血脂异常

血脂异常
[单项选择题]
1、关于低密度脂蛋白（LDL）描述错误的是（）
A.VLDL是LDL的降解产物
B.主要作用是将胆固醇从肝内运送至肝外组织
C.LDL含量升高不引起血浆混浊
D.LDL义可分为LDL1和LDL2两个亚型
E.血浆LDL水平升高与心血管病患病率和病死率升高有关
参考答案：A
[单项选择题]
2、中国高胆固醇血症的诊断标准是（）
A.TC>5.72mmol／L（220mg／dl）
B.TC>5.20mol／L（200mg／dl）
C.TC>4.68mmol／L（180mg／dl）
D.TC>6.24mol／L（240mg／dl）
E.TC>7.02mol／L（270mg／dl）
参考答案：A
[单项选择题]
3、他汀类药物最严重的不良反应是（）
A.消化道功能紊乱
B.转氨酶（ALT）升高
C.皮疹
D.失眠
E.横纹肌溶解
参考答案：E
[单项选择题]
4、下列关于脂蛋白的说法不正确的是（）
A.脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组成的球形大分子复合体
B.含甘油三酯多者密度高，少者密度低
C.能介于水／脂的交界面而溶于血浆
D.超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类，即：CM、VLDL、IDL、LDL和HDL
E.CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白
参考答案：B
[单项选择题]
5、下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是（）
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.E.脂蛋白
参考答案：A
[单项选择题]
6、下列关于血脂及其代谢的说法正确的有（）
A.阻止胆酸盐肝循环的药物可降低血浆胆固醇
B.乳糜微粒的主要成分来源于外源性甘油三酯
C.血浆中的甘油三酯是机体恒定的供给能量来源
D.磷脂是维持乳糜微粒结构稳定的因素
E.以上均正确
参考答案：E
[单项选择题]
7、血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是（）
A.HDL，LDL，VLDL，CM
B.CM，VUDL，LDL，HDL
C.LDL，HDL，VLDL，CM
D.VLDL，VLDL，HDL，DM
E.LDL，VLDL，HDL，CM
参考答案：C
[单项选择题]
8、患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mg／d。

坚持服用普伐他汀（40mg睡前服）6个月并严格坚持低脂饮食。

无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。

其血脂和血糖如下：
TC6．23mml／L，TG1．80mmol／L，LDL4．12mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖6．20mmol／L。

依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施（）
A.用普伐他汀，改为吉非贝齐0.3g，3次／日
B.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40rag或阿托伐他汀20mg，睡前服
C.加用考来烯胺1g／d，并继续服用普伐他汀
D.加用烟酸，1g，2次／d
E.减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平
参考答案：B
[单项选择题]
9、氯贝丁酯的化学名为（）
A.2-甲基-2-（3-氯苯氧基）丙酸丁酯
B.2-甲基-2-（4-氯苯氧基）丙酸乙酯
C.2-甲基-2-（2-氯苯基）丙酸丁酯
D.2-甲基-2-（2-氯苯氧基）丙酸乙酯
E.2-甲基-2-（4-氯苯氧基）丙酸丁酯
参考答案：B
[单项选择题]
10、不属于前药的降血脂药物是（）
A.氯贝丁酯
B.洛伐他汀
C.非诺贝特
D.氟伐他汀
E.辛伐他汀
参考答案：D
[单项选择题]
11、结构中含有六元内酯环的血脂调节药物是（）
A.阿托伐他汀
B.吉非贝齐
C.非诺贝特
D.洛伐他汀
E.氯贝丁酯
参考答案：D
[单项选择题]
12、以下关于脂蛋白的说法正确的是（）
A.磷脂脂蛋白含甘油三酯多者密度高
B.脂蛋白的外壳分子中全具有水溶性蛋白质
C.脂蛋白的外壳分子中全具有脂溶性蛋白质
D.磷脂脂蛋白含甘油三酯少者密度高
E.脂蛋白溶于血浆运送到全身组织进行代谢
参考答案：D
[单项选择题]
13、人体的中性脂肪包括（）
A.类固醇
B.磷脂
C.甘油三酯和胆固醇
D.甘油三酯
E.胆固醇
参考答案：C
[单项选择题]
14、以下关于载体蛋白说法正确的是（）
A.所有载体蛋白均在肝内合成
B.所有载体蛋白均在脾内合成
C.所有载体蛋白均在肾内合成
D.所有载体蛋白均在骨髓内合成
E.所有载体蛋白均在肺内合成
参考答案：A
[单项选择题]
15、低密度脂蛋白的英文缩写是（）
A.VLDL
B.ASL
C.CM
D.HLD
E.LDL
参考答案：E
[单项选择题]
16、关于磷脂的说法正确的是（）
A.磷脂是生物膜的重要组成成分
B.磷脂随所构成的脂蛋白解体而直接排出体外
C.血浆磷脂的半衰期约为9小时
D.磷脂对糖的吸收起决定的作用
E.磷脂是恒定的供给能量来源
参考答案：A
[单项选择题]
17、以下关于高脂蛋白血症的说法正确的是（）
A.Ⅴ型高脂蛋白血症以TC升高为主
B.ⅡB型高脂蛋白血症在临床上相当常见
C.Ⅲ型高脂蛋白血症在临床上最常见
D.ⅡA型高脂蛋白血症在临床上罕见
E.Ⅰ型高脂蛋白血症在临床上较为常见
参考答案：B
[单项选择题]
18、甲状腺功能减退症可影响脂蛋白代谢，以下说法正确的是（）
A.以上均正确
B.血浆LDL清除减慢
C.LPL活力降低
D.LDL受体功能下降
E.IDL代谢障碍
参考答案：A
[单项选择题]
19、以下说法正确的是（）
A.鉴于重症病毒性心肌炎有可能导致心源性休克等不良后果，因此病毒性心肌炎早期即应开始激素治疗
B.期前收缩患者，肠道病毒核酸阳性可诊断病毒性心肌炎
C.感冒后出现心悸，期前收缩即为病毒性心肌炎
D.病毒性心肌炎均需用干扰素抗病毒治疗
E.病毒性心肌炎患者出现完全性左束支传导阻滞常为预后不良的指标
参考答案：E
[单项选择题]
20、合成VLDL的主要场所是（）
A.胃黏膜
B.脂肪
C.肝脏
D.肾脏
E.大脑皮质
参考答案：C
[单项选择题]
21、目前认为中国人血清TC的合适范围为（）
A.<4.20mmol／L
B.<6.20mmol／L
C.<2.20mmol／L
D.<5.20mmol／L
E.<3.20mmoL／L
参考答案：D
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[多项选择题]
22、氟伐他汀符合下列哪些性质（）
A.第一个全合成的他汀类药物
B.结构中含氟代苯基和吲哚环
C.为HMG-CoA还原酶抑制剂
D.含有δ-内酯环结构
E.不是前药，用于降低血脂
参考答案：A,B,C,E
[多项选择题]
23、结构中不含吡喃环的药物有（）
A.氯贝丁酯
B.辛伐他汀
C.阿托伐他汀
D.氟伐他汀
E.洛伐他汀
参考答案：A,C,D
[多项选择题]
24、利用不同方法将脂蛋白分类根据以下哪些指标（）
A.血浆脂蛋白的组成
B.脂蛋白带电荷强度的不均一性
C.脂蛋白的颗粒的大小
D.甘油三酯脂蛋白分子量大小
E.脂蛋白的水合密度
参考答案：A,B,C,D,E
[多项选择题]
25、载脂蛋白参与以下哪些作用（）
A.主要是参与白细胞的生成
B.参与酶活动的调节
C.与脂质结合转运脂类的载体
D.只是参与调节血糖作用
E.参与脂蛋白与细胞膜受体的识别与结合反应
参考答案：B,C,E
[多项选择题]
26、下列关于VLDL的说法正确的是（）
A.VLDL颗粒较CM小
B.VLDL主要在肝合成，其次是小肠
C.VLDL是LDL的主要前身物质
D.VLDL密度较CM高
E.VLDL主要功能是将内源性甘油三酯运送至肝外组织参考答案：A,B,C,D,E
[多项选择题]
27、下列说法正确的是（）
A.HDL水平升高防止动脉粥样硬化发生
B.血浆VLDL水平升高是冠心病的危险因素
C.CM一般不致动脉粥样硬化，但易诱发胰腺炎
D.SLDL具有更强的致动脉粥样硬化作用
E.LDL的含量升高引起血浆混浊
参考答案：A,B,C,D
[多项选择题]
28、胆固醇的去路包括（）
A.储存于组织
B.生成胆酸盐
C.构成细胞膜
D.生成类固醇激素
E.生成维生素D
参考答案：A,B,C,D,E
[多项选择题]
29、以下关于脂蛋白酶（LPL）的说法正确的是（）
A.LPL是一个重要的组织酶
B.LPL活性不足可发生Ⅴ型高脂血症
C.在饥饿和糖尿病，LPL活性降低
D.正常情况下，血中无LPL
E.LPL缺乏，可发生家族性Ⅰ型高乳糜微粒
参考答案：A,B,C,D,E
[多项选择题]
30、下列说法不正确的是（）
A.Ⅱb型高脂蛋白血症血脂测定呈LPL
B.Ⅱb型高脂蛋白血症血脂测定呈TC升高
C.Ⅱb型高脂蛋白血症血脂测定呈TC和TG正常
D.Ⅱb型高脂蛋白血症血脂测定呈TC和TG均升高
E.Ⅱb型高脂蛋白血症血脂测定呈TG升高
参考答案：A,B,C,E
[多项选择题]
31、高脂血症应详细询问病史和细致的体格检查，应包括（）
A.家族史
B.有无引起继发性高脂症的相关疾病
C.个人卫生
D.饮食习惯
E.引起高脂血症的药物应用史
参考答案：A,B,C,D,E
[多项选择题]
32、对于脂代谢紊乱的治疗，以下说法正确的是（）
A.强调以饮食、运动锻炼为基础
B.以上都正确
C.强调应以药物治疗为基础
D.对继发性高脂血症应积极治疗原发病
E.饮食治疗的目的是降低胆固醇，保持均衡营养
参考答案：A,D,E
[多项选择题]
33、预防血酯异常的方法有（）
A.戒烟、酒
B.规律的体育锻炼
C.定期健康检查，及时治疗
D.提倡科学饮食，均衡膳食
E.防止肥胖
参考答案：A,B,C,D,E
[多项选择题]
34、对于脂代谢紊乱治疗主要有（）
A.药物治疗
B.血浆净化疗法
C.基因治疗
D.外科治疗
E.饮食治疗
参考答案：A,B,C,D,E
[多项选择题]
35、对于超重的脂代谢紊乱的患者，体重减轻后可发生的变化有（）
A.甘油三酯降低
B.降低胆固醇
C.HDL-C升高
D.HDL-C降低
E.LDL-C降低
参考答案：A,B,C,E
[多项选择题]
36、与冠心病的患病率和病死率密切相关的因素有（）
A.LDL升高
B.TC升高
C.TG升高
D.HDL降低
E.VLDL升高
参考答案：A,B,C,D,E
[多项选择题]
37、以下关于TC和TG的说法正确的是（）
A.TC是所有脂蛋白中甘油三酯的总和
B.冗是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和
C.TG是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和
D.TG是所有脂蛋白中甘油三酯的总和
E.TG和TC可随年龄增长而升高
参考答案：B,D,E
[多项选择题]
38、高脂血症主要临床表现可有（）
A.引起冠心病
B.引起动脉粥样硬化
C.引起脑血管病
D.引起黄色瘤
E.引起周围血管病
参考答案：A,B,C,D,E
[多项选择题]
39、以下哪些因素减少胆固醇合成（）
A.饥饿
B.低热量饮食
C.高热量
D.肝吸收胆固醇较多
E.脂肪
参考答案：A,B,D
[多项选择题]
40、简易分型法将高脂血症分为（）
A.混合型高脂血症（TC和TG均升高）
B.高甘油三酯血症
C.混合型高脂血症（TG升高）
D.高胆固醇血症
E.混合型高脂血症（TC升高）
参考答案：A,B,D
[多项选择题]
41、关于游离脂肪酸（FFA）的说法，以下正确的是（）
A.FFA也是机体的一个主要供给能量的来源
B.FFA由长链脂肪酸与白蛋白结合而成
C.FFA是由多个长链脂肪酸组成
D.血浆FFA升高表示脂肪动员加强
E.FFA的衰期为4～8分钟
参考答案：A,B,D,E
[多项选择题]
42、以下促进胆固醇合成，使其血浓度升高的因素是（）
A.饥饿
B.肝吸收胆固醇较多
C.高热量
D.高饱和脂肪酸饮食
E.高脂
参考答案：C,D,E
[多项选择题]
43、关于食物中的胆固醇的说法，下列正确的是（）
A.未被吸收的胆固醇在小肠下段转化为类固醇排出
B.食物中的胆固醇主要为自由胆固醇
C.食物中的胆固醇约40％被小肠吸收
D.在小肠腔内与磷脂、胆酸结合成微粒
E.食物中的胆固醇直接被胃吸收，进入血液
参考答案：A,B,C,D
[多项选择题]
44、关于HDL以下说法正确的是（）
A.HDL中蛋白质和脂肪含量约各占一半
B.HDL水平升高防止动脉粥样硬化发生
C.密度最小
D.HDL主要在肝合成
E.HDL颗粒最大
参考答案：A,B,D
[多项选择题]
45、关于低密度脂蛋白，以下说法正确的是（）
A.LDL密度较VLDL高
B.LDL颗粒较VLDL大
C.主要作用是将胆固醇从肝内运转到肝外组织
D.LDL是VLDL的降解产物
E.LDL主要含内源性胆固醇
参考答案：A,C,D,E
[多项选择题]
46、影响肝内VLDL的分泌率的因素是（）
A.胰升糖素
B.血浆胰岛素
C.饮食
D.肥胖的程度
E.肾上腺素浓度
参考答案：A,B,C,D,E
[多项选择题]
47、按载脂蛋白的组成可分为（）
A.ApoD
B.ApoE
C.ApoC
D.ApoA
E.ApoB
参考答案：A,B,C,D,E
[多项选择题]
48、以下关于脂蛋白说法正确的是（）
A.主要经肝进行分解代谢
B.多数脂蛋白在小肠组织合成
C.主要在脾脏合成
D.多数脂蛋白在肝合成
E.主要经肾脏代谢
参考答案：A,B,D
[多项选择题]
49、用超速离心法将血浆脂蛋白分为（）
A.低密度脂蛋白
B.乳糜微粒
C.中间密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.极低密度脂蛋白
参考答案：A,B,C,D,E
[多项选择题]
50、脂蛋白是由以下哪些成分所组成的复合体（）
A.蛋白质
B.胆固醇
C.磷脂
D.血糖
E.甘油三酯
参考答案：A,B,C,E
[多项选择题]
51、高脂血症可表现为（）
A.高胆固醇血症
B.混合型高脂血症
C.高油三酯血症
D.高钾血症
E.高血红蛋白症
参考答案：A,B,C
[多项选择题]
52、结构中含有δ-（六元）内酯环的药物有（）
A.吉非贝齐
B.洛伐他汀
C.阿托伐他汀
D.氟伐他汀
E.辛伐他汀
参考答案：B,E
[多项选择题]
53、下列药物中，哪些具有降血脂作用（）
A.盐酸维拉帕米
B.洛伐他汀
C.阿托伐他汀
D.非诺贝特
E.氯贝丁酯
参考答案：B,C,D,E
[多项选择题]
54、常用的降血脂药可分为哪几类（）
A.苯氧乙酸类
B.烟酸类
C.硝酸酯及亚硝酸酯类
D.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类
E.碳酸酐酶抑制剂
参考答案：A,B,D
[单项选择题]
55、胆固醇合成的场所是（）
A.肌肉
B.小肠黏膜
C.肝脏
D.肾脏
E.肺
参考答案：C
[单项选择题]
56、甘油磷脂合成最活跃的组织是（）
A.肺
B.肾脏
C.肝脏
D.肌肉
E.小肠黏膜
参考答案：C
[单项选择题]
57、胆固醇体内代谢的主要去路是在肝中转化为（）
A.脂肪酸
B.维生素E
C.胆汁酸
D.类固醇
E.乙酰乙酸
参考答案：C
[单项选择题]
58、通过血生化检查脂蛋白，以下说法正确的是（）
A.禁食12～14小时后抽血
B.禁食4小时后抽血
C.禁食6～8小时后抽血
D.禁食10～12小时后抽血
E.禁食6小时后抽血
参考答案：A
[单项选择题]
59、常规检查血浆TC和TG水平，以证实以下哪种疾病的存在（）
A.糖尿病
B.肝炎
C.低血糖症
D.高脂血症
E.胃炎
参考答案：D
[单项选择题]
60、血脂异常常常是通过以下哪些检查发现的（）
A.通过血液生化检查
B.通过B超
C.通过体格检查
D.通过尿常规
E.通过CT检查
参考答案：A。