青少年女性月经周期不同阶段加力对正畸牙移动的影响
正畸治疗过程中引起的牙髓变化
Ｊ，ｅｔ ａ１．Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ
ｐｕｌｐ ｖｉｔａｌｉｔｙ．
基转移酶（ＡＳＴ）活性以及牙髓电活力反应阈值的 变化，比较不同正畸加力阶段牙压低过程中牙髓活 力的变化。实验结果表明，受力牙牙髓的ＡＳＴ活性 均有增加，且持续加力７天时的ＡＳＴ活性显著高于 持续加力１４天时以及持续加力７天后间歇７天时
关组织发生血管再生。
不同Ⅲ］。
一、正畸力引起的牙髓生理性变化 大量研究表明，正畸力对牙髓的影响即牙髓反
应，可表现为从血运循环障碍到牙髓变性等不同情 况［４］。施加于牙齿的正畸力刺激牙髓中的感觉神经 纤维，诱导牙髓发生神经源性炎症。其释放的神经
肽，如Ｐ物质（ｓｕｂｓｔａｎｃｅ Ｐ，ＳＰ）、降钙素基因相关肽
时的ＡＳＴ活性差异无统计学意义。另外，受力牙的 牙髓电活力测阈值也有显著升高，但不同加力阶段
的反应阈值差异无明显统计学意义。因此，正畸牙 移动过程中，适当正畸力引起的暂时性牙髓活力变 化具有可逆性。
［８］
ｂｙ ｄｉｆｆｕｓｉｂｌｅ ａｎｇｉｏｇｅｎｉｅ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒｓ ｒｅｌｅａｓｅｄ ｄｅｎｔａｌ ｐｕｌｐ ｅｘｐｌａｎｔｓ ｏｆ
变化程度，与正畸力的持续时间和强度有关，但具有
整体移动和控根移动时，其成牙本质细胞层也可发 生分解变性。对于其他牙移动类型，如倾斜牙移动 等，过大正畸力也能引起牙髓呼吸率的改变、成牙本 质细胞层降解［４］等。但在人类牙移动中尚无类似
报道。
可逆性。大量研究表明，牙髓变化程度与正畸力的
大小呈正比例关系，施加超过１５０～２００ ｇ的正畸力
远中向力次之，而伸长力对牙髓的影响最小［１“］。
其中，正畸压低力（２ Ｎ）可导致牙髓血流的一过性
减少，而伸长力对牙髓血流无明显影响。但
药物对正畸牙移动的影响
正 畸治疗 过程 中 ，牙 齿受 矫 治力后 发生 一系 列反 应 ，最终 使 得 牙齿移 动 ，典型 的牙 齿移动 按速 度分 ３ 个 阶段 ：（ Ｉ ）初 始阶段 ： 代 表牙齿 在牙周 空间 的物 理性 位移 ， 主要 原因 为牙周 膜受 压变形 ； （ ２ ）迟缓阶段 ：代表 牙周膜 产 生透 明样变 ，牙 槽骨进 行潜 行性 吸 收 的过程 。破 骨细胞 分化 成熟 并聚集 在压 力 侧 的牙槽 骨表 面 ，形 成破骨细胞吸收陷窝，骨吸收开始，牙周组织变化与改建造成牙 齿移动的延迟。轻力所产生的主要是直接吸收，重力主要是间接 吸收 。轻力迟 缓阶段 较短 ，牙 齿右 一 定移 动 ；重 力 的迟缓 阶段 较 长 ，牙 齿基本 不动 ；（ ３ ）迟缓 后 阶段 ：牙移 动速 度逐 渐或 突然 增 加 ，轻 力所产 生 的牙 移动 速度 逐渐 增加 ，重 力所 产 生的牙 移动 速 度是突然增加的。牙槽骨进行骨改建，牙齿移动 ，直至正畸力量 的衰减 。 牙 齿移动 过程 的机 制十 分复 杂 ， 目前 的研 究没 有统 一 的定 论 。 根据 以往 的研 究 结果 ，牙周 组织 受到 外力 作用 时所 发生 的反 应 ， 有两 种可 能 的控制 因素 ：一 是生物 电，二 是 血流 ［ １ 】 ａ牙槽 骨 受压 弯 曲时产 生的 电信 号 能够 调控 骨 的代 谢 ，动物 实验 揭示 ：将 低 电 压 的直流 电作用 于牙槽 骨 能加 速 牙齿 的移 动 。牙周 膜受 压后 ，牙 周膜 内 的血 液流动 发 生改变 ，导 致牙 周膜 内细 胞 改变 ，牙齿 发生 移动 。 ２激素对 正畸 牙移动 的影 响 研 究显 示 ，女性雌 激索水 平 在月 经周 期 中所发 生 的生理 性波 动 与导致 影响骨 改建 的激素及 一 系列 细胞 活性 因 子发 生周期 性波 动密 切相 关【 ２ 】 。牙 周组织 中 的胶 原 纤维 的 降解 和 牙槽 骨 的吸收均 受雌 激素 水平高低 的影 响 ，一方 面雌 激素 会影 响胶 原 纤维 的沉积 和 交联 【 ３ 】 ；另 一方 面雌 激素 又会 增 强碱 性磷 酸 酶 的活性 和促 进骨
正畸牙移动的生物学基础
正畸牙移动的生物学基础
正畸牙移动是通过施加适当的力量，引起牙齿在齿槽骨中的位置变化，以改善咬合和牙齿的美观。
这个过程涉及到多种生物学基础和生理学机制。
以下是正畸牙移动的主要生物学基础：
1.骨吸收与沉积：正畸治疗中，施加在牙齿上的力量可以引起齿槽骨的吸收和沉积。
在受到压力的一侧，骨组织受到刺激，发生吸收；而在拉力的一侧，骨组织则发生沉积，从而实现牙齿位置的变化。
2.牙周膜的改变：牙齿周围有一层被称为牙周膜的组织，它包括纤维组织和血管。
在正畸治疗中，通过施加适当的力量，可以引起牙周膜的拉伸和压缩，从而促使齿槽骨的改变。
3.炎症与修复过程：牙齿移动可能引起局部炎症反应，包括局部的血液供应和细胞活性的改变。
这些炎症反应是正常的生理过程，有助于促使骨组织的改变和修复。
4.牙周膜细胞的活动：牙周膜中的成纤维细胞和骨吸收细胞对牙齿移动起着关键作用。
它们在受到力量刺激时会释放一些信号分子，如细胞因子，影响附近骨组织的代谢活动。
5.血液供应：牙齿的正常移动需要充足的血液供应，以确保细胞的新陈代谢和骨组织的生长。
血管的扩张和收缩对于维持正常的牙齿移动过程至关重要。
6.神经调控：牙齿的移动受到神经系统的调控。
神经元的活动可以影响血管舒缩和细胞活动，从而影响牙齿移动的速度和方向。
总体而言，正畸牙移动是一个复杂的生物学过程，涉及到多种组织和生理学机制的相互作用。
正畸治疗的成功需要综合考虑这些生物学基础，以确保对牙齿的适度力量施加，促使良好的移动和稳定的咬合关系。
月经周期与生殖健康知识
月经周期与生殖健康知识月经周期是女性生理周期的重要组成部分，对于女性的生殖健康至关重要。
了解月经周期和相关的生殖健康知识对于女性维护身体健康、预防疾病以及促进生育能力都起着重要的作用。
本文将详细介绍月经周期的定义、各个阶段的特点以及一些常见的生殖健康问题，旨在帮助女性更好地了解和管理自己的生理周期。
一、月经周期的定义月经周期是指从一个月经开始的第一天开始计算，到下一个月经开始的前一天为止的时间间隔。
一般而言，一个完整的月经周期为28天，但也有一些女性的周期在21天至35天之间波动，这属于正常范围。
月经周期的长度和规律性是判断女性生殖系统功能的重要指标之一。
二、月经周期的阶段和特点月经周期可分为四个主要阶段：月经期、卵泡期、排卵期和黄体期。
下面将详细介绍每个阶段的特点和相关知识。
1. 月经期月经期从月经开始的第一天算起，通常持续3到7天。
在此期间，子宫内膜脱落，形成月经血，从阴道排出。
此时，女性可能会经历经痛、腹痛、疲劳等不适症状。
对于月经期的护理，女性应注意保持良好的卫生习惯，避免洗澡时用力揉搓阴部，以防感染。
2. 卵泡期月经期结束后进入的是卵泡期，大约持续10到14天。
在此期间，卵巢中的卵泡开始发育成熟，并伴随着一系列激素的变化。
此时，子宫内膜开始增生，为受精卵的着床做准备。
3. 排卵期排卵期是指卵子从卵巢中释放出来的时间。
一般来说，排卵发生在月经周期的中间，即卵泡期的第14天左右。
在此期间，女性可能会出现性欲增加、乳房胀痛等生理反应。
此外，一些女性会感觉到左侧或右侧下腹部的一侧疼痛，这是卵子释放的信号之一。
4. 黄体期黄体期是指排卵后卵巢中形成的黄体存在的时间。
在此期间，黄体产生大量的黄体酮激素，使子宫内膜进一步增厚，为胚胎的着床提供支持。
如果排卵后没有受精，黄体会逐渐退化，黄体激素水平下降，进而引发下一次月经的到来。
三、生殖健康问题与月经周期的关系月经周期是女性生殖健康的重要指标，不正常的周期可能是某些生殖健康问题存在的表现。
正畸治疗加力对不同年龄组患者龈沟液PGE2水平的影响
通讯作者 ： 符起亚 。Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： ｗ ａ ｎ ｈ ｕ ｉ ０ ８ ０ ２ ＠１ ２ ６ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
【 关键词】 正畸治疗 ； 牙齿移动； 龈沟液； 前列腺素Ｅ ２ 【 中图分类号】 Ｒ ７ ８ ３ ． ５ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ３ － － － ６ ３ ５ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ｌ ７ —２ ５ Ｏ ｌ —０ ３
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｄｏ ｎ ｔ ｉ ｃ ｆ ｏ ｒ ｃ ｅ ｏ ｎ ｇ ｉ ｎ ｇ ｉ ｖ ａ ｌ ｃ ｒ ｅ ｖ ｉ ｃ ｉａ ｕ ｒ ｌ ｆ ｕ ｉ ｄ ＰＧＥ２ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ ｄ ｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ａ ｇ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． ＷＡＮ Ｈｕ ｉ ，
正 畸治疗 加力对 不 同年龄组 患者龈 沟液 Ｐ ＧＥ ２ 水平的影响
万 惠， 陶 巍， 庞红霞， 符起 亚
（ 海 南 医学院 口腔 医学院 ， 海 南 海 口 ５ ７ ０ １ ０ ２ ）
【 摘要】 目的 明确青 少年 和成年人 的龈沟液前 列腺素 Ｅ ２ 水平 是否在正 畸加力 过程 中呈现不 同的反应 。 患 者分为两组 ， 包括 ２ １ 位青少 年 （ 青少 年组 ） 和２ ２ 位成 年人 （ 成年组 ） 。实验 牙为右 侧上颌侧切 牙 ， 在加 ７ ５ ｇ 力后 在基 线、 第２ 、 ９ 、 １ ４ 、 ２ ８ 天取龈沟液并测定 前列 腺素 Ｅ ２ 浓度 。结果 成 年组的基线前列腺素 Ｅ ２ 水平高于
Ｈａ ｍ ． 柚 Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｓ ｅ ｐ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ４ ， Ｎ ｏ ．１ ７
海南 医学 ２ ０ １ ３ 年９ Ｂ第 ２ ４ 卷第 ｌ ７ 期
口腔医学专业《正畸矫治力与牙齿移动类型》
正畸矫治力与牙齿移动类型正畸治疗中，正畸医生通过正畸装置，例如弓丝、托槽、弹性橡皮圈、弹簧等，将矫治力作用于牙齿、颌骨、肌肉等，产生一系列生物学反响，矫治力的多样性导致了正畸生物力学系统的复杂性，因此，精确合理地控制矫治力是实现理想矫治效果的根底。
一、正畸矫治力〔一〕矫治力的来源1.弹性金属丝〔通过富有弹性的金属丝、弹簧等产生〕2.各种橡皮圈3.永磁体4.肌肉收缩力〔二〕矫治力的分类1、以矫治力的强度大小分类：①重力：口外牵引力，大于350g②中度力：弓丝簧曲产生的力，大于60g，小于350g③轻力：乳胶橡皮圈产生的力，小于60g2、按矫治力的作用时间来分①持续力：轻力，持续温和、衰减缓慢、比拟恒定的力。
如推簧、拉簧。
②间歇力：力量较大、持续时间短，衰减很快的力。
如舌簧。
③间断力：间断的、大小较恒定的矫治力，如戴用口外弓。
3、按矫治力的作用效果来分①正畸力：只使牙齿移动的力，力量较小。
如正畸钢丝②矫形力：能影响颌骨形态、生长的力，力量较大。
如戴用口外弓。
二、牙齿移动类型由于施加力的方式不同，牙齿会出现不同的移动方式，临床上习惯将正畸牙移动的类型可以分为五种(一)倾斜移动：牙齿以支点为中心，牙冠与牙根作相反方向移动。
实现倾斜移动一般只需要很小的矫治力。
倾斜移动是临床上最常见的一种牙移动类型，例如安氏Ⅱ类2分类的患者，前牙过度直立或舌倾，需要恢复正常唇倾度时，就需要合理的倾斜移动。
〔二〕整体移动：牙冠与牙根作相同方向等距离移动。
也叫平行移动。
实现整体移动所需要的矫治力较倾斜移动大。
临床上常见的拔除前磨牙的病例，在远移尖牙向远中时，往往需要牙齿作整体移动。
〔三〕控根移动〔转矩移动〕：牙冠不动而牙根移动。
包括以下2种移动方式：1、转矩(torque)：唇(颊)舌向控根移动控根移动时牙周膜受力最大的区域位于根尖区，最容易发生牙根吸收的现象。
在临床上矫治安氏Ⅱ类1分类的患者，为实现前牙的舌向控根移动，需要施加较大的舌向作用力，并需要控制防止牙冠的唇向移动。
自锁脱槽加力对正畸移动牙齿龈沟液PGE2水平影响的探讨
ｃｅｉ ｌ ｕ （ Ｃ ）ａ ａ ｐｅ ｔ ｏ ｔ ｌ ｉｅ ｎ ｘｅｉ ｎ ｓ ｅ ｅｏ ｎ ， ，８７ ｎ ６ ｈｕｓａ ｅ ｐ ｌ ｏ ｈｄ ｎｉ ｒｖ ｕａ ｆ ｉ Ｇ Ｆｗ ｓｓｍ ｌ ａ ｃｎｒ ｄｓａｄｅｐｒ ｔ ｉ ｓｂｆ ｅａｄ Ｉ ４４ ， ａｄ １８ ｏｒ ｆ ｒ ｐＹ ｆ ｒ ｏ ｏｔ ｃ ｒｃ ｄ ｄ ｏｓ ｍｅ ｄ ｒ ２ ２ ｔ ａ ｏ ｔ ｃ
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全科 医疗 中国 级 生 健２１年１月 ５ 第ｌ期 总 １期 初 卫 保 ０ｔ ２ 第２卷 ２ （第３ ） ２
白锁脱槽加力对正 畸移动牙齿 龈沟液 Ｐ Ｅ 水平影 响的探讨 水 Ｇ２
正畸牙移动的实验模型研究进展
遵义医学院学Vol.42No.2Journal of Zunyi Medici University Apr.2019正畸牙移动的实验模型研究进展龙茜1,晓燕1，刘2（1.遵义医科大学附属口腔医院，贵州遵义563099；2.贵州省普通高等学校口腔疾病研究特色重点实验室暨遵义市口腔病研究重点实验室,贵州遵义563006）［摘要］随着生活水平的提高，人们开始关注口腔健康，选择正畸的患者也随之增加。
正畸不仅改变美观,而且能解决口腔中存在的潜在危险，因此，对正畸牙移动进，探索正畸牙移，为临床提供参考。
正牙移动的实验模型分为模型元模型分析。
模型在牙周组织改建、牙、正牙移动及药物对正畸牙的作用面有着举足轻重的地位；元分析则是计算机建立个性化模型，矫治原理、弓丝、种植钉力学分析等内容。
的不一样，方法选择亦不同，本文种正畸牙移动实验模型进展进述望。
［关键词］正畸牙；动物模型；三维立体有限元模型分析［中图法分类号］R783.5［文献标志码］A［文章编号］1000-2715(2019)02-0227-5Model establishment of orthodontic tooth movementLong Qian1，Guan Xiaoyan1，Liu Jianguo1，2(1.The Affiliated Stomatological Hospital of Zunyi Medical University，Zunyi Guizhou563099，China； 2.The Special Key Laboratory of Oral Diseases Research，Institution of Higher Education in Guizhou Province，The Key Laborato/of Oral Diseases Research of Zunyi City，Zunyi Guizhou563006，China)［Abstract］With the imp/emnt of living standards，people be/an to pay attenUon to oral health and the number of orthodontic patients increased.Orthodontici coulg not only change the beauty，but also solve the potential /sk factors in the oral cavity.Therefore，the study of orthodontic tooth movement explored the re/ularity of orthodontic tooth movement，which proviOed reference for clinical practice.The expe/mentaf models of orthodontic tooth movement were divided into anOnai model and finite element model g/ups.AnOnai models played an impvr-tanteoaein studyingpeeiodontaati s ueeemodeaing，eooteesoeption，aaaeaeeatingoethodontiatooth moeementand the elects of drugs on orthodontic teeth.Finite element analysis relied on computer to build personalized model to study orthodontic mechanism，archwire pe/ormanco and mechanical analysis of anchorage irnpCnt nails.The purpose of the study was dLferent，and the method of selection was also dLferent.In this paper，the research progres s of these tuo experiLentaf models of orthodontic tooth movement was reviewed and prospected.［Key do(S］Orthodontic teeth；animal model;three-dimensional finite element model analysis错牙合畸形是世界卫生组织公布的口腔三大疾病之一，在我国，乳牙期的错形约占51.84%，牙约占72.92%，恒牙期约占71.21%（1］，影响口腔健康和容观，重影响身心健康，大大质量。
口腔正畸排齐阶段采用Laceback技术或弹力牵引对正畸效果的影响
口腔正畸排齐阶段采用Laceback技术或弹力牵引对正畸效果的影响张明辉【摘要】目的:对比Laceback或轻弹力牵引在口腔正畸排齐阶段对牙列的影响及正畸效果的影响.方法:纳入拔除4个第一前磨牙病人44例,应用MBT直丝弓矫正器进行矫治,应用随机数字表法均分为2组,对照组应用轻弹力牵引尖牙,观察组应用Laceback牵引尖牙.对比2组牙列移动情况及疗程时间.结果:观察组尖牙牙尖远移距离明显长于对照组,尖牙倾斜度变化明显小于对照组,疗程时间明显长于对照组(P<0.01);2组治疗后尖牙间宽度均明显增加,仅对照组治疗后尖牙旋转度明显下降(P<0.01).结论:口腔正畸排齐阶段采用Laceback技术对尖牙的控制更稳定,但排齐时间更长.%Objective:To compare the effects between Laceback and light elastic traction on dentition and orthodontics during orthodontic alignment. Methods:Forty-four patients with extracting four first premolars were treated with MBT straight wire,and divided into the observation group and control group according to random digit table method. The observation group and control group were treated with Laceback and light elastic traction, respectively. The teeth movement and treatment time between two groups were compared. Results:The moving distance of canine,tilt change of canine and treatment time in observation group were longer,less and longer than those in control group,respectively(P<0. 01). After treatment,the intercanine width in two groups increased,the canine rotation in control group decreased,and the difference of which was statistically significant(P<0. 01). Conclusions:During aligning stage ofcanine traction,Laceback controlling canine is more stable,but its alignment time is longer.【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2017(042)009【总页数】3页(P1211-1213)【关键词】口腔正畸;牙列排齐;Laceback技术;尖牙牵引【作者】张明辉【作者单位】广东省深圳市宝安区中心医院口腔医学中心,518100【正文语种】中文【中图分类】R783.5在强支抗拔牙初始阶段，需要排齐牙列、解除拥挤，常采用直丝弓排齐[1]，此过程如单纯采用弹性弓丝，可能导致前牙唇倾或覆牙合加深，最终使切牙反复移动、骨质吸收增加，影响正畸效果[2]。
口腔正畸排齐阶段采用Laceback技术或弹力牵引对正畸效果的影响
1.1 一般资料 本文抽取2017年7月～2018年7月收治的40例口腔 正畸患者为研究对象，随机均分为两组。对照组中，男 11例、女9例，年龄为15～21岁，平均（18.94±2.11） 岁。观察组中，男12例、女8例，年龄为14～22岁，平均 （19.01±2.53）岁。两组一般资料无明显差异，P＞0.05。 1.2 方法 参与本次研究的所有患者均以新亚直丝弓矫治器进行 治疗，槽沟宽度0.022英寸。 对照组选择弹力牵引技术：磨牙段排齐后，整体结扎 第一、第二前磨牙，回弯弓丝末端，使用链状皮圈牵引尖 牙进行远中移动，控制力度于70～100 g，初始阶段切牙段 不需粘接托槽，直到排齐间隙充分后粘接托槽并进一步将 牙列排齐。 观察组选择Laceback技术：采用中弱支抗，磨牙拔除后 带环，排齐阶段选择Ti-Ni丝（0.406 mm），回弯末端，以 不锈钢丝（0.25 mm）向后结扎尖牙，控制结扎力度于患者 出现肿胀感且无疼痛感为宜，复诊1次/3周，复诊时加力。 1.3 观察指标 尖牙旋转度、尖牙间宽度、牙弓长度。 1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS 22.0比较数据，以均数±标准 差（x±s）表示计量资料，P＜0.05说明数据差异有统计学 意义。
表1 模型测量结果对比表（x±s）
分组
尖牙旋转度 牙弓长度 尖牙间宽度
n
（°） （mm） （mm）
观察组
20
41.56±6.85 27.82±2.57 37.95±1.33
对照组
20
49.73±7.16 30.03±3.14 41.08±1.46
t值
/
4.598
4.374
4.826
P值
/
＜0.05
＜0.05
有关正畸牙移动力学作用的研究进展
肖轺穆 潘 晓岗
（ 海 交通 大学 医学 院附属 第九人 民 医院 口腔 正畸科 ， 上
上 海 市 口腔 医学重点 实验 室 ， 海 上
【 摘
２０ １ ） ０ ０ １
要 】 正 畸治疗通 过对 牙齿施 加矫 治力 使牙 齿移 动 。近年 来 ， 着新 材料 新 技术 应用 ， 畸的加 力 随 正
而对 后 部 骨 缝 宽 度 的 影 响 很 小 。Ｗｅ ｓｅ ｒ Ａ ｉ ｈｉ ｓ ｍｅ
动 ； 整好 矫 治 系统 的挠 曲强 度／ 调 净力 比值 （ ＩＰ ， Ｅ／ ）
有 利于实现尖牙 整体 移动 。 １ ３ ２ 前 牙 整体 内收 ．． 前牙 整 体 内收 和分 段 内收
对后牙支抗要 求 相似 ， 导致 的牙 根 吸 收程度 也 相似 ，
弓宽 度是一 个有 效 的方 法 ， 由于青 少 年 腭 中缝 尚未 钙化 ， ＭＥ的骨 性 扩 弓量 大 于牙 性 扩 弓量 ， 弓 的 Ｒ 扩 稳定 性也 直接 影 响 矫 正效 果 。Ｇ ｏｅｍ ｈｎｉａＡ等 ¨ 进 行影 像学 研究 发现 Ｒ ＭＥ主要 增加 前面部 骨缝 宽度 ，
口腔 材 料 器 械 ２ １ ０ ２年第 ２ １卷 第 ３期
・
１３ － ５
有 关 正 畸 牙 移 动 力 学 作 用 的 研 究 进 展
Ｒ ｅ ｅ ｒ ｈ ｐｒ ｇ ｅ ｓ ｏ ｈｅ ｍ ｅ ｈａ ｃ ｌｅ ｆ ｃ ｓｏ ｒ ｈｏ ｏ ｉ ｏ ｔ ｏ ｅ ｅ ｓ ａ ｃ ｏ ｒ ｓ ｆ ｔ ｃ ｎｉ ａ ｆｅ ｔ ｎ ｏ ｔ ｄ ｎｔｃ ｔ ｏ ｈ ｍ ｖ ｍ ｎｔ
拔 牙 病例 的间 隙 关 闭有 两 种 方 法 ， 牙 分 段 内 前 收 （ －ｅ ｔ ｃｏ ） 整体 内收 （ｎｍ ｓ） ２ｓ ｐｒ ｒ ｔｎ 和 ｔ ｅａ ｉ ｅ ａｓ 。分 段 内 收是指 先 内收尖 牙 ， 内收切 牙 ， 体 内收是指 ６颗 再 整
口腔正畸专科教程(图)
错合畸形分类1.Class I, neutroclusion牙列拥挤，双牙弓前突，上牙弓前突，深覆盖，深覆合，前牙反合，后牙颊舌向错位2.Class II, distoclusionClass II,division 1远中错合，上切牙唇倾：深覆盖，深覆合，牙列拥挤，开唇露齿Class II,division 1,subdivision另一侧中性Class II,division 2远中错合，上切牙舌倾：内倾性深覆合Class II,division 2,subdivision 另一侧中性3.Class III, mesioclusion对刃合，反合，开合Class III,subdivision另一侧中性检查诊断和矫治设计1.临床检查2.X线检查3.模型分析4.功能分析5.面合照相6.诊断与分析7.矫治设计8.各牙龈阶段适应证9.最佳年龄一、临床检查：（一）问诊：主诉，既往，家族，其他（生长发育、不良习惯）（二）临床检查：1、面颌部：（1）正面，（2）侧貌（近远中关系：直I，凸II，凹III；垂直关系：低角，正常，高角）（3）唇齿（开唇露齿）2、牙合：（1）牙合型（乳，替，恒）（2）牙弓近远中关系（磨牙关系：I，II，III；尖牙关系：同上；前牙覆盖）（3）牙弓垂直向关系（前牙覆合，开合）（4）拥挤程度（5）牙弓中线（6）牙弓宽度（后牙反合，锁合，浅覆盖）（7）牙齿数目、形态、发育、萌出异常（8）牙周，关节，其他（系带、腭盖）二、X线检查1、X线头影测量cephalometrics（1）头影测量标志点cephalometric landmarks 1）颅部S.sella 蝶鞍中心点N.nasion 鼻根点P.porion 耳点Ba.basion 颅底点Bolton点：枕骨髁突后切迹的最凹点2）上颌O.orbitale 框点Ptm.pterygomaxillary fissure 翼上颌裂点ANS.anterior nasal spine 前鼻棘PNS.posterior nasal spine 后鼻棘A.subspinale 上齿槽座点SPr.superior prosthion 上齿槽缘点UI.upper incisor 上中切牙点3）下颌Co.condylion 髁顶点Ar.articulare 关节点Go.gonion 下颌角点B.supramental 下齿槽座点Id.infradentale 下齿槽缘点Li.lower incisor 下切牙点Po.pogonion 颏前点Me.menton 颏下点Gn.gnathion 颏顶点D点：下颌体骨性联合部之中点（2）头影测量平面1）基准平面SN. SN plane 前颅底平面FH.frankfort horizontal plane 眼耳平面Bolton平面2）测量平面ANS-PNS.palatal plane 腭平面Ba-N 全颅底平面OP.occlusal plane 牙合平面MP.mandibular plane 下颌平面RP.ramal plane 下颌支平面N-Po.facial plane 面平面Y axis Y轴（3）常用分析法DownsSteinerWylieTweedWits北医（4）软组织1）常用标志点额点鼻顶点软组织鼻根点眼点鼻下点唇缘点上唇缘点下唇缘点上唇突点下唇突点软组织颏前点软组织颏下点咽点2）测量内容面型角鼻唇角面上部高上唇长下唇长上唇突度下唇突度审美平面Z角（5）后前位正中：鸡冠中心点，前鼻棘点，上颌牙槽嵴点，上颌切牙点，下颌切牙点，下颌牙槽嵴点，颏下点两侧：蝶骨小翼外侧缘点，蝶眶点，颧额缝点，眶内侧壁点，颧突点髁突点，乳突点，颧-牙槽嵴点，下颌角点2、一般X线检查：全景，根尖，关节，腕骨，咬合，CT三、模型分析（一）模型：记存，研究（二）模型测量：1、牙弓间隙（1）拥挤度（2）Spee曲线高度：一般Spee曲线的高度每降低1mm需要1mm的牙弓间隙（3）下颌切牙倾斜度2.Bolton指数前牙比，全牙比四、功能分析下颌运动，下颌运动轨迹，肌电、肌压五、面牙合照相正面、侧面、口内六、诊断与分析（一）骨面型的判断1.矢状骨面型（上下颌骨前后向位置关系）（1）I类：直面型（2）II类：凸面型（3）III类：凹面型上颌骨的位置和长度：SNA,NA-PA,ANS-Ptm,Ptm-S下颌骨的位置和长度：SNB,NP-FH,Y轴,Co-S,下颌长上下颌骨间的位置关系：ANB,AB-NP,Wits值2.垂直骨面型（下颌平面角的大小以及前后面高比例）（1）正常型：下颌平面角FMA在22～32度（2）高角型（开张型）：FMA>32（3）低角型（聚合型）：FMA<22下颌角和下颌平面角（MP-FH,MP-SN），前后面高比及上下面高比（二）牙性特征的判断1.上切牙的位置和倾斜度 U1-NA（角度和距离）,U1-SN,U1-AP2.下切牙的位置和倾斜度 L1-NB,L1-MP3.上下切牙关系（U1-L1）（三）牙弓所需间隙的分析拥挤，上颌前牙深覆盖，下颌过深Spee曲线，前牙倾斜，磨牙关系（四）牙颌面生长发育潜力评估1.左手腕骨X线片2.颈椎形态分析七、矫治设计1.正畸治疗（1）正畸作用力种类正畸力矫形力肌能力正畸力加矫形力（2）正畸主要目标拥挤，覆合覆盖，Spee曲线，磨牙关系2.正颌外科治疗3.拔牙与不拔牙矫治（1）历史（2）如何获得间隙1）拔牙2）不拔牙：扩弓，推磨牙向后，局部开展间隙，加大切牙轴倾度（3）决定因素面部侧貌与唇齿关系患者对侧貌要求颌骨及牙弓宽度拥挤和覆盖程度上下切牙轴倾程度第三磨牙情况生长发育潜力综合考虑以上因素（4）拔牙适应证侧貌前凸，要求改善所需间隙不能通过其他方式获得生长发育基本完成（5）拔牙牙位选择（6）拔牙注意要点（7）不拔牙适应证侧貌正常，可通过扩弓获得间隙，切牙舌倾，有生长发育潜力（8）扩弓常用方法口外弓推磨牙向后，上颌前方牵引，快速打开腭中缝，牙齿局部开展4.高角和低角（1）高角1）拔；间隙易关闭，磨牙易前移，需强支抗；咀嚼肌力弱；骨密度低2）注意：拔牙牙位尽量靠后，使下切牙直立，慎用颌间牵引，口外牵引多用高位头帽（2）低角1）慎拔，关间隙难，咀嚼肌力强，骨密度高2）注意：拔牙牙位应靠前，使下切牙唇倾八、各牙龄阶段适应证乳牙期：替牙期：恒牙期：九、最佳年龄拍照口内牙列拥挤crowding一、诊断（一）分级轻 I：<4mm中 II：4~8mm重 III：>8mm（二）测量分析 space analysisMoyers,Boltonarch length available, arch length required二、治疗（一）牙弓扩展arch expansion1.牙弓长度扩展 expansion of arch length（1）推磨牙向远中 molar distalization1）口外弓（facebow）2）活动矫治器3）腭侧固定式矫治器4）2*4方丝弓或直丝弓矫治器5）腭部种植体支抗与横腭杆联合矫治器6）下颌舌弓7）下颌唇挡（2）切牙唇向移动多用固定矫治器：摇椅弓，多用途唇弓，前牙段冠唇向根舌向转矩，前后牙弓段间压缩螺簧（3）上颌前方牵引及功能矫治器2.牙弓扩展宽度（expansion of arch width）（1）矫形扩展（orthopedic expansion）——扩展腭中缝适应证：1年龄15，182拥挤度：因骨性牙弓狭窄造成的中重度牙列拥挤，或伴有后牙反合3牙列拥挤合并骨性矢状向不调：上颌发育不足，前方牵引和功能性矫治器治疗的同时合并使用腭中缝扩展4下颌平面角平均或偏低，无开牙合趋势分类：快速腭中缝扩展（rapid palatal expansion, RPE）：0.5~1mm/天，2～3周，8～15岁慢速腭中缝扩展（slow palatal expansion, SPE）：1mm/天，10～12周，恒牙期（2）正畸扩展（orthodontic expansion）——两侧后牙颊侧倾斜移动恒牙期青少年或成人，每侧可得到1～2mm间隙（3）功能性扩展（functional expansion）——唇颊舌肌功能调节器（functional regulator，FR）（二）临面去釉（interproximal enamel stripping）上前牙区：0.25mm/颗，共4mm1.适应证2.禁忌证：龋坏，釉质发育不良（三）拔牙矫治（extraction）1.决定因素（1）牙列拥挤度（ceverity of crowding）：4mm以内不需拔牙（2）支抗磨牙的近中移动（mesial drift of anchorage molar）（3）颌骨生长（jaw growth）（4）Spee曲线曲度（curve of Spee）：每整平1mm需要1mm牙弓间隙（5）切牙内收（incisor retraction）：切缘每向唇侧移动1mm，需要2mm牙弓间隙（6）上下磨牙、尖牙关系，中线矫治（7）垂直骨面型：高角放宽，低角严格，理由：1下颌平面与下颌切牙间的补偿关系：高角颏部易显后缩，宜直立切牙（维持鼻-唇-颏之间的协调关系；补偿骨垂直不调）低角颏部易显前突，宜唇倾切牙（有利侧面型，有利切牙功能）2间隙关闭难易程度：高角咀嚼肌力弱，骨密度低，支抗磨牙易前移、升高，间隙关闭容易低角……强，……高，……不易……，关闭拔牙间隙主要由前牙远中移动完成，而前牙过度内收不利于深覆合（低角常有）3磨牙位置改变对垂直面型的影响：推磨牙向后或扩大牙弓等不拔牙方法可造成磨牙伸长，不利于高角，利于低角（8）矢状骨面型——测量SNA,SNB,ANB角1）正常（I类）：取决于牙列拥挤度，上下牙唇倾度，通常采用上下对称拔牙2）上颌骨前突或正常、下颌后缩（II类）：取决于上下前牙唇倾度、拥挤度、磨牙关系等，上下颌对称拔牙或上颌单颌拔牙（儿童青少年可先功能性矫治器协调上下颌骨关系，二期治疗再决定是否拔牙）3）上颌骨正常或后缩、下颌前突（III类）：单纯正畸可允许上切牙唇倾下切牙舌倾代偿，此时下颌可考虑拔牙4）上下颌骨均前突伴上下前牙唇倾：上下颌对称拔牙（9）面部软组织侧貌（facial profile）：上下唇至审美平面的距离2.基本原则（1）保守（2）患牙优先（3）左右对称（4）上下协调3.具体牙位（1）下颌切牙适：成人，后牙关系良好，单个下切牙严重唇向错位禁：替牙期并：中线偏斜；下切牙舌向移动，覆盖增加；若下尖牙近中移动，则与上侧切牙形成合干扰（2）下3：一般不拔（3）下颌前磨牙适：绝大多数禁：若双侧磨牙为完全远中关系，且下前牙整齐、唇舌向倾斜度正常，拔下5，利于磨牙关系改善。
正畸牙齿移动中破骨细胞活动的影响因素
正畸牙齿移动中破骨细胞活动的影响因素米雁翎;刘婷;蒋自然;张凡【摘要】正畸牙齿的移动依赖于牙周组织的改建，其中牙槽骨的改建主要依赖于破骨细胞和成骨细胞的功能活动。
破骨细胞来源于造血干细胞，是一种高度分化的多核巨细胞，是正畸牙齿移动过程中压力侧骨吸收的主要功能细胞。
破骨细胞的数量及功能是决定正畸牙齿移动效率的主要影响因素之一，其分化受各种全身性因素或局部因素直接或间接的影响，从而影响骨吸收改建，如激素水平，服用药物，局部加载的正畸力量，牙周状态以及各种细胞因子等，研究这些影响因素对于临床加速牙齿移动或增加支抗，减少不必要的牙齿移动均有一定的指导意义。
%Orthodontic tooth movement depends on the remodeling of periodontal tissues, and the alveolar bone remodeling depends mainly on the functional activities of osteoclast and osteoblast. Osteoclast derived from hematopoietic stem cells, is a kind of multinucle⁃ated, giant and highly differentiated cells, which is the main functional cell of bone resorption on the pressure side during orthodontic tooth movement. The number and function of osteoclasts is one of the main factors determining the efficiency of orthodontic tooth move⁃ment. The differentiation of osteoclast is influenced by a variety of systemic factors or local factors directly or indirectly, thus affecting the absorption of bone remodeling, such as hormone levels, drugs, partially loaded orthodontic force, periodontal status and various cy⁃tokines. Research on these factors has certain guiding significance for accelerating tooth movement or increasing anchorage and reducing unnecessary tooth movement in clinic.【期刊名称】《口腔医学》【年(卷),期】2017(037)001【总页数】5页(P89-92,96)【关键词】破骨细胞;正畸牙齿移动;激素;细胞因子;药物【作者】米雁翎;刘婷;蒋自然;张凡【作者单位】山东大学口腔医院正畸科，山东济南 250012; 山东大学口腔医学院骨代谢实验室，山东济南 250012;山东大学口腔医院正畸科，山东济南 250012;山东大学口腔医学院骨代谢实验室，山东济南250012;山东大学口腔医院正畸科，山东济南 250012; 山东大学口腔医学院骨代谢实验室，山东济南 250012;山东大学口腔医院正畸科，山东济南 250012; 山东大学口腔医学院骨代谢实验室，山东济南 250012【正文语种】中文【中图分类】R783.5正畸牙齿的移动依赖于压力侧破骨细胞产生的骨吸收和张力侧成骨细胞所产生的骨形成［1］，其中破骨细胞来源于造血干细胞，是一种高度分化的多核巨细胞，其组织学特征属性为抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase，TRAP)染色阳性。
关于缩短正畸疗程的研究进展
2018 年8月第5卷/第24期V ol.5, No.24, Aug. 2018全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology31关于缩短正畸疗程的研究进展陆姿劭1，郭竹玲1，2*（1．海南医学院口腔医学院，海南海口 570100；2．海南医学院第一附属医院口腔科，海南海口 570102）【摘要】正畸治疗过程中不应只追求牙列整齐，还应充分考虑到如何在保证疗效的同时保证患者身心健康，缩短疗程及减少治疗成本。
牙移动的生物学基础是牙周组织的改建，包括各种细胞因子的作用、成骨细胞和破骨细胞的生长活动以及骨的吸收重建等。
本文针对改良矫治器治疗、药物治疗、物理治疗等加快正畸牙移动的常见临床疗法做一综述。
【关键词】正畸；牙移动；牙周组织改建【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-7882.2018.24.31.02正畸治疗应结合患者自身情况，以改善患者的就诊体验为目的，过长时间的治疗对患者日常生活、工作及口腔健康状况等各方面均会带来不良影响。
故关于怎样加速正畸牙移动（OTM），缩减矫治时间及控制并发症的出现成了将来正畸矫治的重点研究方向之一。
目前关于缩短正畸疗程的治疗策略主要分为以下几类：改良矫治器、药物及物理治疗等。
1 改良矫治器治疗1.1 自锁托槽矫治跟直丝弓矫治器相比，自锁托槽矫治具有轻力、低摩擦力的特点，利于拔牙病例的支抗控制；在治疗后期，弓丝与托槽全方位的接触更有利于托槽转矩的表达，更好地实现牙齿的整体移动和旋转控制。
研究对比发现无论是否为拔牙病例，自锁托槽的矫治效率都较直丝弓矫治器的效率快，对尖牙远中的移动效果尤为明显[1]。
而当微种植体支抗结合自锁托槽使用时更能明显缩短拔牙间隙关闭时间，其整体疗效也比仅使用微种植体支抗者的疗效显著。
现国内新研发了以无创伤、易清洁为特点的球形托槽OBrace，其独创的制锁牵引系统亦能更有效地控制牙齿的移动以加速OTM。
临床判断适宜矫治力的标准
临床判断适宜矫治力的标准矫正牙齿是一种常见的口腔治疗方式，可以改善不良咬合、美化笑容等。
然而，如果选择的矫治力不足或过度，会导致疗效不佳、并发症等问题。
因此，在临床中，如何判断适宜的矫治力非常重要。
本文将从矫治力的种类、应用对象及不同情况下的适宜程度等方面论述临床判断适宜矫治力的标准。
矫治力的种类正畸矫治中常用的力矩包括：压力、拉力、弯曲力和扭转力。
其中，压力和拉力是最常用的方式。
压力矫治是通过施加金属托槽上的弓丝所产生的慢性压力作用于龈牙周膜，改变牙齿的位置和方向。
而拉力矫治是通过施加弹簧或橡胶筋的张力，来改变牙齿的位置和方向。
而弯曲力和扭转力往往是针对某些特殊病例而使用。
应用对象矫正牙齿是针对不同的口腔问题而进行的，因此矫正治疗的应用对象也非常广泛。
儿童、青少年、成年人都可以接受矫治治疗。
而基本上绝大多数种类的牙齿拥挤和不良咬合都可以通过正畸治疗来改善。
不同情况下的适宜程度1. 儿童期儿童期是进行矫正治疗的最佳时机。
因为在这个时期，孩子的牙齿和牙槽骨都还在发育当中，牙齿移动起来比较容易，治疗效果也较好。
而且如果能在早期矫治时解决问题，时间和费用也都会减少。
在儿童矫治中，需要考虑的是未换乳牙或乳牙、恒牙混合期的矫治问题。
过度施加压力会导致其不适应和萎缩，而不足的压力则会影响疗效。
因此，临床医生应该根据孩子的情况判断，确定适宜的矫治力。
2. 青少年期青少年期是进行矫正治疗的较好时期，此时牙齿发育已经完全，但骨骼发育尚未停止。
此时的青少年骨量和骨密度仍在增加，故治疗效果好，并且完成治疗的稳定性也较高。
青少年在矫正治疗过程中，需要特别注意压力，因为青少年的骨质较软，易受压力影响而变形。
因此，在使用压力时需要注意力度的选择以及较缓慢的施力，忽略了这些问题可能会导致牙周组织发炎。
3. 成年期成年期进行牙齿矫正治疗时，需要特别注意不要使用过度的矫治力。
骨骼会出现硬化变化，而且在恢复时间上也会比较长。
因此，选择适宜的力度对于成年人进行牙齿矫治非常重要。
不同剂量尼古丁对正畸牙移动速度的影响
不同剂量尼古丁对正畸牙移动速度的影响潘旭;祖丽呼玛·阿热甫江;米丛波;胡明华;聂晶【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2013(036)006【摘要】目的探讨注射不同剂量尼古丁对大鼠实验性牙齿移动速度的影响.方法将100只SD大鼠随机分为A、B、C、D组,每组25只.4组大鼠上颌左侧第一磨牙与上颌两切牙之间安放加力装置,A组每日腹腔注射0.1 mL生理盐水,B、C、D组每日腹腔分别注射0.5、0.75、1 mg/kg尼古丁酒石酸溶液,各组分别在加力1、3、5、7、14 d处死5只大鼠.通过X线片计算机测量分析牙齿移动的距离并计算牙齿移动速度.结果A、B、C、D组上颌第一磨牙近中移动平均距离分别为0.22、0.34、0.46、0.52 mm.A、B、C、D组牙齿移动平均速度为0.044、0.068、0.092、0.104 mm/d.B、C、D组大鼠牙齿移动距离及牙齿移动速度均明显大于A 组,差异具有统计学意义(P<0.05).4组加力1 d时牙齿移动速度较快,但随着加力时间的延长,大鼠牙齿移动速度均明显减慢,但B、C、D组牙齿移动速度较A组快,差异有统计学意义(P<0.05).结论尼古丁影响牙齿移动速度,并且移动速度与其注射剂量具有相关性.【总页数】4页(P811-813,816)【作者】潘旭;祖丽呼玛·阿热甫江;米丛波;胡明华;聂晶【作者单位】新疆医科大学第一附属医院口腔正畸科, 乌鲁木齐 830054;新疆医科大学口腔医学院口腔正畸教研室, 乌鲁木齐 830054;新疆医科大学第一附属医院口腔正畸科, 乌鲁木齐 830054;新疆医科大学第一附属医院口腔正畸科, 乌鲁木齐830054;新疆医科大学口腔医学院口腔正畸教研室, 乌鲁木齐 830054;新疆医科大学第一附属医院口腔正畸科, 乌鲁木齐 830054;新疆医科大学口腔医学院口腔正畸教研室, 乌鲁木齐 830054;新疆医科大学第一附属医院口腔正畸科, 乌鲁木齐830054;新疆医科大学口腔医学院口腔正畸教研室, 乌鲁木齐 830054【正文语种】中文【中图分类】R783;R614【相关文献】1.不同剂量尼古丁对大鼠正畸牙移动过程中牙周组织前列腺素E2表达及破骨细胞水平的影响 [J], 黄婉灵;杜颖2.尼古丁对大鼠正畸牙移动过程中前列腺素－2表达的影响 [J], 潘旭;祖丽呼玛·阿热甫江;钱雅婧;胡明华;聂晶;米丛波3.NG-硝基-L-精氨酸甲酯对大鼠正畸牙移动速度的影响 [J], 李春霞;潘旭;聂晶;李美夏;米丛波4.正畸牙移动过程中尼古丁摄入对牙周组织影响 [J], 潘旭;祖丽呼玛·阿热甫江;胡明华;聂晶;米丛波;5.正畸牙移动过程中尼古丁摄入对牙周组织影响 [J], 潘旭;祖丽呼玛•阿热甫江;胡明华;聂晶;米丛波;杨凤莲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
正畸矫治中的生物力学及生物学原理生
正畸矫治中的生物力学及生物学原理四川大学华西口腔医学院正畸教研室赵志河第一部分牙移动的生物力学一、力学基本概念（一）力、力矩和力偶1.力（Force）：力指物体间的相互机械作用。
使物体运动状态发生变化（外效应）或使物体发生变形（内效应）。
力为矢量，有三个基本要素:大小、方向和作用点。
2.力矩(Moment)：力的大小×力到旋转中心的垂直距离(力臂)该乘积取正负号以区别转动的方向，(一般以逆时针方向为正，反之为负)。
M=F×d（二）阻力中心和旋转中心1.阻力中心(Center of Resistance)：物体周围约束其运动的阻力的简化中心。
在自由空间中，物体的阻力中心即是其质心。
在重力场中，物体的阻力中心即是其重心。
受约束的物体(如牙槽骨中的牙)其阻力中心决定于周围环境的约束状态。
牙根长度、形状、数目、牙槽嵴顶高度影响牙周面积决定阻力中心位置•单根牙：牙长轴上，牙根冠向1/3与中1/3之间（约冠向2/5 ）•多根牙：根分叉下根下1-2mm处。
组牙的阻力中心（了解）2.旋转中心(Center of Rotation)：物体在外力作用下转动时所围绕的点。
旋转中心随外力及力矩的变化而变化。
阻力中心是物体固有的，不变的。
与外力的大小、方向、作用点和力矩的大小无关旋转中心是可变的，随外力的改变而改变二、正畸牙移动的类型（一）正畸牙移动的类型1.倾斜移动(tipping movement):牙冠与牙根作相反方向移动（最常见）。
2.整体移动(bodily movement)：牙冠与牙根作相同方向等距离移动。
3.控根移动(controlling root movement)：牙冠不动而牙根移动。
（1）转矩(torque)：唇(颊)舌向控根移动（2）竖直(upright)：近远中向控根移动4.垂直移动(vertical movement)：整体移动另一形式。
⑴伸出移动(extrusion movement)：向he方垂直移动⑵压入移动(intrusion movement)：向根方垂直移动。
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青少年女性月经周期不同阶段加力对正畸牙移动的影响
王斌1，杨曦1，周建萍2，冯刚2，戴红卫2，黄兰2
1重庆医科大学口腔医学院，重庆市400015；2重庆医科大学附属口腔医院正畸科，重庆市400015 Orthodontic tooth movement at different stages of adolescent
female menstrual cycle
Wang Bin1, Yang Xi1, Zhou Jian-ping2, Feng Gang2, Dai Hong-wei2, Huang Lan2
1 Stomatology College, Chongqing Medical University, Chongqing 400015,
China; 2 Department of Orthodontics, Affiliated Stomatology Hospital, Chongqing Medical University, Chongqing 400015, China
摘要
背景：雌激素对正畸牙齿移动有影响，目前仅有动物实验证明，雌激素水平越低，正畸牙移动量越大，雌激素水平越高，正畸牙移动量越小。
目的：分析青少年女性正畸患者月经周期的不同时期加力对正畸牙移动的影响。
方法：选取12例14-18岁已具有月经初潮，月经规律，需要拔除上颌第1前磨牙的女性患者。
采取自身对照，将患者上颌左右两侧尖牙，随机分为月经期加力组和排卵期加力组，应用种植体支抗加力远中移动尖牙，月经期加力组加力2周后排卵期加力组开始加力。
各组分别于加力即刻及4周时取模，灌制超硬石膏模型，测量各组尖牙向远中移动的距离，采用GraphPad Prism5软件包对数据进行统计学分析。
结果与结论：月经期加力组尖牙移动量大于排卵期加力组(P < 0.05)。
提示青少年女性正畸患者在月经期加力正畸牙的移动速度较排卵期正畸牙的移动速度显著增加，可有效缩短正畸矫治疗程。
中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程
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关键词：组织构建；组织工程；正畸；月经期；排卵期；牙齿移动；雌激素；种植体支抗；Abstract：
BACKGROUND: Estrogen has an effect on orthodontic tooth movement. Currently, only animal experiments show that the lower estrogen levels, the greater the amount of orthodontic tooth movement; the higher
estrogen levels are, the smaller the amount of orthodontic tooth movement is. OBJECTIVE: To investigate effects of orthodontic force applied on orthodontic tooth movement at different stages of menstrual cycle among young female patients. METHODS: Twelve young female patients were included in this study, aged 14-18 years old. They already have regular menstrual cycle, and need to extract the first premolar in the maxilla. By using self-control method, these female patients with their maxillary canine at both sides were randomly divided into two groups: orthodontic force at ovulatory period and orthodontic force at menstrual period. Micro-implant anchorage was implanted to the distally moving canine. Orthodontic force was given to the group of ovulatory period 2 weeks after the force was given at menstrual period. Dentition models were taken at day 0 and 28。