B超室“三基”理论考试 (12)

B超室“三基”理论考试
姓名_______________ 分数___________
单项选择题(每题2分，共100分)
1、典型胆囊结石的声像图特征是：( )①囊内出现单枚或多枚团块状强回声；
②强回声团可随体位改变而移动；③强回声团后方伴有声影；④胆总管扩张
C、②④
A、①②③
D、④
B、①③
E、①②③④
2、下列除哪项外，其余胆囊壁均可呈弥漫性增厚：( )
C、胆囊腺瘤
E、门静脉高压症
B、急性黄疸性肝炎
D、充血性心力衰竭
A、急性胆囊炎
3、怀疑胆囊结石时首选的影像诊断方法是：( )
E、放射性核素扫描
A、CT
C、ERCP
D、B型超声
B、X线胆囊造影
4、改善胆总管下段超声显像的方法是：( )
D、体位法
A、饮水法
C、脂餐法
E、以上均是
B、探头加压侧转法
5、根据“WES”征（Wall－Echo－Shadow）可诊断：( )
B、胆囊息肉样病变
C、慢性萎缩性胆囊炎，其内充满结石
E、胆囊穿孔
D、胆总管囊肿
A、胆囊癌
6、易误诊为肝内肿瘤的胆囊癌类型是：( )
E、结节型
D、实块型
B、厚壁型
A、蕈伞型
C、混合型
7、胆囊内见一附壁高回声团，直径约4 mm，后无声影，不移动，最恰当的超声诊断是：( )
B、胆泥球
E、腺瘤
C、钙化
A、息肉样病变
D、结石
8、应与胆囊息肉慎重鉴别的是：( )
E、胆囊腺肌病
C、胆囊肿瘤
A、胆囊内蛔虫
D、胆泥
B、与囊壁粘连的结石
9、对于胆管腔内无声影的低回声团，应考虑：( )
①伪像；②化脓性炎症；③胆管肿瘤；④管腔内凝血块
B、①③
E、①②③④
A、①②③
C、②④
D、④
0、先天性胆管囊性扩张症可发生在：( )
E、胆囊管
A、肝内胆管
C、肝内胆管和肝外胆管均可发生
B、肝外胆管
D、胰管
11、下列外科手术中，易引起胆道内积气的是( )
C、胆总管空肠吻合术
A、肝左叶切除术
B、胆囊切除术
D、胃切除术
E、脾切除术
12、下列选项中，与急性胆囊炎无联系的是：( )
B、胆囊体积增大
E、Murphys征阳性
A、胆囊壁增厚超过3 mm
D、肝静脉扩张
C、胆囊管阻塞
13、应与肝内胆管结石作鉴别的常有：( )
①肝内钙化灶；②肝圆韧带；③胆道气体；④门静脉血栓
A、①②③
B、①③
C、②④
E、①②③④
D、④
14、胆囊颈部成袋状扩张，称哈德（Hartman）囊，是超声探测须注意的部位，它的临床意义是：( )
B、是胆囊结石常嵌顿部位
D、易穿孔
E、是息肉易发处
A、是胆囊癌多发部位
C、是变异较大的地方
15、患儿，男，8岁，突发剑突下阵发性钻顶样剧痛，超声探查发现胆囊内长条形双线状回声。

超声诊断为：( )
C、胆囊癌
B、胆囊蛔虫症
D、化脓性胆管炎
E、胆结石
A、胆囊炎
16、左右肝管内径大于多少则提示扩张：( )
D、 5 mm
C、4 mm
A、2 mm
E、6 mm
B、 3 mm
17、超声发现胆总管呈梭形或圆形扩张时，应首先考虑：( )
B、胆总管炎
D、胆总管癌
E、胆总管结石
A、胆总管下段梗阻
C、胆总管囊肿
18、胆囊肿大，正常液性腔消失，呈现为一低回声团，不随体位改变而移动，CDFI可见血供。

这时应首先考虑为：( )
B、胆囊炎
D、胆囊肌腺症
E、胆囊充满结石
A、胆囊癌
C、胆泥淤积
19、胆总管长度为：( )
C、4～8 cm
E、12～14 cm
A、1～2 cm
D、 8～12 cm
B、 2～4 cm
20、胆总管梗阻时，超声显示肝内平行管征的构成是：( )
A、肝动脉、门静脉
C、肝静脉、肝内胆管
D、肝动脉、肝内胆管
E、肝静脉、门静脉
B、门静脉、肝内胆管
21、胆囊疾病最常见的是：( )
B、胆囊结石伴胆囊炎
C、胆囊癌
D、胆囊息肉
A、胆囊腺肌症
E、胆囊蛔虫症
22、一老年男性患者，原有糖尿病，右上腹隐痛数日，突发腹痛弥漫加剧。

超声表现：胆囊偏小，壁厚毛糙，胆汁少，透声差，囊内见多枚强回声团伴声影，胆囊周围可见液性暗区。

可诊断为：( )
C、坏疽性胆囊炎
B、胆囊结石伴胆囊癌
D、胆囊结石、胆囊炎伴胆囊穿孔
E、胆囊结石、伴慢性胆囊炎
A、胆结石伴急性胆囊炎
23、超声仔细检查右上腹，未显示胆囊，原因可能为：( )①餐后；②胆囊位置异常；③胆囊发育不良或缺如；④萎缩性胆囊炎
E、①②③④
B、①③
C、②④
D、④
A、①②③
24、胆总管分4段，依次为：( )
E、十二指肠前段→十二指肠后段→胰腺段→肠壁内段
B、十二指肠前段→十二指肠上段→胰腺段→肠壁内段
A、十二指肠上段→十二指肠后段→胰腺段→肠壁内段
C、十二指肠上段→十二指肠下段→胰腺段→肠壁内段
D、十二指肠上段→十二指肠后段→肠壁内段→胰腺段
25、胆囊癌转移最常见的途径是：( )
D、腹膜种植
C、淋巴结转移
E、以上发生率无区别
A、血行转移
B、直接侵犯肝脏
26、关于胆管癌的特点下列哪些是正确的：( )
①好发于左右肝管汇合处、胆囊管与肝总管汇合处及壶腹部；②女性发病高于男性；③起病隐袭，而早期出现黄疸；④声像图可表现为团块型、截断型和狭窄型
A、①②③
D、④
B、①③
E、①②③④
C、②④
27、超声检查胆囊时，病人通常采取的体位应是：( )
D、仰卧位+左侧卧位
C、坐位
B、左侧卧位
A、仰卧位
E、俯卧位
28、急性胆囊炎最常见的原因是：( )
C、胆瘤压迫
E、蛔虫阻塞
A、胆囊管过长，扭曲
D、结石嵌顿
B、螺旋瓣异常
29、胆囊壁增厚是由于：( )
B、低蛋白血症
E、急性胆囊炎
F、以上各项均是
D、肝炎
A、腹水
C、右心衰竭
30、早期即可引起胰管和胆总管同时扩张的疾病最常见的是：( )
C、胰头癌
A、胆总管结石
D、慢性胰腺炎
E、胰岛细胞瘤
B、壶腹癌
31、总胆管进入十二指肠的部位是：( )
D、总胰管部
B、十二指肠的乳头部
C、Vater壶腹部
E、以上都不是
A、幽门和十二指肠连接部
32、胆囊壁出现双边效应多见于：( )
D、脓肿
C、肝硬化、腹水
E、肝癌
A、肾盂积水
B、胆囊慢性炎症
33、肝门部肿块引起阻塞性黄疸时，胆囊的声像图改变为：( )
B、胆囊轻度肿大
C、胆囊中度肿大
E、胆囊萎缩
D、胆囊重度肿大
A、胆囊大小无改变
34、胆囊明显肿大见于：( )
A、变异
C、胆囊积液
B、胆囊炎
D、胆囊结石
35、胆囊结石嵌顿于胆囊颈部时，超声检查除发现结石外尚可见：( )
C、胆囊中度肿大
E、胆囊大小正常，但囊壁水肿成“双边”状
A、胆囊肿大不明显，但局部有压痛
D、胆囊轻度肿大，局部有压痛
B、胆囊肿大明显，且有压痛
36、严重慢性胆囊炎病例超声图像为：( )
C、高脂肪餐收缩率低
D、胆囊积液或萎缩、囊壁增厚
E、胆囊萎缩、高脂肪餐收缩率低
A、胆囊萎缩
B、胆囊壁增厚
37、超声诊断胆囊结石与胆管结石，其正确性比较：( )
B、胆囊结石高于胆管结石
D、胆总管结石高于胆囊结石
A、胆管结石高于胆囊结石
E、两者差不多
C、胆总管结石高于肝内胆管结石
38、超声诊断急性胆囊炎的要点为：( )
B、胆囊肿大，胆囊壁明显水肿
D、胆囊肿大，囊内见结石回声
C、胆囊肿大，胆囊壁水肿且有压痛，胆汁透声差
E、胆囊肿大，胆汁透声度降低
A、胆囊不一定肿大，但可有压痛
39、典型胆囊结石声像图可见：( )
D、强回声团并沿重力方向运动
E、强回声团及后方的声影，并沿重力方向运动
A、强回声团，胆汁透声度降低
C、强回声团，胆囊壁增厚，胆汁透声度差
B、强回声团及其后方的声影
40、超声诊断胆囊结石与肾结石，其可靠性比较：( )
D、肾结石优于胆囊结石
C、胆囊结石优于肾结石
A、两者的可靠性差不多
E、只有较大的肾结石优于胆囊结石
B、两者均不理想
41、右上腹痛、发热、白细胞计数升高患者，超声显示胆囊肿大，内伴有回声增强的碎片，这可能提示为：( )
B、水肿胆囊
A、瓷状胆囊
D、胆囊癌
E、胆囊积血
C、胆囊积脓
42、下列选项中，胆囊壁均呈弥漫性增厚，除了：( )
B、急性黄疸性肝炎
A、急性胆囊炎
C、胆囊腺瘤
E、门静脉高压症
D、充血性心力衰竭
43、胆囊癌转移最常见的途径是：( )
C、直接侵犯肝脏
E、以上均有可能
D、腹膜种植
A、血行转移
B、淋巴结转移
44、下列腹腔器官中，外周无包膜的是：( )
A、肝
E、子宫
B、胰
D、肾
C、脾
45、胰腺钩突为胰头组成部分，它位于哪两条血管中间：( )
C、肠系膜上静脉和腹主动脉
B、肠系膜上动脉和下腔静脉
A、肠系膜上静脉和下腔静脉
E、腹主动脉和脾静脉
D、肠系膜上动脉和腹主动脉
46、胰腺的后方紧邻的结构是：( )
B、腹主动脉
C、下腔静脉
D、十二指肠横部
A、脾静脉
E、胆总管
47、从超声横切面观察，胰腺的形态最常见的是：( )
E、环形
A、蝌蚪形
C、腊肠形
B、哑铃形
D、马蹄形
48、检查胰腺的体位以仰卧位最常用，当胃肠气体多，胰腺显示困难时，有利于胰腺显示的体位是：( )
E、俯卧位
A、左侧卧位
B、右侧卧位
D、坐位
C、半卧位
49、通常称胰头增大，其前后径测值应：( )
E、>4.0 cm
B、 >2.5 cm
C、>3.0 cm
D、 >3.5 cm
A、>2.0 ｃｍ
50、正常主胰管内径是：( )
C、≤3 mm
B、≤2 mm
A、≤1 mm
D、≤4 mm
E、≤5 mm
E 151、 A 152、 C 153、 D 154、 E 155、 C 156、 D 157、 A 158、 C 159、E 160、 C 161、 C 162、 D 163、 A 164、 B 165、 B 166、 B 167、 C 168、A 169、 C 170、 B 171、 B 172、 A 173、 E 174、 A 175、 B 176、 E 177、D 178、 D 179、
F 180、 B 181、 B 182、 C 183、 C 184、 A 185、 C 186、B 187、 D 188、 B 189、 C 190、 E 191、 C 192、 C 193、 C 194、B 195、A 196、A 197、A 198、D 199、B 200、B。