白细胞介素-2对狼疮肾炎血尿酸水平变化的影响及意义

１ 资料与方法
１１ 一般资料：将 ２０１６年 ６月 ～２０１８年 １月，首次于我院确
诊为系统性红斑狼疮患者及复发未用过霉酚酸酯或环磷酰胺 的 ４０例患者作为研究对象。４０例患者中男 １例，女 ３９例，年 龄 １７～５１岁，平均（３１８２±４５８）岁。
ＫｅｙＷｏｒｄｓ：Ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ２；Ｌｕｐｕｓｎｅｐｈｒｉｔｉｓ；Ｂｌｏｏｄｕｒｉｃａｃｉｄ；Ｒｅｎａｌｆｕｎｃｔｉｏｎ
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最为常见并发症，约 ６５％ ～７５％系统性红斑狼疮患者伴有肾脏损伤、肾功能减退，严重 影响患者预后 ［１］。有 研 究 表 明 ［２－３］，高 尿 酸 血 症 是 导 致 肾 脏 损害的独立危险因素，患者的血尿酸水平与其肾功能的好坏 密切相关，高尿酸狼疮肾炎患者具有更差的肾功能。研究证 实［４］，白介素的缺乏同系统性红斑狼疮发生发展亦存在关联。 笔者将 ２０１６年 ６月 ～２０１８年 １月首次于我院确诊为系统性 红斑狼疮患者及复发未使用过环磷酰胺或霉酚酸酯的 ４０例 患者作为研究对象，现将研究结果报告如下。
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔａｎｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ２ｏｎｓｅｒｕｍｕｒｉｃａｃｉｄｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｌｕｐｕｓｎｅｐｈｒｉｔｉｓＭｅｔｈｏｄ ４０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓａｎｄ４０ｃａｓｅｓｏｆｒｅｌａｐｓｅｄｕｎｕｓｅｄｃｙｃｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅｏｒ ｍｙｃｏｐｈｅｎｏｌａｔｅｍｏｆｅｔｉｌｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｓｕｂｊｅｃｔｓＴｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｍｅｄｉ ｃｉｎｅＴｈｅｓｅｒｕｍ ｕｒｉｃａｃｉｄ，２４ｈｕｒｉｎｅｐｒｏｔｅｉｎｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅａｎｄｓｅｒｕｍ ｃｒｅａｔｉｎｉｎｅｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙａｎａｌｙｚｅｄｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔ ｍｅｎｔＲｅｓｕｌｔｓＡｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｂｌｏｏｄｕｒｉｃａｃｉｄｌｅｖｅｌｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｂｅｇａｎｔｏｄｅｃｒｅａｓｅｏｂｖｉｏｕｓｌｙａｔｆｉｒｓｔｗｅｅｋｓＴｈｅｓｅｒｕｍｕｒｉｃ ａｃｉｄｗａｓｒｅｄｕｃｅｄｆｒｏｍ （４３１３８±５８４４）μｍｏｌ／Ｌｔｏ（２７４７３±１８８４）μｍｏｌ／ＬＴｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜００５）；２４ｈｕｒｉｎｅｐｒｏｔｅｉｎｗａｓｒｅｄｕｃｅｄｆｒｏｍ （２３４±０６７）ｇ／ｄｔｏ（０５８±００３）ｇ／ｄ，ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜００５）；ｒｅｎａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｄｅｃｒｅａｓｅｄｆｒｏｍ （２２１±３１４９） μｍｏｌ／Ｌｔｏ（１２１±１９０８） μｍｏｌ／Ｌ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜００５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆｂｌｏｏｄ ｕｒｉｃａｃｉｄ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｌｕｐｕｓｎｅｐｈｒｉｔｉｓｃａｎ ｒｅｓｐｏｎｄ ｔｏｔｈｅｄｅｇｒｅｅｏｆｒｅｎａｌｉｎｊｕｒｙｉｎ ｔｉｍｅＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｈａｎｇｅｏｆｔｈｅｉｎｄｅｘｏｆｕｒｉｃａｃｉｄｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ，ｔｈｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ２ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｃａｎｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｒｅｓｔｏｒｅｔｈｅｒｅｎａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ，ｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｉｎｄｅｘｏｆｕｒｉｃａｃｉｄａｎｄｂｅｂｅｎｅｆｉｃｉａｌｔｏｔｈｅｐｒｏｇ ｎｏｓｉｓｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ
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吉林医学 ２０１疮肾炎血尿酸水平变化的影响及意义
魏建波，卢勤燕 （广州医科大学附属第六医院，清远市人民医院，广东 清远 ５１１５１８）
［摘 要］ 目的：探讨白细胞介素 －２对于狼疮肾炎患者血尿酸改变的临床效果及意义。方法：选取首次确诊为 系统性红斑狼疮患者及复发未使用过环磷酰胺或霉酚酸酯的 ４０例患者作为研究对象，给予患者白介素联合传统药物 治疗，统计分析患者治疗前、后血清尿酸、２４ｈ尿蛋白定量及血肌酐情况。结果：经过治疗，患者血清尿酸由（４３１３８± ５８４４）μｍｏｌ／Ｌ降至（２７４７３±１８８４）μｍｏｌ／Ｌ，治疗前后比较，差异具有统计学意义（均 Ｐ＜００５）。２４ｈ尿蛋白定量由 （２３４±０６７）ｇ／ｄ降 至 （０５８±００３）ｇ／ｄ，治 疗 前 后 比 较，差 异 具 有 统 计 学 意 义 （均 Ｐ＜００５）；血 肌 酐 由 （２２１± ３１４９）μｍｏｌ／Ｌ降至（１２１±１９０８）μｍｏｌ／Ｌ，治疗前后比较，差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：狼疮肾炎患者的血 尿酸水平可以及时反映其肾脏损伤程度，结合本研究患者血尿酸指标变化情况，白介素 ２联合传统治疗可显著恢复患 者肾功能，改善血尿酸指标，有利于患者预后。
［关键词］ 白细胞介素 －２；狼疮肾炎；血尿酸；肾功能
Ｃｈａｎｇｅｓａｎｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｓｅｒｕｍ ｕｒｉｃａｃｉｄｉｎｌｕｐｕｓｎｅｐｈｒｉｔｉｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ２ ＷＥＩＪｉａｎ
－ｂｏ，ＬＵＱｉｎ－ｙａｎ（ＴｈｅＳｉｘｔｈＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ｔｈｅＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＱｉｎｇｙｕａｎ，Ｑｉｎｇｙｕａｎ ５１１５１８，Ｃｈｉｎａ）