评价宫外孕患者术前心理状况及护理干预效果

中国农村卫生 . 2020年第07期
2020.04
一般来说，宫外孕的病情比较急，同时可能会伴有阴道出血的情况，严重者会出现休克甚至对患者生命健康严重威胁。

由于大部分宫外孕患者缺少对相关知识的认识，在治疗时会出现很多心理问题，例如：恐惧、紧张等，而这些心理问题的存在对术后效果及术后恢复造成严重影响，所以应予以患者针对性的护理干预，以帮助患者改善负性情绪[1]。

鉴于此，本次以66例宫外孕患者作为本次研究对象，探究综合护理干预的效果，具体内容如下。

1 资料与方法1.1 一般资料
以2017年5月~2019年3月我院收治的66例宫外孕患者为例，根据护理方法不同随机分为对照组、研究组，每组各33例。

研究组：年龄20～45岁，平均（32.5±4.2）岁，病变位置：输卵管妊娠破裂21例、输卵管妊娠12例；对照组：年龄20～46岁，平均（33.0±4.3）岁，病变位置：输卵管妊娠破裂22例、输卵管妊娠11例。

两组患者的一般资料病变位置、年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法
对照组：常规护理：手术前认真检查患者是否存在腹痛、阴道出血等情况，对患者的生命体征变化情况进行密切观察，协助患者将相关术前检查完成，将术前准备工作做好，给予患者用药指导、吸氧护理等方面的常规干预。

研究组：综合护理+常规护理：在对照组的基础上予以患者综合护理干预：（1）创建较好的护患关系：医
护人员应以热情、亲切的态度接待患者，并及时解答患者提出的问题;（2）对患者认知错误进行矫正：一些患者因为对宫外孕知识掌握不全面，所以产生焦虑情绪，护理人员应为患者讲解关于宫外孕的知识，并发放宫外孕宣传手册，使患者可以全面了解宫外孕知识，针对比较关心手术疼痛等一系列问题的患者应仔细、耐心尽心解答;（3）心理疏导：护理人员应做好对患者的心理疏导工作，对于未婚患者不可有歧视，也应耐心对患者进行指导.告诉患者手术的重要性，及相关注意事项，尽可能的帮助患者降低恐惧心理,以提升手术治疗配合度。

1.3 观察指标
心理状态：以SDS（抑郁自评表）对患者心理状态评估；得分越高，代表患者的不良情绪越严重。

1.4 统计学方法
使用版本为SPSS22.0的统计学软件，对数据和资料进行统计，计数资料以%表示，行χ2检验，剂量资料以
表示，行t检验，如果P＜0.05，说明两组差异明
显。

2 结果
手术前两组患者的SDS评分差异无统计学意义，P＞0.05；护理后两组患者SDS评分均比手术前低，差异有统计学意义，P＜0.05；护理后研究组SDS评分比对照组低，差异有统计学意义，P＜0.05。

见表1。

3 讨论
在临床上，宫外孕为常见病，其主要表现为阴道出血、宫颈痛、腹痛等，严重威胁患者的生命健康。

对于宫外孕，手术是最佳治疗方式，但是因为在为患者手术
评价宫外孕患者术前心理状况及护理干预效果
李红婷
（莘县第二人民医院 山东聊城 252423）
【摘 要】目的：对宫外孕患者术前心理状态进行评估，探究护理干预效果。

方法：选取时间区间在2017年5月~2019年3月我院收治的66例宫外孕患者作为本次研究对象，根据护理方法不同随机分为对照组（常规护理）、研究组（常规护理+综合护理），每组各33例。

比较两组患者术前、护理后心理状况。

结果：术前两组患者的SDS评分，差异无统计学意义，P＞0.05。

护理后两组患者的SDS评分均低于手术前，且护理后研究组患者SDS评分低于对照组，差异显著，P＜0.05。

结论：通过予以宫外孕患者综合护理干预可以使患者的负面情绪得到改善。

【关键词】宫外孕患者；术前心理状况；护理干预
2020.04
2020年第07期 . 中国农村卫生
时，可能会对患者造成一定刺激，从而使患者的焦虑、紧张情绪等负面情绪增加，从而使患者很难积极的配合护理及治疗，对患者机体恢复造成严重影响[2]。

所以通过予以患者有效的护理干预，对帮助患者改善负面情绪具有重要意义[3]。

对于术前宫外孕患者来说，心理存在焦虑情绪，其主要因为以下几个原因；（1）焦虑恐惧心理：很多宫外孕患者对疾病有关知识掌握不够全面，担心手术会带来疼痛，从而使患者术前出现抑郁情绪；(2）抑郁绝望：针对长期备孕或没有子女的患者被确诊为宫外孕可能会产生焦虑情绪。

所以在为宫外孕患者实施手术前，应予以综合护理干预，使患者可以得到全方位的护理，通过为患者讲解关于手术的相关内容、重要性、注意事
项可以使患者提升手术配合度；通过为患者讲解宫外孕相关知识可以使患者能够全面的认识宫外孕，对改善患者不良情绪有利。

本次研究总结得出，手术前，两组患者的SDS评分，差异无统计学意义，护理后，研究组患者的SDS评分比对照组低，差异明显，P＜0.05。

由此可以看出，手术前两组患者均存在焦虑情绪，护理后两组患者的焦虑情绪均得到改善，且不同干预方法得出不同护理效果。

予以宫外孕患者综合护理干预，可以改善患者的抑郁情绪。

综上所述，为宫外孕患者实施综合护理干预，可以使患者的不良情绪得到改善。

参考文献
[1]王琼.护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响评价[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(97):268.
[2]李兰凤,张茂玲,肖虹.宫外孕患者围手术期的护理干预及对心理状况影响分析[J ].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(21):153-154.
[3]周新红.护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响[J].中国医药指南,2018,16(18):226-227.
表1 SDS评分[，分]
组别
例数 术前SDS评分 护理后SDS评分
t
P
对照组 33 60.99±9.17 53.11±9.11 3.502 0.001研究组 33 61.27±9.93 48.11±8.71
3.479 0.001t - 0.119 2.279 - -P
-
0.906
0.026
-
-
瘀、行气止痛[3]。

瓜蒌薤白白酒汤是通阳散结、止痛行气的良药，主方的瓜蒌润下通阴、薤白滑利通阳、白酒通经络、除痹症，配合加味药材破痰化结、通脉活血，诸药合用，能消淤散痰、宣通胸阳。

瓜蒌薤白白酒汤经现代药理学证明确有扩张血管的作用，能有效减少外周血管阻力，增加冠脉血流量，改善血液循环。

丹参注射液主要成分为丹参，有活血化瘀、宁心凉血、通脉养心，是中医用于治疗冠心病引发的胸闷和心绞痛的常用药，多用于静脉注射，将丹参注射液直接用于穴位注射是一种联合针灸、药物和经络的综合疗法，针灸心俞穴主治心痛、失眠、咳嗽、惊悸等，现代药理学研究表明在心俞穴注射丹参注射液能在不影响心率的前提下扩张
冠状动脉，增加冠脉血流量，保证心肌供血供氧。

综上所述，对冠心病心绞痛患者实施瓜蒌薤白白酒汤联合心俞穴位注射丹参注射液治疗，能有效改善患者的心绞痛症状，临床疗效确切，值得推广。

参考文献
[1]童芬芬,韩勇,魏珍珍.瓜蒌薤白白酒汤联合穴位注射治疗冠心病心绞痛的临床研究[J].中医药导报,2018,24(10):70-73.
[2]李世阁.中医汤药联合硝酸脂类药物治疗冠心病心绞痛的临床效果观察[J].中国卫生标准管理,2017,8(16):109-111.
[3]林培森,郑直,石洪,等.瓜蒌薤白半夏汤联合增强型体外反搏对不稳定性心绞痛患者心脏室壁运动的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(15):1763-1765.
表1 两组心绞痛发作情况对比组别 例数 发作次数（次/周） 发作时间（分钟/次） 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 60 6.42±1.51 2.11±1.03 5.79±0.88 2.64±0.27对照组 60 6.37±1.48 3.86±1.36 5.80±0.84 3.89±0.76t 0.183 7.946 0.017 12.005P
0.855
0.000
0.987
0.000
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