心功能不全习题

问题 1 1 分保存
心力衰竭概念的主要内容是
A. 心肌收缩功能障碍
B. 心肌舒张功能障碍
C. 心输出量绝对下降
D. 心输出量相对下降
E. 心输出量不能满足机体需要
问题2 1 分保存
引起心肌损害导致舒缩功能障碍的直接因素是
A. 室间隔缺损
B. 高血压
C. 动脉瓣膜关闭不全
D. 肺源性心脏病
E. 心肌炎
问题3 1 分保存
临床上引起心肌细胞坏死最常见的原因是
A. 病毒感染
B. 锑中毒
C. 急性心肌梗死
D. 细菌感染
E. 阿霉素中毒
问题4 1 分保存
心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是
A. 肺动脉循环充血
B. 动脉血压下降
C. 心输出降低
D. 毛细血管前阻力增大
E. 体循环静脉淤血
问题5 1 分保存
引起心脏容量负荷过重的因素是
A. 动脉瓣膜狭窄
B. 肺动脉高压
C. 肺栓塞
D. 肺源性心脏病
E. 动脉瓣膜关闭不全
问题6 1 分保存
引起心脏压力负荷过重的因素是
A. 甲亢
B. 室间隔缺损
C. 动静脉瘘
D. 高血压
E. 慢性贫血
问题7 1 分保存
有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项
是错误的？
A. 心输出量较发病前有所下降
B. 心输出量可高于正常水平
C. 回心血量多于正常水平
D. 心脏负荷明显增大
E. 其产生主要原因是高血压病
问题8 1 分保存
下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭
A. 心肌梗死
B. 动-静脉瘘
C. 甲状腺功能亢进
D. 严重贫血
E. 脚气病（V itB1缺乏）
问题9 1 分保存
下述哪一因素不会引起低输出量性心力衰
竭？
A. 心肌炎
B. 高血压病
C. 严重贫血
D. 冠心病
E. 心瓣膜病
问题10 1 分保存
Ⅲ级心功能不全的表现是
A. 在休息时无症状和体征
B. 轻体力劳动时无症状和体征
C. 一般体力劳动时可出现气急、心悸
D. 轻体力劳动时即出现心衰的症状和体征
E. 安静时即出现心衰的症状和体征
问题11 1 分保存
下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大
A. 心肌梗死
B. 心肌炎
C. 高血压病
D. 甲状腺功能亢进
E. 严重贫血
问题12 1 分保存
下列哪种情况可引起右心室前负荷增大
A. 肺动脉高压
B. 肺动脉栓塞
C. 室间隔缺损
D. 心肌炎
E. 肺动脉瓣狭窄
问题13 1 分保存下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生
A. 心率加快
B. 肺水肿
C. 心肌肥大
D. 血压下降
E. 皮肤苍白
问题14 1 分保存
横桥的主要作用是
A. 与Ca2+结合产生变构效应
B. 与Mg2+结合产生激活作用
C. 与肌动蛋白上“作用点”可逆性结合
D. 与肌动蛋白上“作用点”不可逆性结合
E. 与肌球蛋白上“作用点”可逆性结合
问题15 1 分保存
能将心肌的兴奋与耦联联系在一起的因子是
A. Cl-
B. Mg2+
C. Ca2+
D. K+
E. Na+
问题16 1 分保存
下列哪项因素与心肌兴奋-收缩耦联障碍无关
A. 肌钙蛋白活性下降
B. 肌球蛋白A TP酶活性下降
C. 肌浆网Ca2+释放能力下降
D. 肌浆网Ca2+储存量下降
E. Ca2+内流障碍
问题17 1 分保存
启动心肌收缩的[Ca2+]的阈值是
A. 10-3mol/L
B. 10-4mol/L
C. 10-5mol/L
D. 10-6mol/L
E. 10-7mol/L
问题18 1 分保存
心力衰竭时出现能量利用障碍的最常见原因
是
A. 心肌过度肥大
B. 心脏缺血缺氧
C. 维生素B1缺乏
D. 肌浆网Ca2+摄取能力减弱
E. 肌钙蛋白与Ca2+结合障碍
问题19 1 分保存
心肌肌浆网Ca2+摄取能力下降的后果是
A. 心肌不能充分舒张
B. 心肌能量产生障碍
C. 心肌收缩性下降
D. 心肌能量利用障碍
E. 肌钙蛋白与Ca2+结合障碍
问题20 1 分保存
心肌从兴奋的电活动转为收缩的机械活动的关键点是
A. 肌浆网Ca2+摄取能力
B. 肌浆网Ca2+储存量
C. 肌浆网Ca2+释放量
D. 胞外Ca2+内流
E. 肌钙蛋白与Ca2+结合
问题21 1 分保存
心肌收缩完毕后，产生正常舒张的首要因素是
A. 细胞外Ca2+迅速内流
B. 肌钙蛋白与Ca2+迅速结合
C. 胞浆Ca2+浓度迅速下降
D. 胞浆Ca2+浓度迅速上升
E. 肌钙蛋白与Ca2+迅速解离
问题22 1 分保存
心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是
A. 心肌细胞体积过度增大
B. 心肌细胞重量过度增加
C. 心肌细胞表面积相对不足
D. 心肌细胞表面积过度增加
E. 心肌重量的增加与心功能的增加不成比例
问题23 1 分保存
下述有关心室舒张势能的描述哪一项是错误
的？
A. 心室舒张势能来自心室的收缩
B. 心室收缩愈好其势能就愈大
C. 心室收缩性减弱其势能就减小
D. 冠状动脉充盈情况也是影响心室舒张势能
的因素
E. 高血压时心室内压增高其舒张势能增大
问题24 1 分保存
心室顺应性是指
A. 心室在单位压力变化下所引起的心脏大
小改变
B. 心室单位容积变化所出现的压力改变
C. 心室在单位压力变化下所引起的容积改变
D. 心室在单位压力变化下所引起的心肌体积
改变
E. 心室在单位压力变化下所引起的心肌长度
改变
问题25 1 分保存
下述有关心室顺应性的描述哪项是不正确
的？
A. 心室顺应性的倒数dp/dv称心室僵硬度
B. 心室舒张末期压力-容积曲线（P-V曲线）
可反映心室的顺应性
C. 心室顺应性下降时P-V曲线右移
D. 室壁增厚可引起心室顺应性下降
E. 心室顺应性下降可出现肺淤血、肺水肿等
表现
问题26 1 分保存
破坏心脏舒缩活动协调性最常见的原因是
A. 各类心律失常
B. 心室顺应性降低
C. 心室舒张势能减少
D. 心肌能量代谢紊乱
E. 心肌肥大的不平衡生长
问题27 1 分保存
成人心率加快超过多少次反而心输出量下
降？
A. 120次/分
B. 140次/分
C. 160次/分
D. 180次/分
E. 200次/分
问题28 1 分保存
心衰患者出现心率加快的机制是
A. 心交感神经兴奋性增高
B. 心肌细胞肥大和数量增多
C. 主动脉弓上的压力感受器传入冲动增多
D. 颈动脉窦压力感受器传入冲动增多
E. 心房“容量感受器”刺激减少
问题29 1 分保存
心肌肌节的最适长度是
A. 2.0μm
B. 2.2μm
C. 2.4μm
D. 2.6μm
E. 2.8μm
问题30 1 分保存
心功能不全时，下列哪项反应已失去代偿意义
A. 红细胞增多
B. 心率加快
C. 肌源性扩张
D. 血流重分布
E. 心肌肥大
问题31 1 分保存
心脏肌源性扩张的特点是
A. 肌节长度正处于2.2μm
B. 容量加大伴有收缩力增强
C. 容量减小伴有收缩力增强
D. 肌节长度小于2.2μm
E. 心肌拉长不伴有收缩力增强
问题32 1 分保存
心脏紧张源性扩张的特点是
A. 容量增大并伴有收缩力增强
B. 是一种失代偿后出现的扩张
C. 肌节长度达到3.65μm
D. 心肌拉长不伴有收缩力增强
E. 容量减小并伴有收缩力增强
问题33 1 分保存
引起心肌离心性肥大的原因是
A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺源性心脏病
C. 高血压
D. 主动脉瓣闭锁不全
E. 肺动脉高压
问题34 1 分保存
引起心肌向心性肥大的原因是
A. 高血压
B. 动脉瓣膜关闭不全
C. 动静脉瘘
D. 甲状腺功能亢进
E. 室间隔缺损
问题35 1 分保存
心肌向心性肥大的最基本特性是
A. 心肌细胞体积增大
B. 心肌细胞重量增加
C. 心肌肌纤维长度增加
D. 心肌纤维呈并联性增生
E. 心肌纤维呈串联性增生
问题36 1 分保存
心肌离心性肥大的最基本特性是
A. 心肌纤维呈并联性增生
B. 心肌肌纤维变粗
C. 心肌细胞重量增加
D. 心肌细胞体积增大
E. 心肌纤维呈串联性增生
问题37 1 分保存
心肌重构是指
A. 心肌细胞在结构、功能、数量及遗传表型
方面所出现的适应性、增生性变化
B. 心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
C. 心肌细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
D. 心肌间质细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
E. 心肌及心肌间质在遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
问题38 1 分保存
下述哪一因素不是慢性心衰时引起血容量增加的原因？
A. 儿茶酚胺增多
B. 肾素分泌增多
C. 血管紧张素Ⅱ增多
D. PGE2产生增多
E. 心房肽分泌减少
问题39 1 分保存
心衰时出现血流重新分布，以保证
A. 心、肾的供血
B. 心、脑的供血
C. 心、肺的供血
D. 肾、脑的供血
E. 肝、脑的供血
问题40 1 分保存
心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引
起
A. 血流重分布
B. 紧张源性扩张
C. 红细胞增多
D. 细胞线粒体数量增多
E. 肌红蛋白增加
问题41 1 分保存
心衰时出现红细胞增多的原因是
A. 红细胞寿命延长
B. 肝细胞合成红细胞生成素原增多
C. 肾合成红细胞生成素增多
D. 红细胞脆性降低
E. 骨髓造血功能亢进
问题42 1 分保存
下列哪项不是心脏向心性肥大的特点
A. 肌纤维变粗
B. 室壁增厚
C. 心腔无明显扩大
D. 心肌纤维呈串联性增大
E. 室腔直径与室壁厚度比值小于正常
问题43 1 分保存
心力衰竭发病的关键环节是
A. 心肌收缩性减弱
B. 心肌舒张功能异常
C. 心脏各部分舒缩活动不协调
D. 心输出量减少
E. 心肌细胞凋亡坏死
问题44 1 分保存
心力衰竭患者最具有特征性的血流动力学变
化是
A. 心输出量绝对减少
B. 心输出量相对减少
C. 输出量绝对或相对减少
D. 心脏储备功能降低
E. 外周血液灌注不足
问题45 1 分保存
左心衰竭的临床表现是
A. 肺循环充血伴有心输出量不足
B. 心输出量相对不足
C. 体循环静脉淤血
D. 肺循环充血伴有体循环静脉淤血
E. 体循环静脉淤血伴有心输出量减少
问题46 1 分保存
下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表
现
A. 嗜睡
B. 尿少
C. 皮肤苍白
D. 脉压变小
E. 端坐呼吸
问题47 1 分保存
左心衰引起呼吸困难的病理生理基础是
A. 左心室收缩功能减弱
B. 肺顺应性增强
C. 肺泡敏感性增加
D. 肺静脉回流增多
E. 肺动脉高压
问题48 1 分保存
心衰患者出现端坐呼吸的机制是
A. 端坐时减轻肺淤血
B. 端坐体位迷走神经兴奋性增高
C. 端坐时机体缺氧加剧
D. 端坐时回心血量增多
E. 端坐时膈肌位置相应上移
问题49 1 分保存
心衰患者出现夜间阵发性呼吸困难，其产生的主要机制是
A. 夜间周围血管紧张性增高
B. 平卧时水肿液吸收入血减少
C. 平卧后胸腔容积减少不利于通气
D. 迷走神经相对抑制
E. 神经反射的敏感性增高
问题50 1 分保存
左心衰患者最严重的临床表现是
A. 臂肺循环时间延长
B. 全身静脉淤血
C. 肝淤血肿大
D. 全身性水肿
E. 肺水肿
问题51 1 分保存
左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是
A. 体力活动时膈肌位置相对下移
B. 体力活动时神经反射敏感性降低
C. 体力活动时迷走神经相对兴奋
D. 体力活动时部分血液转移到躯体下半部
E. 体力活动时机体需氧增加
问题52 1 分保存
下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现
A. 肝颈静脉返流征阳性
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 下肢水肿
D. 肝肿大压痛
E. 颈静脉怒张
问题53 1 分保存
产生心性水肿最主要的发病因素是
A. 水钠潴留
B. 毛细血管压升高
C. 血浆胶渗压下降
D. 淋巴回流受阻
E. 水钠潴留和毛细血管压升高
问题54 1 分保存
慢性右心衰竭主要表现为
A. 心输出量绝对减少
B. 心输出量相对减少
C. 肺循环充血
D. 体循环静脉淤血
E. 肺循环充血伴有心输出量减少
问题55 1 分保存
心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以
A. 增强心肌收缩功能
B. 改善心肌舒张功能
C. 降低心脏后负荷
D. 降低心脏前负荷
E. 控制水肿
问题56 1 分保存
引起左心室压力负荷过重的因素有
a. 主动脉瓣狭窄
b. 肺动脉瓣狭窄
c. 肺动脉高压
d. 慢性阻塞性肺疾患
e. 高血压
问题57 1 分保存
引起右心室压力负荷过重的因素有
a. 肺动脉高压
b. 主动脉瓣狭窄
c. 肺动脉瓣狭窄
d. 肺栓塞
e. 慢性阻塞性肺疾患
问题58 1 分保存
引起心脏容量负荷过重的原因有
a. 主动脉瓣关闭不全
b. 肺动脉瓣关闭不全
c. 二尖瓣关闭不全
d. 三尖瓣关闭不全
e. 高动力循环状态
问题59 1 分保存
能通过直接损伤心肌导致心肌舒缩功能障碍
的因素有
a. 心肌炎
b. 心肌病
c. 克山病
d. 心肌梗死
e. 高血压
问题60 1 分保存
心力衰竭的诱因有
a. 全身感染
b. 酸碱平衡紊乱
c. 电解质代谢紊乱
d. 阿霉素中毒
e. 妊娠与分娩
问题61 1 分保存
引起高输出量性心力衰竭的原因有
a. 甲状腺功能亢进
b. 严重贫血
c. 维生素B1缺乏症
d. 高血压病
e. 动静脉瘘
问题62 1 分保存
引起右心衰竭的原因有
a. 大块肺栓塞
b. 肺动脉高压
c. 慢性阻塞性肺疾病
d. 法洛四联症
e. 二尖瓣狭窄
问题63 1 分保存
引起心肌收缩性减弱的基本机制是
a. 受磷蛋白磷酸化增强
b. 与心肌收缩有关的蛋白被破坏
c. 心肌能量代谢紊乱
d. 心肌兴奋-收缩耦联障碍
e. 心肌肥大的不平衡生长
问题64 1 分保存
引起心肌兴奋-收缩耦联障碍的因素有
a. 肌浆网Ca2+摄取能力减弱
b. 肌浆网Ca2+储存量减少
c. 肌浆网Ca2+释放量下降
d. 胞外Ca2+内流障碍
e. 肌钙蛋白与Ca2+结合障碍
问题65 1 分保存
心肌向心性肥大的特点有
a. 心肌纤维呈并联性增生
b. 心肌纤维变粗
c. 心室壁厚度增加
d. 心腔明显扩大
e. 室腔直径与室壁厚度的比值大于正常
问题66 1 分保存
有关心肌离心性肥大的描述哪些是正确的？
a. 心肌纤维呈串联性增生
b. 是由于长期压力负荷增大所引起的
c. 心肌纤维长度增加
d. 心腔无明显扩大
e. 室腔直径与室壁厚度的比值小于正常
问题67 1 分保存
心衰时因心输出量不足临床上可出现
a. 皮肤苍白
b. 皮肤发绀
c. 乏力、嗜睡
d. 尿量减少
e. 心源性休克
问题68 1 分保存
心衰时造成体循环静脉淤血的主要原因是
a. 摄入水钠过多，血容量扩大
b. 动脉扩张，进入动脉的血量过多
c. 水钠潴留，血容量扩大
d. 右心房压力升高，静脉回流受阻
e. 左心房压力升高，静脉回流受阻
问题69 1 分保存
心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是
a. 体力活动时需氧量增加
b. 体力活动时心率加快，加剧心肌缺氧
c. 体力活动时迷走神经相对兴奋
d. 体力活动时中枢神经系统相对抑制
e. 体力活动时回心血量增多，加重肺淤血
问题70 1 分保存
心衰患者端坐体位可减轻肺淤血的机制是
a. 端坐时迷走神经相对兴奋
b. 端坐时部分血流因重力关系转移到躯体下半
部
c. 端坐时膈肌位置相对下移
d. 端坐位可减少水肿液的吸收
e. 端坐时中枢神经系统相对抑制
问题71 1 分保存
心力衰竭的治疗原则是
a. 预防感染
b. 增强心肌收缩功能
c. 改善心肌舒张性能
d. 减轻心脏前、后负荷
e. 控制水肿。