突发公共卫生事件应急处=置护理伦理

突发公共卫生事件应急处 置护理伦理
3. 风险压力大
突发性公共卫生事件瞬息万变，异常复杂。 有些疾病传染性强，发病原因复杂。有些原因不 明的疾病，无法用常规性规则进行判断，防范难 度大。如毒气泄漏事件，环境复杂，不仅要寻找 泄漏源，治理污染的环境，同时还要抢救中毒人 员。在这样的环境中开展应急处置工作要面临生 理
4. 协调性强
由于突发性公共卫生事件可能会造成重大的社会影 响，为了有效应对危机事件，需要部门之间、地区之间 甚至国家之间的合作。突发公共卫生事件应急护理要求 护士要从宏观上统筹全部护理过程的各个环节，又要一 专多能地从微观上处理好每个患者的情况。护理工作必 须保持良好的连贯性和协同性的要求，如在护理的某个 环节上出现失误时，就会对患者的病情恢复和生命安全 带来不利影响。
突发公共卫生事件应 急处=置护理伦理
突发公共卫生事件应急处 置护理伦理
1.1 突发公共卫生事件概述
根据《中华人民共和国突发事件应对法》的规定，突发公共卫生 事件（emergent event of public health）是指突然发生，造成或者 可能造成损害社会公众健康的重大传染疾病疫情、群体性不明原因疾 病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发公共卫生事件发生后，卫生行政主管部门应当组 织专家对突发公共卫生事件进行综合评估，初步判断突发 公共卫生事件的类型，提出是否启动突发公共卫生事件应 急预案的建议，并向管辖区域及时进行报告。
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2. 救死扶伤，乐于奉献
接到突发公共卫生事件报告的地方人民政府应当立即 组织力量对报告事项调查核实、确证，采取必要的控制措 施，并及时报告调查情况。对传染病暴发、流行区域内的 流动人口应当做好预防工作，落实有关卫生控制措施。对 传染病患者和疑似传染病患者，应当采取就地隔离、就地 观察、就地治疗的措施。根据突发公共卫生事件应急处理 的需要，应急指挥部有权紧急调集人员、储备的物资、交 通工具以及相关设施、设备。
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案例分析
在浙大一院有着这样一支优秀的护理团队，护理部冯志仙主 任说：“目前在感染区病房里的患者，大部分都是重症，需要人 工肝、人工膜肺、呼吸机等仪器来维持生命，这些仪器的应用， 对护理团队的要求很高，需要对疾病的发展有一定的判断力。护 理的工作是靠团队的。护理部已抽调了112名护士到感染病区。 这次H7N9禽流感是对医院护理团队的集体考验，可以说，这次 的难度比SARS和甲流时期还要大。
浙大一院的护理团队体现了哪些护理伦理规范？这个事迹对 你有何启示？
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案例分析
“这段时间，有很多护士主动来找我，要求到感染病房去工 作。有一个护士，两个星期前父亲刚去世，也要求进入感染病房。 在隔离病房里的不少护士，因为怕家人担心，一开始都瞒着父母。 而在普通病房的护士，这段时间的工作量也增加了很多，比以前 更辛苦。”冯志仙主任说，浙大一院的护理团队，是一支经得起 考验的精兵强将，护理人员的坚韧毅力和责任心，一定能像战胜 SARS和甲流一样，战胜H7N9。
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4. 防治疾病，尊重科学
应对突发公共卫生事件要充分发挥科学技术的作用， 实事求是，以科学的态度对待疫情，确定病源，采取预防 措施。制定各种突发公共卫生事件的应急预案，建立健全 突发公共卫生事件的预警系统，加强疾病预防控制和卫生 监督监测机构的建设。护士要在广大群众中进行防治疾病 的科普宣传，使广大群众都能以科学的态度对待疾病，以 科学的方法提高自我保护能力。
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2. 来势凶猛
突发公共卫生事件具有突击性和随机性，发生急骤 ，通常在人们毫无心理准备的情况下发生，患者发病的 时间集中、数量大、疫情普遍严重，事情的开端无法用 常规性规则进行判断，但又必须迅速做出决策，力求第 一时间开展应急处置工作，以防止扩散，减少损失，降 低社会影响。有关部门、医疗卫生机构应早发现、早报 告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。
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3. 危机处理，民族一心
提供必要资金，保障因突发公共卫生事件致病、致残的人员得到 及时有效的救治；对交通工具上发现的属于应急控制的传染性患者及 疑似患者，其负责人应以最快的方式通知前方停靠点，并向营运单位 及县级以上人民政府卫生行政部门报告，卫生行政主管部门接到报告 后，应立即组织相关人员采取相应的医学处理措施。对参加突发公共 卫生事件应急处理并的医疗卫生人员，给予适当补助和保健津贴；对 参加突发公共卫生事件应急处理并做出贡献的人员，给予表彰和奖励 ；对因参与突发公共卫生事件应急处理工作而致病、致残、死亡的人 员，按照国家有关规定，给予相应的补助和抚恤。
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案例分析
团队力量战胜一切 H7N9亚型禽流感病毒是甲型流感中的一种。2013年3月底， 在上海和安徽两地率先发现3人感染H7N9型禽流感病例。H7N9 型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定 报告传染病监测报告系统，并且也尚未有疫苗推出。被该病毒感 染的患者均在早期出现发热等症状。H7N9型禽流感病毒为新型 重配病毒，其内部基因来自H9N2禽流感病毒，潜伏期一般为7天 以内。
在处理突发公共卫生事件时，应当遵循预防为主、常备不懈的方 针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加 强合作的原则，及时有效地控制突发公共卫生事件的发展。
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1.2 突发公共卫生事件应急处置的特点 1. 波及面广
突发公共卫生事件波及范围广、影响面大，多数情况 下会给人们造成心理恐慌，对日常生活、工作秩序和社会 稳定带来深远的负面影响。如突如其来的SARS严重威胁了 民众的生命健康，且危机波及经济、政治、外交等多个领 域。有些突发公共卫生事件呈群体性，受灾难的人数往往 比较多，涉及面广。如1918年西班牙暴发的世界性流感传 染造成至少2 000万人死亡。
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5. 承担任务重
突发公共卫生事件发生后，应快速、准确地 查找危害因素，疾控部门应立即派出队伍赶赴现 场，开展调查处理。护士要协助医生对重病员进 行抢救，搞好伤、病、疫情观察，配合各种手术， 做好基础护理和专科护理。
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1.3 突发公共卫生事件应急处置的护理伦理 1. 评估与报告
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案例分析
工作中，她们要监测患者的实时情况，包括生命体征观察、 气道的管理、呼吸机在使用中的参数观察、患者的药物治疗、生 活照顾等。此外，护士还要照顾患者的心理。在感染病房里，患 者都非常焦虑，心理压力很大，护士要贴心安抚。虽然她们都戴 着防护口罩，不方便说话，而患者也因为插管治疗无法开口，但 可以通过一个眼神的对视，或者一个手势来表达对患者的鼓励， 让他们缓解焦虑情绪。”