急诊工作流程

急诊工作流程
一、预诊工作
1.预检护士安排好患者就诊顺序，危重患者应予提前诊治。

明确记录来诊时间和医师接诊时间。

2.预诊护士须认真询问病情，做好必要的诊前检查，如测试体温、测血压、脉搏等，并迅速通知有关急诊值班医师。

3.凡遇各种休克、昏迷、循环衰竭、呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭生命垂危者，及时开通“绿色通道”，不需先办理挂号手续，立即给予抢救。

二、诊疗工作
1.遇到需要抢救的危重患者，在值班医师到达前，护士可酌情先予急救处理，如止血、给氧、人工呼吸、胸外心脏按压、吸痰、开通静脉通道等。

2.急诊工作程序：
（1）凡遇急诊抢救患者，由急诊科实行首诊负责制，遇疑难、危重患者，可组织急会诊，坚决杜绝科室间、医师间相互推诿患者的现象；
（2）遇多发伤、复合伤患者，在急诊科医师首诊同时，及时呼叫有关科室值班医师，并由病情最危重的科室主诊，其他有关科室密切配合；
（3）急诊患者的一般诊疗工作由急诊科负责；
（4）遇有大批急诊、或需多方面合作抢救的患者，应通知急诊科主任、医务科或总值班。

必要时启动医院应急预案。

3.急诊病案除同门诊病案的书写规格外，还应记录患者急诊时间和医师接诊时间（应注明年、月、日、时、分），急救措施、实施时间、用药及药物剂量、使用方法、向家属交代病情及家属意见等。

5.在诊疗过程中，严格执行《急诊技术操作规程》。

6.需要X线B超等检查的患者，视病情情况，应有工作人员陪送，或通知有关科室到急诊科检查。

7.根据病情需要，可将患者转入观察室或ICU、或紧急手术、或收入院。

8.需要急诊手术者，由手术科室的值班医师或会诊医师预先通知病区和手术室，急诊科护土按医嘱作好术前准备。

9.凡急诊患者入院、手术等须有医护人员护送，做好交接班，并记录送入病房时间。

10.对危重患者的抢救情况，应及时记录、登记。