台背(基坑)回填施工检验记录表
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压实厚度（cm）
压实遍数
检验人
现场监理
基坑回填
第1层
第2层
第3层
台背回填
第1层
第2层
第3层
现场监理日期
施工负责人日期
质检员
日期
施工员
日期
台背（基坑）回填施工检验记录表
承包单位：合同号：
监理单位：编ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
结构物桩号与名称
桥（涵）台编号
基础断面尺寸
墙身断面尺寸
施工日期
回填材料
最大粒径
压实机具
桥（涵）台长度(m)
基坑长度(m)
原地面标高（m）
基底标高(m)
基坑
回填
宽度(m)
顶面L1
左
L1
L2
中
右
底面L2
左
中
右
回填层号
施工时间
松铺厚度（cm）
压实遍数
检验人
现场监理
基坑回填
第1层
第2层
第3层
台背回填
第1层
第2层
第3层
现场监理日期
施工负责人日期
质检员
日期
施工员
日期
台背（基坑）回填施工检验记录表
承包单位：合同号：
监理单位：编ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
结构物桩号与名称
桥（涵）台编号
基础断面尺寸
墙身断面尺寸
施工日期
回填材料
最大粒径
压实机具
桥（涵）台长度(m)
基坑长度(m)
原地面标高（m）
基底标高(m)
基坑
回填
宽度(m)
顶面L1
左
L1
L2
中
右
底面L2
左
中
右
回填层号
施工时间
松铺厚度（cm）