小儿如何做好手足口病的预防和护理措施

小儿如何做好手足口病的预防和护理措施
目的手足口病是一种有数种肠道病毒引起的传染病，优以侵犯五岁一下的小儿。

并且有集体群发的特点。

如何争正确有效的预防和护理，是小儿手足口病控制的关键。

标签：小儿手足口病预防护理
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949（2014）09-0432-01
小儿是手足口病的高发段，主要是5岁一下的小儿。

多感染手足皮肤或口腔粘膜，可有类似水痘样小水泡。

全国有报道重症患儿会出现脑炎、肺水肿等。

轻症可治愈，严重时可危及患儿的生命，因此做好预防和有效的护理是小儿手足口病的重中之重。

1預防
1.1饭前便后要洗手，外出要用肥皂水或洗手液等给小儿洗手，避免接触患病儿童。

婴儿用的奶瓶、奶嘴使用前后应清洗。

1.2本病流行期间，不宜带小儿到人群聚集空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

1.3小儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊，居家治疗的小儿，不要接触其他小儿，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。

1.4一旦发现手足口，立即对患儿所在的班级的所有的环境和物品进行彻底的终末消毒。

医疗机构也应做好相应的消毒隔离措施。

2护理措施
2.1 口腔的护理给患儿用温水冲漱口腔，多喝水，对口腔有溃疡的患儿给西瓜霜喷剂外涂。

口腔溃疡严重的患儿可用0.9%的盐水加维生素C、病毒唑、利多卡因分次漱口。

2.2 饮食的护理进食前用生理盐水加利多卡因漱口，给予清淡的流质或半流质饮食，如牛奶、鸡蛋汤、粥等。

少吃零食，禁食冰冷、辛辣等刺激性食物，以免引起疼痛而拒食。

对拒食的患儿要鼓励其多喝水，或喝平时爱喝的饮料，同时要补足液体量，防止脱水。

2.3 皮肤的护理穿宽松、柔软的衣服，患儿手、足、臀部均有不同程度的疱疹，疱疹易受压、破溃而导致细菌感染，这也是传播病毒的一种途径。

因此要保持皮肤清洁，穿软底鞋，少走动，勤剪指甲，嘱患儿不要抓挠皮肤。

皮肤有水疱的患儿，可用炉甘石洗剂外涂止痒。

2.4 监测生命体征监测生命体征和神志的变化，警惕严重并发症的发生。

出现下列情况应及时报告医生并配合抢救：（1）患儿出现呼吸浅快，可能是肺水肿早期征象。

（2）心率增快，脉搏浅速，尤其心率与升高的体温不成比例时，患儿可能发生了心力衰竭或并发心肌炎。

（3）HFMD危重病例80%有血压升高，这可能与交感神经异常兴奋有关。

血压升高预示病情危重。

（4）出现精神萎靡或嗜睡等神经系统症状，提示可能并发了中毒性脑病。

2.5 高热时的护理监测体温，必要时服用退烧药。

对有低热的患儿，晚上睡前洗温水浴可刺激皮肤使血管扩张，易于散热，防止夜间体温过高。

对持续高热的患儿要补足液体量，给喝一些淡盐凉开水。

2.6心理护理由于患儿处于陌生被隔离的环境中，加上疾病带来的痛苦，所以患儿容易产生恐惧、烦躁、哭闹不止，家长也容易产生不良的情绪。

因此，在治疗、护理过程中尽量提供优质的服务，多关心和体谅他们，满足他们的合理要求，并鼓励患儿多休息、争取早日康复。

2.7出院健康指导出院时将带来的衣服、用品等拿到消毒间用紫外线消毒后方可带出院。

刚出院的患儿仍要适当隔离，其衣裤要经常拿到太阳光下暴晒，家庭食具要定期消毒。

与患儿有过密切接触的儿童，尤其是同胞，其传染率可高达84%，因此要密切观察接触者，给服用板兰根冲剂，每日2次至1周观察期结束。

因为肠道病毒无终生免疫性，所以出院患儿也要做好防护，发现异常要及时就诊。

指导家长和患儿要养成做好环境卫生、饮食卫生、个人卫生及勤洗手的习惯。

洗手是预防肠道传染病的重要环节，是防止病从口入的重要措施。

流行期间尽量少到人群拥挤的公共场所，以减少感染的机会。

鼓励人人做“疫情报告人”。

以便及时发现患儿，早期隔离和治疗，防止疾病蔓延扩散。