中医心理学复习

第一章绪论
1、中医心理学的楫念及特点.
棍念：中医心理学是推承中国古代哲学时心理现象的熟悉,运用中医基妣理论和实践, 与现代t理学相互交叉和渗谖,研究心理现象发生、开展观倬及心理因素在人体疾病过程中的作用KHS9的一门学科.
特点：整lilt. i!l缘性、实践牲
2、什么是祝由疗法？
“祝由〞的本意是祝说病之缘由,即分析插田.夹质上可以视力我国古代一忡精神疗法. 即通il 分析槟病的起田,然后加以明言开导成行力诱导,来解除或滴整角入的心理压力、调整精绪和帛神活动,以到达治疗疾愚的目的.包含许多心理治疗学方法,林志青中医心理学恩想的萌芽.
祝由并不是一种迷信
3、为什么说?黄帝经?是中医.理学雏形的标志？
(1 )厦定了中医心理学的根底理论,如形神合一论、心主神明论、五11精志论、人格体质论、RHII睡眠论等.
(2)“九气"、"五志〞理论力七情学说的开展更定了根底,戚,以后南］无择定型七情学说的根本理论依蒂.
(3)对心理过程、睡梦等心理现象、个体4身开展的特点、明&I人格体质的形成等基本心理现象和心理规律SfiTffl步的熟悉.
(4)丰富并开展了中医.理学俯床矣钱方面的容,如对四诊心法、心理插机、心理治疗、心理养生都假了较系统的阐述
4、历代著名医家的主要中医心理学思堪及奉献.
扁"不治：萌恣不管于理;轻身1M；衣食不能适；MNI并,藏气不定;形鬲不能服药；信巫不信医.
华佗与心理治疗：我国杰出的医学家华佗,在心理治疗方面,有着许多席81的论述及治盟知案.?华佗神医胁传?中说：优IM宽之,怒蚓悦之,悲删和之,能通斯方,鸠之艮医.〞. 他曾明偷提出医心的重要,指出："夫形者神之舍也,而情者气之宅也,舍坏那么神濡,宅却II气散.神蒲者昏,气故期疲,昏疲之身心,即疾病之媒介,是灯善医者先医其心,而后医其身".华佗十分重视心理因素在致病中的作用,被其：提出"先医其.〞的主很有科学价值.也说明心治是-种病因疗法.
仲景与身心调理:,景是中国医学史上卓有贡就的u大医学家,首创大经辨证,所著?布黑杂病论?至今仍有效地指导着临床.虱那著作反映了仲景丰富的中医心理学思想.他强调了心身调理的治疗思想,并把精神、情志的异常变化作力诊断、辨证的重要依据.他形象地描述了奔豚病的正候,明嫦指出本拆"皆从惊恐得之〞,并创奔豚瀚、柱枝加甘源治之.伸景首先提出“册躁"fig,描写其病症表现为“喜悲忻依哭,像如神灵断作,数攵伸〞.指出患册蛛症的愚者,无故悲伤俄哭,或哭笑无常,连续打哈攵伸悟腰,动作言语都不能自控, 项有“神灵附体〞-ffio
思避与调气法：思避是ffiftlg医学家,他的医学心理学恩想,受到了当时盛行的佛教及11家、道家恩想的簌响,重祝养生、养性.他在?干金方?中具体介绍了运用“视法"、“调气液〞、“呼音法〞等气功养i$na来跄通气机,调畅情志.
无择：南来无择断普的?三因极一病证方论?中,将各忡致病因素时结月因、外因、不外田,筑林力“三因〞.其中因即喜、怒、忱、思、悲、恐、惊.氏在论述三因致病时,特刑突出了情志因素的致病作用,所创立的’'七气斓〞、“大七气污〞、“小定志丸〞、“苜蒲益舀丸‘‘等方用,为中医诊治慵志知作出了奉献.
完素与五志化热：完素以倡“炽热论〞菁称.他提出“五志化热"的菁各理论,即“五脏之志者,怒、喜、悲、思、恐也,……假设五志U度那么劳,劳MfHI,凡五志所忻皆热也〞. 田而提出一套惮心火、益肾水为主的治疗炽热舸的方法,并注重调理怖依.这当然也包牯心神疾病的治疗."
从正：从正?倍口事亲?指出：悲可以治怒,ttteiw苦楚之言感之：喜可以治悲,wii 泌押襄之言娱之；恐可以治喜,UifliSIt之言怖之；怒可以治思,以污辱期罔之言触之；思可以治恐,以虑彼恩此之言夺之.凡此五者,必诡诈淌怪,无断不至,然后可以却人耳目, 易人it听〞.他的心理治疗医案流传至今,而且有治有迨,理论及实践均有创见.
杲：认万“百病皆由牌胃衰而生",而牌胃受损的原BJ1有仪食不节、寒尚不适、劳役过度反情志0素,其中情志田素常力先导,此因喜、怒、忧、恐损耗元气,火与元气不西立,火〕ttH秉其土位,此所以病也〞.在治疗上他垂视精志因素的作用,主服用却呻益气源〞札必痕“宁心免思,药必神效"
朱丹溪：认万"&1‘常有余,明常缺乏",提出了三方面的养生方法：首先,要节制房事, 节俄保精,提倡晚婚；其次要洼意调理情绪；第三要节斜思虑,假设劳心太il,探虑勤却,那么可暗花真明.在崎床夹战中亦善于运用心理疗法,但指明.理疗法一殷只作万辅助疗法,假设有外邪侵抗现是需要运用药物治疗.
介宾：在?类经.会通?中专列慵志疾莉29条.?景岳全书?中对而1呆、如壮、韧、州、诈舸等与精神田素密切相关的莉证论述等详,if特别指出“以精病者,非情不解〞,“假设思郁不解可嗣者,非
得情舒愿遂,多可取效".
缪希班：在?本草经我?写到：u ftiR»识,以理逍情,此即心角if将心药医之识也.〞这个Wffl,心理治疗运用广泛,具体方法丰富多样,保情志相附疗法、两板情绪疗法、激情科激疗法、暗示疗法、说理开导疗法、移情变气疗法
王清任的医林改错：指出“灵机兄11不在心在脑〞,并指出脂与各感官之间的缺系及U II生长与智能开展的关系,结合皆昧论旋了U的生理、病理与心理障碍的关系
5、你大为中医.理学的开展前景如何？应采取思样的开展遮径？
中医心理学是极有开展前途的一门新学科.前看甘会经汗的快速开展,生活节奏的加牧, 有心理因素引起的疾角迫来越多,心理学和心理治疗作用更显重要,也必将收到迫来越多的重视.中医心理学以其拽具特色的理论体系和夹跌模式在治疗一些心身疾病中取得了良好的疗效并展现出一定的优势.以后要逐步建立和开展一批中医心理学研究机构,常见中医心理学实验室,设立专科口诊、病房,仞亦专科医院,简用比拟完整的中医心理学理论、临床、科研与教育体系,培养一支具有扎实的中医与心理学理论gfiS根底的学术队历,促进中医心理学学科的不断完善和开展,力中国人民及世界人民做出更大的奉献.
6、研究和学习中医心理学的意义和方法.
意义：〔1〕有助于全面花握与发扬中居的人本主义情神〔2〕有助于熟悉中医学的熟悉论与方法论特点〔3〕有朋于预防医学领域仇科学的泛滞〔4 〕有助于牍少药源牲疾病〔5〕有利于临怵心理学的外乡化开展
方法：〔1〕文献的挖掘及整理〔2〕理论研究〔3〕 6^实践
第二章中医心理学理论根底
1、形神合一论的主要容.〔形神的18念和形神的关系〕
神的含义：
广义:Alii命活动的外在表现.
轶义:精神意识恩维活3),其根本盼H1当于现代心理学中的心理过程.
形的含义：
(1)1?在于自然界中的一切有形实体(2)人的形14,即视之可见、貌之可及的册腑经络组组、
五官九窍、四肢百傲等有UHBIJ, UKSfj于册牌之的精员物质,包括册隔、经络、气血、律液、精、骨、腐、筋、盼、瞻等.
二者关系：
(1 )形为神之质
神本于形而生、神依册形而存
(2)神为形21
(3)形与神俱、形神合一
2、心主神明波的主要容.
心主神明论是中医学用藏象学说俐述人体复杂生命活动观倬的学说.的避神明者,"神" 藏于,“明〞显于外,合成申明.心主神明的“神〞与“神为形之主"的W 是-致的. 次“神〞豪于神,又称“心神〞,是人的生命活动的最高主宰,人体的生理活神和.理活动, 卷是筑一在"心神〞之下的.
(1 )心神主导质腑协能活动(2)心神主导人的意识思维活动(3)心神统领规舰、兼赅志意(4) “心神说〞与“狼神说"
3、心神感知论的主要容.
帷学在“心主神明〞中的根底上,从力人的感期活动是在心神主导下进行的.?灵枢.本神?说:“所以任物者iB之心〞.心之任啊I)J能指心能符合、反缺各观事机担任与外界事物接敞,并从外界嵌得信息的J力能.正因力神舍于心,心神是人类感知活却的中枢,断以藏象之心才能成万感如客规事物的处所.目、耳、鼻、舌、身等51,是五种重要的感觉器宫,据此可以把感觉分为祝、阪、唳、触、味、机14觉五种,目、耳、鼻、舌、身等多抻感觉器官的联合作用并经由心神的统合作用进而产生知觉.
4、五JK神志坨的主要容.
神志,在中医学中又称申明、靖神,亦属于神的Rh五肪神志论主要是从神志活动与五册的关系来论述的,包括五神与五册的关系：t蔽神,帅藏舰,肝藏魂,睥祓意,肾蔽点；五志与五肌的关系：心在志力喜,肝在志为怒,睥在志力思,肺在志力悲,肾在志为恐；神志活却过程中央的主导作用：心神为五册大瞬的主宰,心神主导意识恩维活却.
5、“明阳五玄人〞、“阴阳二十五人"分别具有怎样的心理特征？
明即五态人：〔1 〕太明之人：贪而不仁,说明嫌虚,假装正经,心险恶,好得恶失,喜怒不形于色,
不识时务,只知利己,行动上惯用后发制人的手.〔2 〕少明之人：喜贪小利, 昭藏戚心,幸臾乐福,好搞敏坏来伤害人,见到他人有了荣誉反而感到气值,心怀炉忌,对人皇无恩慵.〔3 〕太511之人：生沽中公处表现自己,而扬拘自得,好说大话@并没有水平, 言过其夹,好高莺远,作风草率,不顾是非,常常意气用事,过于自信,虽然逍到失畋,也不如悔改.〔4〕少阳之人:做事箱审,很有自尊J,梢有帽攻的政治地位,就过高地自我宣传,善于对外交际,不愿意敏戡无同、埋关苦干.〔5〕明NI和平之人：生活安郡自处,不介意个人名利,心境安定而无所畏惧,嘉俄而无过分的喜悦,IUL事啊开展的自然规律,与世无争,善于适"势的变化,地位虽east虚,以理服人,而不是用压服的方法来旨善别人,具有极好的治理才能.
阴PII二十五人：〔1〕木形之人：琏容柔美,是最主要特征.在此类型中,又有4抻特味表现形式：大角之人,透他而美长；左角之人,随和而IU；钛角之人,务力而HU1；利角之人,刚直不阿.〔2〕火形之人：沸效,对事物熟悉非常深刻是最主要特征,质檄之人,光明正大而明白事理；少他之人,多疑；右鼠之人,勇拜而不甘落后；质判之人,乐规而无忱. 〔3〕土形之人：诚恳而忠厚是最主要特征,大宫之人,平和而柔顺；加菖之人,神精喜惊快活；少官之人,假事冏滑灵话；左宫之人,非常有主见.〔4〕金形之人：听薄寡恩是主要持此,钛商之人,廉明自重；右商之人,英俊潇洒；大商之人,善于明察是非；少商之人, 威严而庄重.〔5 〕水形之人：人格卑下是主要特征.大羽之人,神情洋洋自得；少羽之人, 心精经常州阳不舒情；中羽之人,11侑文浦；栓羽之人,行力举止安定.
6、什么是气机？异常精志剌SJ分别对人体气机产生怎样的»«?
气机是指气的运动变化,表现形式为升惮出入.气机是IBHI能话浙的根本表现形代, HOM W能沽访表现的根本形式力升择出入.?素问•举痛论篇?日：“百病生于气也.怒那么气上,喜妙气缓,悲咐气消,思删气下,惊删气礼,思那么气结."
7、中医.理学认为龄喝陲服的因素有那些？
年龄、体旅、脏腑气血盛哀,生活习惯
8、中医.理学认为影眉发梦的因素有那些？
〔1 〕中医心理学认为人体的网阳盛衰变化影响到梦.梦的多少与睡眠的深浅有关,而睡眠的深浅又受到卫气运行的崩响.卫气行于厥明时,睡眠比液浅,形成的梦境时机比拟多；卫气行于太0月时,睡眠比拟深,形成梦的时机比拟少.〔2〕脏腑因素.梦与心肝的关系虽为密切.心肝的明血亏损而神魂异常,耕会形成梦.化源缺乏,心肝血虚而梦自生,iL又牵涉得到牌胃.〔3〕正邪田素.五册气虚,气血.通乱,使人出现力气、迷乱的梦境.五册失常而收到邪气干扰,邪气簌响五H不同而形成不同的梦境.邪
气侵袭具他的部位,也会出现不同的梦境.
9、如何理解“心主神明"论和“嘴主神明〞论？
第三章中医心理学临床根底
1、中医心理族病的主要病因.
中医心理疾插是指怖志科激或妪体病变等因素导致人体形与神失调,义义神皆失常力主的一类疾病.病回有：体质因素,人格因素,伤七精,社会田素及具他91SH素
2、何照伤七情？七精致病的主要符点.
七怖是指人的喜、怒、忱、思、悲、恐、惊七种情志变化,是机体的精神意识和恩维活动的一个组成邯分.七怖是人体对客观事物和现象所假出的七种不同的情志反映,属正常的情神沽动围.由于七怖致病是直接甥隔有关册啊的气机、明阳气血而发病,病自生,故称为
特点：〔D 〔2〕K«nn气机〔3〕影响病情转la
3、中医.理茨病的主要病机.
气机素乱〔核心莉机〕,册瞬失调,iBfflftt,聚痰成嫌,神志失常
4、中医的“对于现代心理B床工作有■些启示？
〔1 〕坚持“四诊合参"才能时愚者的t理状态相人格类型等槌出大致正墉的评估〔2〕在EfflC理诊法的过程中,重祝愚者的心理反阿,胜有利于医生能更好的掌抿施用诊法,也有利对愚者产生根极有益的.理效阿,从而提升诊治效果〔3〕医生诊疾时,首先要关心传贴宛者,和蔼慈祥,让愚者荻胃寄托依靠与布里,从而有助于患者形成有益诊治的心理.
5、中医.理茨病的主要治疗原那么.、
(1 )心理疾病治疗的共同原那么：调谐阴伺,调节气血,心身同治,我导精志(2) HS
制宜,人力中人:回时制宜,回地制宜、HAS宜(3)标本相得,精神志意为治
第四章中医心身技病的常用疗法
1、何为“辙疗〞？“意疗〞包括耶些中医0理治疗方法？
意料,也就是中医的心理疗法,又林心疗或非计药疗法.是指不用药物、针灸、手术等有怡的治疗手段,而借助于语言、行为义及特意安排的场景来舅啊愚者的心理活却,帔患者防治疾病的快板因素,促进或调节机ItfiUJ能活动,从而到达治疗成康复作用的方法.
“意疗〞方法：胞精从就法,开导解惑法、精志相胜法、移惰易竹法,暗示解感法、志意以绳
2、情志相J6疗法、开导解感疗法、K情从欲疗法、移精变气疗法、暗示诱导疗法的IR念、原理、实H及注意事攻.
(1)情志相附法是指医生有意识的运用一种或多种精志列激,以制纣、消除愚者的插态精志,从而治疗由情志断弓I起的某些心身疾病.其根本原理是册牌精志论和五行相克论的饴合,运用一种情志纠正柑应所附的另一种失常情志.方法：假定致桶的消极精绪力A,根品"五行生克关系〞选择"相BT 的枳〉情绪为B,那么如何弓|发B,其方法并无定财,可依括具体情况来设计.注意事夏：在采用Ritn 式时,不能不择手段,不能违背伦理守删
(2)开导解惑疗法：也株语言晚导法,是医生以语言为主要手段与愚者交谈,使之明了与疾病有关的道理,以及自己所能做的努力,主动帝除心理障碍的一种心理疗法.原理是说离开到、同慵抚慰,议变患者的插态心理耳境.方法：擒一“告之以具败〞,级一“语
之以其善〞,切人一“导之以具所便〞,突破—“开之以其苦〞.考前须知：首先,语言杏度要表达平等相待的原那么,以理服人,多菠U少批井；其次,语言的容要符合逮辑,用于要恰当,表达要力求清楚、中阪入耳、扣人心故,以这到共鸣的效果；最后,语言表aii)t 究技in饴合实际,田势利导,强调计对性,以到达IT有的效果
(3)版精从俄疗法：也林敝意疗法或版志疗法,指顺从愚者的意念、轻语,满足患者的心理需要,以样患者心理桶(3的一种治疗方法.原理：人的一切活动都是为了满足生理需要和心理需要,人的根本故里是生而具有的.方法：心理反佐法,顺法、超听法、支持法. 注意事质：医生要有分析的对侍人们0理上的俄电,判断它的合理njfitt,合理可行的,可run,其他的那么应当采用说服、弓I导、教育等方法眦处理.
(4)移靖变气疗法：是运用各种方法转移和分散患者植神意念沽动的指向,fiPifiii# 遇精思,议变心志,以缓髀或消除由慵志田素弓I起的疾宛的一种心理疗法.原理是在“形神合一〞的思想的指
导下,通过“治神以旃其矽"产生枳极的心理治疗效应.方法：精神转移, 精神弓I导法.
(5)暗示潦导疗法：指采用含蓄,间接的方式,对患者的心理状志产生戳响,£1诱导愚者无形中接受医生的治疗性意见,或通过语言等ns,剖析本质、其情,义解除愚者的疑感,从而到达治疗由情志你志所引起的疾病的心理疗法.原理：暗示是通过人的意识发生作用的.方法：语言路示,借物暗示.考前须知：应用借啊暗示时必顶从清病情,谨慎从事, 不能让愚者看出任何破绽.
3、你对?灵枢•垢传?中“人之情,莫不恶死而乐生,告之以其敷,惜之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者乎〞fig 轮述是怎样理解的？
从心理治疗的角度,告诉患者什么精况下角精会恶化,怎样与医生合作便插精好转,弓I 导患者掌榻对治病有利的做法,开导患者解除心中苦闷.也就是说,让患者以正嫦的志度对恃疾病,配合医生取得最隹的治疗效果
4、博坊合你所学的中医学和心理学知识,闲述“病为本,工为标,标本不得,邪气不腰〞.
该旬站说的是医生和愚者之间的关系.愚者力本,医生为标,假设患者和医生二者能够建立艮好的关系,就可JZ收到椁曲?1应,事半【力倍的效果.告诫我II】,医生在使用言语开导法之荫,必彼细细斟的,三思而行,动之以懦,晓之以理.愚者要对医生有足够的信任,方能昕其言,通其言而行之.其实,治疗疾病,无论喂一忡方法,郡需要医患双方的?1互陌合.
5、何谓“习以平惊〞 ?有耶两种解释？
习以平惊法就是让患者习惆于梭融有害的刺激田素,提升具生硬水平,使之不再对该剽激田素敏感,以治疗由慵志因素所弓I起病症的一种心理疗法.
习以平惊法类项于西方心理治疗中的系筑脸敏法
系统脸的法是诱导患者慢慢的暴露在导致神经症焦虑、理惧的怖景,并通过心理的放松状态来时抗这种焦虑精绪,从而到达消除焦虑或思惧的目的
6、音升的五行日类及音乐处方的组成弟律.
(1 ) 土乐：以菖凋力根本,凤格悠扬沉律、淖厚庄重,菖音入H (2 )金乐：以商调为根本,凤格高亢悲北、性锵58伟,肃劲噪亮,商音人脾(3)木月：以角调力根本,贝格悠扬,生机勃勃,亲切爽闾,
舒畅条达,角音入肝(4)火乐：以总调力根本,旋律热烈欢快、轻松活泼,构成层次清楚、情绪欢畅的感染气泉,陨音入心(5 )水乐：以羽调万根本,RI 格青春,凄切哀怨,苍源柔洞,羽音人心.
组成规律：中和之道,情绪调节,其他
7、简述实it音乐疗法的注意事巩.
1、音乐治疗应个体化.
2、舟次治疗的时间以半个小时左右为宜,婴儿TiSil 10分抑.
3、治疗il程中将音响控网在4~6分贝之间.临氏要根据具体情况,以患者最易拔受为度.
4、崎床应用除了要通(8中医I0阳五行、八纲等辨证凭治原那么外,尤应注意临忱应用实际效果, 圳不可生搬硬套,机械使用.。