测脑白质内水扩散的各向异性及扩散程度，评价胶质瘤级别，反应白质纤维束的病理状态，清晰显示脑白质纤维束走向及重要脑白质纤维束与邻近病变的解剖关系[2]。
弥散张量成像在评价脑肿瘤瘤周水肿中的应用价值
Ｎｎｘ ｅ ， ｅ．０ ０， ｏ ３ Ｎ ．２ ｉｇｉ Ｍ ｄＪ Ｄ ｃ２ １ Ｖ ｌ ２， ｏ１ ａ
文章编号： ０ —９９２１）２ １ ０ ０ １ １ ５４（ ０ １— １ —２ ０ ０ ４
・临床 研 究 ・
弥 散 张 量 成 像 在 评 价 脑 肿 瘤 瘤 周 水 肿 中 的应 用 价 值
Ｆａｔ ｎ ｎ ｏｏ ｙ Ｆ ｒｃｏａ ａｉ ｔ ｐ （ Ａ）ｃｎｂ ｓｄｔ ｄ ｅｅｔｔ ｎｔｒ ｏ ｅｉ ｍ ｒｌ ｄｍ ． ｔｏ ｓ Ｃ ｎｅ ｔｎ Ｉ ｎ ｉｕｉ ｉｌ ｓｒ ａ ｅｕｅ ｉ ｒｎ ａ ａ ｅ ｆ ｒｕ ｏａ ｅｅ ａ Ｍｅ ｄ ｏｖｎｉ ａ ＭＲ ｄｄ ｓ ｎ—ｔ ｓｒ ｏ ｆ ｉｅ ｕ ｐ ｔ ｈ ｏｌ ａ ｆ ｏ ｅ ｏ ｎ ｉ ｇｎ Ｄ Ｉ ｅｅｐｒ ｒ ｅ ｒｏｅａｖｌ ｉ ４ ａｅｔ ｗｔ ｉｔ ｃ ｎａ ｎｏｌ ｍ ｒ ｏｐ ａ ｍａｉｇ（ Ｔ ）ｗ ｒ ｅ ｏｍ ｄｐｅｐｒｔｅ ０ｐｔ ｎｓ ｉ ｒ ｒ ｉ ｅｐａ ｓｎｏ ｓｉ １ ｆ ｉ ｙｎ ｉ ｈ ｎａ ａ ｌ ｓ ｉ ｕ ｈ ｔ ．ＭＤａｄＦ ａｕｓ ｆ ｅｉ ｍ ｒ ｎ Ａ ｖ ｅ ｒｕ ｏ— ｌ ｏｐ ｔ
均无 统计学意义 （ ０ ０ ）转移瘤 与脑膜瘤 比较 ， Ｐ＞ ．５ ； ＭＤ值 、Ａ值均有统计 学意义（ ０ ０低于脑膜瘤 （ ０ ０ ） 两者 ＭＤ值 比较无统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ ， Ｐ＞ ．５ 。结论 ［ 关键词］ 弥散张量成像 ； 瘤周水肿； 向异性分数； 各 平均弥散系数 ［ 中图分类号］ Ｒ ４ ． ４ ５３ ［ 文献标识码 ］ Ａ 瘤 周水 肿区 Ｍ Ｆ Ｄ、 Ａ的定量测量 结 合Ｆ Ａ图的形态学改变 ， 有助于鉴别瘤周水肿区域性质 ， 进而界定肿瘤 的真实际边界。
弥散张量成像（diffusion
弥散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）技术综述（转）磁共振弥散成像技术是⽬前在活体上测量⽔分⼦弥散运动与成像的唯⼀⽅法，最常⽤的主要包括弥散加权成橡(diffusion weighted imaging，DWI)和弥散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)。
DTI在中枢神经系统尤其对⽩质和灰质的区别以及⽩质纤维的⾛⾏有很好的成像效果，可了解病变造成的⽩质纤维束受压移位、浸润与破坏，为病变的诊断与鉴别诊断提供更多信息，为⼿术⽅案的制定，术后随访提供依据。
DTI对于神经科学是⼀个新的突破，使得研究者得以了解活体的神经纤维⾛⾏，这不仅有助于深⼊了解⼈脑纤维的结构，⽽且在临床上有很⼤的价值，成为近期脑功能成像技术研究的最新热点之⼀。
⼀、概念 1. Diffusion 是指分⼦的随机移动，即布朗运动。
2. DWI 利⽤组织中⽔分⼦弥散运动的特性进⾏成像。
通过对成像脉冲序列的设计，将弥散对MRI信号的作⽤放⼤化的⼀种新型功能性磁共振成像序列。
DWI使MRI对⼈体的研究深⼊到细胞⽔平的微观世界。
特点：是⼀种对急性组织变化⽐较敏感的磁成像模式；图像的信号强度随着组织的病理变化⽽变化；但它只是⼀种⽤来观察组织情况的定性⼯具。
3. DTI 利⽤组织中⽔分⼦弥散的各向异性(anisotropy)来探测组织微观结构的成像⽅法。
脑⽩质的各向异性是由于平⾏⾛⾏的髓鞘轴索纤维所致，脑⽩质的弥散在平⾏神经纤维⽅向最⼤，即弥散各向异性FA最⼤，接近于1。
这⼀特性⽤彩⾊标记可反映出脑⽩质的空间⽅向性，即弥散最快的⽅向指⽰纤维⾛⾏的⽅向。
DTI是⼀种⽤于研究中枢神经系统解剖神经束弥散各向异性和显⽰⽩质纤维解剖的磁共振技术。
表观弥散系数(Apparent Diffusion Coefficient，ADC) 反映体内⽔分⼦向各个⽅向弥散的平均值，⽔分⼦弥散运动越明显，ADC值增⾼。
磁共振弥散张量成像和DTT技术在脑胶质瘤诊治中的应用价值
磁共振弥散张量成像和DTT技术在脑胶质瘤诊治中的应用价值陈媛慧;龚毅;胡芳芳【摘要】目的探讨磁共振弥散张量成像和纤维束成像技术在脑胶质瘤诊治中的临床价值.方法选择我院于2014年2月至2017年2月间收治的脑胶质瘤患者40例,根据级别高低分为两组,并分别行DTI检查和常规MRI检查,将数据处理后得到FA值和DTT图.结果⑴同低级别胶质瘤瘤周水肿相比较,高级别胶质瘤周水肿区的FA值相对较低(P<0.05);⑵同低级别胶质瘤实体区相比较,高级别胶质瘤实体区FA 值相对较低(P<0.05);⑶高级别胶质瘤周围白质纤维束一般表现为中断或稀疏,而低级别胶质瘤周围纤维束一般表现为移位或正常;⑷同肿瘤的瘤周水肿区相比,肿瘤实体区的FA值相对较低.结论胶质瘤级别的高低可以通过FA值进行区分,而DTT图可以为手术区域的划分提供指导帮助.【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2017(052)009【总页数】3页(P919-921)【关键词】磁共振弥散张量成像;纤维束成像技术;脑胶质瘤【作者】陈媛慧;龚毅;胡芳芳【作者单位】江西省南昌市第一医院影像科,南昌 330008;江西省南昌市第一医院影像科,南昌 330008;江西省南昌市第一医院影像科,南昌 330008【正文语种】中文【中图分类】R739.41随着人们生活方式的不断改变和社会的不断发展，各类临床疾病的发生率显著升高，脑胶质瘤的临床发生率显著上升[1，2]。
而因为脑胶质瘤的发病部位较为特殊，给该病的临床诊断和治疗带来了较大的困难。
当前对于脑胶质瘤的治疗以手术治疗为主，并对患者术后给予化疗和放疗以及免疫和基因治疗等[3，4]。
对于外科手术计划的制定和放疗及化疗的预后评估进行准确可靠的术前肿瘤的级别区分都是极为重要的。
低级别及高级别胶质瘤可以通过特殊的核磁共振成像进行鉴别和区分[5]。
例如：肿瘤周围的水肿影、肿瘤内出血及坏死等都可以提示肿瘤的恶性性质。
磁共振多模态影像在脑胶质瘤诊断及分级中的应用研究
磁共振多模态影像在脑胶质瘤诊断及分级中的应用研究发表时间：2017-01-19T10:47:41.070Z 来源：《心理医生》2016年31期作者：南细柳[导读] 在临床上，脑胶质瘤是一种常见的脑部肿瘤，属于一种原发性的肿瘤。
（浠水县人民医院核磁共振室湖北黄冈 438200）【摘要】目的：分析对脑胶质瘤进行诊断与分级时应用磁共振多模态影像的临床价值。
方法：选择35例于2015年1月—2016年8月在我院接受治疗的脑胶质患者为研究对象，均行磁共振检查，获取多模态影像，对其检查过程与结果进行回顾性分析。
结果：35例患者中，26例为单发肿瘤，9例为多发肿瘤，34.3%为低级别患者，65.7%为高级别患者，高、低级别患者的肿瘤瘤体、肿瘤水肿带rFA、rADC值比较有差异存在，（P＜0.05）。
结论：在脑胶质瘤患者中，磁共振多模态影像有较大应用价值，不但可使诊断准确率提升，而且能够进行准确分级，为患者临床治疗方案的确定提供可靠性依据。
【关键词】磁共振多模态影像;脑胶质瘤;诊断;分级【中图分类号】R445.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）31-0099-02 在临床上，脑胶质瘤是一种常见的脑部肿瘤，属于一种原发性的肿瘤，此种肿瘤一般没有明显的影像学特征，进行诊断时，常会与脑膜瘤、转移癌、脑脓肿等混淆，使患者得不到及时有效的治疗[1]。
近年来，临床上将磁共振多模态影像应用到了脑胶质瘤的诊断中，此种方法由传统的磁共振检查发展而来，将人体功能、解剖、可能对人体功能造成影响的因素结合在一起，可使脑胶质瘤的诊断准确率提升。
本次研究对35例脑胶质患者的磁共振多模态影像检查过程与结果进行分析，探讨其在脑胶质瘤诊断与分级中的应用价值，现将研究呈现如下。
1.对象以及方法1.1 研究的对象在2015年1月—2016年8月这一期间因患脑胶质瘤进入我院治疗的患者中选择35例为此次研究对象，男性例数/女性例数=18:17，35岁～65岁，平均年龄（50±6.5）岁，所选患者均在相关临床检查下被证实为脑胶质瘤，已经手术病理学证实。
MR弥散张量成像在颅内肿瘤的应用
MR弥散张量成像在颅内肿瘤的应用摘要】目的：探究MR弥散张量成像在颅内肿瘤的应用效果。
方法：选择我院于2017年3月—2018年5月期间收治的40例颅内肿瘤患者，手术前对患者进行MRI平扫、加强扫描、DTI、FA图（自动生成各向异性指数）以及ADC图（表现弥散系数图），计算FA以及ADC水平。
结果：（1）胶质瘤患者和正常脑实质相比较而言，肿瘤实性表现为等信号，肿瘤周围水肿表现为弱信号；脑膜瘤患者脑瘤实性表现为等信号，FA信号同样表现为等信号；淋巴瘤ADC表现为弱信号，FA表现为弱信号；神经鞘瘤ADC表现为强信号；（2）神经鞘瘤患者ADC值较高，脑膜瘤患者中FA值较高，淋巴瘤患者的ADC以及FA值和其他患者相比较低。
结论：肿瘤类型不同的FA值以及ADC值均具有显著差异，DTI和常规MRI相比较而言可对脑白质纤维束受压移位、破坏变化等情况进行更好的观察，为手术治疗提供依据。
【关键词】MR弥散张量成像；颅内肿瘤；应用效果【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）07-0044-02Application of MR diffusion tensor imaging in intracranial tumorsChen Huilian.Department of Radiology,Huizhou Municipal CentralHospital,Huizhou,Guangdong 516001,China【Abstract】Objective To explore the application effect of MR diffusion tensor imaging in intracranial tumors.Methods 40 patients with intracranial tumors admittedto our hospital from March 2017 to May 2018 were selected and MRI plainscan,enhanced scan,DTI,FA map (automatically generating anisotropy index) and ADC map (representing diffusion coefficient map), FA and ADC level were performed before operation. Results (1) Compared with normal brain parenchyma, glioma patients showed isointense signals and edema around tumor showed weak signals. The solid manifestation of brain tumor in meningioma patients is isointense, and the FA signal is also isointense. Lymphoma ADC showed weak signal and FA showed weak signal. The ADC of schwannoma showed strong signal.(2) ADC value is higher in neurilemmoma patients, FA value is higher in meningioma patients, ADC value and FA value in lymphoma patients are lower than other patients.Conclusion The FA value and ADC value of different tumor types are significantly different. DTI can better observe the changes of white matter fiber bundle compression and destruction compared with conventional MRI,and provide basis for surgical treatment.【Key words】MR Diffusion Tensor Imaging;Intracranial Tumors;Application EffectDTI（MR弥散张量成像）属于一种MRI技术，对水分子扩散方向特征进行描述，和常规MRI相比较而言能够对脑白质纤维的走行进行呈现，可经过相关数值对患者肿瘤特征予以了解。
磁共振弥散张量成像技术在临床中的应用价值
·173CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, AUG. 2023, Vol.21, No.08 Total No.166【通讯作者】尤晓光，男，主任医师，主要研究方向：分子影像学、中枢神经系统及腹部影像诊断。
E-mail：*********************The Clinical Application Value of Magnetic中国CT和MRI杂志 2023年08月 第21卷 第08期 总第166期时期自发言语、理解、重复和命名能力计算失语商(aphasia quotient，AQ)与DTI影像结合，借用一个新概念---偏侧指数(laterality index，LI)来研究DTI在评估脑梗死患者语言障碍的严重程度中的意义。
其中偏移指数＝(左侧－右侧)/(左侧＋右侧)，数值为感兴趣区域DTI相关参数值。
实验结果表明左侧轴向扩散率(AD)或纤维密度(fibre density，FD)较高时，患者语言功能预后较好；LI-FD与流利度、理解力和命名功能呈正相关，LI-AD与流利度和命名功能呈正相关。
LI-FA与AQ评分无关，但却与重复和命名功能呈正相关。
早期Jang等[12]的研究也认为AQ与FA值的变化无关，但与纤维素密度的改变呈中度正相关，且非优势半球的DTI数据变化不会影响语言功能障碍的恢复。
2.2脑出血早期的研究[13]已经表明DTI可用于检查脑出血(intracerebral hemorrhage，ICH)引起的白质纤维束损伤，特别是皮质脊髓束(CST)。
近期有研究[14]认为ICH血肿内FA>0.5可代表白质束的存活。
而对于ICH血肿周围的水肿对白质完整性的影响，McCourt等[15]研究发现ICH血肿周围水肿中的CST FA值低于相应对侧健侧值，但其FA的降低随着时间的推移无明显变化，并且与运动评分也无关，认为水肿对白质仅仅是水渗入而不是损伤。
弥散张量成像在颅内肿瘤中的应用现状及进展
越广泛地用于中枢神经系统疾病的研究 。 １ 弥散张量成 像 基本原 理 在 活 体组 织 ， 若其 结 构不 同将 会 影 响水 分子 弥 散的方向和速率， Ｔ 是利用组织中水分子弥散 的 ＤＩ 各 向异 性来探 测组 织微 观 结 构 的一 种 成像 方 法 ， 它 能精确 描述水 分子 在三 维 空 间 中 的扩 散轨 迹 ， 能 并 对 这种 扩 散 作 定 量 评 价 ｊ Ｔ 。Ｄ Ｉ为 三 维 信 息 的采
ｓ ｉ ＭＤ）可 反 映 弥散 张 量 的 各 向同性 。表 观 弥 ｉｔ ｖ ｙ，
强 区之 间 Ａ Ｃ有显著 差异 ， 为可 能是 由于恶性 Ｄ 认
散 系数 值 即 Ａ Ｃ值 反 映水 分 子在 组 织 内的 弥散 运 Ｄ 动能 力 ， 值 越 大 ， 分 子 的 弥 散 运 动 越 强 。在 其 水
・
４ ・ ８
宾州医学院学报 ２ １ ００年 ２月第 ３ ３卷第 １ 期
Ｂ Ｊ ｏｒＭ， ｅ Ｍ【Ｊｕｎ Ｆ
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弥散 张 量成 像 在颅 内肿 瘤 中的应 用 现 状及 进 展
马德 晶（ 综述 ） 秦 东京 （ 审校 ）
滨 州 医学院附属 医 院影 像科
【 关键词】 磁共振成像； 弥散张量成像 ； 内肿瘤 颅
滨州 市
２６０ ５６３
【 中图分类号】 Ｒ４ 【 ４５ 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １０－ １（００ ０－ ４－ ０ １ ５０ ２１ ）１ ０８ ３ ９ ０ ０
弥散张量成像 （ ｉ ｓ ｎｔ ｓ ａｉ ，Ｔ ） ｄｆ ｉ ｎｏ ｉ ｇ ｇ Ｄ Ｉ是 ｆ ｏ ｅ ｒｍ ｎ ｕ 在 弥散加权 成像 （ ｉｕｉ ｅｇｔｄｉ ａｉｇ Ｄ ） ｄ ｆｓ ｎｗ ｉ ｅ ｇｎ ， ＷＩ 基 ｆ ｏ ｈ ｍ 础上发 展起来 的一种 利用水 分子 扩散原理 检查 活体 组织结 构 的磁 共振 成 像方 法 ， 目前 唯一 可 以在 活 是 体显 示大 脑 内白质 纤维 走 向 的技术 ¨ 。 自 １６ ９ ５年
扩散张量成像在评价脑胶质瘤周围脑白质浸润中的价值
王梅 云 程 敬 亮 戴建 平
（ ． 州大 学 第一 附属 医院磁 共 振 室 ， 州 ４ ０５ ；２ 首都 医科 大学 附属北 京 天坛 医院神 经影像 中心 ） １郑 郑 ５０ ２ ．
【 摘要 】 目的 探 讨脑肿瘤的扩散 张量成像 （ Ｔ ） Ｄ Ｉ 是否 可显示 ＴｗＩ ： 异常 高信号远侧 的异 常， 其与肿 瘤分级 间的 关 及
ｗｈｉ ｔ ｒａ ａ ｉ ｕ ｉｔ ｎ ｅ ｒ ｍ ｈ ｕｍｏ ｎ ｎ ａ ｅ ｓｏ ｂ ｏ ｍａｉｙ ｏ ｔ ｍａｔ ｔｖ ｒｏ ｓ ｄ ｓａ ｃ ｓ ｆｏ ｔ ｅ ｔ ｅ ｅ ｒ ａ ｄ ｉ ｒ ａ ｆａ ｎ ｒ ｌｔ ｎ ＤＴＩｔ ａ ｐｐ ａ ｅ ｒ ｌ ｈ ｔａ ｅ ｒ ｄ ｎｏ ｍａ
Ｉ ｅ ｔ ｃ ｔ ｎ ｏ ｉ ｔｅ ｒ ｃ ｖ ｓｏ ｓｎ ｉ ｕ ｉ ｎ ｔ ｎ ｏ ａ ｉ ｇ ｉ ａ ｅ ｔ ｔ ｅ ｅ ｒ ｌ ｌ ｄ ｎ ｉ ａ ｉ ｆ ｗｈ ｔ ｍａ ｔ ｒｔ ａ ｔｉ ａ ｉ ｎ ｕ ｉ ｇ ｄ ｆｓ ｏ ｓ ｒｉ ｇ ｎ ｐ ｔ ｎ ｓｗｉｈ ｃ ｒ ｂ ａ ｉ ｉ ｆ ｏ ｅ ｎ ｅ ｍ ｎ ｉ ｇ ・
３ ０ ｓ ｇ Ｆ Ｅ ａ ｄ Ｅ Ｉｓｑ ｅ ｃ ｓ ｅ ｉ ｓｏ ｔ ｅｔ Ｒ Ｉ ｅｅｄ ａ ｎ ｗ ｔｉ ｔｅｔｍ ｒ 。ｎ ． Ｔ ＭＲ ｕｉ Ｓ ｎ Ｐ ｅ ｕ ｎ ｅ ．Ｒ ｇｏ ｆｉ ｅ ｓ（ Ｏ ）ｗ ｒ ｒｗ ｉ ｎ ｈ ｕ ｏｓ ｉ ｎ ｎ ｎｒ ｈ
磁共振多模态影像在脑胶质瘤诊断及其分级中的应用分析
磁共振多模态影像在脑胶质瘤诊断及其分级中的应用分析王恩力【摘要】Multi modality magnetic resonance imaging was a new imaging technique for the diag-nosis and examination of patients with different functional magnetic resonance imaging.Because of its high accuracy, high resolution image, check the invasion of advantages, also can provide brain tissue anatomy, brain metabolism and cell function etc. information, multi modality magnetic reso-nance imaging technology has been widely using to the diagnosis and treatment of various brain lesions and neurodegenerative diseases. This paper reviews the application of multi modality mag-netic resonance imaging in the diagnosis of cerebral gliomas and its classification.%多模态磁共振是将不同功能的磁共振技术融合到为患者进行诊断和检查的一种新兴颅脑成像技术。
由于具有精确度高，图像分辨率高，检查侵入性低等优势，同时还可以提供颅脑组织解剖、脑部代谢、细胞功能等信息，多模态磁共振技术已被广泛的运用到各种脑组织病变和神经疾病的诊断和治疗中。
DR、CT、MRI不同肿瘤患者放射诊断选择也不一样
DR、CT、MRI不同肿瘤患者放射诊断选择也不一样DR、MRI、CT?是三种临床上非常常见的检查方式下面，我们就对这三种检查方式在不同肿瘤患者中进行科普一、介绍1、CTCT的检查是比较的适合一些器官、肝脏等机体的检查,可以进行图像成像的扫描,对于身体器官进行全方位的检查,可以查出身体隐藏的疾病,对于一些隐藏比较深的疾病,都可以通过传统CT检查出来,那么。
CT能检查出什么呢?这是很多人关心的问题,下面我们来说一说吧! CT可以检查出一些先天性的疾病,通过此类方式检查,把体内隐藏的一些潜在疾病,比如脑膜、畸形等疾病都可以通过ct检查出来。
对于一些神经性疾病都可以通过ct成像的图片查看出来,可以及时的了解病根的具体位置、具体大小和病理性质等,都会有很好检查效果。
CT可以检查出肝病和肾病,这类症状一般都是慢慢积累形成的疾病,也是潜伏时间比较久的疾病,通过ct 的检查,可以把这类病症直观的展现在图像中,可以观察这类病症的具体情况,根据实际情况及时的对症下药,尽快恢复健康。
CT可以检查出胰腺病,通过此类检查可以判断身体有无胰腺癌、慢性胰腺炎以及囊肿等症状,可以进行及时的检验和治疗,检查效果也是非常不错的。
CT检查技术还比较适合于肺、纵膈、胸壁、头颈部、腹膜后、盆腔、脊柱和四肢等部位的病变,可以通过CT进行扫描成像,可以通过成像图片查看疾病症状,可以很好地进行诊断,尤其是有些病灶比较的小,而且又难以判定的症状或者说病变性症状,都可以通过CT检查和诊断出来。
1、MRI：MRI检查，这是英文缩写，它的中文名字叫核磁共振检查。
对于核磁共振检查，很多人都已经比较了解。
对于核磁共振检查来说，它主要原理是通过人体内氢元素的含量多少，来作为相应的成像原理。
如果氢含量高，相对而言在MRI的检查过程当中，它在T1像上就会出现相应的黑色表现，也就是专业术语说的信号强度比较低。
当在T2像的时候，它会出现比较白色的情况，这种情况证明它的信号强度比较强。
磁共振弥散张量成像结合弥散张量纤维束成像在脑胶质瘤分级及诊断中的应用价值
·19CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, SEP. 2022, Vol.20, No.09 Total No.155【第一作者】黄和平，男，硕士，副主任医师，主要研究方向：神经影像。
E-mail：***************【通讯作者】郭桂兰，女，副主任医师，主要研究方向：术中超声。
E-mail：***************Application Value of Magnetic Resonance Copyright ©博看网. All Rights Reserved.20·中国CT和MRI杂志 2022年09月 第20卷 第09期 总第155期 纳入标准：经手术病理、组织细胞学检查证实为脑胶质瘤的所有患者；接受弥散张量成像(DTI)、弥散张量纤维束成像(DTT)检查的所有患者；在充分告知的前提下患者(或亲属)自愿签署知情同意书；不存在其他合并性的肿瘤疾病的；排除标准：MRI检查禁忌症和(或)手术禁忌症；存在材料不完整的情况；患有精神障碍或意识不清等病患，而且语言沟通障碍；患有严重的人体其他重要器官如肝、肾、心等功能障碍性疾病。
1.2 影像学检查方法 采用GE HDXT 3.0T超导型磁共振成像系统，常规运用8通道的头颅相控阵线圈，进行颅脑DTI检查及MRI 常规扫描，MRI常规扫描序列：横轴位T 1WI、T 2WI、DWI及冠状位FLAIR。
横轴位T 1WI，采用SE自旋回波序列，具体扫描参数为：矩阵256×256，FOV 24cm×24cm，TR/TE=360ms/10 ms，层厚5mm，间隔1mm，激励次数(Nex)=2；T 2WI采用FSE 快速自旋回波序列：矩阵256×256，FOV 24cm×24cm，层厚5 mm，间隔1mm，TR/TE=4600 ms/96ms，激励次数(NEX)=2；冠状位液体反转恢复序列(FLAIR)： FOV 24 cm×24cm，层厚5 mm，间隔1mm，TR/TE=6000/100ms，256×256，激励次数(NEX)=1。
多参数MRI在诊断脑胶质瘤中的价值及其与Ki-67的相关性分析
多参数MRI在诊断脑胶质瘤中的价值及其与Ki-67的相关性分析冯贵堂;韩东明;岳巍;闫瑞芳;任继鹏【摘要】Objective:To explore the value of multi-parameter magnetic resonance imaging in the diagnosis of glioma and its correlation with Ki-67.Methods:31 patients with glioma proved by surgery and pathology were analyzed retrospectively.According to the classification and grading standard of tumors of the central nervous system (CNS) (WHO 2016 version),18 cases were rated as high-grade gliomas (Ⅲ ～Ⅳgrade) and 13 cases were identified as low-grade gliomas (Ⅰ ～Ⅱ grade).All the patients had cerebral pre-contrast MRI images (Ax T1WI/T2 WI/FLAIR T2WI/DWI/Sag T1WI),enhanced-MRI images,multi-voxel MRS and DTI.Post-processing was carried out in the workstation and ADC value,DCavg value,FA value,Cho/Cr and Cho/NAA ratio of lesions wereacquired.Results:There was statistical significant difference in ADC value,Cho/Cr ratio,Cho/NAA ratio and Ki-67 index between high-grade and low-grade gliomas (P ＜ 0.05).There was no statistical significant difference in both DCavg value and FA value (P ＞ 0.05).Ki-67 index showed a negative correlation with ADC value (r =-0.442,P ＜ 0.05);however,Ki-67 showed a positive correlation with Cho/Cr and Cho/NAA value,respectively (r =0.596 and r =0.448,respectively,P ＜ 0.05).There was no correlation between Ki-67 index and DCavg and FA value,respectively (r =-0.101,P=0.589,and r =0.147,P =0.429,respectively).Conclusion:Multi-parametermagnetic resonance imaging can not only help to preoperatively grade glioma,but also evaluate tumor cell proliferative activity,it has more important clinical value.%目的:探讨多参数MRI在诊断脑胶质瘤中的价值及其与Ki-67的相关性.方法:搜集经手术病理证实的31例脑胶质瘤患者,根据2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类及分级标准分为高级别组(Ⅲ～Ⅳ级)18例,低级别组(Ⅰ～Ⅱ级)13例.所有患者均行颅脑MRI平扫、增强MRI、DWI、多体素磁共振波谱(MRS)及扩散张量成像(DTI)检查.测量病变部位的ADC值、DCavg值、FA值、Cho/Cr值及Cho/NAA值,并进行统计学分析.结果:ADC值、Cho/Cr值、Cho/NAA值及Ki-67指数在高、低级别胶质瘤中差异有统计学意义(P＜0.05),DCavg值及FA值差异无统计学意义(P＞0.05).Ki-67与ADC值呈负相关(r=-0.442,P＜0.05),与Cho/Cr值、Cho/NAA值呈正相关(r=0.596,r=0.448,P＜0.05),而与DCavg值(r=-0.101,P=0.589)及FA值(r=0.147,P=0.429)无相关性.结论:多参数MRI不但有助于脑胶质瘤的术前分级诊断,还可评估肿瘤细胞的增殖活性,具有重要的临床应用价值.【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2017(032)005【总页数】5页(P483-487)【关键词】神经胶质瘤;磁共振成像;多参数;Ki-67抗原【作者】冯贵堂;韩东明;岳巍;闫瑞芳;任继鹏【作者单位】453100 河南新乡医学院第一附属医院磁共振室;453100 河南新乡医学院第一附属医院磁共振室;453100 河南新乡医学院第一附属医院磁共振室;453100 河南新乡医学院第一附属医院磁共振室;453100 河南新乡医学院第一附属医院磁共振室【正文语种】中文【中图分类】R739.41;R445.2脑胶质瘤是中枢神经系统常见的原发性神经上皮性肿瘤[1]，对胶质瘤进行分级诊断对选择合适的治疗方案及评估预后具有重要意义[2]。
弥散张量成像诊断新生儿和婴儿胆道闭锁
弥散张量成像诊断新生儿和婴儿胆道闭锁刘波;蔡金华;郑鹤林;张云;王龙伦【期刊名称】《中国医学影像技术》【年(卷),期】2016(032)007【摘要】目的探讨弥散张量成像(DTI)对新生儿和婴儿胆道闭锁(BA)的诊断价值.方法收集疑诊为BA或其他胆道疾病的患儿46例,以手术探查、腹腔镜探查、术中造影、病理检查或临床治疗结果作为金标准,将患儿分为BA组与非BA组(non-BA组).对所有患儿应用1.5T MR扫描仪,采用单次激发自旋回波平面成像DTI序列(b值为1000 s/mm2)行肝脏扫描,经后处理获得平均扩散系数(AvgDC)图及FA图,测量AvgDC值及FA值.结果 46例中,BA组24例,non-BA组22例,BA组的AvgDC值显著低于non-BA组[(1.27±0.16)×10 3 mm2/s vs (1.43±0.15)×10-3 mm2/s,P=0.001)].在BA组中,不同肝脏纤维化分级患儿间AvgDC值、FA值的差异均无统计学意义(P＞0.05);INF1～INF3级炎症分级患儿AvgDC值逐渐降低,但差异无统计学意义(F=2.15,P=0.14),FA值差异有统计学意义(F=5.51,P=0.01).应用AvgDC、FA值诊断BA的ROC曲线下的面积分别为0.80±0.07、0.60±0.09;AvgDC界限值为1.33×10-3 mm2/s时,诊断敏感度为75.00％(18/24),特异度为77.27％ (17/22).结论 DTI的AvgDC值可用于诊断新生儿和婴儿BA,但其诊断敏感度与特异度仍有待提高.【总页数】5页(P1075-1079)【作者】刘波;蔡金华;郑鹤林;张云;王龙伦【作者单位】重庆医科大学附属儿童医院放射科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地,重庆400014;重庆医科大学附属儿童医院放射科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地,重庆400014;重庆医科大学附属儿童医院放射科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地,重庆400014;重庆医科大学附属儿童医院放射科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地,重庆400014;重庆医科大学附属儿童医院放射科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地,重庆400014【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R657.44【相关文献】1.磁共振弥散张量成像和弥散张量纤维束成像诊断弥漫性轴索损伤 [J], 杨天和;林建忠;田新华;李晓清;王月琴;康泰山2.弥散张量成像及弥散张量纤维束在脊髓型颈椎病中的诊断价值 [J], 吴广忠;陈嘉江;许雪冬;吴朋;郎晓燕;崔国庆;李艳捧3.MRI弥散张量成像与新生儿缺氧缺血性脑病诊断的相关性研究 [J], 马磊; 斯洋4.磁共振弥散张量成像结合弥散张量纤维束成像在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值研究 [J], 冯俊峰5.MR弥散张量成像及弥散张量纤维束示踪成像在不同级别脑胶质瘤诊断中的应用[J], 万正国;贾雯;孙源源;吕晓清;孟凯龙因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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ｂ ＝８ ０ ０ ｓ ／ ｒ ｎ ｒ ｎ ２ ） 。在 Ｆ Ａ图和 Ｍ Ｄ图上分别测量肿瘤实质与对侧正常组织感兴趣 区的数值 ， 并在各级别胶 质瘤 之间和 胶质瘤与对侧正常组织之 间进行 比较 。结果 Ｉ～Ⅱ级胶质瘤 实质 的 Ｍ Ｄ值 （ １ ． ５ ６ １ ±０ ． ３ ６ ３ ） ｘ １ ０ ｒ ｎ ｒ ｎ ２ ／ ｓ ， 明显高
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于Ⅲ级 Ｍ Ｄ值（ １ ． １ ４ ８ ±０ ． ２ １ ５ ） ｘ １ ０ Ｉ ｌ ／ ｓ （ Ｐ＜０ ． Ｏ １ ） 和Ｉ Ｖ 级 Ｍ Ｄ值 （ １ ． １ ７ ２ ±０ ． ２ ６ ３ ） ｘ １ ０ Ｉ ｌ ／ ｓ （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 但 Ⅲ、 Ⅳ 之 间差异无统计学意 义 。 Ｉ ～Ⅱ级胶 质瘤 实质 的 Ｆ Ａ值 （ ０ ． １ ５ ７±０ ． ０ １ ６ ） （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 明显 低 于 Ⅲ级 Ｆ Ａ值 （ ０ ． ２ ３ ３± ０ ． ０ ３ １ ） （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） 和 Ⅳ级 Ｆ Ａ值 （ ０ ． ２ ３ ７± ０ ． ０ ３ ３ ） （ Ｐ＜０ ． Ｏ １ ） 。但 Ⅲ、 Ⅳ之间差 异无统计 学意 义。病灶侧 Ｍ Ｄ值和 Ｆ Ａ 值 与对 侧正常组织感 兴趣 区 Ｍ Ｄ值与 Ｆ Ａ值间有显著性差异 。Ｆ Ａ图像可清楚显示 肿瘤 与白质纤 维的关系。结论 弥散张量成 像 Ｍ Ｄ和 Ｆ Ａ两个参数对于胶质瘤 的分级诊断具有临床应用价值 。
［ 关键词 ］ 胶质瘤 ； 磁共振成像 ； 弥散张量成像
［ 中图分类号 ］Ｒ ４ ４ ５ ． ２ ； Ｒ ７ ３ ９ ． ４ ［ 文献标 识码 ］Ａ ［ 文章编号 ］１ ０ ０ ０ —１ ９ ０ ５ （ ２ ０ ０ ７ ） ０ ６—０ ５ ８ ９ 一ｏ ４
Ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｏ ｆ ＭＲ ｄ ｉ ｌ ｌ ｏ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｏ ｒ ｈ ｎ ａ ｇ ￣ ｆ ｏ ｒ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ
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［ 摘 要］ 目的 通过应用弥散张量成像 中部分各 向异性 （ Ｆ Ａ ） 和平均 弥散率 （ Ｍ Ｄ） 两个参 数对脑 神经胶质瘤 良恶性
进行分级 。方 法 ２ ８例经 手术 、 病理证实为脑胶质瘤患者行 弥散 张量 Ｍ Ｒ Ｉ 检查 ， 弥散敏感 系数 （ ｂ 值， ｂ ＝０ ｓ ／ ｒ ｎ 及
ｔ ｕ ｌ ｎ ｏ ｒ ｅ ｓ ｅｎ ｓ ｃ ｅ ｎｄ ａ ｈｅ ｔ ＲＯＩ ａ ｒ ｅ ａ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｌａ ａ ｔ ｅ ｒ ｌ ａ ｎ ｏ ｒ ｍａ ｌ ｔ ｉ ｓ ｓ ｕ ｅ ｗｅ ｅ ｒ ｓ ｕ ｒ ｖ ｅ ｙ ｅ ｄ ｓ ｅ ｐ ａ ｒ ａ ｔ ｅ ｌ ｙ ｂ ａ ｓ ｄ ｅ ｏ ｎ ｈｅ ｔ Ｆ Ａ ｍａ ｐ
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磁共振弥散张量成像 在胶质瘤 分级 中的应用 价值
崔英 哲 ，刘鹏 飞卜 ，王 阿樱
（ １ ．哈 尔滨 医科 大学第一临床 医学院 Ｍ Ｒ ／室，黑龙江 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ０ １ ； ２ ．哈尔滨 医科大学第 二临床 医学院 ＭＲ Ｉ 室，黑龙江 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ８ １ ）
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第４ １ 卷
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第 ６期
哈 尔 滨 医 科 大 学 学 报
Ｊ ＯＵ ＲＮＡＬ ＯＦ Ｈ ＡＲ ＢＩ Ｎ ＭＥＤＩ ＣＡ Ｌ Ｕ ＮＩ ＶＥＲ Ｓ Ⅱ． Ｙ
Ｖ０ １ ． ４ １ ． Ｎ ｏ． ６
２ Ｏ Ｏ ７年 １ ２月
Ｄ ｅ ｃ ． ， ２ Ｏ Ｏ ７
（ Ｍ Ｄ）ｏ ｆ ｄ ｉ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ － ｔ ｅ ｎ ｓ ｏ ｒ Ｍ Ｒ ｉ ｍ ａ ｇ ｉ ｎ ｇ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ＭＲ Ｄ Ｔ １ ｗ ａ ｓ ｐ ｅ ｆ ｒ ｏ ｒ ｍ ｅ ｄ ｉ ｎ ２ ８ ・ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｈ ｉ ｃ ｈ ｈ ｉ ｓ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ ａ ｓ ｃ ｅ ｅｂ ｒ ｒ ａ ｌ ｇ ｌ ｉ ｏ ｍ ａ ． Ｄ ｉ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｅ ｆ ｉ ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ （ ｂ ｖ ｌ ａ ｕ ｅ ＝Ｏ ｓ ／ ｍ ｒ ｎ ２ ｎｄ ａ ８ ０ ０ ｓ ／ ｍ ｍ ２ ） ． Ｔ ｈ ｅ ｖ ｌ ａ ｕ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ